专升本内科习题含参考答案

专升本内科习题含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.女性，45岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。体检：肘部可及皮下结节，质硬，无触痛。诊断首先考虑A、痛风B、骨关节炎C、风湿性关节炎D、类风湿关节炎E、系统性硬化症正确答案：D2.男，56岁。突发性右侧肢体无力，伴头痛、呕吐，排黑便2次。有高血压和糖尿病史5年。黑便原因很可能是A、食管癌B、胃溃疡C、胃癌D、急性胃粘膜病变E、胃底静脉曲张破裂出血正确答案：D3.男，68岁。恶心、上腹隐痛、呕吐少许咖啡样液体2天。高血压、血脂异常病史2年，长期口服阿司匹林100mg/d。胃镜检査可见胃窦粘膜多发糜烂，表面附着血性粘液。最适应的治疗药物是A、法莫替丁B、多潘立酮C、枸橼酸铋钾D、奥美拉唑E、硫糖铝正确答案：D4.女，67岁。因右侧胸腔积液给予规律三联试验性抗结核治疗2个月，近2天出现视力异常。导致上述表现最可能的原因是A、乙胺丁醇不良反应B、溶血尿毒综合征C、利福平不良反应D、类赫氏反应E、异烟肼不良反应正确答案：A5.男性，40岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作10年，伴反酸嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。该患者最可能的疾病是。A、慢性胰腺炎B、胃癌C、慢性胆囊炎D、胰腺癌E、消化性溃疡正确答案：E6.高白细胞性白血病的白细胞数量最低限是A、80×l0⁹/LB、200×l0⁹/LC、150×l0⁹/LD、50×l0⁹/LE、100×l0⁹/L正确答案：E7.易侵犯中枢神经系统的白血病是A、急性早幼粒细胞性白血病B、急性粒细胞性白血病C、急性淋巴细胞性白血病D、慢性粒细胞性白血病E、急性单核细胞性白血病正确答案：C8.女性，31岁。低热、乏力伴腹胀3个月。查体：腹部膨隆，腹壁柔韧感，有压痛和轻度反跳痛，移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断，最有价值的检查是A、腹部B型超声B、胃肠道钡剂检查C、血沉D、腹水细菌培养E、腹腔镜检查正确答案：E9.男，68岁。反复咳嗽、咳痰15年，加重伴发热3天。吸烟史40年，1包/天。查体:T38.8C,口唇发绀。桶状胸，双肺可闻及哮鸣音和湿哕音。血WBC10.3x109/L,N0.85。该患者最可能的诊断是A、支气管肺癌B、肺血栓栓塞C、慢性阻塞性肺疾病D、支气管扩张E、支气管哮喘正确答案：C10.女性，20岁，反复发作喘息、呼吸困难、咳嗽2年。体检：双肺散在哮鸣音，心脏无异常。下列检查结果中有助于明确诊断的是A、X线胸片显示肺纹理稍多B、最大呼气流量显著降低C、一秒钟用力呼气容积降低D、支气管舒张试验阳性E、最大呼气中段流量降低正确答案：D11.下列指标中用于鉴别原发性与继发性甲状腺功能减退症的是A、FT₄B、FT₃C、TT₃D、TSHE、TT₄正确答案：D12.不能作为判断幽门螺杆菌根除的检验方法是A、活组织幽门螺杆菌培养B、组织学检查找幽门螺杆菌C、¹³C尿素酶呼气试验D、快速尿素酶试验E、血清抗幽门螺杆菌抗体检测正确答案：E13.在我国，目前慢性肾衰最常见的病因是A、糖尿病肾病B、原发性肾小球肾炎C、高血压肾病D、遗传性肾病E、慢性肾盂肾炎正确答案：B14.男，35岁。发热，气短15天，伴明显刺激性咳嗽，咽痛、头痛。白细胞增高。胸片呈双下肺点片状浸润影。最有可能的诊断为A、支原体肺炎B、肺孢子菌肺炎C、肺炎链球菌肺炎D、葡萄球菌肺炎E、干酪样肺炎正确答案：A15.女，33岁。右下腹痛、便秘1年。X线钡剂灌肠检查发现回肠末端及升结肠起始部纵行溃疡及鹅卵石征，病变呈节段性。PPD试验阴性。最可能的诊断是A、肠结核B、阿米巴病C、结肠癌D、溃疡性结肠炎E、克罗恩病正确答案：E16.女，40岁。活动后心悸、气短5年，夜间不能平卧2周，既往有反复关节痛病史。查体：两颊呈紫红色，心尖部可闻及舒张期杂音。最有助于确诊的检查是A、心电图B、超声心动图C、血常规D、胸部X线片E、血培养+药敏正确答案：B17.男，21岁。发热、咳嗽3天入院。胸部X线片显示右下肺叶实变，或呈小叶状浸润，其中有单个或多发的液气囊腔。查血WBC13×10⁹/L。该患者最可能感染的病原菌是什么A、肺炎克雷伯杆菌B、肺炎支原体C、结核分枝杆菌D、肺炎链球菌E、金黄色葡萄球菌正确答案：E18.幽门梗阻的典型特征是A、呕吐宿食B、停止排便排气C、喷射性呕吐D、剧烈上腹痛E、空腹时呕吐更为严重正确答案：A19.初次感染结核，产生变态反应的时间为A、2周B、3周C、1周D、48～72小时E、4～8周正确答案：E20.女，56岁。左乳腺癌术后14天，卧床休息为主，解大便时突然大叫，意识丧失。初步诊断为肺动脉栓塞，则栓子最可能来源于A、足背动脉B、下肢深静脉C、肱动脉D、冠脉E、下肢动脉正确答案：B21.急性肾功能衰竭伴高钾血症患者，心率40次/分。应首先采取的治疗措施是A、静脉点滴10%葡萄糖+胰岛素B、静脉注射10%葡萄糖酸钙C、口服降钾树脂D、血液透析E、静脉点滴5%碳酸氢钠正确答案：D22.下述哪项不是溃疡性结肠炎的常见并发症A、急性肠穿孔B、直肠结肠出血C、中毒性巨结肠D、癌变E、多发性瘘管正确答案：E23.男，57岁。咳嗽、咯血2天，突发呼吸困难1小时。血D-二聚体明显升高，心电图见S₁QⅢTⅢ，确诊为急性肺栓塞，经rt-PA50mg溶栓治疗后症状改善。此时应采取的治疗措施是A、口服华法林B、皮下注射低分子肝素C、口服氯吡格雷D、维持rt-PA静脉注射E、口服阿司匹林正确答案：B24.男，74岁，反复咳嗽咳痰40年再发加重伴气短2天，查体:口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，左上肺呼吸音消失，双下肺散在干湿哕音，心率124次/分，心律不齐。目前除COPD急性加重外，最可能存在的诊断是A、肺血栓栓塞B、ARDSC、左心衰竭D、阻塞性肺不张E、自发性气胸正确答案：E25.最有助于自身免疫性胃炎诊断的实验室检查是A、胃酸测定B、血清胃泌素测定C、血壁细胞抗体检测D、胃液中胃蛋白酶定量E、血胃蛋白酶原定量正确答案：C26.女性，60岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:T38C,呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿哕音，心率110次/分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。假设该病例呼吸困难突然进一步加重，右肺呼吸音明显较前减弱，应立即进行的检查是A、胸部X线B、心电图C、动脉血气分析D、肺功能E、胸腔B超正确答案：A27.肝硬化门静脉高压症最具诊断价值的表现是A、黄疸B、脾肿大，脾功能亢进C、腹水D、食管下段、胃底静脉曲张E、腹壁静脉曲张正确答案：D28.治疗社区获得性肺炎时，可覆盖非典型病原体的抗生素是A、青霉素类B、氨基糖苷类C、糖肽类D、头孢菌素类E、大环内酯类正确答案：E29.晚期宫颈癌患者出现无尿，其肾衰竭原因最可能是A、急性间质性肾炎B、肾前性氮质血症C、肾后性急性肾衰竭D、急进性肾小球肾炎E、急性肾小管坏死正确答案：C30.妊娠合并急性病毒性肝炎时，昏迷前期口服新霉素是为了A、预防感染B、减少游离氨及其他毒素的形成C、消除肠道内感染灶D、控制重症肝炎进展E、抑制需氧菌和厌氧菌正确答案：B31.男，26岁，5天来鼻及牙龈出血，皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L，白细胞10.0×10⁹/L，血小板16×10⁹/L。骨髓增生极度活跃，绝大多数细胞呈清一色，胞浆内有大小不等颗粒及成堆Auer小体，过氧化酶染色强阳性。最可能的诊断是A、急性早幼粒细胞性白血病B、急性淋巴细胞性白血病C、急性粒-单核细胞性白血病D、慢性粒细胞性白血病急变E、急性单核细胞性白血病正确答案：A32.女，76岁。持续性心房颤动2年，有脑血栓和糖尿病病史。查体：BP120/65mmhg，心率87次/分，心脏各瓣膜区未闻及杂音。该患者最适宜的抗栓措施是A、皮下注射低分子肝素B、静脉滴注肝素C、口服阿司匹林D、口服氯吡格雷E、口服华法林正确答案：E33.急性粒细胞白血病治疗首选A、甲氨蝶呤B、阿霉素C、DA方案D、环磷酰胺E、VP方案正确答案：C34.男，15岁。上感后2周出现肉眼血尿，BP150/95mmHg，临床诊断为急性肾小球肾炎。控制血压应首选A、血管紧张素转换酶抑制剂B、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂C、钙拮抗剂D、ɑ受体阻断剂E、利尿剂正确答案：E35.发生应激性溃疡最常见的部位是A、胰腺B、十二指肠C、胃D、口腔E、空肠正确答案：C36.男，16岁。发热、干咳3天，最高体温37.8℃，N0.75。胸部X线片示右下肺纹理增粗、模糊。首选药物A、头孢拉啶B、阿米卡星C、青霉素D、阿奇霉素E、左氧氟沙星正确答案：D37.原发性甲状腺功能减退症最早出现异常的是A、血游离T₄B、血TSHC、血总T₄D、血总T₃E、血游离T₃正确答案：B38.男，30岁。饥饿性上腹痛2年，进食后可缓解。胃镜检查：十二指肠溃疡愈合期，快速尿素酶试验阳性。最有效的治疗方案是A、奥美拉唑+阿莫西林+替硝唑B、法莫替丁+阿莫西林+克拉霉素C、奥美拉唑+枸橼酸铋钾+克拉霉素D、奥美拉唑+硫糖铝E、西咪替丁+克拉霉素+左氧氟沙星正确答案：A39.上肺部病变伴低热、乏力，经正规抗菌药物治疗后肺部病灶不吸收，最先考虑的是A、葡萄球菌肺炎B、革兰阴性杆菌肺炎C、肺癌D、急性肺脓肿E、干酪性肺炎正确答案：C40.男，20岁，感冒后7天出现颜面及双下肢浮肿，尿少。查：血压160/100mmHg，尿蛋白++，尿沉渣：红细胞++，SCr130μmol/L。2周后少尿，BUN28mmol/L，SCr620μmol/L，哪种疾病可能性大A、急性肾小球肾炎B、急进性肾小球肾炎C、慢性肾炎D、肾病综合征E、高血压肾病正确答案：B41.女，19岁。以大量蛋白尿伴镜下血尿入院，体检：贫血貌，血压稍增高，血肌酐140μmol/L，血清补体C3降低，血清抗核抗体阳性，抗ds-DNA抗体阳性。下列病例最可能的诊断是A、急性链球菌感染后肾小球肾炎B、原发性肾病综合征C、紫癜性肾炎D、急进性肾炎E、狼疮性肾炎正确答案：E42.不出现管型尿的疾病是A、急性膀胱炎B、急进性肾小球肾炎C、急性肾盂肾炎D、肾病综合征E、急性肾小球肾炎正确答案：A43.不符合肺炎支原体肺炎X线改变的是A、间质性肺炎改变B、均质性的片状阴影C、支气管肺炎改变D、多发空洞E、肺门阴影增浓正确答案：D44.下列各种类型急性白血病中，哪一类最常发生中枢神经系统白血病A、急性粒单核细胞性白血病B、急性淋巴细胞白血病C、红白血病D、急性粒细胞白血病E、急性单核细胞白血病正确答案：B45.引起慢性肾功能不全的最常见继发性肾脏病是A、淀粉样变肾病B、良性肾小动脉硬化C、糖尿病肾病D、乙肝相关性肾炎E、系统性红斑狼疮正确答案：C46.对急性肾小球肾炎诊断有意义的尿常规检查是A、白细胞管型B、上皮细胞管型C、颗粒管型D、红细胞管型E、脂肪管型正确答案：D47.急性胰腺炎时，关于淀粉酶测定的正确叙述是A、尿淀粉酶增高可持续2～4周B、淀粉酶的高低并不一定反映病情的严重程度C、血清淀粉酶超过正常2倍可确诊急性胰腺炎D、血清淀粉酶在8小时达峰值E、只有血尿淀粉酶增高才能诊断急性胰腺正确答案：B48.消化性溃疡发病机制中最重要的攻击因子是A、胰酶B、胆汁C、精神、心理因素D、食物的理化刺激E、胃酸、胃蛋白酶正确答案：E49.急性重症胰腺炎的临床表现一般不包括A、发热B、呼吸衰竭C、休克D、腹泻E、消化道出血正确答案：D50.患者女，56岁，10天来咳嗽发烧38℃，自服感冒药不见好转，黄痰逐渐增多，30～50毫升/天，偶尔有脓血痰。白细胞19×10⁹/L。胸片见右肺有大片模糊阴影，其中有一带液平面的薄壁空洞。门诊首先考虑A、肺结核B、周围型肺癌C、中央型肺癌D、支气管肺炎E、肺脓肿正确答案：E51.长期抗炎治疗哮喘的最常用的方法A、吸入糖皮质激素B、吸入异丙托澳铵C、吸入肾上腺素D、吸入色甘酸钠E、吸入麻黄碱正确答案：A52.左心衰竭最早出现的症状是A、夜间阵发性呼吸困难B、咯血C、端坐呼吸D、劳力性呼吸困难E、少尿正确答案：D53.男性，45岁，间断上腹痛3年，加重2个月，胃镜检查发现胃角切迹溃疡，幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选A、抗幽门螺杆菌治疗+质子泵抑制剂治疗，6周复查胃镜B、H₂受体拮抗剂治疗C、粘膜保护剂治疗，6周复查胃镜D、抗幽门螺杆菌治疗，2周复查胃镜E、质子泵抑制剂+粘膜保护剂治疗，4周复查胃镜正确答案：A54.男，18岁，受凉后咳嗽，咳少量粘液、脓痰，伴发热，右侧胸痛并右肩及右上腹痛；查体：体温39.1℃，脉搏96次/分，呼吸24次/分；右侧胸廓呼吸动度减弱，语颤增强，右肺下叩诊浊音，可听到支气管呼吸音并响亮的中等湿啰音；血常规化验：白细胞15×10⁹/L，N0.90。对该患者诊断最有意义的检查是A、痰培养加药敏试验B、心电图检查C、腹部B超声波检查D、血沉肝功检查E、胸部X线正侧位摄片正确答案：E55.下列疾病中，最可能于凌晨反复出现咳嗽和气短症状的是A、肺结核B、慢性肺脓肿C、支气管扩张D、慢性支气管炎E、支气管哮喘正确答案：E56.有关低血糖症的论述中，正确的是A、口服α糖苷抑制剂易发生低血糖B、胰岛素瘤较少出现空腹低血糖C、低血糖可伴有精神症状D、2型糖尿病患者不表现为低血糖E、腺垂体功能减退低血糖时血胰岛素升高正确答案：C57.男，35岁。间断腹痛、腹泻2年。受凉后加重，大便2～4次/日，多为不成形便，时带黏液，排便后腹痛可缓解，体重无明显变化。平素少量饮酒。结肠镜检查无异常。最可能的诊断是A、慢性胰腺炎B、肠易激综合征C、肠道病毒感染D、功能性消化不良E、酒精性肝硬化正确答案：B58.男，14岁，发热、干咳伴全身肌瘫2天，胸部X线片示间质性肺炎，同班级中数人有类似症状。治疗首选的是A、克林霉素B、阿奇霉素C、头孢唑啉D、庆大霉素E、左氧氟沙星正确答案：B59.男，42岁。间断水肿2年，乏力2个月。查体：BP155/100mmHg，心肺腹未见异常，双下凹陷性水肿。实验室检查：尿RBC20～25/HP，为异形红细胞，尿蛋白定量1.9g/d，血Hb98g/L，Scr202μmol/L。B超示双肾稍萎缩。最可能的诊断是A、肾病综合症B、IgA肾病C、高血压肾损害D、慢性间质性肾炎E、慢性肾小球肾炎正确答案：E60.痛风患者合并的泌尿系结石，最可能的是A、尿酸结石B、黄嘌呤结石C、碳酸盐结石D、草酸钙结石E、磷酸盐结石正确答案：A61.男，32岁。周期性空腹及夜间上腹痛4年，饱食后突发剧烈上腹痛3小时。查体：上腹部腹肌紧张，压痛阳性。肝浊音界消失。该患者目前最适合的治疗是A、胶体铋剂治疗B、手术治疗C、雷尼替丁治疗D、根除幽门螺旋杆菌治疗E、质子泵抑制剂治疗正确答案：B62.男，38岁。因车祸致骨盆、股骨骨折急诊手术。术后1天逐渐出现憋气，烦躁不安。经皮血氧饱和度（SpO₂）监测示由98%逐渐下降至87%，经面罩给氧（5升/分）后SpO₂增加至89%，但症状缓解不明显。查体：T37.2℃，P103次/分，R32次/分，BP90/60mmHg，意识清楚，口唇发绀，双肺呼吸音对称，双肺闻及少许湿啰音。该患者最可能的诊断是A、气胸B、肺血栓栓塞C、腹腔内出血D、急性左心衰竭E、急性呼吸窘迫综合征正确答案：C63.女，28岁。发热，咳嗽两个月。胸部X线片示左上肺不规则片状阴影。予抗结核治疗一月余。查体：T36.5℃，巩膜稍黄染，双肺未闻及干湿啰音。WBC4.3×10⁹/L，N0.55。肝功能检查示ALT、AST正常。总胆红素40.6umol/l，直接胆红素17.8umol/l。该患者现停用的药物是A、利福平B、异烟肼C、吡嗪酰胺D、乙胺丁醇E、链霉素正确答案：A64.新月体肾炎Ⅲ型患者血液免疫学检查最常出现的异常是A、冷球蛋白阳性B、单克隆免疫球蛋白增高C、抗肾小球基底膜抗体阳性D、抗中性粒细胞胞浆抗体阳性E、循环免疫复合物阳性正确答案：D65.肺炎链球菌肺炎消散后肺组织结构的变化是A、细支气管狭窄B、肺大泡形成C、恢复正常D、支气管扩张E、肺泡壁纤维化正确答案：C66.慢性肾功能不全出现肾性贫血最合适的治疗药物是A、口服碳酸钙B、必需氨基酸疗法C、补充1，25-（OH）₂D₃D、促红细胞生成素E、血液透析治疗正确答案：D67.急性肾功能衰竭少尿期最常见的血镁、磷、钙代谢异常是A、高镁、低磷、高钙B、低镁、高磷、低钙C、低镁、高磷、高钙D、高镁、高磷、高钙E、高镁、高磷、低钙正确答案：E68.男，54岁。幼年患麻疹后反复咳嗽，迁延不愈，常咳脓痰伴咯血。近2周咳嗽加重，咳大量脓性臭痰，伴高热气急就诊。痰涂片见革兰阳性菌和阴性菌，痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。感染的病原体最可能是A、革兰阳性菌B、需氧革兰阴性杆菌C、厌氧菌D、需氧革兰阴性杆菌+厌氧菌E、革兰阴性杆菌+真菌正确答案：D69.患者,女性，40岁。有风湿性关节炎病史10年，近5年出现呼吸困难、咳嗽和咯血等症状，并有肝大、腹水、双下肢水肿。查体：心尖区可闻及隆隆样舒张期杂音。心电图示右室大。为明确诊断不必要的辅助检查是A、超声心动图B、胸部X线检查C、风湿系列检查D、冠状动脉造影E、血沉正确答案：D70.原发性肝癌最理想的肿瘤标记物A、AFPB、GGTC、CA199D、CA125E、CEA正确答案：A71.在急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期，需紧急处理的电解质失调是A、低钙血症B、低钠血症C、高镁血症D、高钾血症E、低氧血症正确答案：D72.男，28岁。反复饥饿性上腹痛3年，进食及碱性药物后可缓解。腹部查体不可能存在A、腹肌紧张B、肠鸣音消失C、上腹部轻压痛D、上腹部触及包块E、肠鸣音活跃正确答案：E73.中枢神经系统病变导致的溃疡是A、Cushing溃疡（库欣溃疡）B、十二指肠球后溃疡C、胃溃疡D、Curling溃疡E、卓艾综合征正确答案：A74.支持重型再生障碍性贫血诊断的是A、网织红细胞绝对值18×10⁹/LB、中性粒细胞计数1.0×10⁹/LC、骨髄全片见巨核细胞8个D、中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低E、血小板计数10×10⁹/L正确答案：E75.女，24岁。一周前从外地旅游返家，发热咳嗽呼吸困难，全身酸痛，倦怠，实验室检査：WBC3.2×10⁹/L，血清学检测特异性IgM抗体阳性。患者可能是A、衣原体肺炎B、病毒性肺炎C、真菌性肺炎D、细菌性肺炎E、传染病正确答案：B76.男，63岁。上腹部不适、消瘦半年。体重下降8kg，粪便隐血试验阳性。查体：剑突下深压痛，无反跳痛。对明确诊断最有意义的检查是A、胃镜B、上消化道X线钡剂造影C、腹部超声D、腹部CTE、¹³C尿素呼气试验正确答案：A77.关于支气管哮喘概念的描述正确的是A、支气管哮喘是支气管粘膜的慢性非特异性炎症，临床表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解B、支气管哮喘是支气管粘膜的慢性非特异性炎症，临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解C、支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症，临床表现为反复发作性的喘息、呼气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解D、支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病，临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解E、支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症，临床表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等症状，多数患者虽经治疗仍不能缓解正确答案：C78.呼吸衰竭的血气诊断标准是A、动脉血氧含量低于9mmol/LB、动脉血氧饱和度（SaO₂）低于90%C、pH值＜7.35D、动脉血二氧化碳分压（PaCO₂）高于50mmHgE、动脉血氧分压（PaO₂）低于60mmHg正确答案：E答案解析：呼吸衰竭的血气诊断标准是动脉血氧分压低于60mmHg，伴有或不伴有二氧化碳分压(PaCO2)大于50mmHg,并排除心内解剖分流和原发于心排出量降低等因素所致的低氧。79.男性，25岁学生，近2周来因“备考”较劳累后感觉乏力。今日突发寒颤、发热，咳血1口而就诊。查体：T39℃，右上肺可闻及少许湿啰音。WBC10.8×10⁹/L，N0.85，胸片见右上肺大片状浓淡不均、密度增高阴影。最可能的诊断是A、右上肺肺炎球菌肺炎B、右上肺干酪性肺炎C、右上肺支原体肺炎D、右上肺过敏性肺炎E、右上肺癌正确答案：A80.对结核性腹膜炎最有诊断价值的检查是A、腹水常规B、PP试验C、腹腔镜检查+腹膜活检D、结肠镜检查E、血沉正确答案：C81.男，32岁。反复饥饿性上腹痛5年，疼痛多在餐前，进食后缓解，近段时间上腹痛加剧，并向背部放射。最可能的诊断是A、十二指肠球炎B、十二指肠球前壁溃疡C、十二指肠球后壁溃疡D、复合性溃疡E、胃溃疡病正确答案：C82.女性，16岁。低热咳嗽1个月，查体：消瘦，右颈部可触及数个绿豆大小淋巴结，稍硬、活动、无压痛，右肺呼吸音稍减弱，胸片见右上钙化灶，右肺门淋巴结肿大，诊断首先考虑的是A、血行播散型肺结核B、慢性纤维空洞型肺结核C、原发型肺结核D、结核性渗出性胸膜炎E、浸润型肺结核正确答案：C83.男，37岁。1周来咳嗽、寒战、高热，最高体温40℃。血WBC15.2×10⁹/L，N0.91，经阿莫西林抗感染治疗后体温下降不明显，逐渐出现呼吸急促。半月前颈部皮肤疖肿，自行结痂，胸部X线片示双肺可见多发直径2～3cm的边缘模糊的类圆形阴影，其内可见空洞。下列检查对明确诊断意义最大的是A、痰涂片革兰染色B、支气管镜C、动脉血气分析D、胸部CTE、血培养正确答案：E84.诊断再生障碍性贫血的最重要论据是A、全血细胞减少B、抗贫血治疗无效C、网织红细胞减少D、骨髓造血细胞减少E、无肝脾淋巴结肿大正确答案：D85.男，36岁。心悸3年，既往体健。查体：BP130/80mmHg，双肺未闻及湿啰音，心脏各瓣膜区未闻及杂音，心律不齐。心电图示：心室率140次/分，P波消失，代之大小不等的f波。该患者最可能出现的体征是A、发绀B、二尖瓣面容C、脉短拙D、A₂亢进E、双下肢水肿正确答案：C86.男，40岁。饮酒后持续性上腹疼痛10小时，向腰背部放射，伴恶心，呕吐，发热，无血尿。对明确诊断最有意义的检查是A、腹部X线平片B、血清脂肪酶C、血常规D、尿淀粉酶E、血淀粉酶正确答案：E87.肾病综合征患者发生血栓并发症，最常见于A、肾静脉B、肺静脉C、冠状血管D、下腔静脉E、下肢静脉正确答案：A88.女性，18岁。发热伴鼻出血5日。查体全身淋巴结肿大，皮肤散在出血斑，肝肋下2cm，脾肋下3cm，血红蛋白80g/L，白细胞12×10⁹/L，血小板40×10⁹/L，骨髓增生活跃，原始细胞占0.80，过氧化物酶染色阴性，非特异性酯酶阴性。首选治疗方案A、HAB、DAC、VPD、CHOPE、MOPPB1正确答案：C89.女，37岁，腹胀腹泻与便秘交替半年，常有午后低热，夜间盗汗。体检：腹壁柔韧感，轻度压痛，肝脾未触及，腹水征（+）。腹水检验：比重1.018，蛋白25g/L。白细胞0.7×10⁹/L，中性0.30，淋巴0.70，红细胞0.3×10⁹/L，本例最可能诊断是A、原发性腹膜炎B、癌性腹膜炎C、巨大卵巢囊肿D、结核性腹膜炎E、肝静脉阻塞综合征正确答案：D90.男性，56岁。反复上腹部痛，多在餐后很快发作，不易用酸剂控制，每次发作时频繁呕吐。最常用的治疗方法A、手术B、制酸治疗C、铋剂D、抗生素治疗E、联合治疗正确答案：A91.评估呼吸气流是否受限最常用的指标是A、残气量/肺总量(RV/TLC)B、FEV%预计值C、峰流速(PEF)D、FEV1/FVCE、用力肺活量(FVC)