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西药学专业二-2025执业药师考试《药学专业知识二》模拟试卷2单选题(共110题,共110分)(1.)乙胺丁醇用于A.13岁以上儿童及成人B.10岁以上儿童及成人C.8岁以(江南博哥)上儿童及成人D.6岁以上儿童及成人E.3岁以上儿童及成人正确答案:A参考解析:本题考查乙胺丁醇的用法用量。13岁以下儿童不宜应用本品;13岁以上儿童用量与成人相同。故正确答案为A。(2.)5α-还原酶抑制剂的作用特点不包括A.可以松弛前列腺平滑肌B.减小增大的前列腺体积C.降低血清前列腺特异抗原(PSA)水平D.无心血管不良反应E.延缓病程进展正确答案:A参考解析:本题考查5α-还原酶抑制剂的作用特点。A选项,5α-还原酶抑制剂不能松弛前列腺平滑肌,可以减小前列腺体积,延缓病程进展,降低血清前列腺特异抗原(PSA)水平,无心血管不良反应。(3.)以下维生素在注射前需要进行皮肤敏感试验的是A.维生素B1B.维生素B2C.维生素B6D.维生素E.维生素K正确答案:A参考解析:本题考查维生素的临床应用注意。维生素B1大剂量肌内注射时,偶见发生过敏性休克,应在注射前取其注射液用注射用水10倍稀释后取0.1ml做皮肤敏感试验,以防过敏反应。故正确答案为A。(4.)基于甲状旁腺激素研发出的促进骨形成的药是A.依普黄酮B.特立帕肽C.雷洛昔芬D.唑来膦酸E.奥利司他正确答案:B参考解析:本题考查促进骨形成的药的代表药物。目前基于甲状旁腺激素(PTH)研发出的重组人PTH1~34的片段特立帕肽是唯一被批准的上市药物,是目前可用于治疗绝经后女性或男性骨质疏松的PTH形式。依普黄酮和雷洛昔芬属于选择性雌激素受体调节剂(抑制骨吸收的药);唑来膦酸属于双膦酸盐类药(抑制骨吸收的药);奥利司他属于抗肥胖症药。故正确答案为B。(5.)人体糖皮质激素的分泌具昼夜节律性,分泌低潮时间是A.上午8时B.中午12时C.下午3时D.下午6时E.午夜12时正确答案:E参考解析:本题考查肾上腺糖皮质激素的作用特点。人体糖皮质激素的分泌具昼夜节律性,午夜12时为低潮。故正确答案为E。(6.)非选择性NSAID可引起胃黏膜损伤的原因是A.抑制COX-1B.抑制COX-2C.阻滞ARBD.抑制ACE.阻滞钙通道正确答案:A参考解析:本题考查NSAID的药理作用与作用机制。非选择性COX抑制剂会同时抑制COX-1和COX一2,受到抑制后失去COX-1的保护,人体凝血功能、胃黏膜、肾组织等都会受到影响,这也是NSAID类药物不良反应发生的原理,以及研发选择性COX一2抑制剂如塞来昔布的原因。故正确答案为A。(7.)有指南推荐,为减少手术中和手术后出血风险,择期手术前需提前停用阿司匹林A.1~3日B.4~6日C.7~10日D.11~15日E.16~20日正确答案:C参考解析:本题考查抗血小板药的临床应用注意。由于阿司匹林对血小板聚集的抑制作用可持续数日,可能导致手术中或手术后增加出血,有指南推荐,为减少出血风险,需提前停用阿司匹林7~10日。故正确答案为C。(8.)聚乙二醇干扰素α2a可抑制的肝药酶是A.CYPlA2B.CYP2C9C.CYP2C19D.CYP2D6E.CYP3A4正确答案:A参考解析:本题考查聚乙二醇干扰素α2a的药物相互作用。(1)与细胞色素P4503A4、2C9、2C19和2D6等同工酶的体内代谢活性无关。(2)可中度抑制细胞色素P4501A2的活性。如果同时使用本品和茶碱,应监测茶碱血清浓度并适当调整茶碱用量。故正确答案为A。(9.)林可霉素类抗菌药物无抗菌作用的是A.厌氧茵B.革兰阳性球菌C.肺炎链球菌D.肺炎支原体E.沙眼支原体正确答案:D参考解析:本题考查林可霉素类抗菌药物的药理作用。本类药抗菌谱包括需氧革兰阳性球菌及厌氧菌,其最主要的特点是对各类厌氧菌具有良好抗菌作用,包括梭状芽孢杆菌属、丙酸杆菌属、双歧杆菌属、类杆菌属、奴卡菌属及放线菌属,尤其是对产黑素类杆菌、消化球菌、消化链球菌、产气荚膜梭菌以及梭杆菌的作用更为突出。本类药对革兰阳性球菌也具有较高抗菌活性,对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血性链球菌、草绿色链球菌和肺炎链球菌具有极强的抗菌作用,部分需氧革兰阴性球菌,如脑膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌以及人型支原体和沙眼支原体对其也敏感。但本类药物对革兰阴性杆菌和肺炎支原体无效。故正确答案为D。(10.)抗骨吸收作用由弱到强排列正确的是A.依替膦酸二钠<阿仑膦酸钠<帕米膦酸二钠B.帕米膦酸二钠<氯屈膦酸二钠<阿仑膦酸钠C.氯屈膦酸二钠<帕米膦酸二钠<阿仑膦酸钠D.阿仑膦酸钠<依替膦酸二钠<氯屈膦酸二钠E.阿仑膦酸钠<氯屈膦酸二钠<依替膦酸二钠正确答案:C参考解析:本题考查抑制骨吸收的药的作用特点。阿仑膦酸钠抗骨吸收作用较依替膦酸二钠强1000倍。帕米膦酸二钠抑制吸收作用比氯屈膦酸二钠强10倍,比依替膦酸二钠强100倍。因此,假设依替膦酸二钠的活性为1,则正确的顺序为:依替膦酸二钠(比值为1)<氯屈膦酸二钠(比值为10)<帕米膦酸二钠(比值为100)<阿仑膦酸钠(比值为1000)。故正确答案为C。(11.)阿仑膦酸钠在骨内的半衰期超过A.1年B.2年C.3年D.5年E.10年正确答案:E参考解析:本题考查阿仑膦酸钠的作用特点。阿仑膦酸钠在骨内的半衰期长,约10年以上。故正确答案为E。(12.)患儿,男,6岁。三天前出现咳嗽,流涕,体温38℃,诊断为普通感冒。适用于该患儿的药物为A.尼美舒利B.曲马多C.保泰松D.对乙酰氨基酚E.地西泮正确答案:D参考解析:对乙酰氨基酚用于普通感冒或流行性感冒引起的发热,也用于缓解轻至中度疼痛,如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、痛经。故本题选D。(13.)柳氮磺吡啶的特异性不良反应不包括A.皮疹B.肝炎C.胰腺炎D.肺炎E.胃肠道毒性正确答案:E参考解析:本题考查肠道消炎药的临床用药评价。柳氮磺吡啶的不良反应有特异性的(如超敏反应或与免疫相关),也有和剂量相关的。特异性不良反应包括皮疹、肝炎、胰腺炎、肺炎、粒细胞缺乏和再生障碍性贫血,当发生特异性不良反应时,应立即停药,且不能再使用。剂量相关的不良反应包括胃肠道毒性、中枢神经系统毒性和轻度血液系统毒性,使用柳氮磺吡啶治疗的男性可能出现少精症和不育,这些不良反应在停药后可逆转。故正确答案为E。(14.)华法林是消旋体,由S-华法林和R-华法林组成,二者的抗凝作用是A.S-华法林的抗凝作用约是R-华法林的5倍B.R-华法林的抗凝作用约是S-华法林的5倍C.二者抗凝作用等效D.二者抗凝作用关系不确定E.消旋体的作用强于二者正确答案:A参考解析:本题考查香豆素类维生素K拮抗剂的作用特点。华法林是消旋体,由S-华法林和R-华法林组成,前者的抗凝作用约是后者的5倍。故正确答案为A。(15.)头孢菌素为时间依赖性抗菌药物,血浆半衰期较短,几乎无抗生素后效应,抗菌活性与细菌接触药物的时间长短密切相关,头孢菌素显示满意的杀菌效果需%T>MIC至少达到A.30%~40%B.40%~50%C.50%~60%D.60%~70%E.70%~80%正确答案:D参考解析:本题考查头孢菌素类抗菌药物的作用特点。头孢菌素为时间依赖性抗菌药物,血浆半衰期较短,几乎无抗生素后效应,抗菌活性与细菌接触药物的时间长短密切相关,当%T>MIC达到60%~70%,头孢菌素可显示满意的杀菌效果。故正确答案为D。(16.)硝酸酯类药发挥抗心绞痛作用时,体内参与的物质不包括A.谷胱甘肽转移酶B.钙离子C.cGMA依赖性蛋白激酶D.β受体E.巯基正确答案:D参考解析:本题考查硝酸酯类药的药理作用与作用机制。本类药物进入机体部分经肝脏代谢后,在血管平滑肌内经谷胱甘肽转移酶催化释放一氧化氮(NO),N0与巯基相互作用生成亚硝基巯醇,使cGMA生成增多,cGMA可激活cGMA依赖性蛋白激酶,它使钙离子从细胞释放而松弛平滑肌,是本类药物主要的作用机制。故正确答案为D。(17.)主要用于常规治疗无效或不能耐受的AIDS患者CMV性视网膜炎的反义寡核苷酸抑制病毒复制药物是A.喷昔洛韦B.阿昔洛韦C.昔多福韦D.更昔洛韦E.福米韦生正确答案:E参考解析:本题考查抗疱疹病毒药的药理作用与作用机制。福米韦生是美国FDA批准进入市场的第一个反义寡核苷酸抑制病毒复制药物,主要用于常规治疗无效或不能耐受的AIDS患者CMV性视网膜炎。故正确答案为E。(18.)甲氧氯普胺的作用不包括A.胃肠道兴奋作用B.促进胃肠蠕动C.促进胃酸分泌D.刺激泌乳素释放E.可用于肿瘤化疗、放疗引起的各种呕吐正确答案:C参考解析:本题考查甲氧氯普胺的药理作用与作用机制。甲氧氯普胺兼有中枢和外周多巴胺D受体抑制作用,能抑制中枢催吐化学感受区的多巴胺受体,提高该感受区的阈值,具有较强的中枢性镇吐作用,同时有胃肠道兴奋作用,可促进胃肠蠕动,此外还能刺激泌乳素的释放。故正确答案为C。(19.)属于无活性的前体药物的是A.替格瑞洛B.阿司匹林C.双嘧达莫D.替罗非班E.氯吡格雷正确答案:E参考解析:本题考查抗血小板药的药理作用与作用机制。氯吡格雷(还有噻氯匹定)是无活性的前体药物。故正确答案为E。(20.)关于替加环素的使用,错误的是A.8岁以下儿童禁用替加环素B.肾功能不全或接受血液透析患者无需对替加环素进行剂量调整C.替加环素抑制CYP1A2、2C8、2C9、2C19、2D6和3A4介导的药物代谢D.替加环素是P—gp的底物E.治疗前和治疗期间应监测肝功能检查、凝血参数、血液学参数、淀粉酶和脂肪酶正确答案:C参考解析:本题考查替加环素的临床应用注意。替加环素不抑制下列6种细胞色素P450(CYP)亚型所介导的代谢过程:1A2、2C8、2C9、2C19、2D6和3A4。因此预期替加环素不会改变需经上述代谢酶代谢的药物的代谢过程。其余选项的表述正确。故正确答案为C。(21.)氨曲南的作用特点不包括A.低毒,与青霉素类及头孢菌素类无交叉过敏B.可用于治疗脑膜炎C.时间依赖性抗菌药物D.血浆半衰期较短E.几乎无抗生素后效应正确答案:B参考解析:本题考查氨曲南的药理作用与作用机制。氨曲南具有低毒、与青霉素类及头孢菌素类无交叉过敏等优点,故可用于对青霉素类、头孢菌素类过敏的患者。氨曲南不能渗入脑脊液,不能用于治疗脑膜炎。故正确答案为B。(22.)以下药物的镇咳作用从弱到强排列正确的是A.喷托维林、苯丙哌林、可待因B.喷托维林、右美沙芬、苯丙哌林C.可待因、吗啡、右美沙芬D.苯丙哌林、可待因、吗啡E.右美沙芬、苯丙哌林、喷托维林正确答案:B参考解析:本题考查镇咳药的作用特点。喷托维林镇咳作用强度约为可待因的1/3,苯丙哌林镇咳作用较强,为可待因的2~4倍,可待因镇咳作用强而迅速,约为吗啡的1/4,右美沙芬镇咳强度与可待因相等或略强,因此,只有B项的排列顺序是正确的。(23.)甘草酸二铵可作为保护肝细胞结构和功能的药物,其属于A.促进代谢类药物及维生素B.必需磷脂类C.解毒类药D.抗炎类药E.降酶药正确答案:D参考解析:本题考查保护肝细胞结构和功能药物的分类。保护肝细胞结构和功能的药物,能够改善受损害肝细胞代谢功能,促进肝细胞再生,抑制肝纤维增生,降低高胆红素血症,增强肝脏解毒功能,达到改善肝脏病理、改善肝脏功能的目的。常用药品包括:促进代谢类药物及维生素、必需磷脂类、解毒类药、降酶药、利胆药。抗炎类药(甘草甜素制剂,如复方甘草甜素、甘草酸二铵、异甘草酸镁):通过各种机制发挥抗炎作用,有类似激素的作用。正确答案为D。(24.)索他洛尔最严重的不良反应是A.心动过缓B.呼吸困难C.头晕D.尖端扭转型室速E.疲劳正确答案:D参考解析:本题考查索他洛尔的临床应用注意。索他洛尔常见疲劳、呼吸困难、头晕、虚弱、致心律失常(最常见心动过缓)等不良反应。严重的不良反应为尖端扭转型室速。故正确答案为D。(25.)利巴韦林最主要的不良反应是A.味觉异常B.溶血性贫血C.听力异常D.头痛E.皮疹正确答案:B参考解析:本题考查利巴韦林的不良反应。利巴韦林最主要的不良反应是溶血性贫血,另外还有其他全身不良反应如疲倦、头痛、皮疹、瘙痒等;其他还有味觉异常、听力异常表现。故正确答案为B。(26.)生长抑素的药理作用不包括A.抑制生长激素的分泌B.抑制甲状腺刺激激素的分泌C.抑制胰岛素的分泌D.抑制胰高血糖素的分泌E.促进胃酸的分泌正确答案:E参考解析:本题考查生长抑素的药理作用与作用机制。通过静脉注射生长抑素可抑制生长激素、甲状腺刺激激素、胰岛素和胰高血糖素的分泌,并抑制胃酸的分泌。它还影响胃肠道的吸收、动力、内脏血流和营养功能。故正确答案为E。(27.)一般来讲,复方己酸羟孕酮注射液的注射时间与剂量是A.第一次于月经来潮第5日注射1支B.第一次于月经来潮后10~12日注射2支C.第二次及以后于月经来潮第5日每月注射1支D.第二次及以后于月经来潮后10~12日每月注射1支E.第二次及以后于月经来潮后10~12日每月注射2支正确答案:D参考解析:本题考查复方己酸羟孕酮的用法用量。复方己酸羟孕酮注射液:深部肌内注射,第一次于月经来潮第5日注射2支,以后每月1次,于月经来潮后10~12日注射1支(若月经周期短,宜在月经来潮的第10日注射,即药物必须在排卵前2~3日内注射,以提高避孕效果)。必须按月注射。注射液若有固体析出,可在热水中温热溶化后摇匀再用。故正确答案为D。(28.)呋塞米与抗组胺药合用时A.耳毒性增加B.引起电解质紊乱的概率增加C.利尿作用减弱D.低氯性碱中毒机会增加E.血压升高正确答案:A参考解析:呋塞米相互作用:①与抗组胺药合用时耳毒性增加,易出现耳鸣、头晕、眩晕。②糖皮质激素、盐皮质激素、促肾上腺皮质激素及雌激素能降低本品的利尿作用,并增加电解质紊乱尤其是低钾血症的发生机会。③与拟交感神经药及抗惊厥药物合用,利尿作用减弱。④与碳酸氢钠合用,发生低氯性碱中毒机会增加。⑤与美托拉宗(利尿药)合用,可引起严重的电解质紊乱。故本题选A。(29.)骨化三醇的药理作用不包括A.与肠壁细胞内的胞浆受体结合发挥作用B.可促进细胞大量合成钙结合蛋白C.促进肠细胞的钙转运D.是钙在肠道中被主动吸收的调节剂E.抑制肠钙吸收入血正确答案:E参考解析:考核骨化三醇的作用特点。骨化三醇为钙在肠道被主动吸收的调节剂,与肠壁细胞内的胞浆受体结合,促进细胞大量合成钙结合蛋白,促使肠钙吸收入血,纠正低血钙,缓解肌肉骨骼疼痛的临床症状,对老年人和绝经后骨质疏松可减少锥体骨折发生率。(30.)抗Xa,抗Ⅱa效价比最大的是A.肝素钠B.达肝素钠C.依诺肝素钠D.那屈肝素钙E.贝米肝素钠正确答案:E参考解析:本题考查肝素和低分子量肝素的作用特点。(1)普通肝素(肝素钠)抗Ⅹa因子效价与抗Ⅱa因子的效价比应为0.9~1.1。(2)低分子量肝素中,达肝素钠效价比为2.7;依诺肝素钠效价比为3.8;那屈肝素钙效价比为3.6;贝米肝素钠效价比为8。故正确答案为E。(31.)属于留钾利尿药的是A.依普利酮B.布美他尼C.托拉塞米D.依他尼酸E.氢氯噻嗪正确答案:A参考解析:本题考查利尿药的分类。留钾利尿药能够减少K+排出,可分为两类:醛固酮受体阻断剂(如螺内酯、依普利酮)与肾小管上皮细胞Na+通道阻滞剂(如氨苯蝶啶、阿米洛利)。袢利尿药、噻嗪类与类噻嗪类利尿药均促进钾的排泄。故正确答案为A。(32.)兼有中枢性和外周性两种镇咳作用的镇咳药是A.右美沙芬B.左丙氧芬C.福尔可定D.可待因E.苯丙哌林正确答案:E参考解析:本题考查镇咳药的分类及代表药物。镇咳药分为两大类:(1)中枢性镇咳药(选择性地抑制延髓咳嗽中枢而发挥镇咳作用的药物)包括可待因、双氢可待因、福尔可定、喷托维林、右美沙芬、苯丙哌林、依普拉酮、二氧丙嗪。(2)外周性镇咳药(凡能通过抑制咳嗽反射弧中感受器、传入神经、传出神经中任何一个环节而发挥镇咳作用)包括那可丁、左羟丙哌嗪。其中,苯丙哌林、依普拉酮兼有中枢性和外周性两种镇咳作用。故正确答案为E。(33.)以下不属于吗啡禁忌证的是A.支气管哮喘B.颅内压增高C.妊娠D.前列腺肥大E.烧伤正确答案:E参考解析:本题考查阿片类镇痛药的禁忌证。已知对吗啡过敏者、婴幼儿、未成熟新生儿、妊娠期及哺乳期妇女、临盆产妇,以及呼吸抑制已显示发绀、颅内压增高和颅脑损伤、支气管哮喘、肺源性心脏病代偿失调、甲状腺功能减退、皮质功能不全、前列腺肥大、排尿困难及严重肝功能不全、休克尚未纠正前、麻痹性肠梗阻等患者禁用吗啡。吗啡注射液及普通片适用于其他镇痛药无效的急性锐痛,如严重创伤、战伤、烧伤、晚期癌症等疼痛。故正确答案为E。(34.)他汀类所引起的肝损害特点不包括A.所有他汀类药物都产生肝毒性B.当转氨酶升高至正常值上限的3倍以上,需要减量或停药C.肝毒性与剂量无关D.使用辛伐他汀当转氨酶升高至正常值上限的3倍需停药E.应用洛伐他汀、普伐他汀和匹伐他汀的患者转氨酶变化均不明显正确答案:C参考解析:本题考查羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂的不良反应。所有他汀类药物都产生肝毒性,其发生率为1%,且呈剂量依赖性。他汀类药物的主要代谢场所是肝脏,其肝脏损害主要导致谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)升高,ALT或AST超过正常值3倍的发生率为0.5%~2.0%。应用洛伐他汀、普伐他汀和匹伐他汀治疗的患者转氨酶变化均不明显,而使用辛伐他汀的患者转氨酶在短期内很快升高。当转氨酶升高至正常值上限的3倍以上,就需停药。故正确答案为C。(35.)利伐沙班的药理作用是A.阻止了Xa对凝血酶原的作用B.抑制游离凝血酶C.抑制血小板聚集D.抑制已与纤维蛋白结合的凝血酶E.不可逆地与Xa结合正确答案:A参考解析:本题考查直接因子Xa抑制剂的药理作用与作用机制。(1)通过抑制因子Xa可以中断凝血级联反应的内源性和外源性途径,进而抑制凝血酶的产生和血栓形成。(2)口服直接因子Xa抑制剂并不抑制凝血酶,也并未证明其对血小板有影响。口服直接因子Xa抑制剂也是竞争性、可逆性的,停用后,一旦体内药物代谢消除,因子Xa的活性就能恢复,无需等待新的因子Xa生成。故正确答案为A。(36.)磺酰脲类促胰岛素分泌药存在“继发失效”的问题,应用磺酰脲类降糖药治疗5年,患者发生继发性失效的发生率是A.1%~5%B.5%~15%C.30%~40%D.50%~60%E.75%~85%正确答案:C参考解析:本题考查磺酰脲类胰岛素促泌剂的作用特点。磺酰脲类促胰岛素分泌药存在“继发失效”的问题,是指患者在使用磺酰脲类降糖药之初的1个月或更长的时间,血糖控制满意,但后来疗效逐渐下降,不能有效控制血糖,以致出现显著的高血糖症,最后不得不换用或加用其他口服降糖药及胰岛素治疗。继发性失效的发生率每年为5%~15%,应用磺酰脲类降糖药治疗5年,30%~40%的患者发生继发性失效。故正确答案为C。(37.)不属于抗代谢抗肿瘤药的是A.阿糖胞苷B.氟尿嘧啶C.甲氨蝶呤D.环磷酰胺E.巯嘌呤正确答案:D参考解析:抗代谢抗肿瘤药通过干扰细胞的代谢过程,导致肿瘤细胞死亡。根据药物主要干扰的生化步骤或所抑制的靶酶的不同进行分类:①二氢叶酸还原酶抑制剂:甲氨蝶呤、培美曲塞;②胸腺核苷合成酶抑制剂:氟尿嘧啶、卡培他滨;③嘌呤核苷合成酶抑制剂:巯嘌呤、硫鸟嘌呤;④核苷酸还原酶抑制剂:羟基脲;⑤DNA多聚酶抑制剂:阿糖胞苷、吉西他滨。故本题选D。(38.)关于氨基糖苷类和第三代头孢菌素类联合应用,错误是A.联合应用治疗败血症、肺炎等革兰阴性杆菌引起的严重感染B.两类药不能混入同一容器内C.可在身体同一部位给药D.治疗急性感染通常疗程不宜超过7~14日E.联合应用治疗革兰阴性杆菌引起的严重脑膜炎正确答案:C参考解析:本题考查氨基糖苷类的药物相互作用。(1)对于败血症、肺炎、脑膜炎等革兰阴性杆菌引起的严重感染,单独应用氨基糖苷类药治疗时疗效可能不佳,此时需联合应用其他对革兰阴性杆菌具有强大抗菌活性的药物,如广谱半合成青霉素类、第三代头孢菌素类及氟喹诺酮类等。治疗急性感染通常疗程不宜超过7~14日。(2)与β-内酰胺类混合时可致相互灭活,故联合用药时应在不同部位给药,两类药不能混入同一容器内。(39.)与林可霉素类抗菌药物存在交叉耐药性的是A.大环内酯类B.头孢菌素类C.氨基糖苷类D.四环素类E.碳青霉烯类正确答案:A参考解析:本题考查林可霉素类抗菌药物的作用特点。林可霉素与克林霉素可呈完全交叉耐药,本类药与大环内酯类药也存在交叉耐药性。故正确答案为A。(40.)对小肠和结肠平滑肌无明显作用的促胃肠动力药是A.多潘立酮B.甲氧氯普胺C.西沙比利D.伊托必利E.莫沙必利正确答案:A参考解析:本题考查主要促胃肠动力药的药理作用与作用机制。多潘立酮是外周多巴胺受体阻断剂,直接阻断胃肠道多巴胺D受体及血脑屏障外的化学感受器触发区的多巴胺受体,促进胃肠蠕动,使张力恢复正常,促进胃排空,增加胃窦和十二指肠运动,协调幽门的收缩,同时抑制恶心、呕吐,并有效地防止胆汁反流,通常也能增强食管的蠕动和食管下端括约肌的张力,但对小肠和结肠平滑肌无明显作用。故正确答案为A。(41.)对地高辛轻度中毒者可及时停药及使用A.苯妥英钠B.利尿剂C.氯化钾、葡萄糖注射液D.阿托品E.高渗氯化钠注射液正确答案:B参考解析:本题考查强心苷类的不良反应。及时进行地高辛过量者的救治,对轻度中毒者可及时停药及使用利尿剂;对严重心律失常者可静脉滴注氯化钾、葡萄糖注射液;对异位心律者可静脉注射苯妥英钠100~200mg;对心动过缓者可静脉注射阿托品0.5~2mg。故正确答案为B。(42.)对地高辛中毒出现严重心律失常者可静脉滴注A.苯妥英钠B.利尿剂C.氯化钾、葡萄糖注射液D.阿托品E.高渗氯化钠注射液正确答案:C参考解析:本题考查强心苷类的不良反应。及时进行地高辛过量者的救治,对轻度中毒者可及时停药及使用利尿剂;对严重心律失常者可静脉滴注氯化钾、葡萄糖注射液;对异位心律者可静脉注射苯妥英钠100~200mg;对心动过缓者可静脉注射阿托品0.5~2mg。故正确答案为C。(43.)对地高辛中毒出现异位心律者可静脉注射A.苯妥英钠B.利尿剂C.氯化钾、葡萄糖注射液D.阿托品E.高渗氯化钠注射液正确答案:A参考解析:本题考查强心苷类的不良反应。及时进行地高辛过量者的救治,对轻度中毒者可及时停药及使用利尿剂;对严重心律失常者可静脉滴注氯化钾、葡萄糖注射液;对异位心律者可静脉注射苯妥英钠100~200mg;对心动过缓者可静脉注射阿托品0.5~2mg。故正确答案为A。(44.)对地高辛中毒出现心动过缓者可静脉注射A.苯妥英钠B.利尿剂C.氯化钾、葡萄糖注射液D.阿托品E.高渗氯化钠注射液正确答案:D参考解析:本题考查强心苷类的不良反应。及时进行地高辛过量者的救治,对轻度中毒者可及时停药及使用利尿剂;对严重心律失常者可静脉滴注氯化钾、葡萄糖注射液;对异位心律者可静脉注射苯妥英钠100~200mg;对心动过缓者可静脉注射阿托品0.5~2mg。故正确答案为D。(45.)克拉霉素与阿呋唑嗪合用,阿呋唑嗪的血药浓度水平显著升高,这是因为克拉霉素抑制A.CYP3A4B.UGT287C.p一糖蛋白D.血浆蛋白E.葡萄糖醛酸内酯正确答案:A参考解析:本题考查α受体阻断药的药物相互作用。(1)阿呋唑嗪、赛洛多辛作为肝药酶CYP3A4的代谢底物,若与强CPY3A4抑制剂(如克拉霉素、伊曲康唑、利托那韦)合用,阿呋唑嗪、赛洛多辛的血药浓度水平显著升高,发生不良反应或中毒的风险增加。阿呋唑嗪虽然不作为降压药物使用,但与其他具有降压作用药物,如降压药物、硝酸酯类、5型磷酸二酯酶(PDE-5)抑制剂合用降压作用增加。(46.)坦洛新与华法林合用,华法林游离药物浓度增加,这是因为二者竞争A.CYP3A4B.UGT287C.p一糖蛋白D.血浆蛋白E.葡萄糖醛酸内酯正确答案:D参考解析:(2)坦洛新与西咪替丁合用,坦洛新的血药浓度增加,易发生中毒;与降压药物或与5型磷酸二酯酶(PDE-5)抑制剂(西地那非)合用可引起显著血压降低。与华法林合用,竞争血浆蛋白结合部位,华法林游离药物浓度增加,易发生出血。(47.)丙磺舒可影响赛洛多辛的代谢,延长赛洛多辛在体内存在时间,这是因为丙磺舒抑制A.CYP3A4B.UGT287C.p一糖蛋白D.血浆蛋白E.葡萄糖醛酸内酯正确答案:B参考解析:(3)赛洛多辛主要被UGT2B7代谢,主要代谢产物是葡萄糖醛酸内酯;若与该酶的抑制剂(如丙磺舒、丙戊酸、氟康唑)合用可影响该药的代谢,延长在体内存在时间。(48.)环孢素合用可使赛洛多辛血药浓度升高,这是因为环孢素抑制A.CYP3A4B.UGT287C.p一糖蛋白D.血浆蛋白E.葡萄糖醛酸内酯正确答案:C参考解析:(4)赛洛多辛与p-糖蛋白强效抑制药环孢素合用可使本药血药浓度升高。(49.)15岁以下儿童直肠使用美洛昔康的每日剂量是A.5~10mg/kgB.0.5~2mg/kgC.3mg/kgD.7.5mgE.10mg/kg正确答案:D参考解析:本题考查NSAID代表药物的用法用量。15岁以下儿童直肠使用美洛昔康每日7.5mg,睡前塞入肛门。布洛芬的小儿常用量是一次口服5~10mg/kg。双氯芬酸儿童常用量为一日0.5~2mg/kg。双氯芬酸儿童一日最大剂量为3mg/kg。故正确答案为A。(50.)布洛芬的小儿常用量是一次口服A.5~10mg/kgB.0.5~2mg/kgC.3mg/kgD.7.5mgE.10mg/kg正确答案:A参考解析:本题考查NSAID代表药物的用法用量。15岁以下儿童直肠使用美洛昔康每日7.5mg,睡前塞入肛门。布洛芬的小儿常用量是一次口服5~10mg/kg。双氯芬酸儿童常用量为一日0.5~2mg/kg。双氯芬酸儿童一日最大剂量为3mg/kg。故正确答案为A。(51.)双氯芬酸儿童常用量为一日A.5~10mg/kgB.0.5~2mg/kgC.3mg/kgD.7.5mgE.10mg/kg正确答案:B参考解析:本题考查NSAID代表药物的用法用量。15岁以下儿童直肠使用美洛昔康每日7.5mg,睡前塞入肛门。布洛芬的小儿常用量是一次口服5~10mg/kg。双氯芬酸儿童常用量为一日0.5~2mg/kg。双氯芬酸儿童一日最大剂量为3mg/kg。故正确答案为B。(52.)双氯芬酸儿童一日最大剂量为A.5~10mg/kgB.0.5~2mg/kgC.3mg/kgD.7.5mgE.10mg/kg正确答案:C参考解析:本题考查NSAID代表药物的用法用量。15岁以下儿童直肠使用美洛昔康每日7.5mg,睡前塞入肛门。布洛芬的小儿常用量是一次口服5~10mg/kg。双氯芬酸儿童常用量为一日0.5~2mg/kg。双氯芬酸儿童一日最大剂量为3mg/kg。故正确答案为C。(53.)与其他NSAID合用时疗效并不增强,但可增加其他部位出血风险的是A.塞来昔布B.阿司匹林C.吲哚美辛D.对乙酰氨基酚E.双氯芬酸钠正确答案:B参考解析:本题考查NSAID主要药物与其他药物相互作用时出现的典型不良反应。其中,阿司匹林与其他NSAID合用时疗效并不增强,但可降低其他NSAID的生物利用度,胃肠道副作用包括溃疡、出血等风险增加,血小板聚集抑制作用增强,还可增加其他部位出血的风险;对乙酰氨基酚长期大量与阿司匹林、水杨酸制剂或其他NSAID合用时,可明显增加。肾毒性,包括肾乳头坏死、肾癌及膀胱癌等;除塞来昔布、萘丁美酮外,NSAID与肝素、香豆素等抗凝血药或抗血小板药合用可增加出血风险。故正确答案为B。(54.)以上药物与肝素合用,不会增加出血风险的是A.塞来昔布B.阿司匹林C.吲哚美辛D.对乙酰氨基酚E.双氯芬酸钠正确答案:A参考解析:本题考查NSAID主要药物与其他药物相互作用时出现的典型不良反应。其中,阿司匹林与其他NSAID合用时疗效并不增强,但可降低其他NSAID的生物利用度,胃肠道副作用包括溃疡、出血等风险增加,血小板聚集抑制作用增强,还可增加其他部位出血的风险;对乙酰氨基酚长期大量与阿司匹林、水杨酸制剂或其他NSAID合用时,可明显增加。肾毒性,包括肾乳头坏死、肾癌及膀胱癌等;除塞来昔布、萘丁美酮外,NSAID与肝素、香豆素等抗凝血药或抗血小板药合用可增加出血风险。故正确答案为A。(55.)长期大量与阿司匹林或其他NSAID合用时,可明显增加肾毒性的是A.塞来昔布B.阿司匹林C.吲哚美辛D.对乙酰氨基酚E.双氯芬酸钠正确答案:D参考解析:本题考查NSAID主要药物与其他药物相互作用时出现的典型不良反应。其中,阿司匹林与其他NSAID合用时疗效并不增强,但可降低其他NSAID的生物利用度,胃肠道副作用包括溃疡、出血等风险增加,血小板聚集抑制作用增强,还可增加其他部位出血的风险;对乙酰氨基酚长期大量与阿司匹林、水杨酸制剂或其他NSAID合用时,可明显增加肾毒性,包括肾乳头坏死、肾癌及膀胱癌等;除塞来昔布、萘丁美酮外,NSAID与肝素、香豆素等抗凝血药或抗血小板药合用可增加出血风险。故正确答案为D。(56.)可与催化肽聚糖合成的磷酸烯醇丙酮酸转移酶不可逆性结合,使该酶灭活,阻断细菌细胞壁的合成,从而导致细菌死亡的是A.利奈唑胺B.磷霉素C.美罗培南D.万古霉素E.替加环素正确答案:B参考解析:本题考查抗菌药物的药理作用与作用机制。(1)磷霉素可与催化肽聚糖合成的磷酸烯醇丙酮酸转移酶不可逆性结合,使该酶灭活,阻断细菌细胞壁的合成,从而导致细菌死亡。(2)利奈唑胺与细菌核糖体50S亚单位结合,抑制mRNA与核糖体连接,阻止70S起始复合物的形成,从而抑制细菌蛋白质的合成。利奈唑胺为抑菌剂,但对肺炎链球菌等链球菌属可呈现杀菌作用。(3)替加环素通过与核糖体30S亚单位结合、阻止氨酰化tRNA分子进入核糖体A位而抑制细菌蛋白质合成。故正确答案为B。(57.)与细菌核糖体50S亚单位结合,抑制mRNA与核糖体连接,阻止70S起始复合物的形成,从而抑制细菌蛋白质的合成的是A.利奈唑胺B.磷霉素C.美罗培南D.万古霉素E.替加环素正确答案:A参考解析:本题考查抗菌药物的药理作用与作用机制。(1)磷霉素可与催化肽聚糖合成的磷酸烯醇丙酮酸转移酶不可逆性结合,使该酶灭活,阻断细菌细胞壁的合成,从而导致细菌死亡。(2)利奈唑胺与细菌核糖体50S亚单位结合,抑制mRNA与核糖体连接,阻止70S起始复合物的形成,从而抑制细菌蛋白质的合成。利奈唑胺为抑菌剂,但对肺炎链球菌等链球菌属可呈现杀菌作用。(3)替加环素通过与核糖体30S亚单位结合、阻止氨酰化tRNA分子进入核糖体A位而抑制细菌蛋白质合成。故正确答案为A。(58.)与核糖体30S亚单位结合、阻止氨酰化tRNA分子进入核糖体A位而抑制细菌蛋白质合成的是A.利奈唑胺B.磷霉素C.美罗培南D.万古霉素E.替加环素正确答案:E参考解析:本题考查抗菌药物的药理作用与作用机制。(1)磷霉素可与催化肽聚糖合成的磷酸烯醇丙酮酸转移酶不可逆性结合,使该酶灭活,阻断细菌细胞壁的合成,从而导致细菌死亡。(2)利奈唑胺与细菌核糖体50S亚单位结合,抑制mRNA与核糖体连接,阻止70S起始复合物的形成,从而抑制细菌蛋白质的合成。利奈唑胺为抑菌剂,但对肺炎链球菌等链球菌属可呈现杀菌作用。(3)替加环素通过与核糖体30S亚单位结合、阻止氨酰化tRNA分子进入核糖体A位而抑制细菌蛋白质合成。故正确答案为E。(59.)布地奈德皮下给药的效能约为皮质醇的A.15倍B.25倍C.40倍D.100倍E.1000倍正确答案:C参考解析:本题考查肾上腺皮质激素的作用特点。布地奈德属于强效肾上腺皮质激素,其与肾上腺皮质激素受体的亲合力约为皮质醇的200倍,其局部抗炎能力约为后者的1000倍;皮下给药的效能约为皮质醇的40倍,而其口服给药的效能约为后者的25倍。吸入用布地奈德混悬液抗炎作用是强的松龙的15倍,是氢化可的松的100倍,是二丙酸倍氯米松局部作用的1.6~3倍。布地奈德吸入、雾化给药避免了口服给药显著的肝脏首关效应(降解85%~95%)及低效能的代谢产物,获得相对更高的局部抗炎作用,减少哮喘患者的支气管高反应性,与全身给药治疗相比显示出了显著优势。故正确答案为C。(60.)布地奈德的局部抗炎能力约为皮质醇的A.15倍B.25倍C.40倍D.100倍E.1000倍正确答案:E参考解析:本题考查肾上腺皮质激素的作用特点。布地奈德属于强效肾上腺皮质激素,其与肾上腺皮质激素受体的亲合力约为皮质醇的200倍,其局部抗炎能力约为后者的1000倍;皮下给药的效能约为皮质醇的40倍,而其口服给药的效能约为后者的25倍。吸入用布地奈德混悬液抗炎作用是强的松龙的15倍,是氢化可的松的100倍,是二丙酸倍氯米松局部作用的1.6~3倍。布地奈德吸入、雾化给药避免了口服给药显著的肝脏首关效应(降解85%~95%)及低效能的代谢产物,获得相对更高的局部抗炎作用,减少哮喘患者的支气管高反应性,与全身给药治疗相比显示出了显著优势。故正确答案为E。(61.)布地奈德口服给药的效能约为皮质醇的A.15倍B.25倍C.40倍D.100倍E.1000倍正确答案:B参考解析:本题考查肾上腺皮质激素的作用特点。布地奈德属于强效肾上腺皮质激素,其与肾上腺皮质激素受体的亲合力约为皮质醇的200倍,其局部抗炎能力约为后者的1000倍;皮下给药的效能约为皮质醇的40倍,而其口服给药的效能约为后者的25倍。吸入用布地奈德混悬液抗炎作用是强的松龙的15倍,是氢化可的松的100倍,是二丙酸倍氯米松局部作用的1.6~3倍。布地奈德吸入、雾化给药避免了口服给药显著的肝脏首关效应(降解85%~95%)及低效能的代谢产物,获得相对更高的局部抗炎作用,减少哮喘患者的支气管高反应性,与全身给药治疗相比显示出了显著优势。故正确答案为B。(62.)吸入用布地奈德混悬液抗炎作用是强的松龙的A.15倍B.25倍C.40倍D.100倍E.1000倍正确答案:A参考解析:本题考查肾上腺皮质激素的作用特点。布地奈德属于强效肾上腺皮质激素,其与肾上腺皮质激素受体的亲合力约为皮质醇的200倍,其局部抗炎能力约为后者的1000倍;皮下给药的效能约为皮质醇的40倍,而其口服给药的效能约为后者的25倍。吸入用布地奈德混悬液抗炎作用是强的松龙的15倍,是氢化可的松的100倍,是二丙酸倍氯米松局部作用的1.6~3倍。布地奈德吸入、雾化给药避免了口服给药显著的肝脏首关效应(降解85%~95%)及低效能的代谢产物,获得相对更高的局部抗炎作用,减少哮喘患者的支气管高反应性,与全身给药治疗相比显示出了显著优势。故正确答案为A。(63.)吸入用布地奈德混悬液抗炎作用是氢化可的松的A.15倍B.25倍C.40倍D.100倍E.1000倍正确答案:D参考解析:本题考查肾上腺皮质激素的作用特点。布地奈德属于强效肾上腺皮质激素,其与肾上腺皮质激素受体的亲合力约为皮质醇的200倍,其局部抗炎能力约为后者的1000倍;皮下给药的效能约为皮质醇的40倍,而其口服给药的效能约为后者的25倍。吸入用布地奈德混悬液抗炎作用是强的松龙的15倍,是氢化可的松的100倍,是二丙酸倍氯米松局部作用的1.6~3倍。布地奈德吸入、雾化给药避免了口服给药显著的肝脏首关效应(降解85%~95%)及低效能的代谢产物,获得相对更高的局部抗炎作用,减少哮喘患者的支气管高反应性,与全身给药治疗相比显示出了显著优势。故正确答案为D。(64.)以上属于阿片类药物轻度戒断症状的是A.哈欠、打喷嚏、流涕、出汗B.惊厥、震颤、反射加速、发热C.胃痉挛、心动过速、极度疲乏D.神经过敏、失眠、恶心、呕吐E.心动过缓、呼吸抑制、血压下降、肌肉僵直正确答案:A参考解析:本题考查阿片类药物的作用特点、特殊人群用药以及不良反应。使用阿片类镇痛药可致生理或心理依赖性,突然停药可出现戒断症状。(1)轻度的戒断症状有哈欠、打喷嚏、流涕、出汗、食欲减退:中度戒断症状有神经过敏、失眠、恶心、呕吐、腹泻、全身疼痛、低热;严重戒断症状表现为激动、震颤、发抖、胃痉挛、心动过速、极度疲乏、虚脱等。(2)阿片类镇痛药均能透过胎盘屏障,成瘾产妇的新生儿可立即出现戒断症状,甚至发生惊厥、震颤、反射加速、暴躁、哭闹、发热、腹泻等,应立即进行相应的戒断治疗。(3)阿片类镇痛药给药过程中如发生危象征兆,应先作对症处理,待好转后才能给予足量。如:①心动过缓。肌内注射或静脉注射阿托品。②呼吸抑制。给氧,进行人工呼吸。③血压下降。按需给予适宜的升压药和补液。④肌肉僵直。严重时应即静脉注射适量的肌松药,并进行人工呼吸。故正确答案为A。(65.)以上属于阿片类药物严重戒断症状的是A.哈欠、打喷嚏、流涕、出汗B.惊厥、震颤、反射加速、发热C.胃痉挛、心动过速、极度疲乏D.神经过敏、失眠、恶心、呕吐E.心动过缓、呼吸抑制、血压下降、肌肉僵直正确答案:C参考解析:本题考查阿片类药物的作用特点、特殊人群用药以及不良反应。使用阿片类镇痛药可致生理或心理依赖性,突然停药可出现戒断症状。(1)轻度的戒断症状有哈欠、打喷嚏、流涕、出汗、食欲减退:中度戒断症状有神经过敏、失眠、恶心、呕吐、腹泻、全身疼痛、低热;严重戒断症状表现为激动、震颤、发抖、胃痉挛、心动过速、极度疲乏、虚脱等。(2)阿片类镇痛药均能透过胎盘屏障,成瘾产妇的新生儿可立即出现戒断症状,甚至发生惊厥、震颤、反射加速、暴躁、哭闹、发热、腹泻等,应立即进行相应的戒断治疗。(3)阿片类镇痛药给药过程中如发生危象征兆,应先作对症处理,待好转后才能给予足量。如:①心动过缓。肌内注射或静脉注射阿托品。②呼吸抑制。给氧,进行人工呼吸。③血压下降。按需给予适宜的升压药和补液。④肌肉僵直。严重时应即静脉注射适量的肌松药,并进行人工呼吸。故正确答案为C。(66.)以上属于成瘾产妇的新生儿戒断症状的是A.哈欠、打喷嚏、流涕、出汗B.惊厥、震颤、反射加速、发热C.胃痉挛、心动过速、极度疲乏D.神经过敏、失眠、恶心、呕吐E.心动过缓、呼吸抑制、血压下降、肌肉僵直正确答案:B参考解析:本题考查阿片类药物的作用特点、特殊人群用药以及不良反应。使用阿片类镇痛药可致生理或心理依赖性,突然停药可出现戒断症状。(1)轻度的戒断症状有哈欠、打喷嚏、流涕、出汗、食欲减退:中度戒断症状有神经过敏、失眠、恶心、呕吐、腹泻、全身疼痛、低热;严重戒断症状表现为激动、震颤、发抖、胃痉挛、心动过速、极度疲乏、虚脱等。(2)阿片类镇痛药均能透过胎盘屏障,成瘾产妇的新生儿可立即出现戒断症状,甚至发生惊厥、震颤、反射加速、暴躁、哭闹、发热、腹泻等,应立即进行相应的戒断治疗。(3)阿片类镇痛药给药过程中如发生危象征兆,应先作对症处理,待好转后才能给予足量。如:①心动过缓。肌内注射或静脉注射阿托品。②呼吸抑制。给氧,进行人工呼吸。③血压下降。按需给予适宜的升压药和补液。④肌肉僵直。严重时应即静脉注射适量的肌松药,并进行人工呼吸。故正确答案为B。(67.)以上属于阿片类药物危象征兆的是A.哈欠、打喷嚏、流涕、出汗B.惊厥、震颤、反射加速、发热C.胃痉挛、心动过速、极度疲乏D.神经过敏、失眠、恶心、呕吐E.心动过缓、呼吸抑制、血压下降、肌肉僵直正确答案:E参考解析:本题考查阿片类药物的作用特点、特殊人群用药以及不良反应。使用阿片类镇痛药可致生理或心理依赖性,突然停药可出现戒断症状。(1)轻度的戒断症状有哈欠、打喷嚏、流涕、出汗、食欲减退:中度戒断症状有神经过敏、失眠、恶心、呕吐、腹泻、全身疼痛、低热;严重戒断症状表现为激动、震颤、发抖、胃痉挛、心动过速、极度疲乏、虚脱等。(2)阿片类镇痛药均能透过胎盘屏障,成瘾产妇的新生儿可立即出现戒断症状,甚至发生惊厥、震颤、反射加速、暴躁、哭闹、发热、腹泻等,应立即进行相应的戒断治疗。(3)阿片类镇痛药给药过程中如发生危象征兆,应先作对症处理,待好转后才能给予足量。如:①心动过缓。肌内注射或静脉注射阿托品。②呼吸抑制。给氧,进行人工呼吸。③血压下降。按需给予适宜的升压药和补液。④肌肉僵直。严重时应即静脉注射适量的肌松药,并进行人工呼吸。故正确答案为E。(68.)在3岁以下儿童使用发生肝功能损害的危险较大,且可蓄积在发育的骨骼内的抗癫痫药是A.丙戊酸钠B.吗氯贝胺C.苯巴比妥D.氯硝西泮E.卡马西平正确答案:A参考解析:本题考查抗癫痫药、镇痛药的作用特点、适应证。(1)3岁以下儿童使用丙戊酸钠发生肝功能损害的危险较大,且本品可蓄积在发育的骨骼内,需引起注意。(2)卡马西平用于治疗癫痫、躁狂症、三叉神经痛、神经源性尿崩症、糖尿病神经病变引起的疼痛;预防或治疗躁狂一抑郁症。(3)单胺氧化酶抑制剂(本题中的吗氯贝胺)与阿片类镇痛药尤其是吗啡、哌替啶合用可发生严重的、甚至致死的不良反应,包括躁狂、多汗、僵直、呼吸抑制、昏迷、惊厥和高热。故正确答案为A。(69.)可用于治疗癫痫、躁狂症和神经源性尿崩症的药物是A.丙戊酸钠B.吗氯贝胺C.苯巴比妥D.氯硝西泮E.卡马西平正确答案:E参考解析:本题考查抗癫痫药、镇痛药的作用特点、适应证。(1)3岁以下儿童使用丙戊酸钠发生肝功能损害的危险较大,且本品可蓄积在发育的骨骼内,需引起注意。(2)卡马西平用于治疗癫痫、躁狂症、三叉神经痛、神经源性尿崩症、糖尿病神经病变引起的疼痛;预防或治疗躁狂一抑郁症。(3)单胺氧化酶抑制剂(本题中的吗氯贝胺)与阿片类镇痛药尤其是吗啡、哌替啶合用可发生严重的、甚至致死的不良反应,包括躁狂、多汗、僵直、呼吸抑制、昏迷、惊厥和高热。故正确答案为E。(70.)与吗啡合用可发生严重的、甚至致死的不良反应,包括躁狂、多汗、僵直、呼吸抑制、昏迷、惊厥和高热的药物是A.丙戊酸钠B.吗氯贝胺C.苯巴比妥D.氯硝西泮E.卡马西平正确答案:B参考解析:本题考查抗癫痫药、镇痛药的作用特点、适应证。(1)3岁以下儿童使用丙戊酸钠发生肝功能损害的危险较大,且本品可蓄积在发育的骨骼内,需引起注意。(2)卡马西平用于治疗癫痫、躁狂症、三叉神经痛、神经源性尿崩症、糖尿病神经病变引起的疼痛;预防或治疗躁狂一抑郁症。(3)单胺氧化酶抑制剂(本题中的吗氯贝胺)与阿片类镇痛药尤其是吗啡、哌替啶合用可发生严重的、甚至致死的不良反应,包括躁狂、多汗、僵直、呼吸抑制、昏迷、惊厥和高热。故正确答案为B。(71.)PPI注射剂型都是粉针剂,其稀释后的溶液需pHA.在1~2B.大于或等于6C.在4~5D.小于或等于4E.在9~10正确答案:E参考解析:本题考查消化系统常用药的作用特点。(1)PPI注射剂型都是粉针剂,也都在辅料中添加了氢氧化钠,确保稀释后的溶液pH在9~10之间,才能保证PPI不降解和变色,有的PPI针剂在辅料中添加EDTA,螯合可能存在的,可催化降解过程的金属离子杂质。(2)美沙拉秦迟释制剂的释放具有pH依赖性,外层包衣在回肠远端pH大于或等于6处溶解。故正确答案为E。(72.)美沙拉秦迟释制剂的释放具有pH依赖性,外层包衣溶解在回肠远端,此处需pHA.在1~2B.大于或等于6C.在4~5D.小于或等于4E.在9~10正确答案:B参考解析:本题考查消化系统常用药的作用特点。(1)PPI注射剂型都是粉针剂,也都在辅料中添加了氢氧化钠,确保稀释后的溶液pH在9~10之间,才能保证PPI不降解和变色,有的PPI针剂在辅料中添加EDTA,螯合可能存在的,可催化降解过程的金属离子杂质。(2)美沙拉秦迟释制剂的释放具有pH依赖性,外层包衣在回肠远端pH大于或等于6处溶解。故正确答案为B。(73.)重组人凝血因子Ⅷ治疗所需的剂量计算公式为A.治疗所需本品剂量(IU)=体重(kg)X预期的因子升高值(IU/d1或%)×2.5B.治疗所需本品剂量(IU)=体重(kg)×因子期望增加量(%或IU/d1)×1.3C.治疗所需本品剂量(IU)=体重(kg)×预期的因子升高值(IU/d1或%)×0.5D.治疗所需本品剂量(IU)=体重(kg)×因子期望增加量(%或IU/dl)×1.4E.治疗所需本品剂量(IU)=体重(kg)×因子期望增加量(%或IU/d1)×2.4正确答案:C参考解析:本题考查抗出血药的代表药品。(1)1个IU重组人凝血因子Ⅷ的活性等效于1ml正常人血浆中的凝血因子Ⅷ。治疗所需的剂量是根据经验计算的,即给予每kg给予1IU的本品可以使血浆凝血因子Ⅷ活性提高2IU/dl(即2%)。计算公式如下:治疗所需本品剂量(IU)=体重(kg)×预期的因子Ⅷ升高值(IU/dl或%)X0.5。(2)对于既往接受过治疗的成人患者,平均每kg给予1IU本品,能使体内因子Ⅸ的活性平均增加0.8±0.2IU/dl,成人剂量估算方法中,按每kg给予本品1IU,可使因子Ⅸ活性平均增加0.8IU/dl计算,具体为:成人因子Ⅸ的需要量(IU)=体重(kg)×因子Ⅸ期望增加量(%或IU/dl)×1.3。(3)对于儿童患者,平均每kg给予1IU本品能使体内的因子Ⅸ活性平均增加0.7±0.3IU/dl范围:0.2~2.1IU/dl,中位值为0.6(IU/kg)/(IU/dl)]。儿童剂量估算方法中,按每kg给予本品1IU,可使因子Ⅸ活性平均增加0.7IU/dl,具体为:儿童因子Ⅸ的需要量(IU)=体重(kg)×因子Ⅸ期望增加量(%或IU/dl)×1.4。故正确答案为C。(74.)重组人凝血因子Ⅸ成人治疗所需的剂量计算公式为A.治疗所需本品剂量(IU)=体重(kg)X预期的因子升高值(IU/d1或%)×2.5B.治疗所需本品剂量(IU)=体重(kg)×因子期望增加量(%或IU/d1)×1.3C.治疗所需本品剂量(IU)=体重(kg)×预期的因子升高值(IU/d1或%)×0.5D.治疗所需本品剂量(IU)=体重(kg)×因子期望增加量(%或IU/dl)×1.4E.治疗所需本品剂量(IU)=体重(kg)×因子期望增加量(%或IU/d1)×2.4正确答案:B参考解析:本题考查抗出血药的代表药品。(1)1个IU重组人凝血因子Ⅷ的活性等效于1ml正常人血浆中的凝血因子Ⅷ。治疗所需的剂量是根据经验计算的,即给予每kg给予1IU的本品可以使血浆凝血因子Ⅷ活性提高2IU/dl(即2%)。计算公式如下:治疗所需本品剂量(IU)=体重(kg)×预期的因子Ⅷ升高值(IU/dl或%)X0.5。(2)对于既往接受过治疗的成人患者,平均每kg给予1IU本品,能使体内因子Ⅸ的活性平均增加0.8±0.2IU/dl,成人剂量估算方法中,按每kg给予本品1IU,可使因子Ⅸ活性平均增加0.8IU/dl计算,具体为:成人因子Ⅸ的需要量(IU)=体重(kg)×因子Ⅸ期望增加量(%或IU/dl)×1.3。(3)对于儿童患者,平均每kg给予1IU本品能使体内的因子Ⅸ活性平均增加0.7±0.3IU/dl范围:0.2~2.1IU/dl,中位值为0.6(IU/kg)/(IU/dl)]。儿童剂量估算方法中,按每kg给予本品1IU,可使因子Ⅸ活性平均增加0.7IU/dl,具体为:儿童因子Ⅸ的需要量(IU)=体重(kg)×因子Ⅸ期望增加量(%或IU/dl)×1.4。故正确答案为B。(75.)重组人凝血因子Ⅸ儿童治疗所需的剂量计算公式为A.治疗所需本品剂量(IU)=体重(kg)X预期的因子升高值(IU/d1或%)×2.5B.治疗所需本品剂量(IU)=体重(kg)×因子期望增加量(%或IU/d1)×1.3C.治疗所需本品剂量(IU)=体重(kg)×预期的因子升高值(IU/d1或%)×0.5D.治疗所需本品剂量(IU)=体重(kg)×因子期望增加量(%或IU/dl)×1.4E.治疗所需本品剂量(IU)=体重(kg)×因子期望增加量(%或IU/d1)×2.4正确答案:D参考解析:本题考查抗出血药的代表药品。(1)1个IU重组人凝血因子Ⅷ的活性等效于1ml正常人血浆中的凝血因子Ⅷ。治疗所需的剂量是根据经验计算的,即给予每kg给予1IU的本品可以使血浆凝血因子Ⅷ活性提高2IU/dl(即2%)。计算公式如下:治疗所需本品剂量(IU)=体重(kg)×预期的因子Ⅷ升高值(IU/dl或%)X0.5。(2)对于既往接受过治疗的成人患者,平均每kg给予1IU本品,能使体内因子Ⅸ的活性平均增加0.8±0.2IU/dl,成人剂量估算方法中,按每kg给予本品1IU,可使因子Ⅸ活性平均增加0.8IU/dl计算,具体为:成人因子Ⅸ的需要量(IU)=体重(kg)×因子Ⅸ期望增加量(%或IU/dl)×1.3。(3)对于儿童患者,平均每kg给予1IU本品能使体内的因子Ⅸ活性平均增加0.7±0.3IU/dl范围:0.2~2.1IU/dl,中位值为0.6(IU/kg)/(IU/dl)]。儿童剂量估算方法中,按每kg给予本品1IU,可使因子Ⅸ活性平均增加0.7IU/dl,具体为:儿童因子Ⅸ的需要量(IU)=体重(kg)×因子Ⅸ期望增加量(%或IU/dl)×1.4。本故正确答案为D。(76.)主要结构与雄激素颇为相似,但雄性化作用甚弱,蛋白同化作用很强,临床上可作为升白药物使用的是A.小檗胺B.丙酸诺龙C.鲨肝醇D.维生素B4E.利可君正确答案:B参考解析:本题考查升白细胞药的药理作用与作用机制。(1)重组人粒细胞集落刺激因子(rhG—CSF):是利用基因重组技术生产的人粒细胞集落刺激因子,粒细胞集落刺激因子是调节骨髓中粒系造血的主要细胞因子之一,选择性作用于粒系造血祖细胞,促进其增殖、分化,并可增加粒系终末分化细胞的功能。(2)重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(rhGM—CSF):作用于造血祖细胞,促进其增殖和分化,其重要作用是刺激粒、单核巨噬细胞成熟,促进成熟细胞向外周血释放,并能促进巨噬细胞及嗜酸性细胞的多种功能。(3)蛋白同化激素俗称合成类固醇,是一类拟雄性激素的人工合成的甾体激素,临床上应用的主要有甲睾酮、丙酸睾酮、十一酸睾酮、丙酸诺龙、司坦唑醇、群勃龙、脱氢异雄酮等。由于其主要结构与雄激素颇为相似,因此具有与雄激素相似的生理作用,但其雄性化作用甚弱,而蛋白同化作用却很强,临床上有多种用途,其中一种用途是作为升白药物使用,能刺激骨髓造血功能,使红细胞和血红蛋白量升高。(4)利可君(利血生)是一种噻唑羧酸类升白细胞药,为半胱氨酸的衍生物,能分解为半胱氨酸和醛,具有促进骨髓内粒细胞生长和成熟的作用,可促进白细胞增生。(5)小檗胺是从小檗科植物中提取的双苄基异喹啉类生物碱,其作用广泛,具有促进白细胞增生、抗炎、降血压、抗肿瘤、抗心肌缺氧缺血、抗心律失常等作用。(6)维生素B4又称腺嘌呤,是生物体内辅酶与核酸的组成和活性成分,其参与机体的代谢功能,具有刺激骨髓白细胞增生的作用。(7)鲨肝醇在动物骨髓造血组织中含量较多,可能是体内造血因子之一,有促进白细胞增生及抗放射线的作用。(8)脱氧核苷酸钠是为复方制剂,组分为脱氧糖胞嘧啶核苷酸、脱氧核糖腺嘌呤核苷酸、脱氧核糖胸腺嘧啶核苷酸及脱氧核糖鸟嘌呤核苷酸钠盐。有促进细胞活力的功能,以及改变机体代谢的作用。故正确答案为B。(77.)能分解为半胱氨酸和醛,具有促进骨髓内粒细胞生长和成熟的作用,可促进白细胞增生的是A.小檗胺B.丙酸诺龙C.鲨肝醇D.维生素B4E.利可君正确答案:E参考解析:本题考查升白细胞药的药理作用与作用机制。(1)重组人粒细胞集落刺激因子(rhG—CSF):是利用基因重组技术生产的人粒细胞集落刺激因子,粒细胞集落刺激因子是调节骨髓中粒系造血的主要细胞因子之一,选择性作用于粒系造血祖细胞,促进其增殖、分化,并可增加粒系终末分化细胞的功能。(2)重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(rhGM—CSF):作用于造血祖细胞,促进其增殖和分化,其重要作用是刺激粒、单核巨噬细胞成熟,促进成熟细胞向外周血释放,并能促进巨噬细胞及嗜酸性细胞的多种功能。(3)蛋白同化激素俗称合成类固醇,是一类拟雄性激素的人工合成的甾体激素,临床上应用的主要有甲睾酮、丙酸睾酮、十一酸睾酮、丙酸诺龙、司坦唑醇、群勃龙、脱氢异雄酮等。由于其主要结构与雄激素颇为相似,因此具有与雄激素相似的生理作用,但其雄性化作用甚弱,而蛋白同化作用却很强,临床上有多种用途,其中一种用途是作为升白药物使用,能刺激骨髓造血功能,使红细胞和血红蛋白量升高。(4)利可君(利血生)是一种噻唑羧酸类升白细胞药,为半胱氨酸的衍生物,能分解为半胱氨酸和醛,具有促进骨髓内粒细胞生长和成熟的作用,可促进白细胞增生。(5)小檗胺是从小檗科植物中提取的双苄基异喹啉类生物碱,其作用广泛,具有促进白细胞增生、抗炎、降血压、抗肿瘤、抗心肌缺氧缺血、抗心律失常等作用。(6)维生素B4又称腺嘌呤,是生物体内辅酶与核酸的组成和活性成分,其参与机体的代谢功能,具有刺激骨髓白细胞增生的作用。(7)鲨肝醇在动物骨髓造血组织中含量较多,可能是体内造血因子之一,有促进白细胞增生及抗放射线的作用。(8)脱氧核苷酸钠是为复方制剂,组分为脱氧糖胞嘧啶核苷酸、脱氧核糖腺嘌呤核苷酸、脱氧核糖胸腺嘧啶核苷酸及脱氧核糖鸟嘌呤核苷酸钠盐。有促进细胞活力的功能,以及改变机体代谢的作用。故正确答案为E。(78.)又称为腺嘌呤,是生物体内辅酶与核酸的组成和活性成分,具有刺激骨髓白细胞增生作用的是A.小檗胺B.丙酸诺龙C.鲨肝醇D.维生素B4E.利可君正确答案:D参考解析:本题考查升白细胞药的药理作用与作用机制。(1)重组人粒细胞集落刺激因子(rhG—CSF):是利用基因重组技术生产的人粒细胞集落刺激因子,粒细胞集落刺激因子是调节骨髓中粒系造血的主要细胞因子之一,选择性作用于粒系造血祖细胞,促进其增殖、分化,并可增加粒系终末分化细胞的功能。(2)重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(rhGM—CSF):作用于造血祖细胞,促进其增殖和分化,其重要作用是刺激粒、单核巨噬细胞成熟,促进成熟细胞向外周血释放,并能促进巨噬细胞及嗜酸性细胞的多种功能。(3)蛋白同化激素俗称合成类固醇,是一类拟雄性激素的人工合成的甾体激素,临床上应用的主要有甲睾酮、丙酸睾酮、十一酸睾酮、丙酸诺龙、司坦唑醇、群勃龙、脱氢异雄酮等。由于其主要结构与雄激素颇为相似,因此具有与雄激素相似的生理作用,但其雄性化作用甚弱,而蛋白同化作用却很强,临床上有多种用途,其中一种用途是作为升白药物使用,能刺激骨髓造血功能,使红细胞和血红蛋白量升高。(4)利可君(利血生)是一种噻唑羧酸类升白细胞药,为半胱氨酸的衍生物,能分解为半胱氨酸和醛,具有促进骨髓内粒细胞生长和成熟的作用,可促进白细胞增生。(5)小檗胺是从小檗科植物中提取的双苄基异喹啉类生物碱,其作用广泛,具有促进白细胞增生、抗炎、降血压、抗肿瘤、抗心肌缺氧缺血、抗心律失常等作用。(6)维生素B4又称腺嘌呤,是生物体内辅酶与核酸的组成和活性成分,其参与机体的代谢功能,具有刺激骨髓白细胞增生的作用。(7)鲨肝醇在动物骨髓造血组织中含量较多,可能是体内造血因子之一,有促进白细胞增生及抗放射线的作用。(8)脱氧核苷酸钠是为复方制剂,组分为脱氧糖胞嘧啶核苷酸、脱氧核糖腺嘌呤核苷酸、脱氧核糖胸腺嘧啶核苷酸及脱氧核糖鸟嘌呤核苷酸钠盐。有促进细胞活力的功能,以及改变机体代谢的作用。本故正确答案为D。(79.)在动物骨髓造血组织中含量较多,有促进白细胞增生及抗放射线作用的是A.小檗胺B.丙酸诺龙C.鲨肝醇D.维生素B4E.利可君正确答案:C参考解析:本题考查升白细胞药的药理作用与作用机制。(1)重组人粒细胞集落刺激因子(rhG—CSF):是利用基因重组技术生产的人粒细胞集落刺激因子,粒细胞集落刺激因子是调节骨髓中粒系造血的主要细胞因子之一,选择性作用于粒系造血祖细胞,促进其增殖、分化,并可增加粒系终末分化细胞的功能。(2)重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(rhGM—CSF):作用于造血祖细胞,促进其增殖和分化,其重要作用是刺激粒、单核巨噬细胞成熟,促进成熟细胞向外周血释放,并能促进巨噬细胞及嗜酸性细胞的多种功能。(3)蛋白同化激素俗称合成类固醇,是一类拟雄性激素的人工合成的甾体激素,临床上应用的主要有甲睾酮、丙酸睾酮、十一酸睾酮、丙酸诺龙、司坦唑醇、群勃龙、脱氢异雄酮等。由于其主要结构与雄激素颇为相似,因此具有与雄激素相似的生理作用,但其雄性化作用甚弱,而蛋白同化作用却很强,临床上有多种用途,其中一种用途是作为升白药物使用,能刺激骨髓造血功能,使红细胞和血红蛋白量升高。(4)利可君(利血生)是一种噻唑羧酸类升白细胞药,为半胱氨酸的衍生物,能分解为半胱氨酸和醛,具有促进骨髓内粒细胞生长和成熟的作用,可促进白细胞增生。(5)小檗胺是从小檗科植物中提取的双苄基异喹啉类生物碱,其作用广泛,具有促进白细胞增生、抗炎、降血压、抗肿瘤、抗心肌缺氧缺血、抗心律失常等作用。(6)维生素B4又称腺嘌呤,是生物体内辅酶与核酸的组成和活性成分,其参与机体的代谢功能,具有刺激骨髓白细胞增生的作用。(7)鲨肝醇在动物骨髓造血组织中含量较多,可能是体内造血因子之一,有促进白细胞增生及抗放射线的作用。(8)脱氧核苷酸钠是为复方制剂,组分为脱氧糖胞嘧啶核苷酸、脱氧核糖腺嘌呤核苷酸、脱氧核糖胸腺嘧啶核苷酸及脱氧核糖鸟嘌呤核苷酸钠盐。有促进细胞活力的功能,以及改变机体代谢的作用。故正确答案为C。(80.)从植物中提取,具有促进白细胞增生、抗炎、降血压、抗肿瘤、抗心肌缺氧缺血、抗心律失常等作用的是A.小檗胺B.丙酸诺龙C.鲨肝醇D.维生素B4E.利可君正确答案:A参考解析:本题考查升白细胞药的药理作用与作用机制。(1)重组人粒细胞集落刺激因子(rhG—CSF):是利用基因重组技术生产的人粒细胞集落刺激因子,粒细胞集落刺激因子是调节骨髓中粒系造血的主要细胞因子之一,选择性作用于粒系造血祖细胞,促进其增殖、分化,并可增加粒系终末分化细胞的功能。(2)重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(rhGM—CSF):作用于造血祖细胞,促进其增殖和分化,其重要作用是刺激粒、单核巨噬细胞成熟,促进成熟细胞向外周血释放,并能促进巨噬细胞及嗜酸性细胞的多种功能。(3)蛋白同化激素俗称合成类固醇,是一类拟雄性激素的人工合成的甾体激素,临床上应用的主要有甲睾酮、丙酸睾酮、十一酸睾酮、丙酸诺龙、司坦唑醇、群勃龙、脱氢异雄酮等。由于其主要结构与雄激素颇为相似,因此具有与雄激素相似的生理作用,但其雄性化作用甚弱,而蛋白同化作用却很强,临床上有多种用途,其中一种用途是作为升白药物使用,能刺激骨髓造血功能,使红细胞和血红蛋白量升高。(4)利可君(利血生)是一种噻唑羧酸类升白细胞药,为半胱氨酸的衍生物,能分解为半胱氨酸和醛,具有促进骨髓内粒细胞生长和成熟的作用,可促进白细胞增生。(5)小檗胺是从小檗科植物中提取的双苄基异喹啉类生物碱,其作用广泛,具有促进白细胞增生、抗炎、降血压、抗肿瘤、抗心肌缺氧缺血、抗心律失常等作用。(6)维生素B4又称腺嘌呤,是生物体内辅酶与核酸的组成和活性成分,其参与机体的代谢功能,具有刺激骨髓白细胞增生的作用。(7)鲨肝醇在动物骨髓造血组织中含量较多,可能是体内造血因子之一,有促进白细胞增生及抗放射线的作用。(8)脱氧核苷酸钠是为复方制剂,组分为脱氧糖胞嘧啶核苷酸、脱氧核糖腺嘌呤核苷酸、脱氧核糖胸腺嘧啶核苷酸及脱氧核糖鸟嘌呤核苷酸钠盐。有促进细胞活力的功能,以及改变机体代谢的作用。故正确答案为A。(81.)脂溶性强,能透过血一脑屏障,可通过阻断M1受体产生镇静、失眠、意识混乱和认知障碍等不良反应,用于治疗膀胱过度活动症用药的是A.索利那新B.奥昔布宁C.托特罗定D.黄酮哌酯E.氨苯蝶啶正确答案:B参考解析:本题考查M受体阻断药的不良反应。(1)奥昔布宁的脂溶性强,能透过血脑屏障,可通过阻断M1受体产生镇静、失眠、谵妄和认知障碍等不良反应。(2)托特罗定的亲脂性较奥昔布宁差,不易透过血脑屏障;(3)对M3受体的选择性高的药物(如索利那新),则可以避免心脏及CNS的严重不良反应。故正确答案为B。(82.)不易透过血一脑屏障,药理作用单一,主要用于治疗膀胱过度活动症的非选择性M受体阻断药是A.索利那新B.奥昔布宁C.托特罗定D.黄酮哌酯E.氨苯蝶啶正确答案:C参考解析:本题考查M受体阻断药的不良反应。(1)奥昔布宁的脂溶性强,能透过血脑屏障,可通过阻断M1受体产生镇静、失眠、谵妄和认知障碍等不良反应。(2)托特罗定的亲脂性较奥昔布宁差,不易透过血脑屏障;(3)对M3受体的选择性高的药物(如索利那新),则可以避免心脏及CNS的严重不良反应。故正确答案为C。(83.)对M3受体选择性高,可避免心脏及中枢神经系统的严重不良反应,用于治疗膀胱过度活动症用药的是A.索利那新B.奥昔布宁C.托特罗定D.黄酮哌酯E.氨苯蝶啶正确答案:A参考解析:本题考查M受体阻断药的不良反应。(1)奥昔布宁的脂溶性强,能透过血脑屏障,可通过阻断M1受体产生镇静、失眠、谵妄和认知障碍等不良反应。(2)托特罗定的亲脂性较奥昔布宁差,不易透过血脑屏障;(3)对M3受体的选择性高的药物(如索利那新),则可以避免心脏及CNS的严重不良反应。故正确答案为A。(84.)雾化吸入氨溴索的剂量是多少,一日3次A.1mlB.2mlC.0.3gD.8~16mgE.15~30mg正确答案:E参考解析:本题考查主要祛痰药的用法用量。氨溴索溶液剂,雾化吸入:一次15~30mg,一日3次。乙酰半胱氨酸吸入溶液:雾化吸入,一次0.3g(3m1),一日1~2次,持续5~10日。由于本品有良好的安全性,医生可根据患者临床反应和治疗效果对剂量和用药次数进行调整。故正确答案为E。(85.)成人雾化吸入乙酰半胱氨酸祛痰治疗的剂量是多少,一日1~2次A.1mlB.2mlC.0.3gD.8~16mgE.15~30mg正确答案:C参考解析:本题考查主要祛痰药的用法用量。氨溴索溶液剂,雾化吸入:一次15~30mg,一日3次。乙酰半胱氨酸吸入溶液:雾化吸入,一次0.3g(3m1),一日1~2次,持续5~10日。由于本品有良好的安全性,医生可根据患者临床反应和治疗效果对剂量和用药次数进行调整。故正确答案为C。(86.)特布他林属于A.M胆碱受体阻断剂B.黄嘌呤类药物C.白三烯调节剂D.β肾上腺素受体激动剂E.过敏介质阻释剂正确答案:D参考解析:本题考查平喘药的分类。按作用机制来分,平喘药分可为六类:(1)β2肾上腺素受体激动剂,包括沙丁胺醇、特布他林、沙美特罗等。(2)M胆碱受体阻断剂,如异丙托溴铵。(3)黄嘌呤类药物,如茶碱、氨茶碱、多索茶碱、二羟丙茶碱等。(4)过敏介质阻释剂,如肥大细胞膜稳定剂色甘酸钠,H1受体阻断剂酮替芬等。(5)肾上腺皮质激素,如氢化可的松、布地奈德、氟替卡松、倍氯米松等,它们还有抗过敏作用。(6)白三烯调节剂,如孟鲁司特、扎鲁司特、普鲁司特等。故正确答案为D。(87.)异丙托溴铵属于A.M胆碱受体阻断剂B.黄嘌呤类药物C.白三烯调节剂D.β肾上腺素受体激动剂E.过敏介质阻释剂正确答案:A参考解析:本题考查平喘药的分类。按作用机制来分,平喘药分可为六类:(1)β2肾上腺素受体激动剂,包括沙丁胺醇、特布他林、沙美特罗等。(2)M胆碱受体阻断剂,如异丙托溴铵。(3)黄嘌呤类药物,如茶碱、氨茶碱、多索茶碱、二羟丙茶碱等。(4)过敏介质阻释剂,如肥大细胞膜稳定剂色甘酸钠,H1受体阻断剂酮替芬等。(5)肾上腺皮质激素,如氢化可的松、布地奈德、氟替卡松、倍氯米松等,它们还有抗过敏作用。(6)白三烯调节剂,如孟鲁司特、扎鲁司特、普鲁司特等。故正确答案为A。(88.)茶碱属于A.M胆碱受体阻断剂B.黄嘌呤类药物C.白三烯调节剂D.β肾上腺素受体激动剂E.过敏介质阻释剂正确答案:B参考解析:本题考查平喘药的分类。按作用机制来分,平喘药分可为六类:(1)β2肾上腺素受体激动剂,包括沙丁胺醇、特布他林、沙美特罗等。(2)M胆碱受体阻断剂,如异丙托溴铵。(3)黄嘌呤类药物,如茶碱、氨茶碱、多索茶碱、二羟丙茶碱等。(4)过敏介质阻释剂,如肥大细胞膜稳定剂色甘酸钠,H1受体阻断剂酮替芬等。(5)肾上腺皮质激素,如氢化可的松、布地奈德、氟替卡松、倍氯米松等,它们还有抗过敏作用。(6)白三烯调节剂,如孟鲁司特、扎鲁司特、普鲁司特等。故正确答案为B。(89.

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