医学装备三级管理制度范本

医学装备三级管理制度范本一、总则1.目的为加强医学装备管理，确保医学装备的安全、有效使用，提高医疗质量和医院管理水平，依据国家相关法律法规和医疗卫生管理政策，结合本医院实际情况，制定本制度。2.适用范围本制度适用于医院内所有医学装备的采购、验收、使用、维护、维修、报废等全过程管理。3.定义医学装备：是指用于医疗、教学、科研等活动的仪器设备、医用耗材、医疗器械软件等。三级管理：指医院对医学装备实行医院、科室、使用人员三级管理模式，明确各级职责，确保装备管理工作有序进行。二、医院医学装备管理组织及职责（一）医院医学装备管理委员会1.组成由医院主管领导、相关职能部门负责人、医学专家等组成。2.职责审议医院医学装备发展规划和年度计划。对重大医学装备的采购、更新、报废等进行决策。协调解决医学装备管理工作中的重大问题。监督检查医学装备管理工作的执行情况。（二）医学装备管理部门1.组成设医学装备管理科，配备相应的管理人员。2.职责贯彻执行国家有关医学装备管理的法律法规和规章制度，制定本医院医学装备管理制度并组织实施。负责医学装备的采购、验收、入库、调配、维护、维修、报废等日常管理工作。建立医学装备档案和信息管理系统，对装备的全生命周期进行跟踪管理。组织开展医学装备使用培训和技术指导，提高装备使用人员的业务水平。定期对医学装备的使用效益进行分析评估，为医院决策提供依据。负责与供应商、维修厂家等相关单位的沟通协调，保障医学装备的正常运行。（三）财务部门1.职责负责医学装备购置资金的预算编制、审核和支付。对医学装备的成本核算和效益分析提供财务支持。监督医学装备经费的使用情况，确保经费合理、合规使用。（四）审计部门1.职责对医学装备采购、维修、报废等经济活动进行审计监督。审查医学装备经费的使用效益，防范经济风险。（五）临床科室1.组成各临床科室设医学装备管理小组，由科室主任担任组长，护士长及相关技术人员为成员。2.职责负责本科室医学装备的日常使用、保管和维护，确保装备的正常运行。制定本科室医学装备的使用操作规程，并组织实施。对本科室医学装备的需求进行评估，及时向医学装备管理部门提出采购、更新等申请。配合医学装备管理部门做好装备的验收、调配、维修、报废等工作。组织本科室人员参加医学装备使用培训，提高业务技能。三、医学装备采购管理1.采购计划医学装备管理部门每年根据医院发展规划、临床需求和装备现状，编制医学装备采购计划。各临床科室根据本科室业务发展需要，提前向医学装备管理部门提交装备采购申请，经科室主任签字后报医学装备管理部门。医学装备管理部门对各科室的采购申请进行汇总、审核，结合医院年度采购计划，提出采购建议，报医院医学装备管理委员会审议。2.采购流程经医院医学装备管理委员会批准的采购计划，由医学装备管理部门按照相关法律法规和医院采购制度组织实施采购。采购方式包括招标采购、竞争性谈判、单一来源采购、询价采购等，具体采购方式根据装备的性质、金额等因素确定。采购过程中，严格按照采购程序进行，确保采购活动的公开、公平、公正。采购合同签订后，医学装备管理部门及时跟踪合同执行情况，确保供应商按时、按质、按量供货。3.验收管理医学装备到货后，医学装备管理部门组织相关人员按照合同要求和验收标准进行验收。验收内容包括装备的数量、规格、型号、外观、质量、性能、技术资料等。验收合格的装备办理入库手续，验收不合格的装备及时与供应商联系，要求其更换或退货。大型医学装备验收合格后，需进行安装调试，并经专业技术人员培训合格后方可投入使用。四、医学装备使用管理1.使用培训医学装备管理部门负责组织医学装备使用人员的培训工作，制定培训计划，确保使用人员熟悉装备的性能、操作规程、维护保养知识等。新购医学装备到货后，由供应商或厂家技术人员对使用人员进行现场培训，医学装备管理部门派人协助。使用人员必须经过培训并考核合格后方可独立操作医学装备。2.操作规程医学装备管理部门会同临床科室制定各类医学装备的操作规程，明确操作步骤、注意事项等。操作规程应悬挂在装备使用现场明显位置，使用人员必须严格按照操作规程进行操作。3.使用登记各临床科室建立医学装备使用登记本，使用人员每次使用后应及时记录使用时间、使用人员、使用情况等信息。医学装备管理部门定期对使用登记情况进行检查，确保登记信息完整、准确。4.维护保养使用人员负责医学装备的日常维护保养工作，按照操作规程和维护保养手册的要求进行清洁、润滑、紧固、检查等工作。医学装备管理部门定期组织对医学装备进行维护保养，对重要装备进行预防性维护，确保装备性能良好。建立医学装备维护保养档案，记录维护保养时间、内容、维修更换部件等信息。5.故障维修医学装备发生故障时，使用人员应及时报告科室医学装备管理小组，并填写故障报告。科室医学装备管理小组及时通知医学装备管理部门，医学装备管理部门组织维修人员进行维修。维修人员维修后，应填写维修记录，详细记录故障原因、维修过程、更换部件等信息。对于复杂故障或维修时间较长的装备，医学装备管理部门应及时协调供应商或厂家技术人员进行维修。6.调配管理医学装备管理部门根据临床科室的需求和装备使用情况，负责医学装备的调配工作。调配装备时，填写装备调配申请表，经医学装备管理部门负责人批准后办理调配手续。调出科室应确保装备性能良好，并提供相关技术资料和配件；调入科室应及时对调入装备进行验收和使用。五、医学装备质量管理1.质量控制医学装备管理部门建立医学装备质量控制体系，定期对医学装备的性能、安全性等进行检测和评估。按照国家相关标准和规定，对强检类医学装备定期进行计量检定和校准，确保装备量值准确可靠。对医学装备的使用环境、操作人员资质等进行监督检查，确保装备在安全、有效的条件下运行。2.不良事件监测建立医学装备不良事件监测制度，各临床科室和医学装备管理部门负责收集、报告医学装备不良事件。医学装备管理部门对收集到的不良事件进行分析、评估，采取相应的措施，防止类似事件再次发生。定期向上级卫生行政部门和药品监督管理部门报告医学装备不良事件监测情况。六、医学装备信息化管理1.信息系统建设建立医学装备信息管理系统，涵盖医学装备的采购、验收、入库、调配、使用、维护、维修、报废等全生命周期管理环节。信息管理系统应具备装备信息查询、统计分析、报表生成、预警提醒等功能，为医院管理决策提供支持。2.数据管理医学装备管理部门负责医学装备信息管理系统的数据录入、维护和更新工作，确保数据的准确、完整。定期对数据进行备份，防止数据丢失。严格数据访问权限管理，确保数据安全。七、医学装备报废管理1.报废鉴定医学装备符合下列条件之一的，可以申请报废：已超过规定使用年限，且技术性能落后，无法满足临床工作需要的。因损坏严重，无法修复或修复成本过高的。因国家政策调整，已被淘汰的。其他经医学装备管理部门组织专家鉴定，确已丧失使用价值的。医学装备报废申请由使用科室提出，填写报废申请表，经科室主任签字后报医学装备管理部门。医学装备管理部门组织相关专家对报废申请进行鉴定，提出鉴定意见。2.报废审批经鉴定符合报废条件的医学装备，由医学装备管理部门将报废申请表及鉴定意见报医院医学装备管理委员会审批。医院医学装备管理委员会批准后，医学装备管理部门办理报废手续。3.报废处理报废医学装备由医学装备管理部门统一回收，按照国家有关规定进行处理。报废医学装备的处理应遵循环保、安全的原则，防止对环境造成污染和安全事故发生。报废医学装备处理后，应及时在医学装备信息管理系统中进行注销登记。八、监督与考核1.监督检查医院定期对医学装备管理工作进行监督检查，检查内容包括装备采购、使用、维护、维修、报废等环节的管理情况。医学装备管理部门负责对各临床科室医学装备管理工作进行日常监督检查，及时发现问题并督促整改。审计部门定期对医学装备经费使用情况进行审计监督，确保经费使用合理、合规。2.考核评价建立医学装备管理工作考核评价制度，对医院医学装备管理部门、临床科室及使用人员的工作进行考核评价。考核评价指标包括装备完好率、使用率、维修及时率、成本效益分析等。考核评价结果与科室