2024年护士执业资格题库完美版带答案分析

2024年护士执业资格题库完美版带答案分析一、A1型题1.正常情况下，心脏自律性最高的起搏点是A.窦房结B.浦肯野纤维C.左、右束支D.房室交界E.心室肌答案：A分析：心脏的正常起搏点是窦房结，其自律性最高，它能够自动地、有节律地产生电冲动，并将冲动传导至心脏的其他部位，引起心脏的收缩和舒张。浦肯野纤维、左、右束支主要是传导兴奋；房室交界是兴奋从心房传至心室的重要部位；心室肌主要是产生收缩活动。所以本题选A。2.为患者进行鼻饲时，流质饮食的适宜温度是A.28～32℃B.33～35℃C.36～38℃D.38～40℃E.41～45℃答案：D分析：鼻饲时，流质饮食的适宜温度为38～40℃，温度过高易烫伤患者，温度过低则可引起患者胃肠道不适。所以本题选D。3.下列哪项不属于热疗的目的A.促进炎症的消散和局限B.减轻深部组织充血C.缓解疼痛D.减慢炎症扩散或化脓E.保暖答案：D分析：热疗的目的包括促进炎症的消散和局限、减轻深部组织充血、缓解疼痛、保暖等。而减慢炎症扩散或化脓是冷疗的作用。所以本题选D。4.压疮淤血红润期的主要特点是A.局部皮肤红、肿、热、痛B.皮下产生硬结C.表皮有水疱形成D.局部组织发黑E.浅层组织感染答案：A分析：压疮淤血红润期为压疮初期，局部皮肤受压或受潮湿刺激后，出现红、肿、热、痛或麻木，短时间内不见消退。皮下产生硬结是炎性浸润期的表现；表皮有水疱形成也属于炎性浸润期；局部组织发黑是溃疡期的表现；浅层组织感染多见于溃疡期。所以本题选A。5.无菌包打开后，未用完的无菌物品，按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，其有效期为A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时E.48小时答案：D分析：无菌包打开后，如包内物品一次未用完，则按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，有效期为24小时。所以本题选D。6.成人正常脉率是A.60～80次/分B.60～90次/分C.60～100次/分D.80～100次/分E.80～110次/分答案：C分析：成人正常脉率为60～100次/分。脉率可受年龄、性别、活动、情绪等多种因素影响。所以本题选C。7.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是A.20～30cmB.30～40cmC.40～60cmD.60～70cmE.70～80cm答案：C分析：大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离为40～60cm，这样的高度可以使液体顺利流入肠道，达到灌肠的目的。如果距离过低，液体流入速度慢，可能无法达到灌肠效果；距离过高，液体流入速度过快，可能会引起患者不适。所以本题选C。8.下列关于静脉输液的叙述，错误的是A.长期输液者一般从远端小静脉开始B.需大量输液时，一般选用较大静脉C.输入多巴胺时应调节较慢的速度D.连续24小时输液时，应每12小时更换输液器E.颈外静脉穿刺拔管后在穿刺点加压数分钟，避免空气进入答案：D分析：连续24小时输液时，应每24小时更换输液器，以防止细菌滋生，减少感染的机会。长期输液者从远端小静脉开始，可保护静脉；大量输液时选用较大静脉可保证输液速度；多巴胺是血管活性药物，输入时应调节较慢速度；颈外静脉穿刺拔管后加压数分钟可防止空气进入形成气栓。所以本题选D。9.下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃A.敌百虫B.敌敌畏C.乐果D.1605农药E.1059农药答案：A分析：敌百虫在碱性环境下可转化为毒性更强的敌敌畏，所以敌百虫中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃。敌敌畏、乐果、1605农药、1059农药等中毒时，可用碳酸氢钠溶液洗胃。所以本题选A。10.下列属于甲类传染病的是A.鼠疫、霍乱B.艾滋病、梅毒C.肺结核、百日咳D.狂犬病、流行性乙型脑炎E.麻疹、流行性腮腺炎答案：A分析：甲类传染病包括鼠疫和霍乱。艾滋病、梅毒属于乙类传染病；肺结核、百日咳、狂犬病、流行性乙型脑炎、麻疹、流行性腮腺炎等也都属于乙类传染病。所以本题选A。二、A2型题11.患者，男性，65岁。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院。现患者病情稳定，准备出院，护士对其进行腹式呼吸训练指导，正确的方法是A.吸气时腹部下陷，呼气时腹部鼓起B.吸气时用口吸入，呼气时用鼻呼出C.吸气与呼气时间比为1:2或1:3D.每分钟呼吸20～30次E.每次训练10～15分钟答案：C分析：腹式呼吸训练时，吸气时腹部鼓起，呼气时腹部下陷，A选项错误；吸气时用鼻吸入，呼气时用口呼出，B选项错误；吸气与呼气时间比为1:2或1:3，C选项正确；每分钟呼吸7～8次，D选项错误；每次训练10～15分钟，每日训练2～3次，E选项虽然时间表述正确，但结合整体训练频率等不如C选项准确体现训练方法核心。所以本题选C。12.患者，女性，28岁。妊娠32周，自觉头痛、眼花3天，检查发现：血压160/110mmHg，胎心、胎位正常，双下肢水肿，尿蛋白>0.5g/24h。此患者的诊断是A.轻度子痫前期B.重度子痫前期C.子痫D.妊娠合并高血压E.妊娠期高血压答案：B分析：患者妊娠32周，血压160/110mmHg，有自觉症状（头痛、眼花），尿蛋白>0.5g/24h，符合重度子痫前期的诊断标准。轻度子痫前期血压一般为140～159/90～109mmHg，无自觉症状或有轻微头晕等；子痫是在子痫前期基础上发生抽搐；妊娠合并高血压是孕前或孕20周前即诊断高血压；妊娠期高血压是妊娠期首次出现高血压，血压≥140/90mmHg，于产后12周恢复正常。所以本题选B。13.患者，男性，45岁。因车祸致胸部损伤，出现严重呼吸困难。查体：气管向患侧移位，患侧胸部饱满，呼吸音消失，叩诊呈鼓音。应首先考虑为A.开放性气胸B.闭合性气胸C.张力性气胸D.多根多处肋骨骨折E.血胸答案：C分析：张力性气胸时，气体只进不出，患侧胸腔内压力不断升高，导致患侧胸部饱满，呼吸音消失，叩诊呈鼓音，且气管向健侧移位。开放性气胸有明显的伤口与外界相通；闭合性气胸一般症状相对较轻，气管移位不明显；多根多处肋骨骨折主要表现为局部疼痛、胸廓畸形等；血胸叩诊呈浊音。本题中气管向患侧移位表述有误，应是向健侧移位，结合症状考虑为张力性气胸。所以本题选C。14.患者，女性，30岁。因高热、腹泻、呕吐3天入院。查体：精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝凹陷，血压80/50mmHg，心率120次/分。实验室检查：血钠130mmol/L，血钾3.0mmol/L。该患者最可能的脱水类型是A.等渗性脱水B.低渗性脱水C.高渗性脱水D.水中毒E.水肿答案：B分析：患者血钠130mmol/L（正常血钠值为135～145mmol/L），低于正常范围，结合有呕吐、腹泻等丢失体液的情况，且有精神萎靡、皮肤弹性差、眼窝凹陷、低血压等脱水表现，考虑为低渗性脱水。等渗性脱水血钠在正常范围；高渗性脱水血钠高于正常；水中毒是体内水潴留过多；水肿不是脱水类型。所以本题选B。15.患者，男性，50岁。因肝硬化腹水入院。放腹水后出现精神错乱、幻觉、嗜睡伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现，应考虑为A.肝性脑病前驱期B.肝性脑病昏迷前期C.肝性脑病昏睡期D.肝性脑病昏迷期E.肝肾综合征答案：C分析：肝性脑病昏睡期患者以昏睡和精神错乱为主，大部分时间呈昏睡状态，但可唤醒，醒时尚可应答，但常有神志不清和幻觉，伴有扑翼样震颤，脑电图有异常表现。肝性脑病前驱期表现为轻度性格改变和行为失常；昏迷前期以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主；昏迷期患者神志完全丧失，不能唤醒；肝肾综合征主要表现为少尿或无尿、氮质血症等。所以本题选C。16.患者，女性，25岁。因发热、咳嗽、咳痰2天入院。胸部X线检查示右下肺片状阴影。诊断为肺炎，给予抗生素治疗。护士在观察病情时，发现患者体温持续不退，呼吸困难逐渐加重，应首先考虑A.肺炎加重B.出现并发症C.抗生素剂量不足D.药物热E.机体抵抗力低下答案：B分析：患者在肺炎治疗过程中，体温持续不退且呼吸困难逐渐加重，首先应考虑出现了并发症，如肺脓肿、胸膜炎等。肺炎加重一般在原有症状基础上有所加重，但不一定是出现新的严重情况；抗生素剂量不足可能导致治疗效果不佳，但不会突然出现呼吸困难加重；药物热一般有用药后一段时间出现发热等表现；机体抵抗力低下是基础因素，不是导致目前症状突然变化的直接原因。所以本题选B。17.患者，男性，60岁。有高血压病史10年。今晨起床后突然出现头痛、呕吐、右侧肢体无力。查体：血压180/100mmHg，神志清楚，右侧鼻唇沟变浅，伸舌右偏，右侧上下肢肌力3级。最可能的诊断是A.脑出血B.脑梗死C.短暂性脑缺血发作D.蛛网膜下腔出血E.癫痫答案：A分析：患者有高血压病史，突然起病，出现头痛、呕吐、肢体无力等症状，结合右侧鼻唇沟变浅、伸舌右偏、右侧上下肢肌力下降等神经系统定位体征，考虑为脑出血。脑梗死一般起病相对较缓；短暂性脑缺血发作症状持续时间短，一般不超过24小时且不留后遗症；蛛网膜下腔出血主要表现为剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征等；癫痫主要表现为发作性的抽搐等症状。所以本题选A。18.患者，女性，40岁。因甲状腺功能亢进症入院。查体：体温37.5℃，心率110次/分，血压130/80mmHg，双侧甲状腺弥漫性肿大。患者情绪易激动，烦躁不安。该患者目前最主要的护理问题是A.体温过高B.营养失调：低于机体需要量C.焦虑D.睡眠形态紊乱E.有受伤的危险答案：C分析：患者情绪易激动、烦躁不安，说明存在焦虑情绪，这是目前最突出的表现，也是最主要的护理问题。体温37.5℃不属于明显的体温过高；题干未提及营养及睡眠方面的问题；目前也没有明显提示有受伤的危险。所以本题选C。19.患者，男性，35岁。因急性阑尾炎入院，行阑尾切除术。术后第2天，患者出现腹痛、腹胀，恶心、呕吐，肛门未排气排便。查体：腹部膨隆，肠鸣音减弱。该患者最可能出现的并发症是A.肠梗阻B.肠粘连C.腹腔感染D.切口感染E.胃肠功能紊乱答案：A分析：患者阑尾切除术后出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、肛门未排气排便，腹部膨隆，肠鸣音减弱，符合肠梗阻的表现。肠粘连一般是逐渐出现的肠梗阻等情况；腹腔感染主要表现为发热、腹痛等全身及局部感染症状；切口感染主要表现为切口红肿、疼痛、渗液等；胃肠功能紊乱一般症状相对较轻，不会出现典型的肠梗阻表现。所以本题选A。20.患者，女性，55岁。患类风湿关节炎多年，现关节畸形，活动受限，生活不能自理。护士在护理该患者时，应重点观察的内容不包括A.关节疼痛的程度B.关节肿胀的情况C.患者的心理状态D.患者的饮食情况E.关节功能的恢复情况答案：D分析：对于类风湿关节炎患者，重点观察关节疼痛程度、肿胀情况、关节功能恢复情况，同时患者因关节畸形、生活不能自理，心理状态也需要重点关注。而患者的饮食情况虽然也需要关注，但不是重点观察内容。所以本题选D。三、A3/A4型题（21～23题共用题干）患者，男性，48岁。因反复上腹部疼痛10年，加重2天入院。患者10年来反复出现上腹部疼痛，多在空腹时发作，进食后缓解。2天前饮酒后上腹部疼痛加重，呈持续性，伴恶心、呕吐。查体：体温37.8℃，脉搏90次/分，血压130/80mmHg，上腹部压痛明显，无反跳痛及肌紧张。胃镜检查示十二指肠溃疡。21.该患者十二指肠溃疡的主要病因是A.幽门螺杆菌感染B.胃酸分泌过多C.胃黏膜保护作用减弱D.饮食不规律E.精神因素答案：A分析：幽门螺杆菌感染是消化性溃疡（包括十二指肠溃疡）的主要病因，它可损伤胃黏膜屏障，促使胃酸分泌增加，从而导致溃疡的发生。胃酸分泌过多、胃黏膜保护作用减弱也是溃疡发生的因素，但不是主要病因；饮食不规律、精神因素等可诱发或加重溃疡，但不是根本原因。所以本题选A。22.该患者目前的治疗原则不包括A.抑制胃酸分泌B.根除幽门螺杆菌C.保护胃黏膜D.手术治疗E.促进胃肠蠕动答案：D分析：十二指肠溃疡的治疗原则包括抑制胃酸分泌、根除幽门螺杆菌、保护胃黏膜等。促进胃肠蠕动也有助于缓解症状。手术治疗一般用于溃疡并发穿孔、大出血、幽门梗阻等严重并发症时，该患者目前未出现这些情况，不需要手术治疗。所以本题选D。23.护士对该患者进行健康教育，下列内容错误的是A.规律饮食，避免过饥过饱B.避免食用辛辣、刺激性食物C.戒烟戒酒D.腹痛发作时可自行服用止痛药E.按医嘱按时服药答案：D分析：腹痛发作时不可自行服用止痛药，以免掩盖病情，延误治疗。患者应规律饮食，避免过饥过饱，避免食用辛辣、刺激性食物，戒烟戒酒，按医嘱按时服药。所以本题选D。（24～26题共用题干）患者，女性，32岁。因乏力、面色苍白2个月入院。实验室检查：血红蛋白60g/L，红细胞3.0×10¹²/L，血清铁降低，总铁结合力增高，转铁蛋白饱和度降低。诊断为缺铁性贫血。24.该患者缺铁的主要原因可能是A.铁摄入不足B.铁吸收不良C.铁丢失过多D.铁利用障碍E.铁需要量增加答案：C分析：成年女性缺铁性贫血最常见的原因是铁丢失过多，如月经过多、慢性失血等。铁摄入不足多见于婴幼儿、青少年、孕妇等；铁吸收不良常见于胃肠疾病患者；铁利用障碍如慢性病贫血等；铁需要量增加多见于生长发育期儿童、孕妇等。该患者为成年女性，最可能是铁丢失过多。所以本题选C。25.护士为患者进行饮食指导，下列食物中含铁丰富的是A.牛奶B.鸡蛋C.菠菜D.苹果E.大米答案：C分析：菠菜是含铁丰富的食物。牛奶含铁量低；鸡蛋虽然含有一定营养成分，但含铁量不是特别高；苹果主要含维生素等；大米主要提供碳水化合物，含铁量少。所以本题选C。26.患者服用铁剂后，护士应观察的不良反应是A.胃肠道反应B.过敏反应C.肝功能损害D.肾功能损害E.心律失常答案：A分析：铁剂最常见的不良反应是胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹痛、便秘等。一般较少出现过敏反应、肝功能损害、肾功能损害、心律失常等。所以本题选A。（27～29题共用题干）患者，男性，70岁。因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院。患者有长期吸烟史，目前神志清楚，咳嗽、咳痰，痰液黏稠不易咳出。动脉血气分析示：PaO₂55mmHg，PaCO₂65mmHg。27.该患者目前的呼吸衰竭类型是A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.急性呼吸衰竭D.慢性呼吸衰竭E.混合性呼吸衰竭答案：B分析：Ⅱ型呼吸衰竭的特点是既有缺氧（PaO₂＜60mmHg）又有二氧化碳潴留（PaCO₂＞50mmHg），该患者PaO₂55mmHg，PaCO₂65mmHg，符合Ⅱ型呼吸衰竭的诊断。Ⅰ型呼吸衰竭仅有缺氧，无二氧化碳潴留；急性呼吸衰竭起病急骤；慢性呼吸衰竭多有慢性基础疾病；混合性呼吸衰竭一般是多种因素导致的复杂呼吸功能障碍。所以本题选B。28.为促进患者痰液排出，下列措施错误的是A.指导患者有效咳嗽B.给予雾化吸入C.进行胸部叩击D.给予体位引流E.鼓励患者多饮水答案：D分析：体位引流适用于痰量较多、呼吸功能尚好的支气管扩张、肺脓肿等患者，该患者为慢性阻塞性肺疾病急性加重，目前情况不适合体位引流，可能会导致患者呼吸困难加重。指导患者有效咳嗽、给予雾化吸入、进行胸部叩击、鼓励患者多饮水都有助于痰液排出。所以本题选D。29.患者经治疗后病情好转，准备出院。护士对其进行健康教育，下列内容错误的是A.戒烟B.避免着凉C.坚持家庭氧疗D.进行缩唇呼吸训练E.定期使用抗生素预防感染答案：E分析：不建议定期使用抗生素预防感染，滥用抗生素可导致细菌耐药等问题。患者应戒烟，避免着凉，坚持家庭氧疗，进行缩唇呼吸训练等以提高呼吸功能，预防疾病复发。所以本题选E。（30～32题共用题干）患者，女性，28岁。妊娠38周，阵发性腹痛10小时，宫缩30～40秒/5～6分钟，宫口开大2cm，先露S-2，胎位LOA，胎心140次/分。30.该患者目前的产程处于A.潜伏期B.活跃期C.第一产程末D.第二产程E.第三产程答案：A分析：第一产程分为潜伏期和活跃期，潜伏期是指从规律宫缩开始至宫口扩张3cm，该患者宫口开大2cm，处于潜伏期。活跃期是宫口扩张3cm至宫口开全；第一产程末是宫口开全；第二产程是从宫口开全至胎儿娩出；第三产程是从胎儿娩出至胎盘娩出。所以本题选A。31.此时对该患者的护理措施，错误的是A.鼓励产妇少量多次进食B.指导产妇每隔2～4小时自解小便一次C.观察宫缩的频率、强度及持续时间D.肛查了解宫口扩张及先露下降情况E.立即行剖宫产术答案：E分析：该患者目前处于正常的产程进展中，不需要立即行剖宫产术。应鼓励产妇少量多次进食以保证体力；指导产妇每隔2～4小时自解小便一次，防止膀胱充盈影响宫缩；观察宫缩的频率、强度及持续时间，肛查了解宫口扩张及先露下降情况等都是正确的护理措施。所以本题选E。32.如果该患者宫缩逐渐增强，持续40～50秒，间歇2～3分钟，宫口开大6cm，此时的产程进展属于A.潜伏期延长B.活跃期延长C.正常产程进展D.活跃期停滞E.第二产程延长答案：C分析：活跃期是宫口扩张3cm至宫口开全，该患者宫缩逐渐增强，宫口从2cm开大到6cm，处于活跃期，且产程进展正常。潜伏期延长是潜伏期超过16小时；活跃期延长是活跃期超过8小时；活跃期停滞是进入活跃期后宫口不再扩张达2小时以上；第二产程延长是初产妇第二产程超过2小时，经产妇超过1小时。所以本题选C。四、B型题（33～35题共用备选答案）A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.波状热33.伤寒患者常见的热型是答案：A分析：稽留热体温持续在39～40℃左右，达数天或数周，24小时波动范围不超过1℃，常见于伤寒、大叶性肺炎等。所以伤寒患者常见的热型是稽留热，本题选A。34.败血症患者常见的热型是答案：B分析：弛张热体温在39℃以上，但波动幅度大，24小时内体温差达2℃以上，最低体温仍超过正常水平，常见于败血症、风湿热、重症肺结核等。所以败血症患者常见的热型是弛张热，本题选B。35.疟疾患者常见的热型是答案：C分析：间歇热体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现，常见于疟疾、急性肾盂肾炎等。所以疟疾患者常见的热型是间歇热，本题选C。（36～38题共用备选答案）A.头高足低位B.头低足高位C.去枕仰卧位D.屈膝仰卧位E.中凹卧位36.昏迷患者应采取的卧位是答案：C分析：昏迷患者应采取去枕仰卧位，头偏向一侧，可防止呕吐物误入气管而引起窒息或肺部并发症。所以本题选C。37.肺部分泌物引流时应采取的卧位是答案：B分析：肺部分泌物引流时采取头低足高位，可利用重力作用使肺部分泌物顺体位引流至大气管和支气管排出。所以本题选B。38.休克患者应采取的卧位是答案：E分析：休克患者应采取中凹卧位，即头胸部抬高10°～20°，下肢抬高20°～30°，可增加回心血量，改善重要器官的血液供应。所以本题选E。（39～41题共用备选答案）A.青霉素B.链霉素C.破伤风抗毒素D.细胞色素CE.普鲁卡因39.使用前需要做皮内过敏试验的药物是答案：A分析：青霉素使用前必须做皮内过敏试验，因为青霉素容易引起过敏反应，严重者可导致过敏性休克甚至死亡。所以本题选A。40.使用前需要做划痕试验的药物是答案：D分析：细胞色素C使用前需做划痕试验，以确定患者是否对其过敏。所以本题选D。41.使用前需要做过敏试验，且试验结果阳性者可采用脱敏注射法的药物是答案：C分析：破伤风抗毒素是一种异种蛋白，使用前需做过敏试验，若试验结果阳性，可采用脱敏注射法。所以本题选C。（42～44题共用备选答案）A.无意模仿B.有意模仿C.强迫模仿D.正性强化E.负性强化42.儿童模仿成人刷牙属于答案：B分析：有意模仿是指个体有意地模仿他人的行为，儿童模仿成人刷牙是有目的的模仿行为，属于有意模仿。所以本题选B。43.学生在老师的监督下按时完成作业属于答案：C分析：强迫模仿是指个体在一定的外在压力下，被迫进行的模仿。学生在老师的监督下按时完成作业是在外界压力下的行为，属于强迫模仿。所以本题选C。44.患者在看到其他患者积极配合治疗后，自己也主动配合治疗属于答案：A分析：无意模仿是指个体在不知不觉中模仿他人的行为，患者看到其他患者积极配合治疗后自己也主动配合，是在无意识情况下受到影响而产生的模仿行为，属于无意模仿。所以本题选A。五、X型题45.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的有A.操作前半小时停止清扫地面B.操作时手臂保持在腰部水平以上C.无菌物品取出后未使用，应及时放回无菌容器内D.一份无菌物品仅供一位患者使用E.无菌包受潮后应重新灭菌答案：ABDE分析：操作前半小时停止清扫地面，可减少空气中的尘埃，避免污染无菌物品，A选项正确；操作时手臂保持在腰部水平以上，可防止污染无菌区域，B选项正确；无菌物品取出后即使未使用，也不可再放回无菌容器内，以免污染容器内物品，C选项错误；一份无菌物品仅供一位患者使用，可防止交叉感染，D选项正确；无菌包受潮后，微生物容易生长繁殖，应重新灭菌，E选项正确。所以本题选ABDE。46.下列属于医院感染的有A.无明确潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染B.有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染C.本次感染直接与上次住院有关D.在原有感染基础上出现其他部位新的感染E.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染答案：ABCD分析：医院感染的判断标准包括：无明确潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染；本次感染直接与上次住院有关；在原有感染基础上出现其他部位新的感染等。而新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染不属于医院感染。所以本题选ABCD。47.