护士执业资格全真模拟测试带答案2025

护士执业资格全真模拟测试带答案2025一、A1型选择题（每题只有一个最佳答案）1.为患者进行鼻饲时，胃管插入长度相当于患者的A.眉心至剑突长度B.前发际至剑突长度C.眉心至胸骨柄长度D.前发际至胸骨柄长度E.鼻尖至剑突长度答案：B。解析：鼻饲时胃管插入长度一般为前额发际至胸骨剑突处或由鼻尖经耳垂至胸骨剑突处的距离，成人插入深度为45～55cm。2.下列哪种药物不是脱水利尿剂A.20%甘露醇B.利尿酸钠C.速尿D.11.2%乳酸钠E.尿素答案：D。解析：11.2%乳酸钠主要用于纠正代谢性酸中毒，不属于脱水利尿剂。20%甘露醇、利尿酸钠、速尿、尿素均为常用的脱水利尿剂。3.下列哪项不是胸外心脏按压的有效指标A.可触及大动脉搏动B.皮肤颜色由苍白转为红润C.瞳孔缩小D.自主呼吸恢复E.尿量增加答案：E。解析：胸外心脏按压的有效指标包括可触及大动脉搏动、皮肤颜色由苍白转为红润、瞳孔缩小、自主呼吸恢复等。尿量增加不是胸外心脏按压的直接有效指标。4.最严重的输血反应是A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重E.枸橼酸钠中毒答案：C。解析：溶血反应是最严重的输血反应，可分为血管内溶血和血管外溶血。患者可出现头痛、四肢麻木、腰背部剧痛、黄疸、血红蛋白尿等症状，严重者可导致休克、急性肾衰竭等。5.患者需长期静脉给药时，为保护静脉应采取的措施是A.先下后上，由远心端到近心端选择血管B.先上后下，由远心端到近心端选择血管C.先下后上，由近心端到远心端选择血管D.先上后下，由近心端到远心端选择血管E.随机选择血管答案：A。解析：长期静脉给药时，为保护静脉应先下后上，由远心端到近心端选择血管，这样可以避免在同一部位反复穿刺，减少血管损伤。6.正常成人每分钟呼吸次数为A.12～20次B.16～20次C.18～24次D.20～24次E.24～28次答案：B。解析：正常成人每分钟呼吸次数为16～20次。呼吸频率可受年龄、性别、运动、情绪等因素影响。7.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压A.增高B.降低C.无影响D.脉压差增大E.脉压差减小答案：A。解析：袖带过窄，需用较高的充气压力阻断动脉血流，测得数值偏高；袖带过宽，大段血管受阻，测得数值偏低。8.下列哪种情况可实施大量不保留灌肠A.高热患者降温B.心肌梗死患者C.急腹症D.消化道出血E.妊娠早期答案：A。解析：大量不保留灌肠的目的包括解除便秘、肠胀气；清洁肠道，为肠道手术、检查或分娩做准备；稀释并清除肠道内的有害物质，减轻中毒；灌入低温液体，为高热患者降温。急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等患者禁忌灌肠。9.对尿失禁患者的护理中哪项是错误的A.指导患者行盆底肌肉锻炼B.可采用接尿器或尿壶接尿C.对长期尿失禁患者可给予留置导尿管D.注意皮肤护理E.嘱患者少饮水，以减少尿量答案：E。解析：应鼓励尿失禁患者多饮水，以增加排尿反射，预防泌尿系统感染。同时指导患者行盆底肌肉锻炼，可采用接尿器或尿壶接尿，对长期尿失禁患者可给予留置导尿管，并注意皮肤护理，防止压疮等并发症。10.下列哪项不属于医院感染A.无明显潜伏期的感染，在入院48小时后发生的感染B.本次感染直接与上次住院有关C.有明确潜伏期的感染，自入院时算起没有超过其平均潜伏期的感染D.在原有感染基础上出现其他部位新的感染E.新生儿经产道时获得的感染答案：C。解析：有明确潜伏期的感染，自入院时算起超过其平均潜伏期后发生的感染才属于医院感染，若未超过平均潜伏期则不属于医院感染。其他选项均符合医院感染的定义。11.无菌持物钳的正确使用方法是A.可夹取任何无菌物品B.取放无菌持物钳时，钳端应闭合C.门诊换药室的无菌持物钳应每周消毒一次D.到远处取物时应速去速回E.使用时持物钳钳端向上，不可跨越无菌区答案：B。解析：无菌持物钳只能用于夹取无菌物品，不能夹取油纱布等；取放无菌持物钳时，钳端应闭合，防止污染；门诊换药室的无菌持物钳应每天消毒一次；到远处取物时应将持物钳和容器一同搬移；使用时持物钳钳端应向下，不可跨越无菌区。12.下列哪种消毒剂属于高效消毒剂A.碘伏B.乙醇C.戊二醛D.新洁尔灭E.洗必泰答案：C。解析：高效消毒剂能杀灭一切细菌繁殖体、病毒、真菌及其孢子等，对细菌芽孢也有一定杀灭作用，如戊二醛、过氧乙酸、甲醛、环氧乙烷等。碘伏、乙醇为中效消毒剂，新洁尔灭、洗必泰为低效消毒剂。13.患者，男性，30岁，因车祸致右下肢开放性骨折，大量出血，被送来急诊。在医生未到之前，接诊护士应立即A.详细询问车祸发生的原因B.向医院有关部门报告C.给患者注射镇静剂D.给患者止血，测量血压，建立静脉通道E.安慰患者答案：D。解析：患者右下肢开放性骨折，大量出血，在医生未到之前，接诊护士应立即给患者止血，测量血压，建立静脉通道，以维持患者的生命体征，防止休克。详细询问车祸发生原因可在患者病情稳定后进行；向医院有关部门报告应在进行紧急处理后；此时不宜盲目给患者注射镇静剂；安慰患者也应在进行紧急处理的同时进行。14.患者，女性，50岁，因糖尿病住院。为了给她创造一个良好的休养环境，做法不妥的是A.保持病室安静B.调节病室温度在18～22℃C.定期通风，每次通风时间30分钟左右D.病室湿度保持在30%～40%E.病房光线适宜答案：D。解析：病室湿度一般应保持在50%～60%。湿度过低，空气干燥，水分蒸发快，可导致呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴等；湿度过高，空气潮湿，有利于细菌繁殖，同时患者感觉闷热、不适。其他选项均为创造良好休养环境的正确做法。15.患者，男性，65岁，因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院。现患者神志清楚，呼吸困难，需使用辅助呼吸。下列哪项措施是错误的A.立即使用人工呼吸机B.保持呼吸道通畅C.给予低流量、低浓度吸氧D.观察病情变化E.做好心理护理答案：A。解析：患者神志清楚，呼吸困难，可先采取保持呼吸道通畅、给予低流量低浓度吸氧、观察病情变化、做好心理护理等措施，不一定立即使用人工呼吸机。只有在经上述处理病情仍无改善，出现严重呼吸衰竭等情况时才考虑使用人工呼吸机。16.患者，女性，28岁，产后一周出现便秘，应鼓励患者多进食A.芹菜B.牛奶C.鸡蛋D.肉类E.蛋糕答案：A。解析：芹菜富含膳食纤维，可促进肠道蠕动，有助于缓解便秘。牛奶、鸡蛋、肉类、蛋糕等食物相对缺乏膳食纤维，不利于缓解便秘。17.患者，男性，40岁，因胃溃疡穿孔行胃大部切除术，术后胃肠减压。下列哪项护理措施不正确A.妥善固定胃肠减压管B.保持胃肠减压管通畅C.观察并记录引流液的量和性质D.若胃管堵塞，可用大量生理盐水冲洗E.每天口腔护理2～3次答案：D。解析：若胃管堵塞，不可用大量生理盐水冲洗，以免引起吻合口出血等并发症，可采用少量生理盐水缓慢冲洗胃管。其他选项均为胃肠减压的正确护理措施。18.患者，女性，35岁，因肺炎入院。体温39.5℃，医嘱给予冰袋降温。下列哪项操作方法是错误的A.将冰块装入冰袋内约2/3满B.排尽空气，夹紧袋口C.擦干冰袋外的水渍D.冰袋可直接放置在患者的前额、颈部、腋窝、腹股沟等大血管处E.用冷时间一般为30分钟答案：D。解析：冰袋使用时应在冰袋外裹一层布或毛巾，避免直接接触皮肤，防止冻伤。其他选项均为冰袋降温的正确操作方法。19.患者，男性，70岁，因急性心肌梗死入院。入院后突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰，应考虑为A.急性左心衰竭B.急性右心衰竭C.肺栓塞D.气胸E.支气管哮喘答案：A。解析：急性左心衰竭主要表现为突发严重呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫样痰等。急性右心衰竭主要表现为体循环淤血的症状，如颈静脉怒张、肝大、下肢水肿等。肺栓塞主要表现为胸痛、咯血、呼吸困难等。气胸主要表现为突发胸痛、呼吸困难等。支气管哮喘主要表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等。20.患者，女性，55岁，患高血压病10年。近日血压突然升高，伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐等症状，应考虑为A.高血压危象B.高血压脑病C.恶性高血压D.高血压合并冠心病E.高血压合并心力衰竭答案：B。解析：高血压脑病是指血压急剧升高导致脑小动脉痉挛或脑血管调节功能失控，产生严重脑水肿的一种急性脑血管疾病，患者可出现剧烈头痛、呕吐、抽搐、意识障碍等症状。高血压危象是指在高血压病程中，由于某些诱因，外周小动脉发生暂时性强烈收缩，血压急剧升高，引起一系列临床表现。恶性高血压是指病情急骤发展，舒张压持续≥130mmHg，并有头痛、视力模糊、眼底出血、渗出和乳头水肿，肾脏损害突出，持续蛋白尿、血尿与管型尿。高血压合并冠心病主要表现为心绞痛、心肌梗死等症状。高血压合并心力衰竭主要表现为呼吸困难、乏力、水肿等症状。21.患者，男性，60岁，患慢性支气管炎、肺气肿10年。近日病情加重，出现呼吸衰竭。下列哪项血气分析结果符合呼吸衰竭的诊断A.PaO₂60mmHg，PaCO₂40mmHgB.PaO₂50mmHg，PaCO₂60mmHgC.PaO₂70mmHg，PaCO₂30mmHgD.PaO₂80mmHg，PaCO₂20mmHgE.PaO₂90mmHg，PaCO₂50mmHg答案：B。解析：呼吸衰竭是指各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致低氧血症伴（或不伴）高碳酸血症，进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。诊断标准为在海平面、静息状态、呼吸空气条件下，PaO₂＜60mmHg，伴或不伴PaCO₂＞50mmHg。选项B符合呼吸衰竭的诊断标准。22.患者，女性，45岁，患甲状腺功能亢进症。在进行基础代谢率测定前，护士应指导患者A.禁食12小时，禁水4小时，睡眠8小时以上B.禁食12小时，禁水6小时，睡眠6小时以上C.禁食10小时，禁水4小时，睡眠8小时以上D.禁食10小时，禁水6小时，睡眠6小时以上E.禁食8小时，禁水4小时，睡眠8小时以上答案：A。解析：基础代谢率测定前应禁食12小时、禁水4小时，睡眠8小时以上，以保证检查结果的准确性。23.患者，男性，30岁，因急性阑尾炎入院。手术治疗后，护士应指导患者采取的体位是A.平卧位B.半卧位C.侧卧位D.头低脚高位E.头高脚低位答案：B。解析：急性阑尾炎手术后患者采取半卧位，可使腹腔渗出液流入盆腔，促使感染局限，减少炎症扩散和毒素吸收，减轻中毒症状，同时可防止膈下脓肿形成。24.患者，女性，25岁，因宫外孕破裂出血入院。入院后立即进行手术治疗，术后给予输血。在输血过程中，患者出现头痛、四肢麻木、腰背部剧痛等症状，应考虑为A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重E.枸橼酸钠中毒答案：C。解析：溶血反应是输血最严重的并发症，可分为血管内溶血和血管外溶血。血管内溶血多在输血后数分钟至数小时内发生，患者可出现头痛、四肢麻木、腰背部剧痛、黄疸、血红蛋白尿等症状。发热反应主要表现为输血过程中或输血后1～2小时内出现发热、寒战等症状。过敏反应主要表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸困难等症状。循环负荷过重主要表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰等症状。枸橼酸钠中毒主要表现为手足抽搐、出血倾向等症状。25.患者，男性，50岁，因胃溃疡行胃大部切除术。术后第5天，患者出现发热、腹痛、腹胀，伤口有脓性分泌物。应考虑为A.切口感染B.肺部感染C.腹腔感染D.泌尿系统感染E.吻合口漏答案：A。解析：患者术后第5天，伤口有脓性分泌物，伴发热、腹痛、腹胀，考虑为切口感染。肺部感染主要表现为咳嗽、咳痰、发热等症状。腹腔感染主要表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。泌尿系统感染主要表现为尿频、尿急、尿痛等症状。吻合口漏主要表现为发热、腹痛、恶心、呕吐等症状，严重时可出现休克。二、A2型选择题26.患者，女性，68岁，因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院。患者神志不清，呼吸困难，血气分析示PaO₂45mmHg，PaCO₂75mmHg。护士应采取的护理措施不包括A.保持呼吸道通畅B.给予高流量吸氧C.监测生命体征D.做好皮肤护理E.心理护理答案：B。解析：该患者为慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭，存在Ⅱ型呼吸衰竭（PaO₂＜60mmHg且PaCO₂＞50mmHg），此时应给予低流量、低浓度吸氧，因为高流量吸氧会抑制呼吸中枢，加重二氧化碳潴留。保持呼吸道通畅、监测生命体征、做好皮肤护理、心理护理均为正确的护理措施。27.患者，男性，45岁，因肝硬化腹水入院。近日患者出现表情淡漠、嗜睡，考虑为肝性脑病前驱期。护士应采取的护理措施不包括A.给予高热量、高蛋白质饮食B.避免使用镇静催眠药C.保持大便通畅D.观察患者意识状态E.遵医嘱使用降氨药物答案：A。解析：肝性脑病前驱期患者应限制蛋白质摄入，因为高蛋白饮食会增加氨的产生，加重肝性脑病。避免使用镇静催眠药，防止诱发肝性脑病；保持大便通畅，可减少氨的吸收；观察患者意识状态，及时发现病情变化；遵医嘱使用降氨药物，降低血氨水平。28.患者，女性，30岁，因甲状腺功能亢进症入院。患者情绪易激动，烦躁不安，护士应采取的护理措施不包括A.与患者建立良好的护患关系B.向患者解释病情，消除顾虑C.安排单人病房，减少外界刺激D.给予高热量、高维生素饮食E.指导患者进行剧烈运动答案：E。解析：甲状腺功能亢进症患者基础代谢率高，应避免剧烈运动，以免加重身体负担。与患者建立良好的护患关系、向患者解释病情消除顾虑、安排单人病房减少外界刺激、给予高热量高维生素饮食均为正确的护理措施。29.患者，男性，55岁，因急性心肌梗死入院。入院后心电图显示ST段抬高，心肌酶升高。护士应采取的护理措施不包括A.绝对卧床休息B.给予吸氧C.遵医嘱使用止痛药物D.鼓励患者早期下床活动E.监测生命体征答案：D。解析：急性心肌梗死患者在发病后12小时内应绝对卧床休息，以减轻心脏负担，避免病情加重。给予吸氧、遵医嘱使用止痛药物、监测生命体征均为正确的护理措施。30.患者，女性，28岁，产后3天出现发热、腹痛、恶露增多且有臭味。护士应考虑为A.产后宫缩痛B.产后乳腺炎C.产后子宫内膜炎D.产后泌尿系统感染E.产后上呼吸道感染答案：C。解析：产后子宫内膜炎多发生于产后3～4天，患者可出现发热、腹痛、恶露增多且有臭味等症状。产后宫缩痛一般在产后1～2天出现，持续2～3天自然消失。产后乳腺炎主要表现为乳房胀痛、发热等症状。产后泌尿系统感染主要表现为尿频、尿急、尿痛等症状。产后上呼吸道感染主要表现为咳嗽、流涕、发热等症状。三、A3/A4型选择题（31～33题共用题干）患者，男性，60岁，因冠心病入院。患者在输液过程中突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰。31.该患者可能出现了A.发热反应B.过敏反应C.循环负荷过重D.空气栓塞E.静脉炎答案：C。解析：患者在输液过程中突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，考虑为循环负荷过重，即急性肺水肿。发热反应主要表现为发热、寒战等症状。过敏反应主要表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸困难等症状。空气栓塞主要表现为胸部异常不适或有胸骨后疼痛，随即发生呼吸困难和严重发绀。静脉炎主要表现为沿静脉走向出现条索状红线，局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛。32.护士应立即采取的措施是A.停止输液B.减慢输液速度C.更换输液器D.抬高患者下肢E.给予抗过敏药物答案：A。解析：一旦发现患者出现循环负荷过重，应立即停止输液，并通知医生。减慢输液速度不能解决根本问题。更换输液器与病情无关。抬高患者下肢会增加回心血量，加重心脏负担。给予抗过敏药物适用于过敏反应，不适用于循环负荷过重。33.为减轻患者呼吸困难，应采取的体位是A.平卧位B.半卧位C.端坐位，两腿下垂D.头低脚高位E.头高脚低位答案：C。解析：端坐位，两腿下垂可减少下肢静脉回流，减轻心脏负担，同时有利于膈肌下降，增加肺活量，缓解呼吸困难。平卧位会增加回心血量，加重心脏负担。半卧位也可减轻心脏负担，但效果不如端坐位。头低脚高位和头高脚低位均不适合该患者。（34～36题共用题干）患者，女性，45岁，因糖尿病肾病入院。患者水肿明显，血压160/100mmHg，尿蛋白（+++）。34.该患者的饮食应给予A.高蛋白、高盐饮食B.高蛋白、低盐饮食C.低蛋白、高盐饮食D.低蛋白、低盐饮食E.正常蛋白、低盐饮食答案：D。解析：糖尿病肾病患者出现水肿、蛋白尿，应给予低蛋白、低盐饮食。低蛋白饮食可减少蛋白质代谢产物的生成，减轻肾脏负担；低盐饮食可减轻水肿。35.护士应密切观察患者的A.体温B.心率C.血压D.呼吸E.神志答案：C。解析：患者血压160/100mmHg，血压较高，护士应密切观察血压变化，及时调整治疗方案，防止血压波动过大导致心脑血管并发症等。体温、心率、呼吸、神志也需要观察，但对于该患者，血压观察更为重要。36.若患者出现少尿，护士应警惕患者发生A.高钾血症B.低钾血症C.高钠血症D.低钠血症E.低钙血症答案：A。解析：少尿时钾排出减少，容易导致高钾血症。高钾血症可引起心律失常等严重并发症，护士应警惕。低钾血症常见于钾摄入不足、钾丢失过多等情况。高钠血症和低钠血症与水钠代谢失衡有关。低钙血症常见于维生素D缺乏、甲状旁腺功能减退等情况。（37～39题共用题干）患者，男性，35岁，因车祸致右下肢骨折入院。患者疼痛剧烈，烦躁不安。37.护士应首先采取的护理措施是A.遵医嘱给予止痛药物B.安慰患者，稳定情绪C.固定骨折部位D.测量生命体征E.做好术前准备答案：C。解析：对于骨折患者，首先应固定骨折部位，以减轻疼痛，防止骨折断端移位损伤周围组织、血管和神经。遵医嘱给予止痛药物、安慰患者稳定情绪、测量生命体征、做好术前准备等措施也需要进行，但固定骨折部位是首要的。38.若患者需要进行手术治疗，术前护士应指导患者进行的功能锻炼是A.股四头肌等长收缩B.髋关节屈伸活动C.膝关节屈伸活动D.踝关节屈伸活动E.以上都是答案：A。解析：术前指导患者进行股四头肌等长收缩锻炼，可防止肌肉萎缩，为术后康复打下基础。髋关节、膝关节、踝关节的屈伸活动在术后根据病情逐渐进行。39.术后患者出现切口感染，护士应采取的护理措施不包括A.保持切口清洁干燥B.遵医嘱使用抗生素C.定期更换切口敷料D.加强营养支持E.鼓励患者早期下床活动答案：E。解析：患者切口感染时，应保持切口清洁干燥，遵医嘱使用抗生素，定期更换切口敷料，加强营养支持等。早期下床活动可能会影响切口愈合，增加感染扩散的风险，应根据患者病情和医生建议决定下床活动时间。四、B型选择题（40～42题共用备选答案）A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.波状热40.伤寒患者常见的热型是答案：A。解析：稽留热是指体温持续在39～40℃左右，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃，常见于伤寒、大叶性肺炎等。41.败血症患者常见的热型是答案：B。解析：弛张热是指体温在39℃以上，但波动幅度大，24小时内体温差达2℃以上，最低体温仍超过正常水平，常见于败血症、风湿热、重症肺结核等。42.疟疾患者常见的热型是答案：C。解析：间歇热是指体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期（间歇期）可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现，常见于疟疾、急性肾盂肾炎等。（43～45题共用备选答案）A.去枕仰卧位B.中凹卧位C.半坐卧位D.端坐位E.头低脚高位43.昏迷患者应采取的体