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文档简介

高级卫生专业技术资格-副高级(护理学)真题库_321、单选题亨利·法约尔认为管理的基本职能是A、

计划、组织、指挥、控制、反馈B、

计划、组织、指挥、协调、控制C、

计划、组织、指挥、决策、控制(江南博哥)D、

收集资源、计划、组织、协调、指挥E、

收集资源、计划、组织、决策、控制正确答案:

B

参考解析:20世纪早期,法国的工业经济学家亨利·法约尔(HenriFayol)首次提出,所有的管理者都要执行五项管理职能:计划、组织、指挥、协调和控制。2、多选题护理管理作用是为了达到何种管理目标A、

省时、省力B、

高质量C、

高效率D、

章约开支E、

高经济收益正确答案:

A

B

C

参考解析:按《内经》的理论体系,人的神志活动还有思、虑、智等。思、虑、智与心、肝、脾的调控有直接的关系,同时肾和胆也参与这些神志活动过程。3、多选题有关协调的叙述,正确的是A、

协调是减少内耗、增加效益的重要手段B、

协调是调动员工积极性的重要方法C、

协调是增强组织凝聚力的有效途径D、

协调的本质在于解决各种矛盾E、

协调措施可脱离既定的目标正确答案:

A

B

C

D

参考解析:(1)患者有权进行恰当的自我评估。4、多选题化学消毒灭菌的原理是A、

使菌体蛋白凝固变性B、

干扰细菌酶的活性C、

抑制细菌代谢和生长D、

损害细菌膜的结构E、

使细胞破裂、溶解正确答案:

A

B

C

D

E

参考解析:凡不适用于物理消毒灭菌的物品,都可以选用化学消毒灭菌法,如对病人的皮肤、黏膜、排泄物及周围环境、光学仪器、金属锐器以及某些塑料制品的消毒。化学消毒灭菌法能使微生物的蛋白凝固变性、酶蛋白失去活性、或能抑制微生物的代谢、生长和繁殖。能杀灭传播媒介上的微生物使其达到消毒或灭菌要求的化学制剂称为化学消毒剂。5、多选题正确的乙醇拭浴操作是A、

头部放冰袋,足部放热水袋B、

拭浴时以离心方向拍拭进行C、

拭浴后整理床单位及用物D、

拭浴毕30分钟后测量体温并记录E、

发生寒战应停止擦浴正确答案:

A

B

C

D

E

参考解析:乙醇拭浴应核对患者;松被尾、脱衣;头部放冰袋,足部放热水袋;拭浴时以离心方向拍拭进行;如病人出现寒战、面色苍白、脉搏呼吸异常等情况,应停止拭浴;拭浴后30分钟测量体温,若低于39℃,取下头部冰袋,在体温单上记录降温后的体温。6、多选题在医院这一特定环境中,各种外源性感染微生物的扩散方式通常包括A、

接触传播B、

空气传播C、

共同媒介传播D、

生物媒介传播E、

垂直传播正确答案:

A

B

C

D

参考解析:微生物传播途径主要有六种类型:接触、飞沫、空气、共同媒介传播、医源性传播、生物媒介传播。7、多选题关于无菌物品的储藏,叙述正确的有A、

无菌物品不可放在水槽、水管周围及任何有水的地方,以免受潮污染B、

清洁工作要保持湿式清扫,避免扬尘C、

储物架及运送车要保持干净D、

储存的物品应至少距地面10cm,距天花板20cm,距墙壁5cmE、

储存的环境内严格限制人员的流动正确答案:

A

B

C

E

参考解析:无菌物品应存放于无菌物品存放区。物品存放架或柜应距地面高度≥20cm,距离墙≥5cm,距天花板≥50cm。物品放置应固定位置、设置标识,定期检查、盘点、记录,在有效期内发放。发放时有专人专窗,或者按照规定线路由专人、专车或容器加防尘罩去临床科室发放。接触无菌物品前应先洗手或手消毒;无菌物品的发放遵循先进先出的原则,确认无菌物品的有效性;发放记录应具有可追溯性。发放无菌物品的运送工具应每日清洁处理,干燥存放;有污染时应消毒处理,干燥后备用。8、多选题医务人员在医院感染管理中应履行的职责有A、

定期参加预防与控制医院感染知识培训B、

加强手卫生C、

严格执行各项诊疗技术操作规程D、

掌握抗感染药物的临床合理应用原则E、

掌握医院感染诊断标准,发现医院感染病例及时上报感染管理科。正确答案:

A

B

C

D

E

参考解析:医务人员在医院感染管理中:应当掌握与本职工作相关的医院感染预防与控制方面的知识,落实医院感染管理规章制度、工作规范和要求,严格执行标准预防制度,重视职业暴露的防护。工勤人员应当掌握有关预防和控制医院感染的基础卫生学和消毒隔离知识,并在工作中正确运用。故此题选ABCDE项。9、多选题下列属于高效消毒剂的有A、

75%酒精B、

2%戊二醛C、

碘仿D、

过氧化氢E、

过氧乙酸正确答案:

B

D

E

参考解析:过氧化氢属高效消毒剂,含氯消毒剂属高效消毒剂,具有广谱、速效、低毒或无毒、对金属有腐蚀性、对织物有漂白作用。戊二醛属灭菌剂,具有广谱、高效的杀菌作用。过氧乙酸:过氧乙酸属灭菌剂,具有广谱、高效、低毒、对金属及织物有腐蚀性,受有机物影响大,稳定性差等特点。10、多选题化学消毒的常用方法A、

浸泡法B、

擦拭法C、

喷雾法D、

煮沸法E、

熏蒸法正确答案:

A

B

C

E

参考解析:常用化学消毒灭菌方法:浸泡法、擦拭法、喷雾法、熏蒸法。11、多选题医院感染根据病原体的来源分类可分为A、

内源性感染B、

呼吸系统感染C、

消化系统感染D、

外源性感染E、

泌尿系统感染正确答案:

A

D

参考解析:医院感染按病原体的来源分类,可分为内源性感染和外源性感染。12、单选题新型冠状病毒感染普通型患者的主要临床表现是A、

发热、呼吸道症状B、

急性呼吸窘迫征C、

脓毒症休克D、

心力衰竭E、

难以纠正的代谢性酸中毒正确答案:

A

参考解析:新型冠状病毒感染普通型患者具有发热、呼吸道等症状,影像学可见肺炎表现。13、单选题直线型组织结构的特点A、

组织的各层次管理者负责行使该层次的全部管理工作B、

高层次管理者直接负责行使全部管理工作C、

基层管理者负责行使全部管理工作D、

各职能部门在分管业务范围内指挥下属E、

组织成员按制度工作正确答案:

A

参考解析:直线型结构又称单线型结构,它以一条纵向的权力线从最高管理层逐步到基层一线管理者,构成直线结构,是最简单的一种组织结构类型。直线组织结构的优点是组织关系简明,各部门目标清晰,使各级管理人员明确在组织内向谁发布命令、执行谁的命令,方便评价各部门或个人对组织目标的贡献。其缺点是组织结构较简单,不适用于较大规模、业务复杂的组织。另外,直线型结构的权力高度集中于最高领导人,有造成掌权者主观专断、滥用权力的倾向。14、多选题医院感染发生的原因主要有以下哪几方面A、

个体抵抗力下降,免疫功能受损B、

患者人数多C、

抗生素滥用D、

侵入性诊疗机会增加E、

患者病情重正确答案:

A

C

D

参考解析:造成医院感染发生主要原因有:1.医院是各种疾患病人聚集的地方,其防御功能都存在不同程度的损伤或缺陷。2.各种侵入性的操作。3.抗生素的滥用。15、多选题下列疾病中属于空气传播疾病,需实施标准预防及空气隔离的有A、

开放性结核B、

狂犬病C、

轮状病毒感染D、

麻疹E、

副流感病毒感染正确答案:

A

D

参考解析:常见的主要经空气传播的疾病包括专性经空气传播疾病(如开放性肺结核)和优先经空气传播疾病(如麻疹和水痘)。16、多选题在隔离病房,下列措施错误的有A、

医务人员在近距离接触传播疾病的患者时要戴口罩B、

可能接触患者的血液、体液时应戴手套C、

当可能沾染患者的分泌物或渗出物时应穿隔离衣D、

可重复使用的医用物品被污染后,及时回收焚烧E、

体温计不传播病菌,无须特殊处理正确答案:

D

E

参考解析:隔离病房的处置:①隔离病室应每日进行空气消毒和物品表面的消毒,应用Ⅳ类环境的消毒方法,根据隔离类型确定每日消毒的频次;②病人接触过的物品或落地的物品应视为污染,消毒后方可给他人使用;病人的衣物、稿件、钱币等消毒后才能交予家人;③病人的生活用品如脸盆、痰杯、餐具、便器个人专用,每周消毒;衣服、床单、被套等消毒后清洗。17、多选题下列情况中需采取呼吸道隔离的有A、

MRSAB、

麻疹C、

流行性脑脊髓膜炎D、

伤寒E、

感染性腹泻正确答案:

B

C

参考解析:呼吸道隔离:病毒类,包括疱疹病毒-水痘、带状疱疹、流感、麻疹、埃博拉出血热、SARS(飞沫吸入);细菌类,包括猩红热、流脑、白喉、百日咳、布氏杆菌病、结核病、军团病、炭疽,以及其他如肺炎衣原体病等。18、多选题在锐器损伤的防护中,正确的措施包括A、

处置血液和血液污染的器械时,应戴手套B、

为患者注射后应立即回套针头帽,防止扎伤C、

一旦刺伤,立即挤血并冲洗伤口D、

扎伤后应保留好该锐器以便确定可能的病原体E、

跟踪监测尽量找到可能感染的病原种类证据正确答案:

A

C

E

参考解析:处置血液和血液污染的器械时,应戴手套或采用不直接接触的操作技术,谨慎地处理利器,严防利器刺伤,一旦被利器刺伤必须立即处理,挤血并冲洗伤口、清创、消毒、包扎、报告和记录,跟踪监测尽量找到可能感染的病原种类证据,以便根据病原学的特点阻断感染。护理人员手上一旦出现伤口就不要再接触病人血液和体液。19、多选题下列情况中必须进行手消毒的是A、

无菌操作后B、

使用厕所前后C、

护理免疫力低下的患者之前D、

实施侵入性医疗护理操作前后E、

护理多重耐药菌感染的患者后正确答案:

C

D

E

参考解析:手消毒的指征包括:①直接接触每个病人前后;②从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时;③接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后;④接触病人血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后;⑤接触病人周围环境及物品后;⑥穿脱隔离衣前后,脱手套之后;⑦进行无菌操作,接触清洁、无菌物品之前;⑧处理药物或配餐前。20、多选题医院感染常见的易感人群有A、

婴幼儿及老年人B、

营养不良者C、

机体免疫功能严重受损者D、

长期使用抗生素者E、

住院时间长者正确答案:

A

B

C

D

E

参考解析:医院感染常见的易感人群有:1.老年病人,老年病人由于脏器功能低下,抗感染能力减弱。2.幼儿,幼儿处于发育阶段,免疫系统发育不成熟,对微生物的易感性较高。3.重症监护室病房是医院感染的高发区。(1)多数病人因其他危重疾病继发感染。(2)各种类型休克、严重的多发性创伤、多脏器功能衰竭、大出血等病人,其身心和全身营养状况均较差,抗感染能力低。(3)病人多数较长时间使用抗菌药物。(4)各种介入性检测、治疗等。(5)病人自理能力缺乏或丧失。21、多选题为确保紫外线灯消毒效果,应注意A、

灯管保持清洁、每周2次用95%酒精擦拭B、

适宜温度为20~40℃C、

适宜湿度为40~60%D、

定期检测灯管强度,低于70μw/cm2应更换新灯管E、

累计时间超过1000小时更换新灯管正确答案:

B

C

D

E

参考解析:为确保紫外线灯消毒效果,应注意:1.保持灯管清洁,一般每周1次用70%~80%乙醇布巾擦拭。2.用紫外线消毒物品表面时,应使照射表面受到紫外线的直接照射,且应达到足够的照射剂量。3.紫外线强度计至少一年标定一次。紫外线消毒灯的使用寿命应不低于1000h。4.紫外线消毒的最适宜温度范围是20~40℃,温度过高过低均会影响消毒效果,可适当延长消毒时间,用于空气消毒时,消毒环境的相对湿度低于80%为好,否则应适当延长照射时间。5.辐射的253.7nm紫外线强度不得低于70μw/cm2。22、多选题煮沸消毒时,将碳酸氢钠加入水中的作用A、

增强杀菌作用B、

去污防锈C、

防止橡胶类物品老化D、

防止玻璃器皿破裂E、

缩短煮沸时间正确答案:

A

B

参考解析:煮沸消毒时为增强杀菌作用、去污防锈,可将碳酸氢钠加入水中,配成1%~2%的浓度,沸点可达到105℃。23、多选题根据排放冷空气的方式和程度不同,将压力蒸汽灭菌分为A、

下排气式压力蒸汽灭菌B、

上排气压力蒸汽灭菌C、

预排气压力蒸汽灭菌D、

正压排气蒸汽灭菌E、

普通压力蒸汽灭菌正确答案:

A

C

参考解析:压力蒸汽灭菌根据排放冷空气的方式和程度不同,分为下排气式压力蒸汽灭菌器和预排气压力蒸汽灭菌器两大类。根据灭菌时间的长短,压力蒸汽灭菌程序包括常规压力蒸汽灭菌程序和快速压力蒸汽灭菌程序。24、单选题决策管理学派的代表人物是A、

亚里士多德B、

西蒙C、

拉斯维尔D、

伊斯顿E、

孔茨正确答案:

B

参考解析:决策理论代表人物美国管理学家西蒙指出,“管理就是决策”。因此决策是管理者的一项基本职能。25、多选题医院感染发生具备的基本条件有A、

感染源B、

感染途径C、

自身感染D、

易感人群E、

交叉感染正确答案:

A

B

D

参考解析:感染的发生必须具备3个基本条件(或3个环节):感染源、传播途径和易感宿主。“感染链”即由这三者共同组成。三者同时存在并相互联系,感染就会发生。26、多选题医院感染的传播途径主要有A、

接触传播B、

空气传播C、

水、食物D、

医源性传播E、

生物媒介传播正确答案:

A

B

D

E

参考解析:医院感染的传播途径包括:①接触传播;②空气传播;③飞沫传播;④其他途径(如通过动物携带病原微生物而引起的生物媒介传播)。27、多选题医院感染是指A、

住院患者在医院内获得的感染B、

在住院期间发生的感染C、

在医院内获得出院后发生的感染D、

医院工作人员在医院内获得的感染E、

不包括入院前已开始或入院时已存在的感染正确答案:

A

B

C

D

E

参考解析:医院感染的定义:住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。28、多选题使用紫外线消毒的机理A、

改变细胞膜的通透性B、

使菌体蛋白发生光解、变性C、

使空气中的氧电离产生臭氧D、

降低菌体内氧化酶的活性,使其丧失氧化能力E、

破坏结构,使其失去转化能力正确答案:

B

C

D

E

参考解析:紫外线的主要杀菌机制为:①作用于微生物的DNA,使菌体DNA失去转化能力而死亡;②破坏菌体蛋白质中的氨基酸,使菌体蛋白光解变性;③降低菌体内氧化酶的活性;④使空气中的氧电离产生具有极强杀菌作用的臭氧。29、多选题使用化学消毒剂应掌握的知识包括A、

了解消毒剂的性质B、

了解消毒剂的使用方法C、

有效浓度D、

了解影响消毒灭菌效果的因素E、

监测方法正确答案:

A

B

C

D

E

参考解析:化学消毒剂的使用原则:(1)合理使用,能不用时则不用,必须用时尽量少用。(2)根据物品的性能和各种微生物的特性选择合适的消毒剂。(3)严格掌握消毒剂的有效浓度、消毒时间及使用方法。(4)消毒剂应定期更换,易挥发的要加盖,并定期检测,调整浓度。(5)待消毒的物品必须先清洗、擦干。(6)消毒剂中不能放置纱布、棉花等物,以防降低消毒效力。(7)消毒后的物品在使用前须用无菌水冲净,以避免消毒剂刺激人体组织。(8)熟悉消毒剂的毒副作用,做好工作人员的防护。30、多选题医院的地面清洁与消毒措施应包括A、

地面应湿式清扫、保持清洁B、

拖把应分室使用C、

有排泄物、分泌物、血液污染时应及时用含氯消毒剂拖洗D、

拖洗工具使用后应先消毒、再洗净凉干E、

消毒剂浓度应符合要求正确答案:

A

B

C

D

E

参考解析:医院的地面清洁与消毒措施包括地面应湿式清扫、保持清洁;拖把应分室使用;有排泄物、分泌物、血液污染时应及时用含氯消毒剂拖洗;拖洗工具使用后应先消毒、再洗净凉干;消毒剂浓度应符合要求等。故全部正确。31、多选题工作人员无菌操作前的准备包括A、

穿工作服B、

戴好帽子、口罩C、

修剪指甲D、

洗手E、

必要时穿无菌衣、戴无菌手套正确答案:

A

B

C

D

E

参考解析:无菌技术操作,护士准备衣帽整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩。必要时穿无菌衣、戴无菌手套。32、多选题下列属于清洁区的场所是A、

治疗室B、

更衣室C、

值班室D、

医生办公室E、

护士办公室正确答案:

B

C

参考解析:清洁区指进行传染病诊治的病区中不易受到病人血液、体液和病原微生物等物质污染及传染病病人不应进入的区域。包括医务人员的值班室、卫生间、男女更衣室、浴室以及储物间、配餐间等。33、多选题下列哪种传染病需采取接触隔离A、

破伤风B、

气性坏疽C、

新生儿带状疱疹D、

脓疱病E、

百日咳正确答案:

A

B

C

D

参考解析:接触隔离:对病原体经体表或感染部位排出,他人直接或间接与破损皮肤或黏膜接触感染引起的传染病,如破伤风、炭疽、梅毒、淋病和皮肤的真菌感染等,应做接触隔离。34、多选题手消毒的目的A、

清除致病性微生物B、

预防院内感染C、

预防交叉感染D、

避免污染无菌物品E、

避免污染清洁物品正确答案:

A

B

C

D

E

参考解析:卫生手消毒的目的是:清除致病性微生物,预防感染与交叉感染,避免污染无菌物品和清洁物品。35、单选题广义上,决策是指A、

人们为实现一定的目标所作的设计及其抉择B、

管理者制定、选择、实施行动方案的整个过程C、

管理者作出决定D、

管理者的需要E、

管理控制职能正确答案:

B

参考解析:脊柱器质性侧凸的特点是改变体位不能使侧凸得到纠正。其病因有先天性脊柱发育不全、肌肉麻痹、营养不良、慢性胸膜肥厚、胸膜粘连及肩部或胸廓的畸形等。故选D。36、多选题医务人员在下列哪种情况下必须进行手的消毒A、

接触血液、体液和分泌物后B、

护理免疫力低下的患者或新生儿前C、

护理传染病患者后D、

实施侵入性操作前E、

接触被致病性微生物污染的物品后正确答案:

A

B

C

D

E

参考解析:洗手指征:①直接接触每个病人前后;②从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时;③接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后;④接触病人血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后;⑤接触病人周围环境及物品后;⑥穿脱隔离衣前后,脱手套之后;⑦进行无菌操作,接触清洁、无菌物品之前;⑧处理药物或配餐前。37、多选题使用微波消毒应注意A、

微波对人体有一定伤害,应避免小剂量长期接触或大剂量照射B、

微波无法穿透金属面,故不能以金属容器盛放消毒物品C、

水是微波的强吸收介质,用湿布包裹物品或在炉内放一杯水会提高消毒效果D、

被消毒的物品应为小件或不太厚E、

常用于餐具的消毒正确答案:

A

B

C

D

E

参考解析:微波消毒常用于餐饮具的消毒。其注意事项:①微波对人体有一定的伤害,应避免小剂量长期接触或大剂量照射。②盛放物品时不用金属容器;③微波的热效应需要有一定的水分,待消毒的物品应浸入水中或用湿布包裹。④被消毒的物品应为小件或不太厚。38、多选题化学消毒灭菌法是利用化学药物A、

使微生物的蛋白凝固变性B、

酶蛋白失去活性C、

抑制微生物的代谢、生长、繁殖D、

破坏菌体蛋白质中的氨基酸,使菌体蛋白光解变性E、

杀灭微生物正确答案:

A

B

C

E

参考解析:化学消毒灭菌法凡不适用于物理消毒灭菌的物品,都可以选用化学消毒灭菌法,如对病人的皮肤、黏膜、排泄物及周围环境、光学仪器、金属锐器以及某些塑料制品的消毒。化学消毒灭菌法能使微生物的蛋白凝固变性、酶蛋白失去活性、或能抑制微生物的代谢、生长和繁殖。能杀灭传播媒介上的微生物使其达到消毒或灭菌要求的化学制剂称为化学消毒剂。D是紫外线消毒法的杀菌机制,故错误。39、多选题紫外线消毒适用于下列哪些方面A、

室内空气B、

物体表面C、

医疗废物D、

水及其它液体E、

包装容器正确答案:

A

B

D

参考解析:紫外线辐照能力低,穿透力弱,主要适用于空气、物品表面和液体的消毒。40、多选题使用无菌持物钳的注意事项包括A、

取放无菌持物钳时钳端闭合,不可触及液面以上部分及罐口边缘B、

使用过程中始终保持钳端向下,不可触及非无菌区C、

无菌持物钳及其浸泡容器每周清洁、消毒2次,同时更换消毒液D、

不可用无菌持物钳夹取油纱条,防止油粘于钳端而影响消毒效果E、

无菌持物钳一经污染或可疑污染应重新灭菌正确答案:

A

B

C

D

E

参考解析:使用无菌持物钳的注意事项:1.严格遵循无菌操作原则。2.取、放无菌持物钳时应先闭合钳端,不可触及容器口边缘。3.使用过程中:①始终保持钳端向下,不可触及非无菌区;②就地使用,到距离较远处取物时,应将持物钳和容器一起移至操作处。4.不可用无菌持物钳夹取油纱布,防止油黏于钳端而影响消毒效果;不可用无菌持物钳换药或消毒皮肤,以防被污染。5.无菌持物钳一旦污染或可疑污染应重新灭菌。6.无菌持物钳及其浸泡容器每周清洁、消毒2次,同时更换消毒液。41、多选题取用无菌溶液应注意A、

严格遵循无菌操作原则,不可跨越无菌区B、

不可将物品伸入无菌溶液内蘸取溶液C、

倾倒液体时不可直接接触无菌溶液瓶口D、

已倒出的溶液不可再倒回瓶内,以免污染剩余溶液E、

已开启的溶液只能保存4小时正确答案:

A

B

C

D

参考解析:取用无菌溶液注意事项:1.严格遵循无菌操作原则。2.不可将物品伸入无菌溶液瓶内蘸取溶液;倾倒液体时不可直接接触无菌溶液瓶口;已倒出的溶液不可再倒回瓶内以免污染剩余溶液。3.已开启的无菌溶液瓶内的溶液,24小时内有效,余液只作清洁操作用。42、多选题保护性隔离措施主要适用于A、

早产儿B、

住院病人C、

门诊病人D、

骨髓移植病人E、

使用免疫抑制剂的病人正确答案:

A

D

E

参考解析:保护性隔离也称反向隔离,适用于抵抗力低下或极易感染的患者,如严重烧伤、使用免疫抑制剂的病人、早产儿、白血病、脏器移植及免疫缺陷等患者。43、多选题空气隔离基本要求是A、

病人所处的环境应通风和按时作适当清洁消毒处理B、

医务人员和进入病人环境的人需采用呼吸道保护措施C、

戴口罩D、

门关闭E、

洗手正确答案:

A

B

C

D

E

参考解析:空气隔离基本要求包括:严格按照区域流程,穿戴不同的防护用品,离开时按要求摘脱,并正确处理使用后物品。进入确诊或可疑传染病人的病房时,应洗手、戴帽子、医用防护口罩;进行可能产生喷溅的诊疗操作时,应戴防护目镜或防护面罩、穿防护服,当接触病人及其血液、体液、分泌物、排泄物等物质时应戴手套。门关闭,并对环境消毒。44、多选题严密隔离的主要措施包括A、

同类患者可同居一室B、

进入隔离室前必须戴好口罩、帽子,穿隔离衣、隔离鞋、戴手套C、

接触患者或污染物品后必须消毒双手D、

护理另一患者前,离开隔离室前必须消毒双手E、

患者的分泌物,呕吐物和排泄物应严格消毒处理正确答案:

A

B

C

D

E

参考解析:隔离的主要措施:进入隔离室前必须戴好口罩、帽子;接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物等物质时,应戴手套;离开隔离病室前、接触污染物品后应摘除手套,洗手和(或)手消毒。手上有伤口时应戴双层手套。病人口鼻分泌物须经严格消毒后再倾倒45、多选题保护性隔离适用于抵抗力低下或极易感染的患者如A、

严重烧伤B、

免疫缺陷C、

新生儿D、

白血病E、

脏器移植正确答案:

A

B

D

E

参考解析:保护性隔离也称反向隔离,适用于抵抗力低或极易感染的病人,如严重烧伤、早产儿、白血病、脏器移植及免疫缺陷病人等。46、单选题确定性决策称为A、

个人决策B、

集体决策C、

客观决策D、

常规性决策E、

主观决策正确答案:

D

参考解析:确定性决策又称常规性决策,是指在自然情况比较

清楚、依此提出的不同方案的结果也是比较确定的

前提下,根据决策目标所作出的肯定选择的决策。

这类决策相对地看是比较简单的,但若可供选择的

方案很多,找出最佳方案也不那么容易。47、多选题昆虫隔离适用于以昆虫为媒介而传播的疾病,下列哪种疾病应采取昆虫隔离措施A、

流行性乙型脑炎B、

疟疾C、

细菌性痢疾D、

流行性出血热E、

脊髓灰质炎正确答案:

A

B

D

参考解析:昆虫隔离适用于疟疾、流行性出血热、流行性乙型脑炎等。48、多选题有效控制医院感染的关键措施包括A、

清洁B、

消毒和灭菌C、

无菌技术D、

隔离E、

合理使用抗生素正确答案:

B

C

D

E

参考解析:世界卫生组织(WHO)提出的有效控制医院感染的关键措施为:消毒、灭菌、无菌技术、隔离、合理使用抗生素,以及监测和通过监测进行效果评价。49、多选题长期使用广谱抗生素和联合使用抗生素可能造成A、

人体正常菌群失调B、

二重感染C、

霉菌感染D、

院内感染E、

人体的变态反应正确答案:

A

B

C

D

参考解析:医院感染发生的原因:抗菌药物使用:治疗过程中不合理使用抗菌药物,如无适应证的预防性用药、术前用药时间过早、术后停药过晚、用药剂量过大或联合用药过多等,均易破坏体内正常菌群,导致耐药菌株增加、菌群失调和二重感染。由于抗菌药物滥用引起的医院感染,变态反应是指机体对某些抗原初次应答后,再次接受相同抗原刺激时,发生的一种以机体生理功能紊乱或组织细胞损伤为主的特异性免疫应答。50、多选题在医院感染中,主要的感染源有A、

已感染的患者B、

病原携带者C、

自身感染患者D、

动物感染源E、

医院环境正确答案:

A

B

C

D

E

参考解析:内源性感染源为病人本人。外源性感染源在病人之外的宿主或医院环境。主要包括:(1)已感染的病人及病原携带者;(2)环境贮源;(3)动物感染源。51、多选题化学消毒剂的使用原则包括A、

根据物品的性能和各种微生物的特性选择合适的消毒剂B、

严格掌握消毒剂的有效浓度、消毒时间及使用方法C、

消毒剂中不能放置纱布、棉花等物,以防降低消毒效力D、

消毒后的物品在使用前须用无菌水冲净,以避免消毒剂刺激人体组织E、

熟悉消毒剂的毒副作用,工作人员应做好防护正确答案:

A

B

C

D

E

参考解析:化学消毒剂的使用原则:(1)合理使用,能不用时则不用,必须用时尽量少用。(2)根据物品的性能和各种微生物的特性选择合适的消毒剂。(3)严格掌握消毒剂的有效浓度、消毒时间及使用方法。(4)消毒剂应定期更换,易挥发的要加盖,并定期检测,调整浓度。(5)待消毒的物品必须先清洗、擦干。(6)消毒剂中不能放置纱布、棉花等物,以防降低消毒效力。(7)消毒后的物品在使用前须用无菌水冲净,以避免消毒剂刺激人体组织。(8)熟悉消毒剂的毒副作用,做好工作人员的防护。52、多选题关于医院感染的概念是A、

医院感染就是医院交叉感染B、

医院感染研究的主要对象是住院病人和医务人员C、

医院感染不包括病人入院前已获得的感染D、

医院感染分为外源性感染和内源性感染两大类E、

医院感染不包括病人入院时已处于潜伏期的感染正确答案:

B

C

D

E

参考解析:医院感染定义为住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染。但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。医院感染的研究对象主要为住院病人和医务人员。医院感染按其病原体的来源可分为内源性和外源性感染。53、多选题洗手指征A、

接触有破损的皮肤,黏膜和侵入性操作前后B、

穿脱隔离衣前后C、

接触血液、体液和被污染的物品后D、

脱手套后E、

手污染后可能污染外环境时正确答案:

A

B

C

D

E

参考解析:洗手指征:①直接接触每个病人前后;②从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时;③接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后;④接触病人血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后;⑤接触病人周围环境及物品后;⑥穿脱隔离衣前后,脱手套之后;⑦进行无菌操作,接触清洁、无菌物品之前;⑧处理药物或配餐前。54、多选题标准预防措施包括A、

洗手B、

戴手套、面罩、护目镜和口罩C、

穿着隔离衣D、

设置隔离室E、

备有可代替口对口复苏的设备正确答案:

A

B

C

E

参考解析:标准预防的措施:1.洗手;2.做好个人防护,戴手套、面罩、护目镜和口罩;3.穿隔离衣;4.在为病人实施心肺复苏时徒手清理口腔内的分泌物及血液口对口人工呼吸。备有可代替口对口复苏的设备可有效预防。55、多选题医院必须对病人开展医院感染监测,以掌握本院医院感染的A、

发病率B、

多发部位C、

多发科室D、

高危因素E、

病原体特点及耐药性正确答案:

A

B

C

D

E

参考解析:医院感染发生率的监测包括下列各项:①全院医院感染发生率的监测;②医院感染各科室发病率监测;③医院感染部位发病率的监测;④医院感染高危科室、高危人群的监测;⑤医院感染危险因素的监测;⑥漏报率的监测;⑦医院感染暴发流行的监测;⑧其他监测等。答案选ABCDE。56、多选题目标监测包括A、

ICU病人的监测B、

新生儿的监测C、

外科术后病人的监测D、

抗感染药物耐药性的监测E、

抗生素使用率的监测正确答案:

A

B

C

D

E

参考解析:目标性监测是针对高危人群、高发感染部位等开展的医院感染及其危险因素的监测,如重症监护病房医院感染监测、新生儿病房医院感染监测、手术部位感染监测、抗菌药物临床应用与细菌耐药性的监测等。57、单选题按照决策影响范围的大小划分为A、

单目标决策和多目标决策B、

战略决策和战术决策C、

高层决策和低层决策D、

个人决策和集体决策E、

宏观决策和微观决策正确答案:

B

参考解析:管理决策根据决策的重要性划分可分为战略决策和战术决策。B正确。58、多选题医院继续教育预防、控制医院感染专业知识包括A、

医务人员应掌握无菌技术操作规程B、

医院感染诊断标准C、

抗感染药物合理应用、消毒药械正确使用D、

标准预防E、

职业道德正确答案:

A

B

C

D

参考解析:医务人员应当掌握与本职工作相关的医院感染预防与控制方面的知识,落实医院感染管理规章制度、工作规范和要求,严格执行标准预防制度,重视职业暴露的防护。掌握有关预防和控制医院感染的基础卫生学和消毒隔离知识,无菌技术、手卫生、隔离技术。59、多选题为预防医院感染,对住院的老年病人应加强管理,具体措施有A、

严格探视制度及消毒隔离制度B、

护理老年病人前后要认真洗手C、

加强生活护理,做好病人口腔和会阴的卫生D、

老年病人因抗感染能力减弱,抗生素应尽早使用,并尽量选用广谱抗生素E、

保持病室内空气新鲜,协助病人进行肺活量训练,促进排痰和胃肠功能的恢复正确答案:

A

B

C

E

参考解析:老年病人由于脏器功能低下,抗感染能力减弱,对于抗菌药物的应用无论用于治疗还是用于预防,均应持慎重态度,并坚持定期做感染菌株耐药性监测,以减少耐药菌株的产生。对住院的老年病人必须特别加强生活护理,做好病人口腔和会阴的卫生。协助病人进行增加肺活量的训练,促进排痰和胃肠功能恢复。用于呼吸道诊疗的各种器械要做到严格消毒。工作人员在护理老年病人前后均应认真洗手,保持室内环境清洁、空气新鲜,严格探视制度及消毒隔离制度。60、多选题移位菌群失调表现为A、

横向转移B、

纵向转移C、

经血循环或淋巴循环向远处转移D、

一度失调E、

三度失调正确答案:

A

B

C

参考解析:移位菌群失调表现为:横向转移,如下消化道向上消化道转移,上呼吸道向下呼吸道转移;纵向转移,如皮肤及黏膜表层向深层转移;肠腔向腹腔转移;经血液循环或淋巴循环向远处转移。外科手术、插管等侵入性诊疗容易引发移位菌群失调;免疫力低下的病人,如大面积烧伤病人等也易于发生移位菌群失调。61、多选题菌群失调分为A、

原位菌群失调B、

一度失调(可逆性失调)C、

二度失调D、

三度失调(交替症或二重感染)E、

移位菌群失调正确答案:

A

E

参考解析:微生态失衡是指在外环境影响下,正常微生物之间及正常微生物与宿主之间平衡状态改变,由生理性组合转变成病理组合的状态。微生态失衡会引起菌群失调和移位。分为原位菌群失调和移位菌群失调。62、多选题正常菌群的生理作用A、

营养作用B、

免疫调节作用C、

定植抵抗力作用D、

生物屏障作用E、

降低胆固醇、降血氨、抗衰老等的作用正确答案:

A

B

C

D

E

参考解析:人体正常菌群的生理作用:营养作用、免疫调节作用、定植抵抗力作用、生物屏障作用、其他作用(肠道中的双歧杆菌、乳酸菌、肠球菌等还有降低胆固醇、降血氨、抗衰老等作用)。63、多选题关于外科消毒,下述正确的是A、

先洗手后消毒B、

手套破损,应重新进行外科手消毒C、

揉搓冲洗双手、前臂至上臂下1/3D、

再用手消毒剂揉搓至少2~6分钟E、

保留消毒剂待干正确答案:

A

B

C

D

E

参考解析:外科手消毒的原则为:①先洗手后消毒;②不同病人手术之间、手套破损或手被污染时,应重新进行外科手消毒。故A、B正确。冲洗手消毒方法:取适量的手消毒剂揉搓双手的每个部位、前臂和上臂下1/3,并认真揉搓2~6min,用流动水冲净双手、前臂和上臂下1/3,无菌巾彻底擦干。故C、D正确。③外科手消毒剂最后一步,保持双手拱手姿势,自然干燥。故E正确。64、多选题手消毒指征A、

在实施侵入性医疗护理前B、

接触血液、体液和被污染的物品后C、

接触特殊感染病原体后D、

脱手套后或无洗手设备时E、

护理免疫功能低下病人前正确答案:

A

B

C

D

E

参考解析:手消毒指征:1.接触病人的血液、体液和分泌物后。2.接触被传染性致病微生物污染的物品后。3.直接为传染病病人进行检查、治疗、护理后,接触特殊感染病原体以后。4.处理传染病人污物之后。5.在护理免疫功能低下的病人,及进行侵入性医疗护理前均需手消毒。65、多选题抗菌药物不合理应用的危害A、

增加患者经济负担B、

医院感染增加C、

二重感染D、

耐药性逐渐增大E、

变异形成L型菌正确答案:

A

B

C

D

E

参考解析:抗感染药物合理应用的原则:(1)严格掌握抗感染药物使用的适应证、禁忌征,合理使用抗感染药物。(2)预防和减少抗感染药物的毒性作用。(3)选择适宜的药物、剂量、疗程和给药方法,避免产生耐药菌株。(4)密切观察病人体内正常菌群,减少甚至避免抗感染药物相关性肠炎的发生。(5)根据细菌药敏试验结果及药动学特征,严格选择药物和给药途径,降低病人抗感染药物使用的费用,使用抗生素治疗过程中,防止宿主自身菌群失调,对长期大量使用广谱抗生素的病人,应定期监测菌群变化及感染部位的细菌变化,及时予以纠正和治疗,减少二重感染的发生。66、多选题抗感染药物合理应用的原则包括A、

严格掌握使用的适应证、禁忌证B、

严格掌握联合应用和预防应用的指证C、

密切观察药物效果和不良反应D、

治疗方案应统一E、

尽量降低患者药物费用支出正确答案:

A

B

C

E

参考解析:抗感染药物合理应用的原则严格掌握抗感染药物使用的适应证、禁忌征,密切观察药物效果和不良反应,合理使用抗感染药物。根据细菌药敏试验结果及药动学特征,严格选择药物和给药途径,降低病人抗感染药物费用支出。合理选用抗感染药物。故排除D。67、多选题护士在抗感染药物应用中应遵循的原则有A、

准确执行医嘱B、

观察病人用药后的反应C、

掌握配伍禁忌和配制要求D、

掌握各种抗感染药物的药理作用E、

配合医师做好各种标本的留取和送检工作正确答案:

A

B

C

D

E

参考解析:护士应根据各种抗感染药物的药理作用、配伍禁忌和配制要求,准确执行医嘱,并观察病人用药后的反应,配合医师做好各种标本的留取和送检工作。68、单选题形态方格法,创新技术是由谁首创A、

歌顿B、

奥斯本C、

茨维基D、

伊斯顿E、

西蒙正确答案:

C

参考解析:匙状甲:又称反甲,特点为指甲中央凹陷,边缘翘起,指甲变薄,表面粗糙有条纹。常见于缺铁性贫血和高原疾病,偶见于风湿热及甲癣。选项D并不造成匙状甲,D正确。69、多选题普通保护性隔离室空气消毒选用A、

循环风紫外线空气消毒器B、

紫外线灯C、

静电吸附式空气消毒器D、

臭氧E、

空气洁净技术正确答案:

A

C

E

参考解析:保护性隔离病区属于Ⅱ类环境,必须采用对人无毒无害,且可连续消毒的方法,如通风、Ⅰ类环境净化空气的方法、达到Ⅱ类环境空气菌落数要求的其他空气消毒产品。Ⅰ类环境通常选用以下方法净化空气:安装空气净化消毒装置的集中空调通风系统、空气洁净技术、循环风紫外线空气消毒器或静电吸附式空气消毒器、紫外线灯照射消毒等,紫外线灯、臭氧不可以在有人房间使用,故本题选择A、C、E。70、多选题用臭氧消毒空气,必须是在封闭空间,并且A、

室内无人条件下进行B、

消毒后至少过30分钟才能进入C、

室内有人条件下进行D、

室内可有人条件下进行E、

室内无人员条件限制下进行正确答案:

A

B

参考解析:臭氧消毒主要用于空气、水及物品表面的消毒:空气消毒要在封闭空间内,室内无人条件下进行,一般臭氧浓度5~30mg/m3,相对湿度≥70%,时间30~120分钟;空气消毒后开窗通风≥30分钟,人员方可进入室内。71、多选题Ⅰ类环境的空气消毒可采用A、

空气洁净技术B、

紫外线灯照射消毒C、

化学消毒D、

循环风紫外线空气消毒器E、

静电吸附式空气消毒器正确答案:

A

B

D

E

参考解析:Ⅰ类环境为采用空气洁净技术的诊疗场所,通常选用以下方法净化空气:安装空气净化消毒装置的集中空调通风系统、空气洁净技术、循环风紫外线空气消毒器或静电吸附式空气消毒器、紫外线灯照射消毒、达到Ⅰ类环境空气菌落数要求的其他空气消毒产品。72、多选题与有输血或应用血制品史有关的是A、

甲型肝炎B、

乙型肝炎C、

丙型肝炎D、

戊型肝炎E、

丁型肝炎正确答案:

B

C

E

参考解析:病毒性肝炎分为两类,一类主要是经肠道传播,包括甲肝和戊肝;另一类主要经血源传播,包括乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎。故选BCE。73、多选题结核病病人痰的消毒处理应A、

痰盒收集后焚烧B、

加等量10%~20%含氯石灰乳液(或1/5量的干粉),作用2~4小时C、

加等量1%过氧乙酸作用30~60分钟D、

放在塑料袋内按垃圾处理E、

吐在痰杯里倒掉正确答案:

A

B

C

参考解析:结核病人的口鼻分泌物需经严格消毒后再倾倒,病人的专用痰杯要定期消毒,被病人污染的敷料应装袋标记后焚烧或做消毒-清洁-消毒处理。故DE错误。74、多选题环氧乙烷几乎可用于所有医疗用品的灭菌,但不适用于A、

食品、液体B、

油脂类、滑石粉C、

电子仪器D、

动物饲料E、

光学仪器正确答案:

A

B

D

参考解析:环氧乙烷几乎可用于所有医疗用品的灭菌,如电子仪器,光学仪器,塑料,陶瓷金属等制品,但不适用于食品、液体、油脂类、和粉剂等的灭菌。75、多选题适合于环氧乙烷灭菌的包装材料有A、

纸、复合透析纸B、

布、无纺布C、

通气型硬质容器D、

聚乙烯E、

金属箔正确答案:

A

B

C

D

参考解析:环氧乙烷的灭菌材料适用:不耐热、不耐湿的诊疗器械、器具和物品的灭菌,如电子仪器、光学仪器、纸质、化纤、塑料、陶瓷、金属等制品。76、多选题属于低度危险性物品有A、

生活卫生用品和病人、医护人员生活和工作环境中的物品B、

毛巾、面盆、痰盂(杯)C、

地面、便器D、

墙面、桌面、床面、被褥E、

一般诊断用品(听诊器、血压计等)正确答案:

A

B

C

D

E

参考解析:低度危险性物品包括生活卫生用品和病人、医护人员生活和工作环境中的物品。例如毛巾、面盆、痰盂(杯)、地面、便器、餐具、茶具、墙面、桌面、床面、被褥、一般诊断用品(听诊器、听筒、血压计袖带)等。77、多选题压力蒸汽灭菌必须进行A、

工艺监测B、

化学监测C、

生物监测D、

预真空压力蒸汽灭菌器每天灭菌前进行B-D试验E、

压力蒸汽灭菌器每天灭菌前进行B-D试验正确答案:

A

B

C

D

参考解析:压力蒸汽灭菌应监测灭菌效果:物理监测法,又称工艺监测,每次灭菌应连续监测并记录灭菌时的温度、压力和时间等参数,记录所有临界点的时间、温度和压力值,结果应符合灭菌要求。化学监测法:通过观察灭菌包包外、包内化学指示物颜色的变化判定是否达到灭菌要求。生物监测法:每周监测一次,通常使用含对热耐受力较强的非致病性嗜热脂肪杆菌芽胞的菌片制成标准生物测试包或生物PCD(灭菌过程挑战装置),或使用一次性标准生物测试包对灭菌质量进行生物监测。B-D试验:预排气灭菌器每日开始灭菌运行前空载进行B-D测试,监测合格,方可使用。78、多选题使用化学消毒剂必须了解消毒的A、

性能、作用B、

使用方法C、

影响灭菌或消毒效果的因素等D、

配制时注意有效浓度E、

并按规定定期监测正确答案:

A

B

C

D

E

参考解析:化学消毒剂的使用原则:(1)合理使用,能不用时则不用,必须用时尽量少用。(2)根据物品的性能和各种微生物的特性选择合适的消毒剂。(3)严格掌握消毒剂的有效浓度、消毒时间及使用方法。(4)待消毒的物品必须先清洗、擦干。(5)消毒剂中不能放置纱布、棉花等物,以防降低消毒效力。(6)熟悉消毒剂的毒副作用,做好工作人员的防护。79、单选题在组织规模一定时,管理幅度与管理层级A、

没有什么必然联系B、

有明显的间接联系C、

直接呈反比关系D、

直接呈正比关系E、

主次关系正确答案:

C

参考解析:管理幅度的大小取决于组织结构的层级,并且受许多因素影响,幅度与层级呈反比关系,即组织层级越多,管理幅度就越小。故答案是C。80、多选题常用于手的消毒剂有A、

含氯消毒剂B、

75%乙醇溶液或70%异丙醇溶液C、

有效碘含量为5000mg/L的碘伏溶液D、

醇类和醋酸氯己定复配的手部抗菌消毒液E、

卫生行政部门批准用于手消毒的其他消毒剂正确答案:

B

C

D

E

参考解析:卫生手消毒设施医院需配备合格的速干手消毒剂,最常应用于手部皮肤消毒的消毒剂有如乙醇、异丙醇、氯己定、碘伏、乙醇与氯己定的复合制剂等。剂型包括水剂、凝胶和泡沫型。手消毒剂应为符合国家有关规定的产品,医务人员有良好的接受性,宜使用一次性包无异味、无刺激性。81、多选题使用戊二醛时应注意的是A、

接触戊二醛溶液时应戴橡胶手套,防止溅入眼内或吸入体内B、

盛装戊二醛消毒液的容器应加盖,放于通风良好处C、

浸泡手术刀片等碳钢制品时应先加入0.5%亚硝酸钠防锈D、

消毒或灭菌后以无菌方式取出,用无菌水将容器冲洗干净,并无菌擦干E、

以上都不对正确答案:

A

B

C

D

参考解析:使用戊二醛应注意:①戊二醛对手术刀片等碳钢制品有腐蚀性,使用前应先加入0.5%亚硝酸钠防锈;②使用过程中应加强戊二醛浓度监测;③戊二醛对皮肤黏膜有刺激性,接触戊二醛溶液时应戴橡胶手套,防止溅入眼内或吸入体内;④盛装戊二醛消毒液的容器应加盖,放于通风良好处。82、多选题使用化学消毒剂的注意事项是A、

注意安全防护B、

现用现配C、

根据消毒对象,正确选择消毒剂种类D、

盛放容器应加盖E、

所有使用中的化学消毒剂均应每日更换一次正确答案:

A

B

C

D

参考解析:医院清洁、消毒、灭菌工作应严格遵守工作程序。重复使用的诊疗器械、器具和物品,使用后应先清洁,再进行消毒或灭菌;被朊毒体、气性坏疽及突发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品应先消毒,再按常规清洗消毒灭菌。83、多选题发现医院感染暴发事件时,正确的处理措施是A、

隐瞒患者及其家属B、

分析感染源和感染途径C、

采取有效的控制措施D、

及时报告相关部门E、

感染不严重时,可不必通知相关部门,科室内部处理即可正确答案:

B

C

D

参考解析:处理流程:临床科室发现感染病例→报告院感染办→感染办核实流行或暴发→报告院领导和上级有关部门→同时查找感染源→隔离病人→查找引起感染的因素→制定控制措施→分析调査资料→写出调查报告,总结经验,制定防范措施。84、多选题关于针刺伤的预防,下列做法正确的是A、

手术中应使用容器传递锐器,以免造成医务人员的损伤B、

利器盒装载过满时,可用手直接按压露出利器盒的污物C、

使用具有安全性能的注射器D、

需回套针帽时,可单手操作或利用针头处理设施进行处置E、

使用后的锐器直接放入利器盒正确答案:

A

C

D

E

参考解析:针刺伤的预防:使用后的锐器直接放入利器盒。禁止直接接触医疗废物,利器盒装载过满时,不可用手直接按压露出利器盒的污物,以免发生针刺伤。故B选项错误。85、多选题预防和控制多重耐药菌传播的措施是A、

加强医务人员的手卫生B、

严格实施隔离措施C、

加强抗生素的合理应用D、

加强病房内物品表面的清洁与消毒E、

减少人员出入隔离室正确答案:

A

B

C

D

E

参考解析:预防多重耐药菌主要的隔离措施有:患者安置在单间或同种病原同室隔离;减少人员出入隔离病室;医务人员加强手卫生和个人防护,近距离操作如吸痰、插管等需戴防护镜;可能污染工作服时穿隔离衣;加强隔离病室物品的消毒处理,仪器设备用后应清洁、消毒和/或灭菌,每天定期擦拭消毒物体表面,并进行床单位消毒;标本需用密闭容器运送;医疗废物应用防渗漏密闭容器运送、利器放入利器盒。加强抗生素的合理应用。86、多选题艾滋病的主要传播途径有A、

性接触B、

蚊虫叮咬C、

器官移植D、

母婴垂直传播E、

输入血液及血制品正确答案:

A

C

D

E

参考解析:艾滋病传播途径:(1)性接触传播:是本病的主要传播途径径。包括同性、异性和双性性接触。(2)血液传播:注射传播:共用感染针头,如药瘾者共用针头;输注污染的血或血制品;感染血液和体液通过皮肤破损伤口感染。(3)母婴传播。(4)其他途径:应用病毒携带者的器官进行移植,人工授精、被污染针头刺伤等。87、多选题在医院感染控制中,特别应预防的感染有A、

血管内导管相关性感染B、

手术部位感染C、

皮肤软组织感染D、

下呼吸道感染E、

产后生殖器官的感染正确答案:

A

B

D

参考解析:在医院感染控制中,特别应预防下述各类型感染:下呼吸道感染,血管内导管相关性感染,手术部位感染预防。88、多选题以下属于医院感染的有A、

医务人员在医院工作期间获得的感染B、

患者原有的慢性感染在医院内急性发作C、

新生儿经胎盘获得的感染D、

原有感染的基础上出现其他部位新的感染E、

由于诊疗措施激活的潜在性感染正确答案:

A

D

E

参考解析:医院感染的诊断标准:①无明确潜伏期的感染,入院48小时后发生的感染;②有明确潜伏期的感染,自入院起超过平均潜伏期后发生的感染;③本次感染直接与上次住院有关;④在原有感染基础上出现其他部位新的感染(慢性感染的迁徙病灶除外),或在已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染;⑤新生儿在分娩过程中和产后获得的感染;⑥由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染;⑦医务人员在医院工作期间获得的感染。89、多选题下列属于中效消毒剂的是A、

醇类B、

胍类C、

酚类D、

碘伏E、

戊二醛正确答案:

A

D

参考解析:中效消毒剂:能杀灭分枝杆菌、真菌、病毒及细菌繁殖体等微生物的化学制剂。如醇类、碘类、部分含氯消毒剂等。90、单选题什么制约和支配着组织的宗旨、行为规范和追求目的,是组织文化的核心A、

组织制度B、

组织的管理方式C、

组织的价值观D、

组织的性质E、

组织的职权正确答案:

C

参考解析:静脉血栓形成或侵入静脉内的肿瘤细胞形成瘤栓,可阻塞静脉血液回流,局部出现淤血。例如下肢深静脉血栓形成后,患者会出现患肢的淤血、水肿、疼痛等。该患者右下肢水肿渐消,左下肢水肿明显,非对称性水肿,可能的原因是股静脉血栓形成,本题选D。91、多选题引发内源性感染的因素包括A、

患者抵抗力下降B、

患者的正常防疫机制遭破坏C、

抗生素应用导致菌群失调D、

菌群易位E、

应用潜入性器械正确答案:

A

B

C

D

参考解析:内源性感染源:患者身

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