高级卫生专业技术资格-正高级（妇产科护理）真题库-3

高级卫生专业技术资格-正高级（妇产科护理）真题库_31、多选题妇科腹部手术按术式分A、

急症手术B、

择期手术C、

剖腹探查术D、

附件切除术E、

子宫次全切除术正确答案：

（江南博哥）C

D

E

参考解析：妇产科腹部手术种类按手术术式或目的可分为剖宫产术、剖腹探查术、全/次子宫切除术、附件切除术、广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术、肿瘤细胞减灭术等。ACD正确。2、多选题会阴擦洗的注意事项包括A、

水温适中，注意保暖B、

棉球由外向内擦洗1～2遍C、

避免污水流入阴道D、

患者屈膝仰卧，暴露外阴，臀下垫棉垫或卫生纸E、

如有会阴伤口，应以伤口为中心向外擦洗正确答案：

A

C

E

参考解析：会阴擦洗一般擦洗3遍，第1遍棉球由外向内，自上而下，先对侧后近侧。第2遍由内向外，自上而下，先近侧后对侧。第3遍同第2遍。故B错。患者屈膝仰卧，双腿略外展，暴露外阴，臀下垫橡胶单、中单或一次性垫巾。故D错。对会阴有切口者，应更换棉球，单独擦洗，防止感染，并观察切口情况。水温适中，注意保暖，增加患者舒适。在阴道口放置纱布，防止污水流入阴道，造成污染。ACE正确。3、多选题组织结构是整个管理系统的“框架”，它表明各部分间的相互关系包括A、

排列顺序B、

空间位置C、

利益关系D、

聚散状态E、

联系方式正确答案：

A

B

D

E

参考解析：组织结构是指构成组织的各要素之间相对稳定的关系模式。它表现为组织各个部分的排列顺序、空间位置、聚集状态、联系方式以及各要素之间相互关联的一种模式，为组织提供一种实现工作目标的框架。4、多选题构成领导效能的主要因素有A、

领导能力B、

领导效果C、

领导效率D、

领导效益E、

领导者正确答案：

A

B

C

D

参考解析：领导效能是领导者在实施领导活动过程中的工作结果、工作状态和行为能力，即所获得的领导效率、领导效果、领导效益和领导能力的综合体现。5、多选题可用于诊断宫颈癌的方法有A、

宫颈刮片细胞学检查B、

高危HPVDNA检测C、

阴道镜检查D、

宫腔镜检查E、

宫颈活检正确答案：

A

B

C

E

参考解析：子宫颈癌早期病例诊断应采用子宫颈细胞学检查和（或）高危HPVDNA检测、阴道镜检查、子宫颈活组织检查。6、多选题会阴湿敷的液体为A、

煮沸的50%硫酸镁B、

95%酒精C、

沸水D、

煮沸的生理盐水E、

煮沸的75%酒精正确答案：

A

B

C

参考解析：会阴湿敷的液体为沸水、煮沸的50%硫酸镁、95%乙醇。7、多选题宫颈癌术后随访正确的是A、

每周1次持续3个月B、

出院后1个月首次随访C、

治疗后2年内每3个月复查1次D、

出院后第3～5年每半年复查1次E、

第6年开始，每年复查1次正确答案：

B

C

D

E

参考解析：宫颈癌术后随访，出院后1个月行首次随访，治疗后2年内每3个月复查1次；3～5年内，每半年复查1次；第6年开始，每年复查1次。随访内容包括盆腔检查、阴道涂片细胞学检查和高危型HPV检测、故排除A。8、多选题会阴湿热敷适用于A、

会阴脓肿急性期B、

会阴水肿进行期C、

会阴血肿吸收期D、

老年性阴道炎E、

外阴阴道假丝酵母菌病正确答案：

B

C

参考解析：会阴湿热敷适应证：1.会阴水肿及血肿的吸收期。2.会阴硬结及早期感染者。故答案是BC。9、多选题符合子宫颈癌晚期症状和体征的是A、

下肢和腰骶部出现持续性疼痛B、

脓性或米汤样恶臭白带C、

阴道流血D、

肾盂积水E、

恶病质正确答案：

A

B

C

D

E

参考解析：子宫颈癌晚期症状和体征：病变累及盆壁、闭孔神经、腰骶神经等，可出现严重持续性腰骶部或坐骨神经痛；侵犯膀胱或直肠，可出现尿频、尿急、便秘等；癌肿压迫或累及输尿管时，可引起输尿管梗阻、肾盂积水及肾功能衰竭；当盆腔病变广泛时，可因静脉和淋巴回流受阻，导致下肢肿痛。晚期还可有贫血、恶病质等全身衰竭症状。晚期癌组织坏死继发感染时则出现大量脓性或米泔样恶臭白带。10、多选题坐浴的目的是A、

促进局部组织的血液循环B、

增强抵抗力C、

使创面清洁D、

减轻外阴局部的炎症及疼痛E、

有利于组织的恢复正确答案：

A

B

C

D

E

参考解析：坐浴可借助水温与药液的作用，促进局部组织的血液循环，增强抵抗力，减轻外阴局部的炎症及疼痛，使创面清洁，利于组织的恢复。11、多选题腹部手术后常见的并发症A、

腹胀B、

泌尿系统感染C、

伤口感染血肿裂开D、

恶心呕吐E、

脱发正确答案：

A

B

C

参考解析：腹部手术后常见的并发症有：1.腹胀；2.泌尿系统症状：以泌尿系统感染常见；3.伤口血肿、感染、裂开。12、多选题会阴擦洗常用于以下哪种情况A、

妇科或产科手术后留置导尿管者B、

产后会阴有伤口者C、

急性外阴炎患者D、

外阴手术后患者E、

长期阴道流血患者正确答案：

A

B

C

D

E

参考解析：会阴擦洗适应症：1.妇科或产科手术后，留置导尿管者。2.会阴部手术术后病人。3.产后会阴有伤口者。4.长期卧床，生活不能自理的病人。5.急性外阴炎病人。13、多选题预防宫颈癌的内容包括A、

晚婚晚育B、

积极开展性健康教育C、

积极治疗宫颈疾病D、

每年做一次宫腔镜检查E、

减少性生活正确答案：

A

B

C

参考解析：宫颈癌病因：1.初次性交年龄过早：初次性交年龄16岁者其相对危险性为20岁以上的2倍；2.分娩次数：随着分娩次数的增加，患宫颈癌的危险亦增加；3.病毒感染：人乳头瘤病毒（HPV）感染是宫颈癌的主要危险因素，以HPV-16及HPV18型最常见。14、多选题阴道冲洗的目的A、

促进阴道血液循环B、

减少阴道分泌物C、

缓解局部充血D、

控制炎症E、

治疗炎症正确答案：

A

B

C

D

E

参考解析：阴道冲洗的目的：促进阴道血液循环，减少阴道分泌物，缓解局部充血，达到控制和治疗炎症的目的；使宫颈和阴道保持清洁。15、多选题子宫颈癌的护理措施正确的有A、

鼓励患者摄入足够的营养B、

鼓励患者勤擦身、更衣C、

大量阴道排液者应每日冲洗外阴D、

需手术者做术前准备E、

出院后2年内，应每个月随访1次正确答案：

A

B

C

D

参考解析：本题属基本知识题、难度适中。要求考生掌握乙肝病毒(HBV)感染的血清学标志及其意义。急性肝炎或慢性乙型肝炎患者或慢性无症状HBV携带者体内有乙型肝炎病毒(HBV)在复制，则其外周血中可检出血清HBsAg和抗HBc阳性，HBeAg阳性和抗-HBe阴性转变为HBeAg阴性和抗-HBe阳性，称为HBeAg转换，其意义是：①体内HBV复制活性可能降低；②感染HBV的病史较长；③体内HBV复制处于动态变化中，可能还会再变为HBeAg阳性。因此需追踪观察2个月以上，才能判定是否转换。有报道HBeAg阴性的慢性乙肝患者的预后并不一定比HBeAg阳性者好，关键是血中HBVDNA的载量高低直接影响预后。16、多选题会阴湿热敷用于A、

会阴部水肿B、

会阴血肿的吸收期C、

会阴伤口硬结D、

会阴伤口早期感染E、

以上都不是正确答案：

A

B

C

D

参考解析：会阴湿热敷适用于：会阴水肿及血肿的吸收期、会阴硬结及早期感染者。17、多选题宫颈癌的转移途径包括A、

淋巴转移B、

血行转移C、

直接蔓延D、

宫旁浸润E、

腹腔内播散正确答案：

A

B

C

参考解析：宫颈癌的转移途径：宫颈癌主要转移途径为直接蔓延和淋巴转移，其中直接蔓延最常见。18、多选题坐浴护理内容应包括A、

坐浴溶液应严格按照比例配制B、

经期、阴道流血、产后7天内禁止坐浴C、

患有外阴炎的孕妇可行坐浴治疗D、

患者排空膀胱后全臀及外阴浸泡于溶液中E、

坐浴时间每次持续约20分钟正确答案：

A

B

D

E

参考解析：坐浴护理：嘱病人排空膀胱后将全臀和外阴部浸泡于溶液中，一般持续约20分钟。月经期妇女、阴道流血者、孕妇及产后7日内的产妇禁止坐浴。坐浴溶液应严格按比例配制。19、多选题下列子宫肌瘤治疗方法正确的是A、

近绝经期症状不明显需定期观察B、

肌瘤大于12周妊娠子宫或生长迅速需手术C、

妊娠期肌瘤红色变性可暂不手术D、

青年妇女尚未生育者可不做手术E、

黏膜下有蒂肌瘤行阴道内摘除正确答案：

A

B

C

E

参考解析：子宫肌瘤小、症状不明显，或已近绝经期的妇女，可每3～6个月随访一次肌瘤较小时在腹部摸不到肿块，当肌瘤逐渐增大致使子宫超过3个月妊娠大小时是手术指征，慢性腹痛、有蒂肌瘤扭转引起的急性腹痛要手术。有子宫肌瘤，而年轻又希望保留生育功能的病人，可行肌瘤剔除术。肌瘤红色变性常发生于妊娠期或产褥期，需要定期接受孕期检查，多能自然分娩，不需急于干预。故选ABCE。20、多选题阴道后穹隆穿刺检查可用于诊断A、

异位妊娠B、

子宫肿瘤C、

卵巢肿瘤D、

子宫内膜异位症E、

盆腔脓肿正确答案：

A

E

参考解析：阴道后穹窿穿刺术的适应症：①疑有腹腔内出血时（如异位妊娠或卵巢黄体破裂等），可协助诊断。②疑盆腔内有积液、积脓时，穿刺抽液可了解积液性质；若为盆腔脓肿，可穿刺引流及注入广谱抗生素治疗。③盆腔肿块位于直肠子宫陷凹内，进行穿刺抽吸或活检可明确诊断。21、多选题阴道脱落细胞检查可用于协助诊断A、

阴道、宫颈、输卵管部位的肿瘤B、

宫颈炎C、

宫颈癌D、

卵巢癌E、

闭经正确答案：

A

B

C

E

参考解析：生殖道细胞学检查适应证：（1）不明原因闭经。（2）无排卵性异常子宫出血和黄体功能不足性异常子宫出血。（3）流产。（4）生殖道感染性疾病。（5）妇科肿瘤的筛查。22、多选题适合做诊断性刮宫检查的疾病是A、

不孕症B、

子宫内膜结核C、

功能失调性子宫出血D、

盆腔炎E、

子宫内膜癌正确答案：

A

B

C

E

参考解析：诊断性刮宫适应症：①异常子宫出血，或阴道排液病人，需进一步诊断。②排卵障碍性子宫出血、闭经、不孕症病人为进一步了解子宫内膜变化及有无排卵等情况，可行一般诊断性刮宫。③怀疑同时有宫颈病变时，应对宫颈管及宫腔行分段诊刮。④宫腔内残留组织的清除。23、多选题有关子宫内膜癌，说法正确的是A、

癌浸润到宫颈管临床分期为Ⅲ期B、

早期诊断主要靠内膜组织学检查C、

淋巴转移是重要的转移途径D、

常规阴道脱落细胞检查可以确诊E、

可用阴道镜诊断正确答案：

B

C

参考解析：淋巴转移是子宫内膜癌的主要转移途径。分段诊断性刮宫是目前早期诊断子宫内膜癌最常用且最有价值的诊断方法。24、多选题截石位适用范围是A、

膀胱镜检查B、

会阴检查C、

产妇分娩D、

灌肠操作E、

导尿操作正确答案：

A

B

C

参考解析：截石位适用范围：会阴、肛门部位的检查、治疗或手术，如膀胱镜、妇科检查、阴道灌洗等及产妇分娩。25、多选题尊重病人的自主权，就应该A、

满足病人提出的一切要求B、

让病人自主选择医疗方案C、

允许任何病人拒绝治疗D、

为病人选择医疗方案提供必要的信息E、

拒绝病人的过分选择正确答案：

B

D

E

参考解析：自主原则，医生尊重病人的自主权，保证病人自己做主，理性选择诊疗决策。自主包括自主知情、自主同意、自主选择。一旦人的生命和健康受到了疾病的威胁，病人有权继续生存，有权获得医疗和护理救助，任何医务人员不得拒绝病人的求医要求，而非病人提出的一切要求，故A项错误。病人拒绝治疗应在病人在完全知情后，自主、自愿、理性地做出选择，考虑精神病患者无法在完全知情后，自主、自愿、理性地做出选择，故C项错误。26、多选题属于内容型激励理论的有A、

公平理论B、

人类需要层次理论C、

强化理论D、

双因素理论E、

成就需要激励理论正确答案：

B

D

E

参考解析：内容型激励理论着重针对激励的原因和起激励作用的因素，即激励内容进行论述。属于这一类型的理论包括需求层次理论、成就需要激励理论和双因素理论。27、多选题属于护理组织文化内涵的是A、

具有护理专业自身特点B、

是一种群体文化C、

护理管理者在实践中创造的D、

共同的价值观和行为准则E、

物质成果、精神成果的集中表现正确答案：

A

B

D

E

参考解析：护理组织文化是指在一定社会文化的基础上，全体护理人员在长期护理实践活动中由其价值观、信念、处事方式等组成的其特有的文化形象。它以共同的价值标准、道德标准和文化信念为核心，以护理活动中所形成的物质和精神成果为集中体现，能将护理组织内各种力量聚集于共同的宗旨和目标之下，约束护士思想和行为，并由全体护士共同遵守、共同奉行。28、多选题输卵管通畅检查适用于哪种病变的诊断A、

肝癌B、

继发性不孕C、

输卵管堵塞D、

畸形E、

输卵管发育不良正确答案：

B

C

E

参考解析：输卵管通畅检查适用于原发性或继发性不孕，疑有输卵管堵塞者；输卵管造口术或粘连分离术后检查手术效果；输卵管结扎、堵塞等绝育术后检查手术效果；输卵管再通术后，检查效果，并可防止吻合口粘连；轻度输卵管堵塞的治疗。29、多选题关于子宫内膜异位症，说法正确的是A、

继发性进行性痛经B、

往往在宫颈后壁有大小不等结节，触痛C、

确诊需经活检证实D、

孕激素连续应用症状可缓解E、

常发生习惯性流产正确答案：

A

B

C

D

参考解析：应选Ｄ。Col质粒编码大肠杆菌的大肠菌素。细菌素对同品系或近缘细菌具有抑制作用。30、多选题生殖道细胞学检查的适应证为A、

不明原因闭经B、

功能失调性子宫出血C、

流产D、

妇科肿瘤的筛查E、

生殖道感染性疾病正确答案：

A

B

C

D

E

参考解析：生殖道细胞学检查的适应证：不明原因闭经、功能失调性子宫出血、流产、生殖道感染性疾病、妇科肿瘤的筛查。31、多选题下列有关宫颈癌的早期发现与预防，护理措施正确的是A、

提倡晚婚少育B、

积极治疗宫颈慢性疾病C、

第3～5年普查一次宫颈涂片D、

绝经后出血者应及早就医E、

重视接触性出血者的进一步追踪正确答案：

A

B

D

E

参考解析：以温和噬菌体为载体，受体菌获供体菌遗传物质而获得新的性状称为转导；细菌DNA直接进入受体菌，称为转化；供体菌通过性菌毛将遗传物质转移给受体菌，称为接合；细菌因其基因组上整合有前噬菌体而获新的性状称为溶原性转换，例如不产毒素的白喉棒状杆菌被β-棒状杆菌噬菌体感染时则变成产毒白喉棒状杆菌；原生质体融合是指失去细胞壁的细菌发生融合，获得多种类型重组融合体。32、多选题生殖道细胞学检查的操作方法有A、

分段诊断性刮宫检查B、

宫颈管涂片检查C、

阴道涂片检查D、

宫颈刮片检查E、

宫颈活检正确答案：

B

C

D

参考解析：生殖道细胞学检查涂片种类及采集方法：阴道涂片、宫颈刮片、宫颈管涂片、宫腔吸片。33、多选题宫颈癌发病率高的明显因素有A、

性生活紊乱的妇女B、

早婚早育者C、

通过性交传染病毒D、

宫颈炎激光治疗后E、

营养不良者正确答案：

A

B

C

参考解析：促进HPV感染的因素均可成为CIN和宫颈鳞癌的危险因素，如多个性伴侣、早年性生活、早年分娩、多次分娩史、与高危男子（阴茎癌、前列腺癌病人或其性伴侣曾患子宫颈癌）性接触等。34、多选题会阴切开后，会阴切口肿胀伴有明显疼痛时，应选用以下哪种药进行湿敷A、

50%硫酸镁溶液B、

1∶5000高锰酸钾溶液C、

95%乙醇D、

1∶1000的苯扎溴铵溶液E、

0.9%氯化钠溶液正确答案：

A

C

参考解析：外阴伤口肿胀伴疼痛明显者，24小时内可用95%乙醇湿敷或冷敷，24小时后可用50%硫酸镁纱布湿热敷。35、多选题浆膜下肌瘤的临床特点有A、

腹部可扪及包块B、

肿瘤增大压迫膀胱引起尿频C、

白带增多症状明显D、

腹痛症状明显E、

月经失调正确答案：

A

B

参考解析：浆膜下肌瘤：占20%左右，肌瘤向子宫浆膜面生长，并突出于子宫表面，肌瘤表面仅由子宫浆膜覆盖。临床特征：肌瘤早期腹部摸不到肿块，当肌瘤逐渐增大使子宫超过3个月妊娠大小较易从腹部触及。大肌瘤可压迫邻近器官引起尿频。36、多选题诊断性刮宫应从以下几方面进行护理A、

术前向患者做好解释工作B、

刮宫前5天禁止性生活C、

协助医生观察并挑选刮出的可疑组织及时送检并做好记录D、

术后2周内禁止性生活E、

1周后进行复查并了解检查结果正确答案：

A

B

C

D

E

参考解析：术前向病人做好解释工作，减轻患者焦虑情绪。嘱病人刮宫前五天禁止性生活。协助医生取可疑病变组织，并将宫颈管和宫腔组织分开装入标本瓶，做好记录并及时送检。检查过程中密切观察病人生命体征的变化。分散病人注意力减轻疼痛。术后评估患者阴道出血情况、有无头晕及血压下降等出血反应。嘱病人注意观察阴道流血情况，若出血量大，应及时就诊。术后保持会阴清洁，给予抗生素预防感染。告知病人两周内禁止性生活和盆浴，按时间取病理检查结果后复诊。37、多选题关于子宫内膜异位症正确的是A、

继发性进行性痛经B、

往往在宫颈后壁有大小不等结节，触痛C、

确诊需经活检证实D、

孕激素可缓解症状E、

常发生习惯性流产正确答案：

A

B

C

D

参考解析：子宫内膜异位症主要表现为继发性痛经且进行性加重。子宫内膜异位症患者子宫骶韧带、子宫后壁或直肠子宫凹陷处可触及不规则的硬结节，触痛明显。子宫内膜异位症需腹腔镜下看到典型病灶或对可疑病变进行活体组织检查即可确诊。口服避孕药可抑制排卵，促进子宫内膜萎缩，对有高发家族史、容易带器妊娠者可以选择。38、多选题产钳术的术前物品准备包括A、

麻醉药B、

子宫探针C、

宫颈钳D、

无菌产钳1副E、

会阴切开包1个正确答案：

D

E

参考解析：产钳术术前物品准备：无菌产钳1副、正常接产包1个、会阴切开包1个、吸氧面罩1个、无菌手套2副、新生儿抢救设备等。药品准备：麻醉药、抢救药品等。39、多选题尿瘘修补术后患者护理措施有A、

术后留置导尿管或耻骨上膀胱造瘘7～14日B、

采取合理体位，减少尿液对修补伤口的浸泡C、

术后患者每日补液不少于3000mlD、

拔除尿管后每1～2小时排尿一次E、

出院后3个月内禁止性生活和重体力劳动正确答案：

A

B

C

D

E

参考解析：术后护理是尿瘘修补手术成功的关键。术后必须留置导尿管或耻骨上膀胱造瘘7～14日。应根据病人漏孔的位置决定体位，膀胱阴道瘘的漏孔在膀胱后底部者，应取俯卧位；瘘孔在侧面者应健侧卧位，使瘘孔居于高位。术后每日补液不少于3000ml，达到膀胱冲洗的目的。拔管前注意训练膀胱肌张力，拔管后协助病人每1～2小时排尿1次。3个月内禁止性生活及重体力劳动。40、多选题人工剥离胎盘的适应症是A、

胎儿娩出后有活动性出血B、

胎儿娩出后10分钟有活动性出血C、

胎儿娩出后30分钟胎盘仍未剥离D、

曾做过3次人工流产手术，胎儿娩出后15分钟胎盘未娩出E、

胎儿娩出后，胎盘部分剥离引起子宫大出血正确答案：

C

E

参考解析：人工剥离胎盘的适应症：胎儿经阴道娩出后30分钟，胎盘尚未娩出者；剖宫产，胎儿娩出5～10分钟，胎盘仍未娩出者；胎盘部分剥离，引起子宫大量出血者。41、多选题预防子宫脱垂下列哪项正确A、

开展计划生育B、

提高接生技术，防止产伤C、

普及产褥期知识D、

积极治疗慢性咳嗽E、

产褥早期可从事重体力活动正确答案：

A

B

C

D

参考解析：子宫脱垂的病因有：①分娩损伤。若产后过早参加重体劳动将影响盆底组织张力的恢复；②长期腹压增加：长期慢性咳嗽；③盆底组织发育不良或退行性变。42、多选题生殖道脱落细胞学检查的物品准备有A、

阴道窥器B、

装固定液的小瓶C、

宫颈刮片D、

子宫探针E、

宫颈钳正确答案：

A

B

C

参考解析：生殖道脱落细胞学检查的物品准备有阴道窥器1个、宫颈刮匙（木质小刮板）2个或细胞刷1个、载玻片若干张、装有固定液（95%乙醇）标本瓶1个或新柏氏液（细胞保存液）1瓶。故排除DE。43、多选题尿瘘术后的护理措施正确的是A、

每日补液不少于3000mlB、

多做下蹲动作C、

留置导尿管3～7日D、

漏孔在侧面者应患侧卧位E、

保持外阴清洁正确答案：

A

E

参考解析：尿瘘术后的护理措施：1.术后必须留置导尿管或耻骨上膀胱造瘘7～14日，注意避免尿管脱落，保持尿管的通畅，发现阻塞及时处理，以免膀胱过度充盈影响伤口的愈合。2.漏孔在侧面者应健侧卧位，使漏孔居于高位。3.术后每日补液不少于3000ml，达到膀胱冲洗的目的。4.保持外阴清洁。5.积极预防咳嗽、便秘，并尽量避免下蹲等增加腹压的动作。44、多选题生殖道脱落细胞学检查的物品准备有A、

阴道窥器B、

宫颈刮片C、

装固定液的小瓶D、

宫颈钳E、

子宫探针正确答案：

A

C

B

参考解析：生殖道脱落细胞学检查的物品准备有阴道窥器1个、宫颈刮匙（木质小刮板）2个或细胞刷1个、载玻片若干张、装有固定液（95%乙醇）标本瓶1个或新柏氏液（细胞保存液）1瓶。故排除DE。45、多选题子宫脱垂的临床表现有A、

下坠感和腰背酸痛B、

肿物自阴道脱出C、

排尿困难、尿潴留D、

伴有阴道前壁和膀胱脱出E、

伴有阴道后壁及直肠脱出正确答案：

A

B

C

D

E

参考解析：子宫脱垂临床表现，1.腰骶部酸痛及下坠感；2.肿物自阴道脱出；3.排便异常：伴膀胱、尿道膨出的病人易出现排尿困难、尿潴留或压力性尿失禁等症状。若合并有直肠膨出的病人可有便秘、排便困难。46、多选题产妇分娩时行会阴左侧切，产后正确的护理方法是A、

伤口感染者，应提前拆线引流B、

外阴水肿用50%硫酸镁湿热敷C、

左侧卧位D、

伤口红肿者用红外线照射E、

3～5天拆线正确答案：

A

B

D

E

参考解析：产妇分娩时行会阴左侧切者，宜取健侧卧位。47、多选题下列哪项与子宫脱垂有关A、

分娩损伤B、

长期腹压增加C、

营养不良D、

便秘E、

盆底组织发育不良正确答案：

A

B

C

D

E

参考解析：子宫脱垂的病因：①分娩损伤为子宫脱垂最主要的原因。②长期腹压增加：长期慢性咳嗽，便秘，经常举重物以及盆腹腔的巨大肿瘤、腹水、腹型肥胖等。③子宫脱垂偶见于未产妇或处女，多系先天性盆底组织发育不良或营养不良所致；常伴有其他脏器（如胃等）下垂。48、多选题下列属于团体决策方法的是A、

头脑风暴法B、

名义集体决策法C、

德尔菲法D、

电子会议法E、

挑错法正确答案：

A

B

C

D

49、多选题科学管理阶段的代表理论有A、

科学管理理论B、

管理过程理论C、

人类需要层次理论D、

人际关系学说E、

行政组织理论正确答案：

A

B

E

参考解析：科学管理阶段以泰勒的科学管理理论、法约尔的管理过程理论和韦伯的行政组织理论为代表。50、多选题适合进行宫颈活检的是A、

宫颈赘生物B、

宫颈尖锐湿疣C、

绝经后阴道流血D、

宫颈脱落细胞检查巴氏Ⅲ级以上E、

TBS分类鳞状上皮细胞异常正确答案：

A

B

D

E

参考解析：宫颈活检适应症：1.宫颈脱落细胞学涂片检查巴氏Ⅲ级或Ⅲ级以上者；宫颈脱落细胞学涂片检查巴氏Ⅱ级经反复治疗无效者。2.TBS分类鳞状上皮细胞异常低度鳞状上皮内病变及以上者。3.阴道镜检查反复出现可疑阳性或阳性者。4.可疑为宫颈恶性病变或宫颈特异性感染需明确诊断者。51、多选题尖锐湿疣的处理要点是A、

避免不洁性生活B、

被污染的衣裤、用品要及时消毒C、

鼓励病人到医疗机构接受正规治疗D、

如为孕妇，病灶大影响分娩，应行剖宫术E、

常规查梅毒血清反应正确答案：

A

B

C

D

参考解析：尖锐湿疣处理原则：保持外阴清洁，杜绝混乱的性关系，被污染的衣裤、生活用品要及时消毒。鼓励病人到医疗机构接受正规治疗；如为孕妇，病灶广泛，易发生软产道裂伤引起大出血或巨大病灶堵塞软产道时，应行剖宫产术结束分娩。52、多选题检查输卵管是否通畅的方法有A、

双合诊检查B、

输卵管通液术C、

宫腔镜检查D、

子宫输卵管造影E、

超声波检查正确答案：

B

D

参考解析：输卵管通畅检查是了解宫腔和输卵管腔的形态及输卵管的通畅程度的检查方法，包括输卵管通液术、子宫输卵管造影术。53、多选题先天性无阴道患者，下列叙述正确的是A、

先天性无阴道患者均无发育正常的子宫B、

一般无自觉症状C、

患者一般都有自卑、绝望感D、

子宫发育正常者，在初潮时即应行人工阴道成形术E、

阴道伤口愈合后勿需应用阴道模型正确答案：

B

C

D

参考解析：先天性无阴道：病人一般无症状，多数系青春期后无月经来潮或婚后性交困难而就诊。极少数病人有发育正常的子宫，表现为青春期因宫腔积血而出现周期性下腹部疼痛，患者一般都有自卑、绝望感。子宫发育正常者，应行人工阴道成形术。54、多选题关于诊断性刮宫术，描述正确的是A、

既有诊断又有治疗作用B、

若同时怀疑宫颈管病变可行分段诊断性刮宫C、

不孕症患者可在任何时间进行刮宫D、

不能确诊子宫内膜结核E、

怀疑子宫内膜癌时操作要停止正确答案：

A

B

E

参考解析：诊断性刮宫术适应证：1.异常子宫出血，或阴道排液病人，需进一步诊断者。2.排卵障碍性子宫出血、闭经、不孕症病人为进一步了解子宫内膜变化及有无排卵等情况，可行一般诊断性刮宫。3.怀疑同时有宫颈病变时，应对宫颈管及宫腔行分段诊刮。4.宫腔内残留组织的清除。若怀疑刮出物为癌组织，应停止刮宫。55、多选题子宫脱垂的护理要点是A、

积极协助治疗慢性咳嗽B、

保持会阴部清洁干燥C、

协助养成良好的排便习惯D、

进行盆底肌功能锻炼的健康教育E、

在医护人员指导下进行Kegel训练正确答案：

A

B

C

D

E

参考解析：子宫脱垂护理：加强营养，合理安排休息和工作，避免重体力劳动。积极治疗便秘、慢性咳嗽及腹腔巨大肿瘤等增加腹压的疾病。盆底肌肉锻炼可增加盆底肌肉群的张力，也称Kegel锻炼。56、多选题生殖道细胞学检查的操作方法有A、

分段诊断性刮宫检查B、

宫颈刮片检查C、

宫颈管涂片检查D、

阴道涂片检查E、

宫颈活检正确答案：

C

D

B

参考解析：生殖道细胞学检查涂片种类及采集方法：阴道涂片、宫颈刮片、宫颈管涂片、宫腔吸片。57、多选题关于阴道前后壁修补术后护理要点的叙述，正确的是A、

保留尿管10～14天B、

术后24小时内即可下床活动C、

不能使用抗生素D、

会阴擦洗，每日2次E、

术后5天服液状石蜡以软化大便正确答案：

A

D

E

参考解析：阴道前后壁修补术后应卧床休息7～10天；留置尿管10～14日；避免增加腹压的工作；术后用5天缓泻剂预防便秘；每日行2次外阴擦洗，注意观察阴道分泌物的特点；应用抗生素预防感染。58、多选题人工剥离胎盘术的适应证是A、

胎儿娩出后有活动性出血B、

胎儿娩出后10分钟有活动性出血C、

胎儿娩出后30分钟胎盘仍未剥离D、

曾做过3次人工流产手术，胎儿娩出后15分钟胎盘未娩出E、

胎儿娩出后，胎盘部分剥离引起子宫大出血正确答案：

C

E

参考解析：人工剥离胎盘术的适应症：1.胎儿经阴道娩出后30分钟，胎盘尚未娩出者。2.剖宫产，胎儿娩出5～10分钟，胎盘仍未娩出者。3.胎盘部分剥离，引起子宫大量出血者。59、多选题可致膀胱阴道瘘的情况有A、

产伤B、

放射线损伤C、

手术损伤D、

阴道炎症E、

早产正确答案：

A

B

C

参考解析：膀胱阴道瘘常见原因：1.产伤：多因难产处理不当所致。2.妇科手术创伤。3.晚期生殖系统或膀胱癌肿放射治疗后、长期放置子宫托。60、多选题腹腔镜检查的适应证是A、

腹腔脏器严重粘连B、

不明原因的腹痛C、

子宫肌瘤手术D、

子宫内膜异位症E、

不孕症正确答案：

B

C

D

E

参考解析：腹腔镜的适应证：1.子宫内膜异位症的诊断和治疗。2.不明原因的急、慢性腹痛与盆腔痛。3.不孕症病人明确或排除盆腔疾病，判断输卵管通畅程度，观察排卵状况。4.卵巢及输卵管疾病的诊断和治疗。5.子宫肌瘤手术。6.早期子宫内膜癌和宫颈癌的手术治疗。7.计划生育手术及并发症的治疗。61、多选题预防尿瘘的措施有A、

加强孕期保健的宣传工作B、

防止产程延长C、

防止产道软组织受压过久D、

产后注意保持膀胱处于空虚状态E、

提高产科和妇科手术质量正确答案：

A

B

C

E

参考解析：尿瘘病因：1.产伤。多因难产处理不当所致。有坏死型和创伤型两类：坏死型尿瘘是由于骨盆狭窄或头盆不称，产程过长，产道软组织受压过久，使局部组织缺血坏死脱落而成；创伤型是由于产科助产手术时操作不当直接损伤所致。创伤型尿瘘远多于坏死型尿瘘。2.妇科手术创伤多因手术时组织粘连或操作不细致而误伤膀胱、尿道或输尿管，造成尿瘘。因此预防尿瘘的措施有ABCE。62、多选题护理会阴左后-侧切开术后的患者，做法正确的是A、

嘱患者右侧卧位B、

每天冲洗会阴2次C、

注意观察会阴切口有无渗血、红肿等D、

会阴切口肿胀伴有明显疼痛，用95%乙醇湿敷E、

会阴切口术后7天拆线正确答案：

A

B

C

D

参考解析：会阴切开术后护理要点：1.评估切口情况（有无渗血、红肿、硬结及脓性分泌物）。2.会阴后-侧切伤口于术后第5日拆线，正中切开于术后第3日拆线。E选项错误。3.外阴伤口肿胀伴疼痛明显者，24小时内可用95%乙醇湿敷或冷敷，24小时后可用50%硫酸镁纱布湿热敷。4.评估卧位情况，会阴左后-侧切开者嘱产妇右侧卧位。5.每日进行会阴冲洗两次，大小便后，及时清洗会阴。63、多选题关于先天性无阴道患者，叙述正确的是A、

先天性无阴道患者均无发育正常的子宫B、

一般无自觉症状C、

患者一般都有自卑、绝望感D、

行人工阴道成形术E、

阴道伤口愈合后勿需应用阴道模型正确答案：

B

C

D

参考解析：先天性无阴道病人一般无症状，多数系青春期后无月经来潮或婚后性交困难而就诊。极少数病人有发育正常的子宫，表现为青春期因宫腔积血而出现周期性下腹部疼痛。先天性无阴道病人可采用各种方法在膀胱直肠间造穴，乙状结肠法阴道成形术效果较好。64、多选题宫腔镜检查的护理要点有A、

月经干净1周内检查为宜B、

糖尿病患者可用5%甘露醇液替代5%葡萄糖液C、

术后观察半小时D、

遵医嘱应用抗生素3～5天E、

嘱患者禁止性生活及盆浴2周正确答案：

A

B

C

D

E

参考解析：水痘，带状疱疹病毒常引起潜伏感染，如单纯疱疹病毒在三叉神经潜伏，当受到物理、化学等因素影响后发作，出现症状。65、多选题关于阴道手术后的护理要点，正确的是A、

外阴擦洗，每天2次B、

保持导尿管通畅C、

术后第5天给予缓泻剂D、

尽早进行床上四肢肌肉收缩活动E、

术后第3天开始服用石蜡油以软化大便正确答案：

A

B

C

D

参考解析：阴道手术护理：1.每日行外阴擦洗2次，排便后用同法清洁外阴。2.会阴部手术后保留尿管时间较长，根据手术范围及病情尿管分别留置2～10日。术后应注意保持尿管的通畅。3.肠道护理于术后第5日给予缓泻剂，使大便软化，避免排便困难。4.鼓励病人早期离床活动、卧床病人进行四肢肌肉收缩放松锻炼、弹力袜、抗血栓压力带、间歇式气囊压力装置等。66、多选题关于腹腔穿刺，描述正确的是A、

腹腔积液细胞学检查需200ml液体B、

经阴道B超引导穿刺，需膀胱充盈C、

放腹水每小时不能超过1000mlD、

每次放腹水不能超过4000mlE、

若出现休克征象，应立即停止放腹水正确答案：

A

C

D

E

参考解析：经腹壁腹腔穿刺术检查后护理要点：评估引流是否通畅及引流速度，放腹水速度应缓慢，每小时不应超过1000ml（故C对），一次放腹水不应超过4000ml（故D对），以免腹压骤减出现休克征象。若病人出现异常，应立即停止放液（故E对），放液过程中逐渐束紧腹带或腹部加压砂袋。留取足量送检标本，腹腔积液细胞学检查需200ml液体，其他检查需20ml液体，脓性液体应作细菌培养和药物敏感试验。抽出液体标记后及时送检（A对）。67、多选题会阴擦洗应注意的是A、

擦洗原则是由外向内B、

擦洗液为0.2%碘伏C、

防止交叉感染D、

适用于产后、术后病人E、

随时观察会阴伤口情况正确答案：

C

D

E

参考解析：会阴擦洗注意要点：①擦洗或冲洗时，应注意观察会阴部及会阴伤口周围组织有无红肿、分泌物及其性质和伤口愈合情况，发现异常及时记录并向医生汇报。②产后及会阴部手术的病人，每次排便后均应擦洗会阴，预防感染。③对有留置导尿管者，应注意导尿管是否通畅，避免脱落或打结。④注意无菌操作，最后擦洗有伤口感染的病人，以避免交叉感染。每次擦洗或冲洗前后，护士均需洗净双手。68、多选题有关会阴后，侧切开，描述正确的是A、

为减少出血，胎儿娩出后即开始缝合B、

缝合前应在阴道内塞带尾纱布块C、

0号铬制肠线连续褥式缝合黏膜及黏膜下组织D、

1号肠线连续缝合肌层和皮下组织E、

1号丝线间断缝合皮肤正确答案：

B

C

E

参考解析：灭活疫苗是指失去活性的病毒，不能在体内复制，抗体滴度随时间下降，常见的灭活疫苗包括乙型脑炎、狂犬病、麻疹、流行性感冒疫苗等。减毒活疫苗是指毒力减弱或基本无毒的活微生物制成活疫苗，常见的减毒活疫苗包括卡介苗、炭疽杆菌疫苗、脊髓灰质炎、流感、麻疹疫苗等。类毒素疫苗是指外毒素经处理后失去毒性，仍保留免疫原性，注入机体后吸收慢，能长时间刺激机体，产生更高满意度的抗体，常见的类毒素疫苗包括破伤风和白喉类毒素等。常见的基因工程疫苗指能将编码某种病原体抗原的外源性基因克隆到真核质粒表达载体上，然后注射到宿主内，使外源基因表达，刺激机体产生免疫应答。重组乙型肝炎病毒表面抗原属于此类。69、多选题属于护理成本管理的是A、

制定护士工作标准B、

开展护理服务成本核算C、

进行护理成本-效益分析D、

进行实时动态成本监测与控制E、

床日成本核算正确答案：

B

C

D

E

参考解析：确认护理成本发生时，成本计算的总体方法要前后一致。如成本核算的对象、成本计算项目、成本核算程序、费用分配方法等，一经确定，不应随意更改，以保持前后的一致性。70、多选题进行输卵管通畅检查时，应注意A、

术前嘱患者排尿B、

严格无菌操作C、

宫颈导管必须紧贴宫颈外口D、

推注液体要缓慢E、

既往无过敏史，即可行输卵管造影术正确答案：

A

B

C

D

参考解析：输卵管通畅检查前准备：嘱病人排空膀胱。行造影术前，应询问其过敏史并做碘过敏试验，试验阴性者方可造影。嘱病人排空膀胱后，协助取膀胱截石位，行双合诊检查了解子宫大小及位置。常规消毒外阴及阴道，严格无菌操作铺无菌巾，放置阴道窥器，充分暴露宫颈，再次消毒阴道及宫颈。连接通液器，缓慢推注。故选ABCD。71、多选题妇科常用的穿刺检查有A、

经腹壁腹腔穿刺B、

经阴道后穹窿穿刺C、

经腹壁羊膜腔穿刺D、

腹腔镜E、

阴道镜检查正确答案：

A

B

C

参考解析：妇产科常用的穿刺检查有经腹壁腹腔穿刺、经阴道后穹隆穿刺和经腹壁羊膜腔穿刺。72、多选题妇女保健工作的目的包括A、

降低孕产妇死亡率B、

控制性传播疾病的传播C、

促进妇女身心健康D、

降低围生儿死亡率E、

减少传染病的发生正确答案：

C

A

D

B

参考解析：妇女保健工作以保障生殖健康为目的，为妇女提供连续的生理、心理服务与管理，开展贯穿女性青春期、婚前期、围生期、围绝经期及老年期的各项保健工作，降低孕产妇及围生儿死亡率，减少患病率和伤残率，消灭和控制某些疾病及遗传病的发生，控制性传播疾病的传播，满足妇女的实际健康需求，提高其生活质量。73、多选题母乳喂养的好处包括A、

母乳适合婴儿消化吸收B、

母乳温度适合C、

母乳哺育省时、省力、经济、方便D、

通过频繁母婴皮肤接触增加母子感情E、

母乳含锌量极高正确答案：

A

B

C

D

参考解析：母乳中所含的各种营养物质最有利于婴儿的消化吸收；母乳喂养也增加了婴儿与母亲皮肤接触的机会，促进情感联系；母乳喂养经济、方便、温度及泌乳速度适宜。母乳中不含锌。74、多选题妇女月经期劳动保护包括A、

不得从事户外作业B、

不得从事水下作业C、

不得从事低温作业D、

不得从事重体力劳动E、

不得从事高空作业正确答案：

D

E

C

B

参考解析：月经期妇女的劳动分配遵循调干不调湿（不下水田等）、调轻不调重（不从事重体力劳动）的原则。75、多选题为疼痛患者实施止痛措施时正确的是A、

药物与非药物止痛方法联合使用B、

当患者出现明显疼痛时，护士立即报告医师，并采取有效措施C、

对轻度疼痛的患者，可采用非麻醉性止痛药D、

疼痛原因未明，禁止使用任何镇痛药E、

给药后20～30分钟，须评估和记录镇痛效果及不良反应正确答案：

A

B

C

D

E

参考解析：疼痛护理是疼痛管理的重要内容，其止痛措施采用非药物和药物手段实施镇痛，使用非阿片类镇痛药物，酌情加用辅助药，主要适用于轻度疼痛的病人。当疼痛程度≥6时，护士应报告医生，给予有效止痛药物。用药后应评估并记录使用镇痛药的效果及其不良反应。疼痛原因未明，禁止使用任何镇痛药。故全对。76、多选题对疼痛患者的观察须注意A、

疼痛的时间B、

疼痛的部位C、

疼痛的性质D、

疼痛的程度E、

疼痛的阈值正确答案：

A

B

C

D

E

参考解析：疼痛经历评估包括疼痛的部位、程度、性质、时间、伴随症状，加重和缓解因素，疼痛发生时的表达方式，目前处理和疗效等；病史评估包括既往诊断，既往所患的慢性疼痛情况，既往镇痛治疗及减轻疼痛的方法等。77、多选题影响疼痛的因素包括A、

个体早期的生活经验B、

人格特征C、

个体对疼痛的注意力D、

患者的情绪E、

患者所处的社会文化背景正确答案：

A

B

C

D

E

参考解析：影响疼痛的因素主要有：内在因素，个体人口学特征、信仰有文化、行为作用、以往的疼痛经验、注意力、情绪因素、对疼痛的态度等。外在因素，主要包括环境变化、社会支持、医源性方面等因素。78、多选题正常产褥初期产妇可有A、

白细胞总数降低B、

脉搏60～70次/分C、

褥汗多D、

大便多E、

尿量多正确答案：

B

C

E

参考解析：产褥初期：①白细胞总数于产褥早期较高，故A不对。②产妇因卧床时间长缺少运动，腹肌及盆底肌肉松弛、肠蠕动减弱等容易发生便秘和肠胀气，故D不对。③妊娠期体内潴留大量的液体在产褥早期主要由肾脏排出，故产后1周内尿量增多，故E正确。④产妇产后脉搏在正常范围内，一般略慢，每分钟在60～70次。故B正确。⑤产后1周内产妇体内潴留的液体通过皮肤排泄，在睡眠时明显，醒来满头大汗，习称褥汗，不属于病态，故C正确。79、多选题母乳喂养的优点及意义包括A、

母乳中含有多种免疫球蛋白B、

母乳喂养方便、经济、温度适宜C、

免疫作用D、

母乳喂养可自然避孕和防止产后出血E、

母乳有利于新生儿消化吸收正确答案：

A

B

C

D

E

参考解析：母乳喂养对婴儿的好处：1.提供营养、促进发育：母乳中所含的各种营养物质最有利于婴儿的消化吸收，而且随着婴儿生长发育的需要，母乳的质和量发生相应的改变。2.提高免疫力、预防疾病：母乳中含有多种免疫活性细胞和丰富的免疫球蛋白。通过母乳喂养，可预防婴儿腹泻、呼吸道和皮肤感染。3.保护牙齿。4.有利于心理健康：母乳喂养增加了婴儿与母亲皮肤接触的机会，有助于母婴间的情感联系，对婴儿建立健康的心理具有更重要的作用。对母亲的作用：预防产后出血；避孕；降低女性患癌的危险性。80、多选题下列属于领导工作原理的是A、

协调目标原理B、

直接管理原理C、

沟通联络原理D、

激励原理E、

指明目标原理正确答案：

A

B

C

D

E

81、多选题关于女性生殖系统生理，下列描述正确的有A、

排卵一般发生在月经周期的第14天B、

月经来潮时基础体温升高0.3～0.5℃C、

月经来潮为月经周期的第1～4天D、

正常月经第24天子宫内膜为增生期E、

卵巢能分泌少量雄激素正确答案：

C

E

参考解析：排卵多发生在两次月经中间，一般在下次月经来潮之前14日左右，故A不对。月经期为月经周期的第1～4日，故C正确。增生期为月经周期的第5～14日，故D不对。正常女性在排卵后基础体温可升高0.3～0.5°C，故B不对。雌激素和孕激素是卵巢合成并分泌的主要性激素，还有少量雄激素，故E正确。82、多选题关于月经的临床表现，下列哪几项是正确的A、

月经周期从月经干净第1天算起B、

一次月经出血约100mlC、

经血含有子宫内膜碎片、宫颈黏液D、

月经血主要特点是不凝固E、

月经一般持续2～8天正确答案：

C

D

E

参考解析：月经血呈暗红色，除血液外，尚含有子宫内膜碎片、炎性细胞、宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞。通常月经血不凝。正常月经具有周期性。出血第一日为月经周期的开始。两次月经第一日的间隔时间称为月经周期。每次月经持续的时间称为经期，一般为2～8日，平均4～6日。每次月经的总失血量称为经量，正常为20～60ml，超过80ml为月经过多。83、多选题雄激素的作用表现为A、

使女性男性化B、

促进蛋白质合成C、

使平滑肌收缩力增加D、

促进骨骼的发育E、

促进水、钠排泄正确答案：

A

B

D

参考解析：雄激素的主要生理功能有：①对生殖系统的作用：促使阴蒂、阴唇和阴阜的发育，促进阴毛、腋毛的生长；雄激素过多会对雌激素产生拮抗作用，可减缓子宫及其内膜的生长和增殖，抑制阴道上皮的增生和角化；长期使用雄激素，可出现男性化表现；此外，雄激素还与性欲有关。②代谢作用：促进蛋白合成和肌肉生长，刺激骨髓中红细胞的增生。在性成熟期，促使长骨骨基质生长和钙的沉积；性成熟后可导致骨骺的关闭，使生长停止。可促使肾远曲小管对水、钠的重吸收并保留钙。84、多选题能反映雌激素分泌水平的方法有A、

子宫内膜呈增生期变化B、

基础体温高温相C、

阴道脱落细胞大部分为角化细胞D、

尿雌三醇测定E、

宫颈黏液形成羊齿状结晶正确答案：

A

C

D

E

参考解析：①随着体内雌孕激素的变化，阴道黏膜也发生周期性改变，其中阴道上段黏膜改变更为明显。排卵前，受雌激素影响，黏膜上皮增生，表层细胞角化，以排卵期最显著。排卵后受孕激素影响，阴道黏膜表层上皮大量脱落，脱落细胞多为中层细胞或角化前细胞。临床上常根据阴道脱落细胞的变化，间接雌激素水平和排卵情况。②子宫颈内膜腺细胞的分泌活动受雌、孕激素影响，有明显的周期性变化。宫颈黏液检查可了解卵巢的功能状态。月经过后，由于体内雌激素水平低，子宫颈黏液的分泌量少，随激素水平不断增高，宫颈黏液分泌量也逐渐增多，并变得稀薄透明，有利于精子通行。至排卵前黏液拉丝可长达10cm以上。取黏液涂于玻片，干燥后显微镜下可见羊齿植物叶状结晶。③增殖期为月经周期的第5～14日，在雌激素影响下，内膜上皮、腺体、间质及血管增殖，内膜逐渐生长变厚。④卵巢主要合成雌二醇及雌酮。体内尚有雌三醇，雌三醇是女性体内生物活性最强的雌激素。85、多选题卵巢的功能包括A、

排卵B、

促使内膜增生C、

分泌激素D、

促进水钠潴留E、

可升高基础体温0.3～0.5℃正确答案：

A

C

参考解析：卵巢是产生与排出卵子，并分泌甾体激素的性器官。86、多选题下列与胎盘早剥有关的是A、

DICB、

子宫胎盘卒中C、

胎盘植入D、

希恩综合征（席汉综合征）E、

产后出血正确答案：

A

B

D

E

参考解析：胎盘早剥对孕妇影响：（1）凝血功能障碍：易发生弥散性血管内凝血（DIC）。（2）羊水栓塞。（3）急性肾功能衰竭。（4）产后出血：子宫胎盘卒中易导致产后出血。甚至导致产妇发生希恩综合征。87、多选题属于重型胎盘早剥的临床表现有哪些A、

子宫大于妊娠周数B、

宫缩有间隙，胎位可扪及C、

子宫硬如板状、有压痛D、

胎位触诊不清E、

胎盘剥离面不超过胎盘的三分之一正确答案：

A

C

D

参考解析：重型胎盘早剥的临床表现：胎盘剥离面超过胎盘面积1/2，可出现恶心、呕吐、面色苍白、四肢湿冷、脉搏细数、血压下降等休克症状。子宫硬如板状，宫缩间歇时宫体不能松弛，胎位触诊不清，胎心异常或消失。88、多选题前置胎盘，正确的说法是A、

与子宫内膜病变有关B、

警戒性出血多发生在妊娠28周左右C、

前置胎盘类型可因诊断时期不同而改变D、

活动后阴道出血E、

孕28周前阴道不规则出血正确答案：

A

B

C

参考解析：前置胎盘：病因子宫内膜病变与损伤，多次流产、刮宫、分娩、剖宫产、产褥感染等可导致子宫内膜损伤或瘢痕，引起子宫内膜炎和内膜萎缩病变。完全性前置胎盘初次出血时间多在妊娠28周左右。妊娠晚期或临产时，突发无诱因、无痛性阴道流血是前置胎盘的典型症状。阴道流血发生的时间、反复发生次数、出血量多少与前置胎盘类型有关。故选ABC。89、多选题关于难免流产，下列描述正确的是A、

宫颈口未开B、

阴道流血量多，伴阵发性腹痛C、

由先兆流产发展而来D、

子宫大小与停经周数相符E、

采取绝对卧床休息正确答案：

B

C

D

参考解析：难免流产宫颈口已扩张，故A项错误；患者不需要采取绝对卧床休息，故E项错误。90、多选题关于难免流产，叙述正确的是A、

宫口未开B、

有部分胎盘嵌顿于宫颈口，部分胎盘排出C、

宫口开D、