甘肃张掖事业单位卫生岗招聘笔试带答案2025

甘肃张掖事业单位卫生岗招聘笔试带答案2025一、单项选择题（每题1分，共30题）1.正常成人安静时，通气/血流比值的正常值是（）A.0.48B.0.64C.0.84D.0.94答案：C2.体温调节的基本中枢位于（）A.下丘脑B.中脑C.脑桥D.延髓答案：A3.下列属于条件反射的是（）A.咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌B.异物接触眼球引起眼睑闭合C.叩击股四头肌肌腱引起小腿前伸D.闻到食物香味引起唾液分泌答案：D4.下列关于糖皮质激素的叙述，错误的是（）A.可使血中红细胞、血小板和中性粒细胞数量增加B.可使血中淋巴细胞和嗜酸性粒细胞数量减少C.能促进蛋白质分解，抑制其合成D.可对抗各种原因引起的炎症答案：D5.心肌不产生完全强直收缩是由于（）A.心肌是功能合胞体B.兴奋传导有房室延搁C.窦房结对潜在起搏点有抑制作用D.有效不应期特别长答案：D6.下列哪种情况可导致肾小球滤过率增高（）A.肾交感神经兴奋B.注射大量肾上腺素C.快速静脉滴注生理盐水D.静脉滴注高渗葡萄糖液答案：C7.下列关于胆汁的描述，正确的是（）A.非消化期无胆汁分泌B.消化期只有胆囊胆汁排入小肠C.胆汁中含有脂肪消化酶D.胆汁中与消化有关的成分是胆盐答案：D8.内环境稳态是指（）A.细胞内液理化性质保持不变B.细胞外液理化性质保持不变C.细胞内液的化学成分相对恒定D.细胞外液的化学成分与理化性质相对恒定答案：D9.衡量组织兴奋性高低的指标是（）A.动作电位B.静息电位C.刺激强度D.阈强度答案：D10.肺通气的原动力是（）A.呼吸肌的收缩和舒张B.肺内压与大气压之差C.胸内压与大气压之差D.肺的弹性回缩力答案：A11.关于胃排空的叙述，正确的是（）A.食物入胃后30分钟开始排空B.高渗溶液比等渗溶液排空快C.糖类最快，蛋白质最慢D.混合食物完全排空需46小时答案：D12.下列哪项不是小肠的运动形式（）A.紧张性收缩B.分节运动C.蠕动D.集团蠕动答案：D13.影响能量代谢最主要的因素是（）A.环境温度B.精神活动C.肌肉活动D.食物的特殊动力效应答案：C14.醛固酮的主要作用是（）A.保钾排钠B.保钠排钾C.保钠保钾D.排钠排钾答案：B15.眼的折光系统中，折光能力最大的是（）A.角膜B.房水C.晶状体D.玻璃体答案：C16.神经递质释放的方式是（）A.单纯扩散B.易化扩散C.主动转运D.出胞作用答案：D17.下列关于输血的叙述，错误的是（）A.ABO血型系统相符合便可输血，不需进行交叉配血B.O型血的人为“万能供血者”C.AB型血的人为“万能受血者”D.将O型血输给其他血型的人时，应少量而且缓慢答案：A18.心指数等于（）A.心率×每搏输出量/体表面积B.每搏输出量×体表面积C.每搏输出量/体表面积D.心输出量×体表面积答案：A19.对胃酸分泌有抑制作用的是（）A.乙酰胆碱B.组胺C.促胃液素D.生长抑素答案：D20.维持躯体姿势的最基本的反射是（）A.屈肌反射B.肌紧张反射C.腱反射D.翻正反射答案：B21.下列属于类固醇激素的是（）A.甲状腺激素B.肾上腺素C.胰岛素D.糖皮质激素答案：D22.肾脏对葡萄糖的重吸收主要发生在（）A.近球小管B.髓袢降支C.髓袢升支D.远球小管答案：A23.血浆胶体渗透压主要来自（）A.纤维蛋白原B.α1球蛋白C.α2球蛋白D.白蛋白答案：D24.心动周期中，心室血液充盈主要是由于（）A.血液的重力作用B.心房收缩的挤压作用C.胸内负压的作用D.心室舒张的抽吸作用答案：D25.调节呼吸运动最重要的生理化学因素是（）A.CO₂B.O₂C.H⁺D.2,3二磷酸甘油酸答案：A26.当环境温度等于或高于皮肤温度时，机体的散热方式是（）A.辐射散热B.传导散热C.对流散热D.蒸发散热答案：D27.牵涉痛是指（）A.内脏疾病引起相邻脏器的疼痛B.手术牵拉脏器引起的疼痛C.内脏疾病引起体表某一部位的疼痛或痛觉过敏D.神经疼痛向体表投射答案：C28.血小板减少导致皮肤出现出血斑点的主要原因是（）A.血小板不易聚集成团B.血小板释放的血管活性物质不足C.不能修复和保持血管内皮细胞完整性D.血凝块回缩障碍答案：C29.下列关于颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射的叙述，错误的是（）A.是一种负反馈调节机制B.对搏动性的压力变化更敏感C.主要调节快速变化的血压波动D.动脉血压升高时，通过该反射使血压回降，反之亦然，所以是维持血压恒定不变的机制答案：D30.给兔静脉注射50%葡萄糖5ml后，尿量增多的主要原因是（）A.血浆胶体渗透压降低B.肾小球毛细血管血压增高C.小管液溶质浓度增加D.血浆晶体渗透压增高答案：C二、多项选择题（每题2分，共10题）1.下列属于胆碱能纤维的有（）A.交感神经节前纤维B.副交感神经节前纤维C.副交感神经节后纤维D.支配汗腺的交感神经节后纤维答案：ABCD2.影响心输出量的因素有（）A.心肌的前负荷B.心肌的后负荷C.心肌收缩能力D.心率答案：ABCD3.下列哪些物质可促进胃排空（）A.促胃液素B.促胰液素C.胃内食物D.脂肪答案：AC4.甲状腺激素的生理作用有（）A.提高基础代谢率B.促进蛋白质合成C.促进神经系统发育D.促进生长发育答案：ABCD5.下列关于肾素血管紧张素醛固酮系统的叙述，正确的有（）A.肾素主要由近球小体中的颗粒细胞分泌B.血管紧张素Ⅱ可刺激醛固酮的合成和分泌C.醛固酮可促进肾小管对Na⁺的重吸收和K⁺的分泌D.肾素的分泌受肾动脉灌注压和小管液中NaCl含量的调节答案：ABCD6.引起呼吸加深加快的原因有（）A.血中CO₂分压升高B.血中O₂分压降低C.血中H⁺浓度升高D.肺牵张反射答案：ABC7.下列属于特异性免疫的有（）A.细胞免疫B.体液免疫C.吞噬细胞的吞噬作用D.皮肤和黏膜的屏障作用答案：AB8.下列关于骨骼肌收缩的叙述，正确的有（）A.肌肉的缩短和伸长均通过粗、细肌丝在肌节内的相互滑动而发生B.肌肉收缩时，明带长度不变，暗带长度缩短C.肌肉收缩时，肌浆中的Ca²⁺浓度升高D.肌肉收缩的形式有等长收缩和等张收缩答案：ACD9.下列关于神经递质的叙述，正确的有（）A.必须在突触前神经元内合成B.储存于突触小泡C.当兴奋抵达突触前末梢时，能释放入突触间隙D.能与突触后膜受体结合并产生一定的效应答案：ABCD10.下列关于胆汁的生理作用的叙述，正确的有（）A.胆汁中的胆盐、胆固醇和卵磷脂等可作为乳化剂，使脂肪乳化成微滴B.胆汁酸可与脂肪酸结合，促进脂肪酸的吸收C.胆汁可促进脂溶性维生素的吸收D.胆汁在十二指肠可中和一部分胃酸答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10题）1.内环境的稳态是指内环境的理化性质保持绝对不变。（）答案：错误2.动作电位的上升支主要是由于Na⁺内流形成的。（）答案：正确3.肺通气的直接动力是呼吸肌的收缩和舒张。（）答案：错误4.胃蛋白酶原在胃酸的作用下，可转变为有活性的胃蛋白酶。（）答案：正确5.基础代谢率是指人体在基础状态下的能量代谢率，它不受性别、年龄等因素的影响。（）答案：错误6.抗利尿激素的释放主要受血浆晶体渗透压和循环血量的调节。（）答案：正确7.牵张反射有腱反射和肌紧张两种类型，它们的感受器都是肌梭。（）答案：正确8.胰岛素是体内唯一降低血糖的激素。（）答案：正确9.血型是指红细胞膜上特异性抗原的类型。（）答案：正确10.兴奋在神经纤维上的传导是单向的，而在神经元之间的传递是双向的。（）答案：错误四、简答题（每题5分，共5题）1.简述动脉血压的形成及其影响因素。答：动脉血压的形成：①心血管系统内有血液充盈：是形成动脉血压的前提。②心脏射血：心室收缩时释放的能量一部分推动血液流动，另一部分以势能形式储存在弹性储器血管壁中。③外周阻力：主要是指小动脉和微动脉对血流的阻力，使心室每次射出的血液只有一部分流向外周，另一部分暂时储存于主动脉和大动脉中。④主动脉和大动脉的弹性储器作用：缓冲动脉血压的波动，使收缩压不致过高，舒张压不致过低。影响因素：①每搏输出量：每搏输出量增加，收缩压升高明显，舒张压升高幅度较小，脉压增大；反之，收缩压降低明显，脉压减小。②心率：心率加快，舒张压升高明显，收缩压升高幅度较小，脉压减小；反之，舒张压降低明显，脉压增大。③外周阻力：外周阻力增大，舒张压升高明显，收缩压升高幅度较小，脉压减小；反之，舒张压降低明显，脉压增大。④主动脉和大动脉的弹性储器作用：弹性降低，收缩压升高，舒张压降低，脉压增大。⑤循环血量和血管系统容量的比例：循环血量减少或血管系统容量增大，动脉血压降低；反之，动脉血压升高。2.简述胃酸的生理作用。答：①激活胃蛋白酶原，使其转变为有活性的胃蛋白酶，并为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境。②使食物中的蛋白质变性，易于被消化。③杀灭随食物进入胃内的细菌。④促进促胰液素、缩胆囊素的释放，进而促进胰液、胆汁和小肠液的分泌。⑤盐酸造成的酸性环境有利于小肠对铁和钙的吸收。3.简述糖皮质激素的生理作用。答：①对物质代谢的影响：促进糖异生，升高血糖；促进蛋白质分解；促进脂肪分解，使脂肪重新分布；有较弱的保钠排钾作用，促进水的排出。②对血细胞的影响：使血中红细胞、血小板和中性粒细胞数量增加，淋巴细胞和嗜酸性粒细胞数量减少。③对循环系统的影响：增强血管平滑肌对儿茶酚胺的敏感性，维持血管的紧张性和正常的血压；降低毛细血管的通透性，有利于维持血容量。④在应激反应中的作用：当机体受到各种有害刺激时，糖皮质激素分泌增加，提高机体对有害刺激的耐受力。⑤其他作用：促进胎儿肺表面活性物质的合成；提高中枢神经系统的兴奋性；促进胃酸和胃蛋白酶原的分泌等。4.简述突触传递的过程及特点。答：突触传递的过程：当突触前神经元兴奋时，动作电位传到神经末梢，使突触前膜去极化，引起电压门控Ca²⁺通道开放，Ca²⁺内流，促使突触小泡与突触前膜融合，通过出胞作用将神经递质释放到突触间隙。神经递质经扩散与突触后膜上的特异性受体结合，引起突触后膜离子通道开放，导致突触后膜电位发生改变，产生突触后电位。特点：①单向传递：神经递质只能由突触前膜释放，作用于突触后膜，不能逆向传递。②突触延搁：兴奋通过突触传递时需要经历递质的释放、扩散、与受体结合、产生突触后电位等过程，耗时较长。③总和现象：包括时间总和和空间总和。④兴奋节律的改变：突触后神经元的兴奋节律往往与突触前神经元不同。⑤对内环境变化敏感和易疲劳：突触部位易受内环境理化因素的影响，且易发生疲劳。5.简述影响肾小球滤过的因素。答：①有效滤过压：是肾小球滤过的动力，等于肾小球毛细血管血压（血浆胶体渗透压+肾小囊内压）。肾小球毛细血管血压升高，有效滤过压升高，滤过率增加；血浆胶体渗透压升高或肾小囊内压升高，有效滤过压降低，滤过率减少。②滤过膜的面积和通透性：滤过膜面积减小，滤过率降低；滤过膜通透性增大，可导致蛋白尿和血尿。③肾血浆流量：肾血浆流量增加，肾小球毛细血管内血浆胶体渗透压上升速度减慢，有效滤过压升高的范围增大，滤过率增加；反之，滤过率减少。五、论述题（每题10分，共5题）1.试述心肌细胞的生理特性及其影响因素。答：心肌细胞的生理特性包括：（1）自动节律性：心肌细胞在没有外来刺激的情况下，能够自动地产生节律性兴奋的特性。窦房结自律性最高，是正常心脏的起搏点。影响因素：①最大复极电位与阈电位之间的差距：差距减小，自律性增高；差距增大，自律性降低。②4期自动去极化的速度：速度增快，自律性增高；速度减慢，自律性降低。（2）兴奋性：心肌细胞受到刺激后产生兴奋的能力。影响因素：①静息电位或最大复极电位水平：静息电位或最大复极电位绝对值增大，与阈电位的差距增大，兴奋性降低；反之，兴奋性增高。②阈电位水平：阈电位上移，与静息电位的差距增大，兴奋性降低；反之，兴奋性增高。③引起0期去极化的离子通道性状：通道处于备用状态时，心肌细胞具有兴奋性；处于激活或失活状态时，心肌细胞兴奋性降低或消失。（3）传导性：心肌细胞具有传导兴奋的能力。影响因素：①结构因素：细胞直径越大，电阻越小，传导速度越快；细胞间缝隙连接的数量和功能状态也影响传导速度。②生理因素：0期去极化的速度和幅度：速度越快、幅度越大，传导速度越快；邻近未兴奋部位膜的兴奋性：兴奋性正常，传导速度正常；兴奋性降低，传导速度减慢；兴奋性为零，发生传导阻滞。（4）收缩性：心肌细胞接受刺激后发生收缩反应的能力。影响因素：①前负荷：在一定范围内，前负荷增加，心肌初长度增加，收缩力增强；超过一定范围，收缩力反而减弱。②后负荷：后负荷增大，等容收缩期延长，射血期缩短，射血速度减慢，搏出量减少；后负荷减小，搏出量增加。③心肌收缩能力：心肌收缩能力增强，搏出量增加；心肌收缩能力减弱，搏出量减少。2.试述呼吸的全过程及其调节机制。答：呼吸的全过程包括外呼吸、气体在血液中的运输和内呼吸。（1）外呼吸：包括肺通气和肺换气。肺通气是指肺与外界环境之间的气体交换过程，动力来自呼吸肌的收缩和舒张，阻力包括弹性阻力和非弹性阻力。肺换气是指肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换过程，以扩散的方式进行，其动力是气体分压差。（2）气体在血液中的运输：O₂主要以氧合血红蛋白的形式运输，CO₂主要以碳酸氢盐和氨基甲酰血红蛋白的形式运输。（3）内呼吸：指组织细胞与组织毛细血管血液之间的气体交换过程。呼吸的调节机制：（1）神经调节：呼吸中枢分布在脊髓、延髓、脑桥、间脑和大脑皮层等部位。基本呼吸节律产生于延髓，脑桥有呼吸调整中枢。呼吸的反射性调节包括肺牵张反射、呼吸肌本体感受性反射等。（2）化学感受性调节：外周化学感受器位于颈动脉体和主动脉体，主要感受血液中PCO₂、PO₂和H⁺浓度的变化；中枢化学感受器位于延髓腹外侧浅表部位，主要感受脑脊液和局部细胞外液中H⁺浓度的变化。当血液中PCO₂升高、PO₂降低或H⁺浓度升高时，可刺激化学感受器，反射性地引起呼吸加深加快。3.试述糖尿病患者多尿、多饮、多食和体重减轻的机制。答：（1）多尿：糖尿病患者血糖浓度升高，超过肾糖阈，肾小管不能将葡萄糖完全重吸收，使小管液中葡萄糖含量增加，小管液渗透压升高，妨碍了肾小管对水的重吸收，导致尿量增多，出现多尿症状。（2）多饮：由于多尿，水分丢失过多，使血浆渗透压升高，刺激下丘脑渗透压感受器，引起口渴中枢兴奋，导致患者饮水增多。（3）多食：糖尿病患者由于胰岛素分泌不足或胰岛素作用缺陷，细胞不能充分利用葡萄糖，机体能量供应不足，产生饥饿感，从而导致食欲亢进，出现多食症状。（4）体重减轻：虽然患者多食，但由于胰岛素缺乏，葡萄糖不能被充分利用，机体不得不通过分解脂肪和蛋白质来提供能量，导致脂肪和蛋白质消耗增多，体重减轻。4.试述神经肌肉接头处的兴奋传递过程及其特点。答：神经肌肉接头处的兴奋传递过程：当神经冲动传到神经末梢时，使接头前膜去极化，引起电压门控Ca²⁺通道开放，Ca²⁺内流，促使突触小泡与接头前膜融合，通过出胞作用将乙酰胆碱释放到接头间隙。乙酰胆碱经扩散与接头后膜（终板膜）上的N₂型乙酰胆碱受体结合，使终板膜对Na⁺、K⁺等离子的通透性改变，主要是Na⁺内流，导致终板膜去极化，产生终板电位。终板电位是局部电位，可通过电紧张扩布刺激邻近的肌膜，当肌膜去极化达到阈电位时，就会爆发动作电位，从而使肌细胞兴奋。特点：①单向传递：神经递质只能由接头前膜释放，作用于接头后膜，不能逆向传递。②时间延搁：兴奋通过神经肌肉接头传递时需要经历递质的释放、扩散、与受体结合、产生终板电位等过程，耗时较长。③易受环境因素和药