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文档简介
山东威海事业单位招聘医疗卫生岗考试模拟题带答案2025年一、单项选择题(每题1分,共30题)1.关于人体解剖学姿势,下列描述正确的是()A.身体直立,两眼平视,上肢下垂,下肢并拢,手掌和足尖向前B.身体直立,两眼斜视,上肢下垂,下肢并拢,手掌和足尖向前C.身体直立,两眼平视,上肢上举,下肢并拢,手掌和足尖向前D.身体直立,两眼平视,上肢下垂,下肢分开,手掌和足尖向前答案:A2.血细胞比容是指一定容积全血中()A.红细胞与血浆容积之比B.红细胞与白细胞容积之比C.红细胞与血小板容积之比D.红细胞所占的容积百分比答案:D3.下列属于条件反射的是()A.婴儿的吸吮反射B.眨眼反射C.看到酸梅引起唾液分泌D.膝跳反射答案:C4.关于胸膜腔的描述,错误的是()A.是由脏、壁胸膜围成B.是封闭的潜在性腔隙C.腔内呈负压D.腔内有大量气体和少量液体答案:D5.正常成年人安静时的心率平均为()A.50次/分B.75次/分C.90次/分D.100次/分答案:B6.药物的副作用是指()A.用药量过大引起的反应B.治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用C.药物转化为抗原后引起的反应D.停药后出现的反应答案:B7.下列不属于抗高血压药物的是()A.硝苯地平B.普萘洛尔C.阿莫西林D.卡托普利答案:C8.胃溃疡的好发部位是()A.胃底B.胃体C.胃大弯D.胃小弯答案:D9.急性肾小球肾炎最常见的临床表现为()A.少尿、水肿B.少尿、高血压C.血尿、水肿、高血压D.血尿、水肿、高血压、肾功能衰竭答案:C10.引起大叶性肺炎最常见的病原菌是()A.葡萄球菌B.肺炎链球菌C.肺炎克雷伯杆菌D.流感嗜血杆菌答案:B11.糖尿病患者最常见的急性并发症是()A.糖尿病酮症酸中毒B.高渗性非酮症糖尿病昏迷C.低血糖昏迷D.感染答案:A12.最常见的输血反应是()A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环超负荷答案:A13.下列哪种疾病不属于乙类传染病()A.艾滋病B.病毒性肝炎C.手足口病D.狂犬病答案:C14.预防接种的目的是()A.提高人群易感性B.降低人群易感性C.提高人群非特异性免疫水平D.降低人群非特异性免疫水平答案:B15.医疗事故是指()A.在诊疗护理工作中,因医务人员诊疗护理过失,直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的B.由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果的C.发生难以避免的并发症的D.以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果的答案:A16.关于医德规范,下列说法错误的是()A.医德规范是医务人员行为的具体医德标准B.医德规范是对社会上所有人行为的基本要求C.医德规范是医德原则的具体体现和补充D.医德规范是协调各种医疗人际关系的行为准则答案:B17.对临终患者的心理护理,下列措施错误的是()A.否认期要坦诚温和地回答患者对病情的询问B.愤怒期要认真倾听患者的心理感受C.协议期要鼓励患者积极配合治疗D.抑郁期要尽量让患者独处,避免打扰答案:D18.采集血标本时,错误的操作是()A.血清标本应注入干燥试管B.生化检验标本在空腹时采集C.全血标本不可摇动以防溶血D.血培养标本应在使用抗生素前采集答案:C19.为病人进行鼻饲时,鼻饲液的温度应保持在()A.32~34℃B.35~37℃C.38~40℃D.41~43℃答案:C20.下列哪种病人应给予低蛋白饮食()A.烧伤B.肝昏迷C.肺结核D.肾病综合征答案:B21.下列属于一级医院的是()A.城市的街道医院B.县医院C.省医院D.医学院附属医院答案:A22.关于护理程序,下列说法错误的是()A.护理程序是一种科学的确认问题和解决问题的工作方法B.护理程序的五个步骤是一个动态的、循环的过程C.护理程序的第一步是评估D.护理程序的最后一步是评价,评价之后护理程序结束答案:D23.下列不属于护理诊断的是()A.体温过高B.脑出血C.焦虑D.有皮肤完整性受损的危险答案:B24.下列关于压疮的叙述,正确的是()A.压疮是局部组织长期受压引起的血液循环障碍所致B.最易发生压疮的部位是骶尾部C.压疮的分期分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期D.以上都正确答案:D25.无菌持物钳的正确使用方法是()A.可以夹取任何无菌物品B.取放无菌持物钳时,钳端应闭合C.手术室持物钳每周消毒一次D.到远处取物时应速去速回答案:B26.患者男,65岁。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院治疗。现患者病情稳定,准备出院,护士在进行出院指导时,告知患者缩唇呼吸的目的是()A.减少胸痛B.减轻呼吸困难C.增加肺泡通气量D.避免小气道塌陷答案:D27.患者女,28岁。妊娠32周,自觉头痛、眼花3天,检查发现:血压160/110mmHg,胎心、胎位正常,双下肢水肿,尿蛋白>0.5g/24h。此患者的诊断是()A.轻度子痫前期B.重度子痫前期C.子痫D.妊娠合并高血压答案:B28.患者男,45岁。因车祸致脾破裂入院。患者烦躁不安,面色苍白,四肢湿冷,血压80/60mmHg,脉率120次/分。此时护士应首先采取的措施是()A.给予强心药B.立即快速输血输液C.安慰患者D.做术前准备答案:B29.患者女,30岁。因肺炎入院,体温39.5℃,医嘱为高热护理,下列措施错误的是()A.每4小时测量体温一次B.鼓励患者多饮水C.冰袋放于头顶、足底处D.保持病室安静,室温18~22℃答案:C30.患者男,60岁。因急性心肌梗死入院,医嘱绝对卧床休息,几日后患者主诉骶尾部疼痛,护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。针对该患者的情况,护士应采取的护理措施不包括()A.定期翻身B.保持皮肤清洁干燥C.局部按摩时用力要均匀D.加强营养支持答案:C二、多项选择题(每题2分,共15题)1.下列属于人体必需微量元素的有()A.铁B.锌C.碘D.钙答案:ABC2.下列关于心输出量的叙述,正确的有()A.心输出量是指一侧心室每分钟射出的血量B.心输出量等于每搏输出量乘以心率C.影响心输出量的因素有前负荷、后负荷、心肌收缩能力和心率D.运动时心输出量增加答案:ABCD3.下列药物中,属于抗生素的有()A.青霉素B.链霉素C.红霉素D.氯霉素答案:ABCD4.下列属于消化性溃疡并发症的有()A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变答案:ABCD5.下列关于贫血的描述,正确的有()A.贫血是指单位容积外周血液中血红蛋白浓度、红细胞计数和(或)血细胞比容低于相同年龄、性别和地区的正常标准B.缺铁性贫血是最常见的贫血类型C.巨幼细胞贫血是由于叶酸或维生素B₁₂缺乏所致D.再生障碍性贫血是一种骨髓造血功能衰竭症答案:ABCD6.下列关于肺炎的治疗原则,正确的有()A.抗感染治疗是肺炎治疗的最主要环节B.应根据病原菌选用敏感的抗生素C.抗生素治疗后48~72小时应对病情进行评价D.对体温不升、呼吸急促、精神萎靡的患者应密切观察病情变化答案:ABCD7.下列关于糖尿病的饮食治疗,正确的有()A.饮食治疗是糖尿病治疗的基础B.控制总热量,合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪C.增加膳食纤维的摄入D.定时定量进餐答案:ABCD8.下列属于医院感染的有()A.无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染B.本次感染直接与上次住院有关C.在原有感染基础上出现其他部位新的感染D.新生儿经胎盘获得的感染答案:ABC9.下列关于医疗废物管理的说法,正确的有()A.医疗废物应分类收集B.医疗废物专用包装袋、利器盒应符合国家有关规定C.医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天D.医疗卫生机构应建立医疗废物暂时贮存设施、设备答案:ABCD10.下列属于医德基本原则的有()A.尊重原则B.不伤害原则C.有利原则D.公正原则答案:ABCD11.下列关于护士执业注册的说法,正确的有()A.护士执业注册有效期为5年B.护士执业注册申请,应当自通过护士执业资格考试之日起3年内提出C.中断护理执业活动超过3年的,应当重新申请注册D.护士变更执业地点的,应当办理变更注册手续答案:ABCD12.下列关于静脉输液的说法,正确的有()A.输液前应排尽输液管内空气B.输液过程中应加强巡视,观察有无输液反应C.连续输液24小时以上者,应每日更换输液器D.输液速度应根据患者年龄、病情和药物性质调节答案:ABCD13.下列关于导尿术的说法,正确的有()A.严格遵守无菌操作原则B.导尿管插入深度为男性20~22cm,女性4~6cmC.若插入导尿管遇到阻力,可稍待片刻,嘱患者深呼吸,再缓缓插入D.导尿过程中,若尿液引流不畅,可挤压导尿管答案:ABC14.下列关于临终关怀的说法,正确的有()A.临终关怀的主要对象是晚期癌症患者B.临终关怀的目的是提高患者的生命质量,使其能够平静、安详、有尊严地度过生命的最后阶段C.临终关怀强调的是对症治疗和支持疗法D.临终关怀团队由医生、护士、心理咨询师、志愿者等多学科人员组成答案:ABCD15.下列关于护理病历书写的说法,正确的有()A.护理病历书写应客观、真实、准确、及时、完整B.护理病历应使用蓝黑墨水、碳素墨水书写C.护理病历书写过程中出现错字时,应划双线在错字上,不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹D.护理病历应由具有执业资格的护理人员书写答案:ABCD三、判断题(每题1分,共15题)1.人体的解剖学姿势是身体直立,两眼平视,上肢下垂,下肢并拢,手掌和足尖向前。()答案:√2.血液中白细胞数量最多的是中性粒细胞。()答案:√3.药物的半衰期是指药物在体内消除一半所需的时间。()答案:√4.胃溃疡的疼痛特点是疼痛进食缓解。()答案:×5.急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是疼痛。()答案:√6.糖尿病患者血糖控制不佳时,容易发生感染。()答案:√7.医院感染的发生必须具备三个基本条件,即感染源、传播途径和易感宿主。()答案:√8.医疗事故分为四级,其中一级医疗事故是指造成患者死亡、重度残疾的。()答案:√9.医德评价的方式主要有社会舆论、内心信念和传统习俗。()答案:√10.护士在执业活动中,发现患者病情危急,应立即通知医师;在紧急情况下为抢救垂危患者生命,应当先行实施必要的紧急救护。()答案:√11.静脉输液时,茂菲滴管内的液面应保持在1/2~2/3满。()答案:√12.为女患者导尿时,如误将导尿管插入阴道,应拔出后重新插入。()答案:×13.临终患者在愤怒期时,护士应尽量回避患者,以免引起患者的反感。()答案:×14.护理病历书写应使用中文,通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。()答案:√15.无菌物品一经取出,即使未使用,也不可再放回无菌容器内。()答案:√四、简答题(每题5分,共5题)1.简述发热患者的护理措施。答:(1)病情观察:密切观察生命体征,每4小时测量一次体温、脉搏、呼吸,必要时随时测量;观察热型及伴随症状,以协助诊断。(2)降温措施:根据病情采取物理降温或药物降温方法。物理降温有局部和全身冷疗两种,药物降温应注意药物剂量,尤其对年老体弱及心血管疾病者应防止虚脱。(3)补充营养和水分:给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食,鼓励患者多饮水,每日2500~3000ml,以补充高热消耗的大量水分,并促进毒素和代谢产物的排出。(4)口腔护理:发热患者由于唾液分泌减少,口腔黏膜干燥,且抵抗力下降,易引起口腔感染,应在晨起、餐后、睡前协助患者漱口,保持口腔清洁。(5)皮肤护理:及时擦干汗液,更换衣服和床单,保持皮肤清洁、干燥,防止压疮等并发症的发生。(6)卧床休息:高热患者应绝对卧床休息,以减少能量消耗,缓解头痛、乏力等症状。(7)心理护理:关心患者的心理状态,耐心解答患者的疑问,给予心理支持,缓解其焦虑、恐惧等情绪。2.简述青霉素过敏试验的注意事项。答:(1)用药前详细询问用药史、过敏史和家族史,对有青霉素过敏史者禁止做过敏试验。(2)试验前必须做皮肤过敏试验,首次用药、停药3天以上或更换批号时,均需重新做过敏试验。(3)皮试液应现用现配,浓度与剂量必须准确。(4)过敏试验和用药过程中,严密观察患者反应,备好急救药品,如盐酸肾上腺素等。(5)皮试结果阳性者,禁止使用青霉素,并在体温单、医嘱单、病历、床头卡、门诊病历上醒目地注明“青霉素阳性”,同时告知患者及其家属。(6)如对皮试结果有怀疑,应在对侧前臂皮内注射生理盐水0.1ml作对照试验,确认皮试结果为阴性方可用药。3.简述高血压患者的健康指导内容。答:(1)疾病知识指导:向患者及家属介绍高血压的病因、症状、治疗方法和预后,提高患者对疾病的认识,增强其治疗的依从性。(2)饮食指导:限制钠盐摄入,每日不超过6g;减少脂肪摄入,少吃或不吃肥肉、动物内脏等;补充适量蛋白质,如瘦肉、鱼类等;增加钾和钙的摄入,多吃新鲜蔬菜和水果;戒烟限酒。(3)运动指导:根据患者的年龄、病情和身体状况,选择适宜的运动方式,如散步、慢跑、太极拳等,每周运动3~5次,每次运动30分钟左右。运动强度应适中,以运动后心率不超过170年龄为宜。(4)用药指导:告知患者降压药物的名称、剂量、用法、作用及不良反应,嘱患者遵医嘱按时服药,不可自行增减药量或突然停药。(5)自我监测指导:教会患者及家属正确测量血压的方法,定期测量血压,做好记录,以便观察血压变化和评估治疗效果。(6)心理指导:帮助患者保持良好的心态,避免情绪激动和精神紧张,可通过听音乐、看电影、与朋友聊天等方式缓解压力。(7)定期复查:嘱患者定期到医院复查,以便及时调整治疗方案。4.简述如何预防压疮的发生。答:(1)避免局部组织长期受压:定时翻身,一般每2小时翻身一次,必要时每30分钟翻身一次;使用减压设备,如气垫床、水褥、减压垫等;保持患者体位舒适,避免拖拉推等动作。(2)避免摩擦力和剪切力的作用:保持床单平整、干燥、无碎屑;协助患者翻身、更换床单时,避免拖、拉、拽等动作;使用便器时,应抬起患者臀部,避免强行塞、拉便器。(3)保护患者皮肤:保持皮肤清洁干燥,每日用温水擦拭皮肤;对大小便失禁、出汗多的患者,及时清理排泄物和汗液,必要时使用皮肤保护剂;避免皮肤受潮湿、摩擦等刺激。(4)促进皮肤血液循环:对长期卧床患者,可进行温水擦浴、局部按摩等,促进血液循环。(5)改善患者营养状况:给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,增强患者抵抗力。对不能进食或进食不足者,可给予鼻饲或胃肠外营养支持。(6)健康教育:向患者及家属介绍压疮发生的原因、危害和预防方法,提高其预防压疮的意识和能力。5.简述护士在给药过程中应遵循的原则。答:(1)根据医嘱准确给药:护士必须严格遵医嘱给药,不得擅自更改医嘱;对有疑问的医嘱,应及时向医生核实,确认无误后方可执行。(2)严格执行查对制度:做到“三查七对”,三查即操作前、操作中、操作后查;七对即对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。(3)安全正确给药:根据药物的性质、剂型、患者的病情和年龄等因素,选择合适的给药途径和方法;给药前应评估患者的病情、用药史、过敏史等,向患者解释用药的目的、方法、注意事项等,以取得患者的配合。(4)密切观察反应:给药后应密切观察患者的反应,包括疗效和不良反应;如发现异常,应及时报告医生并配合处理。(5)指导患者合理用药:向患者及家属介绍药物的名称、作用、用法、不良反应及注意事项等,指导患者正确用药,提高患者的用药依从性。五、案例分析题(每题10分,共5题)1.患者男,68岁。因反复咳嗽、咳痰20年,加重伴呼吸困难3天入院。患者20年来反复出现咳嗽、咳痰,每年发作持续3个月以上,冬春季节加重。3天前因受凉后咳嗽、咳痰加重,为黄色脓痰,不易咳出,伴有呼吸困难,活动后明显。查体:T38.5℃,P110次/分,R28次/分,BP130/80mmHg。神志清楚,端坐位,口唇发绀,桶状胸,双侧呼吸运动减弱,语颤减弱,叩诊呈过清音,双肺可闻及散在湿啰音和哮鸣音。实验室检查:血常规:白细胞12.0×10⁹/L,中性粒细胞0.85。胸部X线片示:双肺透亮度增加,肺纹理增粗、紊乱。(1)请写出该患者的初步诊断。(2)针对该患者的呼吸困难,应采取哪些护理措施?答:(1)初步诊断:慢性阻塞性肺疾病急性加重期。依据:患者有反复咳嗽、咳痰20年,每年发作持续3个月以上,符合慢性支气管炎的诊断标准;结合桶状胸、双肺透亮度增加等肺气肿表现,考虑为慢性阻塞性肺疾病;此次因受凉后病情加重,出现黄色脓痰、呼吸困难等症状,故诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重期。(2)护理措施:①休息与体位:协助患者取舒适的端坐位或半卧位,以减轻呼吸困难。②氧疗护理:给予持续低流量吸氧,一般氧流量为1~2L/min,吸氧浓度为25%~29%,以改善患者的缺氧状态。③病情观察:密切观察患者的生命体征、意识状态、呼吸频率、节律和深度等,观察咳嗽、咳痰的情况,以及呼吸困难的程度变化。④保持呼吸道通畅:指导患者有效咳嗽、咳痰,必要时给予胸部物理治疗,如叩背、振动排痰等;遵医嘱给予祛痰药物,稀释痰液,促进痰液排出;对于痰液黏稠不易咳出者,可给予雾化吸入治疗。⑤呼吸功能锻炼:指导患者进行缩唇呼吸和腹式呼吸锻炼,以加强呼吸肌的力量,提高呼吸效率,改善呼吸困难。⑥心理护理:关心患者,安慰患者,缓解其紧张、焦虑情绪,增强其战胜疾病的信心。2.患者女,25岁。因停经45天,阴道少量流血2天入院。患者平素月经规律,周期30天,经期5天。此次停经45天,2天前出现阴道少量流血,色暗红,伴有轻微下腹痛。查体:T36.8℃,P80次/分,R20次/分,BP110/70mmHg。妇科检查:外阴已婚未产式,阴道少量暗红色血液,宫颈光滑,宫口未开,子宫如孕40天大小,质软,双侧附件未触及异常。实验室检查:尿妊娠试验(+),血βhCG10000U/L。(1)该患者最可能的诊断是什么?(2)针对该患者,应采取哪些护理措施?答:(1)最可能的诊断是先兆流产。依据:患者有停经史,阴道少量流血,伴有轻微下腹痛,妇科检查宫口未开,子宫大小与孕周相符,尿妊娠试验(+),血βhCG升高,符合先兆流产的表现。(2)护理措施:①休息与活动:嘱患者绝对卧床休息,避免不必要的妇科检查,减少刺激;告知患者禁止性生活,防止流产。②病情观察:密切观察患者的阴道流血量、颜色及腹痛情况,如有阴道流血增多、腹痛加剧等情况,及时报告医生。③心理护理:关心患者,安慰患者,向患者解释病情及治疗方法,缓解其紧张、焦虑情绪,增强其保胎的信心。④用药护理:遵医嘱给予保胎药物治疗,如黄体酮等,观察药物的疗效及不良反应。⑤健康教育:向患者及家属介绍先兆流产的相关知识,指导患者合理饮食,保持大便通畅,避免用力排便;告知患者出院后注意休息,定期复查。3.患者男,40岁。因上腹部疼痛2小时入院。患者2小时前无明显诱因突然出现上腹部剧烈疼痛,呈刀割样,迅速蔓延至全腹。既往有胃溃疡病史5年。查体:T38.5℃,P110次/分,R28次/分,BP100/70mmHg。急性痛苦面容,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,肝浊音界缩小,肠鸣音减弱。实验室检查:血常规:白细胞15.0×10⁹/L,中性粒细胞0.90。腹部X线平片示:膈下游离气体。(1)该患者最可能的诊断是什么?(2)该患者目前主要的护理诊断有哪些?(3)针对该患者的疼痛,应采取哪些护理措施?答:(1)最可能的诊断是胃溃疡穿孔。依据:患者有胃溃疡病史,突发上腹部剧烈疼痛,迅速蔓延至全腹,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,肝浊音界缩小,肠鸣音减弱,腹部X线平片示膈下游离气体,符合胃溃疡穿孔的表现。(2)主要护理诊断:①急性疼痛:与胃穿孔后消化液刺激腹膜有关。②体液不足:与禁食、胃肠减压、腹腔内渗出等有关。③潜在并发症:感染性休克、腹腔脓肿等。④焦虑/恐惧:与突然发病、病情严重有关。(3)疼痛护理措施:①体位:协助患者取半卧位,以减轻腹部张力,缓解疼痛。②禁食、胃肠减压:通过胃肠减压吸出胃内气体和液体,减少胃内容物继续流入腹腔,减轻对腹膜的刺激,缓解疼痛。③遵医嘱给予止痛药物:根据患者的疼痛程度,遵医嘱给予适量的止痛药物,如哌替啶等,但应注意观察药物的不良反应。④心理护理:关心患者,安慰患者,向患者解释疼痛的原因及治疗方法,缓解其紧张、焦虑情绪,增强其战胜疾病的信心。⑤病情观察:密切观察患者的疼痛部位、性质、程度及变化,如有异常及时报告医生。4.患者女,35岁。因发现颈部肿块1个月入院。患者1个月前无意中发现颈部有一肿块,无疼痛,无声音嘶哑,无吞咽困难。查体:甲状腺右叶可触及一约2cm×2cm大小的肿块,质硬,表面不光滑,活动度差,无压痛。实验室检查:甲状腺功能正常。甲状腺细针穿刺活检示:甲状腺乳头状癌。(1)该患者的治疗原则是什么?(2)该患者术后主要的护理措施有哪些?答:(1)治疗原则:手术治疗是甲状腺乳头状癌的主要治疗方法,一般行患侧甲状腺腺叶及峡部切除,加或不加对侧甲状腺次全切除;根据病情可进行颈部淋巴结清扫。术后根据患者的情况,可能需要进行内分泌治疗(口服甲状腺素片)以抑制促甲状腺激素(TSH)的分泌,减少肿瘤复发;对于高危患者,还可考虑放射性碘治疗。(2)术后护理措施:①病情观察:密切观察
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