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甘肃天水事业单位招聘医疗卫生岗考试模拟题带答案2025年一、单项选择题1.正常成年男性血红蛋白的正常值范围是()A.100120g/LB.120160g/LC.110150g/LD.90110g/L答案:B解析:正常成年男性血红蛋白的正常值范围是120160g/L,成年女性是110150g/L,新生儿是170200g/L。2.人体生命活动最基本的特征是()A.物质代谢B.新陈代谢C.适应性D.应激性答案:B解析:新陈代谢是机体与环境之间不断地进行物质交换和能量交换,以实现自我更新的过程,是人体生命活动最基本的特征。3.下列属于甲类传染病的是()A.艾滋病B.狂犬病C.霍乱D.肺结核答案:C解析:甲类传染病包括鼠疫和霍乱。艾滋病、狂犬病属于乙类传染病,肺结核也是乙类传染病。4.心肌不产生完全强直收缩是由于()A.心肌是功能合胞体B.兴奋传导有房室延搁C.窦房结对潜在起搏点有抑制作用D.有效不应期特别长答案:D解析:心肌细胞的有效不应期特别长,相当于整个收缩期和舒张早期,在此期间,心肌细胞不再接受任何刺激而产生兴奋和收缩,所以心肌不会产生完全强直收缩。5.药物的首过效应是指()A.药物进入血液循环后,与血浆蛋白结合,使游离型药物减少B.药物与机体组织器官之间的最初效应C.肌注给药后,药物经肝代谢而使药量减少D.口服给药后,有些药物首次通过肝时即被代谢灭活,使进入体循环的药量减少答案:D解析:首过效应是指从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝脏,如果肝脏对其代谢能力很强或由胆汁排泄的量大,则使进入全身血循环内的有效药物量明显减少。6.上消化道出血最常见的原因是()A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性糜烂出血性胃炎D.胃癌答案:A解析:消化性溃疡是上消化道出血最常见的原因,约占所有病因的50%。7.下列哪种情况可使用呼吸兴奋剂()A.呼吸道梗阻者B.分泌物黏稠有潴留者C.呼吸表浅、不规则D.严重广泛肺部病变者答案:C解析:呼吸兴奋剂适用于呼吸表浅、不规则,中枢抑制为主所致的呼吸衰竭。呼吸道梗阻、分泌物黏稠有潴留、严重广泛肺部病变者使用呼吸兴奋剂可能会加重病情。8.引起肾盂肾炎最常见的致病菌是()A.大肠杆菌B.变形杆菌C.葡萄球菌D.粪链球菌答案:A解析:肾盂肾炎主要由细菌感染引起,其中最常见的致病菌是大肠杆菌,约占70%以上。9.诊断缺铁性贫血最可靠的依据是()A.血清铁降低B.血清铁蛋白降低C.骨髓铁染色缺乏可染铁D.转铁蛋白饱和度降低答案:C解析:骨髓铁染色是诊断缺铁性贫血最可靠的依据,骨髓涂片用普鲁士蓝染色后,观察骨髓小粒或幼红细胞内的铁粒,缺铁性贫血时细胞外铁消失,铁粒幼细胞减少。10.下列哪项不是甲状腺功能亢进症的临床表现()A.怕热多汗B.心动过速C.体重增加D.突眼答案:C解析:甲状腺功能亢进症患者由于甲状腺激素分泌过多,代谢加快,会出现怕热多汗、心动过速、体重减轻等症状,部分患者还会有突眼表现。11.急性阑尾炎最典型的症状是()A.恶心、呕吐B.转移性右下腹痛C.发热D.右下腹压痛答案:B解析:急性阑尾炎最典型的症状是转移性右下腹痛,即腹痛开始于上腹部或脐周,数小时后转移并固定于右下腹。12.骨折的专有体征是()A.疼痛B.肿胀C.功能障碍D.畸形答案:D解析:骨折的专有体征包括畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。疼痛、肿胀、功能障碍是骨折的一般表现。13.下列关于烧伤面积的计算方法,错误的是()A.头颈部面积=9%B.双上肢面积=18%C.躯干面积=27%D.双下肢面积=40%答案:D解析:双下肢面积=46%(双臀5%、双大腿21%、双小腿13%、双足7%)。14.下列哪种药物可用于治疗有机磷农药中毒()A.阿托品B.肾上腺素C.多巴胺D.去甲肾上腺素答案:A解析:阿托品是治疗有机磷农药中毒的重要药物,能缓解毒蕈碱样症状,对抗呼吸中枢抑制。15.小儿生长发育的顺序规律是()A.由下到上B.由远到近C.由粗到细D.由高级到低级答案:C解析:小儿生长发育的顺序规律是由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂。16.新生儿生理性黄疸出现的时间是()A.出生后24小时内B.出生后23天C.出生后45天D.出生后56天答案:B解析:新生儿生理性黄疸一般在出生后23天出现,46天达到高峰,710天逐渐消退。17.下列哪项不属于医院感染()A.无明显潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染B.本次感染直接与上次住院有关C.新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染D.在原有感染基础上出现其他部位新的感染答案:C解析:新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染不属于医院感染,其他选项均符合医院感染的定义。18.护士在为患者进行静脉输液时,发现针头阻塞,正确的处理方法是()A.调整针头位置B.更换针头重新穿刺C.用注射器抽吸药液冲通针头D.用力挤压输液管答案:B解析:针头阻塞时应更换针头重新穿刺,不能用注射器抽吸药液冲通针头或用力挤压输液管,以免将血栓等栓子挤入血管内。19.下列关于无菌技术操作原则的叙述,错误的是()A.操作前半小时停止清扫地面B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期D.一份无菌物品未使用完时,可保留下次使用答案:D解析:一份无菌物品只能供一位患者使用一次,以防交叉感染。20.患者,男,65岁,因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院治疗。现患者病情稳定,准备出院,护士对其进行健康指导,错误的是()A.进行缩唇呼吸和腹式呼吸训练B.避免吸入刺激性气体C.长期家庭氧疗,氧流量为46L/minD.戒烟答案:C解析:慢性阻塞性肺疾病患者进行长期家庭氧疗时,氧流量一般为12L/min,以低流量、低浓度持续给氧为宜。二、多项选择题1.下列属于糖皮质激素的药理作用的有()A.抗炎B.抗免疫C.抗休克D.升高血糖答案:ABCD解析:糖皮质激素具有抗炎、抗免疫、抗休克、升高血糖、促进蛋白质分解、促进脂肪重新分布等药理作用。2.下列关于心输出量的叙述,正确的有()A.等于每搏输出量乘以心率B.左、右心室的心输出量基本相等C.是衡量心脏泵血功能的重要指标D.与机体的代谢水平无关答案:ABC解析:心输出量是指一侧心室每分钟射出的血液量,等于每搏输出量乘以心率,是衡量心脏泵血功能的重要指标。左、右心室的心输出量基本相等,且心输出量会随着机体代谢水平的变化而改变。3.下列哪些是消化性溃疡的并发症()A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变答案:ABCD解析:消化性溃疡的并发症包括出血、穿孔、幽门梗阻和癌变。4.下列关于糖尿病饮食治疗的叙述,正确的有()A.饮食治疗是糖尿病治疗的基础B.控制总热量,合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪C.多吃蔬菜和水果,不限量D.定时定量进餐答案:ABD解析:饮食治疗是糖尿病治疗的基础,应控制总热量,合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪,定时定量进餐。虽然蔬菜和水果富含维生素和膳食纤维,但也应适量摄入,尤其是含糖量较高的水果。5.下列属于外科急腹症的特点的有()A.先腹痛后发热B.腹痛剧烈,部位明确C.有明显的腹膜刺激征D.一般先有发热或呕吐,后有腹痛答案:ABC解析:外科急腹症一般先有腹痛,后有发热,腹痛剧烈,部位明确,常有明显的腹膜刺激征。而内科急腹症一般先有发热或呕吐,后有腹痛。6.下列关于骨折的急救处理,正确的有()A.抢救生命B.伤口包扎C.妥善固定D.迅速转运答案:ABCD解析:骨折的急救处理原则包括抢救生命、伤口包扎、妥善固定和迅速转运。7.下列关于新生儿窒息的复苏步骤,正确的有()A.清理呼吸道B.建立呼吸C.维持正常循环D.药物治疗答案:ABCD解析:新生儿窒息的复苏步骤包括清理呼吸道、建立呼吸、维持正常循环和药物治疗,遵循ABCDE复苏方案(A清理呼吸道、B建立呼吸、C维持正常循环、D药物治疗、E评估)。8.下列关于医院感染的预防和控制措施,正确的有()A.严格执行无菌技术操作原则B.加强手卫生C.合理使用抗菌药物D.做好消毒隔离工作答案:ABCD解析:预防和控制医院感染的措施包括严格执行无菌技术操作原则、加强手卫生、合理使用抗菌药物、做好消毒隔离工作等。9.下列关于护士执业注册的叙述,正确的有()A.护士执业注册有效期为5年B.护士变更执业地点,应当办理变更注册手续C.护士注册期满需要继续执业的,应当在有效期届满前30日申请延续注册D.护士受到吊销执业证书处罚的,自执业证书被吊销之日起2年内不得申请执业注册答案:ABCD解析:以上关于护士执业注册的叙述均正确。10.下列关于临终关怀的叙述,正确的有()A.以治愈疾病为主B.以提高患者的生命质量为目的C.关注患者的生理、心理和社会需求D.为患者提供全面的照护答案:BCD解析:临终关怀是以提高患者的生命质量为目的,关注患者的生理、心理和社会需求,为患者提供全面的照护,而不是以治愈疾病为主。三、判断题1.人体的内环境是指细胞内液。()答案:错误解析:人体的内环境是指细胞外液,包括血浆、组织液、淋巴液等。2.青霉素皮试液的浓度是200500U/ml。()答案:正确解析:青霉素皮试液的浓度一般为200500U/ml。3.急性肾小球肾炎的主要临床表现是水肿、血尿、蛋白尿和高血压。()答案:正确解析:急性肾小球肾炎常因β溶血性链球菌感染所致,主要临床表现为水肿、血尿、蛋白尿和高血压。4.小儿前囟闭合的时间是11.5岁。()答案:正确解析:小儿前囟出生时约1.02.0cm,以后随颅骨生长而增大,6个月龄左右逐渐骨化而变小,约在11.5岁闭合。5.医院感染的发生必须具备三个基本条件,即感染源、传播途径和易感宿主。()答案:正确解析:感染源、传播途径和易感宿主是医院感染发生的三个基本条件,缺一不可。6.只要患者病情允许,应鼓励患者尽早离床活动。()答案:正确解析:尽早离床活动有助于促进患者的康复,如促进胃肠蠕动、防止肺部并发症、增强肌肉力量等,但应根据患者的病情和身体状况合理安排。7.无菌持物钳只能用于夹取无菌物品,不能夹取油纱布。()答案:正确解析:油纱布会影响无菌持物钳的消毒效果,所以无菌持物钳不能夹取油纱布。8.为患者进行口腔护理时,棉球应夹紧,每次一个,防止遗留在口腔内。()答案:正确解析:在口腔护理操作中,为防止棉球遗留在患者口腔内,应夹紧棉球,且每次使用一个。9.胰岛素应在饭前半小时皮下注射。()答案:正确解析:普通胰岛素一般在饭前半小时皮下注射,以更好地控制餐后血糖。10.抢救心脏骤停患者时,胸外心脏按压与人工呼吸的比例是30:2。()答案:正确解析:在单人或双人进行心肺复苏时,胸外心脏按压与人工呼吸的比例均为30:2。四、简答题1.简述发热患者的护理措施。答:(1)病情观察:监测生命体征,一般每4小时测量一次体温、脉搏、呼吸,待体温恢复正常3天后,改为每日12次。同时观察发热的伴随症状及其程度变化。(2)降温:可采用物理降温(如冰袋、冰帽、温水擦浴、酒精擦浴等)或药物降温。物理降温后30分钟应测量体温并记录。(3)补充营养和水分:给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食,鼓励患者多饮水,每日摄入量应在3000ml左右,以补充发热消耗的水分,促进毒素排出。(4)促进患者舒适:①休息:高热患者应绝对卧床休息,低热患者可酌情减少活动,适当休息。②口腔护理:发热时由于唾液分泌减少,口腔黏膜干燥,且抵抗力下降,易引起口腔感染,应在晨起、餐后、睡前协助患者漱口,保持口腔清洁。③皮肤护理:及时擦干汗液,更换衣服和床单,保持皮肤清洁、干燥,防止着凉。(5)心理护理:关心患者,耐心解答患者的疑问,缓解其紧张情绪,增强其康复的信心。2.简述急性左心衰竭的临床表现及急救措施。答:临床表现:(1)症状:突发严重呼吸困难,呼吸频率可达3040次/分,强迫坐位、面色灰白、发绀、大汗、烦躁,同时频繁咳嗽,咳粉红色泡沫状痰。(2)体征:听诊时两肺满布湿啰音和哮鸣音,心尖部第一心音减弱,频率快,同时可闻及舒张期奔马律,肺动脉瓣第二心音亢进。急救措施:(1)体位:立即协助患者取坐位,双腿下垂,以减少静脉回流,减轻心脏负担。(2)吸氧:给予高流量吸氧(68L/min),并可在湿化瓶中加入20%30%的酒精,以降低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂消散,改善气体交换。(3)镇静:遵医嘱给予吗啡皮下或静脉注射,不仅可以使患者镇静,减少躁动所带来的额外心脏负担,同时也具有小血管舒张的功能,减轻心脏负荷。(4)快速利尿:遵医嘱静脉注射呋塞米,以迅速减少血容量,减轻心脏前负荷。(5)血管扩张剂:可选用硝普钠、硝酸甘油等药物静脉滴注,以降低心脏前后负荷。(6)强心剂:对于心房颤动伴快速心室率或已知有心脏增大伴左心室收缩功能不全者,可遵医嘱给予毛花苷丙静脉注射。(7)平喘:给予氨茶碱静脉滴注,可解除支气管痉挛,并有一定的正性肌力及扩血管、利尿作用。(8)病情监测:严密观察患者的生命体征、意识、尿量等变化,记录出入量。3.简述高血压患者的健康指导内容。答:(1)疾病知识指导:向患者及家属讲解高血压的病因、发病机制、症状、治疗方法及预后等知识,让患者了解高血压是一种需要长期治疗的疾病,提高其对疾病的认识和重视程度。(2)饮食指导:①减少钠盐摄入:每人每日食盐摄入量不超过6g。②减少脂肪摄入:减少食用油摄入,少吃或不吃肥肉和动物内脏。③补充钾盐:每日吃新鲜蔬菜和水果。④增加运动:控制体重,保持健康的体重指数(BMI)。⑤戒烟限酒:避免吸烟和过量饮酒。(3)运动指导:根据患者的年龄、身体状况等选择适宜的运动方式,如散步、慢跑、太极拳等。运动频率一般每周35次,每次运动30分钟左右。(4)用药指导:①遵医嘱按时服药,不要自行增减剂量或停药。②了解药物的不良反应,如出现不适及时告知医生。③定期测量血压,以便医生根据血压情况调整治疗方案。(5)心理指导:保持乐观、平和的心态,避免情绪激动、紧张、焦虑等不良情绪,可通过听音乐、旅游等方式缓解压力。(6)定期复诊:定期到医院复诊,监测血压、血脂、血糖等指标,以便及时发现病情变化并调整治疗方案。4.简述如何预防医院感染。答:(1)建立健全医院感染管理组织和制度:医院应设立医院感染管理委员会、医院感染管理科等专门机构,制定完善的医院感染管理制度和操作规程,并严格监督执行。(2)加强人员培训:对医院全体工作人员进行医院感染知识的培训,提高其对医院感染的认识和防控意识,掌握正确的防控方法和技能。(3)严格执行无菌技术操作原则:在进行各种诊疗操作时,如注射、手术、换药等,必须严格遵守无菌技术操作原则,防止细菌感染。(4)加强手卫生:手是传播医院感染的重要途径,医务人员在接触患者前后、进行各种操作前后等都应认真洗手或使用速干手消毒剂消毒双手。(5)合理使用抗菌药物:严格掌握抗菌药物的使用指征,避免滥用抗菌药物,减少耐药菌的产生。同时,应根据患者的病情、病原菌种类及药物敏感性等合理选用抗菌药物。(6)做好消毒隔离工作:对医院的环境、物品、医疗器械等进行定期消毒,对感染患者应采取隔离措施,防止感染的传播。(7)加强医院感染监测:定期对医院感染的发生情况进行监测,及时发现感染病例和感染危险因素,并采取相应的防控措施。(8)加强医疗废物管理:严格按照医疗废物管理的相关规定,对医疗废物进行分类收集、运输、储存和处理,防止医疗废物污染环境和传播疾病。5.简述新生儿黄疸的分类及特点。答:新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸特点:(1)一般情况良好。(2)足月儿生后23天出现黄疸,46天达到高峰,710天逐渐消退;早产儿黄疸多于生后35天出现,57天达高峰,79天逐渐消退,最长可延迟到34周。(3)血清胆红素足月儿不超过221μmol/L(12.9mg/dl),早产儿不超过257μmol/L(15mg/dl)。病理性黄疸特点:(1)黄疸出现早,生后24小时内出现。(2)黄疸程度重,血清胆红素足月儿超过221μmol/L(12.9mg/dl),早产儿超过257μmol/L(15mg/dl),或每日上升超过85μmol/L(5mg/dl)。(3)黄疸持续时间长,足月儿超过2周,早产儿超过4周。(4)黄疸退而复现。(5)血清结合胆红素超过34μmol/L(2mg/dl)。五、病例分析题患者,男,55岁,有高血压病史10年,平时血压控制不佳。近1个月来,患者出现头痛、头晕加重,伴心悸、视力模糊。今晨起床后突然晕倒,家人急送入院。查体:T36.5℃,P110次/分,R22次/分,BP220/130mmHg。神志不清,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,口角无歪斜,颈软,双肺呼吸音清,心率110次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹软,肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。辅助检查:头颅CT未见明显异常。心电图示窦性心动过速。1.该患者目前的诊断是什么?答:该患者目前的诊断是高血压急症。依据患者有高血压病史10年,平时血压控制不佳,此次突发血压急剧升高至220/130mmHg,伴有头痛、头晕加重、心悸、视力模糊及晕倒等症状,头颅CT未见明显异常可排除脑血管意外等其他疾病,故考虑为高血压急症。2.应采取哪些急救措施?答:(1)一般处理:将患者安置于安静、舒适的环境,绝对卧床休息,抬高床头,避免一切不良刺激

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