家畜内科实验指导实验指导家畜内科实验指导实验指导书

家畜内科实验指导

徐世文主编

李艳飞副主编

东北农业大学

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家畜内科学是研究家畜非传染性内部器官疾病为主的一门综合性临床学科，运用系

统的理论及相应的诊疗手段，研究疾病的发生与发展规律、临床症状、病理变化、转归、

诊断和防治等的理沦与临床实践问题。

兽医内科学，具有较强的实践性、理论性和系统性，是动物医学专'业的临床主干课

程，又是动物临床医学的核心和基础。

兽医内科学除有自身的系统性外，与家畜解剖学、家畜生理学、家畜病理学、家畜

药理学及家畜临床诊断学等学科密切联系，因而在学习中不但要善于应用以往学过的基

础理论知识，理解各种症状的发生、发展规律，而且还要贯通各系统和各症状之间的相

互联系，以推断病理变化的实质，为避免主观片面，提出正确的诊断结论建立坚实的基

础，进一步为提出行之有效的治疗方案和预防措施。

为了使学生不仅能从理论上学好课程的基本知识，而且能够确实掌握有关的基本技

能和操作技术，并能够应用于临床实践，特编写此书。

本实验指导重点叙述了临床上有代表性内科疾病的发病原因、发病机制、临床症状、

诊断、治疗、预后及预防措施等。同时也阐述了常见的临床诊断方法、实验室诊断方法

及治疗技术。

鉴于本书涉及内容较广，实用性很强，加之我们水平有限，时间仓促。因此缺点、

不足及错误之处在所难免，诚恳希望广大读者给予批评、指正。

参加本书编写者除主编、编写者外，尚有王金涛、张久丽、肖银霞、杨淑华、张春

红、唐洪玮、王敏和刘晓英等也参与了某些实验的编写和整理工作。本书完稿后，承蒙

石发庆教授审阅，在此•并表示感谢。

编者

2004年7月

目录

实验一：口炎的诊断与常规治疗措施..............................................5

附注：口腔的冲洗...........................................................6

实验二：急性胃扩张诊断与急救措施..............................................7

附注（一）导胃与洗胃......................................................9

附注（二）直肠检查.........................................................9

实验三：前胃弛缓的论证诊断与治疗.............................................14

附注：胃管插入食道时的判断................................................17

实验四：创伤性网胃心包炎的诊断方法...........................................19

实验五：瘤胃酸中毒的诊断与治疗...............................................21

实验六：小动物肠梗阻的临床诊断与治疗.........................................24

附注：关于肠管生活力的判定与切除.........................................25

实验七：小动物肠套叠的诊断与治疗.............................................27

实验八：胃肠炎的诊断与治疗...................................................29

附注：灌肠法..............................................................32

实验九：出血性肠炎的诊断与治疗...............................................34

实验十：马属动物疝痛症的诊断与治疗...........................................36

实验——：肝炎的诊断..........................................................40

实验十二：腹水综合症的诊断...................................................43

附注：胸、腹腔液检验.....................................................44

实验十三：小叶性肺炎的诊断与治疗.............................................47

附注：鼻液中弹性纤维检查.................................................49

实验十四：膀胱结石的诊断与治疗...............................................51

实验十五：红尿的诊断..........................................................54

实验十六：奶牛酮病的诊断的建立与综合防治....................................58

实验十七：钙磷代谢紊乱性疾病的诊断...........................................62

附录（一）疾病与治疗.....................................................64

一、治疗的目的........................................................64

二、治疗的手段和方法.................................................64

三、治疗的基本原则...................................................68

四、有效治疗的前提和保证.............................................71

附录（二）治疗技术........................................................73

一、给药法............................................................73

二、注射法............................................................75

三、穿刺法............................................................82

四、冲洗法与涂擦及涂布法.............................................86

附录（三）常用的兽医实验室诊断方法......................................90

一、血液检验..........................................................90

二、尿液检验.........................................................104

三、粪便检验.........................................................111

四、瘤胃内容物的检验................................................112

五、简易肝功能检验..................................................113

六、几种血清中生化指标的检测........................................116

七、超声波检查法（B、M型超声波诊断仪的使用方法）..................142

实验一：口炎的诊断与常规治疗措施

口炎是口腔黏膜炎症的总称，包括腭炎、齿龈炎、舌炎、唇炎等，临床上以流涎、采

食、咀嚼障碍为特征。口炎按其炎症性质可分为卡他性口炎、水疱性口炎、溃疡性口炎、

脓疱性U炎、蜂窝织炎性口炎、丘疹性口炎等，其中以卡他性口炎、水疱性口炎和溃疡

性口炎较为常见。口炎在各种家畜都有发生，而以马、牛、犬、猫最为常见。

【实验内容】

观察口炎患畜的主要症状，分析原因，进行鉴别诊断，同时进行治疗实验。

【实验目的要求】

通过对病畜的临床检查，作出初步诊断，同时进行治疗。了解口炎的发病原因，掌

握其主要症状，诊断及防治措施，掌握口炎的鉴别诊断，同时掌握家畜口腔检查的要点、

口腔黏膜的给药方法及注意事项。

【实验动物】

牛或羊

【实验器材】

体温计，听诊器，开口器

【实验步骤】

1.人工复制病例

在实验进行的2天前，将实验牛的口腔黏膜用钢针划几道伤口（或用浓氨水）。

2.观察症状

首先进行一般临床检查，测定体温、呼吸数；听诊呼吸音、肠音、胃蠕动音、心音

及心率；观察动物的精神状态、饮食欲、营养状况、粪便及尿液的状况。

任何一种类型的口炎，都具有采食，咀嚼缓慢甚至不敢咀嚼，只采食柔软饲料•，而

拒食粗硬饲料；流涎，口角附着白色泡沫；口黏膜潮红、肿胀、疼痛、口温增高等共同

症状。每种类型的口炎还有其特有的临床症状。

卡他性口炎：口黏膜弥漫性或斑块状潮红，硬腭肿胀；唇部黏膜的黏液腺阻塞时，

则有散在的小结节和烂斑，山植物芒或刚毛所致的病例，在口腔内的不同部位形成大小

不等的丘疹，其顶端呈针头大的黑点、触之坚实、敏感；舌苔为灰白色或草绿色。重剧

病例，唇、齿龈、颊部、腭部黏膜肿胀甚至发生糜烂，大量流涎。

水疱性口炎：在唇部、颊部、腭部、齿龈、舌面的黏膜上有散在或密集的粟粒大至

蚕豆大的透明水疱，2〜4d后水疱破溃形成鲜红色烂斑。间或有轻微的体温升高。

溃疡性口炎：在肉食动物发病时，首先表现为门齿和犬齿的齿龈部分肿胀，呈暗红

色，疼痛，出血。1〜2d后，病变部变为苍黄色或黄绿色糜烂性坏死。炎症常蔓延至口

腔其他部位，导致溃疡、坏死甚至颁骨外露，散发出腐败臭味；流涎，混有血丝带恶臭。

病料培养常有葡萄球菌、假单抱菌。当牛、马因异物损伤口黏膜未得到及时治疗时，病

变部形成溃疡，溃疡面覆盖着暗褐色痂样物，揭去痂样物时，溃疡底面为暗红色；病重

者，体温升高。

3.诊断

根据病史及口腔黏膜炎症变化，做出初步诊断。

4.治疗

治疗原则是消除病因.加强护理，净化口腔，收敛和消炎。

消除病因：停止锐器或物质的刺激。

加强护理：给予病畜柔软而易消化的饲料，以维持其营养，草食动物可给予营养丰

富的青绿饲料，优质的青干草和秋皮粥。对于不能采食或咀嚼的动物，应及时补糖输液,

或者经胃导管给予流质食物。

净化口腔，消炎、收敛：应用开口器将病牛的口腔打开，用1%食盐水或2%硼酸溶

液，0.1%高镒酸钾溶液洗涤口腔；不断流涎时，则用1%明矶溶液或1%糅酸溶液，0.1

%氯化苯甲烧镂溶液，0.1%黄色素溶液冲洗口腔。溃疡性口炎，病变部涂擦10%硝酸银

溶液后，用灭菌生理盐水充分洗涤，再涂擦碘酊甘油（5%碘酊1份，甘油9份）或2%

硼酸甘油，1%磺胺甘油于患部；并肌肉注射核黄素和维生素C。重剧U炎，除口腔的局

部处理外，还应使用磺胺类药物或抗生素。

5.预防

搞好平时的饲养管理，合理调配饲料，防止尖锐的异物、有毒的植物混于饲料中；

不喂发霉变质的饲草、饲料：服用带有刺激性或腐蚀性的药物时，一定按要求使用；正

确使用口衔和开口器；定期检查口腔，牙齿磨灭不齐时，应及时修整。

【注意事项】

注意人畜安全，在检查口腔时，注意动物的反应，避免咬伤及检查者。在进行治疗

性给药时，注意动作轻柔，避免对动物的过度刺激。

附注：口腔的冲洗

【应用】主要用于口炎、舌及牙齿疾病的治疗，有时也用于洗出口腔的不洁物。

【准备】大动物于柱栏内站立保定，使病畜头部下垂确实固定。中、小动物侧卧保

定，使头部处于低位。大动物用橡胶管连接漏斗或注射器连接橡胶管。小动物可用吸管。

冲洗剂选择具有杀菌、消毒、收敛等作用的药物。一般常用自来水或收敛剂与低浓度防

腐消毒药。

【方法】一手持橡胶管一端从口角伸入口腔，并用手固定在口角上，另一手将装冲

洗药液的漏斗（小吊桶可挂在柱栏上）举起，药液即可流入口腔，连续冲洗。也可用水

管进行冲洗。

【注意事项】

1.冲洗药液根据需要可稍加温防止过凉。

2.插进口腔内的胶管，不宜过深，以防误咽或咬碎。

实验二：急性胃扩张诊断与急救措施

急性胃扩张是马属动物由于胃排空机能障碍或贪食过多，使胃急剧膨胀而引起的一

种急性腹痛病。急性胃扩张按病因分为原发性胃扩张和继发性胃扩张；按内容物性状分

为食滞性胃扩张、气胀性胃扩张和液胀性胃扩张（积液性胃扩张）。

【实验内容】

观察急性胃扩张患畜的主要症状，进行诊断，同时进行急救。

【实验目的要求】

掌握马属动物急性胃扩张时的主要症状，诊断要点及如何进行急救。

【实验动物】

马

【实验器材】

体温计，听诊器，扣诊锤，胃管

【实验步骤】

1.实验病例

动物医院临床病例

2.观察症状

首先进行一般临床检查，测定体温、呼吸数；听诊呼吸音、肠音、胃蠕动音、心音

及心率；观察动物的精神状态，饮食欲，营养状况，粪便及尿液的状况。

原发性急性胃扩张，常在采食后不久或数小时内突然发病。病畜食欲废绝，精神沉

郁，眼结膜发红甚至发州，暧气（暧气时、左侧颈静脉沟部可见到食管逆蠕动波）。有的

病畜还表现干呕或呕吐。

腹痛，病初多呈轻微间歇性腹痛，很快即发展成剧烈而持续的腹痛，病畜快步急走

或向前直冲，急起急卧，卧地滚转，有时出现犬坐姿势。

病初口腔湿润，随后发黏，重症干燥，味奇臭，出现黄腻苔；口色除有相应变化外,

齿龈边缘部分比其他可视黏膜颜色变化更为明显；肠音逐渐减弱，最后消失；呼吸急促,

脉率不断增快，脉搏山强转弱。重症病畜的皮肤弹性减退，眼窝凹陷；胸前、肘后、股

内侧、颈侧、耳根和眼周围等局部出汗，个别病例则全身出汗。

胃管检查：送入胃管后，从胃管排出少量酸臭气体和稀糊状食糜甚至排不出食糜，

腹痛症状并不减轻，则为食滞性胃扩张。当送入胃管后，有大量气体从胃管排出，病畜

随气体排出而转为安静，则为气胀性胃扩张。（方法见附注（一））

直肠检查：在左肾前下方可摸到膨大的胃后壁，触之胃壁紧张而富有弹性，为气胀

性胃扩张；当触之胃壁有黏硬感，压之留痕，则是食滞性胃扩张。（方法见附注（二））

实验室检查（具体操作见附录）：

（1）血沉及红细胞压积容量的测定

血沉减慢，红细胞压积容量增高。

（2）血清中氯离子及碱贮的测定

血清氯化物含量减少，血液碱贮增多。

继发性胃扩张，在原发病的基础上病情很快转重。其特点是大多数病畜经鼻流出少

量粪水；插入胃管后，间断或连续地排出大量具有酸臭气味，淡黄色或暗黄绿色的液体,

并混有少量食糜和黏液，其量可达5〜10L,随着液体的排出，病畜逐渐安静。经一定时

间后，又复发，再次经胃管排出大量液体，病情又有所缓解，如此反复发作。两次发作

的间隔时间越短，表示小肠不通的部位距离胃越近。

胃液检查：胃液中的胆色素，呈阳性反应。

3.病程及预后

原发性胃扩张，特别是严重的食滞性胃扩张，若治疗不及时，多数在短时间死T:。

气胀性胃扩张，病程较短，预后良好。继发性胃扩张，视原发病而异，凡反复出现鼻流

粪水或由胃管反复抽出液状胃内容物以及脱水得不到纠正者，预后往往不良。

4.急救措施

采取以解除扩张状态，缓解幽门痉挛，镇痛止酵和恢复胃功能为主，补液强心，加

强护理为辅的治疗原则。

气胀性胃扩张：用胃管排出胃内气体后，经胃管灌入水合氯醛酒精合剂（水合氯醛

15〜25g,酒精50ml,福尔马林10〜20ml,温水500ml）或鱼石脂酒精溶液（鱼石脂15~

20g,酒精80〜100ml、温水500ml）,或者灌服鱼石脂15〜25g,酒精80〜100ml,芳香

氨酯80〜100mL温水1,000ml。

食滞性胃扩张：因采食了大量细粒状或粉状饲料所致的胃扩张，可进行洗胃，每次

灌温水1〜2L,反复灌吸，直至吸出液基本无酸臭味时为止。对洗胃效果不满意者，可

用液体石蜡500〜1,000ml,稀盐酸（或乳酸）15〜20ml,普鲁卡因粉3〜4g,常水500ml,

一次灌服。

液胀性胃扩张：多系继发性胃扩张，导胃减压只是治标，应查明并治疗原发病。但

当排出胃内的大量液体之后，应立即用乳酸15〜20ml,酒精100〜200ml，液体石蜡500〜

1,000mL加水适量，一次灌服。也可灌服食醋0.5〜1kg或酸菜水1〜2kg。当使用酸性

药物治疗不但不能奏效，反而加重病情时，应改用碱性药物，口服碳酸氢钠100〜200g、

液体石蜡500-1,000ml«镇痛可静脉注射安澳注射液50~100ml或5%水合氯醛酒精注

射液100〜200ml。

此外应根据病情及时强心补液，维持正常血容量，改善心血管机能，增强机体抗病

力。

中兽医称急性胃扩张为大肚结，治以消积破气，化谷宽肠为主。宜用调气攻坚散：

蕾香、丁香、广木香、醋三棱、醋莪术、大腹皮、泽泻各24g,醋香附、醋青皮、炒枳

壳各30g,炒神曲、焦山楂、炒麦芽各45g,半夏、焦大白各21g,水煎二次，得药液2,000〜

3,000ml,加入食醋0.5kg,香油500ml，导胃后内服。

5.预防

加强饲养管理，特别是在劳役过度、极度饥饿时，应注意饲料调理，少喂勤添，避

免采食过急；防止马、骡脱缰后进入饲料房或仓库偷吃精料。

【注意事项】

注意人畜安全，在进行投入胃管时应该注意避免动物骚动不安，避免将胃管投入气

管，直肠检查是切勿用力过猛，损伤肠道。在进行治疗性给药时，注意动作轻柔，避免

对动物的过度刺激。

附注（一）导胃与洗胃

【应用】导胃与洗胃主要用于胃扩张与积食时排除胃内容物，以及排除胃内毒物，

或用于胃炎的治疗和吸取胃液，供实验室检查等。

【准备】大动物于柱栏内站立保定，小动物可在手术台上侧卧保定。导胃用具同牛、

马胃管给药，但牛的导胃管较粗，内径应为2cm。冼胃应用39〜40℃温水，根据需要也

可用2〜3%碳酸氢钠溶液、1〜2%盐水、0.1%高镒酸钾溶液等。此外还应准备吸引器。

【方法】先用胃管测量到胃的长度，并做好标记。马是从鼻端到第14肋骨；牛是从

唇至倒数第5肋骨，羊是从唇至倒数第2肋骨。而后装着横木开口器，固定好头部，从

口腔徐徐插入胃管，到胸腔入口及贲门处时阻力较大，应缓慢插入，以免损伤食管粘膜。

必要时灌入少量温水，待贲迟缓后，再向前推送入胃。胃管前端经贲门到达胃内后，阻

力突然消失，此时可有酸臭气体或食糜排出，如不能顺利排出胃内容物，可装上漏斗灌

入温水或药液，将头部低下，利用虹吸原理或用吸引器抽出胃内容物，如此反复多次，

逐渐排出胃内大部分内容物，直至病情好转为止。

治疗胃炎时导出胃内容物后，要灌入防腐消毒药。冲洗完了，缓慢抽出胃管，解除

保定。

【注意】

L操作中动物易骚扰，要注意安全。

2.根据不同动物的种类，应选择适宜的长度和粗度的胃管。

3.马胃扩张时，开始灌入温水（食糜膨胀）不宜过多，以防胃破裂。瘤胃积食宜反

复灌入大量温水，方能洗出胃内容物。

附注（二）直肠检查

直肠检查是术者将手伸入直肠内，隔着肠壁触诊腹腔后部脏器及盆腔器官，探查其

位置、状态和有无异常的内诊方法。不仅是一种诊断方法，而且对某些疾病具有重要的

治疗作用。

【应用】

1.直肠检查用于马属动物腹痛病的诊断及某些疾病的治疗（如捶结术）。

2.用于泌尿器官（肾脏、膀胱等）、母畜生殖器官疾病（卵巢、输卵管、子宫等）的

诊断及妊娠诊断。

3.时牛的肠阻塞、肠绞窄、肠套叠及真胃扭转等疾病的诊断具有一定价值。

4.用于肝、脾、腹膜、腹股沟管、盆骨及盆腔大血管等的检查，对某些疾病的诊断

具有一定作用。

【准备】

1.动物准备

马属动物于柱栏内站立保定，力防止卧下及跳跃，可加腹下吊带与肩部压绳，并吊

起尾巴。野外可于车辕内保定，必要时可侧卧保定。先用温肥皂水灌肠，腹痛剧烈的病

畜，应给予镇静剂（可静脉注射5%水合氯醛酒精溶液100〜300ml）。对肠管积气腹围

膨大的病畜应先穿肠放气，以利检查。牛的保定可由助手握住牛角或以鼻钳固定或装着

防踢器，或在柱栏内站立保定。

2.术者准备

剪短指甲磨光，充分露出手臂，穿好胶靴与操作服，并穿上胶围裙，清洗手臂涂上

润滑剂，必要时宜戴长臂胶手套。

【方法】

1.操作要领

站立保定时，术者站在病畜左后方（或右后方），左手（或右手）放于骸结节作支点，

以防马踢，一般用右手（或左手）检查。侧卧保定时，右侧卧用右手，左侧卧用左手，

术者取伏卧姿势。检查时术者五指并拢呈锥形，缓缓通过肛门，伸入直肠，如膀胱过度

充满，障碍检查时，用检手轻压按摩膀胱促使排屎，遇到粪球则慢慢取出。当病畜骚动

不安或高度努责时，检手可暂停前伸或随之后退，待安静后继续伸入。如遇肠管高度紧

张难于伸入时。可用2%盐酸普鲁卡因溶液10〜20ml进行后海穴封闭。当检于抵达直肠

狭窄部时，人手要小心谨慎，先用指端探索肠腔的方向，检手呈圆锥形缓慢通过的同时,

用胳膊轻压肛门，诱发病畜排粪反应，使狭窄部套在手腕上。一旦检手通过狭窄部，即

可较自由的向各个方向探查。检查时要用指腹轻轻触摸，严防张开手指，用指端锥刺或

牵拉或盲目触压和探索。

检查过程应仔细判断脏器位置、大小、形状、硬度、有无纵带、移动性及肠系膜状

态等。从而判定病变脏器的性质和程度。检查完毕退出检手时，要缓慢拉出，过快易使

粘附在手腕部的肠粘膜发生撕裂。

2.检查顺序

一般临床习惯检查顺序是：

马：肛门一直肠一膀胱一骨盆一耻骨前缘一小结肠一左腹壁及腹股沟管内环一左侧

大结肠f左肾f脾脏f腹主动脉f前肠系膜根一十二指肠一胃一右肾f胃状膨大部f盲

肠，右腹壁。

牛：肛门f直肠f膀胱f骨盆f耻骨前缘一子宫一卵巢一瘤胃一盲肠f结肠襟f左

肾f输尿管f腹主动脉f子宫中动脉一腹壁。

也可根据临床的需要，为了判断某一器官的状态，而灵活的掌握其顺序及内容。

3.直检可摸到的主要脏器的位置、特征及临床诊断意义

（1）马属动物：

肛门及直肠：注意肛门周围是否有异常污染粪汁、血液、寄生虫（烧虫、马胃蝇幼

虫等）等。肛门括约肌紧张度增强者，见于各类型肠梗阻；紧张力减弱，见于衰老动物、

长期下痢及脊髓麻痹等。

检手进入直肠膨大部后，注意检查黏膜状态、内容及骨盆腔内脏器官情况，如直肠

内空虚，并有大量粘液存在，表明内容物后送停止，见于肠便秘中，后期或肠变位等症,

如在膨大部或狭窄部附近有大量顽固的粪块阻塞，见于直肠便秘；如直肠内热感温度升

高，多见于直肠炎，如检手附有血液，并发现黏膜有裂孔，表明直肠破裂。

骨盆骨折可触知骨折部位，敏感、热痛。在第6腰椎下方左右、前后，注意动脉搏

动，如触知膨胀和缺乏搏动，则为骼内（外）动脉、股动脉拴塞症。

膀胱：位于盆腔底部，空虚无尿时，呈拳大梨状，尿液亢满时呈囊状，触摸有波动。

压迫膀胱敏感，疼痛，则表示膀胱有炎性病变，当触压发现有硬固块状物时，可疑为膀

胱结石，膀胱充满尿液，高度膨大时，可提示为膀胱括约肌痉挛、膀胱麻痹或尿道结石

等症。

小结肠：呈半游离状，大部位于左骼部及盆腔前方，小部分位于体中线右侧，正常

状态下，内有鸡蛋大粪球，呈长串状排列。但侧卧保定时.，位置可能发生改变，宜注意。

当小结肠便秘时，可摸到拳头大或2倍拳头大的圆形或椭圆形的硬结粪块，严重病例呈

链珠状或香肠样硬结粪块，有较大的移动性。触压结粪块时动物敏感骚动不安。但在继

发肠股气时，可被挤压到左肾下方或沉于腹腔底部，宜仔细寻找。

左腹壁及腹股沟管内环：正常腹膜面光滑指压无痛，检查时按上方、侧方，下方的

顺序进行触摸。腹股沟管内环位于耻骨前缘下方3〜4cm,体中线左右两侧距白线约11~

14cm处，正常可插入1〜2指，检查时可由脊椎下顺次到侧腹壁进行触摸。如腹膜粗糙

不平，压迫有痛感，则为腹膜炎的征象。然后向下再检查腹腱沟管内环，如能插入3指

以上，公马不宜作去势手术，如内环口触摸有疼痛并感有软体物阻塞时，则为腹股沟疝

或阴囊疝的症候。

左侧大结肠：位于腹腔左侧紧贴腹壁，耻骨水平面下方\其下部为左下结肠较粗且

有纵带及肠袋，后伸达盆腔前口时，突然向上向前弯曲折回肠管变细，重迭于左下大结

肠上部与之平行，向前伸延至膈为左上大结肠无肠袋，弯曲折回部位称为骨盆曲部，较

细而光滑，呈一游离的盲端，位于盆腔入口前方左侧或体中线处。直肠检查时，在腹腔

左侧盆腔前下方，摸到呈弧形或长椭圆形2倍拳头大或小儿头大结粪块阻塞肠管.表面

光滑，无肠袋，仅能左右移动，质硬，左下大结肠伴有大量积粪，为骨盆曲便秘，是马

属动物便秘多发部位。如触摸左下大结肠变粗，内容物充满质稍硬，肠袋明显，并呈疼

痛反应，则为左下大结肠便秘。

左肾：在腹主动脉左侧，第2、3腰椎横突下面，可摸到呈半圆形较坚实的物体，即

左肾后缘。正常时无疼痛反应，如感觉肿胀，体积增大，触压肾区敏感，病畜表现不安,

多属肾炎或肾盂炎。如在肾盂或输尿管内摸到坚硬石状物体，为肾或输尿管结石。

脾脏：位于左肾前下方，检查时术者手由左肾下面紧贴左腹壁滑动，至最后肋骨部

可摸到扁平呈镰形的脾脏后缘。胃扩张时脾脏明显后移，为传染性疾病脾肿大。

腹主动脉及前肠系膜根：腹主动脉位于腹腔上部椎体下方稍偏左侧，可感知具有明

显搏动的管状物。沿腹主动脉向前，在第1腰椎下方以指尖可触知下垂的前肠系膜动脉

根，呈扇状柔软而有弹力的条索状物，有明显波动。有动脉瘤时，可摸列蚕豆大至鸽卵

大的硬固物，紧张而有疼痛反应，并随动脉搏动。

十二指肠：在前肠系膜根的后方，上距腹主动脉10〜15cm,左右，从右向左横行，

呈扁平带状。当十二指肠便秘时，可摸到如香肠样或鸭蛋大的圆柱状肠管，移动性较小,

表面光滑，压之敏感。

空肠与回肠：多与小结肠在一起，位于左腹盆腔前口处。空肠便秘较少见，但易发

生扭转、缠结、嵌闭或套叠，此时检查，可感到局部肠管腆气，触之敏感。回肠发生便

秘时，于耻骨前缘可摸到由左肾后方斜向右后方，左端游离右端固定，表面光滑，结粪

如香肠样的物体。

胃：位于腹腔左前方，后缘可达第16肋骨，紧贴脾脏，正常情况下触摸困难。当患

胃扩张时.，其体枳增大后移。容易摸到光滑而膨大的胃后壁，并伴随呼吸而前后移动，

食滞性胃扩张时，内容物充实，硬度如面团样，压之成坑，而气胀性胃扩张时，胃壁紧

张而有弹性。

盲肠：位于腹腔右欣部，可摸到盲肠底及盲肠体，呈膨大的囊状，并有从后上方走

向前下方的盲肠后纵带，有少量气体，触之有轻微弹性，气体少时盲肠柔软。检查时，

如在右砍窝部摸到如冬瓜样或排球状阻塞的粗大肠管，呈面团样或有坚实感，为盲肠便

秘：如肠壁紧张而有明显弹性，则为盲肠曦气，此时，外部视诊腹围明显增大。

胃状膨大部：位于盲肠底前下方，膨大呈囊状，如摸到有坚实内容物的半球形物体,

并能随呼吸运动而前后移动，则为胃状膨大部便秘。

其他方面检查：检查时感觉腹内压增高，肠管膨大而有弹性，检手活动与前进均感

困难，则为肠般气征象，如感到肠管位置不正常或有扭转、缠结、套叠等样变化并多呈

剧烈性疼痛反应，可疑为肠机械性变位或阻塞。

(2)牛

检查要领与马基本相同，只是腹腔脏器位置及大小等有所差异。牛的直肠检查常用

于妊娠及卵巢和子宫疾病的诊断。在消化器官疾病中对肠阻塞、肠绞窄、肠套叠及真胃

扭转等疾病的诊断有一定价值。此外还用于膀胱、肾脏及尿路等的检查。

牛直肠粘膜滑泽，直肠内充满泥状粪便，检查时不需灌肠，手入直肠后以水平方向

渐次缓慢前进，达盆腔前口上界时，手向右前下方伸入结肠乙形弯曲部，此部移动性较

大，手可自由活动，触摸各部脏器。

盆腔检查：与马基本相同。母牛还可注意触诊子宫及卵巢的大小、性状和形态的变

化，对子宫及卵巢疾病与妊娠诊断很有意义。

瘤胃：在耻骨前缘左侧可摸列一大囊状体，占满腹腔左半部，表面光滑，内容物呈

面团样，同时可触知瘤胃的蠕动波。当瘤胃积食时，其内容物充实而硬。

肠管：牛的肠管完全位于腹腔的右半部，盲肠位于盆腔前口的前方，其尖部抵达盆

腔内，触之有少量气体或软的内容物。结肠神位于右欣窝的上部，可摸到肠神排列。空

肠及回肠位于结肠神及盲肠的下方。在正常状态下，很难区分。直检时若触摸到结肠伴

呈异常充满而有硬块感觉多为肠阻塞。若在耻骨前缘右侧摸到异常坚硬肠段，呈长圆柱

状，并能向各方移动，牵扯或压迫时，动物表现剧痛不安，则多疑为肠套叠或肠变位。

真胃及瓣胃：正常情况是不能摸到的，如右侧腹腔异常空虚，多疑为真胃左侧变位。

当真胃幽门部阻塞或真胃扭转继发真胃扩张，或瓣胃阻塞抵至肋弓后缘时，有时于盆腔

入口的前下方可摸到其后缘。根据其内容物性状可进行区别诊断。

【直肠检杳的治疗】直肠检查不但用于诊断，而且很有成效地用于肠便秘的治疗。

即所谓隔肠破结法。主要是术者将手伸入直肠内，先找到结粪块，再根据结粪所在部位

及程度，分别采取按压、切压、挤压、捶打和直接取出等方法，使结粪块变形、破碎，

以达到治疗的目的。这种方法对直肠便秘、小结肠便秘、骨盘曲便秘、小肠便秘等，均

能收到满意的效果。此外对盲肠便秘、胃状膨大部便秘等，配合泻剂，也能收到一定疗

效。临床上可根据病情及结粪部位、性状，采取不同手法和灵活应用。

1.骨盆曲及小结肠便秘

此处结粪具有小而坚实、活动性较大的特点，一般采取捶打法，必要时也可使用挤

压和握压法。

当检手触摸到结粪块时，拇指屈于掌内，其余四指拼拢，将结粪块纳入掌心，牵引

到腹腔的左族部，使结粪块紧贴腹壁固定，术者用另一手在腹壁外侧用拳头或酒瓶捶击,

也可由其他人按术者指定点捶击、压挤，把结粪块打碎。捶击时先轻后重，术者妥善固

定，手臂要伸直，防止结粪块滑脱或造成肠道损伤。结粪块打开后，即可感到有气体通

过，病畜接连放屁，腹痛减轻或停止。

如结粪块不能牵引到腹壁时，可采用捉压法，即拇指屈于掌内，其余四指拼拢握住

结粪块，以拇指为支点，另四指反复作握捏动作，将结粪块握碎或压出沟。另外也可将

结粪块引到耻骨前缘，以耻骨为支点，术者手弯曲拉住结粪块进行挤压，使结粪块挤碎

或变形。

2.小肠便秘(包括十二指肠和回肠便秘)

一般采用握压法，将结粪块压开即可。

3.粗大肠管便秘(包括盲肠、左下大结肠、胃状膨大部)根据粗大肠管的体积较大、

结粪不太硬的特点，可采用切压和顶压法。

(1)盲肠和左下大结肠便秘：多用切压法。即将检手拇指屈于掌心，其余四指拼拢,

用指肚或侧面有次序地把结粪切压成沟或分段破碎。

(2)胃状膨大部便秘：可用顶压法。即将检手拇指屈于掌心，其余四指拼拢屈曲，

从结粪的后方进行顶压，将结粪顶压成沟或松散。

4.直肠及狭窄部前方便秘

一般可采用直取法将结粪取出。方法是先用温水灌肠或灌入植物油，使局部润滑，

再以检手二指或三指缓慢地将结粪一点一点地夹出。

【注意】

1.术者要熟练掌握腹腔、盆腔各器官的部位及其生理状态，以利判断病理的异常变

化。

2.直检与直检治疗某些疾病，均为隔着直肠壁间接地进行触诊或压结。因此，必须

严格遵守常规的方法与操作要领。防止粗暴大意，造成直肠壁穿孔，导致不良后果。

3.直肠检查是兽医临床较为客观和准确的辅助检查法，但必须与一般临床检查结合,

加以综合分析，才能得出合理正确的诊断。

实验三：前胃弛缓的论证诊断与治疗

前胃弛缓俗称“蓄草不转”，是由各种病因导致前胃神经兴奋性降低，肌肉收缩力减

弱，瘤胃内容物运转缓慢，微生物区系失调，产生大量发酵和腐败的物质，引起消化障

碍，食欲、反刍减退，乃全身机能紊乱的一种疾病。此病是反刍兽常发病之一，尤其老

龄牛和使役过重牛最易发生。

【实验内容】

观察前胃弛缓患畜的主要症状，分析病因，进行实验室检查，确定初步诊断，同时

进行治疗实验。

【实验目的要求】

通过对病畜的临床检查，作出初步诊断，同时进行治疗。了解前胃弛缓的发病原因，

掌握其主要症状，诊断及防治措施，掌握前胃弛缓辨证诊断方法要点，同时掌握家畜瘤

胃实验室检查的要点、冲洗瘤胃方法及注意事项。

【实验动物】

牛或羊

【实验器材】

体温计，听诊器，PH试纸，导管，套管针，显微镜

【实验步骤】

1.人工复制病例

在实验的前2天给羊或牛连续注射阿托品。

2.观察症状

首先进行一般临床检查，测定体温、呼吸数；听诊呼吸音、肠音、胃蠕动音、心音

及心率；观察动物的精神状态，饮食欲，营养状况，粪便及尿液的状况。

前胃弛缓按其病情发展过程，可分为急性和慢性两种类型。

急性型：病畜食欲减退或废绝，反刍减少、短促、无力，时而暧气并带酸臭味；奶

牛和奶山羊泌乳量下降；体温、呼吸、脉搏一般无明显异常。瘤胃蠕动音减弱，蠕动次

数减少，有的病畜虽然蠕动次数不减少，但瘤胃蠕动音减弱，每次蠕动的持续时间缩短,

瓣胃蠕动音微弱。触诊瘤胃，其内容物黏硬或呈粥状。病初粪便变化不大，随后粪便变

为十硬、色暗，被覆黏液。如果伴发前胃炎或酸中毒时,病情急剧恶化，呻吟，磨牙，

食欲废绝，反刍停止，排棕褐色糊状恶臭粪便；精神沉郁，黏膜发绢，皮温不整，体温

下降，脉率增快，呼吸困难，鼻镜十燥，眼窝凹陷。

慢性型：通常由急性型前胃弛缓转变而来。病畜食欲不定，有时减退或废绝，常常

虚嚼、磨牙，发生异嗜，舔砖、吃土或采食被粪尿污染的褥草、污物；反刍不规则，短

促、无力或停止；暧气减少、暧出的气体带臭味，病情弛张，时而好转，时而恶化，日

渐消瘦；被毛干枯、无光泽，皮肤干燥、弹性减退；精神不振，体质虚弱•瘤胃蠕功音

减弱或消失，内容物黏硬或稀软，瘤胃轻度曦胀。多数病例网胃与办胃蠕动音微弱。腹

部听诊，肠蠕动音微弱。病畜便秘，粪便干硬、呈暗褐色，附有黏液；有时腹泻，粪便

呈糊状，腥臭，或者腹泻与便秘互相交替；老牛病重时，呈现贫血与衰竭，常有死亡。

3.实验室检查（具体操作见附录）

（1）瘤胃液pH值的测定

瘤胃液pH下降至5.5以下（正常的变动范围为6〜7）。

（2）痛胃内的纤毛虫数量及活力的测定

纤毛虫活力降低，数量减少至7.0万/ml左右（正常黄牛为13.9万〜114.6万/ml、水

牛为22.3万〜78.5万/ml）。

（3）葡萄糖发酵实验

葡萄糖发酵实验，糖发酵能力降低，60min时，产气低于1ml甚至产生的气体仅有

0.5ml（正常牛、羊，60min时，产气1〜2mI）。

（4）瘤胃沉淀物活性实验

瘤胃沉淀物活性实验，其中微粒物质漂浮的时间延长（正常为3〜9min）。

（5）纤维素消化实验

纤维素消化实验，用系有小金属重物的棉线悬于瘤胃液中进行厌气温浴，棉线被消

化断离的时间超过60h（正常为50h左右），显示前胃弛缓，消化不良。

4.诊断

前胃弛缓的主要临床症状为食欲减少，前胃蠕动减弱或停止，反刍和暧气缺乏，病

初便秘而后腹泻，排棕黑色粘稠粪便或水样粪便，并有恶臭气味。病畜精神沉郁，全身

无力，走路摇摆。同时结合实验室检查即可确诊。

5.治疗

治疗原则是除去病因，加强护理，增强前胃机能，改善瘤胃内环境，恢复正常微生

物区系，防止脱水和自体中毒。

除去病因：立即停止饲喂发霉变质饲料等饲料。

加强护理：病初绝食1〜2d（但给予充足的清洁饮水），再饲喂适量的易消化的青草

或优质干草，轻症病例可在1〜2d内自愈。

清理胃肠：为了促进胃肠内容物的运转与排除，可用硫酸钠（或硫酸镁）300〜500g,

鱼石脂20g,酒精50ml,温水6,000-10,000ml,一次内服，或用液体石蜡1,000〜3,000ml,

苦味酊20〜30ml,一次内服。对于采食多量精饲料而症状又比较重的病牛，可采用洗胃

的方法，排除瘤胃内容物。洗胃后应向瘤胃内接种纤毛虫。重症病例应先强心、补液，

再洗胃。

洗胃的操作方法：近年来主张用粗口径（内径25〜28mm）长胶管碱性溶液冲洗瘤

胃，可取得良好效果。其操作方法是，将粗口径胶管经口插入瘤胃内，尽量排出胃内液

体和食糜，而后注入石灰水或1%氯化钠溶液，注入后再排出，如此反复多次，直至瘤

胃液变为碱性为止。所用液体量为10,000〜20,000ml,但建议洗胃液体不宜用碳酸氢钠

溶液，因碳酸氨钠在瘤胃内能与乳酸化合形成乳酸钠，吸收入血液，如果用量过大，可

引起碱中毒。（注意事项见实验二）

增强前胃机能：应用“促反刍液”（5%葡萄糖生理盐水注射液500-1,000ml,10%

氯化钠注射液100〜200ml,5%氯化钙注射液200〜300ml,20%苯甲酸钠咖啡因注射液

10ml）一次静脉注射；并肌肉注射维生素Bi。因过敏性因素或应激反应所致的前胃弛缓，

在应用“促反刍液”的同时，肌肉注射2%盐酸苯海拉明注射液10ml。在洗胃后，可静

脉注射10%氯化钠注射液150〜300ml,20%苯甲酸钠咖啡因注射液10mL每IU〜2次。

酒石酸睇钾（吐酒石），宜用小剂量，牛每次2〜4g,加水1,000〜2,000ml内服，每日1

次，连用3次。此外还可皮下注射新斯的明（牛10〜20mg,羊2〜5mg）或毛果芸香碱

（牛30〜100mg,羊5〜10mg）,但对于病情重剧，心脏衰弱,老龄和妊娠母牛则禁止

应用，以防虚脱和流产。

应用缓冲剂：应用缓冲剂的目的是调节瘤胃内容物的pH,改善瘤胃内环境，恢复正

常微生物区系，增进前胃功能。在应用前，必须测定瘤胃内容物的pH,然后再选用缓冲

剂。当瘤胃内容物pH降低时，宜用氢氧化镁（或氢氧化铝）200〜300g,碳酸氢钠50g,

常水适量，牛一次内服；也可应用碳酸盐缓冲剂（CBM）：碳酸钠50g,碳酸氢钠350〜

420g,氯化钠100g,氯化钾100〜140g,常水10L,牛一次内服，每日1次，可连用数

次。当瘤胃内容物pH升高时，宜用稀醋酸（牛30〜100ml,羊5〜10ml）或常醋（牛

300-1,000mL羊50〜100ml）,加常水适量，一次内服；也可应用醋酸盐缓冲剂（ABM）：

醋酸钠130g,冰醋酸30ml,常水10L,牛一次内服，每日1次，可连用数次。必要时，

给病牛投服从健康牛口中取得的反刍食团或灌服健康牛瘤胃液4〜8L,进行接种。采取

健康牛的瘤胃液的方法是先用胃管给健康牛灌服生理盐水10L、酒精50ml,然后以虹吸

引流的方法取出瘤胃液。

继发性朦胀的病牛，可灌服鱼石脂、松节油等制酵剂。

伴发瓣胃阻塞时，除按前胃弛缓处治外，还应按瓣胃阻塞处理，如向瓣胃内注射液

体石蜡300〜500ml或10%硫酸钠2,000〜3,000ml。必要时，采取办胃冲洗疗法即施行

瘤胃切开术，用胃管插入网一瓣孔，冲洗瓣胃。

防止脱水和自体中毒：当病畜呈现轻度脱水和自体中毒时，应用25%葡萄糖注射液

500〜1,000ml,40%乌洛托品注射液20〜50ml,20%安钠咖注射液10〜20mL静脉注射；

并用胰岛素100〜200IU,皮下注射。此外还可用樟脑酒精注射液（或撒乌安注射液）100〜

200mL静脉注射；并配合应用抗生素药物。

继发性前胃弛缓，着重治疗原发病，并配合前胃弛缓的相关治疗，促进病情好转。

中兽医治疗：根据辨证施治原则，对脾胃虚弱，水草迟细，消化不良的牛，着重健

脾和胃，补中益气。宜用加味四君子汤：党参100g,白术75g,茯苓75g,炙甘草25g,

陈皮40g,黄茜50g,当归50g,大枣200g,共为末，开水冲调，候温灌服，每日一剂,

连服2-〜3剂。

病初，对体壮实，口温偏高，口津黏滑，粪干，尿短的病牛，应清泻胃火，宜用加

味大承气汤或大戟散。加味大承气汤：大黄、厚朴、枳实、苏梗、陈皮、炒神曲、焦山

楂、炒麦芽各30〜40g,芒硝50〜150g,玉片15〜20g,车前子30〜40g,莱瓶子60〜

80g,共为末，灌服，大戟散；大戟、千金子、大黄、滑石各30〜40g,甘遂15〜20g,

二丑20g,官桂10g,白芷10g,甘草20g,共为末，开水冲调，候温加清油250ml,灌服。

牛久病虚弱，气血双亏，应补中益气，养气益血为主。宜用加味八珍散：党参、白

术、当归、熟地，黄茂、山药，陈皮各50g,茯苓、白芍、川苜各40g,甘草、升麻、干

姜各25g,大枣200g,共为末，开水冲调，候温灌服，每日一剂，连服数剂。

病牛口色淡白，耳鼻俱冷，口流清涎，水泻，应温中散寒、补脾燥湿，宜用加味厚

朴温中汤：厚朴、陈皮、茯苓、当归、茴香各50g,草豆蔻、干姜、桂心、苍术各40g,

甘草、广木香、砂仁各25g,共为末，灌服，每日一剂，连服数剂。此外也可以用红糖

250g,胡椒粉30g,生姜200g（捣碎），开水冲，候温内服。具有和脾暖胃，温中散寒的

功效。

针治：舌底、脾俞、百合、关元俞等穴。

6.预防

注意饲料的选择、保管，防止霉败变质；奶牛、肉牛群应依据日粮标准饲喂，不可

任意增加饲料用量或突然变更饲料；耕牛在农忙季节，不能劳役过度，而在休闲时期，

应注意适当运动；圈舍须保持安静，避免奇异声音，光线和颜色等不利因素刺激和干扰:

注意圈舍卫生和通风，保暖，做好顶防接种工作。

7.小结与讨论

（1）本病的临床症状主要是以食欲、反刍、瘤胃蠕动的变化为主。而体温、呼吸、

心率兰大生理指标均无明显变化，只是在疾病后期有部分病例出现呼吸短促而快或慢而

长;心跳减弱，节律不齐。其中：食欲除减慢择食外，比正常减少20%及其以上的占80.6%；

每次反当时间平均缩短约5〜lOmin；瘤胃蠕动平均每分钟减少约0.4次，进食时间平均

每分钟减少约0.34次，反当时平均每分钟减少0.3次，每次持续时间缩短5秒左右。

（2）瘤胃液pH值的变化对本病的发生、发展起着重要的作用。

①pH值过低或过高均表现病情加重；

②pH值山低上升或由高下降，其上升或下降的程度均与病情的好转成正比例关系；

③pH值变动范围越大，其食欲减少、反刍、瘤胃蠕动变化则越大，临床症状表现越

明显；

④pH值越低或越高，纤毛虫的数量就越少，活力也越弱，生理变化也越明显，病势

则加剧，特别当pH值低于6.6或高于7.5时，纤毛虫的数量都明显减少，病情也加重。

综上所述，对本病的治疗，应在弄清病因（特别是原发和继发）的基础上，以调整

瘤胃液pH值为主，并兼以综合疗法。当pH值呈酸性时，应在基础处方的基础上加碱性

药物碳酸氢钠，以增加体内碱储，中和酸性胃液，防止酸中毒；当pH值呈碱性时，应

加醋酸或食醋，以调整酸碱平衡，防止碱中毒。所以，确定本病的治疗方案，应注意检

查瘤胃液pH值。

【注意事项】

注意人畜安全，在进行投入胃管时应该注意避免动物骚动不安，避免将胃管投入气

管。进行瘤胃穿刺时，注意消毒避免感染。在进行治疗性给药时，注意动作轻柔，避免

对动物的过度刺激。

附注：胃管插入食道时的判断

胃管投药时，必须正确判断是否插入食道，否则，可将药误灌入气管和肺内，引起

误咽性肺炎，甚至造成死亡。

表一胃管插入食道或气管的鉴别要点

鉴另I」方法插入食道内插入气管内

胃管前端到咽部时稍有抵抗感，易引无吞咽动作，无阻力，有

手感和观察反应起吞咽动作，随吞咽胃管进入食道，时引起咳嗽，插入胃管不

推送胃管稍有阻力感，发滞受阻

胃管端在食道沟呈明显的波浪式蠕无

观察食道变化

动下移

随气流进入，颈沟部可见有明显波无波动，压橡胶球后立即

向胃管内充气反应动。同时压挤橡胶球将气排空后，不鼓起。无回声

再鼓起。进气停止而有••种回声

将胃管另端放耳边听不到规则的“咕噜”声或水泡音，随呼吸动作听到有节奏

听诊无气流冲击耳边的呼出气流音，冲击耳边

将胃管另端侵入水水内无气泡随呼吸动作水内出现气

盆内泡

触摸颈沟部手摸颈沟区感到有一坚硬的索状物无

鼻嗅胃管另端气味有胃内酸臭味无

【注意】

1.插入或抽动胃管时要小心、缓慢，不要粗暴。

2.当病畜呼吸极度困难或有鼻炎、咽炎、喉炎、高温时，忌用胃管给药。

3.牛插入胃管后，遇有气体排出，应鉴别是来自胃内或是呼吸道。来自胃内气体有

酸臭味，气味的发出与呼吸动作不一致。

4.牛经鼻给药，胃管进入咽部或上部食道时，有时发生呕吐，此时应放低牛头，以

防呕吐物误咽入气管，如呕吐物很多，则应抽出胃管，待吐完后再投。牛的食道较马短

而宽，故胃管通过食道的阻力甚小。

5.当证实胃管插入食道深部后进行灌药。如灌药后引起咳嗽，气喘，应立即停灌。

如灌药中因动物骚动使胃管移动脱出时，亦应停止灌药，待重新插入判断无误后再继续

灌药。

6.经鼻插入胃管，常因操作粗暴或反复投送、强烈抽动或管壁干燥等，刺激鼻咽粘

膜肿胀发炎，有时血管破裂引起鼻出血。

在少量出血时，可将动物头部适当高抬或吊起，冷敷额部，并不断淋浇冷水。如出

血过多冷敷无效时，可用1%糅酸棉球塞于鼻腔中，或皮下注射01％盐酸肾上腺素5ml,

或1%盐酸阿托品1〜2ml。必要时可注射止血药。

【药物误投入肺的表现及其抢救措施】药物误投入呼吸道后，动物立即表现不安，

频繁咳嗽，呼吸急促，鼻翼开张或张口呼吸；继则可见肌肉震颤，出汗，粘膜发绢，心

跳加快，心音增强，音界扩大，数小时后体温升高，肺部出现明显广范围的啰音，并进

一步呈现异物性肺炎的症状。

如灌入大量药液时，可造成动物的窒息或迅速死亡。

抢救措施：在灌药过程中，应密切注意病畜表现，一旦发现异常，应立即停止并使

动物低头，促进咳嗽，呛出药物，其次应用强心剂或给以少量阿托品兴奋呼吸系统，同

时应大量注射抗生素制剂，直至恢复。严重者，可按异物性肺炎的疗法进行抢救。

实验四：创伤性网胃心包炎的诊断方法

由采食的饲料中含有铁丝、针、钉等金属异物，落入网胃，并穿透网胃壁，刺过膈

肌和心包，引起创伤性网胃心包炎；若穿透网胃后，刺伤腹膜，则引起创伤性网胃腹膜

炎。临床上表现为急性或慢性前胃弛缓、瘤胃反复喊胀，心区触诊疼痛，听诊可能出现

击水音或摩擦音，颈静脉怒张。本病主要发生于舍饲的奶牛和肉牛以及半舍饲半放牧的

耕牛、绵羊、山羊和骆驼发病较少。而远离城镇、村庄、工厂和矿区的草原、草场上放

牧的牛、羊则很少发生。

【实验内容】

观察创伤性网胃心包炎患畜的主要症状，分析病因，进行实验室检查，确定初步诊

断。

【实验目的要求】

通过对病畜的临床检查，作出初步诊断，同时进行治疗。了解创伤性网胃心包炎的

发病原因，掌握其主要症状，诊断方法及注意事项。

【实验动物】

牛

【实验器材】

体温计，听诊器，导管，金属异物探测器，显微镜，X光机

【实验步骤】

1.病例

动物医院临床病例。

2.观察症状及进行诊断

首先进行一般临床检查，测定体温、呼吸数、听诊呼吸音，肠音，胃蠕动音，心音

及心率；观察动物的精神状态，饮食欲，营养状况，粪便及尿液的状况。

病的初期一般多呈现前胃弛缓症状，食欲减退，有时异嗜，瘤胃收缩力减弱，不断

暧气，常常呈现间歇性瘤胃曦胀，肠蠕动音减弱，有时发生顽固性便秘,，后期腹泻，粪

便恶臭，山于网胃疼痛，病牛有时突然起立不安，病情逐渐发展，久治不愈。呈现各种

临床症状。

(1)站立姿势，常采取前高后低姿势，拱背，肘头外展，头颈伸展，两眼半闭，呆

立而不愿移动。

(2)运动异常，病牛动作缓慢，迫使运动时，畏惧上下坡、急转弯和跨沟，不愿在

坚硬的地面上行走。

(3)起卧异常，有些病例，经常躺卧，起卧时极为小心，肘部肌肉镇颤，时而呻吟、

磨牙，有的呈犬坐姿势，表明膈肌被刺伤。

(4)疼痛反应，主要表现为剑状软骨区和网胃区触诊疼痛。用双手将胛部皮肤捏成

皱裳，病牛表现敏感不安，并引起腰部下凹现象。

(5)反刍吞咽异常，反刍缓慢，吞咽困难，表情痛苦，不自然，吞咽时缩头伸颈。

(6)诱导反应，应用前胃兴奋剂后，病情随之加剧。

(7)全身机能状态，体温轻度升高，呼吸加快，鼻镜干燥，颈静脉怒张，呈绳索状。

心区听诊可能听到击水音或摩擦音。此时脉搏可能超过100次/分。下颌、胸前等处出现

水肿。

(8)实验室检查

白细胞分类计数：

白细胞总数增加，可达11,000〜16,000,中性粒细胞增加至45〜70%,淋巴细胞减

少至30〜45%,出现核左移。结合病情，具有实际的临床诊断价值。

(9)X射线检查：可确定金属异物损伤网胃壁的部位和性质。根据X射线影像、

临床检查结果和经验，可做出诊断，确定可否进行手术及手术方法，并做出较准确的预

后。

(10)金属异物探测器检查：可查明网胃内金属异物存在的情况，但须将探测的结

果结合病情分析才具有实际意义，不少耕牛与舍饲牛的网胃内存有金属异物，但无临床

症状。

早期一般不易诊断，结合前胃弛缓症状和诱导反应，可初步进行确诊。疾病发展到

一定程度后，根据临床症状如颈静脉怒张、肘头外展、心区扣诊和触诊敏感，运动和起

卧异常、心区听诊和心包穿刺等即可进行确诊。此外通过临床症状，网胃区的叩诊与强

压触诊检查，结合金属探测器检查及X射线检查可做出诊断。应与前胃弛缓、酮病、多

关节炎、蹄叶炎、背部疼痛等疾病进行鉴别。

3.病程及预后：

病程缓慢，有些病例，由于异物回缩，被结缔组织包埋，形成瘢痕而自愈。多数病

例，呈慢性前胃弛缓、周期性瘤胃般气，迟迟不能治愈，后期因心力衰竭而死亡。

【注意事项】

注意人畜安全。

实验五：瘤胃酸中毒的诊断与治疗

瘤胃酸中毒是因采食大量的谷类或其他富含碳水化合物的饲料后，导致瘤胃内产生

大量乳酸而引起的利急性代谢性酸中毒。其特征为消化障碍、瘤胃运动停滞、脱水、

酸血症、运动失调、衰弱，常导致死亡。本病又称乳酸中毒，反刍动物过食谷物、谷物

性积食、乳酸性消化不良、中毒性消化不良、中毒性积食等。多发生于产乳高峰期的青

年奶牛及产犊前后（尤其是产犊后半月以内）的奶牛。

【实验内容】

分析瘤胃酸中毒发生的病因，观察患畜的主要症状，进行鉴别诊断，同时进行治疗

实验。

【实验目的要求】

通过对病畜的临床检查，作出初步诊断，同时确定治疗原则并进行治疗。了解瘤胃

酸中毒发病原因，掌握其主要症状，诊断及防治措施，同时掌握家畜瘤胃检查及实验室

检查的要点。

【实验动物】

牛

【实验器材】

体温计，听诊器，pH试纸，显微镜，血沉管

【实验步骤】