骨折赔偿协议书范本

骨折赔偿协议书范本甲方（赔偿义务人）：姓名：__________________性别：______年龄：______身份证号：__________________住址：__________________联系电话：__________________乙方（赔偿权利人）：姓名：__________________性别：______年龄：______身份证号：__________________住址：__________________联系电话：__________________鉴于乙方在[具体事故发生地点]因[具体事故原因]导致骨折，现甲乙双方就乙方骨折赔偿事宜，经平等、自愿、充分协商，依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，达成如下协议：一、事故经过及乙方骨折情况乙方于[事故发生日期]在[具体事故发生地点]，因[详细事故经过描述]致使身体受到伤害，经[医疗机构名称]诊断为[具体骨折部位及骨折类型]。乙方为此遭受了身体疼痛、医疗费用支出以及误工等损失。二、赔偿项目及金额1.医疗费甲方同意赔偿乙方因本次骨折治疗所产生的全部医疗费用，包括但不限于挂号费、检查费、治疗费、药费、住院费等。经双方核对确认，乙方已产生的医疗费用共计人民币[X]元，相关医疗费用票据由乙方提供给甲方。2.误工费考虑到乙方因骨折需要一定时间恢复，无法正常工作，甲方同意按照乙方受伤前的月平均工资标准，赔偿乙方误工期间的收入损失。乙方误工期限经[医疗机构名称]出具诊断证明确定为自[误工起始日期]至[误工结束日期]，共计[X]天。乙方受伤前月平均工资为人民币[X]元，因此误工费赔偿金额为人民币[X]元（计算公式：月平均工资÷30天×误工天数）。3.护理费因乙方骨折行动不便，需要专人护理，甲方同意赔偿乙方护理费。护理费按照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算，护理期限为自乙方受伤之日起至能够生活自理之日止。经双方协商确定，护理费标准为每天人民币[X]元，护理天数为[X]天，护理费赔偿金额共计人民币[X]元。4.营养费根据乙方骨折的伤情，甲方同意赔偿乙方营养费。营养费按照每天人民币[X]元的标准计算，赔偿期限为[X]天，营养费赔偿金额为人民币[X]元。5.交通费乙方因骨折就医、复查等产生了交通费用，甲方同意赔偿乙方合理的交通费用。乙方应提供真实有效的交通费用票据，经双方核实后，交通费用共计人民币[X]元。6.残疾赔偿金（若构成残疾）若乙方经专业鉴定机构鉴定构成残疾，甲方同意按照相关伤残等级对应的赔偿标准，赔偿乙方残疾赔偿金。残疾赔偿金根据受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。伤残赔偿系数根据伤残等级确定。具体残疾赔偿金金额待伤残鉴定结果出具后另行协商确定。7.精神损害抚慰金考虑到本次骨折给乙方身体和精神带来的痛苦，甲方同意赔偿乙方精神损害抚慰金。精神损害抚慰金的具体金额根据乙方的伤残程度、当地司法实践以及双方协商情况确定为人民币[X]元。以上各项赔偿金额总计人民币[X]元（大写：[大写金额表述]）。三、支付方式及期限1.甲方应在本协议签订后的[X]个工作日内，向乙方支付赔偿款人民币[X]元（大写：[大写金额表述]）作为首期赔偿款。2.剩余赔偿款人民币[X]元（大写：[大写金额表述]），甲方应在[具体支付期限日期]前支付至乙方指定的银行账户。乙方指定的银行账户信息如下：开户银行：__________________账户名称：__________________账号：__________________四、双方权利义务（一）甲方权利义务1.甲方有权要求乙方提供与本次骨折赔偿相关的真实、有效的证明材料，如医疗费用票据、诊断证明、误工证明等。2.甲方应按照本协议约定的时间和金额向乙方支付赔偿款，不得以任何理由拖延或拒绝支付。3.甲方支付赔偿款后，有权要求乙方出具收款凭证，并在必要时要求乙方协助办理相关保险理赔或其他手续。（二）乙方权利义务1.乙方有权要求甲方按照本协议约定支付赔偿款。2.乙方应向甲方提供真实、完整、有效的与本次骨折事故及赔偿相关的证明材料，如因乙方提供虚假材料导致甲方遭受损失的，乙方应承担全部赔偿责任。3.乙方应积极配合甲方办理与赔偿相关的手续，如提供银行账户信息、签署收款确认书等。4.乙方承诺在获得甲方赔偿款后，不再就本次骨折事故向甲方主张任何其他赔偿权利，但本协议另有约定或法律法规另有规定的除外。五、违约责任1.若甲方未按照本协议约定的时间和金额支付赔偿款，每逾期一日，应按照未支付金额的[X%]向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的，乙方有权解除本协议，并要求甲方一次性支付全部赔偿款及违约金，违约金金额按照未支付金额的[X%]计算。同时，甲方还应承担乙方因主张权利而产生的合理费用，如律师费、诉讼费等。2.若乙方违反本协议约定，如提供虚假证明材料、擅自变更收款账户等，导致甲方无法按照协议支付赔偿款或遭受其他损失的，乙方应退还甲方已支付的全部赔偿款，并按照本协议赔偿款总额的[X%]向甲方支付违约金。同时，乙方还应承担甲方因此遭受的全部损失，包括但不限于直接损失、间接损失、律师费、诉讼费等。六、争议解决如双方在本协议履行过程中发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜，可由双方另行签订补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。如补