耳鼻咽喉头颈外科学模拟习题含答案

耳鼻咽喉头颈外科学模拟习题含答案一、单选题（共87题，每题1分，共87分）1.食管第四狭窄处A、由主动脉弓压迫食管所致B、由右主支气管压迫食管所致C、由左主支气管压迫食管所致D、食管穿过横膈裂孔所致E、由环咽肌收缩所致正确答案：D2.喉腔横截面积相对固定的部位是A、声门下区B、室带间C、喉前庭D、喉室间E、声门间正确答案：A3.食管异物可出现A、两者皆出现B、两者皆不出现C、声门拍击音D、吞咽疼痛正确答案：D4.下列哪种耳病引起传导性聋A、先天性聋哑B、噪声性聋C、膜迷路积水D、药物中毒性聋E、中耳炎正确答案：E答案解析：传导性聋是指外界声波传入内耳的途径因耳部传音系统的病理因素而发生障碍。当中耳发生病变时，如中耳炎，可导致鼓膜、听骨链等传音结构受损，影响声音的正常传导，从而引起传导性聋。而膜迷路积水多引起感音神经性聋；先天性聋哑多为内耳发育异常等导致的感音神经性聋；噪声性聋和药物中毒性聋也都属于感音神经性聋。5.鼻前庭最狭窄的部位的是A、鼻阈B、后鼻孔C、嗅裂D、梨状孔E、前鼻孔正确答案：A答案解析：鼻阈是鼻前庭最狭窄的部位，是鼻前庭与固有鼻腔的交界处。前鼻孔是鼻腔的开口；后鼻孔位于鼻腔后端与鼻咽部相通处；梨状孔是鼻腔前方的大致形态结构；嗅裂主要与嗅觉相关，不是鼻前庭狭窄部位。6.与鼓室球体瘤临床表现不一致的是A、可有单侧与脉搏一致的搏动性耳鸣!B、可有听力减退或眩晕C、可有吞咽困难、饮水呛咳D、颞骨CT或MRI增强扫描可见周围骨质破坏E、外耳道内肿物常呈息肉状或肉芽状，触之易出血正确答案：C答案解析：鼓室球体瘤一般不会出现吞咽困难、饮水呛咳等表现。鼓室球体瘤可有单侧与脉搏一致的搏动性耳鸣，可伴有听力减退或眩晕，颞骨CT或MRI增强扫描可见周围骨质破坏，外耳道内肿物常呈息肉状或肉芽状，触之易出血。而吞咽困难、饮水呛咳常见于累及后组脑神经等其他病变情况。7.面神经不交叉锥体束司A、两者都不B、面下肌肉C、两者都D、面上肌肉正确答案：D8.鼻呼吸区黏膜纤毛摆动的方向主要是A、从前向后B、从后向前C、从上向下D、从下向上E、以上都不是正确答案：A答案解析：鼻腔呼吸区黏膜纤毛摆动方向主要是从前向后，这样有助于将鼻腔内的分泌物等向前推送至咽部，从而排出体外。9.电测听的骨传导正常A、传导性耳聋B、感音神经性耳聋正确答案：A答案解析：骨传导正常，气导大于骨导，提示传导性耳聋。当存在传导性耳聋时，声音通过气导传入内耳的途径受阻，而骨传导直接通过颅骨将声音传入内耳，所以骨传导正常而气导大于骨导。感音神经性耳聋是内耳或听神经等部位病变导致的听力下降，通常骨导和气导都会下降且骨导和气导差值可能不符合传导性耳聋的特征。10.耳声发射异常提示病变主要位于A、听骨链B、鼓膜C、耳蜗D、听神经E、听中枢正确答案：C答案解析：耳声发射是一种产生于耳蜗，经听骨链及鼓膜传导释放入外耳道的音频能量，耳声发射异常提示病变主要位于耳蜗。11.当前各国规定的噪声危害标准多为A、65~70dBB、70~75dBC、75~80dBD、80~85dBE、85~90dB正确答案：E答案解析：大多数国家规定工作场所噪声暴露的危害标准是85～90dB(A)，当噪声强度达到此范围及以上时，长期暴露可能对劳动者听力等造成损害。12.混合性呼吸困难A、吸气期延长B、呼气期延长C、两者均延长D、两者均不延长正确答案：C13.引起闭合性鼻音的疾病以下哪一项说法不正确A、鼻咽部肿瘤B、后鼻孔息肉C、肥厚性鼻炎D、软腭瘫痪E、腺样体肥大正确答案：D答案解析：软腭瘫痪会引起开放性鼻音，而非闭合性鼻音。腺样体肥大、后鼻孔息肉、肥厚性鼻炎、鼻咽部肿瘤等可导致鼻腔或鼻咽部通气不畅，引起闭合性鼻音。14.颈静脉球体瘤来源于下鼓室，侵犯鼓室及乳突;属于FISCH分级标准中的A、D级B、C级C、B级D、A级E、以上均不是正确答案：C15.外耳道肿瘤A、传导性聋B、感音神经性聋C、两者都不可以D、两者都可以正确答案：A16.气管插管损伤出现声嘶最常见的原因A、上述都不是B、损伤喉返神经C、环杓关节脱位D、喉肉芽肿E、喉溃疡正确答案：C答案解析：气管插管损伤出现声嘶最常见的原因是环杓关节脱位。喉返神经损伤也可导致声嘶，但相对环杓关节脱位不是最常见原因。喉溃疡、喉肉芽肿虽也可能因气管插管损伤引起，但不是声嘶最常见原因。17.以下哪种情况不是气管内插管术的适应证A、新生儿呼吸困难B、急性感染性喉梗阻C、颈部肿块压迫喉气管引起呼吸困难D、各种原因引起的下呼吸道分泌物潴留E、喉部恶性肿瘤所致呼吸困难正确答案：E答案解析：气管内插管术的适应证包括新生儿呼吸困难、急性感染性喉梗阻、颈部肿块压迫喉气管引起呼吸困难、各种原因引起的下呼吸道分泌物潴留等。而喉部恶性肿瘤所致呼吸困难一般不首选气管内插管术，多采用气管切开术等其他方法，故答案为E。18.扁桃体周围脓肿引起张口困难的原因是A、侵犯了翼内肌B、侵犯了腭帆提肌C、侵犯了腭帆张肌D、侵犯了咬肌E、侵犯了翼外肌正确答案：A答案解析：扁桃体周围脓肿若侵犯翼内肌可引起张口困难。翼内肌参与张口和闭口运动等，当其受侵犯时会影响张口功能。而翼外肌主要参与下颌的前伸和侧方运动等；咬肌主要作用是闭口；腭帆张肌和腭帆提肌主要与软腭的运动有关，一般较少因它们受侵犯而导致张口困难。19.当返神经损害引起喉瘫痪时,最早出现瘫痪的肌肉是A、声带外展肌B、声带紧张肌C、上述都不是D、声带松弛肌E、声带内收肌正确答案：A答案解析：当喉返神经损害引起喉瘫痪时，最早出现瘫痪的肌肉是外展肌，因为外展肌对神经的营养供应相对更为敏感，所以最先受累出现功能障碍。20.Webertest偏右A、右耳传导性聋B、右耳感音神经性聋正确答案：A21.临床上最常用最简便的喉镜检查法A、间接喉镜B、动态喉镜C、电子喉镜D、显微喉镜E、纤维喉镜正确答案：A答案解析：间接喉镜检查是临床上最常用且简便的喉镜检查方法，它通过间接反射的原理观察喉部情况，操作相对简单，不需要复杂设备，能直接看到喉部的一些结构，如会厌、杓会厌襞、室带、声带等，对于喉部疾病的初步诊断有重要意义。22.声门上型喉癌的临床特点包括:A、早期无喉部不适B、早期易出现喉痛C、早期出现颈淋巴结转移D、早期出现声嘶E、早期易出现呼吸困难正确答案：A23.破伤风A、悬雍垂偏向健侧B、软腭松弛下垂C、梨状窝唾液或食物潴留D、呛咳、吞咽困难E、咽肌痉挛正确答案：E答案解析：破伤风患者典型症状是在肌紧张性收缩（肌强直、发硬）的基础上，阵发性强烈痉挛，通常最先受影响的肌群是咀嚼肌，随后顺序为面部表情肌、颈、背、腹、四肢肌，最后为膈肌。出现牙关紧闭、苦笑面容、颈项强直、角弓反张等。而咽肌痉挛可导致呛咳、吞咽困难等，是破伤风的表现之一。悬雍垂偏向健侧、软腭松弛下垂、梨状窝唾液或食物潴留等一般不是破伤风的典型直接表现。所以破伤风可出现咽肌痉挛，答案选E。破伤风是由破伤风梭菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体，在缺氧环境下生长繁殖，产生毒素而引起肌痉挛的一种特异性感染。咽肌痉挛是其导致的严重并发症之一，严重影响患者的吞咽及呼吸功能等。24.听神经瘤生长明显，患者有明显的听力下降,眩晕等症状的治疗首选A、影像学随访观察B、立体定位手术C、显微手术D、放疗E、化疗正确答案：C答案解析：听神经瘤生长明显且患者出现明显听力下降、眩晕等症状时，显微手术是首选治疗方法。显微手术能够在尽可能切除肿瘤的同时，最大程度地保护面神经等重要神经结构，以保留患者的听力、面神经功能等，提高患者术后的生活质量。而影像学随访观察适用于肿瘤较小、生长缓慢且无症状的情况；立体定位手术一般不是听神经瘤的首选治疗方式；放疗主要用于术后残留或复发等情况；化疗对于听神经瘤效果不佳，不是主要的治疗手段。25.突发性眩晕,恶心,呕吐，不能睁眼,头位改变时可诱发眩晕,并耳鸣及耳闷胀感,波动性听力障碍A、听神经瘤B、链霉素中毒C、突发性聋D、耳硬化症E、梅尼埃病正确答案：E答案解析：梅尼埃病的典型症状为突发性眩晕，恶心、呕吐，不能睁眼，头位改变时可诱发眩晕，常伴有耳鸣及耳闷胀感，以及波动性听力障碍。耳硬化症主要表现为渐进性听力减退；听神经瘤多有听力下降、耳鸣、眩晕等，还可伴有面部麻木等其他神经症状；突发性聋主要是突然发生的听力下降；链霉素中毒主要是因使用链霉素导致的听力损害等表现，均不符合题干描述。26.食管异物最易停留在A、食管第2狭窄B、食管第4狭窄C、食管入口D、食管憩室E、食管第3狭窄正确答案：C答案解析：食管入口是食管的第一个狭窄部位，是食管异物最易停留的地方，因为此处管径较窄，且有环咽肌收缩，食管入口相对较固定，异物容易在此处受阻停留。食管第2狭窄位于主动脉弓压迫食管左侧壁处；食管第3狭窄在左主支气管跨越食管前处；食管第4狭窄在食管穿过膈的食管裂孔处；食管憩室是食管壁局部薄弱和管腔内压力增加致黏膜外凸形成，不是异物易停留的主要部位。27.诊断喉异物最有价值的是A、X线喉侧位片B、异物呛入史C、喉镜检查D、剧烈咳嗽及呼吸困难E、声嘶及喉喘鸣正确答案：C答案解析：喉镜检查是诊断喉异物最直接、最有价值的方法，能直接观察到异物的位置、大小等情况，对于明确诊断至关重要。而异物呛入史虽有提示作用，但不能确诊；X线喉侧位片对一些不透X线的异物有一定帮助，但不如喉镜直观准确；剧烈咳嗽及呼吸困难、声嘶及喉喘鸣等表现可见于多种喉部疾病，并非喉异物特有，不能作为确诊依据。28.小儿急性喉炎A、声嘶B、呼吸困难C、两者均有D、两者均无正确答案：C答案解析：小儿急性喉炎时，炎症刺激喉部黏膜，会出现声嘶症状。同时，喉部黏膜肿胀等可导致喉腔狭窄，引起呼吸困难。所以小儿急性喉炎有声嘶和呼吸困难的表现。29.咽隐窝位于A、鼻咽侧壁B、喉咽部C、鼻咽顶后壁D、咽峡E、口咽部正确答案：A答案解析：咽隐窝位于鼻咽侧壁，是鼻咽癌的好发部位之一。30.听力试验应在隔离室内进行，环境噪声不得超过A、8dB(A)B、18dB(A)C、28dB(A)D、38dB(A)E、48dB(A)正确答案：C31.下列关于咽后脓肿错误的是A、是指发生在咽后隙的化脓性炎症，位于咽部正中B、急性多见于3岁以下婴幼儿的咽后隙化脓性淋巴结炎C、慢性多见于成人，由咽后隙淋巴结结核或颈椎结核形成的寒性脓肿所致D、颈侧X线片检查，可发现颈椎前的软组织隆起E、急性咽后脓肿一经确诊，应及早施行切开排脓正确答案：A答案解析：咽后脓肿是指发生在咽后隙的化脓性炎症，可位于咽后正中或咽后一侧，A选项表述错误。急性咽后脓肿多见于3岁以下婴幼儿，多由咽后隙化脓性淋巴结炎引起；慢性咽后脓肿多见于成人，常由咽后隙淋巴结结核或颈椎结核形成的寒性脓肿所致。颈侧X线片检查可发现颈椎前的软组织隆起。急性咽后脓肿一经确诊，应及早施行切开排脓，以防脓肿破裂导致窒息等严重后果。32.低频声引起的最大振幅部位A、蜗底B、半规管C、前庭D、蜗顶E、蜗中部正确答案：D答案解析：低频声引起的最大振幅部位在蜗顶。这是因为蜗顶对低频声的响应较为敏感，其基底膜振动幅度大，而蜗底主要对高频声敏感，蜗中部对不同频率声音的响应处于中间状态，半规管主要感受角加速度变化，前庭主要感受直线加速度变化，与低频声引起的最大振幅部位无关。33.鼓膜正常，呈进行性传导性聋、耳鸣，有时眩晕，并可有威利斯听觉倒错A、鼓室硬化症B、听神经瘤C、听骨链中断D、耳硬化症E、突发性聋正确答案：D答案解析：耳硬化症是一种原因不明的骨迷路致密板层骨被富含细胞和血管的海绵状新骨替代而产生的疾病，可出现鼓膜正常，进行性传导性聋、耳鸣，有时眩晕，并可有威利斯听觉倒错。听神经瘤主要表现为感音神经性听力下降等；突发性聋多为突然发生的感音神经性聋；鼓室硬化症主要影响中耳传音结构；听骨链中断多有明显的外伤等病史及相应表现。34.外耳道胆脂瘤的治疗原则哪项是错误的A、合并感染的外耳道胆脂瘤应行乳突切开排脓B、不合并感染的外耳道胆脂瘤取出同耵聍取出术C、必要时在手术显微镜下清除胆脂瘤，注意是否侵入中耳D、胆脂瘤清除后，可2%水杨酸酒精滴耳以防复发E、侵入乳突的外耳道胆脂瘤按乳突根治术或改良乳突根治术治疗正确答案：A答案解析：外耳道胆脂瘤合并感染时，应先控制感染，待炎症消退后再取出胆脂瘤，而不是直接行乳突切开排脓。不合并感染的外耳道胆脂瘤取出同耵聍取出术；必要时在手术显微镜下清除胆脂瘤，注意是否侵入中耳；侵入乳突的外耳道胆脂瘤按乳突根治术或改良乳突根治术治疗；胆脂瘤清除后，可2%水杨酸酒精滴耳以防复发，这些选项的治疗原则是正确的。35.下列说法中，完全错误的是A、前组鼻窦包括上领窦、前组筛窦和额窦B、前组筛窦窦口均位于中鼻道C、后组鼻窦包括后组筛窦和蝶窦D、后组筛窦窦口位于上鼻道，蝶窦窦口位于上鼻道后上方的蝶筛隐窝E、嗅裂有脓性分泌物提示前组鼻窦感染正确答案：E答案解析：嗅裂有脓性分泌物提示后组鼻窦感染，而不是前组鼻窦感染。选项A、B、C、D关于鼻窦分组及窦口位置的描述均正确。36.分泌性中耳炎导致的听力损伤一般为A、混合性聋B、感音神经性聋C、感觉神经性聋D、传导性聋E、神经性聋正确答案：D答案解析：分泌性中耳炎主要是中耳积液及听力下降，其导致的听力损伤一般为传导性聋。当鼓膜完整，但鼓室内有积液时，声音的传导会受到影响，从而引起传导性听力损失。37.耳廓外伤的处理原则哪项是错误的A、如果有血肿，禁止切开，以免感染B、切开血肿，清除血凝块C、耳廓受损小者作楔形切除再对位缝合D、对完全断离的耳廓应及时将其浸泡于含适量肝素的生理盐水中E、断离耳廓缝合时应吻合血管正确答案：A答案解析：耳廓血肿应在严格无菌操作下切开，放出积血，以避免感染导致耳廓软骨膜炎，引起耳廓畸形，所以A选项错误；B选项切开血肿清除血凝块是正确的处理方法；C选项耳廓受损小者作楔形切除再对位缝合是合理的；D选项对完全断离的耳廓及时浸泡于含适量肝素的生理盐水中可保持组织活性；E选项断离耳廓缝合时吻合血管有助于恢复血供，利于耳廓存活。38.鼻骨骨折正确的说法是A、鼻骨骨折是鼻外伤中最常见的B、鼻内有清亮液体流出要考虑脑脊液鼻漏的可能C、X线或CT有助于鼻骨骨折的诊断D、骨折复位最好在伤后立即或10天内E、以上都对正确答案：E答案解析：鼻骨骨折是鼻外伤中最常见的，所以A正确。鼻内有清亮液体流出要考虑脑脊液鼻漏的可能，B正确。X线或CT有助于鼻骨骨折的诊断，C正确。骨折复位最好在伤后立即或10天内，D正确。所以以上都对，答案选E。39.牵拉耳廓或压耳屏时疼痛A、二者都有B、急性化脓性中耳炎C、二者都无D、急性外耳道炎正确答案：D40.咽鼓管A、外1/3为软骨部，内2/3为骨部B、内2/3为软骨部，外1/3为骨部正确答案：B41.额窦引流方向由决定A、额隐窝B、中鼻道C、蝶筛隐窝D、下鼻道E、上鼻道正确答案：A42.以下说法正确的是A、额窦有导静脉穿过额窦后壁通硬脑膜下腔，故额窦炎可能引起脑膜炎或额叶脓肿B、发育良好的筛窦顶壁略向下凹陷，构成蝶鞍底部承托垂体C、上颌窦内侧壁前部有上颌窦窦口通中鼻道，此窦口位置较高，不易引流，是上颌窦易患炎症的原因之一D、筛窦以鸡冠为界，分为基板前下方的前组筛窦和基板后方的后组筛窦E、如果发现嗅裂积脓，说明前组鼻窦感染正确答案：A答案解析：额窦有导静脉穿过额窦后壁通硬脑膜下腔，当额窦发生炎症时，炎症可循此途径蔓延，有可能引起脑膜炎或额叶脓肿，该选项说法正确。B选项，发育良好的蝶鞍底部承托垂体，而不是筛窦顶壁；C选项，上颌窦窦口位置较高不易引流是上颌窦易患炎症原因之一，但上颌窦内侧壁前部通中鼻道的是半月裂孔；D选项，筛窦以中鼻甲基板为界，分为基板前下方的前组筛窦和基板后方的后组筛窦；E选项，如果发现嗅裂积脓，说明后组鼻窦感染。43.耳硬化症适合于做A、人工镫骨安装术B、鼓室成形术C、乳突凿开术D、耳道成形术E、鼓室置管术正确答案：A答案解析：耳硬化症主要病理改变是镫骨固定，人工镫骨安装术可解决镫骨固定问题，改善听力，是耳硬化症合适的手术方式。耳道成形术主要用于外耳道相关病变；鼓室成形术主要针对中耳传音结构病变；鼓室置管术主要用于改善中耳通气引流；乳突凿开术主要用于乳突病变等，均不是耳硬化症的主要治疗手术方式。44.双侧软腭麻痹A、悬雍垂偏向健侧B、咽肌痉挛C、呛咳、吞咽困难D、软腭松弛下垂E、梨状窝唾液或食物潴留正确答案：D答案解析：双侧软腭麻痹时，软腭肌肉失去神经支配，导致软腭松弛下垂。悬雍垂偏向健侧多见于单侧软腭麻痹；梨状窝唾液或食物潴留、呛咳、吞咽困难主要与吞咽功能障碍有关；咽肌痉挛与软腭麻痹关系不大。45.鼻腔及鼻窦黏膜的上皮组织A、硬性乳头状瘤来自B、软性乳头状瘤来自正确答案：B46.鼓膜有水疱A、大疱性鼓膜炎B、急性化脓性中耳炎C、二者都无D、二者都有正确答案：A答案解析：大疱性鼓膜炎的典型表现之一是鼓膜出现水疱，而急性化脓性中耳炎一般不会出现鼓膜水疱这种表现。47.脑脊液鼻漏伴单侧视力障碍，提示瘘孔位于A、颅中窝B、鞍结节、蝶窦或后组筛窦C、额窦后壁D、筛板E、鼻窦正确答案：B答案解析：脑脊液鼻漏伴单侧视力障碍，提示瘘孔可能位于鞍结节、蝶窦或后组筛窦。鞍结节附近病变可影响视神经导致视力障碍，蝶窦或后组筛窦病变累及相应部位也可能出现类似表现，而其他选项如鼻窦、额窦后壁、筛板、颅中窝等部位病变一般较少直接导致这种特定组合的症状。48.局限性迷路瘘管最常见的好发部位A、后半规管B、圆窗C、外半规管D、鼓岬E、前庭窗正确答案：C答案解析：局限性迷路瘘管是指局限性迷路骨质缺损，使中耳与迷路外淋巴隙相通。外半规管是迷路瘘管最常见的好发部位，因为外半规管相对表浅，容易受到中耳病变的侵犯。鼓岬、圆窗、前庭窗、后半规管虽也可发生，但不如外半规管常见。49.进行性感音神经性聋、耳鸣、眩晕，x线检查见内耳道扩大A、听神经瘤B、听骨链中断C、突发性聋D、耳硬化症E、鼓室硬化症正确答案：A答案解析：听神经瘤可导致内耳道扩大，出现性感音神经性聋、耳鸣、眩晕等症状。50.周围性面瘫A、病变位于面神经核以下B、病变位于面神经核C、两者皆有D、两者皆无正确答案：C51.不属于中耳良性肿瘤的是A、中耳癌B、面神经纤维瘤C、鼓室球体瘤D、骨瘤、血管瘤E、巨细胞瘤正确答案：A答案解析：中耳良性肿瘤包括鼓室球体瘤、面神经纤维瘤、巨细胞瘤、骨瘤、血管瘤等，而中耳癌是恶性肿瘤，不属于中耳良性肿瘤。52.慢性单纯性咽炎下列哪项叙述正确A、咽黏膜充血，咽后壁少数散在淋巴滤泡B、咽黏膜充血增厚，咽后壁淋巴滤泡显著增生C、咽黏膜苍白发亮D、咽黏膜红肿E、咽黏膜水肿正确答案：A答案解析：慢性单纯性咽炎可见咽黏膜充血，咽后壁少数散在淋巴滤泡。选项B咽黏膜充血增厚，咽后壁淋巴滤泡显著增生多见于慢性肥厚性咽炎；选项C咽黏膜苍白发亮多见于干燥性咽炎；选项D咽黏膜红肿表述不准确，不如选项A具体；选项E咽黏膜水肿一般不是慢性单纯性咽炎的典型表现。53.喉淀粉样变最常累及的喉部组织是A、声带B、喉室C、披裂D、声门下区E、室带正确答案：B54.喉感觉神经性疾病A、声嘶B、呼吸困难C、两者均有D、两者均无正确答案：D55.除鼻外侧软骨及上颌骨额突外，支撑鼻背的还有A、隔背软骨鼻隔板、籽状软骨B、鼻中隔软骨、鼻骨C、隔背软骨、鼻副软骨D、隔背软骨、小翼软骨E、隔背软骨鼻隔板、大翼软骨正确答案：B答案解析：鼻中隔软骨和鼻骨是除鼻外侧软骨及上颌骨额突外，支撑鼻背的重要结构。鼻中隔软骨构成鼻中隔的主要部分，对维持鼻背的形态有重要作用；鼻骨位于鼻背上方，直接参与鼻背的支撑，使鼻背具有一定的高度和轮廓。56.列哪种喉返神经的病人可出现喉阻塞症状A、单侧完全麻痹B、单侧不完全麻痹C、双侧完全麻痹D、单侧喉上神经伴同侧喉返神经瘫痪E、双侧不完全麻痹正确答案：E57.中枢性眩晕A、头痛，目眩，失眠B、眩晕较剧烈，为突发性旋转性，可持续数分钟至数天，并有自发性眼震，无意识障碍C、眩晕轻微，表现为不稳定感，可有意识丧失D、走路呈蹒跚及左右摇摆正确答案：C58.鼻部脑膜脑膨出囟门型的最具体描述为A、从筛骨鸡冠之前疝出B、从筛骨鸡冠之后疝出C、从筛骨鸡冠前方之盲孔处疝出D、从筛骨鸡冠之后之盲孔疝出E、从筛骨正中盲孔处疝出正确答案：C答案解析：鼻部脑膜脑膨出囟门型是从筛骨鸡冠前方之盲孔处疝出。所以答案选C。59.用语音检查听力时多用A、模拟环境声B、数字C、双音节词D、单音节词E、短句正确答案：E60.鼻腔恶性肿瘤可引起A、鼻阻塞B、鼻出血C、以上都是D、以上都不是正确答案：C答案解析：鼻腔恶性肿瘤会导致鼻腔结构和功能受到破坏，引起鼻阻塞。肿瘤组织质地脆弱，容易侵犯周围血管导致鼻出血。所以鼻腔恶性肿瘤可引起鼻阻塞和鼻出血，答案选C。61.咽后间隙位于（）与（）之间A、颊咽筋膜，颈深筋膜B、椎前筋膜，椎体C、颈深筋膜，椎体D、颊咽筋膜，椎前筋膜E、颊咽筋膜，咽缩肌正确答案：D答案解析：咽后间隙位于颊咽筋膜与椎前筋膜之间。颊咽筋膜覆盖于咽缩肌表面，椎前筋膜位于脊柱颈部前方，二者之间形成咽后间隙。62.鼻咽癌可表现为A、颈淋巴结肿大B、鼻咽部肿块C、两者都是D、两者都不是正确答案：C答案解析：鼻咽癌常常可以出现颈淋巴结肿大，这是其常见的临床表现之一；同时也可发现鼻咽部肿块。所以答案选C，即两者都是。63.急性筛窦炎A、同侧面颊部痛或上颌磨牙痛B、分泌物来自蝶筛隐窝C、鼻腔干燥和脓痂形成，常伴有头痛和鼻出血D、真空性头痛E、疼痛位于内眦或鼻根部、无明显时间节律性正确答案：E答案解析：急性筛窦炎的疼痛部位多在内眦或鼻根部，且无明显时间节律性。A选项为急性上颌窦炎的表现；B选项分泌物来自蝶筛隐窝提示蝶窦相关情况；C选项描述的是干燥性鼻炎等的表现；D选项真空性头痛与急性筛窦炎无关。64.下列关于鼻咽癌说法哪一项是错误的A、60%的病人首发症状为颈淋巴结肿大B、好发于顶壁及侧壁C、早期出现双侧颈深上群淋巴结肿大D、EB病毒血清学检查可帮助诊断E、早期可出现偏头痛正确答案：C答案解析：鼻咽癌好发于鼻咽顶壁及侧壁，60%的病人首发症状为颈淋巴结肿大，早期可出现偏头痛，EB病毒血清学检查可帮助诊断。鼻咽癌早期常表现为单侧颈深上群淋巴结肿大，而不是双侧。65.梅尼埃病的主要病理改变是A、耳蜗和前庭损伤B、圆窗膜破裂C、前庭神经变性D、膜迷路积水E、前庭迷路积水正确答案：D答案解析：梅尼埃病的主要病理改变是膜迷路积水。膜迷路积水是梅尼埃病的基本病理改变，由此可引起内耳膜迷路内压力增加，导致一系列症状如发作性眩晕、波动性听力下降、耳鸣、耳胀满感等。耳蜗和前庭损伤表述不准确；前庭神经变性不是主要病理改变；圆窗膜破裂不是梅尼埃病的主要病理改变；前庭迷路积水范围不准确，强调的是膜迷路积水。66.副交感神经纤维A、司泪腺、鼻腔黏液腺、颌下腺及舌下腺的分泌B、司舌前2/3的味觉变化C、支配几乎所有面部表情肌等D、司耳廓及外耳道部分区域的皮肤感觉E、支配镫骨肌、茎突舌骨肌和二腹肌正确答案：A答案解析：副交感神经纤维通过面神经的鼓索分支支配颌下腺及舌下腺的分泌，通过岩大神经支配泪腺、鼻腔黏液腺的分泌。67.光锥位于鼓膜的A、前下方B、后上方C、后下方D、中央区E、前上方正确答案：A68.婴幼儿上颌骨骨髓炎最常见的并发症是A、鼻内感染B、脑脓肿C、眶内感染D、脓毒败血症E、海绵窦血栓性静脉炎正确答案：D69.受到爆炸冲击波A、传导性耳聋B、感音神经性耳聋C、两者均有D、两者均无正确答案：C答案解析：爆炸冲击波可同时对中耳和内耳造成损伤，引起传导性耳聋和感音神经性耳聋。70.Hallpike冷热水试验向受检者外耳道灌注水的标准时间是A、10sB、30sC、两者均有D、两者均无正确答案：D答案解析：Hallpike冷热水试验向受检者外耳道灌注水的标准时间是<40s，既不是>10s也不是>30s，所以答案选D。71.奠定现代硬性内镜技术发展基础的学者是的A、CaldwellB、HirschmannC、HopkinsD、BozziniE、Molinetti正确答案：C答案解析：1957年Hopkins发明了柱状透镜系统，使内镜成像质量明显提高，奠定了现代硬性内镜技术发展的基础。72.同时含有垂直部和水平部的解剖结构A、中鼻甲基板B、钩突C、两者均是D、两者均不是正确答案：C73.鼓膜表面最突出的由非解剖结构形成的标志是A、前皱襞B、后皱襞C、鼓环D、光锥E、锤骨短突正确答案：D74.脓性分泌物自中鼻道流出，积聚于下鼻道，应考虑A、全鼻窦炎B、慢性单纯性鼻炎C、前组鼻窦炎D、后组筛窦炎E、急性鼻炎正确答案：C答案解析：脓性分泌物自中鼻道流出，积聚于下鼻道，应考虑前组鼻窦炎。前组鼻窦开口于中鼻道，其炎症时分泌物从中鼻道流出，可积聚于下鼻道。慢性单纯性鼻炎主要是鼻腔黏膜充血肿胀等表现，无脓性分泌物自中鼻道流出特点；急性鼻炎初期为清水样分泌物，后期可转为脓性，但一般不是从中鼻道流出积聚于下鼻道这种典型表现；后组筛窦炎分泌物多向后流入鼻咽部；全鼻窦炎虽可有多组鼻窦炎症表现，但题干这种典型中鼻道流出积聚下鼻道的表现更符合前组鼻窦炎。75.后鼻孔息肉A、鼻咽可见圆形或分叶状红色肿块，表面光滑，可见舒张血管B、鼻咽部可见结节状肿块，表面粗糙不平C、鼻咽顶壁红色块状隆起，表面光滑，有纵沟，质软，不易出血D、后鼻孔或鼻咽部可见表面光滑、灰色或淡红色荔枝状半透明新生物E、鼻腔等中线部位表现为肉芽性溃疡坏死正确答案：D答案解析：后鼻孔息肉多起源于上颌窦，经其自然孔发展至后鼻孔，外观多呈表面光滑、灰色或淡红色荔枝状半透明新生物，故答案为D。选项A描述的多为鼻咽部其他肿物表现；选项B描述的肿物表面粗糙不平多提示性质不太好；选项C描述的多为鼻咽部腺样体残留等表现；选项E描述的不符合后鼻孔息肉特点。分割后鼻孔息肉典型表现为后鼻孔或鼻咽部可见表面光滑、灰色或淡红色荔枝状半透明新生物，这是与其他鼻咽部病变相鉴别的重要特征。76.急性喉阻塞,气管插管保留时间不宜超过A、12hB、48hC、36hD、72hE、以上都不是正确答案：B答案解析：气管插管保留时间不宜超过48h，若超过此时间，可能会引发较多并发症，如喉部损伤、感染等，所以答案选B。77.头晕的定义是A、机体对周围物体的平衡失调感B、运动性或位置性幻觉,多表现为自体或周围物体沿一定方向与平面旋转,或为摇晃浮沉感C、头重脚轻感或晕厥感或轻度眩晕D、突然晕倒不省人事E、涉及头部的除头痛以外的任何不适感正确答案：C答案解析：头晕是一种常见的脑部功能性障碍，也是临床常见的症状之一。为头昏、头胀、头重脚轻、脑内摇晃、眼花等的感觉。选项C“头重脚轻感或晕厥感或轻度眩晕”符合头晕的定义。选项A主要描述的是平衡失调感；选项B强调的是运动性或位置性幻觉；选项D说的是突然晕倒不省人事，这与头晕不同；选项E表述过于宽泛不准确。78.鼻源性海绵窦血栓性静脉炎多由哪一种疾病引起A、急性额窦炎B、急性筛窦炎C、急性上颌窦炎D、鼻疖E、急性蝶窦炎正确答案：D答案解析：鼻源性海绵窦血栓性静脉炎多由鼻疖引起，鼻疖是鼻前庭或鼻尖部的毛囊、皮脂腺或汗腺的局限性急性化脓性炎症，因面部静脉无瓣膜，且与海绵窦相通，鼻疖挤压后炎症可经内眦静脉、眼静脉而进入海绵窦，引起海绵窦血栓性静脉炎。而急性上颌窦炎、急性蝶窦炎、急性筛窦炎、急性额窦炎一般较少直接引发海绵窦血栓性静脉炎。79.Schwabachtest右耳阳性A、右耳传导性聋B、右耳感音神经性聋正确答案：A答案解析：Schwabach试验是比较受试耳和正常人骨导听力的一种检查方法。当右耳为传导性聋时，患耳骨导时间延长，Schwabach试验表现为右耳阳性，即患耳骨导时间大于正常人（此处表述为大于右耳，因为在与正常对比时可理解为患耳与正常耳对比，这里说右耳阳性其实就是患耳骨导大于正常耳骨导，用右耳代表正常情况）；而当右耳为感音神经性聋时，患耳骨导时间缩短，Schwabach试验表现为右耳阴性。80.急性上颌窦炎A、同侧面颊部痛或上颌磨牙痛B、分泌物来自蝶筛隐窝C、鼻腔干燥和脓痂形成，常伴有头痛和鼻出血D、真空性头痛E、疼痛位于内眦或鼻根部、无明显时间节律性正确答案：A答案解析：急性上颌窦炎时疼痛常反射至同侧面颊部或上颌磨牙处。B选项分泌物来自蝶筛隐窝是蝶窦炎的表现；C选项鼻腔干燥和脓痂形成等常是干燥性鼻炎的表现；D选项真空性头痛与鼻窦病变关系不大；E选项疼痛位于内眦或鼻根部、无明显时间节律性是筛窦炎的特点。81.前上扁桃体周围脓肿位于A、咽腭弓与舌腭弓之间B、扁桃体被膜与腭咽弓之间C、扁桃体扁桃体上隐窝之内D、扁桃体被膜与扁桃体上隐窝之间E、扁桃体被膜上极与腭舌弓之间正确答案：E82.早期梅尼埃病A、一般为双侧感音神经性聋B、一般为一侧感音神经性聋正确答案：B答案解析：梅尼埃病早期一般为一侧感音神经性聋，随着病情进展可发展为双侧。83.泪腺及鼻腔黏膜腺体A、中间神经感觉纤维司B、中间神经副交感纤维支配正确答案：B答案解析：泪腺及鼻腔黏膜腺体的分泌功能主要受中间神经副交感纤维的支配。这些副交感纤维释放乙酰胆碱等神经递质，作用于相应腺体的受体，引起腺体分泌增加。而中间神经感觉纤维主要负责传递感觉信息，并不直接支配腺体分泌。84.出生后发现在耳轮脚前有一小孔，应考虑为A、结核性窦道B、先天性耳前瘘管C、第二鳃裂瘘D、助产时损伤所致E、第一鳃裂瘘正确答案：B答案解析：先天性耳前瘘管是一种较常见的先天性耳部畸形，表现为耳轮脚前有一小孔，瘘管可穿过耳轮脚到达耳甲腔。第一鳃裂瘘外口多位于下颌角后下方，瘘管经外耳道软骨部前方或后方，鼓膜张肌、镫骨肌之间，开口于咽鼓管附近。结核性窦道有结核病史等相关表现。助产时损伤一般有明确的助产损伤史。第二鳃裂瘘外口多位于胸锁乳突肌前缘中、下1/3交界处，瘘管经颈阔肌深面，沿颈动脉鞘表面上行，穿过颈内、颈外动脉之间，经舌咽神经、茎突咽肌和舌下神经浅面，到达扁桃体窝。85.变应性、遗传性血管神经性喉水肿因杓间区及杓会厌襞肿胀,常伴有A、剧烈咳嗽B、喉异物感及吞咽困难C、喉痛、声嘶、喉喘鸣和呼吸困难D、以上均可E、以上均无正确答案：B86.喉血管瘤的特点是A、10岁以下小儿多见,发生在小儿常为多发性，生长较快，易复发B、起源于结缔组织，由纤维细胞、纤维束组成，血管较少，基底呈蒂状或盘状C、可发生于喉的任何部位，红色或略紫，有黏膜破裂者可导致出血D、多位于杓会厌襞或突入梨状窝，色淡红，表面光滑，圆形坚实E、多见于40岁以上男性，为喉黏膜上皮增生或过度角化形成正确答案：C答案解析：喉血管瘤可发生于喉的任何部位，呈红色或略紫，有黏膜破裂者可导致出血。选项A描述的是小儿喉乳头状瘤的特点；选项B描述的是纤维瘤的特点；选项D描述的是喉囊肿的特点；选项E描述的是喉角化症的特点。87.喉黏液囊肿最常见的部位是A、会厌舌面B、室带C、声带D、会厌喉面E、会厌谷正确答案：A答案解析：喉黏液囊肿最常见的部位是会厌舌面，会厌舌面黏膜下黏液腺管堵塞可形成囊肿。会厌喉面、室带、声带、会厌谷相对较少见。二、多选题（共13题，每题1分，共