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2024年贵州省凤冈县事业单位公开招聘医疗卫生岗笔试题带答案一、单项选择题(每题1分,共30题)1.下列哪种细胞可分泌盐酸:A.主细胞B.壁细胞C.黏液细胞D.胃蛋白酶原细胞答案:B解析:壁细胞分泌盐酸和内因子;主细胞分泌胃蛋白酶原;黏液细胞分泌黏液。所以本题选B。2.成人在安静状态下的正常心率范围是:A.5090次/分B.60100次/分C.70110次/分D.80120次/分答案:B解析:成人安静状态下正常心率范围为60100次/分。故本题选B。3.下列属于甲类传染病的是:A.艾滋病B.狂犬病C.鼠疫D.肺结核答案:C解析:甲类传染病包括鼠疫和霍乱。艾滋病、狂犬病、肺结核均不属于甲类传染病。所以答案是C。4.人体最大的消化腺是:A.肝脏B.胰腺C.唾液腺D.胃腺答案:A解析:肝脏是人体最大的消化腺,具有分泌胆汁、代谢、解毒等多种功能。胰腺也是重要的消化腺,但体积小于肝脏。唾液腺和胃腺相对较小。本题选A。5.治疗青霉素过敏性休克应首选:A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.多巴胺D.异丙肾上腺素答案:B解析:肾上腺素能兴奋心脏、收缩血管、舒张支气管平滑肌等,是治疗青霉素过敏性休克的首选药物。去甲肾上腺素主要用于升高血压;多巴胺用于各种休克;异丙肾上腺素主要用于支气管哮喘等。所以选B。6.正常成人的血液总量约占体重的:A.4%5%B.6%7%C.7%8%D.9%10%答案:C解析:正常成人血液总量约占体重的7%8%。故本题答案为C。7.下列哪项不属于基本病理过程:A.发热B.缺氧C.肝炎D.休克答案:C解析:基本病理过程是指多种疾病中可能出现的、共同的、成套的功能、代谢和结构的变化,如发热、缺氧、休克等。肝炎是一种具体的疾病,不属于基本病理过程。所以选C。8.药物的首过效应发生于:A.舌下给药后B.吸入给药后C.口服给药后D.静脉给药后答案:C解析:首过效应是指某些药物经胃肠道给药,在尚未吸收进入血循环之前,在肠黏膜和肝脏被代谢,而使进入血循环的原形药量减少的现象,口服给药会出现首过效应。舌下给药、吸入给药可避免首过效应,静脉给药直接进入血液循环,无首过效应。本题选C。9.诊断冠心病的“金标准”是:A.心电图B.超声心动图C.冠状动脉造影D.心肌酶谱检查答案:C解析:冠状动脉造影可以直接显示冠状动脉的形态、狭窄部位和程度等,是诊断冠心病的“金标准”。心电图主要用于检测心律失常等;超声心动图用于观察心脏结构和功能;心肌酶谱检查用于诊断心肌梗死等。所以答案是C。10.下列属于良性肿瘤的是:A.白血病B.黑色素瘤C.脂肪瘤D.骨肉瘤答案:C解析:脂肪瘤是由脂肪过度增生积聚形成的良性肿瘤。白血病是造血系统的恶性肿瘤;黑色素瘤和骨肉瘤是恶性肿瘤。故本题选C。11.小儿前囟闭合的正常时间是:A.68个月B.810个月C.1218个月D.1824个月答案:C解析:小儿前囟一般在1218个月闭合。所以本题选C。12.慢性支气管炎最突出的症状是:A.长期反复咳嗽B.反复咯血C.时有喘息D.逐渐加重的呼吸困难答案:A解析:慢性支气管炎的主要症状为咳嗽、咳痰,长期反复咳嗽是其最突出的症状。反复咯血多见于肺结核、支气管扩张等;喘息不是慢性支气管炎的最突出表现;逐渐加重的呼吸困难多见于慢性阻塞性肺疾病后期。故答案为A。13.下列哪项不是洋地黄中毒的表现:A.恶心、呕吐B.室性早搏C.黄视、绿视D.水肿答案:D解析:洋地黄中毒的表现包括胃肠道反应(如恶心、呕吐)、心律失常(如室性早搏)、视觉异常(如黄视、绿视)等。水肿一般不是洋地黄中毒的表现。所以选D。14.下列哪种药物可用于治疗变异型心绞痛:A.普萘洛尔B.硝苯地平C.硝酸异山梨酯D.硝酸甘油答案:B解析:变异型心绞痛主要是由于冠状动脉痉挛引起的,硝苯地平是钙通道阻滞剂,可解除冠状动脉痉挛,适用于变异型心绞痛。普萘洛尔可用于稳定型心绞痛,但变异型心绞痛禁用;硝酸异山梨酯和硝酸甘油主要用于缓解心绞痛发作,但对冠状动脉痉挛的作用不如硝苯地平。本题选B。15.引起肾盂肾炎最常见的致病菌是:A.大肠杆菌B.葡萄球菌C.链球菌D.真菌答案:A解析:肾盂肾炎主要由细菌感染引起,其中大肠杆菌是最常见的致病菌。葡萄球菌、链球菌、真菌等也可引起肾盂肾炎,但相对较少见。所以答案是A。16.下列哪项是糖尿病的急性并发症:A.糖尿病肾病B.糖尿病足C.糖尿病酮症酸中毒D.糖尿病性视网膜病变答案:C解析:糖尿病的急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征等。糖尿病肾病、糖尿病足、糖尿病性视网膜病变是糖尿病的慢性并发症。本题选C。17.颅内压增高的“三主征”是:A.头痛、呕吐、视乳头水肿B.头痛、呕吐、癫痫发作C.头痛、呕吐、颈项强直D.头痛、呕吐、复视答案:A解析:颅内压增高的“三主征”是头痛、呕吐、视乳头水肿。癫痫发作、颈项强直、复视等也可能是颅内压增高的表现,但不是“三主征”。所以选A。18.急性阑尾炎最典型的症状是:A.转移性右下腹痛B.恶心、呕吐C.发热D.右下腹压痛答案:A解析:急性阑尾炎最典型的症状是转移性右下腹痛,即开始时疼痛多在脐周或上腹部,数小时后转移并固定于右下腹。恶心、呕吐、发热、右下腹压痛等也是急性阑尾炎的表现,但不是最典型的症状。故本题选A。19.下列哪种骨折属于不完全骨折:A.横行骨折B.斜行骨折C.螺旋骨折D.青枝骨折答案:D解析:不完全骨折是指骨的连续性部分中断,青枝骨折多见于儿童,骨质和骨膜部分断裂,可有成角畸形,属于不完全骨折。横行骨折、斜行骨折、螺旋骨折均为完全骨折。所以选D。20.孕妇最易并发哪种贫血:A.恶性贫血B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.巨幼细胞贫血答案:B解析:孕妇在孕期对铁的需求量增加,若摄入不足,易发生缺铁性贫血。恶性贫血主要与维生素B12缺乏有关;再生障碍性贫血是骨髓造血功能衰竭性疾病;巨幼细胞贫血主要由叶酸或维生素B12缺乏引起,但不如缺铁性贫血常见于孕妇。本题选B。21.产后出血最常见的原因是:A.子宫收缩乏力B.胎盘残留C.软产道裂伤D.凝血功能障碍答案:A解析:产后出血的原因包括子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍等,其中子宫收缩乏力是最常见的原因。所以答案是A。22.新生儿Apgar评分的五项指标是:A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色B.心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色C.心率、呼吸、体温、哭声、皮肤颜色D.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度答案:B解析:新生儿Apgar评分的五项指标是心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色。故本题选B。23.下列哪项不属于护理程序的步骤:A.护理评估B.护理诊断C.护理计划D.护理教育答案:D解析:护理程序包括护理评估、护理诊断、护理计划、护理实施、护理评价五个步骤。护理教育不属于护理程序的步骤。所以选D。24.静脉输液时,茂菲滴管内的液面自行下降,原因可能是:A.输液瓶挂得太高B.输液管管径过粗C.滴管有裂隙D.患者肢体位置不当答案:C解析:茂菲滴管内液面自行下降,常见原因是滴管有裂隙,导致液体从裂隙处漏出。输液瓶挂得太高、输液管管径过粗、患者肢体位置不当一般不会导致液面自行下降。本题选C。25.取用无菌溶液时,先倒出少量溶液的目的是:A.检查瓶口有无裂缝B.冲洗瓶口C.查看溶液的颜色D.检查溶液有无沉淀答案:B解析:取用无菌溶液时,先倒出少量溶液的目的是冲洗瓶口,以防止瓶口的微生物污染溶液。检查瓶口有无裂缝一般在开启溶液前进行;查看溶液颜色和有无沉淀是观察溶液质量的内容,但不是先倒出少量溶液的主要目的。所以选B。26.下列哪项是热疗的禁忌证:A.腰肌劳损B.胃肠痉挛C.踝关节扭伤早期D.肺炎高热答案:C解析:热疗可促进血液循环,踝关节扭伤早期(48小时内)热敷会加重局部出血、肿胀和疼痛,属于热疗的禁忌证。腰肌劳损、胃肠痉挛可使用热疗缓解症状;肺炎高热一般不用热疗,但热疗不是绝对禁忌证。本题选C。27.为患者进行鼻饲时,胃管插入长度一般为:A.4045cmB.4555cmC.5560cmD.6065cm答案:B解析:为患者进行鼻饲时,胃管插入长度一般为前额发际至剑突的距离或由鼻尖经耳垂至剑突的距离,约4555cm。所以选B。28.下列哪种卧位可用于纠正胎位不正:A.膝胸卧位B.截石位C.侧卧位D.半坐卧位答案:A解析:膝胸卧位可使胎儿的重心改变,有助于纠正胎位不正。截石位常用于妇科检查、分娩等;侧卧位常用于灌肠、臀部肌内注射等;半坐卧位常用于心肺疾病患者等。本题选A。29.测量血压时,袖带过窄会使测得的血压:A.偏低B.偏高C.无影响D.脉压差增大答案:B解析:测量血压时,袖带过窄,需用较高的充气压力阻断动脉血流,会使测得的血压偏高。袖带过宽则测得的血压偏低。所以选B。30.下列哪项不属于医院感染的易感人群:A.老年人B.婴幼儿C.长期使用抗生素者D.青壮年健康者答案:D解析:医院感染的易感人群包括老年人、婴幼儿、患有慢性基础疾病者、长期使用抗生素者等。青壮年健康者抵抗力相对较强,不属于医院感染的易感人群。本题选D。二、多项选择题(每题2分,共10题)1.下列属于糖皮质激素的生理作用的有:A.升高血糖B.促进蛋白质分解C.促进脂肪重新分布D.增强机体对有害刺激的耐受力答案:ABCD解析:糖皮质激素的生理作用包括升高血糖、促进蛋白质分解、促进脂肪重新分布(导致向心性肥胖)、增强机体对有害刺激的耐受力等。所以本题全选。2.下列哪些是预防高血压的措施:A.合理膳食B.适量运动C.戒烟限酒D.心理平衡答案:ABCD解析:预防高血压的措施包括合理膳食(减少钠盐摄入、增加钾摄入等)、适量运动、戒烟限酒、心理平衡等。故本题全选。3.下列属于乙类传染病的有:A.传染性非典型肺炎B.人感染高致病性禽流感C.流行性感冒D.艾滋病答案:ABD解析:乙类传染病包括传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、艾滋病等。流行性感冒属于丙类传染病。所以答案选ABD。4.下列哪些是骨折的早期并发症:A.休克B.脂肪栓塞综合征C.骨筋膜室综合征D.创伤性关节炎答案:ABC解析:骨折的早期并发症包括休克、脂肪栓塞综合征、骨筋膜室综合征等。创伤性关节炎是骨折的晚期并发症。本题选ABC。5.下列关于小儿生长发育的规律,正确的有:A.生长发育是连续的过程B.各系统器官发育不平衡C.生长发育具有个体差异D.生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律答案:ABCD解析:小儿生长发育的规律包括生长发育是连续的过程,但各阶段生长速度不同;各系统器官发育不平衡;生长发育具有个体差异;生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。所以本题全选。6.下列哪些是急性心肌梗死的临床表现:A.胸痛B.发热C.恶心、呕吐D.心律失常答案:ABCD解析:急性心肌梗死的临床表现包括胸痛(为主要症状)、发热、恶心、呕吐、心律失常等。故本题全选。7.下列属于抗高血压药物的有:A.利尿剂B.β受体阻滞剂C.钙通道阻滞剂D.血管紧张素转换酶抑制剂答案:ABCD解析:常见的抗高血压药物包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等。所以本题全选。8.下列哪些是糖尿病的慢性并发症:A.心血管病变B.神经病变C.眼部病变D.糖尿病足答案:ABCD解析:糖尿病的慢性并发症包括心血管病变、神经病变、眼部病变、糖尿病足等。本题全选。9.下列关于无菌技术操作原则的描述,正确的有:A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒B.操作人员应洗手、戴口罩、帽子C.无菌物品与非无菌物品应分开放置D.一份无菌物品仅供一位患者使用答案:ABCD解析:无菌技术操作原则包括操作环境应清洁、宽敞、定期消毒;操作人员应洗手、戴口罩、帽子;无菌物品与非无菌物品应分开放置;一份无菌物品仅供一位患者使用等。本题全选。10.下列哪些是常见的输液反应:A.发热反应B.过敏反应C.循环负荷过重D.空气栓塞答案:ACD解析:常见的输液反应包括发热反应、循环负荷过重(急性肺水肿)、空气栓塞等。过敏反应一般不属于典型的输液反应,但输液过程中也可能发生。本题选ACD。三、判断题(每题1分,共10题)1.人体的解剖学姿势是身体直立,两眼向前平视,两脚并拢,足尖向前,上肢下垂于躯干两侧,手掌向前。()答案:正确解析:这是人体解剖学姿势的标准描述,故该说法正确。2.胃排空的速度与食物的物理性状和化学组成有关,一般来说,流体食物比固体食物排空快。()答案:正确解析:流体食物在胃内更易通过幽门进入十二指肠,所以胃排空速度比固体食物快,该说法正确。3.青霉素皮试阳性者,应禁用青霉素类药物,但可以使用头孢菌素类药物。()答案:错误解析:青霉素皮试阳性者,使用头孢菌素类药物也可能发生交叉过敏反应,应谨慎使用,而不是可以直接使用,所以该说法错误。4.长期卧床患者应定时翻身,以预防压疮的发生。()答案:正确解析:定时翻身可以减轻局部组织长期受压,是预防压疮的重要措施,该说法正确。5.所有传染病都具有传染性、流行性和免疫性。()答案:正确解析:传染性、流行性和免疫性是传染病的基本特征,所以该说法正确。6.骨折愈合过程中,血肿机化演进期大约需要23周。()答案:正确解析:骨折愈合过程中,血肿机化演进期一般需要23周,该说法正确。7.小儿出生后23天出现黄疸,46天达高峰,足月儿2周内消退,早产儿可延至34周,此为生理性黄疸。()答案:正确解析:这是生理性黄疸的典型表现,该说法正确。8.测量体温时,口温测量时间为3分钟。()答案:错误解析:口温测量时间一般为5分钟,而不是3分钟,所以该说法错误。9.无菌包打开后,未用完的无菌物品,按原折痕包好,有效期为24小时。()答案:正确解析:无菌包打开后,未用完的无菌物品按原折痕包好,有效期为24小时,该说法正确。10.医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。()答案:正确解析:这是医院感染的定义,该说法正确。四、简答题(每题5分,共4题)1.简述高血压患者的饮食护理要点。答:高血压患者的饮食护理要点如下:限制钠盐摄入:减少钠盐摄入有助于降低血压,每人每日食盐摄入量不超过6g。减少咸菜、腌制品等高盐食物的摄入。增加钾摄入:钾可以对抗钠的升压作用,鼓励患者多吃含钾丰富的食物,如香蕉、土豆、菠菜等。减少脂肪摄入:减少动物脂肪和胆固醇的摄入,如肥肉、动物内脏等。可选择植物油,如橄榄油、花生油等。增加膳食纤维摄入:多吃蔬菜、水果、全谷类食物等富含膳食纤维的食物,有助于降低血脂和血压。适量摄入蛋白质:可选择瘦肉、鱼类、豆类等优质蛋白质。控制体重:避免暴饮暴食,控制总热量摄入,保持理想体重。戒烟限酒:吸烟和过量饮酒会升高血压,应戒烟,限制饮酒量,男性每日饮酒的酒精量不超过25g,女性减半。2.简述心肺复苏的操作步骤。答:心肺复苏的操作步骤如下:判断意识和呼吸:轻拍患者肩部并呼喊,同时观察患者胸廓有无起伏,判断有无呼吸,时间不超过10秒。呼救:若患者无意识无呼吸,立即呼叫周围人帮忙拨打急救电话120。胸外按压:将患者仰卧于硬板床或地面上,施救者双手交叠,用手掌根部按压患者两乳头连线中点,按压频率至少100次/分,按压深度至少5cm,但不超过6cm。开放气道:采用仰头抬颌法开放气道,清除口腔内异物。人工呼吸:捏住患者鼻子,用口完全包住患者的口,缓慢吹气,每次持续1秒以上,观察到患者胸廓起伏即可,按压与呼吸比为30:2。重复操作:持续进行胸外按压和人工呼吸,每5个循环评估一次患者呼吸和脉搏,直到急救人员到达或患者恢复自主呼吸和心跳。3.简述胰岛素的不良反应。答:胰岛素的不良反应主要有以下几点:低血糖反应:是最常见的不良反应,与胰岛素剂量过大、未按时进食或运动量过大等有关。表现为饥饿感、心慌、手抖、出汗等,严重者可出现昏迷。过敏反应:少数患者可出现局部过敏反应,如注射部位瘙痒、红斑、皮疹等,也可出现全身过敏反应,如荨麻疹、过敏性休克等。注射部位脂肪萎缩或增生:长期在同一部位注射胰岛素可导致局部脂肪萎缩或增生,影响胰岛素的吸收。水肿:部分患者在使用胰岛素初期可出现水肿,多见于面部和下肢,一般可自行消退。视力模糊:胰岛素治疗初期可出现视力模糊,是由于血糖迅速下降,影响晶状体和玻璃体的渗透压所致,一般为暂时性的。4.简述静脉输液的注意事项。答:静脉输液的注意事项如下:严格执行无菌操作和查对制度:防止感染和差错事故的发生。合理选择静脉:根据患者的病情、年龄、药物性质等选择合适的静脉,一般从远心端开始选择。控制输液速度:根据患者的病情、年龄、药物性质等调节输液速度,如一般成人4060滴/分,儿童2040滴/分。对有心、肺、肾疾病的患者,老年患者、婴幼儿以及输入高渗、含钾或升压药的患者,要适当减慢输液速度。注意药物配伍禁忌:两种或两种以上药物混合使用时,要注意药物之间的配伍禁忌。加强巡视:输液过程中要密切观察患者的反应,如有无发热、寒战、恶心、呕吐等不良反应,以及输液部位有无肿胀、疼痛、渗漏等情况。防止空气栓塞:输液前要排尽输液管内的空气,输液过程中要及时更换输液瓶,防止空气进入血管。掌握拔针技巧:拔针后要按压穿刺部位,防止出血。五、案例分析题(每题10分,共2题)1.患者,男性,65岁,有高血压病史10年,平时血压控制不佳。今晨起床后突然出现头痛、呕吐,右侧肢体无力,随即意识丧失。急诊入院后,查体:血压220/120mmHg,昏迷,右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧肢体瘫痪。头颅CT示左侧基底节区高密度影。请写出该患者最可能的诊断。简述该患者的急救护理措施。答:最可能的诊断:左侧基底节区脑出血。依据是患者有高血压病史,突然出现头痛、呕吐、意识丧失、右侧瞳孔散大、左侧肢体瘫痪等症状,头颅CT示左侧基底节区高密度影,符合脑出血的表现。急救护理措施:一般护理:绝对卧床休息,抬高床头15°30°
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