内外科康复治疗学试题及参考答案

内外科康复治疗学试题及参考答案一、单选题（共80题，每题1分，共80分）1.患者,女,40岁,因车祸胸椎11骨折,诊断完全性脊髓损伤,术后2个月,双下肢烧灼样疼痛,伴有焦虑,失眠。同时可给予的辅助治疗除下列哪项外均可使用A、超短波治疗B、交感神经阻滞C、TENS疗法D、针灸E、吗啡类药物治疗正确答案：E2.患者,男,42岁,吸烟史二十余年，1~2包/日,4个月前出现刺激性咳嗽,痰中偶带血,伴右侧胸部不适,活动量稍大即气短,低热,抗感染治疗有效,但反复肺感染,能正常生活及工作。CT检查显示右肺占位变有毛刺征,伴阻塞性炎症,临床诊断周围型肺癌,痰脱落细胞病理检查示小细胞肺癌;PET全身检查未见其他部位有异常改变.该患术后出现胸痛、咳嗽、呼吸困难,目前不宜应用的治疗项目是A、腹式呼吸训练B、咳嗽训练C、被动运动疗法D、器械训练E、心理治疗正确答案：D3.进行有效咳嗽时必须A、有呼吸困难B、有胸痛C、气道内有稀薄分泌物D、气道内的黏液有一定的厚度E、胸壁运动正确答案：D4.引起急性扁桃体炎的主要致病菌为A、流感杆菌B、肺炎双球菌C、乙型溶血性链球菌D、铜绿假单胞菌E、金黄色葡萄球菌正确答案：C5.不属于慢性淋巴细胞性甲状腺炎的临床特点是A、多表现为甲状腺肿B、起病较缓慢C、只有甲亢表现,无甲减表现D、多见于中年女性E、有时可合并恶性贫血正确答案：C6.意识障碍患者发生坠积性肺炎形成原因不包括A、呼吸运动减弱B、肢体功能障碍C、咳嗽反射受抑制D、呼吸道分泌物排出不畅E、呼吸肌麻痹正确答案：B7.结核病诊断的金标准是A、结核分枝杆菌培养B、X线片检查C、纤维支气管镜检查D、结核菌素试验E、痰涂片检查正确答案：A8.患者,女,45岁,消瘦、怕热、多汗、失眠、心悸3个月,而后出现食欲缺乏,腹胀,便秘症状,前全身浮肿,临床诊断亚急性甲状腺炎。该病的首选治疗措施为A、手术+放疗B、碘131治疗C、手术治疗D、口服甲状腺素E、口服肾上腺糖类皮质激素正确答案：E9.血精是下列哪种疾病的特征性表现A、精囊炎B、泌尿系结核C、前列腺结石D、前列腺炎E、膀胱炎正确答案：A10.心力衰竭患者水肿通常出现在A、腹部B、身体最低部位C、颜面D、双手E、眼睑正确答案：B11.患者,女,40岁,身高160cm,体重40kg,利用标准体重(理想体重)(kg)=(身高厘米数-100)x0.9的公式计算出标准体重54kg。根据体重与身高,利用标准体重(理想体重)(kg)=(身高厘米数--100)x0.9的公式计算出标准体重,不及标准体重的多少可诊断为重度营养不良。A、80%B、45%C、60%D、90%E、50%正确答案：D12.下列哪项与哮喘气流受限机制无关A、气道重建B、支气管壁水肿C、支气管平滑肌收缩D、肺泡壁破坏E、管腔内黏液栓堵塞正确答案：D13.患者,男,42岁,吸烟史二十余年，1~2包/日,4个月前出现刺激性咳嗽,痰中偶带血,伴右侧胸部不适,活动量稍大即气短,低热,抗感染治疗有效,但反复肺感染,能正常生活及工作。CT检查显示右肺占位变有毛刺征,伴阻塞性炎症,临床诊断周围型肺癌,痰脱落细胞病理检查示小细胞肺癌;PET全身检查未见其他部位有异常改变。目前最好采用哪种治疗方法A、康复早期介人B、全身药物化疗C、局部放射治疗D、以手术为主的综合治疗与康复E、免疫治疗正确答案：D14.哪一项不是黏液性水肿昏迷患者的临床表现A、心动过缓B、四肢肌肉松弛C、低体温(<35℃)D、反射亢进E、嗜睡正确答案：B15.大骨节病关节损害临床分为几度A、I~IIB、I~IIIC、I~VD、I~IVE、I~VI正确答案：B16.甲亢心功能障碍评定为II级的是A、代谢当量≥7B、5≤代谢当量<7C、代谢当量<1D、代谢当量<2E、2≤代谢当量<5正确答案：B17.能引起肛]生殖器疣的是A、HPV-6B、HPV-10C、HPV-3D、HPV-4E、HPV-2正确答案：A18.临床上最实用的用于判断舒张功能的方法是A、24小时心电监测B、心电图C、6分钟步行实验D、运动负荷试验E、超声心动图正确答案：C19.典型的雷诺现象是当寒冷或精神紧张时手指皮肤出现A、潮红→发绀→苍白→正常B、潮红→苍白→发绀→正常C、苍白→发绀→潮红→正常D、潮红→苍白→发绀→正常E、正常→潮红→发绀→苍白正确答案：C20.性反应周期中包括A、高潮期B、兴奋期C、消退期D、持续期E、以上均包括正确答案：E21.患者,女,40岁,身高160cm,体重40kg,利用标准体重(理想体重)(kg)=(身高厘米数-100)x0.9的公式计算出标准体重54kg。该患可诊断为A、极轻度营养不良B、中度营养不良C、极重度营养不良D、重度营养不良E、轻度营养不良正确答案：B22.可用射频热凝治疗的疾病不包括A、颈性头痛B、颈腰脊神经后支痛C、神经性头痛D、三叉神经痛E、肋间神经正确答案：C23.COPD患者临床表现中的首发症状是A、咳痰B、呼吸困难C、慢性咳嗽D、喘息和胸闷E、体重下降正确答案：C24.患者女性,30岁,左侧耳前区疼痛7天,张口及咀嚼是明显,伴弹响。查体:左侧颞下颌关节压痛,张口时有弹跳感,张口受限,口型偏向左侧。该患者的诊断是A、颞下颌关节紊乱病B、腮腺炎C、牙周炎D、下颌第三磨牙冠周炎E、颌面部间隙感染正确答案：A25.在尿路感染治疗中,每日应保持多于以下尿量为宜A、3000B、2500C、1500D、3500E、2000正确答案：E26.患者,男,60岁,患者与打麻将时突然意识不清,抽搐,同时有尿便失禁来急诊。查体右侧肢体活动不灵,右侧巴氏征阳性,双侧瞳孔不等大,血压180/120mmHg,心率90次/分。头CT检查显示左侧壳核大量出血,破入脑室。该患正确的诊断是A、脑出血B、脑疝C、脑血栓D、脑栓塞E、脑出血,脑疝正确答案：E27.美国心脏学会的治疗分级标准,患有心脏病,其一般体力活动不应受限,但应避免重度或竞赛性用力的患者属于A、A级B、B级C、C级D、D级E、E级正确答案：B28.强红斑量的紫外线可有止痛作用,可治疗肋软骨炎,一次治愈率A、95.6%B、90.6%C、80.6%D、85.6%E、75.6%正确答案：A29.重型甲亢A、基础代谢率(BMR)+15%~+30%B、基础代谢率(BMR)+30%~+60%C、基础代谢率(BMR)>+50%D、基础代谢率(BMR)>+60%E、基础代谢率(BMR)>+80%正确答案：D30.下列有关急性鼻窦炎的临床表现，正确的为A、症状持续存在12周以上B、局部症状有鼻塞、脓涕、嗅觉改变等C、检查可见鼻黏膜苍白D、不伴全身症状E、可伴有眼痒等眼部症状正确答案：B31.不属于甲减心功能障碍的是A、急性肺水肿B、心动过缓C、心输出量减少D、心包积液和胸腔积液E、黏液性水肿性心肌病正确答案：A32.患者,男,52岁,2月前开始出肝区隐痛,有时疼痛放射至右肩和右背部。巩膜发黄并逐渐加重,伴有食欲减退、消化不良和恶心;剑突下触及肝大,质地坚硬,有块状肿物,可伴有明显触痛。低热,偶达39C以上。影像检查肝内占位病变,AFP持续增高.下列哪种方式不是物理治疗仪器治疗肝癌A、高频热疗B、毫米波疗法C、激光治疗D、肝叶切除术E、高功率聚焦超声治疗正确答案：D33.吗啡类依赖的临床特点不包括A、服药前易激惹情绪B、睡眠昼夜颠倒C、智力障碍D、记忆力与注意力下降E、服药后的情绪高涨正确答案：C34.目前诊断雷诺综合征敏感性及特异性均最高的一个方法A、冷水试验B、甲皱微循环检查C、缚臂试验D、握拳试验E、手指低温阻塞激发试验正确答案：E35.南京医科大学根据Borg's量表计分法改进的呼吸困难评分中,将呼吸困难分为几级A、3级B、4级C、5级D、6级E、7级正确答案：C36.患者,男,65岁,陈旧性心梗7年,活动后胸闷、心悸气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。查体:端坐呼吸,血压160/90mmHg,双肺底可闻及细湿哕音,双肺散在哮鸣音,腹软,双下肢无水肿。心电图:V1~V6导联ST段压低0.05-~0.1mV。经治疗,该患者病情稳定后应给与的康复治疗项目为A、上下楼梯B、医疗体操C、步行训练D、卧床休息E、只要病情稳定，就应安排坐椅子疗法正确答案：E37.运动过量的表现不包括A、下肢疼痛或不适并不断加重B、胸痛、眩晕、恶心C、心电图指征:ST段偏移<1mmD、周围循环功能不良E、疲劳和呼吸困难正确答案：C38.目前诊断大骨节病的主要手段是A、CTB、MRIC、X线片D、血液生化E、临床特征正确答案：C39.急性下肢深静脉血栓,猝死的常见病因之一是A、肾衰竭B、脑梗死C、血管破裂D、肺栓塞E、溃疡感染正确答案：D40.以下关于高血压流行病学描述,错误的是A、男女两性高血压的患病率差别不大B、患病率城市高于农村,北方高于南方C、目前我国高血压病患者已超过一亿人D、我国高血压患病率低于西方国家E、目前我国高血压患病率为7.7%正确答案：E41.疼痛评定量表是A、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)B、Barthel指数评分C、数字类比评分法(NRS量表)D、FIM评定E、改良Ashworth分级正确答案：C42.患者,女,35岁,未婚,因右侧乳房疼痛就诊,查体:右侧乳腺外.上象限有一肿块,边界不清,活动性差,表面皮肤呈现“橘皮样”外观,考虑的诊断可能性最大的是A、乳腺良性肿瘤B、乳腺导管堵塞C、乳腺炎症D、乳腺癌E、乳腺小叶增生正确答案：D43.在慢性排斥反应中,移植肾的血管病变特点是A、血管内膜纤维化B、血管外膜纤维组织增生C、血管壁玻璃样变性D、血管肌层肥厚E、血管壁纤维素样坏死正确答案：A44.下列哪种治疗不属于糖尿病足的综合治疗A、针对感染的抗菌药物治疗B、改善供血的药物治疗C、改善供血的康复治疗,如推拿、气压泵治疗D、改善供血的血管移植手术E、针对神经病变的营养神经药物治疗正确答案：E45.某患者有冠心病病史,行6分钟步行试验,可步行500米后不能继续坚持,则该患者心功能属于A、正常B、中度心功能不全C、重度心功能不全D、轻度心功能不全E、极重度心功能不全正确答案：D46.伴有心脏病的肥胖症患者尤其注意A、运动强度B、运动时间C、注意事项D、运动次数E、运动类型正确答案：A47.观察病情变化至少多长时间A、一个月B、三个月C、两年D、一年E、半年正确答案：D48.慢性排斥反应发生在A、肾移植术后6个月以后B、肾移植术后任何时间C、肾移植术后6天至1个月D、肾移植术后2~5天E、肾移植术后24小时内正确答案：A49.肺纤维化肺部X线表现A、呼吸衰竭和右心衰竭B、听诊可闻及支气管呼吸音C、胸片显示双肺弥漫的网格状或网格小结节状浸润影D、肺部X线检查可见小片状阴影E、双肺中下部Velerol啰音正确答案：C50.肺纤维化终末期出现A、胸片显示双肺弥漫的网格状或网格小结节状浸润影B、肺部X线检查可见小片状阴影C、听诊可闻及支气管呼吸音D、呼吸衰竭和右心衰竭E、双肺中下部Velerol啰音正确答案：D51.慢性肝炎纤维化程度分期中出现肝硬化的是A、3期B、2期C、4期D、0期E、1期正确答案：C52.对CHF患者运动训练增加顺序为A、持续时间→然后频率→然后强度增加B、频率→然后持续时间→然后强度增加C、持续时间→然后强度→然后频率增加D、强度→然后频率→然后持续时间增加E、频率→然后强度→然后持续时间增加正确答案：A53.患者,男,70岁。BP186/105mmHg,心超提示左室肥厚,有反复活动后心前区疼痛,有糖尿病史两年。该患者诊断为A、正常B、临界高血压C、1级高血压D、2级高血压E、3级高血压正确答案：E54.A型肉毒素神经阻滞疗法的最大注射剂量是A、300U以下B、300~400UC、400~500UD、600U以下E、600U以上正确答案：D55.压疮的发病因素不包括A、关节挛缩B、营养不良C、神经麻痹D、长期卧床E、精神因素正确答案：E56.患者,女,35岁,身高160cm,体重160kg,根据成人标准体重(kg)=(身高厘米数-100)x0.9,计算该患者体重超过40%可诊断为肥胖。理论上讲肥胖症患者1周内减体重不应超过A、4kgB、0.45kgC、15kgD、5kgE、10kg正确答案：B57.肠易激综合征的症状不包括A、恶心、呕吐B、腹痛腹胀C、便秘D、心烦、焦虑、抑郁、失眠多梦E、腹泻正确答案：A58.重度心力衰竭患者液体量限制在A、1.0~1.5L/dB、0.5~1.0L/dC、<1.0L/dD、<2.0L/dE、1.5~2L/d正确答案：E59.根据上述提示,首先考虑诊断为A、急性喉炎B、急性咽炎C、声带小结D、慢性喉炎E、慢性咽炎正确答案：E60.性治疗中应遵循A、夫妻共同参与B、要让患者认识到要想治愈必须加倍努力进行性感集中训练C、治疗应该保密,包括对患者的丈夫D、一定要使每个妇女达到性高潮E、要使患者的认识和医生一-致正确答案：A61.慢性肾盂肾炎患者经系统治疗,尿常规已正常,还应作哪项检查,以判断治疗效果A、尿细菌培养B、静脉肾盂造影C、检查肾区有无叩痛D、定期复查尿常规E、尿白细胞计数正确答案：A62.治疗终末期肺病唯--有效的方法是A、肺减容手术B、肺移植C、胸部物理治疗D、肺放疗E、肺化疗正确答案：B63.高血压合并糖尿病,患者应更严格地控制血压，目前主张血压应降至以下A、135/85mmHgB、140/90mmHgC、130/85mmHgD、120/80mmHgE、130/80mmHg正确答案：C64.正常人最大自主通气动作可以维持A、15~20秒B、10~30秒C、15~30秒D、15~25秒E、10~20秒正确答案：C65.下列说法错误的是A、晨僵是类风湿关节炎的特征性症状B、天鹅颈畸形是近端指间关节过伸和远端指间关节屈曲所致C、高频脉冲电治疗宜用无热量D、类风湿关节炎的病理基础改变是滑膜炎E、类风湿关节炎急性期治疗可使用冷疗、热疗、中低频脉冲电治疗等正确答案：E66.冷冻疗法治肿瘤,使肿瘤细胞变性和坏死的温度是A、-20℃B、-10℃C、-5℃D、0℃E、低于15℃正确答案：A67.患者男性,40岁,头痛、鼻塞伴流脓性涕4月余,鼻内镜检查见:中鼻道处有黏脓性分泌物。该患者不宜进行以下哪项治疗A、超短波疗法B、局部使用抗生素C、He-Ne激光疗法D、使用黏液促排剂E、鼻腔鼻窦清洗正确答案：B68.下列哪种疾病需进行发声训练A、扁桃体周围脓肿B、慢性扁桃体炎C、急性扁桃体炎D、急性喉炎E、声带小结正确答案：E69.患者,男,66岁,有慢性咳喘病史20余年,此次因天冷,着凉后咳喘加重,伴有发热,查体:体温,38.59C,血压140/95mmHg,心率86次/分,咳黄痰,经过治疗后病情好转,该患者有吸烟史30余年,每日约40余支,此时最应该嘱咐患者需要注意的事项是A、肌注胸腺肽10mg,3次/周B、清晨做深呼吸动作,5次/日C、戒烟D、避免接触、吸人刺激性气体E、小量,间断使用抗生素正确答案：C70.NIPPV适用标准A、中重度酸中毒(pH7.30~7.35)以及高碳酸血症(PaCO26.0~8.0kPa)及呼吸频率>25次/分B、严重呼吸困难,辅助呼吸肌参与呼吸,并出现胸腹矛盾呼吸及呼吸频率>35/minC、危及生命的低氧血症(PaO2<40mmHg或PaO/Fi02<200mmHg)及严重的呼吸性酸中毒(pH<7.25)及高碳酸血症D、呼吸抑制或停止及嗜睡、意识障碍E、严重心血管系统并发症(低血压、休克、心力衰竭)正确答案：A71.不是乳腺癌根治术后患肢淋巴水肿的形成原因为A、术侧淋巴结被广泛切除B、肩关节活动范围受限C、腋静脉血栓形成或受损D、瘢痕挛缩使术侧上肢淋巴回流障碍E、根治术使淋巴管和静脉受损正确答案：B72.在对CRF患者进行家庭氧疗时,合适的吸氧流量为A、1~3m/minB、3~5ml/minC、1~5ml/minD、1~3L/minE、3~5L/min正确答案：D73.内源性阿片肽包括哪些A、β-内啡肽和脑啡肽B、强啡肽C、5-羟色氨D、β-内啡肽,脑啡肽及强啡肽E、缓激肽正确答案：D74.不属于亚急性甲状腺炎的临床特点是A、多见于中年妇女B、夏季是其发病的高峰C、只有甲亢表现D、起病时患者常有上呼吸道感染E、既可有甲亢表现，也可有甲减表现正确答案：C75.患者,男,20岁,阵发性呼气性呼吸困难,烦躁不安,持续5小时,注射氨茶碱不能缓解。查体:双肺哮鸣音,有肺气肿征,心率131次/分,律齐,无杂音,血压110/70mmHg,紧急处理可用A、毛花苷C静脉推注B、吗啡皮下注射C、氢化可的松静脉滴注D、大剂量青霉素静脉滴注E、呋塞米静脉推注正确答案：C76.适合肺右上叶后段的体位引流A、仰卧,向右转体45°,床尾拾高40cm,呈头低足高位B、俯卧,腹部垫枕C、侧卧,患侧在上,腰部垫枕,床尾抬高50~60em,呈头低足高位D、左侧卧位,面部向下转45°,以枕支持体位E、直坐,微向前或右倾斜,或俯卧,床头抬高30cmF、仰卧,大腿下方垫枕,双膝屈曲,床尾抬高50~60cem,呈头低足高位正确答案：D77.关于癌症五级评定标准正确的是A、1级是不痛B、3级需口服麻醉剂C、4级需静脉注射麻醉剂D、0级是需非麻醉性镇痛药E、2级需口服与(或)肌内注射麻醉剂正确答案：D78.慢性疼痛不需要做的辅助检查是A、肝功能B、热像图C、肌电和神经传导D、ECTE、MRI、CT正确答案：A79.慢性胃炎可引起的生理功能障碍不包括A、运动功能障碍B、恶性贫血C、营养不良D、上腹疼痛E、消化吸收功能障碍正确答案：A80.呼吸衰竭通常是A、外呼吸功能严重障碍的后果B、内呼吸功能严重障碍的后果C、内、外呼吸功能严重障碍的后果D、血液不能携氧的后果E、组织细胞不能利用氧的后果正确答案：A二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.下肢静脉曲张物理治疗的目的是A、促进血液循环B、修补血管损伤C、防止血管破裂D、改善症状E、提高静脉血管张力正确答案：ADE2.复发性口腔溃疡的病因可能与下列哪些因素有关A、病毒感染B、高血压C、消化功能紊乱D、变态反应E、内分泌障碍正确答案：ACDE3.冠心病的健康指导内容是A、大量运动B、治疗相关疾病C、从儿童开始预防D、合理膳食E、戒烟、忌烈性酒正确答案：BCDE4.血栓闭塞性脉管炎康复治疗的目的是A、静脉炎B、解除血管痉挛C、保持肢体温度D、改善改善血液循环镇痛E、止痛正确答案：ABD5.膀胱镜检查常见的并发症有A、尿道损伤B、膀胱损伤C、发热D、血尿E、排尿困难正确答案：ABCD6.慢性心力衰竭患者的康复评定主要包括A、心功能评定B、生理功能评定C、社会参与能力评定D、日常生活能力评定E、心理功能评定正确答案：BCDE7.下列哪些属于肝癌的高危人群A、酒精性肝病B、肝硬化患者C、血清乙型肝炎表面抗体阳性者D、乙型肝炎病史10年以上者E、有黄曲霉素食用史的患者正确答案：ABDE8.急性呼吸困难处理要点是A、立即应用抗生素B、了解主要病史C、迅速查体，主要是咽喉和肺部D、吸氧E、畅通呼吸道正确答案：ABCDE9.功能性胃肠病(functionalgastrointestinaldisorder),是一组表现为慢性或反复发作性的胃肠功能综合征。包括的2种疾病是A、功能性消化不良B、代谢障碍C、肠易激综合征D、炎症E、中毒正确答案：AC10.关于KBD患者关节松动技术说法正