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文档简介

2024年吉林省前郭尔罗斯蒙古族自治县事业单位公开招聘医务工作者笔试题带答案1.下列哪种细胞不属于固有免疫细胞?A.巨噬细胞B.T淋巴细胞C.中性粒细胞D.自然杀伤细胞答案:B。固有免疫细胞包括巨噬细胞、中性粒细胞、自然杀伤细胞等。T淋巴细胞是参与适应性免疫的细胞,并非固有免疫细胞,故答案选B。2.患者,男性,50岁,突发胸痛2小时,诊断为急性心肌梗死。给予溶栓治疗,下列哪项指标可判断溶栓是否成功?A.胸痛2小时内基本消失B.心电图ST段于2小时内回降<50%C.2小时内出现再灌注性心律失常D.血清CKMB酶峰值提前出现(14小时内)答案:C。判断溶栓成功的指标包括:①胸痛2小时内基本消失;②心电图ST段于2小时内回降>50%;③2小时内出现再灌注性心律失常;④血清CKMB酶峰值提前出现(14小时内)。B选项中回降<50%错误,D选项时间表述不准确,A虽然是指标之一,但C选项再灌注性心律失常是较特异的判断指标,故答案选C。3.正常成年人安静时的心率平均为:A.50次/分B.75次/分C.100次/分D.120次/分答案:B。正常成年人安静时心率范围一般为60100次/分,平均约75次/分,故答案选B。4.下列属于甲类传染病的是:A.艾滋病B.狂犬病C.霍乱D.肺结核答案:C。甲类传染病包括鼠疫和霍乱。艾滋病、狂犬病属于乙类传染病,肺结核也是乙类传染病,故答案选C。5.引起小儿佝偻病的主要原因是:A.缺钙B.缺维生素DC.缺乏热量和蛋白质D.甲状腺功能减退答案:B。维生素D缺乏时,钙、磷经肠道吸收减少,导致血钙、血磷下降,从而影响骨骼的正常生长发育,引起小儿佝偻病。虽然缺钙也可能影响骨骼,但主要原因是维生素D缺乏,故答案选B。6.慢性支气管炎最突出的症状是:A.长期反复咳嗽B.经常咳痰C.时有喘息D.反复发热答案:A。慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,临床上以咳嗽、咳痰为主要症状,或有喘息,每年发病持续3个月或更长时间,连续2年或2年以上。其中最突出的症状是长期反复咳嗽,故答案选A。7.手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围:A.5cm区域B.10cm区域C.15cm区域D.20cm区域答案:C。手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围15cm区域,以保证手术区域的相对无菌,故答案选C。8.患者,女性,30岁,诊断为缺铁性贫血。其外周血涂片的特点是:A.大细胞性贫血B.正细胞正色素性贫血C.小细胞低色素性贫血D.单纯小细胞性贫血答案:C。缺铁性贫血是由于体内铁缺乏,导致血红蛋白合成减少,其外周血涂片的特点是小细胞低色素性贫血,故答案选C。9.下列哪种药物可用于治疗高血压危象?A.硝苯地平B.普萘洛尔C.硝普钠D.氢氯噻嗪答案:C。硝普钠能同时直接扩张动脉和静脉,降低心脏前、后负荷,起效迅速,作用时间短,是治疗高血压危象的首选药物。硝苯地平、普萘洛尔、氢氯噻嗪也可用于治疗高血压,但不是高血压危象的首选,故答案选C。10.对急性肺水肿诊断最特异的是:A.气促、发绀、烦躁不安B.肺动脉瓣第二心音亢进C.咳粉红色泡沫痰D.心尖区可闻及奔马律答案:C。急性肺水肿是由于肺毛细血管内液体渗入到肺间质和肺泡内引起的,患者典型表现为咳粉红色泡沫痰,这是急性肺水肿诊断最特异的症状。气促、发绀、烦躁不安、肺动脉瓣第二心音亢进、心尖区可闻及奔马律等也可出现在急性肺水肿患者中,但不具有特异性,故答案选C。11.维持子宫前倾位置的主要韧带是:A.子宫阔韧带B.子宫圆韧带C.子宫主韧带D.骶子宫韧带答案:B。子宫圆韧带是维持子宫前倾位置的主要韧带;子宫阔韧带可限制子宫向两侧移动;子宫主韧带能固定子宫颈位置,防止子宫下垂;骶子宫韧带可向后上牵引子宫颈,协同子宫圆韧带维持子宫的前倾前屈位。故答案选B。12.小儿生长发育的一般规律不包括:A.由上到下B.由近到远C.由粗到细D.由复杂到简单答案:D。小儿生长发育的一般规律是由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂,D选项“由复杂到简单”错误,故答案选D。13.下列哪种情况禁忌使用洋地黄类药物?A.肥厚型梗阻性心肌病B.心房颤动C.心力衰竭D.室上性心动过速答案:A。肥厚型梗阻性心肌病患者使用洋地黄类药物会增强心肌收缩力,加重流出道梗阻,因此禁忌使用。心房颤动、心力衰竭、室上性心动过速在一定情况下可使用洋地黄类药物治疗,故答案选A。14.消化性溃疡最常见的并发症是:A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变答案:A。消化性溃疡的并发症包括出血、穿孔、幽门梗阻和癌变,其中最常见的并发症是出血,故答案选A。15.关于胰岛素的使用,下列说法错误的是:A.胰岛素应在饭前30分钟皮下注射B.注射部位应经常更换C.抽吸胰岛素时应先抽长效胰岛素,再抽短效胰岛素D.胰岛素应保存在28℃冰箱中答案:C。抽吸胰岛素时应先抽短效胰岛素,再抽长效胰岛素,以免将长效胰岛素混入短效胰岛素中,影响短效胰岛素的效果。A、B、D选项说法均正确,故答案选C。16.患者,男性,65岁,有慢性阻塞性肺疾病病史。近日因受凉后出现咳嗽、咳痰加重,伴有呼吸困难。查体:口唇发绀,桶状胸,双肺叩诊过清音。此时首要的治疗措施是:A.控制感染B.止咳祛痰C.解痉平喘D.氧疗答案:A。慢性阻塞性肺疾病急性加重期的主要原因是感染,控制感染是首要的治疗措施。止咳祛痰、解痉平喘、氧疗等也是治疗的重要措施,但应在控制感染的基础上进行,故答案选A。17.骨折的专有体征是:A.疼痛B.肿胀C.功能障碍D.畸形答案:D。骨折的专有体征包括畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。疼痛、肿胀、功能障碍等也可出现在骨折患者中,但不是骨折的专有体征,故答案选D。18.新生儿生理性黄疸出现的时间是:A.出生后24小时内B.出生后23天C.出生后45天D.出生后57天答案:B。新生儿生理性黄疸一般在出生后23天出现,46天达到高峰,710天逐渐消退,故答案选B。19.诊断胃癌最可靠的方法是:A.胃镜检查及胃黏膜活检B.X线钡餐检查C.胃液分析D.腹部B超检查答案:A。胃镜检查及胃黏膜活检是诊断胃癌最可靠的方法,它可以直接观察胃黏膜病变的部位和范围,并可取组织进行病理检查,以明确诊断。X线钡餐检查、胃液分析、腹部B超检查等也可用于胃癌的诊断,但不如胃镜检查及胃黏膜活检准确,故答案选A。20.下列哪种药物可用于治疗巨幼细胞贫血?A.铁剂B.维生素B₁₂和叶酸C.维生素CD.雄激素答案:B。巨幼细胞贫血是由于缺乏维生素B₁₂或叶酸引起的,治疗主要是补充维生素B₁₂和叶酸。铁剂用于治疗缺铁性贫血;维生素C可促进铁的吸收;雄激素主要用于治疗再生障碍性贫血等,故答案选B。21.患者,女性,25岁,因外伤致脾破裂,血压80/50mmHg,心率120次/分。此时首要的处理措施是:A.迅速补充血容量B.立即手术止血C.应用血管活性药物D.给予吸氧答案:A。对于脾破裂导致失血性休克的患者,首要的处理措施是迅速补充血容量,以纠正休克,为手术治疗创造条件。在补充血容量的同时,应尽快进行手术止血,应用血管活性药物、给予吸氧等也是治疗的重要措施,但不是首要的处理措施,故答案选A。22.急性肾小球肾炎最常见的致病菌是:A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.A组β溶血性链球菌D.肺炎链球菌答案:C。急性肾小球肾炎常因β溶血性链球菌“致肾炎菌株”感染所致,常见于上呼吸道感染(多为扁桃体炎)、猩红热、皮肤感染(多为脓疱疮)等链球菌感染后,故答案选C。23.小儿腹泻时,口服补液盐(ORS液)的张力是:A.1/5张B.1/4张C.1/3张D.2/3张答案:D。口服补液盐(ORS液)是世界卫生组织推荐用于治疗急性腹泻合并脱水的一种溶液,其张力为2/3张,故答案选D。24.下列哪种情况可引起呼吸性酸中毒?A.高热B.呼吸中枢抑制C.过度通气D.剧烈呕吐答案:B。呼吸性酸中毒是指由于肺通气、弥散或肺循环功能障碍,不能充分排出体内生成的CO₂,导致血液中PaCO₂升高。呼吸中枢抑制可导致呼吸减慢、变浅,使CO₂排出减少,引起呼吸性酸中毒。高热、过度通气可导致呼吸加快,使CO₂排出过多,引起呼吸性碱中毒;剧烈呕吐可导致大量胃酸丢失,引起代谢性碱中毒,故答案选B。25.甲状腺功能亢进患者最常见的心律失常是:A.房性早搏B.室性早搏C.心房颤动D.房室传导阻滞答案:C。甲状腺功能亢进患者由于甲状腺激素过多,可影响心脏的电生理活动,导致心律失常,其中最常见的是心房颤动,故答案选C。26.患者,男性,40岁,因车祸致颅脑损伤,出现昏迷。为防止患者发生坠积性肺炎,应采取的护理措施是:A.定时翻身、拍背B.保持呼吸道通畅C.给予吸氧D.加强营养答案:A。定时翻身、拍背可促进患者肺部的血液循环和痰液排出,防止坠积性肺炎的发生。保持呼吸道通畅、给予吸氧、加强营养等也是护理昏迷患者的重要措施,但定时翻身、拍背对于预防坠积性肺炎更为关键,故答案选A。27.下列哪种药物可用于治疗痛风急性发作?A.别嘌醇B.秋水仙碱C.苯溴马隆D.丙磺舒答案:B。秋水仙碱是治疗痛风急性发作的特效药物,它可以抑制白细胞趋化、吞噬及乳酸的产生,从而减轻炎症反应。别嘌醇主要用于降低血尿酸水平,预防痛风发作;苯溴马隆、丙磺舒可促进尿酸排泄,降低血尿酸水平,也用于痛风的间歇期和慢性期治疗,故答案选B。28.外科感染的局部治疗方法不包括:A.休息、制动B.物理治疗C.使用抗生素D.手术治疗答案:C。外科感染的局部治疗方法包括休息、制动、物理治疗、手术治疗等,使用抗生素属于全身治疗方法,故答案选C。29.下列哪种疾病可出现墨菲(Murphy)征阳性?A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性阑尾炎D.胃溃疡答案:A。墨菲(Murphy)征是检查胆囊是否有炎症的一种体征,检查时医生以左手掌平放于患者右肋下部,以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处,然后嘱患者缓慢深吸气,在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指,即可引起疼痛,此为胆囊触痛,如因剧烈疼痛而致吸气终止称墨菲征阳性。急性胆囊炎时可出现墨菲征阳性,急性胰腺炎、急性阑尾炎、胃溃疡一般不会出现该体征,故答案选A。30.正常成人每日尿量为:A.5001000mlB.10002000mlC.20002500mlD.2500ml以上答案:B。正常成人每日尿量为10002000ml,尿量的多少可受多种因素影响,如饮水、出汗等,故答案选B。31.下列哪种疫苗是出生后24小时内接种的?A.卡介苗和乙肝疫苗B.脊髓灰质炎疫苗C.百白破疫苗D.麻疹疫苗答案:A。卡介苗和乙肝疫苗应在出生后24小时内接种。脊髓灰质炎疫苗在出生后2、3、4月龄和4周岁时接种;百白破疫苗在出生后3、4、5月龄和1824月龄时接种;麻疹疫苗在8月龄和1824月龄时接种,故答案选A。32.患者,女性,35岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年。近1个月来出现呼吸困难加重,不能平卧。查体:端坐位,口唇发绀,双肺底可闻及湿啰音。心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。目前该患者的心功能分级为:A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级答案:D。根据美国纽约心脏病学会(NYHA)的心功能分级标准,Ⅳ级为患者不能从事任何体力活动,休息时亦有症状,体力活动后加重。该患者不能平卧,端坐位呼吸,说明休息时也有明显的呼吸困难症状,符合心功能Ⅳ级的表现,故答案选D。33.下列哪种药物可用于缓解支气管哮喘发作?A.氨茶碱B.色甘酸钠C.糖皮质激素D.白三烯调节剂答案:A。氨茶碱具有舒张支气管平滑肌、兴奋呼吸中枢等作用,可用于缓解支气管哮喘发作。色甘酸钠主要用于预防支气管哮喘发作;糖皮质激素是治疗支气管哮喘的一线药物,主要用于控制气道炎症,但起效相对较慢;白三烯调节剂也主要用于哮喘的预防和长期治疗,故答案选A。34.小儿营养不良时,皮下脂肪最先减少的部位是:A.腹部B.胸部C.臀部D.四肢答案:A。小儿营养不良时,皮下脂肪减少的顺序依次为腹部、躯干、臀部、四肢,最后是面部,故答案选A。35.下列哪种情况可导致红细胞沉降率增快?A.真性红细胞增多症B.低蛋白血症C.球形红细胞增多症D.遗传性红细胞增多症答案:B。红细胞沉降率(ESR)增快的原因包括生理性和病理性。病理性原因中,炎症、组织损伤及坏死、恶性肿瘤、高球蛋白血症、低蛋白血症等可使ESR增快。真性红细胞增多症、球形红细胞增多症、遗传性红细胞增多症等可使红细胞沉降率减慢,故答案选B。36.患者,男性,55岁,有高血压病史10年。近日因劳累后出现头痛、头晕、心悸。查体:血压180/110mmHg。此时应首选的降压药物是:A.硝苯地平B.卡托普利C.硝普钠D.氢氯噻嗪答案:C。该患者血压高达180/110mmHg,属于高血压急症,需要迅速降低血压。硝普钠能同时直接扩张动脉和静脉,降低心脏前、后负荷,起效迅速,作用时间短,是治疗高血压急症的首选药物。硝苯地平、卡托普利、氢氯噻嗪也可用于治疗高血压,但降压速度相对较慢,不适合高血压急症的治疗,故答案选C。37.下列哪种疾病可出现库斯莫尔(Kussmaul)呼吸?A.糖尿病酮症酸中毒B.肺炎C.胸膜炎D.颅内压增高答案:A。库斯莫尔(Kussmaul)呼吸是指严重代谢性酸中毒时,出现深而快的呼吸,以排出体内过多的二氧化碳,常见于糖尿病酮症酸中毒、尿毒症等疾病。肺炎、胸膜炎可导致呼吸急促,但一般不会出现库斯莫尔呼吸;颅内压增高可导致呼吸减慢、不规则,故答案选A。38.急性乳腺炎最常见的致病菌是:A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.肺炎链球菌D.溶血性链球菌答案:A。急性乳腺炎主要是由于乳汁淤积和细菌入侵引起的,最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌,故答案选A。39.下列哪种药物可用于治疗癫痫持续状态?A.苯妥英钠B.卡马西平C.地西泮D.丙戊酸钠答案:C。地西泮是治疗癫痫持续状态的首选药物,它具有起效快、安全性高的特点。苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠等也可用于治疗癫痫,但在癫痫持续状态时,地西泮是首选的急救药物,故答案选C。40.患者,女性,28岁,妊娠38周。近1周来出现下肢水肿,头痛、眼花。查体:血压160/110mmHg,尿蛋白(++)。诊断为妊娠期高血压疾病子痫前期。此时应采取的治疗措施不包括:A.休息、镇静B.解痉C.降压D.立即终止妊娠答案:D。妊娠期高血压疾病子痫前期的治疗原则是休息、镇静、解痉、降压、合理扩容和必要时利尿、密切监测母胎状态、适时终止妊娠。在病情较轻时,可采取保守治疗,控制病情发展,并不一定立即终止妊娠。故答案选D。41.下列哪种情况可导致血小板减少?A.脾切除术后B.急性感染C.再生障碍性贫血D.慢性粒细胞白血病答案:C。再生障碍性贫血是一种骨髓造血功能衰竭症,主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少,其中包括血小板减少。脾切除术后可导致血小板增多;急性感染时血小板一般可正常或轻度增多;慢性粒细

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