军队文职-医学检验技术 (军队文职)真题库-38

军队文职-医学检验技术(军队文职)真题库_381、单选题pH＞7.4，*PCO₂＞1000，应考虑<p></p>A、

呼吸性酸中毒B、

呼吸性碱中毒C、

代谢性酸中（江南博哥）毒D、

代谢性碱中毒E、

无酸碱平衡紊乱正确答案：

D

参考解析：呼吸性酸中毒PCO2升高，因代偿作用亦升高，故pH＜7.4,*PCO2＞1000可初步判断为呼吸性酸中毒。

代谢性酸中毒下降，因代偿作用PCO2亦降低，故pH＜7.4，*PCO2＜1000，应考虑代谢性酸中毒。

呼吸性碱中毒PCO2降低，因代偿作用亦下降，故pH＞7.4,*PCO2＜1000应考虑呼吸性碱中毒。

代谢性碱中毒升高，因代偿作用PCO2亦升高，故pH＞7.4，*PCO2＞1000，应考虑代谢性酸中毒。2、单选题主要功能是与血红蛋白结合的是<p></p>A、

铜蓝蛋白B、

转铁蛋白C、

结合珠蛋白D、

α2-巨球蛋白E、

C-反应蛋白正确答案：

C

参考解析：结合珠蛋白主要功能是与红细胞中释放的游离血红蛋白结合；铜蓝蛋白是铜代谢的关键蛋白质，肝豆状核变性就是铜在肝脏和豆状核沉积而导致的疾病，小细胞低色素性贫血主要原因是缺铁，转铁蛋白是反映机体铁代谢的较好指标。3、单选题血浆中分子量最大的是<p></p>A、

铜蓝蛋白B、

转铁蛋白C、

结合珠蛋白D、

α2-巨球蛋白E、

C-反应蛋白正确答案：

D

参考解析：结合珠蛋白主要功能是与红细胞中释放的游离血红蛋白结合；铜蓝蛋白是铜代谢的关键蛋白质，肝豆状核变性就是铜在肝脏和豆状核沉积而导致的疾病，小细胞低色素性贫血主要原因是缺铁，转铁蛋白是反映机体铁代谢的较好指标。4、单选题对肝豆状核变性诊断有较大意义的是<p></p>A、

铜蓝蛋白B、

转铁蛋白C、

结合珠蛋白D、

α2-巨球蛋白E、

C-反应蛋白正确答案：

A

参考解析：结合珠蛋白主要功能是与红细胞中释放的游离血红蛋白结合；铜蓝蛋白是铜代谢的关键蛋白质，肝豆状核变性就是铜在肝脏和豆状核沉积而导致的疾病，小细胞低色素性贫血主要原因是缺铁，转铁蛋白是反映机体铁代谢的较好指标。5、单选题对小细胞低色素性贫血诊断有较大意义的是<p></p>A、

铜蓝蛋白B、

转铁蛋白C、

结合珠蛋白D、

α2-巨球蛋白E、

C-反应蛋白正确答案：

B

参考解析：结合珠蛋白主要功能是与红细胞中释放的游离血红蛋白结合；铜蓝蛋白是铜代谢的关键蛋白质，肝豆状核变性就是铜在肝脏和豆状核沉积而导致的疾病，小细胞低色素性贫血主要原因是缺铁，转铁蛋白是反映机体铁代谢的较好指标。6、单选题可结合肺炎球菌细胞壁的是<p></p>A、

铜蓝蛋白B、

转铁蛋白C、

结合珠蛋白D、

α2-巨球蛋白E、

C-反应蛋白正确答案：

E

参考解析：结合珠蛋白主要功能是与红细胞中释放的游离血红蛋白结合；铜蓝蛋白是铜代谢的关键蛋白质，肝豆状核变性就是铜在肝脏和豆状核沉积而导致的疾病，小细胞低色素性贫血主要原因是缺铁，转铁蛋白是反映机体铁代谢的较好指标。7、单选题使用氰化高铁血红蛋白法测定血红蛋白时，不能被转化成氰化高铁血红蛋白的是A、

HbO2B、

HbCC、

HbCOD、

SHbE、

HbS正确答案：

D

参考解析：考点：血红蛋白测定的方法学评价。[解析]氰化高铁血红蛋白法具有操作简单、显色快且稳定，读取吸光度后可直接定值等优点，故国际血液学标准化委员会推荐氰化高铁血红蛋白测定法作为国际血红蛋白测定标准法。缺点是SHb不能被转化及试剂具有毒性。8、单选题甲状旁腺素对钙磷浓度调节的最终结果为<p></p>A、

血钙升高，血磷降低B、

血钙降低，血磷升高C、

血钙升高，血磷升高D、

血钙降低，血磷降低E、

血钙和血磷浓度没有变化正确答案：

A

参考解析：PTH能升高血钙，降低血磷；CT具有降低血钙和血磷的作用；维生素D具有升高血钙和血磷的作用；慢性肾功能不全时维生素D生成不足，血钙降低，而磷酸盐排出障碍，血磷升高。9、单选题降钙素对钙磷浓度调节的最终结果为<p></p>A、

血钙升高，血磷降低B、

血钙降低，血磷升高C、

血钙升高，血磷升高D、

血钙降低，血磷降低E、

血钙和血磷浓度没有变化正确答案：

D

参考解析：PTH能升高血钙，降低血磷；CT具有降低血钙和血磷的作用；维生素D具有升高血钙和血磷的作用；慢性肾功能不全时维生素D生成不足，血钙降低，而磷酸盐排出障碍，血磷升高。10、单选题活性维生素D增多症，血钙、血磷浓度变化为<p></p>A、

血钙升高，血磷降低B、

血钙降低，血磷升高C、

血钙升高，血磷升高D、

血钙降低，血磷降低E、

血钙和血磷浓度没有变化正确答案：

C

参考解析：PTH能升高血钙，降低血磷；CT具有降低血钙和血磷的作用；维生素D具有升高血钙和血磷的作用；慢性肾功能不全时维生素D生成不足，血钙降低，而磷酸盐排出障碍，血磷升高。11、单选题慢性肾功能不全时血清钙磷的浓度变化为<p></p>A、

血钙升高，血磷降低B、

血钙降低，血磷升高C、

血钙升高，血磷升高D、

血钙降低，血磷降低E、

血钙和血磷浓度没有变化正确答案：

B

参考解析：PTH能升高血钙，降低血磷；CT具有降低血钙和血磷的作用；维生素D具有升高血钙和血磷的作用；慢性肾功能不全时维生素D生成不足，血钙降低，而磷酸盐排出障碍，血磷升高。12、单选题反映肾小球滤过功能的试验为<p></p>A、

BSP排泄试验B、

内生肌酐清除率C、

浓缩稀释试验D、

PAH清除率E、

ICG排泄试验正确答案：

B

参考解析：BSP排泄试验和ICG排泄试验是反映肝脏排泄功能的试验；内生肌酐清除率反映肾小球滤过功能；浓缩稀释试验反映肾小管和集合管水、电解质调节功能；PAH清除率（对氨基马尿酸清除率）是反映肾血浆流量的常用试验。13、单选题反映肾血流量的试验为<p></p>A、

BSP排泄试验B、

内生肌酐清除率C、

浓缩稀释试验D、

PAH清除率E、

ICG排泄试验正确答案：

D

参考解析：BSP排泄试验和ICG排泄试验是反映肝脏排泄功能的试验；内生肌酐清除率反映肾小球滤过功能；浓缩稀释试验反映肾小管和集合管水、电解质调节功能；PAH清除率（对氨基马尿酸清除率）是反映肾血浆流量的常用试验。14、单选题反映肾小管功能的试验为<p></p>A、

BSP排泄试验B、

内生肌酐清除率C、

浓缩稀释试验D、

PAH清除率E、

ICG排泄试验正确答案：

C

参考解析：BSP排泄试验和ICG排泄试验是反映肝脏排泄功能的试验；内生肌酐清除率反映肾小球滤过功能；浓缩稀释试验反映肾小管和集合管水、电解质调节功能；PAH清除率（对氨基马尿酸清除率）是反映肾血浆流量的常用试验。15、单选题合成清蛋白的细胞是<p></p>A、

肝实质细胞B、

肝间质细胞C、

浆细胞D、

心肌细胞E、

骨骼肌细胞正确答案：

A

参考解析：考点：蛋白质的理化性质及组织器官特异性。[解析]肌钙蛋白Ⅰ和CK-MB是心肌细胞特有的；CK-MM是骨骼肌细胞特有的。16、单选题合成肌钙蛋白I的细胞是<p></p>A、

肝实质细胞B、

肝间质细胞C、

浆细胞D、

心肌细胞E、

骨骼肌细胞正确答案：

D

参考解析：考点：蛋白质的理化性质及组织器官特异性。[解析]肌钙蛋白Ⅰ和CK-MB是心肌细胞特有的；CK-MM是骨骼肌细胞特有的。17、单选题合成前清蛋白的细胞是<p></p>A、

肝实质细胞B、

肝间质细胞C、

浆细胞D、

心肌细胞E、

骨骼肌细胞正确答案：

A

参考解析：考点：蛋白质的理化性质及组织器官特异性。[解析]肌钙蛋白Ⅰ和CK-MB是心肌细胞特有的；CK-MM是骨骼肌细胞特有的。18、单选题患者女性，39岁。四肢小关节疼痛，肿大僵硬，发热，活动受限1年余，加重3个月入院。关节腔积液检查：柠檬色、混浊，白细胞3562*10⁶/L，葡萄糖4.31mmol/L，患者最可能的诊断是A、

风湿性关节炎B、

类风湿关节炎C、

系统性红斑狼疮D、

晶体性关节炎E、

退行性关节炎正确答案：

B

参考解析：考点：关节腔积液检查的临床意义。解析：女性患者，39岁，是结缔组织病好发人群；小关节疼痛，肿大僵硬，发热，活动受限，是类风湿关节炎的表现；关节腔积液柠檬色、混浊，白细胞＜5000*106/L，葡萄糖4.31mmol/L，符合类风湿关节炎的特征。19、单选题合成免疫球蛋白IgG的细胞是<p></p>A、

肝实质细胞B、

肝间质细胞C、

浆细胞D、

心肌细胞E、

骨骼肌细胞正确答案：

C

参考解析：考点：蛋白质的理化性质及组织器官特异性。[解析]肌钙蛋白Ⅰ和CK-MB是心肌细胞特有的；CK-MM是骨骼肌细胞特有的。20、单选题合成MM型肌酸激酶蛋白的细胞是<p></p>A、

肝实质细胞B、

肝间质细胞C、

浆细胞D、

心肌细胞E、

骨骼肌细胞正确答案：

E

参考解析：考点：蛋白质的理化性质及组织器官特异性。[解析]肌钙蛋白Ⅰ和CK-MB是心肌细胞特有的；CK-MM是骨骼肌细胞特有的。21、单选题胎儿呼吸窘迫综合征的患儿血浆中浓度明显降低的是<p></p>A、

前清蛋白B、

转铁蛋白C、

结合珠蛋白D、

α1-抗胰蛋白酶E、

低密度脂蛋白正确答案：

D

参考解析：α1-抗胰蛋白酶是主要的蛋白酶抑制剂，α1-抗胰蛋白酶缺乏时，蛋白水解酶可作用于肺泡壁的弹性纤维，这也是胎儿呼吸窘迫综合征的发病机制。肾病综合征患者有“三高一低”特征，其中血脂高主要为低密度脂蛋白明显升高。ABO血型不合输血时，大量溶血，游离血红蛋白增多，导致结合珠蛋白含量明显升高。22、单选题肾病综合征患者血浆中的含量明显升高的是<p></p>A、

前清蛋白B、

转铁蛋白C、

结合珠蛋白D、

α1-抗胰蛋白酶E、

低密度脂蛋白正确答案：

E

参考解析：α1-抗胰蛋白酶是主要的蛋白酶抑制剂，α1-抗胰蛋白酶缺乏时，蛋白水解酶可作用于肺泡壁的弹性纤维，这也是胎儿呼吸窘迫综合征的发病机制。肾病综合征患者有“三高一低”特征，其中血脂高主要为低密度脂蛋白明显升高。ABO血型不合输血时，大量溶血，游离血红蛋白增多，导致结合珠蛋白含量明显升高。23、单选题ABO血型不合输血患者的血浆中含量明显高的是<p></p>A、

前清蛋白B、

转铁蛋白C、

结合珠蛋白D、

α1-抗胰蛋白酶E、

低密度脂蛋白正确答案：

C

参考解析：α1-抗胰蛋白酶是主要的蛋白酶抑制剂，α1-抗胰蛋白酶缺乏时，蛋白水解酶可作用于肺泡壁的弹性纤维，这也是胎儿呼吸窘迫综合征的发病机制。肾病综合征患者有“三高一低”特征，其中血脂高主要为低密度脂蛋白明显升高。ABO血型不合输血时，大量溶血，游离血红蛋白增多，导致结合珠蛋白含量明显升高。24、单选题在血脂测定中当TG大于多少时LDL-C不宜用Friedewald公式计算求得A、

＞1.8mmol/LB、

＞3.6mmol/LC、

＞4.6mmol/LD、

＞5mmol/LE、

＞6mmol/L正确答案：

C

参考解析：考点：Friedewald公式。解析：LDL-C计算法Friedewald公式：LDL-C=TC-(HDL-C+TG*0.2)。适用条件：①空腹血清不合CM；②TG浓度在4.6mmol/L以下；③Ⅲ型高脂蛋白血症除外。25、单选题下列关于清蛋白的描述，正确的是A、

分子结构中含二硫键的个数为13个B、

不能运输青霉素C、

在血液偏酸性时，其氨基和羧基以一NH2和一COO-形式存在D、

具有运输胆红素的功能E、

分子结构中含氨基酸残基的个数为850个正确答案：

D

参考解析：考点：清蛋白的理化性质、功能。解析：清蛋白分子结构中含氨基酸残基的个数为580个；含二硫键的个数为17个；能运输青霉素；在血液偏碱性时，其氨基和羧基以一NH2和一COO-形式存在。胆红素代谢中，间接胆红素的运输主要靠清蛋白，这也是清蛋白功能之一即载体蛋白。26、单选题肝内胆固醇代谢的主要终产物是A、

7a-胆固醇B、

胆酰CoAC、

结合胆汁酸D、

维生素D3E、

胆色素正确答案：

C

参考解析：考点：胆汁酸代谢。[解析]胆固醇在肝中转化成胆汁酸，是胆固醇在体内代谢的主要去路，胆汁酸是肝降解胆固醇的最重要的途径。27、单选题血清碱性磷酸酶增高时不考虑A、

肝脏疾病B、

肾脏疾病C、

胆道疾病D、

骨疾病E、

儿童生长期正确答案：

B

参考解析：成骨细胞中血清碱性磷酸酶(ALP)的活性高，骨折或骨质软化症等骨疾病和儿童生长期血清ALP都可增高。ALP还可由胆管细胞和肝细胞产生，作为肝脏和胆道疾病的指标。肾脏疾病时血清碱性磷酸酶一般不增高。28、单选题糖有氧氧化的最终产物是A、

CO2+H2O+ATPB、

乳酸C、

丙酮酸D、

乙酰CoAE、

柠檬酸正确答案：

A

参考解析：考点：葡萄糖有氧氧化最终产物。[解析]1个分子的葡萄糖可彻底氧化为CO2和H2O，同时生成36或38个分子的ATP。29、单选题人类白细胞上表达的抗原性最强的抗原类别为A、

红细胞血型抗原B、

白细胞特有抗原C、

人类白细胞抗原D、

血小板特异性抗原E、

细胞特异性抗原正确答案：

C

参考解析：考点：白细胞血型抗原。[解析]人类白细胞上有3类抗原：红细胞血型抗原、白细胞特有抗原、人类白细胞抗原(HLA)。其中HLA的抗原性最强。30、单选题血红蛋白中蛋白质部分是A、

血红素B、

球蛋白C、

珠蛋白D、

亚铁血红素E、

白蛋白正确答案：

C

参考解析：考点：血红蛋白的结构。[解析]血红蛋白是在人体有核红细胞及网织红细胞内合成的一种含色素辅基的结合蛋白质。色素部分是亚铁血红素，蛋白质部分是珠蛋白。31、单选题关于胆汁酸盐的错误叙述是A、

它在肝脏由胆固醇合成B、

它为脂类吸收中的乳化剂C、

它能抑制胆固醇结石的形成D、

它是胆色素的代谢产物E、

它能经肠肝循环被重吸收正确答案：

D

参考解析：考点：胆汁酸代谢。[解析]肝细胞以胆固醇为原料合成胆汁酸，随胆汁进入肠道的胆汁酸可通过肠肝循环补充人体对胆汁酸的生理需要。胆汁酸是较强的乳化剂不仅可促进脂溶性物质的吸收，还可抑制胆汁中胆固醇的析出。32、单选题胆红素葡萄糖醛酸苷的生成需A、

葡萄糖醛酸基结合酶B、

葡萄糖醛酸基转移酶C、

葡萄糖醛酸基脱氢酶D、

葡萄糖醛酸基水解酶E、

葡萄糖醛酸基酯化酶正确答案：

B

参考解析：考点：胆红素代谢。[解析]肝细胞微粒体内含有葡萄糖醛酸基转移酶，它以UDPGA为供体催化葡萄糖醛酸苷的生成。33、单选题属于肠内细菌作用的产物的是A、

胆红素B、

鹅脱氧胆酸C、

胆红素-阴离子D、

硫酸胆红素E、

胆素原正确答案：

E

参考解析：考点：胆红素代谢。[解析]结合胆红素在肠道细菌作用下脱去葡萄糖醛酸基并通过还原生成胆素原。34、单选题酶的粗制品分离常用方法是A、

吸附分离法B、

盐析法C、

有机溶剂沉淀法D、

层析法E、

等电沉淀法正确答案：

A

参考解析：考点：酶蛋白提取和分离纯化方法。[解析]酶蛋白分离纯化方法包括盐析法、有机溶剂沉淀法、吸附分离法、层析法、电泳法、结晶法等。其中盐析法是最常用方法，无变性作用，易透析脱盐；有机溶剂沉淀法分辨率高，不需脱盐，但易失活，需低温操作；吸附分离法可去杂质并浓缩酶，常用于酶的粗制品分离；电泳法可用于分析和制备，并可测酶蛋白的等电点，需防失活；结晶法得到的结晶酶易保存，但不一定是完全纯化品。35、单选题某化验室收到一个血标本作脂蛋白分型并获得下列结果：血清外观混浊，4℃过夜后血清外观混浊，液面有奶油盖，胆固醇及甘油三酯均增高，电泳后呈现乳糜微粒区带。诊断属于何型高脂蛋白血症A、

Ⅰ型高脂蛋白血症B、

Ⅱ型高脂蛋白血症C、

Ⅲ型高脂蛋白血症D、

Ⅳ型高脂蛋白血症E、

Ⅴ型高脂蛋白血症正确答案：

E

参考解析：考点：高脂血症的分类。解析：按上述分析，是外源性的TG和VLDL升高，所以是Ⅴ型高脂蛋白血症。36、单选题高效液相色谱法应用正确的是A、

最多应用的检测器是可见光吸收检测B、

灵敏度可达pg水平C、

固定相只能是固体D、

对蛋白质、氨基酸、类固醇的分离尤其有利E、

缺点是需制备专一的配基正确答案：

D

参考解析：考点：高效液相色谱法。[解析]高效液相色谱法分离能力强、测定灵敏度高，可在室温下进行，应用范围极广，对蛋白质、核酸、氨基酸、生物碱、类固醇和类脂等的分离尤为有利。高效液相色谱法中所用的检测器最多应用的是紫外吸收检测，灵敏度可达ng水平。高效液相色谱法类型包括液-固吸附色谱法、液-液分配色谱法和离子交换色谱法。37、单选题Ⅱb型高脂蛋白血症是指空腹血浆A、

CM升高B、

VLDL升高C、

LDL升高D、

LDL及ⅥDL升高E、

IDL升高正确答案：

D

参考解析：考点：高脂血症的分类。解析：Ⅱb型高脂蛋白血症指的是高β-脂蛋白血症及高前β-脂蛋白血症，而β-脂蛋白和前β-脂蛋白对应的脂蛋白主要是LDL及VLDL。38、单选题如血气分析标本不能及时测定，需保存在有冰块的水中，其目的是A、

防止O2气体丧失B、

防止CO2气体丧失C、

防止糖代谢D、

防止溶血E、

防止血液浓缩正确答案：

C

参考解析：血气标本中血细胞发生糖代谢会消耗氧气，产生二氧化碳，降低血液pH，从而影响血气检测结果的准确性，低温保存能够减少糖代谢。39、单选题下列标志物中为急性心肌梗死(AMI)早期标志物的是A、

ASTB、

LDC、

肌红蛋白D、

CK-MBE、

肌钙蛋白正确答案：

C

参考解析：肌红蛋白在AMI发作后0.5～2小时内即升高，被确定为AMI的早期标志物。40、单选题以下有可能是健康成人的OGTT检测结果的是A、

血糖峰值＜11.1mmoL/LB、

2小时血糖水平在7～8mmoL/LC、

空腹血糖6～7mmoL/LD、

葡萄糖峰值＞11.1mmoL/LE、

口服葡萄糖60～90分钟达最高峰正确答案：

A

参考解析：考点：口服葡萄糖耐量试验。解析：正常糖耐量：空腹血糖＜6.1mmol/L，口服葡萄糖30～60分钟达最高峰，葡萄糖峰值＜11.1mmol/L,2小时基本恢复到正常水平。41、单选题进行凝血项目检查使用的真空采血管的试管盖是A、

红色B、

紫色C、

蓝色D、

黄色E、

绿色正确答案：

C

参考解析：考点：真空采血管的应用。[解析]目前采血一般使用真空采血管，其试管盖的不同颜色代表不同的用途。蓝色试管盖的真空采血管中添加剂为109mmol/L的枸橼酸钠，常用于凝血项目的检查。红色：无添加剂；紫色：EDTA-K2抗凝剂；绿色：肝素抗凝剂；黄色：内含惰性分离胶。42、单选题有关APUD细胞的叙述，不正确的是A、

可分泌异源性激素B、

受下丘脑一垂体一内分泌腺轴的调控C、

在胚胎发育上均起源于神经脊外胚层D、

APUD细胞分化不完全E、

统称为胺原摄取及脱羧细胞正确答案：

B

参考解析：考点：APUD细胞。[解析]某些非内分泌组织肿瘤细胞可大量分泌异源性激素，产生异源性激素综合征，且异源性激素分泌具有不受下丘脑-垂体-内分泌腺轴调控而呈“自主性”分泌的特点。这类肿瘤细胞和内分泌细胞，在胚胎发育上均起源于神经脊外胚层，统称为胺原摄取及脱羧细胞（APUD细胞）。43、单选题溶血性黄疸的特点是A、

尿中胆红素增加B、

粪便颜色变浅C、

未结合胆红素浓度增高D、

血中结合胆红素含量增高E、

血中胆素原剧减正确答案：

C

参考解析：考点：胆红素代谢与黄疸。解析：溶血性黄疸时，血中游离胆红素明显增高，尿胆素原和粪胆素原增加。由于游离胆红素与血浆清蛋白结合，不能通过肾小球而随尿排出，所以尿胆红素呈阴性。44、单选题属于初级结合型胆汁酸的物质是A、

胆酸B、

鹅脱氧胆酸C、

甘氨鹅脱氧胆酸D、

牛磺脱氧胆酸E、

石胆酸正确答案：

A

参考解析：答案解析：正常人胆汁中的胆汁酸按结构可分为两大类：①游离型胆汁酸，包括胆酸、脱氧胆酸、鹅脱氧胆酸和少量的石胆酸：②上述游离胆汁酸与甘氨酸或牛磺酸结合的产物、称结合型胆汁酸。主要包括甘氨胆酸、甘氨鹅脱氧胆酸，牛磺胆酸及牛磺鹅脱氧胆酸等。45、单选题Wilson病与下列哪一种金属代谢异常有关A、

MnB、

ZnC、

AgD、

CaE、

Cu正确答案：

E

参考解析：肝豆状核变性又称Wilson病，是一种常染色体隐性遗传的铜代谢障碍疾病，由于铜在体内过度蓄积，损害肝、脑等器官而致病。46、单选题不是引起高磷血症的常见原因是A、

肾排泌磷酸盐的能力下降B、

磷酸盐摄入过多C、

磷向细胞外转移D、

维生素D缺乏E、

维生素D中毒正确答案：

D

参考解析：维生素D缺乏时肠道对磷的吸收障碍，血磷浓度降低。47、单选题下列哪一种方法是基于所有的生物学反应都伴随着“焓变”，以热的释放和吸收的形式反映出来而进行测定A、

酶电极B、

杂合生物电极C、

气敏电极D、

酶-微生物杂合电极E、

酶热敏电阻法正确答案：

E

参考解析：考点：生物传感技术的应用。[解析]所有的生物学反应都伴随着“焓变”，以热的释放和吸收的形式反映出来。借此可利用酶热敏电阻进行测定相关临床生物化学物质。48、单选题用于过筛实验的分析方法，希望有较高的<p></p>A、

诊断灵敏度B、

诊断特异性C、

阳性结果的预示值D、

阴性结果的预示值E、

实验的总有效率正确答案：

A

参考解析：用于诊断的任何试验必须具备灵敏度与特异性两个基本特性，理想的诊断试验是具有绝对的敏感性和特异性。但由于生物个体差异和疾病过程的多样性的存在，事实上不可能同时有这样好的特性。灵敏度高的诊断试验，通常用于：①拟诊为严重但疗效好的疾病，以防漏诊；②拟诊为有一定疗效的恶性肿瘤，以便早期确诊，及时治疗；③存在多种可能疾病的诊断，可排除某一诊断；④普查或定期健康体检，能筛选某一疾病。特异度高的诊断试验，常用于：①拟诊患有某病的概率较大时，以便确诊；②拟诊疾病以内、严重但疗效与预后均不好的疾病，以防误诊，尽早解除患者的压力；③拟诊疾病严重且根治方法是具有较大损害时，需确诊，以免造成患者不必要的损害。49、单选题用于确诊实验的分析方法，必须有较高的<p></p>A、

诊断灵敏度B、

诊断特异性C、

阳性结果的预示值D、

阴性结果的预示值E、

实验的总有效率正确答案：

B

参考解析：用于诊断的任何试验必须具备灵敏度与特异性两个基本特性，理想的诊断试验是具有绝对的敏感性和特异性。但由于生物个体差异和疾病过程的多样性的存在，事实上不可能同时有这样好的特性。灵敏度高的诊断试验，通常用于：①拟诊为严重但疗效好的疾病，以防漏诊；②拟诊为有一定疗效的恶性肿瘤，以便早期确诊，及时治疗；③存在多种可能疾病的诊断，可排除某一诊断；④普查或定期健康体检，能筛选某一疾病。特异度高的诊断试验，常用于：①拟诊患有某病的概率较大时，以便确诊；②拟诊疾病以内、严重但疗效与预后均不好的疾病，以防误诊，尽早解除患者的压力；③拟诊疾病严重且根治方法是具有较大损害时，需确诊，以免造成患者不必要的损害。50、单选题正常人血清蛋白醋酸纤维薄膜电泳时，区带最宽的是<p></p>A、

清蛋白区B、

α1-球蛋白区C、

α2-球蛋白区D、

β-球蛋白区E、

γ-球蛋白区正确答案：

E

参考解析：此题主要考查血清蛋白电泳中各区带的蛋白质成分多少和参考范围。区带的宽和窄说明区带中蛋白质成分多和少，γ-球蛋白区的蛋白质成分最多，区带最宽；染色后区带淡和深说明区带中蛋白质含量的多和少，清蛋白含量最多，区带最深，峰值最高，α1-球蛋白区带最浅，峰值最低，主要为高密度脂蛋白；补体C3、C4均在β-球蛋白区。51、单选题正常人血清蛋白醋酸纤维薄膜电泳时，染色后区带最深的是<p></p>A、

清蛋白区B、

α1-球蛋白区C、

α2-球蛋白区D、

β-球蛋白区E、

γ-球蛋白区正确答案：

A

参考解析：此题主要考查血清蛋白电泳中各区带的蛋白质成分多少和参考范围。区带的宽和窄说明区带中蛋白质成分多和少，γ-球蛋白区的蛋白质成分最多，区带最宽；染色后区带淡和深说明区带中蛋白质含量的多和少，清蛋白含量最多，区带最深，峰值最高，α1-球蛋白区带最浅，峰值最低，主要为高密度脂蛋白；补体C3、C4均在β-球蛋白区。52、单选题ABO血型遗传中，父母双方各遗传给子代一个基因，可以组成基因型的数目为A、

3B、

4C、

5D、

6E、

7正确答案：

D

参考解析：考点：ABO血型的基因型。[解析]血型基因是从父母那里各遗传一个，由A、B、O组成的基因可以为AA、AO、BB、BO、AB、OO，一共6个。53、单选题正常人血清蛋白醋酸纤维薄膜电泳时，染色后区带最淡的是<p></p>A、

清蛋白区B、

α1-球蛋白区C、

α2-球蛋白区D、

β-球蛋白区E、

γ-球蛋白区正确答案：

B

参考解析：此题主要考查血清蛋白电泳中各区带的蛋白质成分多少和参考范围。区带的宽和窄说明区带中蛋白质成分多和少，γ-球蛋白区的蛋白质成分最多，区带最宽；染色后区带淡和深说明区带中蛋白质含量的多和少，清蛋白含量最多，区带最深，峰值最高，α1-球蛋白区带最浅，峰值最低，主要为高密度脂蛋白；补体C3、C4均在β-球蛋白区。54、单选题正常人血清蛋白醋酸纤维薄膜电泳时，补体C3、C4处在<p></p>A、

清蛋白区B、

α1-球蛋白区C、

α2-球蛋白区D、

β-球蛋白区E、

γ-球蛋白区正确答案：

D

参考解析：此题主要考查血清蛋白电泳中各区带的蛋白质成分多少和参考范围。区带的宽和窄说明区带中蛋白质成分多和少，γ-球蛋白区的蛋白质成分最多，区带最宽；染色后区带淡和深说明区带中蛋白质含量的多和少，清蛋白含量最多，区带最深，峰值最高，α1-球蛋白区带最浅，峰值最低，主要为高密度脂蛋白；补体C3、C4均在β-球蛋白区。55、单选题目前临床上测定蛋白质最经典的方法是<p></p>A、

凯氏定氮法B、

双缩脲法C、

染料结合法D、

紫外分光光度法E、

比浊法正确答案：

A

参考解析：凯氏定氮法、双缩脲法、染料结合法、紫外分光光度法、比浊法及酚试剂法是实验室检测蛋白质的较常见方法，方法的原理和方法学评价是应掌握的重点。56、单选题目前临床上血清总蛋白测定最常使用的方法是<p></p>A、

凯氏定氮法B、

双缩脲法C、

染料结合法D、

紫外分光光度法E、

比浊法正确答案：

B

参考解析：凯氏定氮法、双缩脲法、染料结合法、紫外分光光度法、比浊法及酚试剂法是实验室检测蛋白质的较常见方法，方法的原理和方法学评价是应掌握的重点。57、单选题临床上检测脑脊液蛋白的潘氏法属于<p></p>A、

凯氏定氮法B、

双缩脲法C、

染料结合法D、

紫外分光光度法E、

比浊法正确答案：

E

参考解析：凯氏定氮法、双缩脲法、染料结合法、紫外分光光度法、比浊法及酚试剂法是实验室检测蛋白质的较常见方法，方法的原理和方法学评价是应掌握的重点。58、单选题临床上检测尿蛋白的考马斯亮蓝法属于<p></p>A、

凯氏定氮法B、

双缩脲法C、

染料结合法D、

紫外分光光度法E、

比浊法正确答案：

C

参考解析：凯氏定氮法、双缩脲法、染料结合法、紫外分光光度法、比浊法及酚试剂法是实验室检测蛋白质的较常见方法，方法的原理和方法学评价是应掌握的重点。59、单选题某患者因乏力、口干、咽痛、呼吸困难就诊，口中有金属气味。检查发现蛋白尿，骨变形、软化，肾小管重吸收障碍，消化道吸收不良，可能是哪种金属中毒A、

钴B、

镉C、

锰D、

铁E、

锌正确答案：

B

参考解析：镉中毒表现为口干，口内金属味，咽痛、呼吸困难，乏力，蛋白尿，骨变形，肝坏死等，可累及肺、肾、嗅觉、骨骼、睾丸、肝脏。60、单选题动脉采血主要用于A、

血糖监测B、

常规生化项目测定C、

血气分析D、

血氨检查E、

电解质检查正确答案：

C

参考解析：考点：临床生化实验用标本采集方法。[解析]临床生化实验用标本可从静脉、动脉和毛细血管采取，应用最多的是静脉采血，动脉采血主要用于血气分析。毛细血管也可用作一般生化分析，但因采血量少，多用于高灵敏的分析方法和微量分析仪器，目前国内应用较少。61、单选题Ⅲ型高脂蛋白血症是指空腹血浆A、

CM升高B、

VLDL升高C、

LDL升高D、

LDL及ⅥDL升高E、

IDL升高正确答案：

E

参考解析：考点：高脂血症的分类。解析：Ⅲ型高脂蛋白血症为宽β-脂蛋白血症，主要是IDL的升高。62、单选题以下关于肾小管性蛋白尿和肾小球性蛋白尿的描述，正确的是A、

肾小管性蛋白尿β2-M增高B、

肾小球性蛋白尿仅β2-M增高C、

肾小管性蛋白尿以白蛋白增高为主D、

肾小球性蛋白尿β2-M及白蛋白均增高E、

肾小球性蛋白尿β2-M及白蛋白均不增高正确答案：

A

参考解析：尿β2-M增高反映肾小管重吸收功能受损，尿白蛋白增高反映肾小管滤过膜屏障功能受损。63、单选题某贫血患者MCV为90fl,MCH为30pg，MCHC为333g/L，RDW：22%，该患者贫血类型属于<p></p>A、

正常细胞不均一性贫血B、

正常细胞均一性贫血C、

大细胞不均一性贫血D、

小细胞不均一性贫血E、

小细胞均一性贫血正确答案：

A

参考解析：巨幼细胞性贫血由于叶酸和维生素B12或其他原因导致DNA合成障碍而出现红细胞大小不一，以大细胞为主。

通过红细胞的三个平均数及RDW可判定该患者为正常细胞不均一性贫血。

缺铁性贫血由于血红蛋白合成不足，红细胞偏小，大小不一，属于小细胞不均一性贫血。64、单选题关于Lp(a)的叙述，下列错误的是A、

与LDL结构相似B、

含有载脂蛋白aC、

与血栓形成有关D、

其水平个体之间变异大E、

其水平与人种无关正确答案：

E

参考解析：考点：Lp(a)的组成、结构、生物学特点。[解析]Lp(a)是由一分子LDL及载脂蛋白a组成，ap。(a)结构与纤溶酶原(PNG)极为相似，两者有交叉反应。印。(a)可以竞争性结合PNG受体或纤维蛋白等大分子，故认为Lp(a)不仅促进动脉粥样硬化形成，又阻止血凝块溶解，它是动脉粥样硬化的一项独立危险因子，其水平与人种有差异。65、单选题胰岛素原比胰岛素A、

多一段14肽B、

少一段14肽C、

多一段C肽D、

少一段C肽E、

多两个二硫键正确答案：

C

参考解析：考点：葡萄糖-胰岛素释放试验。[解析]胰岛素原是胰岛素和连接肽未裂解的前身物，是由胰岛素和C肽两部分组成。66、单选题某患者检测空腹血糖为11.0mmol/L，HbA₁c为6.5%，则该患者很可能为A、

新发生的糖尿病患者B、

误饮高糖饮料的健康人C、

糖尿病已经控制的患者D、

无糖尿病E、

糖耐量受损的患者正确答案：

A

参考解析：考点：糖尿病实验室检查内容。解析：空腹血糖为11.0mmol/L，远远大于7.8mmol/L可排除B、D、E。空腹血糖11.0mmol/L,HbA1c为6.5%（大于6.0%），若是糖尿病患者也说明控制不良。67、单选题下列能引起血钾浓度降低的是A、

创伤B、

高热C、

饥饿D、

呕吐E、

缺氧正确答案：

D

参考解析：呕吐时，大量钾随胃液一起丢失，体内总钾降低，血清钾随之降低。创伤、高热时钾升高，饥饿、缺氧变化不大。68、单选题精密度与准确度稍低于决定性方法的分析方法为A、

决定方法B、

常规方法C、

经典方法D、

对比方法E、

参考方法正确答案：

E

参考解析：考点：实验方法分级。[解析]临床生物化学实验方法很多，根据其准确度与精密度递减可以分为三级：决定性方法、参考方法和常规方法。决定性方法用于发展及评价参考方法和标准品。参考方法用于鉴定常规方法和二级标准品。69、单选题代偿性代谢性酸中毒时A:CO₂CP↓，pA、

↓B、

CO2CP↓，pH不变C、

CO2CP↓，pH↑D、

CO2CP↑，pH↑E、

CO2CP↑，pH不变正确答案：

B

参考解析：代谢性酸中毒由降低引起，CO2CP降低来代偿，未超过代偿范围，pH正常。70、单选题血清区带电泳测定M蛋白，可用于A、

定性B、

定型C、

定量D、

半定量E、

鉴别正确答案：

A

参考解析：考点：M蛋白的检测方法。[解析]血清区带电泳是测定M蛋白的一种定性试验，仅可初步判定M蛋白的性质。71、单选题下列属于Ⅱ型超敏反应性疾病的是A、

血清病B、

接触性皮炎C、

新生儿溶血D、

类风湿关节炎E、

荨麻疹正确答案：

C

参考解析：考点：常见的超敏反应性疾病。[解析]常见的Ⅱ型超敏反应性疾病有：输血反应、新生儿溶血症、自身免疫性溶血性贫血、药物过敏性血细胞减少症等。72、单选题火箭电泳可测含量低达A、

0.03μg/mlB、

0.3μg/mlC、

3μg/mlD、

30μg/mlE、

300μg/ml正确答案：

C

参考解析：考点：火箭电泳的应用。[解析]火箭电泳作为抗原定量只能测定μg/ml以上的含量，如低于此水平则难以形成可见的沉淀峰。73、单选题应用哪种单抗组合在流式细胞仪上计数可检测外周血中B淋巴细胞总数以及B1细胞和B2细胞A、

CD19和CD20B、

CD10和CD19C、

CD5和CD10D、

CD5和CD19E、

CD10和CD20正确答案：

D

参考解析：考点：B1细胞与B2细胞的比较。[解析]CD19可将外周血B细胞与其他细胞区分开，应用CD5可分类B1细胞和B2细胞。74、单选题缺铁性贫血属于<p></p>A、

正常细胞不均一性贫血B、

正常细胞均一性贫血C、

大细胞不均一性贫血D、

小细胞不均一性贫血E、

小细胞均一性贫血正确答案：

D

参考解析：巨幼细胞性贫血由于叶酸和维生素B12或其他原因导致DNA合成障碍而出现红细胞大小不一，以大细胞为主。

通过红细胞的三个平均数及RDW可判定该患者为正常细胞不均一性贫血。

缺铁性贫血由于血红蛋白合成不足，红细胞偏小，大小不一，属于小细胞不均一性贫血。75、单选题根据发光反应的体系和标记物不同，可将发光免疫分析分为A、

直接化学发光免疫分析、间接化学发光免疫分析和化学发光酶免疫分析B、

直接化学发光免疫分析、间接化学发光免疫分析、微粒子化学发光免疫分析和电化学发光免疫分析C、

微粒子化学发光免疫分析、电化学发光免疫分析和化学发光酶免疫分析D、

间接化学发光免疫分析、微粒子化学发光免疫分析、电化学发光免疫分析和化学发光酶免疫分析E、

化学发光免疫分析、微粒子化学发光免疫分析、电化学发光免疫分析和化学发光酶免疫分析正确答案：

E

参考解析：考点：发光免疫分析的类型。[解析]根据发光反应的体系和标记物不同，可将发光免疫分析分为：①化学发光免疫分析，其标记物为吖啶酯类；②电化学发光免疫分析，采用三联吡啶钌发光；③化学发光酶免疫分析，其标记物为辣根过氧化物酶；④微粒子化学发光免疫分析，其标记物为碱性磷酸酶。76、单选题肾综合征出血热的病原体为A、

柯萨奇病毒B、

汉坦病毒C、

森林脑炎病毒D、

轮状病毒E、

登革病毒正确答案：

B

参考解析：考点：病毒的分类及命名。[解析]肾综合征出血热(HFRS)病原体为布尼亚病毒科汉坦病毒属。77、单选题在流式细胞仪的分选方面，下列与细胞收获率存在负相关关系的是A、

细胞纯度B、

细胞大小C、

细胞颗粒多少D、

细胞自发荧光E、

细胞表面的分化抗原正确答案：

A

参考解析：考点：流式细胞仪分选的收获率。[解析]收获率与纯度之间有对应关系，当被要求分选细胞纯度高，收获率相对低，当被要求分选细胞收获率高，其纯度就相对较低。78、单选题血清中检测到M蛋白，不能提示的疾病是A、

多发性骨髓瘤B、

巨球蛋白血症C、

肾病D、

轻链病E、

重链病正确答案：

C

参考解析：考点：常见的免疫球蛋白增殖病。[解析]M蛋白可通过肾小球从尿中排出，血清中检测到M蛋白，不能提示肾病，对恶性免疫球蛋白增殖病有重要的临床意义。79、单选题由黏膜下浆细胞合成，具有局部抗感染作用的Ig是A、

IgAB、

IgDC、

IgED、

IgGE、

IgM正确答案：

A

参考解析：考点：IgA的特点。[解析]IgA分为血清型和分泌型两型，分泌型IgA（sIgA）是参与黏膜局部免疫的主要抗体。80、单选题下列关于M蛋白的说法正确的是A:理化性质多样A、

免疫活性强B、

来源于T细胞的恶性增生C、

多无免疫活性D、

只能是IgE、

IgM或IgA正确答案：

D

参考解析：考点：M蛋白的特点。[解析]M蛋白是由于单克隆浆细胞异常增殖所产生，其理化性质十分均一，但无免疫活性，可为免疫球蛋白的任何类型。81、单选题免疫沉淀反应理论上不能用于A、

RF的测定B、

血型鉴定C、

抗链球菌“O”的测定D、

补体C3的测定E、

脑脊液IgG定量测定正确答案：

B

参考解析：考点：沉淀反应的临床应用。[解析]免疫沉淀反应主要应用于体液内包括血液、脑脊液、胸水、尿液等蛋白质(MW10000～50000，标本浓度为1mg/L～100g/L)测定，但血型鉴定应采用凝集试验。82、单选题七叶苷水解试验中，与七叶素反应的离子是A、

Cu2+B、

Mn2+C、

Fe2+D、

E、

Ag+正确答案：

C

参考解析：考点：碳水化合物的代谢试验。[解析]有的细菌可将七叶苷分解成葡萄糖和七叶素，七叶素与培养基中枸橼酸铁的二价铁离子反应，生成黑色的化合物，使培养基呈黑色。83、单选题单向琼脂扩散试验应属于A、

间接血凝试验B、

补体结合试验C、

沉淀反应D、

免疫荧光试验E、

ELISA正确答案：

C

参考解析：考点：沉淀反应的应用。[解析]琼脂扩散试验利用可溶性抗原和相应的抗体在凝胶中扩散，形成浓度梯度，在抗原与抗体浓度比例恰当的位置上形成肉眼可见的沉淀线或沉淀环。84、单选题利用聚乙二醇(PEG)沉淀法检测CIC时，PEG最终浓度是A、

1%～2%B、

2%～3%C、

3%～4%D、

4%～5%E、

5%～6%正确答案：

C

参考解析：考点：沉淀剂在CIC检测中的应用。[解析]聚乙二醇(PEG)是一种无电荷的线性分子结构的多糖，具有较强的脱水作用，可引起蛋白质的沉淀。PEG沉淀法检测CIC时，PEG最终浓度是3%～4%，其浊度与血清中CIC含量相关，2%PEG只能沉淀大分子，＞5%PEG选择沉淀CIC的特性消失。85、单选题绝经期妇女阴道涂片中可见<p></p>A、

挖空细胞B、

早熟角化细胞C、

瓢形核细胞D、

核内包涵体细胞E、

印戒细胞正确答案：

B

参考解析：绝经期妇女阴道上皮高度萎缩时，细胞出现退化现象，胞质染成红色或橘黄色，核染色质疏松或崩解消失，称为“早熟角化细胞”。

挖空细胞特指人乳头瘤病毒感染时出现的核周空穴细胞，空穴边缘不规则，染色深，多伴有细胞核的增大、深染或畸形。瓢形核是产后型外底层细胞的特征，核内包涵体多见于单纯疱疹病毒感染，印戒细胞是胃腺癌的一种细胞。86、单选题本周蛋白检测时应考虑到A、

化学法操作烦琐，技术要求高B、

血标本的检m率不如尿标本C、

化学法较灵敏D、

免疫学方法常用的是ELISAE、

免疫学方法常用的是化学发光法正确答案：

B

参考解析：考点：本周蛋白的检测。[解析]轻链病患者尿中可测得本周蛋白，但由于其分子量较小，易迅速自肾脏排出，故血中反而呈阴性，检测时应该注意。87、单选题外周血单个核细胞分离对分离溶液的要求下列叙述不正确的是A、

对细胞无毒B、

不溶于血浆等分离物质C、

有一定的比重D、

基本等渗E、

必须形成连续密度梯度正确答案：

E

参考解析：考点：外周血单个核细胞分离。[解析]外周血单个核细胞分离常用Ficoll密度梯度离心，Ficoll分离液法是一种单次差速密度梯度离心的分离法。Percoll分离液法是一种连续密度梯度离心分离法，该法是纯化分离单核细胞和淋巴细胞的一种较好的方法。88、单选题补体经典激活途径的始动分子是A、

C3B、

C4C、

C1qD、

C1rE、

C1s正确答案：

C

参考解析：考点：补体经典激活途径。[解析]补体经典激活途径可人为地分为识别、活化和膜攻击3个阶段。在识别阶段，抗体结合抗原后与C1q结合，进一步激活C1r和C1s。89、单选题艾滋病的特异性实验诊断方法不包括A、

ELISA检测HIV抗体B、

免疫印迹法检测HIV抗体C、

HIV病毒培养D、

HIV核酸检测E、

T细胞亚群检测正确答案：

E

参考解析：考点：艾滋病的检测方法。[解析]艾滋病CD4+/CD8+比值下降，但T细胞亚群的改变并非艾滋病的特异性表现。A、B、C、D为艾滋病的特异性实验诊断方法，E为艾滋病的非特异性实验诊断方法。90、单选题构成HIV包膜表面刺突糖蛋白的是A、

gp41B、

gp120C、

Gag蛋白D、

Pol蛋白E、

Env蛋白正确答案：

B

参考解析：考点：HIV病毒的生物学性状。[解析]gp120是HIV的包膜表面刺突糖蛋白，可以吸附T淋巴细胞表面的CD4分子。gp120易变异，导致HIV逃避机体免疫系统的攻击，使H