2025年泌尿外科学专业知识考试题（附答案）

2025年新泌尿外科学专业知识考试题（附答案）

1.肿瘤很小即可转移到脊椎、骨盆、肝和肺的泌尿系肿瘤是（）。

A、肾癌

B、肺癌

C、淋巴肉瘤

D、乳腺癌

E、前列腺癌

参考答案：E

2.终末血尿伴尿频、尿急、尿痛，常见于（）o

A、肾结核

B、肾肿瘤

C、肾结石

D、肾盂肾炎

E、慢性肾炎

参考答案：A

3.预防尿酸盐结石可服用（）。

A、氧化镁或维生素B6

B、氯化釜

C、碳酸氢钠和别喋吟醇

D、卡托普利

E、碱性枸椽酸盐

参考答案：C

4.预防磷酸盐结石可服用()。

A、氧化镁或维生素B6

B、氯化锭

C、碳酸氢钠和别喋吟醇

D、卡托普利

E、碱性枸檬酸盐

参考答案：B

5.预防含钙结石可服用()o

A、氧化镁或维生素B

B、氯化铁

C、碳酸氢钠和别喋吟醇

D、卡托普利

E、碱性枸檬酸盐

参考答案：E

6.右肾结核行右肾切除术后一直抗结核治疗。IVU检查示左孤立

肾轻度积水，功能尚可，膀胱呈乒乓球大小，光滑。治疗宜采取

0O

A、肾部分切除术

B、肾造痿术

C、肾切除术

D、乙状结肠膀胱扩大术

E、输尿管膀胱再植术

参考答案：D

7.有关肾积水的治疗原则应除外的是()o

A、凡有梗阻存在，应解除梗阻

B、最大限度地保护肾功能

C、保护肾血供

D、凡对侧肾功能良好者，一律行肾切除

E、对不能用药物控制合并感染的肾积水，应先行经皮肾穿刺造

痿引流

参考答案：D

8.有关良性前列腺增生症的药物治疗，以下哪一项是最正确的

0o

A、适用于轻、中度症状的前列腺增生症的病人

B、a受体阻滞剂作用于前列腺腺细胞上，抑制前列腺增生

C、5a-还原酶抑制剂抑制而降低前列腺内平滑肌张力

D、5a-还原酶抑制剂抑制睾酮生成而降低前列腺内平滑肌张力

E、5a-还原酶抑制剂抑制双氢睾酮生成而使前列腺部分萎缩

参考答案：E

9.阴囊增大，囊性感，透光试验(+)o首先考虑的诊断是。。

A、睾丸肿瘤

B、鞘膜积液

C、隐睾

D、附睾结核

E、精索静脉曲张

参考答案：B

io.遗传性乳头状肾癌的主要组织类型是()o

A、透明细胞癌

B、I型乳头状肾细胞癌

C、II型乳头状肾细胞癌

D、嫌色细胞癌

E、嗜酸细胞瘤

参考答案：B

11.遗传性平滑肌瘤病肾癌的主要组织类型是()O

A、透明细胞癌

B、I型乳头状肾细胞癌

C、II型乳头状肾细胞癌

D、嫌色细胞癌

E、嗜酸细胞瘤

参考答案：C

12.夜间遗尿属于()o

A、真性尿失禁

B、充溢性尿失禁

C、压力性尿失禁

D、急迫性尿失禁

E、以上都不是

参考答案：E

13.腰部胀痛。B超发现肾下极4.5cmX5.6cm液性占位。排泄性

尿路造影见肾中、下盏之间距离拉长，呈弧形改变。首先要考虑

的是0o

A、肾母细胞瘤

B、膀胱癌

C、肾盂肿瘤

D、肾癌

E、肾囊肿

参考答案：E

14.迅速发生寒战、高热，体温39℃以上，膀胱刺激症状、腰痛、

肾区压痛、叩痛。诊断首先考虑()O

A、急性膀胱炎

B、急性附睾炎

C、急性肾盂肾炎

D、肾周围炎

E、急性前列腺炎

参考答案：A

15.血液酸性磷酸酶升高的泌尿系肿瘤是()o

A、肾癌

B、肺癌

C、淋巴肉瘤

D、乳腺癌

E、前列腺癌

参考答案：E

16.血尿伴膀胱刺激症状，最常见于()o

A、膀胱肿瘤

B、急性前列腺炎

C、急性膀胱炎

D、急性肾盂肾炎

E、肾癌

参考答案：C

17.血尿，偶有右腰痛，尿中查见癌细胞。膀胱镜检查见右输尿管

口喷血。首先要考虑的是()。

A、肾母细胞瘤

B、膀胱癌

C、肾盂肿瘤

D、肾癌

E、肾囊肿

参考答案：C

18.无痛性肉眼血尿，常见于。。

A、肾结核

B、肾肿瘤

C、肾结石

D、肾盂肾炎

E、慢性肾炎

参考答案：B

19.畏寒、高热，阴囊明显肿胀，疼痛，伴膀胱刺激症状。诊断首

先考虑0o

A、急性膀胱炎

B、急性附睾炎

C、急性肾盂肾炎

D、肾周围炎

E、急性前列腺炎

参考答案：B

20.畏寒、发热，患侧腰部和皮肤水肿，肾区叩击痛，伸屈患侧下

肢或向健侧弯腰时，引起剧痛。诊断首先考虑()O

A、急性膀胱炎

B、急性附睾炎

C、急性肾盂肾炎

D、肾周围炎

E、急性前列腺炎

参考答案：C

21.顽固膀胱刺激症状伴终末血尿。首先考虑()o

A、急性膀胱炎

B、急性肾盂肾炎

C、泌尿系结核

D、膀胱结石

E、膀胱肿瘤

参考答案：C

22.特发性肾积水患者中双侧同时积水的情况占总数的（）。

A、10%

B、50%

C、20%

D、80%

E、60%〜70%

参考答案：C

23.丝虫病感染的尿液，称为（）o

A、黏液性溢出物

B、血性溢出物

C、脓性溢出物

D、脓尿

E、乳糜尿

参考答案：E

24.双肾结核，肾组织广泛破坏的表现是（）。

A、恶心、水肿、贫血、少尿

B、急迫性尿失禁

C、发热、盗汗、消瘦、食欲缺乏

D、肾自截

E、肾区疼痛和肿块

参考答案：A

25.输尿管结石常用的外科治疗方法是()。

A、经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBt)

B、经尿道前列腺切除术(TURP)

C、体外震波碎石术(ESWL)

D、经皮肾镜取石术(PCNL)

E、输尿管镜碎石术(URL)

参考答案：E

26.时有膀胱刺激症状，伴排尿困难及尿流中断，改变体位可继续

排尿。首先考虑()O

A、急性膀胱炎

B、急性肾盂肾炎

C、泌尿系结核

D、膀胱结石

E、膀胱肿瘤

参考答案：D

27.肾盂肿瘤的主要诊断依据是()o

A、镜下血尿

B、终末血尿

C、全程肉眼血尿

D、全血尿伴有血块

E、无痛性间歇性肉眼血尿

参考答案：E

28.肾盂肿瘤，可表现为()o

A、静脉肾盂造影显示肾盂内充盈缺损

B、血尿

C、两者都有

D、两者都无

E、可有任意一种

参考答案：C

29.肾盂内尿酸结石，可表现为()o

A、静脉肾盂造影显示肾盂内充盈缺损

B、血尿

C、两者都有

D、两者都无

E、可有任意一种

参考答案：C

30.肾外伤时，应采取的检查是()。

A、IVU检查

B、肾动脉造影检查

C、B超检查

D、放射性核素扫描检查

E、CT检查

参考答案：A

31.肾外伤后有持久性血尿者，应采取的检查是()。

A、IVU检查

B、肾动脉造影检查

C、B超检查

D、放射性核素扫描检查E.CT检查

参考答案：B

32.肾外伤后有持久性血尿者，应采取的检查是()o

A、IVU检查

B、肾动脉造影检查

C、B超检查

D、放射性核素扫描检查

E、CT检查

参考答案：B#

33.肾损伤手术切除的指征是。。

A、肾下极碎裂伤修补困难

B、持续的、危及生命的出血

C、肾挫裂伤，肾周血肿

D、肾被膜裂伤，被膜下血肿

E、肾实质裂伤，破入肾盏肾盂

参考答案：B

34.肾损伤出现明显的血尿，见于()o

A、肾下极碎裂伤修补困难

B、持续的、危及生命的出血

C、肾挫裂伤，肾周血肿

D、肾被膜裂伤，被膜下血肿

E、肾实质裂伤，破入肾盏肾盂

参考答案：E

35.肾损伤部分切除术的指征是()o

A、肾下极碎裂伤修补困难

B、持续的、危及生命的出血

C、肾挫裂伤，肾周血肿

D、肾被膜裂伤，被膜下血肿

E、肾实质裂伤，破入肾盏肾盂

参考答案：A

36.肾皮质结核的特点是()。

A、尿中查不到结核杆菌，仅可发现少量白细胞

B、膀胱刺激症状明显，尿中可查到结核杆菌，尿液呈酸性

C、消瘦、低热、盗汗、食欲缺乏

D、无痛性全程肉眼血尿

E、肾区疼痛、压痛、叩击痛

参考答案：A

37.肾皮质结核的特点是()o

A、尿中查不到结核杆菌，仅可发现少量白细胞

B、膀胱刺激症状明显，尿中可查到结核杆菌，尿液呈酸性

C、消瘦、低热、盗汗、食欲缺乏

D、肾周围炎

E、急性前列腺炎

参考答案：C

38.肾结核临床表现最常见的是()。

A、肾区包块

B、血尿、脓尿

C、肾区疼痛

D、尿频、尿急、尿痛

E、全身结核中毒症状

参考答案：D

39.肾结核的特点是()o

A、尿中查不到结核杆菌，仅可发现少量白细胞

B、膀胱刺激症状明显，尿中可查到结核杆菌，尿液呈酸性

C、消瘦、低热、盗汗、食欲缺乏

D、无痛性全程肉眼血尿

E、肾区疼痛、压痛、叩击痛

参考答案：B

40.肾癌中最常见、同时也是VHL病肾癌主要组织类型的是()。

A、透明细胞癌

B、I型乳头状肾细胞癌

C、II型乳头状肾细胞癌

D、嫌色细胞癌

E、嗜酸细胞瘤

参考答案：A

41.少尿是指24小时尿量少于()。

A、800ml

B、600ml

C、400ml

D、200ml

E、100ml

参考答案：c

42.上尿路特异性和非特异性感染的尿液，称为()o

A、黏液性溢出物

B、血性溢出物

C、脓性溢出物

D、脓尿

E、乳糜尿

参考答案：D

43.肉眼血尿伴肾绞痛，常见于()o

A、肾结核

B、肾肿瘤

C、肾结石

D、肾盂肾炎

E、慢性肾炎

参考答案：C

44.容易发生骨转移的泌尿系肿瘤是()o

A、肾癌

B、肾盂癌

C、膀胱癌

D、睾丸肿瘤

E、前列腺癌

参考答案：E

45.切除睾丸可使症状得到缓解的泌尿系肿瘤是()o

A、肾癌

B、肺癌

C、淋巴肉瘤

D、乳腺癌

E、前列腺癌

参考答案：E

46.鞘膜腔与腹腔相通的是()o

A、睾丸鞘膜积液

B、精索鞘膜积液

C、婴儿型鞘膜积液

D、交通性鞘膜积液

E、附睾囊肿

参考答案：D

47.强烈尿意的尿失禁属于()o

A、真性尿失禁

B、充溢性尿失禁

C、压力性尿失禁

D、急迫性尿失禁

E、以上都不是

参考答案：D

48.前列腺增生症符合()o

A、老年男性，排尿困难

B、血清PSA明显升高

C、两者都有

D、两者都无

参考答案：A

49.前列腺增生症常用的外科治疗方法是()o

A、经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBt)

B、经尿道前列腺切除术(TURP)

C、体外震波碎石术(ESWL)

D、经皮肾镜取石术(PCNL)

E、输尿管镜碎石术(URL)

参考答案：B

50.前列腺癌符合()o

A、老年男性，排尿困难

B、血清PSA明显升高

C、两者都有

D、两者都无

参考答案：C

51.骑跨伤多引起()o

A、膜部尿道损伤

B、球部尿道损伤

C、膀胱损伤

D、输尿管损伤

E、肾损伤

参考答案：B

52.膀胱肿瘤中最常见的为下列哪种()o

A、移行细胞癌

B、腺癌

C、鳞状细胞癌

D、横纹肌肉瘤

E、嗜辂细胞瘤

参考答案：A

53.膀胱肿瘤常用的外科治疗方法是()o

A、经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBt)

B、经尿道前列腺切除术(TURP)

C、体外震波碎石术(ESWL)

D、经皮肾镜取石术(PCNL)

E、输尿管镜碎石术(URL)

参考答案：A

54.膀胱肿瘤()o

A、男性较多见，与吸烟有关

B、可由血吸虫病引起

C、可由煤焦油衍生物引起

D、上述都是

E、上述都不是

参考答案：D

55.欧美发病率极高，但我国比较少见的泌尿系肿瘤是()o

A、肾癌

B、肺癌

C、淋巴肉瘤

D、乳腺癌

E、前列腺癌

参考答案：E

56.女性患者，32岁，反复尿频、尿急及尿痛4年。尿检见大量

红细胞及白细胞。IVP发现左肾下盏有破坏灶，形成空腔。治疗

应考虑。。

A、肾切除

B、肾造痿

C、肾部分切除

D、抗癌治疗

E、免疫治疗

参考答案：D

57.女性患者，32岁，反复尿频、尿急及尿痛4年。尿检见大量

红细胞及白细胞。IVP发现左肾下盏有破坏灶，形成空腔。可能

的诊断为()。

A、肾积水

B、肾癌

C、肾母细胞瘤

D、肾结核

E、肾盂肾炎

参考答案：D

58.女性，68岁。间歇性全程肉眼血尿2周，腰、腹部绞痛2小

时入院。排泄性尿路造影发现右肾盂充盈缺损。首先要考虑的诊

断是()o

A、肾积脓

B、肾盂癌

C、肾结核

D、急性肾盂肾炎

E、肾癌

参考答案：B

59.女性，68岁。间歇性全程肉眼血尿2周，腰、腹部绞痛2小

时入院。排泄性尿路造影发现右肾盂充盈缺损。根据患者情况，

治疗宜采取（）。

A、化疗+右肾切除+化疗

B、放疗+右肾切除+放疗

C、根治性右肾切除

D、根治性右肾切除+化疗+放疗

E、右肾+全长输尿管+部分膀胱切除

参考答案：E

60.女性，60岁。间歇性无痛性肉眼全程血尿5个月，尿色为鲜

红色，伴片状小血凝块。经检查，病理诊断为浅表性膀胱癌（T

1）。治疗宜采取（）

A、放疗

B、化疗

C、免疫治疗

D、经尿道电切术

E、全膀胱切除术

参考答案：D

61.女性，60岁。间歇性无痛性肉眼全程血尿5个月，尿色为鲜

红色，伴片状小血凝块。根据患者情况，首先要考虑的是()O

A、肾癌

B、肾盂癌

C、膀胱癌

D、膀胱结石

E、前列腺增生

参考答案：C

62.女性，38岁。无痛性血尿2天。尿常规检查：高倍镜下见红

细胞满视野。用止血药治疗后尿色转清。B超检查：膀胱内有一

2.5cmX3cm占位性病变。膀胱肿瘤不可能的临床表现是()。

A、血尿多为无痛性全程肉眼血尿

B、血尿程度和肿瘤恶性程度一致

C、血尿不经治疗会自行停止

D、可有尿频、尿痛、排尿困难

E、盆腔广泛浸润可出现下肢水肿

参考答案：B

63.女性，38岁。尿频、尿急、下腹痛伴终末血尿1天。尿常规

检查：见大量红细胞、白细胞。诊断首先考虑()O

A、泌尿系结石

B、泌尿系结核

C、膀胱肿瘤

D、急性肾盂肾炎

E、急性膀胱炎

参考答案：E

64.女性，38岁。1年前因左肾盂癌已行左侧肾、输尿管及部分膀

胱壁切除。近2个月反复出现无痛性肉眼血尿，排尿不畅及尿频，

尿中找到脱落的肿瘤细胞。目前，首先要做的检查是()O

A、B超

B、膀胱尿道造影

C、排泄性尿路造影

D、膀胱镜检及活检

E、腹部X线摄片

参考答案：D

65.女性，38岁。1年前因左肾盂癌已行左侧肾、输尿管及部分膀

胱壁切除。近2个月反复出现无痛性肉眼血尿，排尿不畅及尿频，

尿中找到脱落的肿瘤细胞。根据患者情况，诊断首先应考虑()。

A、右肾盂癌

B、右肾癌

C、右输尿管癌

D、膀胱癌

E、膀胱结核

参考答案：D

66.女性，28岁，尿频、尿急、尿痛、小腹痛伴终末血尿2天，

尿常规见许多红、白细胞/HP。进一步检查中哪一项为禁忌（）。

A、IVP

B、B超

C、膀胱镜

D、尿培养

E、同位素肾图

参考答案：C

67.女，48岁，尿频、尿急、尿痛，伴尿后滴血4天，尿常规许

多红、白细胞/HP,下列哪项检查是不正确的（）o

A、尿细胞学培养

B、尿培养加药敏

C、泌尿系B超检查

E、IVP

参考答案：D

68.女，48岁，尿频、尿急、尿痛，伴尿后滴血4天，尿常规许

多红、白细胞/HP,下列哪项检查是不正确的（）。

A、尿细胞学培养

B、尿培养加药敏

C、泌尿系B超检查

D、膀胱镜检查

E、IVP

参考答案：D

69.女，45岁，晨起锻炼时突发右下腹痛4小时，伴恶心，今年

有多次相似发作史。查体：右下腹深压痛；尿常规：白细胞少量，

红细胞(3+),诊断首先考虑()o

A、急性阑尾炎

B、十二指肠溃疡穿孔

C、右输尿管结石

D、右肾结核

E、急生膀胱炎

参考答案：C

70.女，32岁，尿急、尿频、尿痛伴发热2天。查体：T:38.9C,

两肾区叩击痛阳性，血常规：WBC:14X109/L,尿常规WBC

许多，10〜20RBC/HP,下列诊断哪一项可能性最大()。

A、泌尿系结核

B、急性膀胱炎

C、急性肾炎

D、急性肾盂肾炎

E、上尿路结石

参考答案：D

71.女，30岁，寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急3天。体温39℃,

心肺无异常。两侧肋脊角有叩痛。尿液检查：蛋白(-),镜检

红细胞2〜5/HP,白细胞10〜15/HP,诊断应考虑()o

A、急性膀胱炎

B、急性肾盂肾炎

C、急性肾小球肾炎

D、肾结核

E、肾结石

参考答案：B

72.尿外渗时，应采取的检查是()o

A、IVU检查

B、肾动脉造影检查

C、B超检查

D、放射性核素扫描检查

E、CT检查

参考答案：E#

73.尿外渗时，应采取的检查是()o

A、IVU检查

B、肾动脉造影检查

C、B超检查

D、放射性核素扫描检查

E、CT检查

参考答案：E

74.尿道造影时患者一般采用何种体位。。

A、截石位

B、正位

C、侧位

D、卧位

E、斜位

参考答案：E

75.尿道外伤或尿道肿瘤的泌出液，称为()o

A、黏液性溢出物

B、血性溢出物

C、脓性溢出物

D、脓尿

E、乳糜尿

参考答案：B

76.尿道外括约肌严重缺陷或损伤的尿失禁属于()。

A、真性尿失禁

B、充溢性尿失禁

C、压力性尿失禁

D、急迫性尿失禁

E、以上都不是

参考答案：A

77.能早期发现前列腺癌骨转移灶的检查方法是()o

A、CT

B、B超

C、MRI

D、骨骼X线检查

E、PET

参考答案：E

78.男性患者，75岁,主因排尿困难5年，腰背痛2个月来诊。

查前列腺左叶有直径1cm质硬结节，PSA>100ng/ml,为明确诊

断应采取何种措施()O

A、B超

B、全身骨扫描

C、直肠指诊

D、经直肠前列腺穿刺活检

E、磁共振检查

参考答案：D

79.男性患者，75岁，主因排尿困难5年，腰背痛2个月来诊。

查前列腺左叶有直径1cm质硬结节，PSA>100ng/ml,可能的诊

断是()。

A、良性前列腺增生症

B、前列腺癌

C、前列腺炎

D、前列腺结节

E、前列腺脓肿

参考答案：B

80.男性患者，65岁，间歇性全程无痛肉眼血尿1个月。膀胱镜

检发现左输尿管口喷血。IVP示左肾盂充盈缺损。应采取何种治

疗措施()O

A、肾癌根治术

B、肾造痿

C、肾盂癌根治术

D、肾囊肿去顶术

E、以上都不对

参考答案：C

81.男性患者，65岁，间歇性全程无痛肉眼血尿1个月。膀胱镜

检发现左输尿管口喷血。IVP示左肾盂充盈缺损。可能的诊断是

0o

A、肾癌

B、肾积脓

C、肾盂癌

D、肾囊肿

E、以上都不是

参考答案：C

82.男性患者，57岁，因无痛肉眼全程血尿就诊，超声检查发现

右肾有一直径3.5cm实性占位病变。为能明确诊断，您将采取下

列哪种检查方法()O

A、KUB

B、IVP

C、CT

D、MRI

E、动脉造影

参考答案：C

83.男性患者，57岁，因无痛肉眼全程血尿就诊，超声检查发现

右肾有一直径3.5cm实性占位病变。上述患者经检查确诊为RCC

（肾细胞癌），您准备采取下列哪种治疗方法（）O

A、肾脏切除术

B、肾部分切除术

C、根治性肾切除术

D、肾脏切除术+化疗

E、肾肿瘤切除+化疗

参考答案：C

84.男性，8岁。发现右阴囊内肿块1年，不痛，平卧时消失，扪

之囊性感，透光试验（+）o最可能的诊断是（）。

A、睾丸鞘膜积液

B、睾丸、精索鞘膜积液

C、腹股沟斜疝

D、精索鞘膜积液

E、交通性鞘膜积液

参考答案：E

85.男性，8岁。发现右阴囊内肿块1年，不痛，平卧时消失，扪

之囊性感，透光试验(+)o首选的治疗方法是()O

A、睾丸鞘膜翻转术

B、睾丸鞘膜切除术

C、鞘状突高位结扎术

D、穿刺抽液

E、精索鞘膜翻转术

参考答案：C

86.男性，75岁。排尿困难5年，腰背痛2个月。查体：前列腺

左叶有一直径1cm大小质硬结节。血PSA>100ng/ml。首先要做

的检查是()。

A、B超检查

B、全身骨扫描检查

C、直肠指诊检查

D、经直肠前列腺穿刺活检

E、MRI检查

参考答案：D

87.男性，70岁，进行性排尿困难5年，尿潴留留置导尿4次，1

年前曾测残余尿量100ml。查体：下腹膨胀，浊音界在脐下2指，

右侧腹股沟区有一包块，肿块突入阴囊可以还纳。首先的治疗措

施是()O

A、膀胱穿刺造痿

B、5a-还原酶抑制剂

C、留置导尿

D、将腹股沟包块还纳

E、给予利尿剂

参考答案：C

88.男性，70岁，进行性排尿困难5年，尿潴留留置导尿4次，1

年前曾测残余尿量100ml。查体：下腹膨胀，浊音界在脐下2指，

右侧腹股沟区有一包块，肿块突入阴囊可以还纳。该患者右侧腹

股沟区包块为并发症，其诊断为()O

A、睾丸鞘膜积液

B、腹股沟囊肿

C、腹股沟直疝

D、腹股沟斜疝

E、右侧腹股沟区血肿

参考答案：D

89.男性，70岁，进行性排尿困难5年，尿潴留留置导尿4次，1

年前曾测残余尿量100ml。查体：下腹膨胀，浊音界在脐下2指，

右侧腹股沟区有一包块，肿块突入阴囊可以还纳。该患者的主要

诊断是。。

A、尿道狭窄

B、腹股沟疝

C、膀胱结石

D、前列腺增生

E、神经源性膀胱功能障碍

参考答案：D

90.男性，70岁，进行性排尿困难5年，加重1年，夜尿5〜8次，

尿线细、尿后滴沥，5年前车祸脑外伤，经神经外科治疗明显改

善，无明显后遗症。如要明确病人有无前列腺增生所致的排尿困

难，以决定是否行前列腺切除手术，最好行以下哪项检查()O

A、前列腺CT检查

B、膀胱尿道造影

C、肾图或肾动态扫描

D、尿动力学检查

E、前列腺穿刺活检证实有无前列腺增生

参考答案：D

91.男性，70岁，进行性排尿困难5年，加重1年，夜尿5〜8次，

尿线细、尿后滴沥，5年前车祸脑外伤，经神经外科治疗明显改

善，无明显后遗症。如果排除病人前列腺癌，最准确的检查方法

为()。

A、前列腺穿刺活检

B、前列腺MRI

C、骨扫描

D、泌尿系彩超

E、前列腺指诊

参考答案：A

92.男性，70岁，进行性排尿困难5年，加重1年，夜尿5〜8次，

尿线细、尿后滴沥，5年前车祸脑外伤，经神经外科治疗明显改

善，无明显后遗症。该病人首诊时哪一项检查不是必要的()。

A、膀胱镜检查了解前列腺大小

B、直肠指诊

C、血清PSA

D、尿流率

E、前列腺超声了解前列腺大小及残余尿

参考答案：A

93.男性，70岁，进行性排尿困难5年，加重1年，夜尿5〜8次，

尿线细、尿后滴沥，5年前车祸脑外伤，经神经外科治疗明显改

善，无明显后遗症。病人前列腺MRI怀疑前列腺右侧叶占位，

下列哪项进一步检查没有必要()O

A、PSA

B、骨扫描

C、前列腺穿刺活检

D、前列腺指诊

E、泌尿系彩超

参考答案：E

94.男性，69岁。进行性排尿困难3年，直肠指检：前列腺右叶

质硬。血清PSA75ng/ml。经直肠超声检查：前列腺内低回声灶，

累及右侧精囊。临床诊断前列腺癌。确诊前列腺癌最可靠的方法

是（）。

A、直肠指检

B、超或CT检查

C、前列腺特异抗原测定

D、血清酸性磷酸酶测定

E、活体组织病理学检查

参考答案：E

95.男性，67岁。夜间尿频半年余，排尿困难2个月。B超检查：

双肾未见占位性病变，膀胱充盈良好，前列腺4.5cmX4cmX女

m大小，残余尿量120ml。最可能的诊断是（）o

A、神经源性膀胱

B、膀胱过度活动症

C、前列腺增生

D、膀胱肿瘤

E、尿道狭窄

参考答案：C

96.男性，67岁。夜间尿频半年余，排尿困难2个月。B超检查：

双肾未见占位性病变，膀胱充盈良好，前列腺4.5cmX4cmX3c

m大小，残余尿量120ml。首先要做的检查是（）。

A、CT

B、MRI

C、经直肠B超

D、尿流动力学

E、腹部X线平片

参考答案：D

97.男性，65岁。血尿1周入院。B超检查发现右肾有一女mX4

cmX4cm实质性包块。最有诊断价值的检查是（）。

A、CT

B、IVU

C、红细胞像差显微镜检查

D、肾动脉造影

E、腹平片

参考答案：A

98.男性，58岁。尿频，进行性排尿困难伴夜尿增多3年，尿流

中断半年。指肛检查发现前列腺增大。腹部X线平片及B超检

查：可见膀胱区2枚大小分别为3.5cmX2.5cmX2.5cm和2.5cm

X2.0cm义2.0cm结石，上尿路未见异常改变。在预防结石复发的

措施中，不包括（）。

A、定期X线或B超检查

B、大量饮水，使每天尿量＞2000ml

C、定期膀胱镜检查

D、依结石成分调节饮食

E、限制钠盐摄入

参考答案：C

99.男性，58岁。尿频，进行性排尿困难伴夜尿增多3年，尿流

中断半年。指肛检查发现前列腺增大。腹部X线平片及B超检

查：可见膀胱区2枚大小分别为3.5cmX2.5cmX2.5cm和2.5cm

X2.0cm义2.0cm结石，上尿路未见异常改变。患者尿常规检查发

现满视野白细胞，此时应采取()。

A、先留置导尿管，控制感染后再膀胱切开取石+前列腺摘除

B、立即膀胱切开取石

C、膀胱镜碎石

D、先留置导尿管，抗感染后再碎石

E、非手术治疗

参考答案：A

100.男性，58岁。尿频，进行性排尿困难伴夜尿增多3年，尿流

中断半年。指肛检查发现前列腺增大。腹部X线平片及B超检

查：可见膀胱区2枚大小分别为3.5cmX2.5cmX2.5cm和2.5cm

X2.0cm义2.0cm结石，上尿路未见异常改变。发生膀胱结石的常

见原因是()o

A、膀胱炎

B、前列腺增生

C、膀胱颈硬化

D、神经源性膀胱

E、前列腺癌

参考答案：B

101.男性，55岁。无痛性肉眼血尿3个月，偶伴有面条状血块。

尿细胞学检查4次未发现癌细胞，B超可见左肾轻度积水。进一

步明确诊断，首先应做哪一项检查()。

A、CT

B、膀胱镜

C、肿瘤标志物系列

D、IVP

E、MRI

参考答案：D

102.男性，55岁。无痛性肉眼血尿3个月，偶伴有面条状血块。

尿细胞学检查4次未发现癌细胞，B超可见左肾轻度积水。结石

的主要成分最可能的是()O

A、草酸钙结石

B、磷酸钙结石

C、尿酸结石

D、胱氨酸结石

E、磷酸镁锭结石

参考答案：C

103.男性，48岁。查体时B超检查发现左侧肾下极有一4.5cm义3.

2cm实性占位，肾门处有一直径1.5cm的肿物。静脉肾盂造影：

两肾无异常改变。首先要考虑的诊断是()O

A、肾积脓

B、肾盂癌

C、肾结核

D、急性肾盂肾炎

E、肾癌

参考答案：B

104.男性，48岁。查体时B超检查发现左侧肾下极有一4.5cm义3.

2cm实性占位，肾门处有一直径1.5cm的肿物。静脉肾盂造影：

两肾无异常改变。根据患者情况，治疗宜采取()O

A、化疗+右肾切除+化疗

B、放疗+右肾切除+放疗

C、根治性右肾切除

D、根治性右肾切除+化疗+放疗

E、右肾+全长输尿管+部分膀胱切除

参考答案：E

105.男性，45岁。右腰钝痛3年，未经诊治。2周前B超检查发

现右肾区鹿角状结石，面积在400mm2,轻度积水。肾图检查：

右肾功能轻度受损。IVU检查：左肾正常，双输尿管正常。目前

最适宜的治疗方法是()O

A、经皮肾镜碎石

B、体外冲击波碎石

C、肾切除术

D、肾盂切开取石

E、肾实质切开取石

参考答案：B

106.男性，45岁。反复全程无痛性肉眼血尿2个月，低热1个月。

查体：右侧肾可扪及，轻叩痛。X线腹部平片：右侧肾影增大，

有壳状钙化影。静脉肾盂造影：右肾上盏充盈缺损，中盏有弧形

压迹。血沉：40mm/ho最可能的诊断是()o

A、肾癌

B、肾盂癌

C、肾结核

D、输尿管肿瘤

E、肾盂肾炎

参考答案：A

107.男性，45岁。反复全程无痛性肉眼血尿2个月，低热1个月。

查体：右侧肾可扪及，轻叩痛。X线腹部平片：右侧肾影增大，

有壳状钙化影。静脉肾盂造影：右肾上盏充盈缺损，中盏有弧形

压迹。血沉：40mm/ho治疗宜选择()。

A、单纯右肾切除

B、右肾根治性切除

C、右肾造痿

D、右肾部分切除

E、放射疗法

参考答案：B

108.男性，42岁。查体B超检查发现左肾结石1cm大小。平时无

明显症状，偶有腰部酸胀隐痛不适感。既往体健，无排石史。上

尿路结石最常见的症状是（）。

A、血尿+尿痛

B、腰痛+血尿

C、腰痛+脓尿

D、尿频+血尿

E、腰痛+尿痛

参考答案：B

109.男性，42岁。查体B超检查发现左肾结石1cm大小。平时无

明显症状，偶有腰部酸胀隐痛不适感。既往体健，无排石史。目

前，首先要做的检查是（）。

A、尿常规

B、膀胱镜检查

C、MRI

D、KUB+IVU

E、尿流率检查

参考答案：A

110.男性，42岁，B超发现左肾结石1cm大小，平时无明显症状,

偶有腰部酸胀不适感，既往体健，无排石史。为明确诊断还应做

0o

A、尿培养

B、膀胱镜检查

C、CT

D、KUB+IVP

E、尿流率检查

参考答案：D

111.男性，36岁，不能自行排尿3小时，3小时前骼部被汽车撞

伤，查体：血压120/70mmHg,体温37.8℃,会阴部肿胀，呈紫

红色，直肠指诊：直肠前方软感，前列腺尖部浮动，导尿管不能

插入膀胱，骨盆X线片示有耻骨骨折。最有可能诊断为()o

A、膀胱损伤

B、阴茎部尿道损伤

C、前列腺部尿道损伤

D、球部尿道损伤

E、膜部尿道损伤

参考答案：E

112.男性，36岁，不能自行排尿3小时，3小时前器部被汽车撞

伤，查体：血压120/70mmHg,体温37.8℃,会阴部肿胀，呈紫

红色，直肠指诊：直肠前方软感，前列腺尖部浮动，导尿管不能

插入膀胱，骨盆X线片示有耻骨骨折。此时最适当的治疗方法

是()。

A、膀胱修补术

B、耻骨上膀胱穿刺

C、耻骨上膀胱穿刺二期尿道修补术

D、行尿道会师术

E、行尿道修补术或吻合术

参考答案：D

113.男性，36岁，不能自行排尿3小时，3小时前骼部被汽车撞

伤，查体：血压120/70mmHg,体温37.8℃,会阴部肿胀，呈紫

红色，直肠指诊：直肠前方软感，前列腺尖部浮动，导尿管不能

插入膀胱，骨盆X线片示有耻骨骨折。最有可能诊断为()o

A、膀胱损伤

B、阴茎部尿道损伤

C、前列腺部尿道损伤

D、球部尿道损伤

E、膜部尿道损伤

参考答案：E

114.男性，36岁，不能自行排尿3小时，3小时前骼部被汽车撞

伤，查体：血压120/70mmHg,体温37.8℃,会阴部肿胀，呈紫

红色，直肠指诊：直肠前方软感，前列腺尖部浮动，导尿管不能

插入膀胱，骨盆X线片示有耻骨骨折。此时最适当的治疗方法

是()。

A、膀胱修补术

B、耻骨上膀胱穿刺

C、耻骨上膀胱穿刺二期尿道修补术

D、行尿道会师术

E、行尿道修补术或吻合术

参考答案：D

115.男性，35岁。骨盆被重物挤压伤2小时入院。查体：P120次

/分，BP80/50mmHgo面色苍白。全腹压痛、反跳痛，肌紧张明

显，以下腹部为甚。移动性浊音(+)o骨盆X线平片：器骨线

性骨折。经补液后，生命体征平稳，但仍无尿，留置导尿管仅有

50ml尿液流出，淡红色。首先要做的检查是()o

A、腹腔动脉造影

B、B超

C、CT

D、膀胱造影

E、尿道造影

参考答案：D

116.男性，35岁。骨盆被重物挤压伤2小时入院。查体：P120次

/分，BP80/50mmHgo面色苍白。全腹压痛、反跳痛，肌紧张明

显，以下腹部为甚。移动性浊音(+)o骨盆X线平片：骼骨线

性骨折。经补液后，生命体征平稳，但仍无尿，留置导尿管仅有

50ml尿液流出，淡红色。治疗宜采取()o

A、持续留置导尿管

B、剖腹探查术

C、耻骨上膀胱造痿术

D、尿道修补术

E、继续抗休克，监测生命体征

参考答案：B

117.男性，35岁。骨盆被重物挤压伤2小时入院。查体：P120次

/分，BP80/50mmHgo面色苍白。全腹压痛、反跳痛，肌紧张明

显，以下腹部为甚。移动性浊音（+）o骨盆X线平片：骼骨线

性骨折。经补液后，生命体征平稳，但仍无尿，留置导尿管仅有

50ml尿液流出，淡红色。首先要做的检查是（）o

A、腹腔动脉造影

B、B超

C、CT

D、膀胱造影

E、尿道造影

参考答案：D

118.男性，32岁。间歇性出现尿频，尿急，尿痛1年。一般抗感

染治疗效果不明显。近2个月出现脓尿及终末肉眼血尿，膀胱刺

激症状加重，伴有恶心，发热，左侧腰部胀痛。首先要做的检查

是（）。

B、IVU线平片

B、IVU检查

C、尿常规检查

D、尿细菌培养

E、尿沉渣查抗酸杆菌

参考答案：C

119.男性，32岁。间歇性出现尿频，尿急，尿痛1年。一般抗感

染治疗效果不明显。近2个月出现脓尿及终末肉眼血尿，膀胱刺

激症状加重，伴有恶心，发热，左侧腰部胀痛。首先要做的检查

是（）。

A、腹部X线平片

B、IVU检查

C、尿常规检查

D、尿细菌培养

E、尿沉渣查抗酸杆菌

参考答案：C

120.男性，31岁。发现左侧阴囊软性肿块2年，平时无不适，卧

位不消失。结婚4年未育。查体：左侧阴囊明显松弛下垂，似蚯

蚓团块状物清晰可见，触之柔软，透光试验（-）o检查精液常

规提示弱精症。最可能的诊断是（）。

A、睾丸鞘膜积液

B、交通性鞘膜积液

C、腹股沟斜疝

D、精索鞘膜积液

E、左侧精索静脉曲张

参考答案：E

121.男性，30岁。2年来反复尿频，尿急，尿痛，自服抗生素治

疗后症状无明显改善。近1个月来，症状加重，尿频次数明显增

加，约30次/日，伴有终末肉眼血尿。诊断首先考虑()o

A、慢性膀胱尿道炎

B、慢性肾盂肾炎

C、慢性前列腺炎

D、膀胱结石

E、肾结核

参考答案：E

122.男性，27岁。双侧精索静脉曲张，左侧显著。术前精液常规

检查提示弱精子症，术后精液质量显著改善。有关精索静脉曲张

影响精液质量的因素，以下正确的是()O

A、精索静脉内血液滞留，局部温度升高

B、影响睾丸血运，睾丸组织内CO蓄积，影响精子生成

C、精索内静脉反流使肾上腺和肾的内分泌产物在睾丸浓度增高，

影响精子质量

D、精索静脉通过交通支致代谢产物在睾丸浓度增加，影响睾丸

生精

E、以上都是

参考答案：E

123.男性，27岁。反复尿频，尿急，尿痛伴终末肉眼血尿2年。

更换抗生素治疗效果欠佳，且逐渐加重。尿常规检查：白细胞（+

+）,红细胞（+++）o现排尿超过30次/日。诊断首先要考虑

0o

A、慢性肾盂肾炎

B、慢性前列腺炎

C、膀胱结石

D、肾结核

E、慢性膀胱炎本题

参考答案：D

124.男性，27岁。反复尿频，尿急，尿痛伴终末肉眼血尿2年。

更换抗生素治疗效果欠佳，且逐渐加重。尿常规检查：白细胞（+

+）,红细胞（+++）o现排尿超过30次/日。诊断首先要考虑

0o

A、慢性肾盂肾炎

B、慢性前列腺炎

C、膀胱结石

D、肾结核

E、慢性膀胱炎

参考答案：D

125.男性，27岁。反复尿频，尿急，尿痛伴终末肉眼血尿2年。

更换抗生素治疗效果欠佳，且逐渐加重。尿常规检查：白细胞（+

+）,红细胞（+++）O现排尿超过30次/日。诊断首先要考虑）O

A、慢性肾盂肾炎

B、慢性前列腺炎

C、膀胱结石

D、肾结核

E、慢性膀胱炎

参考答案：D

126.男性，27岁。反复尿频，尿急，尿痛伴终末肉眼血尿2年。

更换抗生素治疗效果欠佳，且逐渐加重。尿常规检查：白细胞(+

+),红细胞(+++)o现排尿超过30次/日。诊断首先要考虑

(o

A、慢性肾盂肾炎

B、慢性前列腺炎

C、膀胱结石

D、肾结核

E、慢性膀胱炎

参考答案：D

127.男性，27岁。反复尿频，尿急，尿痛伴终末肉眼血尿2年。

更换抗生素治疗效果欠佳，且逐渐加重。尿常规检查：白细胞(+

+),红细胞(+++)o现排尿超过30次/日。诊断首先要考虑

0O

A、慢性肾盂肾炎

B、慢性前列腺炎

C、膀胱结石

D、肾结核

E、慢性膀胱炎

参考答案：D

128.男性，27岁。反复尿频，尿急，尿痛伴终末肉眼血尿2年。

更换抗生素治疗效果欠佳，且逐渐加重。尿常规检查：白细胞(+

+),红细胞(+++)o现排尿超过30次/日。为明确诊断，首

先要做的检查是()O

A、膀胱镜检查

B、前列腺肛门指检

C、泌尿系统X线检查

D、静脉肾盂造影

E、逆行肾盂造影

参考答案：D

129.男，69岁，排尿困难2年，饮酒后不能排尿6小时，下腹憋

涨难忍，检查：耻骨上膨隆，叩诊呈实音。为明确诊断，不应做

的检查有()O

A、直肠指诊

B、腹部平片

C、血清PSA

D、前列腺超声了解前列腺大小

E、尿流动力学

参考答案：B

130.男，69岁，排尿困难2年，饮酒后不能排尿6小时，下腹憋

涨难忍，检查：耻骨上膨隆，叩诊呈实音。该患者应首先行（）O

A、输液抗感染

B、导尿

C、膀胱区热敷

D、静滴利尿剂

E、理疗

参考答案：B

131.男，36岁，左腰部疼伴镜下血尿反复发作1年，近3年无尿,

右肾已切除。查体：神智模糊，全身浮肿，血压180/100mmHg,

左肾区叩痛。血尿素氮：53.6mmol/L,腹部平片于左脓骼关节下

缘见一1.0cmX0.8cm高密度影一枚，为明确诊断应做哪一项检

查（）。

A、B超

B、经膀胱镜行左输尿管插管及逆行造影

C、核素肾图

D、常规排泄性尿路造影

E、CT

参考答案：B

132.男，31岁，尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿混浊，服用多

种抗生素治疗无效。尿液检查：脓球满视野，蛋白（++）o最

可能的诊断为（）。

A、膀胱炎

B、膀胱肿瘤

C、膀胱结石

D、泌尿系结核

E、膀胱憩室

参考答案：D

133.男，31岁，尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿混浊，服用多

种抗生素治疗无效。尿液检查：脓球满视野，蛋白（++）o确

诊最有价值的辅助检查是（）。

A、同位素肾图

B、膀胱镜

C、IVP及尿结核杆菌检查

D、B超

E、MRI

参考答案：C

134.男，24岁，左腰胀痛1个月，查体：左腰扪及肿块，B超发

现左肾积水，排泄性尿路造影左肾不显影，为明确诊断，下一步

该进行的检查是（）O

A、CT

B、MRI

C、肾囹

D、经皮穿刺肾动脉造影

E、逆行性尿路造影

参考答案：E

135.目前认为能预防的肿瘤是()。

A、肾癌

B、膀胱癌

C、尿道癌

D、前列腺癌

E、阴茎癌

参考答案：E

136.慢性前列腺炎引起的“滴白"，称为()

A、黏液性溢出物

B、血性溢出物

C、脓性溢出物

D、脓尿

E、乳糜尿

参考答案：A

137.慢性尿潴留的尿失禁属于()。

A、真性尿失禁

B、充溢性尿失禁

C、压力性尿失禁

D、急迫性尿失禁

E、以上都不是

参考答案：B

138.淋菌性尿道炎的诊断性检查，宜采用()o

A、膀胱镜检查

B、细菌学培养加药敏试验

C、尿道分泌物涂片检查

D、前列腺液常规检查

E、前列腺穿刺检查

参考答案：C

139.临床发现早期肾癌最简便的方法是()o

A、B超

B、CT

C、尿常规

D、腹部平片

E、排泄性尿路造影

参考答案：A

140.老年男性泌尿系统梗阻最常见的原因是()。A.膀胱结石

B、尿道狭窄

C、膀胱颈硬化

D、前列腺增生

E、神经性膀胱尿道功能障碍

参考答案：D

141.老年男性泌尿系统梗阻最常见的原因是()。

A、膀胱结石

B、尿道狭窄

C、膀胱颈硬化

D、前列腺增生

E、神经性膀胱尿道功能障碍

参考答案：D

142.可形成肾静脉和腔静脉癌栓的泌尿系肿瘤是()。

A、肾癌

B、肾盂癌

C、膀胱癌

D、睾丸肿瘤

E、前列腺癌

参考答案：A

143.可先后或同时伴有尿路其他部位上皮的泌尿系肿瘤是()o

A、肾癌

B、肾盂癌

C、膀胱癌

D、睾丸肿瘤

E、前列腺癌

参考答案：B

144.可继发精索静脉曲张的泌尿系肿瘤是()o

A、肾细胞癌

B、肾胚胎瘤

C、肾盂癌

D、成人肾脏多形性腺癌

E、前列腺癌

参考答案：A

145.局限于肾的一极，与肾盂相通的结核病灶。治疗宜采取（）。

A、肾部分切除术

B、肾造痿术

C、肾切除术

D、乙状结肠膀胱扩大术

E、输尿管膀胱再植术

参考答案：A

146.精索炎时可出现（）o

A、Valsalva征阳性

B、精索牵拉痛CPrehn征阳性

D、透光试验阳性

E、蓝斑征

参考答案：B

147.精索炎时可出现（）。

A、Valsalva征阳性

B、精索牵拉痛

C、Prehn征阳，性

D、透光试验阳性

E、蓝斑征

参考答案：B

148.精索静脉曲张时可出现()o

A、Valsalva征阳性

B、精索牵拉痛

C、Prehn征阳性

D、透光试验阳性

E、蓝斑征

参考答案：A

149.结石长期存在，可引起的尿路恶性肿瘤为()o

A、腺癌

B、鳞状上皮癌

C、肉瘤

D、移行上皮癌

E、以上都不对

参考答案：B

150.挤压近端尿道可见淡黄色脓液经尿道外口流出，称为()o

A、黏液性溢出物

B、血性溢出物

C、脓性溢出物

D、脓尿

E＞乳糜尿

参考答案：C

151.急性肾盂肾炎的诊断性检查，宜采用()。

A、膀胱镜检查

B、细菌学培养加药敏试验

C、尿道分泌物涂片检查

D、前列腺液常规检查

E、前列腺穿刺检查

参考答案：B

152.急性膀胱炎的诊断性检查，宜采用()o

A、膀胱镜检查

B、细菌学培养加药敏试验

C、尿道分泌物涂片检查

D、前列腺液常规检查

E、前列腺穿刺检查

参考答案：B

153.积液发生在阴囊上方或腹股沟管内的是()o

A、睾丸鞘膜积液

B、精索鞘膜积液

C、婴儿型鞘膜积液

D、交通性鞘膜积液

E、附睾囊肿

参考答案：B

154.积液发生在睾丸鞘膜腔内的是()o

A、睾丸鞘膜积液

B、精索鞘膜积液

C、婴儿型鞘膜积液

D、交通性鞘膜积液

E、附睾囊肿

参考答案：A

155.积液发生在睾丸、精索鞘膜内的是()o

A、睾丸鞘膜积液

B、精索鞘膜积液

C、婴儿型鞘膜积液

D、交通性鞘膜积液

E、附睾囊肿

参考答案：C

156.会阴部不慎骑跨在钢管上，立即出现尿道口滴血，之后不能

排尿，发生尿潴留，体检发现，会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。

若患者术后4周发