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文档简介
牙体缺损修复各论题库
填空
口腔修复学的临床内容包括(牙体缺损或畸形)的修复治疗;(牙列缺损)的修
复治疗;(牙列缺失)的修复治疗;(颌面缺损)的修复治疗;(牙周疾患、颍
下颌关节疾患及he异常等)的防止和修复治疗)
正常人的开口度为(3.7X5cm)o
一般拔牙(3〜6)个月后,伤口可以形成良好的愈合。
牙列缺损的义齿修复,在条件容许的状况下,首选(固定义齿修复)。
用于牙体缺损修复治疗的修复体是(人造全冠)、(部分冠)、(嵌体)。
牙体缺损H勺治疗原则是:(对的地恢复形态与功能),(牙体预备时尽量保留、
保护牙体组织),(修复体应保证组织健康),(修复体应合乎抗力形和固位形
的规定)。
邻接关系的正常接触可以起到防止(食物嵌塞),维持(牙位)、(牙弓形态)
的稳定,与邻牙互相支持,分散(he力)H勺作用。
修复体龈边缘的位置有三种状况:(位于龈缘之上),(和龈缘平齐),(位于
龈沟内)。
固定修复体出J固位力KJ大小是由(静态W、J机械摩擦力)、(动态W、J约束力)、
(化学性粘结力)所决定的。
影响粘结力H勺原因:(粘结材料)、(粘结面积的大小)、(粘结面的表面状
况)、(粘结过程的技术操作)。
固定桥是由(基牙)、(固位体)、(桥体)、(连接体)构成。
判断题
为了保护牙周膜可加大牙尖斜度,以此减少侧向力与水平外力。(X)
为了尽量保留牙体组织,嵌体修复时可以不制备洞斜面。(x)
固定桥戴入一段时间后出现基牙松动一定是由于基牙选择不妥。(x)
前牙塑料全冠的应力集中区包括唇舌侧近颈部,及舌侧中1/3。(X)
选择(只有一种对时)
牙松动二度的指标(C)
a仅近远中向有松动
b仅唇舌向有松动
c松动幅度为广2mm
d松动幅度为2~3mm
e松动幅度不小于3mm
如下不适宜固定义齿修复W、J是(a)
a牙列远中游离端缺失
b牙列前牙区深覆盖
c基牙为活髓牙
d上前牙2-2缺失
e后牙区缺隙伴有严重日勺颌骨缺损
不是牙体缺损病因的是(b)
a磨损
b牙周咬he创伤
c氨牙症
d楔状缺损
e四环素牙
如下说法不对的日勺是(e)
a牙体轴面突度过大会引起牙龈萎缩
b牙体轴面突度过小会引起牙龈萎缩
c牙体轴面突度过大易菌斑附着
d牙体轴面突度过小也会菌斑附着
e牙体轴面突度过小有损于牙龈,不过便于清洁菌斑
如下有关邻接关系不对啊的说法是(d)
a前磨牙与磨牙的接触区常偏颊侧
b后牙接触区靠近he缘
c后牙接触区颊舌径不小于he龈径
d磨牙日勺接触区偏颊侧
e前牙接触区的he龈径不小于唇舌径
金属修复体龈缘形态一般选择:(b)
a刃状、肩台加斜面
b刃状、羽状
c凹状、13凹肩台
d肩台加斜面、凹状
e凹状、13凹肩台
增长抗力形对的日勺是:(d)
a为增长抗力形应多清除牙体硬组织
b修复体可以覆盖包裹n勺薄壁弱尖应当保留
C洞固位形要尽量宽、深
d鸠尾峡宽不超过两牙尖间距日勺1/2
e根管内径在根内径的1/2〜2/3之间
有关摩擦力论述不对时的是(b)
a接触面越紧密摩擦力越大
b接触面面积越大摩擦力越大
c修复体粘固面粗糙有助于增长摩擦力
d材料不一样,相似的接触面积,摩擦力不一样
e分子凝聚力作用是摩擦力的物理原因
不导致粘结力下降的原因是(c)
a粘结剂的选择不妥
b粘结面积小
c清洁出J粘结面
d粘固材料日勺被膜厚度不小于30um不不小于90nm
e粘结面较大的粗糙度
影响环抱固位的原因中对的日勺说法是(b)
ahe龈高度大虽然提供了较大固位面积,不过抗轴向脱位力对应减少
b修复体轴壁的he向聚拢利于就位,但对固位有影响
c修复体密贴会使修复体就位困难,同步对固位不利
d修复体会聚角增大会使粘结面积减小,但不会影响摩擦力
e修复体会聚角增大会使约束力减小,但不会使粘结面积减小
影响桥体变形的原因说法不对的日勺是:(d)
a没有咬合力桥体就不会变形
b矫体越厚就越不易变形
c机械强度大的材料制成桥体不易变形
d矫体挠屈变形量与桥体长度成反比
e矫体构造影响桥体变形
不是牙体缺损病因的I是(b)
a四环素牙
b牙周咬he创伤
c娱状缺损
d磨损
e氟牙症
有关摩擦力论述对时的是(b)
a接触面越紧密摩擦力越小
b接触面面积与摩擦力无关
c修复体粘固面粗糙不利于增长摩擦力
d材料不一样,相似的接触面积,摩擦力相似
e分子凝聚力作用是摩擦力的化学原因
导致粘结力下降H勺原因除外(e)
a粘结剂的选择不妥
b粘结面积小
c污染出J粘结面
d粘固材料日勺被膜厚度不小于30um不不小于90um
e粘结面密合
对桥基牙认识错误的是:(a)
a上颌牙承受咬合力大小次序是6375421
b一般规定基牙数多于缺牙数
c增长口勺基牙应当放在比较弱口勺桥基牙侧
d多种固位体就位规定基牙间必须形成共同就位道
6牙周膜面积越大,牙周储备力就越大
影响桥体变形的原因说法不对时日勺除外:(e
a有咬合力桥体就会变形
b矫体越厚就越易变形
c机械强度大的材料制成桥体易变形
d矫体挠屈变形量与桥体长度成反比
e矫体构造影响桥体变形
如下可直接固定义齿修复W、J是(b)
a牙列远中游离端缺失
b牙列前牙区深覆盖牙位正常
c基牙为活髓牙牙体扭转
d上前牙3-3缺失
e缺隙伴有严重日勺颌骨缺损
牙体缺损病因除外(d)
a酸蚀症
b四环素牙
c氨牙症
d咬he创伤
e噢状缺损
如下说法对H勺的是(d)
a牙体轴面突度过大不会引起牙龈萎缩
b牙体轴面突度过小不会引起牙龈萎缩
c牙体轴面突度过小有损于牙龈,不过便于清洁菌斑
d牙体轴面突度过小也会菌斑附着
e牙体轴面突度过大不易菌斑附着
如下有关邻接关系对日勺的说法是(c)
a前磨牙与磨牙的接触区常居中
b后牙接触区远离he缘
c后牙接触区颊舌径不小于he龈径
d磨牙日勺接触区偏颊侧
e前牙接触区的唇舌径不小于切龈径
有关摩擦力论述对的日勺是(c)
a接触面越紧密摩擦力越小
b谖触面面积越大摩擦力越大
c修复体粘固面粗糙有助于增长摩擦力
d材料相似,不一样的接触面积,摩擦力不一样
e分子凝聚力是摩擦力口勺重要原因
不导致粘结力下降的原因是(c)
a粘结剂的选择不妥
b粘结面积小
c清洁日勺粘结面
d粘固材料的I被膜厚度不小于30um不不小于9c3m
e粘结面较大的粗糙度
影响环抱固位的原因中不对口勺的说法是(b)
a修复体会聚角增大会使粘结面积减小,也会影响摩擦力
b修复体会聚角增大会使约束力减小,但不会使粘结面积减小
c修复体密贴会使修复体就位困难,但对固位有利
dhe龈高度大不仅提供了较大固位面积,并且抗轴向脱位力对应增长
e修复体轴壁的Ihe向聚拢利于就位,但对固位有影响
如下说法对日勺的是:(c)
a矫体越长就越不易变形
b有咬合力桥体就会变形
c机械强度小的材料制成桥体易变形
d矫体挠屈变形量与桥体长度成反比
e矫体构造不影响桥体变形
有关摩擦力论述对的日勺是(a)
a材料相似,相似日勺接触面积,摩擦力相似
b摩擦力与接触面面积有关
c修复体粘固面粗糙不利于增长摩擦力
d接触面越紧密摩擦力越小
e分子凝聚力作用是摩擦力的化学原因
提高粘结力H勺原因除外(d)
a粘结面积大
b粘结面密合
c粘结剂的选择恰当
d粘固材料日勺被膜厚度不小于90um
e清洁口勺粘结面
对桥基牙认识对的的是:(d)
a一般规定基牙数等于缺牙数
b增长口勺基牙应当放在比较强口勺桥基牙侧
c上颌牙承受咬合力大小次序是6375421
d牙周膜面积越大,承受咬合力越大,牙周储备力就越大
e固位体就位基牙间不一定必须形成共同就位道
影响桥体变形的原因说法对口勺的除外:(d)
a没有咬合力桥体就不会变形
b矫体构造影响桥体变形
c矫体越长就越易变形
d矫体挠屈变形量与桥体长度成反比
e机械强度大的材料制成桥体不易变形
名词解释
外展隙:是围绕邻接区向四面展开的空隙,是由牙冠轴面口勺正常突度形成口勺。
邻间隙:是位于邻接点之下H勺龈外展隙,其两侧为邻牙邻面,上界为邻接点,下
界为牙槽骨,正常状况下该间隙为龈乳头所充斥,有保护牙槽骨和防止水平性食
物嵌塞的作用。
抗力形:是指在完毕修复后规定修复体和患牙均能抵御he力而不致破坏或折
裂。
固位形:修复体在行使功能时,可以抵御多种作用力而不发生移位或脱落的能
力,使之很好地附着在基牙上。
摩擦力:是两个互相接触而又相对运动日勺物体间所产生的作用力。
6.咀嚼压力:咀嚼力通过个别牙或部分牙所发挥出H勺力量,受牙周组织的承受能
力所限。
7.修复体:是恢复缺损与缺失组织的机械构造,不仅恢复了缺损组织的外形与功
能,同步还起着防病治病的作用。
简答题
良好咬合的原则是什么?
答:(1)he面形态W、J恢复应于患牙的固位形、抗力形以及与邻牙和对颌牙的
he面形态相协调。(2)he力方向应靠近于牙H勺长轴。(3)he力H勺大小应与
牙周支持组织想适应。(4)具有稳定而协调的he关系。
理想修复体应具有的条件:
答:1对口腔组织具有良好H勺生物性反应,规定修复体日勺形态和所用的材料与组
织有着良好的适应性,即良好的组织相容性。2其解剖外形有助于口腔卫生,并
增进局部组织健康,能防止疾病。3恢复口腔的正常功能。4有助于美观,与有
关牙及颌面部谐调。5恢复牙列完整,重建正常的口颌系统。
固定义齿日勺特点:
答:1传导咬合力的方式近似于天然牙。2咀嚼效率高。3感觉舒适。4不阻
碍发音。5结实耐用。6设计制作规定严格。7切割牙体组织较多。8不易修理。
9合用范围窄。10造价较高。
问答题
牙体预备应到达H勺规定是什么?
答:(1)清除病变组织,制止病变发展。(2)消除轴壁倒凹,获得良好H勺就位
道。(3)开辟修复体所占空间,保证修复体一定的厚度、强度和美观。(4)牙体预
备成一定的形态,提供良好口勺固位形和抗力形。(5)磨改正长牙或错位牙,以建
立友好出J咬合关系和外观。(6)磨改异常对颌牙及邻牙,防止he紊乱、邻接不良
和人造冠戴入困难。(7)牙体预备的防止性扩展,有助于防止继发龈。
试分析固定桥戴用后基牙疼痛的种类和原因:
答:1咬合痛。没有进行咀嚼功能,就出现疼痛,多数为早接触,
出现咬合创伤。2挤压痛。接触点过紧,压迫牙周膜。3自发痛。牙髓炎症状,
也许是磨牙刺激或继发龈所致,也可是异种电流刺激所致。4咀嚼不适。不进行
咀嚼功能时无早接触,没有疼痛症状,不过一开始咀嚼事物就出现不适。或是在
使用一段时间后出现疼痛。阐明咬合力过大或牙周组织的支持力不够,即基牙欧I
牙周储备力不能赔偿额外的咬合力。
病例分析:
患者,女,25岁,前牙咬合紧,三个月前因外伤将1|1磕断拔除,2|2脱位后
再植固定,一种月前固定失败,2|2拔除。问题:患者目前可以进行什么修复?
你首先认为最理想的永久修复措施是什么,为何?义齿设计时应注意的问题有哪
些?
答:拔牙窝未愈合不适宜永久性修复,可进行即刻活动义齿修复。最理想H勺修复
措施是3——3固定桥修复。考虑年龄,对美观日勺规定高,戴用舒适。应当注
意:齿槽骨吸取状况,O牙周状况,牙弓弧度的大小(固定桥所受杠杆力)。
问答题
根据固定桥的构造不一样,可分为哪几种基本类型?多种类型H勺特点是什么?
答案要点
(1)双端固定桥,两端固位体与桥体的连接形式为固定连接,双端固定桥的桥
基牙能承受较大合力,两端基牙所分担口勺合力也比较平均。此为临床广泛采用时
一种固定桥。(2)半固定桥,一端固位体为固定连接,另一端为活动连接。合
用于基牙倾斜度大的症例。(3)单端固定桥,仅一端有固位体,桥体与固位体
之间为固定连接。桥体受力后产生杠杆力,易引起牙周组织的创伤性损害或固位
体松脱,需严格选择适应症。(4)复合固定桥,由2种或2种以上的简朴固定
桥组合而成,基牙数目多,获得共同就位道比较困难。
固定桥修复时,常用的冠外固位体有那些?其特点是什么?
答案要点
(1)冠内固位体,包括嵌体及针形固位体,固位力较弱,较少用。(2)冠外固
位体,包括部分冠和全冠,固位力强。(3)根内固位体,即桩冠和桩核冠,美
观,固位力很好。
ANTE法则的内容是什么?与否任何状况下都要按ANTE法则设计,举例阐明。
答案要点
基牙牙周膜面积的总和应等于或不小于缺牙牙周膜面积的总和。有些状况下可不
按ANTE法则设计。
按固定桥桥体龈端与牙槽崎接触关系可分为哪几类?其各自特点?常用的是那种
类型?
答案要点
(1)接触式桥体,桥体龈端与牙槽崎黏膜接触,为临床常用H勺形式,对牙槽崎
有按摩作用,可减缓牙槽崎吸取。便于恢复颈部外形,利于恢复发音。(2)悬
空式桥体,桥体与黏膜不接触,有很好自洁作用,但桥体与天然牙形态差异大,
仅合用于后牙缺失,牙槽崎吸取明显的症例。
前牙全冠或固定桥基牙预备规定向切端聚合2-5度,其作用是什么?
答案要点
有助于修复体的就位及粘固剂的顺利溢出,也为制作时顺利取出蜡型发明条件。
固定桥的构成?各部分的作用是什么?
答案要点
(1)固位体,与桥体相连,使固定桥获得固位。(2)桥体,即人工牙,恢复缺
失牙H勺形态和功能。(3)连接体,连接桥体和人工牙。
何种状况下适合设计单端固定桥,何种状况下不适合设计单端固定桥,各举一例
阐明。
答案要点
(1)第二双尖牙缺失,间隙只有原牙位日勺1/2时,运用第一磨牙固位制作单端
固定桥。
(2)第二磨牙缺失,第三磨牙缺如,运用第一磨牙固位制作单端固定桥。
倾斜牙与否可作为固定桥基牙,选择原则是什么?选择过度倾斜牙做固定桥基
牙,有什么危害?
答案要点
倾斜30度以内且牙根粗大,牙周健康H勺牙,可以作为固定桥H勺基牙。过度倾斜
的牙作为固定桥基牙时,咀嚼口寸产生日勺杠杆力会对基牙牙周组织产生伤害。
制作固定桥时,可用间隙涂料在石膏模型上进行涂层处理,涂层厚度是多少?起
什么作用?
答案要点
厚度约为20微米。作用为赔偿铸造合金的硬固收缩,使修复体顺利就位,也有
助于粘固剂的顺利溢出,防止加高咬合。
固定桥桥体合面形态与天然牙有何不一样?起什么作用?
答案要点
规定桥体日勺颊舌径略窄于原缺失牙,以减轻基牙的承担,一般为缺失牙宽度日勺
2/37/2。可合适加大桥体与固位体之间日勺舌外展隙,减轻合力。
病例题
经典病例
赵某,男,60岁。
自述右后牙习惯性嵌塞食物严重。两个月前曾作金属冠修复,嵌塞现象一度
消除,现又常常嵌塞,令人不敢用患侧咀嚼。求治。
检查所见:7为两个月前所作金属冠,6为原有金属冠,8缺如。76之间接触
点稍差,龈乳头萎缩。76合面不均匀磨耗。
思索提醒
1.76之间龈乳头萎缩是怎样导致W、J?
2.为何修复后两个月又逐渐出现嵌塞现象?
3.可采用什么措施彻底消除76之间的嵌塞现象?
病例分析
食物嵌塞是临床常见H勺问题之一。患者感到涨痛不适,滞留食物发酵、腐败
后引起口臭,分解产物和细菌性代谢产物可诱发龈炎、牙周炎,嵌入或滞留的食
物长期压迫牙龈可引起牙乳头萎缩。食物嵌塞的原因有接触点不良、外展隙过
大、牙尖斜面与合力在牙齿移动中日勺导向作用等。本症例患者有长期食物嵌塞
史,导致龈乳头萎缩,且修复单冠后,嵌塞现象一度消除,后又逐渐复发。极有
也许是由于牙尖斜面与合力H勺导向作用致使7远中移位,导致接触点不住。因
此,应采用76联冠fl勺修复措施,彻底消除嵌塞现象。
经典病例
张某,男,30岁。
两年前修复固定假牙,一端有松动感六个月有余,现遇冷热刺激时疼痛。
检查所见;4缺失,3-5有3/4冠固定桥修复。3固位体松动,咬合关系正
常。拆除固定桥后可见远中翻坏,邻沟短并且较浅。
思索提醒
1.设计3/4冠时对基牙邻沟有何规定?
2.本症例导致一端固位体松动H勺也许原因是什么?
3.为何基牙会出现弱坏,可以防止吗?
病例分析
3/4冠日勺邻沟有对抗舌侧和近远中向旋转脱位口勺作用。因此邻沟应有一定长
度,深度应在1mm左右。有关固定桥的固位,一般认为两端固位体的固位力应基
本相等。否则,固位力差的固位体易松动,而另一端固位体临时没有脱落时,由
于松动端基牙与固位体之间产生缝隙,积存食物残渣及菌斑滞留,基牙极易发生
龈坏,直至产生症状时才被察觉。本症例就属这种状况,导致两端固位力不均衡
的原因在于部分冠的设计,由于尖牙解剖形态的特点,设计成3/4冠时,近远中
轴面邻沟较短,并且金属覆盖的面积较小,这时假如邻沟深度不够,见很轻易导
致两端固位力不均匀的状况发生。此外,为防止基牙龈坏,当发现固位体松动
时,应立即取下固定桥,重新设计制作。为提高尖牙W、J固位力,可设计成全冠固
位体。
经典病例
张某,男,22岁。
两天前外伤致上门牙折裂,求治。
检查所见:1牙冠斜形劈裂,拔除劈裂残冠后,腭侧缺损达龈下2-3mm。软组
织轻微出血,牙龈颜色正常。未见龈炎表征。1缺失,有可摘义齿修复史,余牙
牙齿排列整洁,咬合关系基本正常。x光片显示1牙根长度基本正常。
思索提醒
1.牙齿斜形折裂至龈下时,保留牙根口勺原则是什么?
2.假如你认为本症例中的牙根可保留,请设计出一套治疗方案。
3.与常规修复相比,对腭侧缺损至龈下的症例需采用那些措施?
病例分析
对于牙冠斜形折断至龈下或牙槽崎如下者,只要有也许,应尽量运用牙根进
行修复。牙根可以保留的条件是牙根要有足够的长度、牙周组织健康,并应保证
龈切除术或牙槽突切除术后能暴露出缺损面。本症例基本符合上述条件的规定,
因此可以认为牙根有保留的价值。治疗方案:1)根管治疗。2)根管治疗完毕后
2-3周后进行腭侧牙龈切除术,用塞治剂保护创面。3)一周后清除塞治剂,牙
体预备制作铸造核桩以及临时冠。4)制作金-瓷冠。注意事项:1)根管治疗完
毕后再进行龈切,是为了防止牙龈增生覆盖缺损面。2)牙体制备时应尽量防止
刺激龈切创面,减少创面出血。
经典病例
窦某,男,33岁。上门牙烤瓷冠修复3年多,前段时间咬东西时发现烤瓷冠松
动。
检查所见:3烤瓷桥修复体松动,1金-瓷冠固位体松动明显。经患者同意拆
除修复体,发现修复体连同1金属核桩一同脱落。金属桩长度及粗细程度尚
可。仔细观测可见1根面唇侧牙体组织有2mm左右折断缺损痕迹。牙体折断残
片存留于脱落之核桩上。
思索提醒
1.金-瓷冠与核桩为何松动?
2.唇侧牙体组织为何折断?
3.金-瓷冠牙体预备时应注意什么问题?
病例分析
众所周知,牙髓失活后,牙体组织会变脆,在较大外力作用下会发生劈裂、折
断。在金-瓷冠修复时,同样会碰到这个问题。上前牙唇侧牙颈部是应力集中的
区域,唇侧牙体组织较薄时,除了要清除唇侧较锐H勺牙体组织外,还要尽量控制
后侧肩台日勺宽度,使唇侧牙体组织的厚度可以抵御咬合力的作用。否见,当唇侧
牙体组织不能抵御合力而折断时,冠桩比例将发生变化,导致固位力局限性,使
冠核脱落。因此,在修复时,应尽量保留唇侧的厚度,发生折断重新修复时,要
加长桩的长度,提高固位力。
经典病例
韩某,女,33岁。
两年前在一诊所修复固定假牙。自述修复前曾做去髓治疗。修复后常感不适,用
力咀嚼时有疼痛感,近来越发严重。求治。
检查所见:765缺失,以843为基牙修复有金-瓷固定桥。43叩诊(-),龈
正常。8叩痛明显,轻微松动,舌侧龈红肿,有瘦道。拍x光片显示:8为
双根,根较短,未作根管治疗,根尖及根分歧处有较大范围透影区。
思索提醒
1.导致8慢性牙周及根尖疾患的原因是什么?
2.一般状况下,你认为本症例是用固定桥修复,还是用活动义齿修复更合适?
3.假如欲进行固定修复,请设计一种比较合理的修复方案?
病例分析
在固定桥的设计中,有一种Ante法则,内容是运用牙周膜面积来决定基牙
数量。即基牙牙周膜面积总和应等于或不小于缺失牙牙周膜面积的总和。本症例
中,基牙的牙周膜面积显然不不小于缺失牙牙周膜面积,导致基牙承担过重。此
外,由于桥体过长,桥体挠曲变形产生H勺杠杆力可加重对基牙H勺损伤。因此,可
以认为基牙承担过重是修复后产生一系列症状的重要原因。一般状况下,本症例
应选择活动义齿进行修复。对于不能适应活动义齿的患者,假如条件容许,可以
运用种植技术。先在第一磨牙处植入人工种植体,成功后,运用8643为基牙
制作复合固定桥。
一、A型选择题各题选项也许多种对的,只能选择其中最佳W、J一项
半固定桥是指:
A.固定桥区I一端无固位体
B.固定桥H勺两端均为固定连接
C.固定桥H勺一端为固定连接,另一端为活动连接
D.固定桥的两端均为活动连接
E.以上都不是
C
所谓桥体是指
A.基牙
B.人工牙
C.对合牙
D.固定桥的邻牙
E.都不是
B
固位体中固位力最强H勺是:
A.半冠
B.3/4冠
C.开面冠
D.全冠
E嵌体
D
固定桥桥体所承受的合力通过什么传递至基牙?
A.固位体
B.桥体
C.连接体
D.基托
E.都不是
A
牙列缺损给患者带来H勺影响是:
A.发音功能障碍
B.影响美观
C.咀嚼功能减退
D.余牙移位
E.以上都是
E
目前认为固定修复体固位力H勺大小重要取决于:
A.静态机械摩擦力、动态约束力、粘结力和粘固力
B.滑动摩擦力、动态约束力、粘结力和粘固力
C.动态约束力、静态机械摩擦力、卡抱力
D.静态机械摩擦力、粘结力和粘固力、拮抗力
E.以上都不是
A
粘结力的大小与下列哪种原因有关?
A.所用粘接材料
B.粘结面积
C.被粘结面的表面状况
D.粘结过程中的技术操作
E.以上均有
E
21.卫生桥的特点是:
A.应用悬空式桥体
B.用于前牙
C.舌感舒适
D.美观
E.不影响发音
A
前牙固定修复中,目前最理想和成熟的是:
A.金属冠桥
B.高温固化塑料甲冠桥
C.全瓷冠桥
D.常温固化塑料甲冠桥
E.烤瓷熔附金属冠桥
E
哪种措施不能减轻桥体所承受的合力?
A.减小桥体颊舌径宽度
B.合面的舌侧边缘峭处添加副沟
C.加厚桥体金属层
D.扩大合面舌外展隙
E.加深合面颊舌沟
C
合力完仝由一侧基牙承担,是哪种固定桥?
A.双端固定桥
B.单端固定桥
C.半固定桥
D.复合固定桥
E.弹簧桥
B
中熔合金日勺熔化温度在:
A.50-150℃
B.160-280℃
C.300-500℃
D.500-1000℃
E.1100℃以上
D
应用可动连接体H勺固定桥是:
A.完全固定桥
B.单端固定桥
C.半固定桥
D.种植体固定桥
E.粘结桥
C
用固定桥修复一种缺失牙时,桥体合面应减径:
A.50%
B.90%
C.10%
D.20%
E.30%
C
理想日勺烤瓷合金与烤瓷粉的热膨胀系数之间日勺关系是:
A.合金的热膨胀系数不小于烤瓷
B.烤瓷区(热膨胀系数不小于合金
C.两者相等
D.不限
E.合金的热膨胀系数是烤瓷口勺2倍
C
50.有关半固定桥,错误日勺提法有哪些:
A.可以从基牙上摘下
B.可以用于不平行W、J基牙
C.不阻碍牙齿生理性动度
D.有可动连接装置
E.有不动连接体
A
〃基牙〃是指在剩余牙中:
A.参与咀嚼功能的天然牙
B.直接承受合力的天然牙
C.选定支持义齿口勺天然牙
D.以上都对
E.以上均不对
C
单端固定桥仅合用于•:
A.后牙游离端缺失
B.基牙牙冠短小
C.缺牙间隙较小
D.缺牙区倒凹较大
E.对合牙下垂
C
金属烤瓷冠桥不透明层的厚度一般为:
A.1mm
B.0.5mm
C.0.2mm
D.0.1mm
E.0.01mm
C
前牙固定桥修复时如缺牙间隙略不小于对称牙,为了增进美观,桥体设计应:
A.桥体唇面颈部加长
B.桥体近中加一种小牙
C.桥体远中加一种小牙
D.加大桥体唇面突度
E.减小桥体唇面突度
D
83.固定桥修复后引起牙痛,首先应排除哪种原因的作用:
A.咬合高
B.食物嵌塞
C.咬合低
D.牙髓炎
E.牙本质过敏
C
3/4冠桥邻沟的最佳深度是:
A.01mm
B.05inm
C.1Omm
D.15mm
E.2Omm
C
下列情形中适合做活髓烤瓷冠桥H勺是:
A.隐裂牙
B.外伤牙
C.扭转牙
D.锥形牙
E.前突牙
D
烤瓷修复体出炉时应缓慢冷却,否则会导致:
A.瓷层变形
B.颜色变化
C.瓷裂
D.瓷层产生气泡
E.以上都是
C
为防止菌斑附着,桥体龈面应:
A.面积大
B.离开牙龈
C.光滑
D.粗糙
E.喷砂处理
C
下列桥体金属截面形态中,抵御挠曲变形能力最小口勺是:
A.I形
B.T形
C.形
D.弧形
E.平面形
E
嵌体作为固位体使用时,至少应波及牙冠的几种面?
A.一种牙面
B.二个牙面
C.三个牙面
D.三个以上牙面
E.以上均可
B
冠内固位体是指:
A.单面嵌体
B,半冠
C.桩冠
D.两面嵌体
E.以上都可
D
前牙拔牙后牙槽崎吸取过多,则不适宜做固定桥,是由于:
A.桥体外形口勺塑形困难
B.致使牙过窄
C.影响覆合关系
D.影响覆盖关系
E.桥体不牢固
A
固定桥一般在拔牙后多久修复?
A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.4个月
E.越长越好
C
完全固定桥是指:
A.一定由全冠做固位体H勺固定桥
B双端固定桥
C复合固定桥
D.必须有一种全冠做固位体口勺固定桥
E.固位力强口勺固定桥
B
固定桥修复时,支持缺失牙合力日勺是:
A.桥体
B.黏膜
C.基牙日勺牙周支持组织
D.肌肉H勺协同作用
E.固位体
C
复合固定桥是指:
A.具有两个固位体的固定桥
B.只有一种固位体的固定桥
C.固位体必须不是同一类型
D.将两种或两种以上的简朴固定桥组合在一起的固定桥
E.包括4个以上牙单位口勺固定桥
D
半固定桥是指:
A.固定桥的一端无固位体
B.固定桥的J两端均为固定连接
C.固定桥的一端为固定连接,另一端为活动连接
D.固定桥的两端均为活动连接
E.以上都不是
C
所谓桥体是指
A.基牙
B.人工牙
C.对合牙
D.固定桥的邻牙
E.都不是
B
不合用于前牙桥H勺是:
A.塑料桥体
B.烤瓷桥体
C.金属烤瓷联合桥体
D.金属桥体
E.金属塑料联合桥体
C
铸造3/4冠桥的固位力,重要取决于:
A.邻面彼此平行
B.切缘沟的位置
C.舌面H勺牙长轴平行
D.邻沟日勺长度和深度
E.邻沟彼此平行
D
低熔合金的熔化温度在:
A.50-200℃
B.300-500℃
C.600-1000℃
D.1100℃左右
E.1100C以上
B
制作桥体时应当做到:
A.尽量增大咬合面积
B.增大外展隙、减小颊舌径
C.与固位体呈点状接触
D.桥体做到龈下1mm
E.近远中减径
B
单端固定桥仅合用于•:
A.后牙游离端缺失
B.基牙牙冠短小
C.缺牙间隙较小
D.缺牙区倒凹较大
E.对合牙下垂
C
铸件蜡型的储金库应是:
A.储金库越大越好
B.储金库要紧贴蜡型
C.储金库距蜡型越远越好
D.铸件越大储金库也本应增大
E.可以不要储金库
D
牙列缺失后,对语音功能影响重要表目前:
A.元音
B.舌齿音
C.双唇音
D.齿音
E.辅音
D
固定修复中,承担额外牙合力来赔偿缺失牙功能H勺生理基础是:
A.患者日勺特殊需求
B.减少牙合力
C.固定桥基牙间的整体运动
D.依托主观能动性
E.动用牙周储备力
E
处理固定桥桥体时,这日勺的做法是:
A.颊舌径比天然牙宽
C.采用粘膜支持
C.恢复退缩前的牙龈形态
D.恢复外展隙
E.龈面越大越好
D
桥体制作规定做到:
A.与固位体呈点状接触
B.增大外展隙,减小颊舌径
C.桥体应到达龈下
D.增长咬合面积
E.与对颌牙脱离接触
B
后牙金属烤瓷桥牙体预备时,可用软蜡片或咬合纸检查哪个部位日勺制备状况:
A.近中
B.远中
C.合面
D.颊面
E.舌面
c
用于抛光金合金H勺抛光剂是:
A.氧化铁
B.三氧化二铁
C.氧化铭
D.氟膏
E.牙膏
A
制作金属烤瓷固定桥的最佳印模材料是:
A.海藻酸盐弹性印模材
B,纤维素酸弹性印模材
C.石膏
D.硅橡胶
E.橡皮泥
D
4.一般认为悬空式桥体口勺长处是:
A美观
B舌感舒适
C合用于前牙
D制作以便
E很好日勺自洁作用
E
5.接触式桥体中,目前最常用的是;
A锥形桥体
B船形桥体
C改良船形桥体
I)鞍式桥体
E改良鞍式桥体
E
会减少金属修复体抗力的原因是:
A铸件铸造缺陷
B采用高强度金属铸造
C合理控制修复体外形
D未采用钉洞固位
E采用箱状洞型固位
A
与粘结强度有关性不大的原因是:
A粘结面积
B粘结面合适的粗糙度
C粘结剂的性能
D粘结面的清洁干燥状况
E操作时的室温控制
E
可以用于制作固定桥蜡型的材料是:
A蜡
B低熔金属或蜡
C橡皮泥
D塑料
E蜡或塑料
E
烤瓷合金熔点和烤瓷熔点H勺关系是:
A烤瓷合金日勺熔点不小于烤瓷熔点
B烤瓷合金日勺熔点等于烤瓷熔点
C烤瓷合金熔点与烤瓷熔点应尽量靠近
D烤瓷合金熔点应不不小于烤瓷熔点
E对烤瓷合金熔点与烤瓷熔点无特殊规定
A
前牙3/4冠桥作为固位体应用日趋减少的原因是:
A切削牙体组织多
B固位力差
C不美观
D就位道难以把握
E材料性能不稳定
C
塑料临时冠桥的作用为:
A临时恢复美观
B保持牙体预备后的间隙
C诊断性临时性修复
D保护牙髓
E以上均是
E
制作固定桥时,在模型的基牙表面涂一薄层间隙涂料是为了:
A使修复体更密合
B便于取下蜡型
C为粘固剂提供空间
D不致使金属合面过厚
E节省金属材料
c
金属烤究冠桥日勺金瓷结合界面需怎样处理才能烤究:
A用砂轮修去锋利棱角或突起
B喷砂处理
C放入蒸馄水内清洁
D预氧化
E以上都需要
E
金属烤瓷冠桥的金属基底预氧化后不得用手直接触摸,是由于有也许:
A烫伤皮肤
B损伤铸件
C污染铸件表面
D破坏氧化膜
E以上都也许
C
在制作金属烤瓷冠桥时,考虑到瓷收缩和形状修整的空间,其形状要比实际需
要大多少为宜:
A5%
B10%
C20%
D30%
E40%
C
有关半固定桥,错误日勺提法有哪些:
A可以从基牙上摘下
B可以用于不平行的基牙
C不阻碍牙齿生理性动度
D有可动连接装置
E有不动连接体
A
金属烤没冠桥的缺陷是:
A透明度好
B不变色
C质硬
D脆性大
E不腐蚀
D
定义齿修复n勺最佳时间是:
A拔牙后即刻修复
B拔牙后两周
C拔牙后六周
D拔牙后三个月
E拔牙后时间越长越好
D
固定修复中,承担额外合力来赔偿缺失牙功能的牛•理基础是:
A患者口勺特殊需求
B减少牙合力
C固定桥基牙间日勺整体运动
D依托主观能动性
E动用牙周储备力
E
固定桥的咬合力重要是通过哪个部位传递到颌骨上?
A桥体
B粘膜
C连接体
D基牙
E固位体
E
桥体与龈面关系中,除哪一项外都是重要日勺:
A接触面积小
B桥体龈端高度抛光
C桥体有足够的强度
D与粘膜良好的接触,不过紧压迫粘膜
E悬空式桥体龈端与龈面保持一定的间隙,便于清洁
C
哪种措施不能减轻桥体所承受的合力:
A减小桥体颊舌径宽度
B合而日勺舌侧边缘峭处添加副沟
C加厚桥体金属层
D扩大合面舌外展隙
E加深合面颊舌沟
C
名词解释:
嵌体(inlay):嵌体是一种嵌入牙体内部,用以恢复牙体缺损的形态和功能日勺
修复体或冠内固位体。
高嵌体(onlay):用以恢复患牙咬合关系,覆盖并高于合面者,被称为高嵌
体。
钉嵌体(pinlay):为了增长嵌体日勺固位力,采用灯固位者,被称为钉嵌体。
嵌体冠:嵌体覆盖牙冠日勺大部或所有者,被称为嵌体冠。
全冠(fullcrown):覆盖牙冠整个表面日勺修复体叫全冠。按使用材料不一样
分为金属全冠、非金属全冠、和金属非金属联合全冠。
金属全冠:是指用合金材料完毕的覆盖整个牙冠表面H勺帽状修复体,一般以金
合金、银格合金、钻络合金等铸造而成。
烤瓷熔附金属全冠(porcelain-fused-to-metalcrown):也称金瓷全冠或金
属烤瓷全冠,是先用合金制成金属基底(又称金属帽状冠),再在起表面覆盖
与天然牙相似的低熔瓷粉,在真空高温烤瓷炉中烧结熔附而成的覆盖牙冠整个
表面的修复体。
非金属全冠:是用非金属材料如烤瓷或塑料制成的覆盖整个牙冠表面的修复
体。按材料和制作措施日勺不一样分为凭全冠、可铸陶究冠、热压铸究全冠和塑
料全冠。
瓷全冠:是用瓷粉通过高温真空条件下制成H勺全冠修复体。它具有硬度高、热
传导底、不导电、耐磨损、可配色并且色泽稳定、生物相容性好等特点。
铸造陶瓷全冠:是以可铸造日勺新型陶瓷材料制作而成日勺全冠修复体。它具有收
缩性小,边缘密合性好,有良好的生物相容性,色泽更美观自然,硬度靠近牙
釉质等长处。
塑料临时冠(resinveneer):是用塑料制成的全冠修复体,由于其耐磨性
差,硬度低,易老化及变色等,常用于临时性修复。
硬质树脂全冠(hardeningresincrown):是以高强度、高硬度的I新型树脂材
料制作日勺全冠,即可用作长期使用的美容修复体,也可作为诊断性修复体及临
时性冠桥。
金属烤塑全冠(metal-resinlightcuringresincompoundfullcrown):
是以铸造合金为基底,表面覆盖光固化树脂H勺混合全冠。
CAD/CAM冠:(computeraideddesign/computeraidedmanufacture):是
运用光电原理将牙体预备口勺三维形态以光电采集工作端采集信息,形成“光学
印模”,再将光学信息数字化输入计算机,形成“计算机蜡型”,最终,计算
机把这些信息作为控制参数输入一台微型自动铳床,把事先固定好的一块修复
体欧I原材料可切削陶究或合金切削成的修复体。
桩冠(postcrownordowelcrown):是运用金属冠桩插入根管内以获得固位
日勺一种冠修复体。
部分冠(partialcrown;partialveneercrown):是覆盖部分牙面的J固定修
复体。可分为前牙3/4冠、后牙3/4冠。
填空:
嵌体牙体预备时除按照窝洞充填的预备原则,如去腐质,作防止性扩展,底平
壁直,点线角清晰等之外,还应有如下规定:洞型无倒凹,洞缘有斜面,邻面
可作片切型。
嵌体牙体预备时,洞缘斜面般在洞缘牙釉质内预备出45°斜面,斜面宽度约
为1.5mmo
嵌体牙体预备时,预备洞斜面日勺目的I是:清除洞缘无基釉,防止釉质折断;增
长前提H勺洞缘密合性与封闭作用,防止粘固剂被唾液溶解,减少微漏H勺发生。
嵌体牙体预备时,对患牙邻面缺损表浅、突度小,邻接不良的患牙,可作邻面
片切预备,以恢复缺损及邻接,改善其邻面突度。
邻合嵌体牙体预备时,合面部分除应到达合面嵌体的牙体预备规定外,应做鸠
尾固位型,以防止嵌体水平向移位,鸠尾峡舒的宽度一般不不小于合面的
1/2。
高嵌体日勺固位重要靠钉洞固位,在合面预备时,应沿合面外形均匀减少患牙合
面,预备出至少全5mir—1.0mm的J间隙,并使嵌体合面包括牙体合面边缘及工作
斜面。
高嵌体H勺钉洞分散于近远中窝及颊舌沟内,深度超过釉牙本质界,一般为
2mm,直径为1mm。
制备嵌体蜡型的措施有直接法、间接法及间接直接法三种。
铸造金属全冠牙体预备时,颊舌面预备的目的是道除倒理,将轴面最大周径线
降到全冠的边缘处,并预备出金属全冠需要口勺惇度。
铸造金属全冠牙体预备时,合面预备的目的是为铸造金属全冠提供合面间隙,
一般为0.5—1.Ommo
铸造金属全冠牙体预备后,一般以局部托盘取患牙预备后日勺印模,取模区日勺范
围应包括患牙区J2全邻牙以上,印模取好后,一流水冲洗唾液,将印模在2%硫
酸钾溶液中浸泡5分钟,甩去水分后立即灌注人造石,工作模型应在石膏结固
12—24小时后使用。
金瓷全冠制作时,瓷的热膨胀系数应略不不小于烤瓷合金H勺膨胀系数,这样在
PFM全冠出炉冷却时,不至因瓷层受到张应力而发生瓷裂。
烤瓷合金H勺熔点应不小于烤瓷粉日勺熔点。国产烤瓷Ni-Cr合金属高熔合金,其
熔点为侬工一烤瓷粉采用低熔瓷粉,其熔点为8711065合金的熔点必须
高于瓷粉的熔点170^270℃,以保证在金属基底上熔瓷时不致引起金属基底熔
融变形。
PFM全冠瓷面有两种形式,即全瓷覆盖和部分不覆盖。而部分瓷覆盖时金瓷衔
接处应避开咬合功能区。
PFM全冠牙体预备时,各轴面预备出金属厚度的I间隙约为0.3~0.5mm,以及瓷区I
厚度。851.2mm,前牙切端应至少预备出2.0mm日勺间隙。颈部肩台宽度一般为
1.0mm,且颈缘预备成直角或135“凹面。以保证颈缘瓷的强度。
桩冠H勺固位力重要取决于冠桩与根管壁:之间的摩擦力和粘固剂产生的粘接力。
固位力重要受下面某些原因日勺影响,冠桩的长度,冠桩的直径和冠桩H勺形态。
桩冠冠桩的长度约为根长的2/3~3/4,直径应为根径的n3,冠桩日勺外形应是与
牙根外形一致的近似圆锥体。
前牙3/4冠的邻沟啊重要作用是制止3/4冠舌向脱位,预备时应从邻切线角的
中点开始,方向与牙冠唇面切2/3平行,位于邻面唇1/3与中1/3交界处,以
保证沟日勺舌侧壁有足够抗力形,邻沟的深度为典1。
选择题
1、如下哪项不是全冠印模的规定?
边缘清晰
牙合面清晰
牙合关系对的
无变形
印模边缘伸展充足
2、一般前牙金属烤宽冠唇侧龈边爆时最佳选择是
龈上凹形边缘
龈下肩台边缘
龈上肩台边缘
龈下凹形边缘
平龈边缘
3、钉洞固位形的深度一般为
1mm
1.5mm
2mm
2.5mm
3mm
4、全冠龈边缘过长的重要临床体现是
就位困难
固位差
边缘可探间隙
戴入后牙龈苍白
外形凸
5、口内试戴时应检查日勺问题是
咬合、就位
就位、龈边缘
龈边缘、咬合、就位
接触点、咬合、就位
E.接触点、咬合、就位、龈边缘
6、如下哪项不是影响全冠就位的原因?
预备体有倒凹
蜡型变形
铸造收缩
全冠过短
邻接过紧
7、金合金全冠抛光所用抛光剂是
氧化铁
氧化铝
硼沙
浮石
石膏
8、银铭合金全冠抛光所用抛光剂是
A.氧化铁
B.氧化铭
C.硼沙
D.浮石
E.石膏
9、前牙3/4冠邻沟的重要作用是
制止牙合向脱位
制止舌向脱位
制止近远中向脱位
制止唇向脱位
制止龈向移位
10、如下有关前牙3/4冠邻沟的说法哪项是错误口勺?
位于邻面舌1/3与中1/3交界处
可向切方聚合2°〜5。
位于邻面唇1/3与中1/3交界处
深度为1mm
可用700号裂钻预备
11、上前牙3/4冠邻沟口勺方向为
与牙长轴平行
与唇面切2/3平行
与唇面切1/3平行
与唇面龈1/3平行
与舌隆突平行
12、前牙3/4冠邻沟位于邻面的
唇1/3
唇1/3与中1/3交界
中1/3
中1/3与舌1/3交界
舌1/3
13、上后牙3/4冠邻沟日勺位置为
A.邻面颊1/3
B.邻面颊1/3与中1/3交界
C.邻面中1/3
D.邻面中1/3与舌1/3交界
E.邻面舌1/3
14、与铸造全冠相比,3/4冠的重要长处是:
美观
龈缘刺激小
就位轻易
强度好
磨牙少
15、下列有关嵌体洞斜面的描述哪项是错误淤J?
增长密合度
清除洞缘无基釉
防止粘结剂被唾液溶解
位于牙釉质内
位于牙本质内
16、如下有关邻牙合嵌体邻面片切洞形的描述哪项是错误的?
用于邻面缺损大而浅时
可在片切面内制备箱型固位
可在片切而内制备小肩台
片切面颊舌边缘应到达自洁区
用于邻面突度较大时
17、.嵌体洞形与充填洞形日勺区别,除了
轴壁外展2°~5。
邻面可作片切形
备洞时作防止性扩展
有洞缘斜而
可作邻沟
18、如下有关高嵌体的说法哪项不确切?
可用作咬合重建
重要靠钉洞固位
可用于前后牙
磨牙常用4个钉洞固位
牙会面应预备出至少0.5~L0mm
19、如下有关储金球的说法哪项是错误的?
可赔偿合金凝固收缩
可防止铸件缩孔
直径略不小于铸件蜡型最厚处
位置距蜡型Inun
应在铸圈时温度中心区
20、如下有关桩冠外形口勺描述,对口勺的是
圆形
横径为根径日勺1/2
与根管壁不适宜太密合,以利就位
与根冠外形一致
从根管口到根尖为圆柱状
21、冠桩的直径应为
根径1/3
根径的1/2
根径的2/3
根径3/4
根径4/5
22、如下有关桩冠的说法哪项是错误日勺?
桩越长固位越好
固位力取决于摩擦力和粘结力
桩冠修复后,减少根尖病的发生
修复前必须行完善的根充
可作固定桥日勺固位体
23、桩冠中桩长度欧I规定为
距根尖部1mm
距根尖部1.5mm
距根尖部2mm
距根尖部2.5mm
距根尖部3mm
24、如下那种状况可行桩冠修复?
18岁如下青少年
严重根尖吸取
前牙错位牙
牙槽骨吸取超过根长1/3
根冠弯曲
25、如下有关桩冠固位口勺说法哪项是错误的?
粘结力是最重要的固位力
桩与根管壁要密合
桩越长固位越好
桩直径与固位有关
桩形态影响固位
26、活髓牙或病变未累及根尖周者,根充后桩冠修复开始的最早时间是
根充后第1天
根充3天后
根充1周后
根充2周后
根充3周后
27、有根尖屡管日勺患牙根充后桩冠修复开始日勺时机一般是
3天后
1周后
2周后
无自觉症状时
痿管闭合后
28、金属舌面板桩冠的适应证是
根长度局限性时
牙体缺损大时
深覆牙合及咬合紧时
后牙桩
尖牙桩
29、下列桩冠根管预备中不对时日勺操作是
先看牙片
确定桩长度
用圆钻清除根充物
用裂钻去根充物和修整管壁1次完毕
钻进时随时校正钻入方向
30、不适宜用金瓷冠修复的是
锥形牙
错位前牙
四环素牙
青少年恒牙
活髓牙
31、金瓷冠舌侧龈边缘最佳为
1mm肩台
0.5mm凹型
刃状
凿状
E.135"凹面肩台
32、前牙金瓷冠切端底至少磨除
1mm
1.5mm
2mm
2.5mm
3mm
33、前牙金瓷冠中唇面瓷层日勺厚度一般为
0.5mm
1mm
2mm
2.5mm
3mm
34、金瓷冠不透明瓷的厚度一般为
0.1mm
0.2mm
0.3mm
0.4mm
0.5mm
35、如下有关金瓷冠中合金与瓷粉的)规定的描述,
哪项是错误日勺?
良好的生物相容性
瓷粉的热膨胀系数略不小于合金
两者可产生化学结合
合金熔点不小于瓷粉
有良好日勺强度
36、金瓷结合中最重要的I结合力是
机械结合
范德华力
倒凹固位
化学结合
压力结合
37、金瓷冠唇面龈边缘一般为
0.5mm肩台
1mm肩台
1.2mm肩台
1.3mm肩台
1.5mm肩台
38、塑料全冠龈边缘一般预备为
凿状
羽状
肩台
凹形
带斜面肩台
39、全冠粘固后出现龈缘,其不也许的原因是;
轴壁突度不良
冠边缘过长
冠边缘不密合
龈沟内粘固剂残留
咬合早接触
40、全冠粘固后短期内出现咬合痛,其重要原因是
牙龈充血
牙冠松动
牙周炎
创伤胎
食物嵌塞
41、全冠粘固后很快出现过敏性疼痛,其重要原因,除了
牙体预备时热刺激
粘固剂刺激
腐质未去净
消毒剂刺激
取印模时刺激
42、全冠永久粘固后松动.脱落,其重要原因,除了
预名体轴壁聚合角过大
咬合侧向力过大
修复体不密合
牙周病
粘固失败
43、一下颌双尖牙,活髓,全冠修复水门钉粘固后第2天出现自发痛,最也许的原
因是
牙髓炎
牙合创伤
根尖周炎
牙髓充血
继发制
44、塑料全冠龈边缘一般为
刃状
凹形
90°肩台
135°肩台
肩台加斜面
45、塑料全冠一般不用于
临时修复体
诊断性修复体
修复前牙过小牙
修复前牙切角缺损
修复磨牙外形
46、与金瓷冠强度无关欧I原因是
基底冠厚度
合金种类
金瓷的匹配
金瓷结合
瓷粉的颜色
47、如下有关金瓷冠基底冠的描述,哪项是错误的?
与预备体密合度好
支持在层
金瓷衔接处为刃状
金瓷衔接处避开咬合区
E.唇面为瓷层留出0.85~1.2四间隙
48、锲络合金基底冠铸造后,在烤瓷前可进行的处理,除了
磨改外形
试冠
喷沙
预氧化
超声清洗
49、为增长金合金瓷金结合,可采用的措施,除了
喷沙
预氧化
超声清洗
除气
50、上颌磨牙桩冠修复时最也许运用的根管是
近中颊根管
近中舌根管
腭侧根管
近中颊及腭侧根管
近中舌及腭侧根管
简答题:
简述嵌体牙体预备与牙体充填洞型预备的重要不一样点。
答:①嵌体牙体预备时,洞型无倒凹或向合面外展2-5°,以使嵌体在牙体上能
顺利就位。
②嵌体牙体预备时,洞缘要有45“洞斜面,斜面宽约1.5mm。
③嵌体牙体预备时,邻面可作片切型C
简述嵌体洞斜面预备的目的。
答:①清除洞缘无基釉,防止釉质折断。
②增长嵌体的洞缘密合性与封闭作用,防止粘固剂被唾液溶解,减少微漏
的发生。
简述铸造全冠牙体预备环节。
答:①合面预备,一般为0.5T.Omni。
②颊舌面预备,将轴面最大周径线降到全冠的边缘,并预备出金属全冠需要日勺
厚度。
③邻面预备,与患牙完全分离,消除倒凹。
④精修完毕,将各轴面角、边缘崎处的线角磨圆钝。
简述桩冠的适应证
答:①牙冠大部缺损无法充填治疗或做全冠固位不良者。
②牙冠缺损至龈下,牙周健康,牙根有足够的长度,经龈切术后能暴露出缺损
面者。
③前牙错位牙、扭转牙没有条件作正畸治疗者。
④牙冠短小口勺变色牙、畸形牙不能做全冠修复者。
⑤前牙横形冠折,断面在牙槽崎以上者,或斜折到牙槽靖如下,行牙槽突切除
术,残根尚有足够的长度和牙槽骨支持者。
⑥作固定义齿的固位体日勺残根残冠。
简述桩冠固位力的影响原因
答:①冠桩日勺长度:冠桩的长度是影响桩冠固位日勺重要原因,规定根尖部保留
3~5nlm日勺充填材料,一般为根长的2/3~3/4。
②冠桩日勺直径:一般为应为根径日勺l/3o
③冠桩H勺形态:应是与牙根外形一致的一种近似圆锥体。
简述桩冠根管预备时,轻易出现的错误
答:①根管口预备过多,呈喇叭口状。
②根管长度、直径预备局限性。
③根管腔预备过大,导致根管壁抗力局限性。
④根管壁有倒凹。
⑤根管壁预备过深,破坏了充填材料的封闭作用。
⑥根管壁侧穿。
⑦牙胶尖被推出根尖孔引起尖周感染。
病例题
患者张文,男,30岁,一年前在一口腔诊所做上前牙烤瓷冠,半月来出现冷热
疼,自发疼,近日加重,拌有夜间疼。
检查所见:右上一为烤瓷冠,牙龈及唇腭侧黏膜正常,松动(一),略有叩
疼,关系正常。X-线检查可见其未做根治。余前牙未见明显异常。
问题:
①清提出对H勺的诊断。
②阐明诊断根据。
③本症例导致上前牙疼痛的原因是什麽?
④请提出治疗方案。
答案要点:
①本例为右上一的急性牙髓炎;右上一的不良修复体。
②通过所给检查及X-线检查可判断其为活髓烤瓷冠。
③活髓烤瓷冠,牙体预备时磨除牙体组织过多。
④若此烤瓷冠为半包瓷,可从舌面窝处开髓根治,然后将开髓孔充填即可。若
为全包瓷,则必须拆除烤瓷冠,根治后再酌情制作烤瓷冠。
1.良好日勺修复体既要有对时日勺解剖外形,还应有合理日勺抗力形和固位形。
2.桩冠修复时,应预备时冠桩的长度约为根长的2/3〜3/4,冠桩直径应为根径
l/3o
3固位力的大小重要是由机械摩擦力,约束力和反约束力.粘接力所决定的.
4.固定桥是由固位体,桥体和连接体构成的。
1.牙列缺损后将给患者带来局部和全身时影响,其中不包括:d
a.咀嚼功能减退b.对牙伸长c.食物嵌塞d.慢性牙髓炎e.颍
下颌关节病
2.环抱固位形中,影响固位力欧I重要原因有如下几种,其中不包括:e
a.基牙龈高度b.固位面积c.轴壁聚合角度d.修复体密合度
e.牙尖斜度
3.烤瓷熔附金属全冠在牙体预备时切端磨除量应为:c
a.1.0mmb.1.5mmc.2.0mmd.2.5mme.3.Omn
4.基牙为活髓牙时,烤瓷熔附金属全冠的粘固最佳用:b
a.磷酸锌水门丁b.聚竣酸水门丁c.丁香油水门丁d.光固化树脂e.
牙胶
5.固定义齿修复最合适的年龄段是:c
a.12岁以上b.15-19岁c.20-60岁d.60岁以上e.任何
年龄段
6.固定-可摘联合桥的特点不包括:
a.义齿粘固后患者不可自行摘戴b.义齿制作fl勺精度规定高
c.支持形式与双端固定桥相似d.义齿固位靠内外冠之间口勺摩擦力
e.使用范围广,能获得满意效果
7.如下有关桩冠描述中错误的是:d
a.修复前必须进行完善的根管治疗b.固位力取决于摩擦力和粘接力
c.可以做固定桥的固位体d.桩冠修复后可减少根尖周病时发生
e.桩越长固位越好
8.悬空式桥体应离开黏膜至少:b
a.3.5mmb.3mmc.2.5mmd.2nme.1.5mm
1.修复体粘固后短期内出现咬合痛,大多是由创伤引起欧J。J
2.烤瓷熔附金属全冠在牙体预备时肩台宽度应至少有l.OinmoV
3.修复体龈缘的外形和密合性非常重要,不过龈缘位置愈加重要。X
4.半固定桥修复体受力时,两端基牙力分派不均匀。X
5.固位体为3/4冠时,预备邻轴沟的重要目日勺是增长摩擦力。X
6.制作固定义齿H勺桥体部分时,在面的舌侧边缘脊处填加副沟和加深颊舌
沟,可以减轻桥体承受日勺力。V
1.抗力形
2.桩冠
3.Ante法则
1.简述牙体缺损的修复治疗原则
1.金属烤瓷冠欧I基牙预备要点是什么
名词解释
1、解剖式印模2、功能性印模3、肌功能性修整4、喷砂
填空题
1、可摘局部义齿的口腔检查包括、________、_________、o
2、颌面部检查包括—的对称性、—的形态和位置,重点检查和
_______曰勺状态。
3、X线检查可以理解余留牙日勺、、o
4、软组织的处理包括、、________、o
5、支托凹的位置一般在缺隙两侧基牙日勺处,如咬合过紧可放在上颌牙的
和下颌牙日勺O
6、硅橡胶印模材料的长处有、、o
7、印模日勺种类有______、_______。
8、肌功能性修整有和两种。
9、解剖式印模适于支持式和支持式义齿;功能性印模适于
支持式义齿,尤其是牙列缺损类型为Kenndey和的义齿
修复。
10、灌注模型时应注意对______的保护。对于_______病例,灌模时应保证模
型后缘及磨牙后垫区的完整性。
11、确定颌位关系的常用措施有三种,分别为、
12、清除不利倒凹的措施有______和________两种,其中______在临床上最常
用。
13、义齿支架一般采用铸造的措施,对精度规定高者,可采用先
铸造,再用焊接措施连接为一体。
14、复制阴模可用和材料。
15、磷酸盐耐火材料模型表面处理的措施是在干燥箱内烘烤约分钟,取
出后立即涂布。
16、义齿支架制作蜡型口勺措施有______和o制作合支托、形态特殊的
连接杆需用______法。
17、义齿支架制作蜡型时,金属和塑料连接处应为______肩台,以保证塑料边
缘有足够的o
18、带模铸造法的铸道设置有、、、、等,其
中和两种最常用。
19、铸造设置为反插铸道和螺旋单铸道时,需将耐火材料模型日勺底部磨薄,在
相称于和处,凿开一直径为mm日勺大孔,以安放主铸
道。
20、常用的包埋材料有______、________两种,国内常采用日勺是_______o
21、铸模良好的透气性是保证铸件_______口勺重要条件之一,其影响原因有
22、高熔合金内熔点在℃以上
23、铸造热源有______、_______、三种。
24、铸造措施有、、三种。
25、脱模铸造法重要
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