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第页危重孕产妇救治复习试题及答案1.初产妇,宫缩过强,胎儿在宫缩期迅速娩出,婴儿体重4100g,产后较多的持续性阴道流血,色鲜红,能凝固,出血原因最可能是()A、胎盘剥离不全B、胎盘植入C、软产道损伤D、产后宫缩乏力【正确答案】:C2.根据《危重孕产妇救治中心建设与管理指南》,危重孕产妇救治中心抢救床位使用率以()为宜。A、55-65%B、60-70%C、65-75%D、70-80%【正确答案】:C3.妊娠合并心脏病,下列哪项不是早期心衰体征()A、轻微活动后有胸闷.心悸感B、休息时P>110次/分,R>20次/分C、肺底有湿罗音,咳嗽后消失D、阵发性夜间呼吸困难【正确答案】:C4.静滴催产素的方法正确的是()A、先定好滴数,再加入催产素后摇匀B、先加催产素入液内,再行静脉穿刺C、宫缩过程时再减慢滴数D、出现不协调宫缩,减慢催产素滴速【正确答案】:A5.孕周小于多少周不推荐使用胎头吸引器助产()A、32周B、33周C、34周D、35周【正确答案】:C6.稽留流产的超声诊断标准错误的是()A、头臀长≥7mm且无心跳B、孕囊平均直径≥25mm且无胚胎C、检查出无卵黄囊的孕周14天后不见有心跳的胚胎D、检查出有卵黄囊的孕囊10天后仍不见有心跳的胚胎【正确答案】:D7.产后多尿期为()A、产后12小时B、产后24小时C、产后48小时D、产后第一周【正确答案】:D8.宫颈环扎术可减少早产发生率,下列哪项不是适应症()A、子宫发育异常B、宫颈机能不全,既往有宫颈机能不全妊娠丢失病史C、有前次早产或晚期流产史、现为单胎妊娠,孕24周前CL<15mm,无宫颈环扎术禁忌症D、孕期体检发现宫颈口开大,胎囊突出于宫颈外口者【正确答案】:A9.若怀疑是妊娠期肝内胆汁淤积症,为确诊应做的检查是()A、血清结合胆红素B、血胆固醇C、血清胆汁酸D、白/球蛋白比值【正确答案】:C10.宫腔填塞时首先填塞()A、宫体B、宫底C、宫腔下段D、宫颈【正确答案】:B11.下列哪种情况ICP患者可考虑阴道分娩()A、血清胆汁酸30umol/LB、孕周41周C、合并重度子痫前期D、既往有ICP新生缺氧窒息病史【正确答案】:A12.关于产后出血,正确的是()A、胎盘娩出后24小时内出血量超过500mlB、胎儿娩出后24小时内出血量超过500mlC、产后24小时后至产后42天阴道出血量超过500mlD、胎儿娩出后24小时后出血量超过1000ml【正确答案】:B13.羊水栓塞的好发因素哪项除外()A、低文化层次产妇B、多产妇C、急产D、巨大胎儿【正确答案】:A14.关于妊娠时限的说法正确的是()A、妊娠未达到28周分娩是流产B、妊娠28周至37周分娩为早产C、妊娠38周至42周分娩为足月产D、妊娠42周分娩为过期产【正确答案】:A15.以下哪种做法不利于退奶?()A、溴隐亭B、大量雌激素C、生麦芽D、多进汤汁【正确答案】:D16.2022年4月,为贯彻落实《中国妇女发展纲要(2021-2030年)》和《中国儿童发展纲要(2021-2030年)》,国家卫生健康委组织制定了《国家卫生健康委关于贯彻2021-2030年中国妇女儿童发展纲要的实施方案》,按照两纲提出的主要目标,该方案明确了到2030年卫生健康领域的()项目标。A、11B、12C、13D、14【正确答案】:B17.识别肩难产最具特征性的表现是()A、胎头高浮B、第一产程延长C、胎头下降停滞D、乌龟征【正确答案】:D18.属于横产式的胎位是()A、头先露B、面先露C、臀先露D、肩先露【正确答案】:D19.出生1分钟的新生儿,心率110次/分,呼吸浅慢不规则,有咳嗽,四肢活动,身体红,四肢青紫()。Apgar评分9分,不需要复苏B、Apgar评分8分,不需要复苏C、Apgar评分8分,需要复苏D、Apgar评分6分,立即复苏【正确答案】:B20.关于臀位的叙述正确的是()A、胎体纵轴与母体垂直B、胎儿脐部娩出后,胎头娩出时间不能超8分钟C、妊娠34周前不必纠正胎位D、完全臀先露是指胎儿双髋关节屈曲,双膝关节伸直【正确答案】:B21.28岁女性,妊娠5月合并甲亢,首选的治疗方式()A、药物治疗B、待分娩后治疗甲亢C、碘剂治疗D、手术治疗【正确答案】:A22.孕2产1,孕39周,胎膜未破,阴道检查时,在胎先露部前方触及有搏动的条索状物,应考虑()A、脐带缠绕B、脐带先露C、脐带打结D、脐带扭转【正确答案】:B23.关于妊娠合并心脏病的孕妇产褥期的处理,错误的是()A、产后一周内易发生心力衰竭B、凡属不宜再妊娠者,应在产后第三天施行输卵管结扎术C、产前待产时曾有过心力衰竭的孕妇,产后仍需继续使用强心剂D、心功能III.IV级者不宜哺乳【正确答案】:B24.初产妇第二产程最大时限为()A、2小时B、3小时C、1小时D、4小时【正确答案】:D25.患者,28岁,G1P0,宫内孕2月,合并风湿性心脏病二尖瓣狭窄,心功能II级,既往无心衰病史。此孕妇正确的处理及预后是()A、孕期发生心力衰竭的可能性增高B、及早终止妊娠C、在产科及内科大夫的监护下可以继续妊娠D、劝其长期避孕,今后亦不宜妊娠【正确答案】:C26.初孕妇,孕39周,估计胎儿体重3800g,临产16小时,宫口开大1cm,用5U缩宫素稀释静滴4小时后宫口开大9cm,但产妇烦躁不安,疼痛难忍,查脐下三横指处呈环状凹陷,下段有压痛,导尿呈粉红色,其处理方法(D)A、继续静点缩宫素,待宫口开全后会阴切开助产B、立即产钳助产C、立即胎头吸引器助产D、停用缩宫素,剖宫产分娩【正确答案】:D27.关于羊水栓塞时羊水进入母血途径下列说法哪项错误()A、羊水经宫颈黏膜静脉进入母体血循环B、羊水经胎盘附着处的静脉窦进入母体血循环C、羊水可经阴道壁裂伤的静脉进入母体血循环D、羊水也可经子宫壁静脉进入母体血循环【正确答案】:C28.28岁初产妇,产钳分娩,胎儿娩出后即出现阴道持续流血400ml,色鲜红,血压110/70mmHg,子宫硬,最适宜的处理是()A、注射麦角新碱B、开放静脉、输液,检查阴道及宫颈,如有裂伤则缝合C、仔细检查阴道及宫颈,有裂伤即缝合D、输液,配血【正确答案】:B29.关于妊娠合并急性胰腺炎的说法正确的是()A、只有血尿淀粉酶升高才能诊断为急性胰腺炎B、血清淀粉酶在8小时达高峰C、血清淀粉酶超过正常值2倍可确诊急性胰腺炎D、淀粉酶的高低不一定反应病情的严重程度【正确答案】:D30.对妊娠风险分级为()的孕产妇,应当建议其在县级及以上危重孕产妇救治中心接受孕产期保健服务,有条件的原则上应当在三级医疗机构住院分娩。A、黄色B、橙色C、红色D、紫色【正确答案】:B31.缩宫素引产,产妇出现规律宫缩后,频繁出现晚期减速,胎头未入盆,宫口未开,最佳处理是()A、停止缩宫素,吸氧1小时,复查胎心监护B、吸氧,继续加强宫缩,待宫口开大2cm后人工破膜了解羊水性状C、停止缩宫素使用,建议剖宫产手术结束分娩D、以上都可以【正确答案】:C32.妊娠合并病毒性肝炎错误的是()A、由于孕期的生理改变,如孕妇营养不良,肝脏易受病毒损害B、甲型肝炎可经过胎盘传给胎儿C、该病发生于妊娠早期,胎儿畸形的发生率增高D、孕妇患肝炎后特别容易转成慢性肝炎【正确答案】:B33.初产妇,29岁,妊娠42周,规律宫缩12小时。检查胎儿估计体重3600g。枕左前位,胎头高浮,胎心监护反应型。骨盆正常大小,宫口开大2cm。此种情况恰当的分娩方式应是()A、尽快行剖宫产术B、严密观察产程和胎心C、等待宫口开全行胎头吸引术助娩D、左侧卧位,吸氧,静注10%葡萄糖液【正确答案】:B34.初产妇,26岁,妊娠40周,已临产9小时,宫缩时胎心114次/分,内诊查宫颈口开2cm,先露S-3,骨产道无异常.此种情况最适宜的诊断为()A、潜伏期延长B、正常产程C、胎儿宫内窘迫D、活跃期阻滞【正确答案】:B35.36岁孕妇,孕20周,出现表情淡漠,皮肤干燥,食欲降低等表现,查体:颜面及四肢出现凹陷性水肿,下步处理是()A、查TSH.FT4.TPOAbB、查尿常规C、查肝功能D、查肿瘤标志物【正确答案】:A36.生殖器疱疹主要是有哪种病原体引起()A、HSV-1B、HSV-2C、HPVD、RV【正确答案】:B37.初产妇,30岁,孕期定期检查无明显异常,先孕39周,超声估计体重4000g,下步处理是()A、收入院引产B、收入院性剖宫产C、常规产检,1周复查D、检查骨盆正常,复查OGTT,加强监护,饮食指导,无异常41周引产【正确答案】:D38.《母婴安全行动提升计划(2021-2025年)》要求,严格依法依规执业,医疗机构及医护人员实施助产技术应依法取得相应资质。落实《医疗质量管理办法》,产科、儿科应成立本科室医疗质量管理工作小组,开展不少于()医疗质量安全案例警示教育。A、每年1次B、每年2次C、每月1次D、每季度1次【正确答案】:B39.枕左前位胎头进入骨盆入口时衔接的径线是()A、双颞径B、双顶径C、枕额径D、枕颏径【正确答案】:C40.下列最容易发生脐带脱垂的是()A、完全臀先露B、不完全臀先露C、腿直臀先露D、枕先露【正确答案】:B41.慢性胎儿窘迫的表现不包括()A、胎动减少或消失B、胎儿电子监护异常C、胎儿生物物理评分低D、胎盘功能正常【正确答案】:D42.胎头下降停滞,是指第二产程胎头停留在原处不下降()A、1小时以上B、初产妇无镇痛2小时以上C、初产妇无镇痛3小时以上D、经产妇有阵痛3小时以上【正确答案】:A43.下列脐带异常最容易引起分娩时发生胎儿窘迫的是()A、脐带过长B、脐带过短C、脐带脱垂D、脐带假结【正确答案】:C44.胎儿评估不包括()A、胎儿大小B、胎儿位置C、胎心D、胎儿长度【正确答案】:D45.关于低位产钳,下述哪项正确()A、适用于儿头最低部在坐骨棘水平者B、缓慢向下,向外牵引,一直到胎头娩出C、颏部娩出,松懈产钳D、宫缩时牵引胎儿头,宫缩间期时可稍放松锁扣【正确答案】:D46.下列哪种情况支持重度贫血诊断()A、Hb<30g/L,RBC<2.1×10^12/L,血细胞比容<0.28B、Hb<50g/L,RBC<1.5×10^12/L,血细胞比容<0.30C、Hb<55g/L,RBC<2.7×10^12/L,血细胞比容<0.35D、Hb<60g/L,RBC<3.0×10^12/L,血细胞比容<0.35【正确答案】:B47.各医疗保健机构要在()由医务科或者产科质量管理办公室将孕产妇死亡个案信息报告辖区县级妇幼保健机构。A、1个工作日内B、2个工作日内C、3个工作日内D、一周内【正确答案】:B48.产后出血应用无菌纱条止血,取出时应()A、给予静脉抗炎药物B、肌注子宫收缩药物C、先按摩子宫D、给予止血药物【正确答案】:B49.正常产褥期子宫复旧哪项是正确的()A、正常子宫复旧宫底每天应下降2~3横指B、子宫颈管在产后5日始能复原,内口形成C、子宫体变化在产后10日左右降入骨盆腔D、子宫内膜变化在产后10日已经复旧【正确答案】:C50.28岁初产妇,因宫缩乏力致第二产程延长行产钳助产,产后阴道流血量约800ml,其主要临床表现为()A、胎盘剥离延缓致出血B、胎盘未娩出时出血不止C、胎儿娩出后立即出血不止D、胎盘娩出后出血量时多时少【正确答案】:D51.诊断孕期胎儿宫内窘迫错误的检查方法是()A、羊水肌酐值B、胎儿电子监测C、胎动计数D、彩色多普勒超声胎儿血流监测【正确答案】:A52.关于产程中的饮食管理,下列说法正确的是()A、孕妇可以根据自己的喜好选择食物B、进入活跃期后,饮食必须为流质或半流质食物C、产妇可根据喜好选择食物,但护理人员应告知饮食选择的恰当与否以及不恰当时存在的影响D、固体食物应该可以在产程中食用,不会影响产程的顺利进行【正确答案】:C53.关于妊娠合并心脏病孕妇的分娩期处理方式,下列说法正确的是()A、经阴道分娩风险较大,应行剖宫产术终止妊娠B、可阴道助产,尽可能缩短第二产程C、无感染者不需要给予抗生素,以免造成抗生素滥用D、为防止产后出血过多加重心肌缺血及心力衰竭,可应用麦角新碱【正确答案】:B54.关于羊水过多的概念,下列说法恰当的是()A、妊娠末期羊水量>2000mlB、妊娠足月羊水量>2000mlC、妊娠近足月羊水量>2000mlD、妊娠任何时期间羊水>2000ml【正确答案】:D55.产后子宫缩小至妊娠12周大小,需要时间为()A、1周B、2周C、3周D、4周【正确答案】:A56.关于骨盆入口平面狭窄对母儿的影响错误的是()A、影响胎头衔接B、影响胎头内旋转C、引起继发性宫缩乏力D、引起产程延长【正确答案】:B57.骨盆入口狭窄时,不易发生的情况是:()A、胎位不正B、继发宫缩过强C、胎膜早破D、脐带脱垂【正确答案】:B58.患者35岁,双胎,孕36周,G3P1,半月前开始自觉头晕、乏力、心悸及食欲减退。查体:面色苍白,心率103次/分,律齐,未闻及病理性杂音,双肺呼吸音清,肝脾未扪及,产科检查无异常。最可能的诊断是()A、缺铁性贫血B、溶血性贫血C、巨幼细胞性贫血D、再生障碍性贫血【正确答案】:A59.我国对早期与晚期梅毒的划分是以几年为界()A、1年B、2年C、3年D、4年【正确答案】:B60.不是糖尿病孕妇作为剖宫产指征的是()A、巨大儿伴相对头盆不称B、有死胎死产史C、病程大于10年,病情较严重者D、需要胰岛素控制血糖者【正确答案】:D61.羊水栓塞产妇的死亡率高达()A、80%-90%B、100%C、70%-80%D、50%-60%【正确答案】:A62.下列不属于羊水过多常见的病因的是()A、妊娠期糖尿病B、双胎输血综合征C、母儿RH血型不合D、妊娠期高血压疾病【正确答案】:D63.下面选项中不属于形态结构异常的出生缺陷的是()A、先天性心脏病B、神经管畸形C、唇裂D、唐氏综合征【正确答案】:D64.经产妇,29岁,足月妊娠在家自然分娩,胎儿娩出1小时后胎盘未娩出而入院。诉产时顺利,娩出一中等大小男婴,分娩至现在阴道出血量中等。前次妊娠有人工剥离胎盘史。检查宫底平脐,轮廓清晰,膀胱空虚,宫口可容三指,软产道完整,脐带外露。胎盘未娩出最常见的原因可能是()A、胎盘完全性植入B、胎盘嵌顿C、胎盘剥离不全D、胎盘粘连【正确答案】:D65.关于羊水过少下面说法正确的是()A、胎儿肾小管对抗利尿激素敏感性降低B、一经确诊应及时终止妊娠C、妊娠期羊水量少于300mlD、羊水量小于50ml时,围生儿死亡率达88%【正确答案】:D66.对产钳助产叙述正确的是()A、术前必须行足够大的会阴切开术B、先放置右叶产钳,再放置左叶产钳C、放置产钳时,应右手持左叶产钳,左手持右叶产钳D、两叶产钳放置正确后,左右产钳锁扣恰好吻合,钳柄也自然贴拢,如不能恰好吻合,可移动右叶产钳使之锁扣吻合。【正确答案】:D67.经产妇,足月活胎能够经阴道娩出的胎位是()A、颊左后位B、颊右后位C、肩右后位D、枕右后位【正确答案】:D68.关于梅毒哪一项是不正确的()A、梅毒螺旋体可经性交直接传播B、梅毒螺旋体可经胎盘传染给胎儿C、根据传播途径不同分为先天梅毒和后天梅毒D、新生儿分娩时经产道感染为先天梅毒【正确答案】:D69.初产妇第一产程活跃期延长,指的是活跃期:()A、进展<0.5cm/小时B、>6小时C、>4小时D、>10小时【正确答案】:A70.关于HELLP综合征,下列叙述恰当的是()A、可根据血小板数量程度分为3级B、一般并发肺水肿C、全部发病在产前D、其发生与自身免疫机制无关【正确答案】:A71.妊娠早期合并重症病毒性肝炎,最好的处理是()A、积极治疗肝炎B、即做人工流产术C、积极治疗肝炎,病情好转后做人工流产D、肝炎好转后继续妊娠【正确答案】:C72.哪些不是前置胎盘终止妊娠的条件()A、反复发生多量流血甚至休克者B、胎儿成熟度示心肺成熟C、孕周小于36周,出现胎儿窘迫或胎心异常D、胎儿体重小于2300克,阴道流血量不多【正确答案】:D73.正常足月新生儿的出生体重应在_____之间。A、2400-3500gB、2400-3500gC、2500-4000gD、2400-3000g【正确答案】:C74.羊水栓塞引起的病变最不恰当的一项是()A、过敏性休克B、肺动脉高压C、急性肾衰竭D、急性肝衰竭【正确答案】:D75.下列哪项是妊娠期血小板减少最为常见的疾病()A、妊娠期血小板减少症B、HELLP综合征C、特发性血小板减少性紫癜D、溶血性尿毒综合征【正确答案】:A76.子宫出现病理性缩复环时的体征,下列哪项是恰当的()A、子宫下段增厚,膨隆,压痛明显B、宫体肌肉菲薄C、子宫下段膨隆,压痛明显D、出现凝血功能障碍【正确答案】:C77.根据《危重孕产妇救治中心建设与管理指南》,市级危重孕产妇救治中心机构基本能力中对于年分娩量的要求是:()A、≥2000B、≥3000C、≥4000D、≥5000【正确答案】:C78.产妇产后内分泌系统改变,以下哪项不正确()A、产后1周雌孕激素水平恢复到孕前水平B、胎盘分泌的HPL产后7小时内消失C、肾上腺皮质功能产后4天恢复正常D、血hCG产后1个月才能消失【正确答案】:D79.根据河南省卫生健康委《关于印发河南省孕产妇妊娠风险评估与管理工作质量控制方案(试行)的通知》要求,上级医疗卫生机构接诊率()A、95%B、100%C、90%D、85%【正确答案】:B80.关于第二产程的处理方式,正确的是()A、应勤听胎心,每次宫缩时要听胎心B、宫口开全后仍未破膜,应行人工破膜C、所有产妇均应在宫口开全时才能做接产准备D、让产妇于宫缩间隙时用腹压,促进胎头娩出【正确答案】:B81.妊娠期高血压疾病最常见的并发症是()A、胎盘早剥B、高血压性心脏病C、急性肝损伤D、视网膜剥脱【正确答案】:A82.下列哪项不是《河南省妇女发展纲要(2021-2030年)》的基本原则()。A、坚持党的全面领导B、坚持妇女事业与经济社会同步协调发展C、坚持男女两性平等发展D、加强妇幼健康服务体系建设【正确答案】:D83.Ⅱ类胎心监护的评判及处理描述正确的是()A、为正常胎心监护,不需特殊干预,定期监护B、为可疑胎心监护,应综合考虑临床情况,持续胎心监护和再评估,必要时行其他辅助检查,以确定胎儿情况及实施宫内复苏C、为胎儿窘迫,立即评估,迅速采取宫内复苏,如无效,立即行剖宫产术D、为可疑胎心监护,需立即终止妊娠【正确答案】:B84.产后出血是指自然分娩产妇胎儿娩出后24小时内失血量超过()mlA、500mlB、600mlC、1000mlD、400ml【正确答案】:A85.下列有关产褥期泌尿系统改变,正确的说法是()A、产后肾脏利尿作用加强,尿量增加B、产褥早期不易发生尿潴留C、产褥期不易发生尿路感染D、产褥早期,肌酐和肌酸排出减少【正确答案】:A86.下列哪项关于胎吸描述错误()A、宫缩时停止B、牽引无进展3次停止C、20分钟停止D、滑脱3次停止【正确答案】:A87.根据河南省卫生健康委《关于印发河南省孕产妇危重症评审实施方案的通知》要求,提供助产技术服务的医疗保健机构原则上发生一例评审一例或每()开展1次。A、季度B、年C、月D、半年【正确答案】:C88.孕妇患早期梅毒的治疗方法有哪些()A、普鲁卡因青霉素120万单位肌肉注射,每日1次,连续10天B、苄星青霉素240万单位肌肉注射,每周一次,连续3周C、头孢曲松钠1g肌肉注射,每日一次,连续20日D、红霉素0.5g,每6小时一次,口服,连续30日【正确答案】:A89.恶露的特点正确的是()A、血性恶露含有坏死蜕膜及少量胎膜B、血性恶露持续4~5日C、浆液性恶露不含细菌D、白色恶露含少量胎膜【正确答案】:A90.关于双胎妊娠立即引产指征,下列哪项是不恰当的()A、胎儿畸形B、合并羊水过多,有压迫症状C、孕妇有严重并发症D、一胎死亡,一胎存活【正确答案】:D91.预防子宫破裂,手术注意事项不包括()A、对有子宫畸形的产妇应一律行剖宫产B、尽量避免中高位产钳C、忽略性肩难产不宜做内倒转术D、宫口未开全时避免助产【正确答案】:A92.关于死胎的说法恰当的是()A、孕妇均会发生凝血功能障碍B、死胎多数在4周后自然娩出C、凡胎儿娩出后无心跳.呼吸等生命体征者均为死胎D、确诊死胎后应尽快终止妊娠【正确答案】:D93.前置胎盘的典型临床表现是()A、无痛性阴道出血B、有痛性阴道出血C、宫缩时阴道出血停止D、阴道出血常与外伤有关【正确答案】:A94.孕产妇妊娠风险分级为“橙色”的,医疗保健机构应当在()将《孕产妇妊娠风险评估分级报告单》报送辖区妇幼保健机构。A、24小时内B、3日内C、5日内D、一周内【正确答案】:B95.与宫缩乏力无关的是()A、双胎妊娠B、双角子宫C、子宫肌瘤D、胎膜早破【正确答案】:D96.妊娠早期合并甲减首选的替代药物是()A、L-T4B、甲状腺素片C、PTUD、MMI【正确答案】:A97.初产妇潜伏期延长时限为()A、8小时B、16小时C、10小时D、20小时【正确答案】:D98.有关HELLP综合征,以下说法错误的是()A、以溶血.肝酶升高.血小板减少为特点B、可能与自身免疫机制有关C、常合并妊娠期糖尿病D、母儿病死率明显升高【正确答案】:C99.初产妇,产后第2日开始发热,体温38℃左右,已持续10小时。子宫收缩好,无压缩,会阴切口无红肿疼痛,恶露正常无异味,乳房肿胀有硬结。发热原因可能是()A、乳腺炎B、泌乳热C、上呼吸道感染D、产褥感染【正确答案】:B100.胎儿娩出后,胎盘因素引起的出血,下列哪项处理不恰当()A、胎盘已剥离未排出者,按压子宫协助胎盘娩出B、胎盘未全剥离出血时,应行手取胎盘C、胎盘植入者,尽量剥离胎盘D、胎盘或胎膜残留者,可行清宫术【正确答案】:C101.第一胎足月自娩,胎盘30分钟未娩出,检查子宫下段有一狭窄环,使胎盘嵌顿于宫腔内。此时应采取的适当方法是()A、按摩子宫底压出胎盘B、肌注镇痛剂,徒手取胎盘C、麻醉下手取胎盘D、大号刮匙取胎盘【正确答案】:C102.观察产程的进展可通过肛门检查了解()A、先露有无畸形B、胎膜早破的部位C、有无阴道囊肿存在D、胎头下降情况及宫口扩张程度【正确答案】:D103.经产妇,宫口开大4cm,破水后产妇突然烦躁不安,诉头晕、胸闷,测心率124次/分,血压为0,胎心70次/分,最可能的诊断是()A、子宫破裂B、羊水栓塞C、胎盘早剥D、脑梗死【正确答案】:B104.产后子宫复旧机制,下列哪项是正确的()A、肌细胞萎缩B、肌细胞数目减少C、肌纤维再增生D、肌细胞的胞质蛋白减少,细胞缩小【正确答案】:D105.初产妇,孕40周,骨盆外测量:骶耻外径18.5cm,髂棘间径23cm,坐骨结节间径7.5cm,坐骨结节间径+出口后矢状径为14cm。肛诊:骶骨曲度可,盆壁内聚,坐骨棘间径约9cm,坐骨切迹可容2指,胎儿估计3000g,儿头浮,胎心140次/分。根据以上骨盆径线,应诊断为()A、骨盆入口狭窄B、中骨盆狭窄C、骨盆出口狭窄D、中骨盆和骨盆出口狭窄【正确答案】:D106.关于双胎妊娠分娩处理,下列哪项正确()A、第一胎娩出后,肌注缩宫素防止产后出血B、第一胎儿娩出后,立即人工破膜娩出第二胎儿C、第二胎儿娩出后,肌注缩宫素防止产后出血D、第二胎儿为横位,即行剖宫产【正确答案】:C107.高龄初产妇,孕39+5周,产程已进行2.5小时,宫口开大5cm,予肌注缩宫素1OU后,宫缩持续无缓解,产妇下腹疼痛难耐,烦躁不安,此时最可能发生()A、胎盘早剥B、痉挛性子宫收缩C、先兆子宫破裂D、缩宫素过敏【正确答案】:C108.患者停经37周,化验检查,HBsAg、HBeAg及HBcAb均阳性,产前咨询,关于乙型病毒性肝炎母婴传播,不正确的是()A、HBV可以通过胎盘引起胎儿宫内感染B、选择性剖宫产可以避免产时传播C、产后母乳喂养有可能造成婴儿HBV感染D、新生儿可能通过接触母亲唾液感染HBV【正确答案】:B109.子痫前期孕妇孕晚期出现腹痛伴阴道出血,最可能的考虑为()A、前置胎盘B、胎盘早剥C、宫颈病变D、子宫破裂【正确答案】:B110.单胎妊娠37周以后胎膜早破的发生率平均为()A、1%B、8%C、20%D、25%【正确答案】:B111.初产妇,孕41周规律宫缩20小时,现宫口开全2小时,先露下降停滞,查S+3,胎头有一个小产瘤,胎头矢状缝位于左斜径上,小囟在5点处,此时的胎方位是()A、持续性枕左前B、持续性枕右前C、持续性枕左后D、持续性枕右后【正确答案】:C112.初孕妇,35岁,妊娠39周,无痛性阴道出血5小时,1小时前出现规律宫缩,阴道量明显增多,腹部检查ROA,胎头高浮,胎心率158次/分,阴道检查发现宫口开大1cm,此种情况最适当的处理方式是()。A、人工破膜行头皮钳牵引胎头B、等待自然分娩C、给大剂量止血剂D、剖宫产【正确答案】:D113.妊娠中期合并中度病毒性肝炎如何处理()A、立即终止妊娠B、积极内科治疗,如病情可控制,可继续妊娠C、内科治疗好转后终止妊娠D、视家人意见决定是否终止妊娠【正确答案】:B114.初产妇,总产程2小时50分钟,胎儿娩出后5分钟胎盘娩出,查胎盘胎膜完整,宫底脐下2指,质硬,会阴无裂伤,在产后观察中持续少量鲜红出血,伴有小血块。最大可能的出血原因为()A、产后宫缩乏力B、羊水栓塞C、宫颈裂伤D、胎盘残留【正确答案】:C115.根据河南省卫生健康委《关于印发河南省孕产妇妊娠风险评估与管理工作质量控制方案(试行)的通知》要求,产后42天健康检查风险评估率≥()A、90%B、100%C、98%D、80%【正确答案】:A116.以下哪项不属于《河南省妇女发展纲要(2021-2030年)》“妇女与家庭建设”领域的主要目标内容?()A、树立新时代家庭观,弘扬爱国爱家、相亲相爱、向上向善、共建共享的社会主义家庭文明新风尚,推动社会主义核心价值观在家庭落地生根。B、注重发挥家庭家教家风在基层社会治理中的重要作用。C、促进夫妻共同承担未成年子女的抚养、教育、保护责任,为未成年子女身心发展创造良好家庭环境。D、加强对妇女的关爱服务,重点为有困难、有需求的妇女提供帮扶。【正确答案】:D117.抢救羊水栓塞的首要措施是()A、纠正DIC及继发纤溶B、切除子宫C、立即终止妊娠D、纠正呼吸循环衰竭【正确答案】:D118.产褥期的临床表现正确的是()A、产后第一日,宫底稍下降B、产后初期产妇脉搏增快C、子宫复旧因哺乳而加速D、恶露通常持续1-2周【正确答案】:C119.对于不协调性子宫收缩乏力,正确的处理()A、给予缩宫素B、肌内注射哌替啶C、人工破膜术D、即刻剖宫产【正确答案】:B120.产妇张三,G1P0,孕37+5周,自诉“8:00有阴道流液伴规律宫缩”入院,入院查宫口开1cm,S-2,待产。17:00查宫口1.5cm,S2,产妇自诉疼痛,疲惫无力,以下处理正确的是?()A、鼓励产妇坐分娩球B、给予哌替啶100mg,肌注C、产妇爬楼梯促进宫口扩张D、静滴缩宫素【正确答案】:B121.关于持续性枕后位叙述正确的是()A、胎头枕骨位于母体左前方B、占头位分娩的多数C、绝大多数不能阴道分娩D、因胎头枕骨持续不能转向前方,分娩后期仍位于母体后方【正确答案】:D122.下列哪项不是先兆子宫破裂的主要临床表现()A、腹痛B、病理性缩复环C、低张性宫缩乏力D、胎心异常【正确答案】:C123.下列可以采用产钳助产的情况是()A、臀位分娩后出头困难者B、胎头颅骨最低点在坐骨棘以上C、有明显头盆不称者D、确诊为死胎者【正确答案】:A124.关于前置胎盘,下列说法恰当的是()A、典型表现为孕早期出血B、常伴有下腹部疼痛C、阴道流血量与贫血程度不成比例D、诊断首选超声,怀疑植入时可选择磁共振【正确答案】:D125.致病性最强,可产生多种毒性物质,导致严重败血症的是()A、葡萄球菌B、β-溶血性链球菌C、大肠杆菌D、淋球菌【正确答案】:B126.孕足月,有规律宫缩17小时,宫口开大2cm,胎心140次/分,左枕前位。宫缩开始尚好,随产程进展,间歇15—20分钟一次,每次持续20秒左右,宫缩高峰时,子宫不硬,经详细检查无头盆不称,骨盆狭窄。该产妇正确处理是()A、剖腹产术B、胎头吸引术C、待其自然分娩D、催产素静脉点滴【正确答案】:D127.下列哪项不是抢救羊水栓塞的措施()A、抗循环衰竭B、在第一产程应加强催产素应用,促使其尽早分娩C、抗呼吸衰竭D、在第二产程发生者可根据情况阴道助产【正确答案】:B128.下面哪项不是羊水栓塞最初阶段的紧急处理()A、解除肺动脉高压B、立即静脉注射地塞米松20mgC、应用低分子右旋糖酐补充血容量D、应用利尿药【正确答案】:D129.休克指数为1.0时,估计失血量为()A、1500-2500mlB、1000-1500mlC、500-1500mlD、血容量基本正常【正确答案】:C130.双胎妊娠不易发生的并发症是()A、胎膜早破B、过期妊娠C、妊娠期高血压D、产后出血【正确答案】:B131.关于妊娠合并梅毒下列哪项叙述是错误的()A、早期表现为皮肤损害,晚期能侵犯心血管等重要脏器B、早期梅毒的孕妇可通过胎盘传给胎儿C、梅毒螺旋体不会在胎儿内脏和组织中繁殖D、妊娠合并梅毒引起死胎.早产与胎盘病变有关【正确答案】:C132.左枕前位分娩时,于胎儿双肩径进入骨盆入口前胎头的动作是()A、复位B、内旋转C、仰伸D、拨露【正确答案】:B133.26岁初产妇,胎儿娩出后无阴道流血,但胎盘娩出后阴道流血不断,时多时少,1小时内出血超过600ml,血压70/50mmHg,脉搏126次/分,此时首先要采取的措施应是()A、为宫颈裂伤,立即缝合B、为阴道血肿,立即处理C、手入宫腔探查D、肌注麦角新碱加强宫缩【正确答案】:C134.关于胎膜早破,下列说法恰当的是()A、妊娠40周(预产期)之前的胎膜破裂B、临产后进入活跃期之前的胎膜破裂C、妊娠37周之前的胎膜破裂D、临产之前的胎膜破裂【正确答案】:D135.下列哪项提示胎儿窘迫()A、臀先露,羊水含有胎粪B、头先露,胎儿娩出时臀部有胎粪C、胎心率160次/分D、出现多次晚期减速【正确答案】:D136.以下哪种药物是治疗ICP的首选药物()A、考来烯胺(消胆胺)B、熊去氧胆酸C、S-腺苷蛋氨酸D、地塞米松【正确答案】:B137.某孕妇,38岁,孕2月,从事家务劳动后感胸闷,气急,心跳,近一周来半夜常因胸闷而需起床。查:心率118次/分,呼吸22次/分,心界向左侧扩大,心尖区有II级收缩期杂音,性质粗糙,肺底有细啰音,下肢水肿(+)。处理应是()A、控制心衰后行人工流产术B、限制食盐摄人C、立即终止妊娠D、积极控制心衰,继续妊娠【正确答案】:A138.入口平面狭窄对母儿的影响主要是()A、第一产程延长或停滞B、第二产程延长或停滞C、第三产程延长D、产后出血【正确答案】:A139.子宫破裂与下列哪项有关()A、中骨盆狭窄B、胎位异常C、瘢痕子宫D、以上都对【正确答案】:D140.足月顺产后40天,恶露至今未净,今天突然阴道大量出血入院。血压70/30mmHg,阴道大量积血块,宫口松,容1指,宫体如孕2个月大小,双附件阴性,采取下列哪项处理为宜()A、子宫切除术B、抗生素治疗C、纠正休克后行刮宫术D、B超检查除外胎盘部分残留【正确答案】:C141.正常情况下,产褥期产妇血中激素水平升高的是()A、胎盘生乳素B、雌激素C、催乳激素D、孕激素【正确答案】:C142.关于活跃期停滞,正确的是()A、胎膜未破,规律宫缩,活跃期不进展超过4小时B、胎膜未破,规律宫缩,活跃期不进展超过5小时C、胎膜已破,规律宫缩,活跃期不进展超过3小时D、胎膜已破,规律宫缩,活跃期不进展超过4小时【正确答案】:D143.足月妊娠,临产16小时,伴排尿困难。检查:宫底剑突下2横指,拒按,ROP位,胎心68次/分,宫口开大4cm,S-1.5,产瘤5cm*5cm*1.5cm,儿头塑型明显,宫缩间歇时,患者呼痛不已,并于脐下两横指处可见一凹陷,并随宫缩逐渐上升,导尿发现为肉眼血尿,此时应做何种诊断()A、子宫痉挛性狭窄环B、高张宫缩乏力C、先兆子宫破裂D、子宫破裂【正确答案】:C144.处理不协调性子宫收缩乏力首选措施正确的是()A、温肥皂水灌肠B、肌注哌替啶100mgC、人工破膜D、静注缩宫素加强宫缩【正确答案】:B145.胎儿娩出后3分钟,产妇出现多量阴道活动性流血,最可能是()A、胎盘部分剥离B、阴道静脉破裂C、宫颈裂伤D、宫缩乏力【正确答案】:A146.产妇,孕前有甲减,口服优甲乐1片控制良好,孕后逐渐增加优甲乐至2片,出院前需告知患者关于甲减问题的注意事项,正确的是()A、继续口服优甲乐2片,4周后复查甲功B、继续口服优甲乐2片,6周后复查甲功C、改为口服优甲乐1片,4周后复查甲功D、改为口服优甲乐1片,6周后复查甲功【正确答案】:D147.妊娠期高血压患者,24小时尿蛋白定量达到多少,可诊断子痫前期()A、≥0.15gB、≥0.3gC、≥0.5gD、≥1g【正确答案】:B148.关于羊水过少的诊治,下列说法恰当的是()A、若合并妊娠期高血压疾病应立即终止妊娠B、宫高与腹围和同期妊娠者相比无明显差异C、无论胎儿是否存在畸形,都应剖宫产终止妊娠。D、部分患者可行羊膜腔输液治疗羊水过少【正确答案】:D149.妊娠37周,孕2产0,双胎妊娠(头、臀),伴阵发性腹痛3小时,阴道出血2小时如月经量,半小时前阴道流水色清。ROA/LSA,胎心128、132次/分,先露浅入,于耻骨上可闻及与母体脉搏一样的吹风样杂音,宫缩30秒/(4-5)分,最可能的诊断是()。A、胎盘早剥B、产程中正常现象C、见红D、边缘性前置胎盘【正确答案】:D150.影响异常分娩的常见因素是()A、产力因素B、产道因素C、胎儿因素D、以上都是【正确答案】:D1.根据《危重孕产妇救治中心建设与管理指南》,以下关于县级危重孕产妇救治中心抢救床位和人员配备要求正确的有:()A、抢救床位数≥2B、医师床位比≥0.8C、护士床位比≥2.5D、医师高级职称构成比≥30%E、业务负责人技术职称副高级以上≥1人,从事相关专业10年以上【正确答案】:ABCDE2.产妇,28岁,孕40周,阴道分娩一4200g男婴,胎盘娩出后,累计出血约500ml。予以静脉滴注催产素,宫颈注射卡前列素氨丁三醇注射液1支,按摩子宫,子宫收缩欠佳。生命体征:心率100次/分,呼吸20次/分,血压110/68mmHg。应采取下列哪些处理措施()A、继续按摩子宫,静脉滴注卡贝缩宫素B、行实验室检查,包括血常规、凝血血栓监测,备血C、动态监测生命体征和出血量、尿量等,建立双静脉通道D、通知血库,大量输注红细胞等血制品E、宫颈及阴道探查【正确答案】:ABCE3.下列关于自然流产的处理正确的是()A、超声检查若发现胚胎发育不良,血HCG持续不升或下降,应加量使用保胎药物B、难免流产一旦确诊,应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出,早期流产妊娠物送病理检查C、不全流产一经确诊,应尽快行刮宫术或钳夹术,并给予抗生素预防感染D、凝血功能正常的稽留流产患者,可先口服3~5日雌激素类药物,以提高子宫肌对缩宫素的敏感性E、流产合并感染,在静脉滴注抗生素同时,应全面搔刮宫腔,以免宫腔残留【正确答案】:BCD4.以下哪项是《河南省妇女发展纲要(2021-2030年)》“妇女与教育”领域提到的主要目标?()A、教育工作全面贯彻男女平等基本国策B、大中小学性别平等教育全面推进,教师和学生的男女平等意识明显增强C、女童平等接受义务教育,九年义务教育巩固率提高到96%以上D、女性平等接受高中阶段教育,高中阶段教育毛入学率达到并保持在93.5%以上E、女性接受职业教育的水平逐步提高【正确答案】:ABCDE5.关于再生障碍性贫血与妊娠之间的关系,下列说法恰当的是()A、妊娠可使再生障碍性贫血加重B、再生障碍性贫血孕产妇易合并严重感染C、妊娠可使贫血加重,易发生贫血性心脏病D、再生障碍性贫血孕妇易发生妊娠期糖尿病E、再生障碍性贫血孕妇易发生颅内出血.心力衰竭【正确答案】:ABCE6.决定分娩难易的重要因素包括()A、胎方位B、胎儿大小C、骨盆大小D、产力强弱E、胎心率【正确答案】:ABCD7.臀位阴道分娩时,产程的处理正确的是()A、鼓励产妇离床活动加速产程B、宫口开大2cm肥皂水灌肠加速产程C、为避免破水后脐带脱垂,活跃期应充分堵臀D、一旦破水应立即听胎心查内诊E、胎心出现异常情况需要注意有无脐带脱垂【正确答案】:DE8.子宫收缩乏力局部因素包括()A、临产后使用过多镇静药B、子宫肌纤维发育不良C、子宫肌水肿及渗血D、子宫过度膨胀E、产妇体力衰竭【正确答案】:BCD9.按发生子宫破裂的程度分类,可分为()A、部分性破裂B、不完全性破裂C、完全性破裂D、子宫瘢痕破裂E、子宫肌层破裂【正确答案】:BC10.使用胎吸的相对禁忌症()A、胎头位置不佳B、需胎头旋转>45°方能正确放置胎头吸引器进行助产C、位置较高相当于中位产钳的位置D、胎头未衔接E、胎儿凝血功能障碍【正确答案】:ABC11.下面属于妊娠期高血压病因和发病机制学说的是()A、炎症免疫过度激活B、营养缺乏C、子宫螺旋小动脉重铸不足D、环境因素E、血管内皮细胞受损【正确答案】:ABCE12.孕妇因边缘性前置胎盘,臀位。急诊行剖宫产术,术中见子宫前壁下段血管怒张,胎儿娩出后,出血约400ml。术中胎盘与子宫前壁致密粘连,人工剥离胎盘后,子宫下段收缩差,下段如桶状,胎盘剥离面渗血较活跃。应采取哪些处理措施()A、环形间断缝合子宫下段B、急查血常规、凝血功能,积极输血治疗C、立即行宫腔纱布填塞D、积极使用宫缩剂E、全子宫切除【正确答案】:ABCD13.下列关于双卵双胎描述正确的是()A、两个胎儿的基因相同B、两个胎儿间的血液循环不相通C、两个胎儿的血型相同D、由两个卵子分别受精形成E、两个胎儿的容貌不同【正确答案】:BD14.《国家卫生健康委关于贯彻2021-2030年中国妇女儿童发展纲要的实施方案》中规定,坚持四项基本原则,具体包括()A、以人为本,共建共享B、统筹协调,分类指导C、防治结合,中西医并重D、问题导向,持续改进E、目标导向,需求牵引【正确答案】:ABCE15.母婴安全保障工作督导约谈对象包括()。A、对孕产妇死亡率呈现升高态势的机构和地区。B、急危重症转诊不及时,急救抢救绿色通道不畅通,忽视高危孕产妇管理而造成孕产妇死亡的医疗保健机构和地区。C、发生重大医疗质量安全事件或存在严重医疗质量安全隐患的医疗保健机构D、漏报、瞒报、不报告孕产妇死亡等情况的相关医疗保健机构和地区E、危急重症孕产妇救治不力,连续发生可避免的孕产妇死亡的医疗保健机构和地区【正确答案】:ABCDE16.会阴切开缝合术的适应证是()A、初产妇阴道助产手术B、会阴过紧或胎头过大C、早产儿预防颅内出血D、经产妇第二产程过长E、初产妇臀位【正确答案】:ABCE17.以下关于自然流产的说法正确的是()A、完全流产子宫接近正常大小,宫颈口已关闭,无需特殊处理。B、不全流产可见宫颈口有妊娠组织堵塞,阴道流血较多,应先输注抗生素预防感染,必要时输血,然后再行刮宫术。C、难免流产的孕妇黄体功能不全时,应予以每日黄体酮20mg肌注。D、稽留流产的处理原则是及时促使胎儿和胎盘排出。E、对于复发性流产患者,不建议将外周血孕激素水平作为常规评估指标。【正确答案】:ADE18.下列径线提示骨盆出口平面绝对性狭窄的是()A、对角径≤9.5cmB、坐骨棘间径≤8cmC、坐骨结节间径+出口后矢状径≤11cmD、坐骨棘间径+中骨盆后矢状径≤11.5cmE、坐骨结节间径≤5.5cm【正确答案】:CDE19.造成宫缩乏力的因素有()A、头盆不称B、胎位异常C、子宫因素D、精神心理因素E、胎儿因素【正确答案】:ABCDE20.可用于治疗早产的药物有()A、利托君B、硫酸舒喘灵C、硫酸镁D、硝苯地平E、卡前列腺素【正确答案】:ABCD21.胎头吸引器的基本构造包括()A、胎头端B、大端口C、小端口D、吸引管E、牵引柄【正确答案】:ADE22.典型羊水栓塞表现为()A、心跳呼吸骤停B、低氧血症C、休克D、低血压E、凝血功能障碍【正确答案】:BDE23.关于单纯疱疹病毒的描述,正确的是()A、分为单纯疱疹Ⅰ型及Ⅱ型B、人类是疱疹病毒的唯一宿主C、HSV-Ⅱ主要存在于皮肤粘膜损害的渗液、精液、前列腺分泌物、宫颈分泌物D、抵抗力较强,紫外线.乙醚不易使其失活E、HSV属双链DNA病毒【正确答案】:ABCD24.妊娠合并心脏病易发生心衰的几个时期为()A、妊娠28-30周B、妊娠32-34周C、分娩期D、产后最初3天E、产后一周【正确答案】:BCD25.产妇常规产后观察1小时,按压宫底,阴道脱出一血块,直径约5cm,之后阴道仍有间断流血,色暗红。阴道检查:再次掏出血块,量约50ml,子宫下段收缩欠佳,产后出血800ml。下一步应立即采取哪些处理措施()A、继续按摩宫底B、积极补液治疗,再次行血常规凝血功能检查,考虑输血C、宫腔止血球囊放置术D、行双侧子宫动脉栓塞介入术E、立即行子宫切除术【正确答案】:ABC26.第一胎顺产,胎儿体重4300g,胎儿娩出后立即有大量阴道出血并有凝血块,以下哪些处理是恰当的()A、立即检查有无软产道损伤B、立即注射止血药C、立即设法娩出胎盘,并注射宫缩剂D、立即开放静脉,输平衡液E、采血作交叉配血【正确答案】:ACDE27.软产道探查包括()A、探查阴道侧壁及阴道前后穹隆有无撕裂B、探查会阴切口,评估会阴阴道裂伤C、探查软产道有无血肿D、软产道探查见宫颈9点裂伤,长约1cm,无明显活跃性出血,可不予缝合E、探查宫颈一周,了解有无裂伤及活跃性出血【正确答案】:ABCDE28.孕妇有以下情形,经治医师应当建议孕妇进行产前诊断的是()A、孕妇超过35岁B、胎儿发育异常C、孕早期接触过可能导致胎儿先天缺陷物质的D、有遗传病家族史或者曾经分娩过先天性严重缺陷婴儿的E、胎儿有可疑畸形的【正确答案】:ABCDE29.下列说法正确的是()A、活跃期延长是指从活跃期起点(宫口开4-6cm)宫口扩张速度小于0.5cm/hB、胎儿娩出后数分钟发生的阴道流血,色暗红,应考虑胎盘因素引起的出血。C、子宫收缩力的极性提示子宫收缩力自上向下越来越强。D、胎儿或胎盘娩出后阴道持续流血不止,且血液不凝,应考虑凝血功能障碍E、协调性子宫收缩乏力,宫ロ开大5cm,无头盆不称,最佳处理应是人工破膜后静滴催产素【正确答案】:ABDE30.患者23岁,因“停经32周,上腹痛伴恶心.呕吐5天”急诊入院,查体:皮肤巩膜黄染,肝区轻压痛,实验室检查示:谷丙转氨酶90U/L,谷草转氨酶112U/L,总胆红素140mmol/L,随机血糖2.7mmol/L,肝炎标志物均阴性,血凝示:PT16s,APTT35s,纤维蛋白原2.0g,尿酸360umol/L,肌酐154umol/L,彩超提示腹腔积液,肝脏回声增强。此患者下步处理是()A、尽快终止妊娠B、继续输血C、胃肠道保护D、口服乳果糖E、预防感染【正确答案】:ABCDE31.下列属于不协调性宫缩乏力表现的是()A、宫缩极性消失甚至倒置,子宫底收缩弱于子宫下段B、宫缩间歇时宫缩不能完全放松C、宫缩间歇时间不规则,宫缩时间较短D、可能出现持续性腹痛、烦躁不安、腹部拒按E、可考虑使用哌替啶肌肉注射【正确答案】:ABDE32.预防羊水栓塞应注意()A、人工流产钳刮时应先破膜,放出羊水后再钳刮B、人工破膜应在宫缩间歇时进行C、慎用催产素,若使用要避免宫缩过强D、剖宫产术中破膜时,应注意使羊水缓慢流出E、前置胎盘破膜时,应注意使羊水缓慢流出【正确答案】:ABCDE33.下面属于臀位阴道分娩适应症的有()A、骨盆无明显异常,估计胎儿体重≤3.5kgB、单臀且胎儿头部俯屈良好C、既往无不良生产史D、双胎分娩中第二胎为臀位者E、胎儿生长受限【正确答案】:ABCD34.以下为慢性胎儿宫内窘迫的指标是()A、24小时尿E3值小于10mgB、E/C值为11C、胎动小于10次/12小时D、胎心监测频发晚期减速E、胎心率120次/分【正确答案】:ACD35.下列哪些易发生产后出血()A、继发性宫缩乏力B、羊水过多C、重度子痫前期D、妊娠合并肝炎E、双胎妊娠【正确答案】:ABCDE36.预防产后出血,下列哪些环节是恰当的()A、产时预防B、产前预防C、产后预防D、产时常规给予缩宫素E、以上都是【正确答案】:ABC37.经产妇,孕3产2,无难产史,孕39+2周,3小时前开始规律宫缩,急诊检查:宫缩持续45秒,间隙3分钟,胎心140次/分,头位,宫口开6cm,羊膜囊明显膨出,骨盆内诊正常,此时不恰当的处理是()A、急诊室留观B、破膜后住院C、住院病房待产D、急诊送产房消毒接生E、灌肠以促进产程,减少污染【正确答案】:ABCE38.临产后阴道检查,判断胎方位的解剖标志有()A、前囟门B、枕骨C、后囟门D、矢状缝

E冠状缝【正确答案】:ABCD39.常见的产褥感染致病菌是()A、需氧性链球菌B、厌氧性链球菌C、大肠杆菌属D、葡萄球菌E、厌氧类杆菌属【正确答案】:ABCDE40.下列胎位异常中叙述正确的是()A、高直前位若无骨盆狭窄、胎儿正常大小、产力强,应给予阴道试产机会B、高直后位确诊后应行剖宫产术C、枕横位入盆的胎头侧屈以其后顶骨先入盆的异常胎位称为前不均倾D、前不均倾因胎头不能衔接入盆需要剖宫产终止妊娠E、颏前位可阴道分娩,颏后位需要剖宫产术【正确答案】:ABDE41.关于妊娠合并心脏病的防治,正确的描述是()A、凡不宜妊娠的心脏病患者,应在妊娠12周前行治疗性人工流产B、凡不宜妊娠的心脏病患者,妊娠12周以后应在严密监护下行引产术C、对于顽固性心力衰竭的患者,应与内科医生配合,在严密监护下行剖宫取胎术D、为及早发现心力衰竭的早期征象,在妊娠20周前应每周行产前检查1次E、孕期以体重每月增长不超过1kg.整个妊娠期不超过12kg为宜【正确答案】:AC42.患者30岁,G1P0,孕34周,腹部剧痛入院,产妇烦躁不安,呼吸、心率加快。观察过程中,患者腹痛加剧、子宫收缩不协调,考虑先兆子宫破裂可能。应对患者采取哪些治疗措施()A、如宫口全开,予以产钳助产B、吸入或静脉全身麻醉C、吸氧D、尽快行剖宫产术E、抑制子宫收缩【正确答案】:BCDE43.造成前置胎盘的主要原因是()A、子宫发育不良B、胎盘面积过大C、子宫体部内膜病变D、胎盘异常,副胎盘E、受精卵滋养层发育迟缓【正确答案】:BCDE44.临产的标志有()A、规律性宫缩B、宫口扩张C、宫颈管消失D、胎先露下降E、见红【正确答案】:ABCD45.软产道损伤包括()A、阴道B、子宫体C、会阴D、子宫下段E、宫颈【正确答案】:ACDE46.一前置胎盘孕妇,孕34周,出现阴道大量流血,需紧急转送至上级医院,转送前所需处理方式是()A、给予宫缩剂B、输血、输液C、提前联系上级医院做好患者交接准备D、无须上述处理方式,尽快护送转院E、消毒下进行阴道填塞纱条【正确答案】:BC47.患者32岁,G2P1,孕37周,腹痛9小时入院。1年前因试产失败剖宫产一男婴,患者烦躁不安,轻度贫血貌,腹部拒按,无阴道流血、流液。患者入院后立即完善实验室检查并行床旁超声检查。完全性子宫破裂的B型超声征象包括()A、下腹部一侧见球形子宫B、胎儿位于腹腔内C、胎儿周围无宫壁回声D、腹腔内大量积液E、子宫下段宫壁菲薄无中断【正确答案】:ABCD48.经产妇,产后第一天,诉下腹痛,查无发热,有出汗,咽不充血,无恶心呕吐,腹泻,脐下二横指处触及一硬块上界,白细胞10×109L,中性75%,不恰当的有()A、产后子宫内膜炎B、子宫肌瘤红色变性C、产后宫缩痛D、卵巢囊肿扭转E、子宫肌炎【正确答案】:ABDE49.需评为橙色高危的是?()A、年龄≥40岁B、各种流产≥3次C、血小板减少(20-30×109/L)D、心律失常E、哮喘【正确答案】:AE50.下列说法错误的是()A、胎儿或胎盘娩出后阴道持续流血不止,且血液不凝,应考虑凝血功能障碍B、接生者在胎儿头部娩出后即可放松保护会阴的右手C、早期减速是胎儿宫内缺氧的表现D、某产妇胎盘娩出后持续阴道流血多时,色暗红,有凝血块,可能出血原因是胎盘粘连E、产钳助产对母体软产道的损伤明显高于胎吸助产【正确答案】:BCD51.对妊娠风险分级为()的孕产妇,要及时向辖区妇幼保健机构报送相关信息,并尽快与上级危重孕产妇救治中心共同研究制订个性化管理方案、诊疗方案和应急预案。A、黄色B、橙色C、红色D、紫色E、以上都是【正确答案】:BC52.妊娠期甲状腺疾病的高危人群有哪些?()A、甲状腺肿大者B、I型糖尿病者C、有甲状腺疾病家族史者D、存在甲状腺抗体者E、有甲亢、甲减、产后甲状腺炎者【正确答案】:ABCDE53.患者32岁,孕28周,产前常规产检,血常规提示:WBC12×10^9/L,Hb102g/L,血小板计数51×10^9/L。患者伴有牙龈出血。既往体健,孕早期血常规检查正常,孕期其他检查未见异常。为明确诊断患者需要进行下列哪些检查()A、外周血细胞形态学检查B、人工血小板计数C、筛查ANA、ds-DNA、SS-A、SS-BD、血小板抗体E、骨髓象检查【正确答案】:ABCDE54.关于吲哚美辛治疗羊水过多,下列说法正确的有()A、原理为抗利尿作用B、具体用量为2.2-2.4mg/(kg·d)C、用药期间每周做B超检测羊水量D、必要时可重复使用E、应限于35周前使用【正确答案】:ABCD55.关于巨大儿,下列叙述正确的是()A、彩超检查可以确诊巨大儿B、巨大儿产后出血的可能性增加C、孕妇跨耻征一定为阳性D、需剖宫产终止妊娠E、巨大儿发生头盆不称的可能性增加【正确答案】:BE56.过期妊娠易发生羊水过少的原因是()A、胎儿肾小管对抗利尿激素的敏感性增高B、羊膜上皮细胞萎缩,微绒毛肿胀C、胎盘功能减退,灌注量不足D、母亲血容量低E、胎儿脱水【正确答案】:ABCE57.影响分娩的因素有()A、产力B、产道C、胎儿D、家属情绪E、孕妇精神心理状态【正确答案】:ABCE58.妊娠期急性阑尾炎的临床表现正确的是()A、妊娠早期常有转移性右下腹疼痛B、急性阑尾炎早期体温即上升C、妊娠早期体格检查右下腹麦氏点压痛D、妊娠中、晚期常无明显转移性右下腹疼痛E、妊娠中、晚期腹痛和压痛位置逐渐上升,可达右肋下肝区【正确答案】:ACDE59.关于胎头高直位叙述不正确的是()A、胎头的冠状缝落于骨盆入口平面的前后径上B、高直后位是胎儿的枕骨落于母体耻骨联合后方C、胎头高直后位因很难经阴道分娩,确诊后应尽快剖宫产D、胎头高直前位因很难经阴道分娩,确诊后应尽快剖宫产E、高直前位胎儿的枕骨落于母体耻骨联合后方【正确答案】:ABD60.保障孕产妇安全分娩的主要措施包括:()A、加强对流动孕产妇的管理服务。B、为低收入孕产妇住院分娩和危重孕产妇救治提供必要救助。C、持续推进高龄孕产妇等重点人群的分类管理和服务。D、全面落实母婴安全五项制度。【正确答案】:ABCD61.下列哪些疾病中易发生DIC而致产后出血()A、过期流产B、重度妊高症C、早产D、妊娠合并重度肝炎E、胎盘早剥【正确答案】:ABDE62.应用催产素加强子宫收缩、下列哪项是正确的()A、严密观察子宫收缩B、定时听胎心、测量血压C、专人观察产程进展D、需警惕水中毒的发生E、胎膜破裂2h后便可开始缩宫素引产【正确答案】:ABCDE63.先兆子宫破裂的表现有()A、下腹部有压痛B、排尿困难C、烦躁不安D、宫缩过强E、开大的宫口缩小【正确答案】:ABCD64.妊娠期高血压疾病的分类有()A、妊娠合并慢性高血压B、慢性高血压并发子痫前期C、子痫D、子痫前期E、妊娠期高血压【正确答案】:ABCDE65.双胎妊娠剖宫产的指征有()A、第一胎肩先露B、第一胎头先露C、联体双胎D、单羊膜囊双胎E、预产期已到尚未临产【正确答案】:ACD66.患者,女性,26岁,G1P0孕29周,胎动胎心消失一周入院。考虑出血原因为凝血功能障碍,患者阴道仍有不凝血流出。此时可采用哪些有效的方法减少出血?()A、凝血因子B、冰冻血浆C、新鲜血D、低分子右旋糖酐E、林格氏液【正确答案】:ABC67.下面各种类型的骨盆常常存在入口平面狭窄的是()A、漏斗型骨盆B、男型骨盆C、均小骨盆D、单纯性扁平骨盆E、佝偻病性扁平骨盆【正确答案】:CDE68.未取得国家颁发的有关专项技术服务证书而从事该项服务,则()A、出具各类证明无效B、吊销其执业医师资格C、致人死亡、残疾、丧失或者基本丧失劳动能力的,依法追究刑事责任D、卫生行政部门可以予以警告或罚款等行政处罚E、致人死亡、残疾、丧失或者基本丧失劳动能力的,予以罚款【正确答案】:ACD69.《中国妇女发展纲要(2021—2030年)》中,艾滋病梅毒乙肝母婴传播防治目标包括()A、孕产妇艾滋病、梅毒检测率达到98%以上B、艾滋病母婴传播率下降到2%以下C、艾滋病孕产妇感染者治疗率达到95%以上D、孕产妇乙肝检测率达到98%以上E、梅毒孕产妇感染者治疗率达到95%以上【正确答案】:ABCDE70.关于面先露的叙述正确的是()A、胎头极度仰伸B、以鼻骨为指示点C、颏后位如能内旋转135°,可以颏前位娩出D、颏横位可向前旋转90°以颏前位娩出E、持续性颏后位、颏横位需要剖宫产终止妊娠【正确答案】:ACDE71.胎盘因素所致产后出血的处理,正确的有()A、残留胎盘黏膜组织徒手取出困难时,可用大号刮匙清除B、人工剥离胎盘困难者,强行剥离C、胎盘植入时可用甲氨蝶呤治疗D、膀胱过度充盈应导尿排空E、胎盘剥离不全时可人工徒手剥离胎盘【正确答案】:ACDE72.下列症状属于先天性风疹综合征的是()A、眼部缺陷B、先天性心脏病C、四肢关节畸形D、感觉神经性耳聋E、中枢神经系统病变【正确答案】:ABDE73.根据河南省卫生健康委《关于进一步加强危重孕产妇和新生儿救治中心动态管理的通知》要求,应做到()A、各级危重救治中心要简化转会诊程序,建立急救绿色通道,专人负责接诊工作,确保有效衔接和绿色通道畅通。B、发生危重孕产妇和新生儿抢救时,根据病情需要,报同级卫生健康行政部门协调辖区母婴安全救治专家到场参与抢救,同时请上级救治中心专家参与救治,通知责任片区省级危重孕产妇救治中心包干责任人员。C、上级救治中心要及时派员到现场或通过电话、网络等远程医疗方式指导抢救,最大限度保障孕产妇和新生儿生命安全。D、对于不属于本机构管理范围的高危孕产妇,在保证安全的情况下,按孕产妇妊娠风险分级进行有序转诊,不得超范围截留管理,不得延误转诊、推诿接诊对象。E、转运过程中由转出机构派有经验的医护人员护送,途中密切观察和治疗,随时与上级医疗机构保持联系,及时沟通孕产妇病情,采取必要的应急处理措施,保证途中安全,并同时报告辖区妇幼保健机构。【正确答案】:ABCDE74.关于双胎妊娠的孕期监护及处理正确的是()A、妊娠6~10周,可通过孕囊数目判断绒毛膜性B、外周血胎儿DNA不可用于双胎非整倍体的筛查C、选择性胎儿生长受限是双绒毛膜双胎的并发症D、单绒毛膜双胎其一胎儿死亡时,可引起另一胎儿死亡,也可引起存活胎儿各脏器的缺血性损伤,尤其是神经系统的损伤E、双绒毛膜双胎可期待至孕38~39周分娩,单绒毛膜双胎可期待至35~37周分娩【正确答案】:ADE75.按发生子宫破裂的时间分类,可分为()A、妊娠早期破裂B、妊娠中期破裂C、妊娠晚期破裂D、妊娠期破裂E、分娩期破裂【正确答案】:CE76.下列径线提示骨盆狭窄的是()A、对角径≤9.5cmB、坐骨棘间径≤8cmC、坐骨结节间径+出口后矢状径≤11cmD、坐骨棘间径+中骨盆后矢状径≤11.5cmE、坐骨结节间径≤5.5cm【正确答案】:ABCDE77.预防胎膜早破的措施有()A、治疗阴道炎B、避免腹部撞击C、抗生素预防感染D、妊娠后期禁止性交E、及时行宫颈内口环扎术【正确答案】:ABDE78.关于羊水栓塞,下列描述正确的是()A、与过敏反应无关B、可以导致DICC、由于羊水进入母体循环所致D、是孕产妇主要死亡的原因之一E、可发生在钳刮术时【正确答案】:BCDE79.初产妇,宫缩15小时后自娩一3000g女婴,现胎儿娩出已8分钟,胎盘尚未娩出,阴道无流血,此时的处理下列哪些处理恰当()A、查看子宫形态B、经肌肉注射催产素C、查看外露脐带有否向外伸长D、牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离E、等待观察有胎盘剥离征象时协助胎盘娩出【正确答案】:ABCE80.孕产妇具有下列哪项风险因素评估为红色风险。()A、智力障碍B、三胎及以上妊娠C、感染性心内膜炎D、再生障碍性贫血E、哮喘【正确答案】:CD81.按发生子宫破裂的部位分类,可分为()A、子宫颈破裂B、子宫峡部破裂C、子宫下段破裂D、子宫体部破裂E、子宫底部破裂【正确答案】:CD82.临产4小时,宫缩25-35秒,间隔4-5分钟,胎心140次/分,先露浮,突然阴道流水,色清,宫口开大1cm。下列哪些处理恰当()A、鼓励产妇在宫缩时,运用腹压加速产程进展B、超过12小时尚未分娩,加用抗生素C、卧床D、记录破膜时间E、监测胎心【正确答案】:BCDE83.胎盘滞留所致产后出血的处理,哪项是正确的?()A、胎膜残留者应行宫腔探查术B、胎盘粘连应行人工剥离胎盘术C、植入性胎盘,应行人工剥离胎盘术D、胎盘已剥离而未排出,应牵拉脐带协助娩出E、胎盘嵌顿,应在全麻下用手扩开环形狭窄后取出胎盘【正确答案】:ABDE84.孕妇因G8P1孕33周,阴道流血5小时入院。孕妇5小时前无明显诱因出现阴道流血,量少,约10ml,无腹痛、腹胀。孕期定期产前检查,孕24周B超提示胎盘下缘覆盖宫颈内口。孕期血压130~145/89~90mmHg,尿蛋白(-)。既往:2003年孕20周引产;2005年剖宫产1次;2010年孕30周早产顺娩一婴儿,新生儿死亡;5次早孕人工流产史。急诊B超提示胎盘位于子宫前壁,胎盘下缘覆盖宫颈内口,厚45mm,胎盘与子宫肌层间分界欠清。此孕妇存在哪些产后出血高危因素()A、剖宫产史B、多次流产史C、完全性前置胎盘D、多产E、妊娠期高血压【正确答案】:ABCDE85.与产褥感染发病有关的因素()A、产程延长B、患者贫血,营养不良等一般情况差C、人工剥离胎盘D、妊娠期滴虫性阴道炎妇E、破膜时间长【正确答案】:ABCDE86.下列说法正确的是:()A、宫缩过频指的是宫缩频率>5次/10min,持续至少20minB、宫缩过频发生时应停止应用缩宫素,必要时给予宫缩抑制剂C、潜伏期延长定义为初产妇大于20小时D、潜伏期延长定义为经产妇大于14小时E、第三产程通常不超过30min【正确答案】:ABCDE87.有关异位妊娠,下列哪些是错误的()A、以间质部妊娠最常见B、一般子宫增大情况与停经天数相符C、子宫内膜也发生脱膜变化D、阴道流血多,易至失血性休克E、后穹窿穿刺阴性可以排除异位妊娠【正确答案】:ABDE88.处理羊水栓塞常用解痉药物包括()A、硫酸镁B、阿司匹林C、阿托品D、罂粟碱E、氨茶碱【正确答案】:CDE89.输卵管妊娠特征下列哪些是正确的()A、输卵管峡部妊娠发生破裂的时间较早B、输卵管间质部妊娠破裂时出血最多,后果最严重C、输卵管妊娠中以壶腹部最多见D、妊娠实验常阳性E、后穹窿穿刺常可抽出可凝血液【正确答案】:ABCD90.下列属于不协调性宫缩过强的表现是()A、子宫痉挛性狭窄环B、病理缩复环C、第三产程胎盘嵌顿D、强制性子宫收缩E、急产【正确答案】:ABCD91.属于常见的出生缺陷包括哪些()A、脊柱裂B、唇腭裂C、先天性心脏病D、多指畸形E、软骨营养障碍【正确答案】:ABCDE92.下述乳房的几种变化中,哪些与妊娠有关()A、蒙氏结节出现B、乳晕着色加深C、乳房增大D、分泌初乳E、乳头凹陷【正确答案】:ABCD93.此患者不考虑的诊断为()A、脑炎B、脑肿瘤C、子痫D、脑出血E、糖尿病高渗性昏迷【正确答案】:ABDE94.对辖区内妊娠风险分级为()的孕产妇建立专门台账,全面掌握底数,指导做好高危孕产妇专案管理和集中救治。A、绿色B、黄色C、橙色D、红色E、紫色【正确答案】:CD95.产钳术禁忌症()A、颏后位B、胎儿宭迫,估计短时间不能分娩者C、宫缩乏力,第二产程延长D、早产E、宫口未开全【正确答案】:ABE96.如何进行FGR的筛查()A、测量子宫底高度,推测胎儿大小,可用于低危人群的筛查B、妊娠26周后宫高测量值低于对应标准3cm以上,应疑诊为FGRC、AC/HC小于正常同孕周平均值的第10百分位数,可估算不均称型FGRD、估计胎儿体重低于相应孕周胎儿体重的第3百分位数以下,需考虑FGRE、估计胎儿AC低于相应孕周胎儿AC的第10百分位数以下,需考虑FGR【正确答案】:ABCE97.妊娠合并急性胰腺炎,根据病理改变过程分类为()A、轻症急性胰腺炎B、急性水肿性胰腺炎C、中度重症急性胰腺炎D、重症急性胰腺炎E、出血坏死性胰腺炎【正确答案】:BE98.胎盘早剥常见的并发症有()A、席汉综合征B、肝功能异常C、产后出血D、急性肾衰竭E、DIC与凝血功能异常【正确答案】:CDE99.妊娠期糖尿病患者,孕晚期预防胎死宫内措施包括()A、每周进行一次NSTB、每周进行一次OCTC、定期监测胎动次数D、每周行彩超,估计胎儿成熟度E、定期监测胎心音【正确答案】:ACDE100.属于产钳禁忌症的有()A、宫口未开全B、额先露C、胎儿窘迫,短时间不能结束分娩D、胎儿患有成骨发育不全E、头盆不称【正确答案】:ABDE101.有关产褥,下述哪些是正确的()A、子宫复旧通常需要6周时间B、分娩后1周左右的时间产妇的脉搏是快的C、通常产后约经10天,触诊腹部已扪及不到子宫底D、胎盘残留是子宫复旧不良的原因之一E、以上均正确【正确答案】:ACD102.羊水栓塞的高发因素是()A、多产妇B、高龄产妇C、过强宫缩D、急产E、初产妇【正确答案】:ABCD103.使用胎吸的并发症()A、头皮血肿B、帽状健膜下血肿C、视网膜出血D、新生儿黄疸E、耻骨联合分离、尾骨或骶骨骨折【正确答案】:ABCD104.《母婴安全行动提升计划(2021-2025年)》总体要求,以高质量发展为主题,以深入落实母婴安全五项制度为主线,聚焦()、()和(),持续强化质量安全管理,提高医疗机构服务能力,预防减少孕产妇和婴儿死亡。A、服务质量提升B、人文关怀提升C、专科能力提升D、个性化服务提升E、群众满意度提升【正确答案】:ACE105.妊娠期糖尿病对胎儿及新生儿的影响,描述正确的是()A、巨大儿发生率增加B、畸形胎儿发生率增加C、新生儿容易发生高血糖表现D、新生儿容易发生低血钙表现E、容易胎死宫内【正确答案】:ABDE106.软产道裂伤出血的处理正确的是()A、疑宫颈裂伤时不需消毒而直接暴露宫颈B、用两把血管钳并排钳夹宫颈前后唇并向阴道口方向牵拉检查C、若宫颈裂伤浅且无明显出血可不予缝合D、宫颈裂伤缝合第1针应从裂口顶端稍下方开始E、宫颈裂伤缝合最后一针应距宫颈外侧端0.5cm处止【正确答案】:CE107.下列方法可用来判断胎膜早破的有()A、pH试纸法B、阴道窥器检查C、B超D、羊膜镜检查E、阴道液体涂片法【正确答案】:ABCDE108.下列哪些是抢救羊水栓塞的措施()A、抗循环衰竭B、抗呼吸衰竭C、纠正DIC及继发纤溶D、在第一产程应加强催产素应用,促其尽早分娩E、第二产程发生者应剖宫产【正确答案】:ABC109.甲状腺疾病对孕产妇及围产儿的影响包括哪些()A、易发生甲亢危象B、流产、早产、胎儿生长受限C、甲状腺功能异常、甲状腺肿大D、子痫前期、心力衰竭、胎盘早剥E、胎儿智力发育迟缓【正确答案】:ABCDE110.弓形虫的主要传播途径是()A、母婴垂直传播B、痰液、飞沫传播C、输血和器官移植D、生食肉蛋奶E、密切接触动物【正确答案】:ACDE111.妊娠26周,G2P1,出现皮肤瘙痒,近1周发现巩膜轻微黄染,检查:血压130/83mmHg,ALT140U/L。前次妊娠有相同情况,黄疸及瘙痒在产后自行消退。根据患者目前情况,下列哪些处理是合适的()A、立即引产B、早期诊断C、药物治疗后继续观察病情D、临产前严密监护胎心E、应用熊去氧胆酸.地塞米松药物治疗【正确答案】:BCDE112.何种羊水性状表示胎儿宫内窘迫()A、羊水黄绿B、羊水棕红色C、羊水金黄色D、羊水粘稠混有胎粪E、羊水乳白色【正确答案】:AD113.妊娠期妇女合并急性胰腺炎的阳性体征有()A、突发的上腹痛

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