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文档简介

重症医学科模拟习题(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.医疗机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾属于什么废物?()A、污染废物B、病理性废物C、感染性废物D、严重污染性废物E、生活垃圾正确答案:C2.限制区(无菌区)是指()A、手术间与无菌物品存放间B、手术间、洗手间、无菌物品存放间C、手术间与洗手间D、手术间E、洗手间与无菌物品存放间正确答案:B3.脊椎侧弯术后病人出院后应佩戴支具()A、1~2个月B、2~3个月C、3~6个月D、半个月E、6个月以上正确答案:C4.诊断急性胃肠炎的重要依据:A、畏寒发热,恶心,呕吐B、脐周疼痛,肠鸣音亢进C、腹泻水样便,但大便常规正常D、有进食污染食物史E、脱水、酸中毒正确答案:C5.下肢深静脉血栓形成,预防肺栓塞的护理不正确的是()A、按摩患肢,促进血流B、避免腹内压增高C、观察呼吸节律D、严格卧床两周E、禁止施行对患肢有压迫的检查正确答案:A6.导管相关血流感染(CRBSI)是指带有血管内导管或者拔除血管内导管()小时内的患者出现菌血症或真菌血症A、12B、24C、48D、72E、96正确答案:C7.预防破伤风最有效、最可靠的方法是()A、彻底清除坏死组织和异物B、应用青霉素C、注射人体免疫球蛋白D、注射TATE、应用肾上腺皮质激素正确答案:D8.吸引后用水冲洗吸引管,黏附在管壁上的分泌物不容易冲洗去除提示()A、上述说法都不正确B、湿化尚可C、湿化不足D、上述说法都正确E、湿化过度正确答案:C9.急性大面积肺栓塞溶栓治疗的时间窗一般定为()天以内A、30天B、3天C、14天D、7天E、5天正确答案:C10.患者,女,25岁,下肢及面部水肿20天。狼疮病史1年,检查:尿中蛋白(++),管型(+),BP130/90mmHg,P84次/分。考虑患者并发()A、胸膜炎B、心肌炎C、狼疮性肾炎D、狼疮性肺炎E、心衰正确答案:C11.蛛网膜下腔出血患者用于解除血管痉挛的药物是()A、哌替啶B、硝酸甘油C、尼莫地平D、甘露醇E、低分子右旋糖酐正确答案:C12.患者男性,52岁。左肺根治性手术后当日胸管引流50ml血性液,次日胸管内突然引流出暗红色液100ml,患者心率血压无明显改变,以下说法正确的是()A、切口裂开B、活动性出血C、陈旧性出血D、切口感染E、缝线脱落正确答案:C13.关于颅内肿瘤切除术后创腔引流,下列说法正确的是()A、创腔引流的目的是防止形成脑脊液漏B、引流5~6日后,当没有脑脊液流出,即可拔除引流管C、术后创腔引流袋放置于头旁枕上或枕边,高度应高于头部创腔水平面D、术后48小时后,可将引流袋略抬高,以期较快引流出创腔内的液体E、引流3~4日后,当血性脑脊液转清,即可拔除引流管正确答案:E14.1期压疮可选择的敷料哪项不正确()A、透明贴B、溃疡贴C、银离子敷料D、减压贴E、皮肤保护膜正确答案:C15.下列哪项是心源性水肿的原因A、左心衰竭B、心肌病C、右心衰竭D、心肌炎E、心包炎正确答案:C16.下列那个公式是正确的A、气道压=流量/阻力+流量×顺应性+PEEPB、气道压=流量×阻力+容量/顺应性+PEEPC、气道压=流量×阻力+流量×顺应性D、气道压=流量×顺应性+流量/阻力+PEEPE、气道压=吸气时间×阻力+流量/顺应性+PEEP正确答案:B17.膀胱癌最常见的临床表现是()A、尿频B、尿中有腐肉样物排出C、全程无痛性肉眼血尿D、排尿困难E、尿流中断正确答案:C18.以下哪些不是洗手时刻()A、接触患者前B、无菌操作后C、无菌操作前D、接触患者后E、体液暴露后正确答案:B19.在压力支持模式下病人不控制A、吸气时间B、吸气压C、呼气方式D、呼吸频率E、潮气量正确答案:B20.关节脱位的特异性表现()?A、骨擦音B、异常活动C、休克D、弹性固定E、肿胀正确答案:D21.需绝对禁食的情况是A、急性水肿型胰腺炎B、肝性脑病前驱期C、十二指肠溃疡合并黑便D、胃溃疡大便隐血试验持续阳性E、消化性溃疡合并幽门梗阻正确答案:A22.理想的人工气道湿化要求气道达到温、湿度为()A、32-35℃、50%-60%B、44℃、100%C、35℃、50%-60%D、37℃、100%E、35-40℃、50%-60%正确答案:D23.女,45岁,无外界刺激,但病人自发的感到某部位有蚁行感,该感觉为:A、感觉异常B、感觉分离C、感觉过度D、感觉减退E、感觉倒错正确答案:A24.患者女,原发性高血压,为其测量血压时正确的做法是()?A、缓慢放气,速度4mmHg/sB、若采取立位测量,手臂应平第6肋间C、放气时听到最强音时汞柱所指刻度即为收缩压D、听到舒张后保持放气速度,直到汞柱回到零位E、听到变音时汞柱所指刻度即为舒张压正确答案:A25.最能提示急性出血坏死性胰腺炎的化验结果是A、低血钙B、低血糖C、血清淀粉酶显著增高D、白细胞计数明显增高E、低血磷正确答案:A26.患者皮肤出现腐肉或焦痂遮盖了组织缺损的程度,属于()A、2期B、3期C、不可分期D、可疑深部组织损伤E、4期正确答案:C27.关于中心静脉压(CVP)的说法,正确的是()?A、中心静脉压测定左心房内的压力B、正常值为6~12mmHgC、CVP过高表示容血量不足或静脉回流受阻,应给与补液D、再测CVP时,应暂停使用呼吸机E、CVP过低提示输入液体量过多或心功能不全正确答案:D28.下列不属于SSD在使用过程中存在的局限性是()A、黏膜损伤B、易堵塞C、带SSD气管插管直径小,痰液引流不畅D、价格昂贵E、浪费人力正确答案:E29.某患者,因支气管哮喘住院治疗10余天,今晨突感左上胸短暂性疼痛,逐渐感呼吸困难,不能平卧。心率120次/分,律不齐,左肺呼吸音减弱,此患者首先考虑并发下列何种情况A、呼吸道梗阻B、急性心力衰竭C、支气管哮喘急性发作D、心绞痛E、自发性气胸正确答案:E30.全麻术后未清醒患者,最适宜的体位是()A、侧卧位B、头低足高位C、仰卧位D、平卧位头偏向一侧E、半坐卧位正确答案:D31.空气消毒应首选()A、紫外线灯管消毒法B、自然通风净化法C、过滤除菌法D、消毒液喷雾法E、臭氧灭菌灯消毒法正确答案:C32.破伤风的初发症状是()A、角弓反张B、手足抽搐C、颈项强直D、张口困难E、苦笑正确答案:D33.抢救枕骨大孔疝最有效的急救措施首选:A、尽快行去骨瓣减压术B、20%甘露醇250ml快速静滴C、快速颅钻钻孔穿刺脑室额角行脑脊液外引流术D、气管切开保持呼吸道通畅E、快速静滴地塞米松20mg正确答案:C34.一旦医院发生急性胃肠道感染的暴发流行不应()A、查阅病历及细菌检查结果B、掌握暴发流行的时间及分布C、调查了解发病情况D、切断传播途径E、立即将发病患者转入传染病院正确答案:E35.我国门静脉高压症的主要原因是()?A、肝炎后肝硬化B、腹部肿瘤压迫C、先天性肝门静脉狭窄D、门静脉血栓形成E、血吸虫病正确答案:A36.颅内压增高时最客观的体征是A、视神经乳头水肿B、头痛C、引起偏瘫D、呕吐E、昏迷正确答案:A37.吸引后,吸引管是干净的,管壁没有分泌物滞留,提示()A、上述说法都不正确B、上述说法都正确C、湿化过度D、湿化不足E、湿化尚可正确答案:C38.急性主动脉夹层一旦确诊应立即采取的措施是()A、给予β受体激动剂B、镇痛降压C、给予洋地黄减慢心率D、急诊手术准备E、给予升压药以维持血压正确答案:B39.患者男性,62岁。夜间尿频,后逐渐出现排尿时间延长,排尿不净,今下午因排不出尿,小腹胀痛来院就诊。护士首先应处理的是()A、膀胱造瘘B、急诊做前列腺摘除术C、压腹部排尿D、膀胱穿刺抽尿E、导尿并留置导尿管正确答案:E40.开颅术后创腔引流拔管时间为术后A、12-24小时B、6-8小时C、24-48小时D、48-72小时E、72小时以上正确答案:D41.关于腹股沟直疝的叙述不正确的是:A、疝块呈半球形B、多见于老年男性。常双侧发生C、容易嵌顿D、疝囊从腹壁下动脉内侧腹股沟三角区突出E、绝大多数为后天性正确答案:C42.创伤性动脉压监测,加压袋压力应达()mmhg可达到自动冲洗的效果,防止动脉内血栓形成。A、200B、400C、300D、150E、250正确答案:C43.属于高度危险性物品是()A、压舌板B、腹腔镜C、子宫帽D、避孕环E、呼吸机管道正确答案:B44.脑复苏采用亚低温疗法,体温一般降至:A、33—30℃B、26—22℃C、30—26℃D、35—33℃E、以上均不是正确答案:D45.不符合感染临床特征的是()A、疖是单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性炎症B、痈是多数散在的不相关联的疖病C、丹毒是皮内网状淋巴管的炎性病变D、急性蜂窝组织炎是皮下结缔组织的感染E、脓肿是急性感染后局部脓液积聚正确答案:B46.感觉障碍病人的护理措施错误的是:A、防止肢体受压B、不宜多翻身C、消除焦虑的情绪D、保暖、防冻、防烫E、预防褥疮正确答案:B47.引起HAP及VAP的主要内源性因素是()A、误吸B、吸入C、血性播散D、污染器械E、空气传播正确答案:A48.风心病患者,突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压120/80mmhg,心率140次/分,心律绝对不齐。首选药物()?A、毛花苷丙(西地兰)B、利多卡因C、可拉明D、普罗帕酮(心律平)E、胺碘酮正确答案:A49.高钾血症病人出现心律失常时,首先应给予A、5%NaHCO,溶液B、5%葡萄糖加胰岛素C、10%葡萄糖酸钙D、高渗盐水E、透析治疗正确答案:C50.骨折愈合中血肿机化期约需()A、2-3周B、12-14周C、4-8周D、1-2周E、8-12周正确答案:A51.患者女性,44岁。患腰椎间盘突出症5年,经卧硬板床和骨盆牵引等保守治疗无效。现症状逐渐加重,行走100~200米即出现下肢疼痛,须休息或下蹲数分钟才能缓解,人院准备接受手术治疗该患者术后第1天可以进行的功能锻炼是()A、头、上肢及背部后伸B、五点式支撑法C、直腿抬高D、三点式支撑法E、四点式支撑法正确答案:C52.以下属于损伤性废物的是()A、敷料B、医用针头C、棉签D、血清标本E、病理蜡块正确答案:B53.球部尿道损伤后出现严重尿外渗,局部处理方法是()A、消炎预防感染即可B、尿外渗部位多处切开引流C、局部热敷D、局部穿刺抽吸外渗的尿和血液E、理疗正确答案:B54.确诊慢性胃炎的主要依据是A、胃液分析B、胃肠钡餐检查C、血清学检查D、活组织检查E、纤维胃镜检查正确答案:E55.林某,因肝癌晚期入院治疗,入院后病人出现肝昏迷,烦躁不安,躁动,为了保证病人的安全,下列措施中正确的是A、加床档,用约束带约束病人B、减少外界刺激C、室内取暗光线,避免剌激病人D、纱布包裹压舌板,放于上下臼齿之间E、医护人员动作要轻,避免剌激病人正确答案:A56.外周动脉压力监测压力传感器使用时间应当遵循产品说明书或()更换一次A、每4天B、每天C、每2天D、每3天E、每5天正确答案:A57.进行动脉穿刺是需做ALLEN′S实验()A、桡动脉B、肱动脉C、足背动脉D、股动脉E、腘动脉正确答案:A58.诊断消化性溃疡的重要依据是:A、胃液分析结果异常B、X线钡餐检查发现龛影C、上腹明显局限性压痛D、慢性、周期性、节律性上腹痛E、粪便隐血试验阳性正确答案:B59.冠心病最常见的病因是()?A、肥厚性心肌病B、冠状动脉痉挛C、先天性心脏病D、冠状动脉栓塞E、冠状动脉粥样硬化正确答案:E60.潜血试验膳食可采用:A、菠菜B、鸡蛋C、冬瓜D、瘦肉正确答案:C61.提示导管管尖培养阳性的结果是每平板细菌数≥()CFU。A、5B、10C、15D、20E、25正确答案:C62.病人,女性,36岁,剖宫产术后8小时,有尿意,排尿困难,用温水冲洗会阴部的主要目的是A、缓解尿道痉挛B、减轻紧张,分散注意C、利用条件反射,促进排尿D、增进病人舒适E、清洁会阴,防止尿路感染正确答案:C63.中心静脉压(CVP)测量值较不准确的测压途径是()?A、右颈内静脉B、锁骨下静脉C、颈外静脉置上腔静脉D、股静脉E、左颈内静脉正确答案:D64.处理急性尿潴留最常用的方法是()A、用手掌压迫下腹部B、针灸C、导尿D、耻骨上膀胱穿刺E、耻骨上膀胱造瘘正确答案:C65.呼吸机出现高气道压报警的原因不包括A、腹胀B、发生气胸C、气道内分泌物增多D、气道痉挛E、气管插管气囊漏气正确答案:E66.典型的急性心肌梗死患者最早期和最突出的症状是()?A、左侧心力衰竭B、恶心、呕吐C、心源性休克D、剧烈而持久的胸骨后疼痛E、心律失常正确答案:D67.脊柱肿瘤按性质来分恶性肿瘤包括A、神经纤维瘤B、骨巨细胞瘤C、内生软骨瘤D、骨软骨瘤E、骨肉瘤正确答案:E68.系统性红斑狼疮最常见的皮肤损害部位是()A、腹部B、前胸上部C、颈部D、下肢E、暴露部位正确答案:E69.病人气管插管,呼吸机辅助呼吸,护士A及B在给予病人翻身时,不慎牵拉管道,造成管道脱出,这些应立即()A、吸痰B、氧管接呼吸囊、挤压呼吸囊C、气管切开D、气道湿化E、不予理会正确答案:B70.可以对钙磷起调节作用的激素是()A、生长激素B、促甲状腺激素C、肾上腺皮质激素D、甲状腺激素E、甲状旁激素正确答案:E71.有关气管切开术,下列那项不正确A、皮肤切口从环状软骨下缘至胸骨上切迹上方B、下呼吸道分泌物阻塞,不适宜气管切开C、患者取仰卧位,肩垫高.头后仰.劲伸直D、根据气管环位白色.触之有弹性.穿刺抽出气体来辨认气管E、自2-3环正中切开气管壁正确答案:B72.确诊睡眠呼吸暂停综合征的手段是()A、24小时心电监测B、多导睡眠图监测C、持续血氧饱和度监测D、夜间经皮血气监测E、脑电图正确答案:B73.开放性骨折伴活动性出血,处理应首先A、止血B、包扎伤口C、快速输液,补足血容量D、固定骨折E、药物止痛正确答案:A74.某1型糖尿病患者,16岁,消瘦,“三多一少”症状明显,其饮食总热量应()A、按标准体重计算再酌增B、按实际体重计算再酌增C、按标准体重计算再酌减D、按实际体重计算再酌减E、按标准体重减少10%正确答案:A75.肱骨干中段骨折或手术最容易造成的并发症()?A、肌皮神经损伤B、尺神经损伤C、腓总神经损伤D、桡神经损伤E、正中神经损伤正确答案:D76.患者,女性,55岁。车祸致肝损伤。入院时T37.8℃,P124次/分,R32次/分,Bp80/55mrnHg。立即进行抢救,升压补液,血压未见好转,血压降至55/40mmHg,皮肤上出现血点,遵嘱护士再次进行核血,发现血液不易抽出。化验结果显示:PT>60sec,pt8万/mm3,TT>60sec,FDP10.5ug/ml,3P试验阳性。该患者可能的诊断是()A、肝破裂B、呼吸衰竭C、肝衰竭D、DICE、血小板减少性生紫癜正确答案:D77.心脏骤停的病理生理机制最常见的是()?A、室性心动过速B、心室停顿C、心室颤动D、第三度房室传导阻滞E、电机械分离正确答案:C78.连续心排血量测定(CCO)的原理是()A、Fick氏法B、温度稀释法C、心阻抗法D、多普勒法E、核素技术正确答案:B79.正常成人颅内压为A、0.7-2.0kPaB、0.5-1.0kPaC、1.0-2.5kPaD、0.5-1.5kPaE、0.6-1.2kPa正确答案:D80.躯体性疼痛的主要特点是()A、痛觉迟钝,痛感弥散,定位不准确,疼痛过程缓慢、持续B、痛觉迟钝,痛感弥散,定位准确,疼痛过程缓慢、持续C、痛刺激能准确反映病变刺激的部位,常引起反射性腹肌紧张D、疼痛刺激不能准确反映病变刺激的部位,常引起反射性腹肌紧张E、某个内脏病变产生的痛觉信号,被定位于远离该内脏的身体其他部位正确答案:C81.若断指皮肤颜色由红润转苍白,皱纹加深,皮温降低,指腹塌陷,毛细血管反应延长,切口出血不活跃,则此时出现了()A、静脉栓塞B、坏死C、静脉危象D、动脉危象E、骨筋膜室综合征正确答案:D82.()情况下选择洗手+手消?A、接触患者的体液B、接触患者的血液C、接触患者的分泌物D、被传染性致病微生物污染的物品E、以上都包括正确答案:E83.终末血尿提示病变位于A、尿道B、膀胱颈以上C、后尿道或膀胱基底部D、肾脏E、输尿管正确答案:C84.下面关于肌腱损伤的治疗哪项是错误的A、一般固定3-4周B、应争取一期修复C、早期功能锻炼D、无创操作E、一期止血,二期修补正确答案:C85.男,56岁,咳嗽咳痰20多年,剧咳时气喘不能平卧。查体;双肺肺气肿征,两下肺有湿性罗音及散在哮鸣音。使用氨茶碱及抗生素效果欠佳。最可能的诊断是;A、慢性阻塞性肺病B、支气管肺炎C、支气管扩张D、心源性哮喘E、支气管哮喘正确答案:A86.下列选项不属于骨折早期并发症的是()A、内脏损伤B、关节僵硬C、感染D、骨筋膜室综合征E、休克正确答案:B87.以下关于HFNC的使用注意事项论述错误的是()A、选择合适型号的鼻塞,建议选取小于鼻孔内径75%的鼻导管B、张口呼吸患者需嘱其配合闭口呼吸,如不能配合者且不伴有二氧化碳潴留,可应用转接头将鼻塞转变为鼻/面罩方式进行氧疗C、注意管路积水现象并及时处理,警惕误入气道引起呛咳和误吸,应注意患者鼻塞位置高度高于机器和管路水平,一旦报警,应及时处理管路冷凝水D、避免湿化过度或湿化不足,密切关注气道分泌物性状变化,按需吸痰,防止痰堵窒息等紧急事件的发生E、为克服呼吸管路阻力,建议最低流量最好不小于15L/min正确答案:A88.患者女性,65岁。蛛网膜下腔阻滞麻醉下行膝关节置换术,麻醉穿刺成功注射药液后,立即出现血压下降。分析其原因是()A、交感神经阻滞B、副交感神经阻滞C、麻醉平面过低D、麻醉平面过高E、中枢交感神经介质释放减少正确答案:A89.下列哪项不是肌松剂在机械通气时的主要适应症A、气管插管B、急性呼吸窘迫综

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