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文档简介

幼儿受伤调解协议书甲方:______________________身份证号码:________________联系地址:________________联系电话:________________乙方:______________________身份证号码:________________联系地址:________________联系电话:________________鉴于[幼儿姓名](以下简称"幼儿")在[具体事件发生地点]因[具体事件]导致受伤,甲乙双方经友好协商,就幼儿受伤事宜达成如下调解协议:一、事件详情1.事发时间:[具体年月日时分]2.事发地点:[详细地址]3.幼儿受伤情况:[详细描述幼儿受伤的部位、程度等情况,例如头部擦伤、右臂骨折等]二、双方责任认定1.甲方责任经双方协商一致,认定甲方在本次事件中[具体承担的责任比例]责任。甲方因[阐述导致甲方承担责任的具体行为或原因],对幼儿受伤负有一定责任。甲方应积极协助乙方处理幼儿受伤后的相关事宜,包括但不限于提供必要的信息、配合调查等。2.乙方责任乙方在本次事件中[具体承担的责任比例]责任。乙方因[阐述导致乙方承担责任的具体行为或原因],对幼儿受伤也负有一定责任。乙方应及时关注幼儿的伤势情况,采取合理的措施进行护理和治疗。三、赔偿事宜1.赔偿项目及金额甲方同意向乙方支付以下各项赔偿费用,共计人民币[大写金额]元整(小写:¥[具体金额]元)。医疗费:人民币[大写金额]元整(小写:¥[具体金额]元),该费用涵盖幼儿因本次受伤所产生的挂号费、检查费、治疗费、药费等所有医疗相关费用。乙方应提供正规有效的医疗票据作为凭证。护理费:人民币[大写金额]元整(小写:¥[具体金额]元),护理期限为自受伤之日起[X]天,按照每天[X]元的标准计算。乙方应提供护理人员的身份证明及相关护理证明材料。营养费:人民币[大写金额]元整(小写:¥[具体金额]元),根据幼儿的受伤情况,经双方协商确定营养费标准为每天[X]元,计算[X]天。交通费:人民币[大写金额]元整(小写:¥[具体金额]元),包括乙方陪同幼儿前往医院就诊、复查等过程中产生的交通费用,乙方应提供相应的交通票据。精神损害抚慰金:人民币[大写金额]元整(小写:¥[具体金额]元),考虑到幼儿受伤对其身体和心理可能造成的影响,甲方给予乙方一定的精神损害赔偿。2.支付方式甲方应在本协议签订后的[X]个工作日内,将上述赔偿款项一次性支付至乙方指定的银行账户。乙方指定银行账户信息如下:开户银行:________________账户名称:________________账号:________________四、权利与义务1.甲方权利与义务甲方有权要求乙方提供与幼儿受伤及赔偿相关的真实、有效的证明材料。甲方按照本协议约定支付赔偿款项后,有权要求乙方签署收款确认书,并承诺不再就本次幼儿受伤事件向甲方提出任何其他赔偿要求(本协议另有约定的除外)。甲方应积极配合乙方处理幼儿受伤后的相关事宜,如因甲方原因导致乙方无法顺利处理后续事宜,甲方应承担相应的责任。2.乙方权利与义务乙方有权要求甲方按照本协议约定支付赔偿款项。乙方应如实向甲方提供幼儿受伤的详细情况及相关证明材料,不得隐瞒或虚报。乙方应妥善保管幼儿受伤后的所有相关资料,并在甲方需要时予以配合提供。乙方承诺在收到甲方支付的赔偿款项后,积极履行对幼儿的护理和治疗义务,促进幼儿尽快康复。乙方应教育幼儿及其监护人不得在任何场合以任何方式诋毁甲方名誉,否则乙方应承担由此给甲方造成的一切损失。五、违约责任1.若甲方未按照本协议约定的时间和金额支付赔偿款项,每逾期一日,应按照未支付金额的[X%]向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的,乙方有权解除本协议,并要求甲方一次性支付全部赔偿款项及违约金,同时甲方应承担乙方为实现债权而支付的所有费用,包括但不限于诉讼费、律师费、差旅费等。2.若乙方未按照本协议约定如实提供相关证明材料或违反本协议约定的其他义务,导致甲方遭受损失的,乙方应承担全部赔偿责任。乙方违反本协议约定,再次就本次幼儿受伤事件向甲方提出赔偿要求的,甲方有权拒绝,并要求乙方返还已支付的全部赔偿款项,同时乙方应按照本协议赔偿金额的[X%]向甲方支付违约金。3.任何一方违反本协议约定,给对方造成其他损失的,违约方应承担相应的赔偿责任。六、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国民法典及相关法律法规。2.甲乙双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自甲乙双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜,可由双方另行签订补充协议,补充协议与本协议具有同等法律效力。如补充协议与本协议有冲突之处,以补充协议为准。甲方(签字/盖章):______________________签订日期:______年____月____日

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