心理健康帮扶协议书

心理健康帮扶协议书甲方（帮扶方）：姓名：__________________性别：__________________身份证号：__________________联系地址：__________________联系电话：__________________乙方（被帮扶方）：姓名：__________________性别：__________________身份证号：__________________联系地址：__________________联系电话：__________________鉴于乙方存在心理健康方面的需求，甲方具备提供心理健康帮扶的专业能力和资质，双方经友好协商，依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，就甲方为乙方提供心理健康帮扶事宜达成如下协议：一、帮扶服务具体内容1.心理评估甲方运用专业的心理测评工具，对乙方的心理健康状况进行全面评估，包括但不限于情绪状态、认知模式、人际关系、应对方式等方面。评估结束后，甲方为乙方出具详细的心理评估报告，明确乙方的心理优势与存在的问题，并提出针对性的建议。2.个性化辅导方案制定根据心理评估结果，甲方为乙方量身定制个性化的心理健康帮扶辅导方案。辅导方案包括但不限于定期的面对面或线上心理咨询sessions，每次session的时长、频率、辅导主题及预期目标等。3.心理咨询服务甲方为乙方提供专业的心理咨询服务，咨询方式包括但不限于面对面咨询、电话咨询、视频咨询等，具体方式由双方根据实际情况协商确定。在咨询过程中，甲方将运用专业的心理咨询技术，帮助乙方探索内心世界，理解自身情绪和行为背后的原因，引导乙方学会有效的应对策略和情绪管理方法，促进乙方心理健康水平的提升。4.心理知识教育与培训甲方根据乙方的实际需求和情况，为乙方提供相关的心理知识教育与培训，内容涵盖但不限于情绪调节、压力管理、人际关系处理、自我认知提升等方面。培训方式包括但不限于举办专题讲座、发放学习资料、组织小组讨论等，以帮助乙方增强心理健康意识，掌握基本的心理自助技巧。5.危机干预在乙方出现心理危机状况时，甲方将及时提供危机干预服务，帮助乙方稳定情绪，缓解危机症状，并协助乙方寻求进一步的支持和帮助。危机干预措施包括但不限于紧急心理疏导、制定安全计划、协调相关资源等，以确保乙方的人身安全和心理健康。二、双方权利与义务（一）甲方权利义务1.权利有权要求乙方如实提供与心理健康状况相关的信息和资料，以便准确进行心理评估和制定帮扶方案。根据乙方的心理状况和需求，合理调整帮扶服务的内容、方式和频率。在法律法规允许的范围内，使用乙方提供的个人信息用于服务记录、案例分析及质量控制等目的，但应严格遵守保密义务。2.义务按照本协议约定的服务内容、标准和方式，为乙方提供专业、优质、有效的心理健康帮扶服务。安排具备相应专业资质和经验的心理咨询师为乙方提供服务，并确保服务人员的稳定性。如因特殊情况需要更换服务人员，应提前通知乙方并取得乙方同意。对乙方的个人信息和咨询内容严格保密，未经乙方书面同意，不得向任何第三方披露。但法律另有规定或为履行法定职责需要披露的除外。定期对帮扶服务进行总结和评估，根据乙方的反馈和实际效果，及时调整和优化帮扶方案，确保服务质量的持续提升。在服务过程中，如发现乙方存在可能对自身或他人造成伤害的风险，应及时采取必要的措施，并告知乙方相关风险及应对建议。（二）乙方权利义务1.权利有权了解甲方提供的心理健康帮扶服务的内容、方式、流程及咨询师的资质等信息。根据自身需求和实际情况，要求甲方调整帮扶服务的内容、方式和频率。对甲方提供的服务质量进行监督和评价，提出意见和建议。在法律法规允许的范围内，拒绝接受甲方提供的服务或终止本协议，但应提前通知甲方并说明理由。2.义务如实向甲方提供与心理健康状况相关的信息和资料，积极配合甲方进行心理评估和制定帮扶方案。按照本协议约定的时间、地点和方式接受甲方提供的服务，如有特殊情况需要变更，应提前通知甲方。尊重甲方的专业意见和建议，积极参与心理咨询、培训及其他帮扶活动，努力改善自身心理健康状况。对甲方为其提供的服务内容和个人信息严格保密，不得向任何第三方披露。在服务过程中，如因自身原因导致出现新的心理健康问题或对服务效果产生不利影响，应及时告知甲方，并配合甲方调整帮扶方案。三、服务费用及支付方式1.服务费用双方经协商确定，本次心理健康帮扶服务的总费用为人民币______元（大写______元整）。2.支付方式乙方应在本协议签订之日起______个工作日内，向甲方支付服务费用的______%，即人民币______元（大写______元整）作为预付款；剩余服务费用在本协议约定的帮扶服务结束后______个工作日内支付完毕。甲方应在收到乙方支付的款项后，向乙方开具合法有效的发票。四、保密条款1.双方应对在履行本协议过程中知悉的对方商业秘密、个人隐私及其他敏感信息予以保密。未经对方书面同意，任何一方不得向任何第三方披露或使用。2.本条款的保密期限为自本协议生效之日起______年。五、违约责任1.若甲方未按照本协议约定的内容、标准和方式为乙方提供服务，或因甲方原因导致服务中断、延误等，甲方应承担相应的违约责任。乙方有权要求甲方采取补救措施或退还部分服务费用，具体金额由双方根据实际情况协商确定。2.若乙方未按照本协议约定支付服务费用或未配合甲方提供服务所需信息和资料，乙方应承担违约责任。甲方有权暂停服务，并要求乙方支付拖欠的服务费用及逾期违约金（逾期违约金按照未支付金额的每日______%计算）。如乙方逾期超过______日仍未支付，甲方有权解除本协议，并要求乙方支付全部服务费用及逾期违约金。3.若一方违反本协议的保密条款，应向对方支付违约金人民币______元（大写______元整），并赔偿对方因此遭受的全部损失。如违约行为给对方造成的损失超过违约金金额的，违约方还应继续赔偿对方超出部分的损失。4.如因不可抗力或法律法规规定的其他免责事由导致一方无法履行本协议的，该方不承担违约责任，但应及时通知对方并提供相关证明文件。六、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期至本协议约定的帮扶服务结束之日止。2.本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。3.本协议未尽事宜，双方可另行协商并签订补充协议，补