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文档简介
女子自愿流产协议书甲方:姓名:__________________性别:__________________身份证号码:__________________联系地址:__________________联系电话:__________________乙方:姓名:__________________性别:__________________身份证号码:__________________联系地址:__________________联系电话:__________________鉴于甲、乙双方系[具体关系],现就乙方自愿进行流产事宜,经双方平等、自愿、充分协商,依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,达成如下协议:一、标的物或服务具体描述乙方因[具体原因],自愿选择进行流产手术。流产手术的具体方式、时间、地点等相关事宜,由乙方根据自身情况及与医疗机构协商确定,并应确保手术的安全性和有效性。乙方应积极配合医疗机构完成术前检查、手术过程及术后恢复等各项流程。二、双方权利与义务(一)甲方权利与义务1.权利有权了解乙方流产手术的进展情况及相关信息。在符合法律法规及道德规范的前提下,对乙方流产手术相关事宜表达合理的意见和建议。2.义务尊重乙方的意愿和决定,不得强迫乙方进行或不进行流产手术。根据乙方的实际需要和经济状况,在力所能及的范围内提供必要的协助和支持,包括但不限于手术费用的部分承担(如有)、术后护理的帮助等。保守乙方流产手术相关的隐私信息,不得向无关第三方泄露。(二)乙方权利与义务1.权利自主决定是否进行流产手术以及流产手术的具体方式、时间、地点等。在充分了解流产手术相关风险和注意事项的基础上,要求甲方提供必要的协助和支持。2.义务如实向甲方及相关医疗机构告知自身的健康状况、病史等信息,以便进行准确的术前评估和手术操作。按照医疗机构的要求,按时进行术前检查、准备手术所需物品等。积极配合手术及术后恢复过程,遵循医嘱进行休息、用药、复查等,确保身体尽快恢复健康。自行承担流产手术及术后恢复过程中产生的全部费用,包括但不限于手术费、检查费、药费、护理费等(除非双方另有约定)。三、手术风险及责任承担1.乙方清楚知晓流产手术存在一定的风险,包括但不限于出血、感染、子宫穿孔、麻醉意外、不孕等。乙方承诺在充分了解这些风险的情况下,自愿选择进行流产手术,并愿意自行承担因手术可能产生的一切风险及后果。2.若因医疗机构的过错导致手术出现医疗事故或并发症,乙方应按照法律法规的规定,通过合法途径向医疗机构主张权利,甲方应给予必要的协助。在此过程中,甲方不承担因医疗事故或并发症产生的直接赔偿责任,但甲方应根据乙方的实际困难,在道义上给予适当的关心和帮助。3.若乙方在术后未按照医嘱进行护理和恢复,导致出现不良后果,乙方应自行承担相应责任,与甲方无关。四、违约责任1.若甲方违反本协议约定,侵犯乙方的合法权益或泄露乙方隐私信息,给乙方造成损失的,甲方应承担相应的赔偿责任,赔偿范围包括但不限于乙方因此遭受的经济损失、精神损害抚慰金等。2.若乙方违反本协议约定,未如实告知自身健康状况、不配合手术及术后恢复等,导致手术出现问题或乙方身体受到损害,乙方应自行承担全部责任,不得要求甲方承担任何赔偿责任。同时,乙方应赔偿甲方因乙方违约行为而遭受的一切损失。3.任何一方违反本协议约定,应向对方支付违约金人民币[X]元。若违约金不足以弥补对方损失的,违约方还应继续赔偿对方的全部损失。五、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲、乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜,可由双方另行协商并签订补充协议,补充协议与本协议具有同等法律效力。补充协议内容与本协议不一致的,以补充协议为准。甲方(签字/盖章):___
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