基础护理技术练习题含参考答案解析

基础护理技术练习题含参考答案解析一、单选题（共20题，每题1分，共20分）1.正常生理变化导致人体温度改变的幅度为（）摄氏度A、0.1-0.3B、1.0-1.5C、0.3-0.5D、0.5-1.0正确答案：D答案解析：正常生理变化导致人体温度改变的幅度一般在0.5-1.0摄氏度之间。人体体温在正常情况下会有一定的波动范围，如在一天中，清晨体温最低，午后体温可略有升高，但波动幅度通常在0.5-1.0摄氏度。2.临终患者的心理变化不包括A、自杀期B、接受期C、愤怒期D、否认期正确答案：A答案解析：临终患者的心理变化通常经历否认期、愤怒期、协议期、忧郁期和接受期，不包括自杀期。3.下列关于一人协助患者翻身侧卧法的说法错误的是A、患者侧卧位，两手放于腹部，双腿屈曲B、先将患者肩部、臀部向护士侧移动，再将双下肢移向靠近护士侧的床沿C、护士一手托肩，一手扶膝，轻轻将患者转向对侧D、评估患者一般情况、身体状况、认知情况等正确答案：A4.热疗的禁忌症不包括A、未确诊的急性腹痛B、血液循环障碍C、面部危险三角区感染D、湿疹正确答案：B答案解析：热疗的禁忌症包括未确诊的急性腹痛、面部危险三角区感染、各种脏器出血、软组织损伤或扭伤早期（48小时内）、皮肤湿疹、恶性肿瘤、金属移植物部位、睾丸、孕妇腹部、心、肝、肾功能不全者等。血液循环障碍不是热疗的绝对禁忌症，在一定情况下可谨慎使用并密切观察，所以答案选B。5.无菌盘用于短期存放无菌物品和便于无菌操作，有效期限不超过（）小时A、8B、10C、4D、6正确答案：C6.每次鼻饲量不超过（）mlA、50B、100C、200D、300正确答案：C答案解析：鼻饲量每次不宜超过200ml，过多易引起呕吐、误吸等。7.为患者进行口腔状况评估时，（）表示患者口腔状况不佳A、有大量牙垢B、牙龈无出血、萎缩C、舌头湿润、少舌苔D、唾液中量，透明正确答案：A答案解析：选项A中提到有大量牙垢，这表明口腔清洁不到位，牙垢积累过多会滋生细菌等，不利于口腔健康，所以有大量牙垢说明患者口腔状况不佳；选项B牙龈无出血、萎缩是较好的口腔状况表现；选项C舌头湿润、少舌苔也是正常或较好的表现；选项D唾液中量、透明同样是正常的口腔状况体现。8.为患者实施大量不保留灌肠时，灌肠液的温度一般为（）℃A、38-40B、40-42C、41-43D、39-41正确答案：D答案解析：大量不保留灌肠时，灌肠液的温度一般为39-41℃。温度过高可能会引起肠黏膜烫伤，温度过低则可能导致患者不适，如肠痉挛等。9.为儿童插胃管测量长度的方法为A、鼻尖经耳垂至剑突的距离B、前额发际至剑突的距离C、眉间到剑突与脐中点的距离D、鼻尖至肚脐的距离正确答案：C10.急诊的护理工作不包括A、预检分诊B、病情观察C、抢救工作D、健康教育正确答案：D答案解析：急诊护理工作包括预检分诊、抢救工作、病情观察等。健康教育通常不属于急诊阶段的主要护理工作内容，多在病情稳定后于病房等环境开展。11.脊椎手术后或腰、背、臀部有伤口，不能平卧或侧卧的患者应取（）A、头低足高位B、俯卧位C、半卧位D、侧卧位正确答案：B答案解析：俯卧位适用于脊椎手术后或腰、背、臀部有伤口，不能平卧或侧卧的患者。头低足高位适用于肺部分泌物引流等情况；侧卧位不符合题干中不能侧卧的要求；半卧位一般用于某些腹部手术后等情况，均不符合本题患者的需求。12.灌注的鼻饲液温度应在（）℃左右A、42-44B、44-46C、38～40D、40-42正确答案：C答案解析：鼻饲液温度一般应保持在38～40℃左右。温度过高可能会烫伤患者口腔及胃肠道黏膜，温度过低则可能引起患者胃肠道不适，如腹痛、腹泻等。13.当输血患者出现枸橼酸钠中毒反应时，应如何护理A、碱化尿液B、严格筛选供血者C、给患者高流量吸氧D、每输入1000ML以上库存血，加入10%葡萄糖酸钙10ML正确答案：D答案解析：输血患者发生枸橼酸钠中毒反应时，每输入库存血超过1000ml时，可遵医嘱给予10%葡萄糖酸钙或氯化钙10ml静脉注射，以补充钙离子，预防和纠正枸橼酸钠中毒。碱化尿液主要用于预防和处理溶血反应等；严格筛选供血者主要是为了预防输血相关传染病等；给患者高流量吸氧一般用于呼吸困难等情况，均与枸橼酸钠中毒反应护理无关。14.下列哪种情况胃管未在患者胃内A、将胃管末端放在水中，有气泡逸出B、将胃管末端放在水中，无气泡逸出C、注射器连接胃管回抽，有胃液抽出D、将听诊器置于胃部，用注射器经胃管向胃内注入10ml空气听到气过水声正确答案：A答案解析：将胃管末端放在水中，有气泡逸出，提示胃管可能在气管内，而非胃内。而回抽有胃液抽出、注入空气能听到气过水声、末端放水中无气泡逸出这些情况都提示胃管在胃内。15.（）是指在没有明确的感染源存在情况下，对可能受到病原体污染的场所和物品所做的消毒A、终末消毒B、随时消毒C、预防性消毒D、疫源地消毒正确答案：C答案解析：预防性消毒是指在没有明确的感染源存在情况下，对可能受到病原体污染的场所和物品所做的消毒。疫源地消毒是对存在或曾经存在传染源的场所进行的消毒。随时消毒是疫源地消毒的一种，在传染源存在时进行的消毒。终末消毒也是疫源地消毒的一种，在传染源离开后对疫源地进行的彻底消毒。16.热疗的目的不包括A、减轻深部组织充血B、保护患者脑细胞C、促进炎症的消散和局限D、保暖与舒适正确答案：B答案解析：热疗的目的包括促进炎症的消散和局限、减轻深部组织充血、保暖与舒适等。保护患者脑细胞一般不是热疗的直接目的。17.下列关于药物保管原则说法错误的是A、内服药为蓝色标签B、外用药为红色标签C、外用药为蓝色标签D、剧毒药为黑色标签正确答案：C答案解析：内服药标签为蓝色边；外用药标签为红色边；剧毒药和麻醉药标签为黑色边。选项C中外用药为蓝色标签说法错误。18.为入院病人提供护理的目的不包括A、协助病人了解和熟悉环境B、建立良好的护患关系C、尽快为病人提供治疗D、制定有计划的护理计划正确答案：C答案解析：入院护理的目的主要包括协助病人了解和熟悉环境、建立良好的护患关系、评估病人情况为制定有计划的护理计划做准备等，而尽快为病人提供治疗不是入院护理的直接目的，入院护理主要侧重于做好入院相关的基础护理工作等，后续才会根据病情开展相应治疗。入院护理是治疗前的准备阶段，重点在于使病人适应医院环境、建立良好沟通等，直接提供治疗不属于其范畴。19.医院的三大系统不包括A、医疗事故处理部门B、行政后勤部门C、临床诊疗部门D、辅助诊疗部门正确答案：A答案解析：医院的三大系统包括临床诊疗部门、辅助诊疗部门、行政后勤部门，不包括医疗事故处理部门。20.为患者进行床上梳发时,如头发粘结成团用（）湿润后再小心梳顺A、清水B、温水C、30%乙醇D、50乙醇正确答案：C答案解析：当头发粘结成团时，用30%乙醇湿润可使头发变得柔软顺滑，便于小心梳顺，清水和温水效果不如30%乙醇，50%乙醇刺激性较大，故答案选C。二、多选题（共10题，每题1分，共10分）1.患有（）的病人不能进行经鼻胃管饮食A、上消化道出血B、食管及胃底静脉曲张者C、鼻腔、食管手术后的病人D、食道癌和食道梗阻的患者正确答案：ABCD答案解析：上消化道出血患者进行经鼻胃管饮食可能会加重出血情况；食管及胃底静脉曲张者易因置管导致曲张静脉破裂出血；食道癌和食道梗阻患者无法顺利通过鼻胃管进食且可能加重梗阻；鼻腔、食管手术后的病人可能因手术影响置管或不适合经鼻胃管饮食，所以以上患者均不能进行经鼻胃管饮食。2.（）属于灭菌剂A、环氧乙烷B、乙醇C、戊二醛D、过氧乙酸正确答案：ACD答案解析：戊二醛、过氧乙酸、环氧乙烷都属于灭菌剂。戊二醛具有广谱、高效杀菌作用；过氧乙酸是强氧化剂，能杀灭各种微生物；环氧乙烷是一种常用的低温灭菌剂，杀菌谱广。而乙醇属于消毒剂，不是灭菌剂，它主要用于皮肤消毒等，杀菌效果达不到灭菌的要求。3.医院病区铺暂空床的目的是A、保护被褥不被血液、呕吐物、排泄物等污染，便于更换B、维持病室的整洁、美观C、供暂离床活动的病人使用D、供新入院病人使用正确答案：BCD4.在使用平车运送病人时，应注意A、搬运时动作轻稳，协调一致，确保病人安全、舒适B、病人头部在平车的大轮端——大轮转动次数少可减少颠簸C、上、下坡时，病人头部在高处一端，以免引起不适D、有输液、引流管者注意固定妥当并保持通畅正确答案：ABCD答案解析：选项A，搬运时动作轻稳、协调一致，能避免病人受到不必要的伤害，确保其安全、舒适，是正确的注意事项；选项B，平车大轮转动次数少，颠簸相对小，将病人头部置于大轮端可减少颠簸对病人的影响，正确；选项C，上、下坡时病人头部在高处一端，可防止因重力作用引起病人不适，正确；选项D，有输液、引流管者固定妥当并保持通畅，能保证治疗的顺利进行，防止出现意外情况，正确。5.用乙醇擦浴为高热患者降温时，应注意A、观察病情变化。寒战、面色苍白、脉搏和呼吸异常应停止B、禁忌拍拭胸前区、腹部、后颈部、足心部等处，以免引起不良反应C、降温:拭浴后30min测量体温并记录D、血液病病人和新生儿禁用擦浴降温正确答案：ABCD答案解析：乙醇擦浴时要密切观察病情变化，若出现寒战、面色苍白、脉搏和呼吸异常等情况应立即停止，A正确；胸前区、腹部、后颈部、足心部等部位比较敏感，禁忌拍拭，以免引起不良反应，B正确；擦浴后30min需测量体温并记录以观察降温效果，C正确；血液病病人凝血功能差，新生儿皮肤娇嫩，二者均禁用擦浴降温，D正确。6.鼻饲法的注意事项A、每次灌食前应证实胃管在胃内，检查胃管是否通畅B、灌注的鼻饲液温度应在38～40℃左右C、每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时D、长期鼻饲者应每天进行口腔护理，并定期更换胃管正确答案：ABCD答案解析：选项A，每次灌食前证实胃管在胃内并检查胃管是否通畅是鼻饲法的重要注意事项，防止误灌；选项B，适宜的鼻饲液温度有助于减少对胃肠道的刺激；选项C，控制每次鼻饲量及间隔时间可避免胃肠道负担过重；选项D，长期鼻饲者进行口腔护理可预防感染，定期更换胃管可防止并发症发生。7.给患者吸氧时需要做到“四防”，包括A、防热B、防油C、防震D、防火正确答案：ABCD答案解析：“四防”指的是防火、防热、防震、防油。氧气是一种助燃气体，遇到明火或高温可能引发燃烧甚至爆炸，所以要防火、防热；氧气筒受到剧烈震动可能会导致内部结构损坏等安全隐患，因此要防震；氧气与油脂接触可能会发生剧烈化学反应，引发危险，故要防油。8.男性尿道的两个生理性弯曲分别为A、耻骨前弯B、耻骨后弯C、耻骨下弯D、耻骨上弯正确答案：AC答案解析：男性尿道有两个生理性弯曲，耻骨下弯位于耻骨联合下方，凹向上，此弯曲恒定无变化；耻骨前弯位于耻骨联合前下方，凹向下，若将阴茎向上提起，此弯曲即可变直而消失。所以答案是AC。9.下列关于抢救工作的叙述，说法正确的是A、各种急救药品的空安瓿、经2人核实后方可弃去B、在医生未到之前，护士应根据病情作出直觉判断，给予紧急处理C、在抢救过程中，凡口头医嘱必须向医生复述一遍，双方确认无误后再执行D、抢救完毕，请医生及时24小时内补写医嘱和处方正确答案：ABC10.下列关于成人正常体温范围正确的有A、口腔：36.3-37.2℃B、腋下：36.3-37.2℃C、腋下:36.0-37.0℃D、肛温:36.5-37.7℃正确答案：ACD答案解析：成人正常体温范围口腔为36.3-37.2℃，腋下为36.0-37.0℃，肛温为36.5-37.7℃。所以选项A、C、D正确，选项B腋下体温范围错误。三、判断题（共30题，每题1分，共30分）1.正常成人24小时尿量约2000-3000mlA、正确B、错误正确答案：B2.戴冰帽的病人:后颈部和双耳廓用海绵垫保护，防止冻伤和不良反应的发生A、正确B、错误正确答案：A3.死亡是指个体生命活动和新陈代谢的永久性停止A、正确B、错误正确答案：A4.当患者采取侧卧位进行肌内注射时，患者上腿伸直，放松，下腿稍弯曲A、正确B、错误正确答案：A5.自体输血法的优点有节约血源；不需作血型鉴定和交叉配血试验；不会产生免疫、发热等输血反应等A、正确B、错误正确答案：A6.循环负荷过重是最常见的一种输液反应A、正确B、错误正确答案：B7.吸氧浓度=21+4x氧流量（L/min）A、正确B、错误正确答案：A8.干烤法适用于耐高热，不耐湿的物品A、正确B、错误正确答案：A9.肌内注射一般选择肌肉较厚，离大神经、大血管较远的部位A、正确B、错误正确答案：A10.使用冰毯降温时每60min测量一次患者生命体征变化A、正确B、错误正确答案：B11.臭氧灭菌灯消毒法主要用于空气消毒、物品表面消毒、医院污水和诊疗用水的消毒A、正确B、错误正确答案：A12.需吞服的药物应用温开水送服，忌用茶叶水、酒水、牛奶服药A、正确B、错误正确答案：A13.股静脉位于股三角区，在股神经和股动脉内侧0.5cmA、正确B、错误正确答案：A14.新鲜血:4℃冷藏下,保存<3周A、正确B、错误正确答案：B15.医院是是对个人或特定人群进行防病治病的场所A、正确B、错误正确答案：A16.宽绷带约束常用于固定手腕和踝部A、正确B、错误正确答案：A17.护理职业暴露是指护士在工作过程中，