12月健康评估试题库含答案（附解析）

12月健康评估试题库含答案（附解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.骨关节常规拍片,可采用的方法是()A、包括病变部位,不包括临近关节B、只拍正位C、左右斜位D、正侧位,必要时切线位或斜位E、都拍对侧片,以做对比正确答案：D答案解析：骨关节常规拍片一般采用正侧位，必要时加拍切线位或斜位，能更全面观察骨关节情况。左右斜位不能完整反映骨关节全貌；拍片应包括病变部位及临近关节，以便更好对比；不是都要拍对侧片做对比，根据具体情况而定；只拍正位不能全面观察。2.以下各项中,触觉语颤增强的是()A、阻塞性肺不张B、气胸C、肺气肿D、大量胸腔积液E、肺实变正确答案：E答案解析：触觉语颤增强主要见于肺实变，因肺组织实变使语音传导良好。肺气肿时触觉语颤减弱；阻塞性肺不张触觉语颤减弱或消失；大量胸腔积液和气胸时触觉语颤减弱或消失。3.会谈时最先要向被评估者()A、作自我介绍B、保密承诺C、身体评估D、开放性提问E、表示同情和关爱正确答案：A答案解析：会谈时最先要向被评估者作自我介绍，这是建立良好沟通关系的基础，能让被评估者对评估者有初步认识和了解，从而更顺利地开展后续的会谈等评估工作。4.做心电图记录时,一般采用的走纸速度为()A、100mm/sB、15mm/sC、25mm/sD、50mm/sE、75mm/s正确答案：C5.处于熟睡状态不易唤醒,虽在强烈刺激下可被唤醒,但很快又入睡,醒时答话含糊或答非所问是指()A、昏迷B、嗜睡C、谵妄D、意识模糊E、昏睡正确答案：E答案解析：昏睡是一种比嗜睡深而比昏迷浅的意识障碍状态。患者处于熟睡状态，不易唤醒，虽在强烈刺激下（如压迫眶上神经）可被唤醒，但很快又入睡，醒时答话含糊或答非所问。嗜睡是最轻的意识障碍，患者可被唤醒，醒后能正确回答问题和做出各种反应，但刺激去除后又很快入睡。意识模糊表现为定向力障碍，思维和语言不连贯等。昏迷患者意识完全丧失，不能被唤醒。谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态。6.代表心室早期复极的电位和时间改变的是()A、P波B、PR段C、ST段D、T波E、QT间期正确答案：C答案解析：ST段代表心室早期复极的电位和时间改变。心室早期复极是指心室肌在动作电位平台期之前的快速复极过程，其电位变化主要反映在ST段上。P波代表心房除极；PR段反映心房复极及房室传导时间；T波代表心室快速复极末期；QT间期代表心室肌除极和复极全过程所需时间。7.大量咯血主要见于()A、急性心力衰竭B、自发性气胸C、重症肺炎D、支气管扩张症E、大量胸腔积液正确答案：D答案解析：大量咯血是指24小时咯血量超过500ml或一次咯血量超过300ml。支气管扩张症由于支气管壁结构破坏，可导致血管破裂出血，是引起大量咯血的常见原因。急性心力衰竭主要表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰等，一般不会大量咯血；自发性气胸主要表现为突发胸痛、呼吸困难，很少咯血；重症肺炎主要表现为发热、咳嗽、咳痰等，咯血相对少见；大量胸腔积液主要表现为胸痛、咳嗽、呼吸困难等，咯血不常见。8.导致小儿高热惊厥最常见的病因是()A、急性感染B、癔症发作C、癫痫发作D、颅脑外伤E、低钙血症正确答案：A答案解析：小儿高热惊厥最常见的病因是急性感染，各种感染导致体温急剧升高时易引发惊厥。癔症发作多与心理因素有关，小儿较少见；颅脑外伤不是高热惊厥常见病因；低钙血症引起的惊厥多无发热；癫痫发作有其自身特点，不属于高热惊厥常见病因。9.支持伪膜性肠炎诊断的粪便性状为()A、大量稀水样便并含有膜状物B、粘液脓血便C、白陶土样便D、柏油样便E、米泔样便正确答案：A答案解析：伪膜性肠炎患者的粪便多为大量稀水样便并含有膜状物。柏油样便常见于上消化道出血；米泔样便常见于霍乱；白陶土样便常见于胆道梗阻；粘液脓血便常见于痢疾、溃疡性结肠炎等。10.以下关于胸廓的描述,正确的是()A、鸡胸见于肺结核B、扁平胸见于佝偻病C、桶状胸见于慢性消耗性疾病D、漏斗胸见于肿瘤晚期E、正常小儿和老年人胸廓呈圆柱形正确答案：E答案解析：鸡胸多因佝偻病所致，A选项错误；扁平胸见于瘦长体型或慢性消耗性疾病，B选项错误；桶状胸见于肺气肿等，C选项错误；漏斗胸病因不明，D选项错误；正常小儿和老年人胸廓前后径与左右径相近，呈圆柱形，E选项正确。11.粒细胞缺乏症指中性粒细胞的绝对值低于()A、2×109/LB、1.5×109/LC、1×109/LD、0.5×109/LE、0.2×109/L正确答案：D答案解析：粒细胞缺乏症是指中性粒细胞的绝对值低于0.5×10⁹/L。所以答案选D。12.抬举性心尖搏动见于()A、甲状腺功能亢进B、右心室肥大C、剧烈运动D、发热E、左心室肥大正确答案：E答案解析：抬举性心尖搏动是指心尖区徐缓、有力、较局限的搏动，可使手指尖端抬起且持续至第二心音开始，主要见于左心室肥厚。甲状腺功能亢进、剧烈运动、发热时心尖搏动增强，但不是抬举性心尖搏动；右心室肥大表现为剑突下搏动。13.小肠梗阻,肠型及蠕动波出现的部位是()A、右上腹部B、中腹部C、左下腹部D、右下腹部E、左上腹部正确答案：B答案解析：小肠梗阻时，肠型及蠕动波一般出现在中腹部。因为小肠主要位于中腹部，当发生梗阻时，肠道内容物通过障碍，梗阻部位以上的肠管会出现扩张，在中腹部可看到明显的肠型及蠕动波。14.诊断室性心动过速最具特征意义的是()A、心室率大于150次/分B、PP匀齐C、RR匀齐D、QRS间期增宽E、心室夺获和室性融合波正确答案：E答案解析：室性心动过速是起源于希氏束分支以下的特殊传导系统或者心室肌的连续3个或3个以上的异位心搏。心室夺获和室性融合波是诊断室性心动过速的重要依据，具有特征性意义。心室夺获是指室速发作时少数室上性冲动下传心室，表现为在P波之后，提前发生一次正常的QRS波群。室性融合波是指室速时，室上性冲动与室性异位起搏点激动心室所形成的融合波。心室率大于150次/分可见于多种快速性心律失常，并非室速特有。PP匀齐一般提示心房节律规则，与室速关系不大。RR匀齐也可见于其他一些心律失常情况，不是室速最具特征性的。QRS间期增宽可见于多种情况，不是室速诊断的特异性指标。15.正常心脏的电活动起源于()A、窦房结B、心房C、房室结D、His束E、心室正确答案：A答案解析：窦房结是心脏正常电活动的起搏点，能自动地、有节律地产生电流，电流按传导系统的顺序传至心脏各处，从而引起心肌细胞的收缩和舒张，维持心脏的正常节律。心房、房室结、His束、心室均不是心脏电活动的起源部位。16.对有危险的护理诊断的记录方式是()A、PESB、PEC、EPD、EPSE、PSE正确答案：B17.胸骨右缘第二肋间的收缩期杂音提示的疾病是()A、主动脉瓣狭窄B、主动脉瓣关闭不全C、室间隔缺损D、二尖瓣关闭不全E、二尖瓣狭窄正确答案：A答案解析：胸骨右缘第二肋间是主动脉瓣听诊区，收缩期杂音提示主动脉瓣狭窄。二尖瓣狭窄杂音在二尖瓣听诊区（心尖区）；二尖瓣关闭不全杂音也在心尖区；主动脉瓣关闭不全杂音在主动脉瓣第二听诊区（胸骨左缘第三肋间）；室间隔缺损杂音在胸骨左缘第三、四肋间。18.皮肤黏膜出现发绀时,毛细血管内还原血红蛋白绝对含量通常超过()A、45g/LB、100g/LC、30g/LD、50g/LE、75g/L正确答案：D19.墨菲征阳性,常见于()A、急性腹膜炎B、急性胆囊炎C、急性阑尾炎D、急性胰腺炎E、急性胃肠炎正确答案：B答案解析：墨菲征阳性是急性胆囊炎的典型体征。检查时医师以左手掌平放于患者右胸下部，以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处然后嘱患者缓慢深呼吸，在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指，即可引起疼痛，此为胆囊触痛，如因剧烈疼痛而致吸气中止称墨菲征阳性。急性阑尾炎典型体征是麦氏点压痛、反跳痛；急性胃肠炎主要表现为腹痛、腹泻、恶心、呕吐等，无墨菲征阳性表现；急性胰腺炎主要表现为上腹部疼痛，可向腰背部放射，墨菲征一般为阴性；急性腹膜炎主要表现为腹膜刺激征，如压痛、反跳痛、肌紧张等，墨菲征不具有特征性。20.被迫采取上身前倾坐位的是()A、心绞痛B、胆囊炎C、胸膜炎D、心包炎E、腹膜炎正确答案：D21.听诊器距胸壁一定距离也能听到的杂音是()A、0/6级杂音B、7/6级杂音C、3/6级杂音D、6/6级杂音E、1/6级杂音正确答案：D22.成人患者末梢采血一般选择的部位是()A、中指B、拇指C、小指D、无名指E、食指正确答案：A23.对肝源性水肿描述不准确的是()A、严重时出现胸腹水B、常伴颈静脉怒张C、常伴低蛋白血症D、常伴门静脉高压E、常伴肝大正确答案：B答案解析：肝源性水肿是由于肝脏疾病导致的水肿，常伴有肝大、门静脉高压，严重时可出现胸腹水，也常伴有低蛋白血症。而颈静脉怒张多见于右心衰竭等导致体循环淤血的情况，不是肝源性水肿的典型表现。24.McBurney点是指()A、右腹直肌外缘与肋缘交点B、右腹直肌外缘平脐水平C、右髂前上棘与脐连线的中、内1/3交界处D、右髂前上棘与脐连线的中、外1/3交界处E、左、右髂前上棘连线右l/3处正确答案：D答案解析：McBurney点是指右髂前上棘与脐连线的中、外1/3交界处，该点是阑尾根部的体表投影位置，当阑尾出现病变时，此部位常有明显压痛。25.脑膜刺激征阳性见于()A、癫痫B、颅内压增高C、末梢神经炎D、神经根炎E、短暂脑缺血发作正确答案：B26.判断急性肾功能衰竭的早期诊断和病情变化的敏感指标是()A、CcrB、BUNC、CrD、Ch2OE、CO2-CP正确答案：A27.不属于临床常用的自主神经功能检查方法的是()A、眼心反射B、卧立试验C、皮肤划纹征D、竖毛反射E、巴彬斯基征正确答案：E答案解析：巴彬斯基征是病理反射，用于检查锥体束受损情况，不属于自主神经功能检查方法。而眼心反射、卧立试验、竖毛反射、皮肤划纹征均是临床常用的自主神经功能检查方法。28.以下窦性P波为倒置的导联是()A、Ⅰ导联B、Ⅱ导联C、aVR导联D、V5导联E、aVF导联正确答案：C答案解析：正常窦性P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6导联直立，aVR导联倒置。29.变异型心绞痛发作时,心电图改变的特点是()A、心率减慢B、ST段抬高C、ST段下移D、QT间期缩短E、可出现一过性Q波正确答案：B答案解析：变异型心绞痛发作时主要表现为ST段抬高，这是其特征性的心电图改变，而不是心率减慢、ST段下移、QT间期缩短等，一般也不会出现一过性Q波。30.一般不出现蜘蛛痣的部位是()A、面部B、腹部C、颈部D、前胸E、肩部正确答案：B答案解析：蜘蛛痣多出现于上腔静脉分布的区域内，如面、颈、手背、上臂、前胸和肩部等。腹部一般不出现蜘蛛痣。31.以下检查或治疗有创伤的是()A、超声检查B、理疗C、X线透视D、X线钡餐透视E、纤维胃镜正确答案：E答案解析：超声检查是利用超声波的物理特性和人体器官组织声学特性相互作用后，并将其接收、放大和信息处理后形成图形、曲线或其他数据，借此进行疾病诊断，无创伤；理疗是利用人工或自然界物理因素作用于人体，使之产生有利的反应，达到预防和治疗疾病目的，一般无创伤；X线透视是利用X线的穿透性等特性，在荧光屏上形成动态的人体影像，无创伤；X线钡餐透视是让患者吞食硫酸钡充盈剂，利用X线诊断消化道疾病，相对来说也不是严格意义的创伤；纤维胃镜是将胃镜经口腔插入胃内，直接观察食管、胃和十二指肠球部的病变情况，属于侵入性检查，有一定创伤。32.引起肌张力降低的病变不包括()A、脊髓灰质炎B、震颤麻痹C、脑风湿病D、小脑病变E、周围神经病正确答案：B答案解析：震颤麻痹主要表现为肌张力增高，而非降低。小脑病变可导致共济失调、肌张力降低等；脑风湿病可影响神经系统导致肌张力改变，也可能出现肌张力降低；周围神经病可引起肌肉力量及张力变化导致肌张力降低；脊髓灰质炎可使相应肌肉失去神经支配出现肌张力降低等表现。33.主动脉瓣关闭不全患者的脉搏是()A、无脉B、脉搏短绌C、水冲脉D、奇脉E、交替脉正确答案：C答案解析：主动脉瓣关闭不全时，由于主动脉瓣反流，使脉压增大，可出现水冲脉，即脉搏骤起骤落，犹如潮水涨落，故名水冲脉。交替脉常见于左心衰竭；奇脉常见于心包积液等；无脉主要见于严重休克等；脉搏短绌常见于心房颤动。34.下列提示P波异常的是()A、PⅡ直立B、PⅢ双向C、PaVR倒置D、PaVL低平E、PV6倒置正确答案：E答案解析：正常情况下，PV6导联P波一般直立，若PV6倒置提示P波异常。PⅡ直立、PⅢ双向、PaVR倒置、PaVL低平在一定范围内可属于正常变异或非特异性改变，不一定提示P波异常。35.关于心脏震颤和杂音的关系,下列描述正确的是()A、有杂音一定能触到震颤B、无震颤就听不到杂音C、无杂音也可能触到震颤D、震颤与杂音产生的机制不同E、有震颤一定能听到杂音正确答案：E答案解析：震颤是器质性心血管病的特征性体征之一，是血液经狭窄的口径或循异常的方向流动形成涡流造成血管壁、瓣膜或心腔壁震动传至胸壁所致。杂音是指在心音与额外心音之外，在心脏收缩或舒张时血液在心脏或血管内产生湍流所致的室壁、瓣膜或血管壁振动所产生的异常声音。一般情况下，震颤的出现晚于杂音，能触到震颤一定能听到杂音，但听到杂音不一定能触到震颤，因为听觉对频率较高的振动较敏感，而触觉对频率较低者较为敏感，如某些轻度狭窄时可能仅有杂音而触不到震颤。无震颤时也可能听到杂音，无杂音也不可能触到震颤，震颤与杂音产生机制均与血流动力学改变有关。36.严重代谢性酸中毒的呼吸是()A、叹息样呼吸B、正常呼吸C、呼吸过缓D、呼吸深快E、呼吸浅快正确答案：D答案解析：严重代谢性酸中毒时，机体通过肺的代偿进行调节，表现为呼吸深快，以排出更多的二氧化碳，调节酸碱平衡。呼吸过缓常见于颅内压增高、麻醉药或镇静药过量等；呼吸浅快可见于呼吸肌麻痹、严重鼓肠、腹水和肥胖等，以及肺部疾病如肺炎、胸膜炎、胸腔积液和气胸等；叹息样呼吸多见于神经衰弱、精神紧张或抑郁症等；而正常呼吸不符合严重代谢性酸中毒时的呼吸表现。37.肝脏评估常用的方法是()A、双手触诊法B、冲击触诊法C、深压触诊法D、浅表触诊法E、浮沉触诊法正确答案：A答案解析：双手触诊法是肝脏评估常用的方法。双手触诊法可用于评估肝脏的大小、质地、表面情况、边缘及有无压痛等，能更准确地触及肝脏，对于肝脏的检查较为适用。而浮沉触诊法一般用于大量腹水时肝脾的触诊；深压触诊法主要用于确定深部压痛点；冲击触诊法用于大量