基本护理技能题库（附答案解析）

基本护理技能题库（附答案解析）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.阿托品禁用于A、感染性休克B、有机磷中毒C、青光眼D、虹膜睫状体炎E、肠痉挛正确答案：C答案解析：青光眼患者禁用阿托品，因为阿托品可使眼压升高，加重青光眼病情。感染性休克在补充血容量的基础上可使用阿托品来解除血管痉挛等；有机磷中毒是阿托品的适应证；肠痉挛可使用阿托品解痉；虹膜睫状体炎可使用阿托品散瞳等。2.为右上臂受伤的病人穿脱衣服时正确的是A、先脱右侧,先穿右侧B、先脱患侧,后穿患侧C、先脱左侧,先穿右侧D、先脱左侧,先穿左侧E、先脱右侧,先穿左侧正确答案：C答案解析：为右上臂受伤病人穿脱衣服时，应先脱左侧，先穿右侧，这样可以避免患侧关节活动，减少疼痛，防止进一步损伤。3.关于灌肠的注意事项,下列哪项不正确A、为病人解除便秘时,液体应保留5-10分钟B、为病人降温时,液体的温度宜为40CC、保留灌肠宜保留1小时以上D、大量不保留灌肠的压力宜为40-60cmH2OE、肝性脑病病人不能用肥皂水灌肠正确答案：B答案解析：为病人降温时，液体温度一般为28-32℃，而不是40℃。为病人解除便秘时，液体应保留5-10分钟，A选项正确；保留灌肠宜保留1小时以上，C选项正确；大量不保留灌肠的压力宜为40-60cmH₂O，D选项正确；肝性脑病病人不能用肥皂水灌肠，以免增加氨的吸收，E选项正确。4.床上铺橡胶弹,其上端距床头相当于A、肘至指端B、3橫指C、一手掌宽D、肘关节至腕关节E、腕至指端正确答案：A答案解析：橡胶单上端距床头应超过肘至指端的距离，主要是为了便于操作和保持床单的整洁，避免橡胶单位置不当影响使用效果或导致患者不适等情况。5.为昏迷病人实施口腔护理错误的是A、应用开口器时应从磨牙处放入B、擦洗时棉球不宜过湿C、应夹紧棉球D、操作前后应清点棉球数量E、注意选择合适的漱口液漱口正确答案：E答案解析：昏迷病人禁忌漱口，以免引起误吸，所以不能用漱口液漱口，选项E错误。应用开口器时应从磨牙处放入，防止损伤口腔黏膜；擦洗时棉球不宜过湿，以免引起呛咳；应夹紧棉球，防止棉球遗留在口腔内；操作前后应清点棉球数量，确保棉球无遗漏。6.床单位的设备不包括A、床B、床上用品C、输液架D、椅子E、床旁桌正确答案：C答案解析：床单位的设备包括床、床上用品、床旁桌、椅子等，输液架不属于床单位的设备。7.弛张热常见于下列哪些病人A、风湿热B、化脓性疾病C、败血症D、疟疾E、伤寒正确答案：C8.穿隔离衣是何时开始手被污染A、取隔离衣时B、扣领扣时C、扣肩扣时D、扣袖扣时E、系腰带时正确答案：D答案解析：穿隔离衣时，扣袖扣时手开始被污染。在扣袖扣前，手接触的是隔离衣相对清洁的部分，扣袖扣时手进入到隔离衣袖口区域，袖口区域属于污染区，此时手开始被污染。取隔离衣时手接触的是隔离衣外面相对清洁部位；扣领扣时手接触的是衣领部位，在清洁区；扣肩扣时同样接触的是相对清洁部位；系腰带时手在衣服外面操作，此时还未进入污染区。所以答案选D。9.住院病人病历首页是A、长期医嘱单B、住院病历封面C、入院记录D、病程记录E、体温单正确答案：E答案解析：病历首页是体温单，它记录了患者住院期间的基本生命体征等重要信息，是整个病历的重要起始部分。10.某病人长期发热,皮肤、关节、心、肝、肾各方面都有病态表现时,下列哪种诊断可能性最大A、系统性红斑狼疮B、肝炎C、肾脏疾病D、结核E、风湿正确答案：A答案解析：系统性红斑狼疮是一种多系统损害的自身免疫性疾病，可出现长期发热，皮肤红斑、关节疼痛、心脏受累、肝脏损害、肾脏病变等多方面的临床表现，符合该病人的情况。风湿主要以关节病变等为主；结核常有低热、盗汗等结核中毒症状及相应部位病变表现；肝炎主要以肝脏症状为主；肾脏疾病主要以肾脏相关症状突出，一般不会同时出现这么多系统的典型表现。所以综合考虑系统性红斑狼疮可能性最大。11.慢性消耗性疾病首先发生萎缩的组织是A、神经组织B、脂肪组织C、上皮组织D、肌肉组织E、结缔组织正确答案：B答案解析：慢性消耗性疾病时，机体首先动员脂肪供能，所以脂肪组织首先发生萎缩。12.对破伤风抗毒素皮肤试验阳性病人采用脱敏注射的原理是A、促进吞噬细胞对IgE的灭活作用B、抑制肥大细胞吸附IgEC、逐步结合消耗体内的IgED、与体内的IgE竞争受体E、封闭IgE，阻断与抗原结合正确答案：C答案解析：脱敏注射的原理是小剂量抗原在一定时间内多次消耗体内的IgE，从而使机体致敏状态逐渐解除，此时再注射大量抗原（如破伤风抗毒素），就不会发生过敏反应。13.乙醇拭浴时足下置热水袋的主要目的是A、促进舒适及减少头部充血B、防治腹泻C、防止感冒D、保暖E、防止体温过低正确答案：A答案解析：乙醇拭浴时足下置热水袋的主要目的是促进舒适及减少头部充血。因为乙醇拭浴时，皮肤血管扩张，血液会更多地流向体表，导致头部供血相对减少，容易引起头部充血不适。在足下置热水袋可使足部血管扩张，血液下流，避免过多血液集中在头部，同时也能增加患者的舒适感。14.要素膳是A、化学配制膳食B、须经胃肠道消化C、低蛋白膳食D、低脂肪膳食E、低盐膳食正确答案：A答案解析：要素膳是一种化学配制膳食，它是由单体物质：氨基酸或蛋白水解物、葡萄糖、脂肪、矿物质和维生素组成的，不需要经过胃肠道消化，可直接被肠道吸收。15.静脉输液时,下列哪项不是液体检查的内容是、A、开瓶时间B、生产日期和有效期C、液体的名称D、液体的质量E、浓度和计量正确答案：A答案解析：静脉输液时检查液体主要包括液体的名称、浓度、计量、生产日期、有效期以及液体质量等，开瓶时间一般不是常规检查内容。16.用于医学上的超声频率为A、20-40MHzB、2.5-10MHzC、2MHzD、40MHzE、<1MHz正确答案：C17.测体温病人不慎咬破玻璃水银体温计,首先应A、立即服用大量蛋白水或牛奶B、立即服用后大量的韭菜C、及时清除口腔内玻璃碎屑D、立即服用泻药E、立即服用大量蛋清正确答案：C答案解析：当病人不慎咬破玻璃水银体温计时，首先应及时清除口腔内玻璃碎屑，以免损伤口腔黏膜等。之后可让病人吞服蛋清或牛奶以延缓汞的吸收，但首要措施是清除口腔内玻璃碎屑。18.空肠造瘘管饲流质最佳温度是A、370CB、350CC、410CD、390CE、380C正确答案：C答案解析：空肠造瘘管饲流质最佳温度是38-40℃，大于41℃可能会烫伤患者肠道黏膜等，其他选项温度范围不准确。19.李某，进行青霉素皮肤试验5分钟后突然晕倒在地，面色苍白，呼吸微弱，脉搏细弱，意识丧失。护士应A、立即通知医师B、立即皮下注射异丙肾上腺素C、立即肌内注射洛贝林D、立即皮下注射盐酸肾上腺素E、立即氧气吸入正确答案：D答案解析：青霉素过敏性休克的急救首选皮下注射盐酸肾上腺素，它能收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心排出量、松弛支气管平滑肌，从而缓解过敏性休克的症状。立即通知医师是后续要做的，但不是首要急救措施；氧气吸入是综合急救措施之一，不是最关键的；肌内注射洛贝林主要用于各种原因引起的呼吸抑制等情况，不是青霉素过敏性休克的首要急救；皮下注射异丙肾上腺素不是青霉素过敏性休克的首选急救药物。20.下列各类病人不需鼻饲法进食的是A、口腔手术后病人B、昏迷病人C、休克病人D、破伤风病人E、早产儿正确答案：C答案解析：休克病人并非绝对不能经口进食，在病情允许的情况下可尝试经口补充营养等，一般不首选鼻饲法。昏迷病人、口腔手术后病人、早产儿、破伤风病人通常因各种原因不能自主经口进食，需要鼻饲法来保证营养摄入。21.可以上人工呼吸机的病人是A、严重的气胸病人B、呼吸骤停经各种治疗无效者C、大量的活动性咯血病人D、心肌梗死病人E、大量胸腔积液病人正确答案：B答案解析：呼吸骤停经各种治疗无效者，说明自主呼吸功能严重衰竭，此时人工呼吸机可辅助呼吸，维持生命体征；心肌梗死病人主要是改善心肌供血等治疗，一般不需要人工呼吸机；大量活动性咯血病人首要处理是止血等，不是用人工呼吸机；大量胸腔积液病人主要是针对积液进行处理，如胸腔穿刺等，通常不需要人工呼吸机；严重气胸病人需进行胸腔闭式引流等处理，一般也不需要人工呼吸机。22.某病人颅内压增高症状明显,医嘱静脉滴注甘露醇250mL,30分钟滴完,每分钟应滴A、60滴B、80滴C、100滴D、125滴E、140滴正确答案：D答案解析：甘露醇的滴速计算公式为：每分钟滴数=液体总量（ml）×点滴系数÷输液时间（分钟）。一般点滴系数为15，已知液体总量250ml，输液时间30分钟，带入公式可得每分钟滴数=250×15÷30=125滴，所以要在30分钟滴完，每分钟应>125滴。23.对需要进行床上擦浴的病人进行心理状态评估的重点是A、对床上擦浴的心理顾虑和心理反应B、住院后的心理反应C、住院后的情绪状态D、对床上擦浴是否感到紧张,恐惧E、对疾病的态度正确答案：E24.下述哪项不属于常见诊断失误的原因A、病史资料不完整、不准确B、病人欠合作C、体察不细致,不全面D、医学知识不足E、主观臆断正确答案：B答案解析：造成诊断失误的常见原因包括病史资料不完整、不准确，体检不细致、不全面，医学知识不足，主观臆断等。而病人欠合作一般不是导致诊断失误的直接原因，更多是影响检查的顺利进行等方面，但不是诊断失误本身的原因。25.需要日间用蓝钢笔,夜间用红钢笔书写的是A、医嘱单B、住院评估表C、病区报告D、病程记录E、入院评估表正确答案：C答案解析：病区报告应在日间用蓝钢笔，夜间用红钢笔书写。医嘱单是医生开医嘱的记录，一般用蓝黑墨水笔书写；病程记录是医生对患者病情变化等的记录，用蓝黑墨水笔书写；入院评估表是患者入院时的综合评估，用蓝黑墨水笔书写；住院评估表是对患者住院期间的评估，用蓝黑墨水笔书写。26.输入血制品前不需要进行血型鉴定和交叉配血试验的是A、洗涤红细胞B、浓集红细胞C、红细胞悬液D、全血E、血浆正确答案：B27.无菌包被无菌等渗盐水浸湿后应A、晾干后再使用B、停止使用,重新灭菌C、4小时内用完D、立即使用完E、烘干后使用正确答案：B答案解析：无菌包被无菌等渗盐水浸湿后，表明该无菌包已经被污染，不能再继续使用，需要重新灭菌，以确保无菌状态，所以应停止使用，重新灭菌。28.铜绿假单胞菌感染病人应选择的漱口溶液是A、1%-4%碳酸氢钠溶液B、1%-3%过氧化氢溶液C、0.1%醋酸溶液D、0.02%呋喃西林溶液E、2%-3%硼酸溶液正确答案：C答案解析：铜绿假单胞菌感染病人应选择0.1%醋酸溶液漱口，可抑制铜绿假单胞菌的生长。1%-4%碳酸氢钠溶液用于真菌感染；1%-3%过氧化氢溶液用于口腔感染有溃烂、坏死组织者；2%-3%硼酸溶液可抑制细菌的生长；0.02%呋喃西林溶液清洁口腔，广谱抗菌。29.肺炎链球菌性肺炎病人发热的热型为A、不规则热B、波状热C、间歇热D、稽留热E、弛张热正确答案：D答案解析：稽留热是指体温恒定地维持在39～40℃以上的高水平，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃。肺炎链球菌性肺炎病人发热的热型多为稽留热。间歇热体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期（间歇期）可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现。弛张热体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过2℃，但都在正常水平以上。不规则热发热的体温曲线无一定规律。波状热体温逐渐上升达39℃或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次。30.使用约束带时,错误的是A、注意观察约束部位的血压循环B、严格掌握约束带的适应症C、使用约束带前应向家属解释目的和意义,取得配合D、带下应垫衬垫,固定时松紧适宜E、为便于松解,宽绷带应打活结正确答案：E二、多选题（共10题，每题1分，共10分）1.热水坐浴适用于A、女性月经期B、肛门部充血C、外阴部炎症D、肛门周围感染E、妊娠后期痔疮疼痛正确答案：BD2.有关生命体征的概念，下列哪项正确A、体温、脉搏、呼吸和血压的总称B、体内一切生命活动的总称C、体温、脉搏、呼吸、血压和神志的总称D、体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔的总称E、体温、脉搏、呼吸、血压、意识的总称正确答案：AB3.无菌包外标签应注明A、物品名称B、失效时间C、打包者姓名D、灭菌日期E、灭菌效果正确答案：ACD4.青霉素过敏试验阳性病人,应将结果醒目的注明在A、注射单B、医嘱单C、床头卡D、,门诊卡E、体温单正确答案：ABCDE5.截石位适用于A、膀胱镜检查B、阴道灌洗C、直肠镜检查D、会阴部检查E、导尿正确答案：ABDE答案解析：截石位是会阴部检查、导尿、阴道灌洗及膀胱镜检查等常用的体位，可充分暴露会阴部。而直肠镜检查一般采用膝胸位或左侧卧位等，截石位不常用于直肠镜检查。6.测量呼吸正确的是A、呼吸不规则者及婴幼儿默数一分钟B、评估有无影响呼吸的因素C、测脉搏后手仍似诊脉状按在诊脉部位D、一般成人默数半分钟乘以2E、观察病人胸腹起伏正确答案：ABCDE答案解析：测量呼吸前需评估有无影响呼吸的因素；测量时测脉搏后手仍似诊脉状按在诊脉部位，观察病人胸腹起伏；一般成人默数半分钟乘以2，呼吸不规则者及婴幼儿默数一分钟。7.关于血压的生理性变化正确的是A、下肢高于上肢B、清晨高于傍晚C、小儿低于成人D、同年龄组的女性低于男性E、左上肢高于右上肢正确答案：ACD8.导致测得的血压高于实际值的因素有A、手臂肱动脉位置低于心脏水平B、手臂肱动脉位置高于心脏水平C、袖带缠得太松D、袖带缠得太紧E、视线低于水银柱的弯月面正确答案：ACE答案解析：手臂肱动脉位置低于心脏水平，会使测得血压高于实际值，A正确；手臂肱动脉位置高于心脏水平会使测得血压低于实际值，B错误；袖带缠得太松，有效测量面积变窄，测得血压值偏高，C正确；袖带缠得太紧，血管在袖带未充气前已受压，测得血压值偏低，D错误；视线低于水银柱弯月面，读数时会因视觉误差导致读数偏高，即测得血压高于实际值，E正确。9.溃疡病饮食治疗原则是A、低盐低脂肪膳食B、避免食用刺激性食物C、食物多样化,含营养素全面合理D、低胆固醇膳食E、少量多餐,不过饥过饱