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文档简介

...wd......wd......wd...儿科学试题库汇总新生儿局部一、名词解释:1.新生儿期2.婴儿期3.幼儿期4.青春期二、填空:1.小儿年龄的分七期分别为:〔〕、〔〕、〔〕、〔〕、〔〕、〔〕、〔〕。【练习题答案】一、名词解释1.新生儿期:自胎儿娩出脐带结扎至28天的时期。2.婴儿期;自出生到1周岁之前为婴儿期。3.幼儿期:自1岁至满3周岁之前为幼儿期。4.青春期:青春期年龄范围一般从10岁~20岁,女孩的青春期开场年龄和完毕年龄都比男孩早2年左右。二、填空1.小儿年龄的分七期分别为:〔胎儿期〕、〔新生儿期〕、〔婴儿期〕、〔幼儿期〕、〔学龄前期〕、〔学龄期〕、〔青春期〕。一.名词解释1.骨龄2.性早熟3.性发育延迟4.遗尿症5.生理性体重下降二.填空题1.乳牙萌出的顺序:下中切牙—上中切牙—_________—________—________—________—________—________—________—________。2.乳牙生后〔〕开场萌出,〔〕后未萌出者为乳牙萌出延迟。〔〕萌出第一颗恒牙,〔〕为混合牙列期;()萌出第二恒磨牙。3.胎儿期脊髓下端在〔〕,4岁时上移至〔〕。4.出生时味觉发育已很完善;〔〕甚至对食物轻微的味道改变已很敏感,为味觉发育〔〕,此期应适时引入各类食物。5.〔〕的婴儿可以单独站立片刻,〔〕时可以单独走稳。三.简答题1.简述正常小儿前囟闭合的时间及其临床意义2.儿童期2个生长顶峰为什么时期3.简述三个生理弯曲出现的时间4.小儿生长发育的规律有哪些5.简述骨龄在临床上的诊断价值【练习题答案】一、名词解释1.骨龄:用X线检查测定不同年龄儿童长骨干骺端骨化中心的出现的时间、数目、形态的变化,并将其标准化,即为骨龄。2.性早熟:指女孩8岁以前,男孩10岁以前出现第二性征,即青春期提前出现称为性早熟。3.性发育延迟:女孩14岁以后,男孩16岁以后无第二性征出现为性发育延迟。4.遗尿症:正常幼儿在2~3岁时已能控制排尿,如在5岁后仍发生不随意排尿即为遗尿症。5.生理性体重下降:生后一周内如摄入缺乏,加之水分丧失、胎粪排出,可出现暂时性体重下降,约在生后3~4日达最低点下降(3%~9%),以后逐渐上升,至出生后第7—10日应恢复到出生时的体重。二.填空题1.下侧切牙上侧切牙下第一磨牙上第一磨牙下尖牙上尖牙上第二磨牙下第二磨牙2.4~10个月12个月6岁左右6~12岁12岁3.第2腰椎下缘第1腰椎4.4—5月关键期5.11个月15个月三.简答题1.正常小儿前囟闭合的时间约在1~1.5岁。前囟检查在儿科临床很重要,如脑发育不良时头围小、前囟小或关闭早;甲状腺功能低下时前囟闭合延迟;颅内压增高时前囟饱满;脱水时前囟凹陷。2.婴儿期和青春期。3.3个月左右抬头动作的出现使颈椎前凸;6个月后能坐,出现胸椎后凸;1岁左右开场行走,出现腰椎前凸。4.1〕生长发育是连续的、有阶段性的过程2)各系统器官生长发育不平衡3〕生长发育的一般规律遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂4〕生长发育的个体有差异。5.骨龄在临床上有重要的诊断价值,如甲状腺功能低下症、生长激素缺乏症明显延后,真性性早熟、先天性肾上腺皮质增生症骨龄超前。但正常骨化中心出现的年龄差异较大,诊断骨龄延迟时一定要慎重。一.填空题1.新生儿出院回家前应根据要求进展的三项筛查有〔〕、〔〕和〔〕。2.婴儿期应提倡母乳喂养至〔〕,自〔〕开场应逐渐引入其他食物。二.简答题1.婴儿必须在1岁内完成的疫苗接种都有哪些2.儿童保健门诊定期检查的内容包括哪些答案一.填空题1.先天性甲状腺功能低下苯丙酮尿症听力筛查2.4~6个月4个月二.简答题1.婴儿必须在1岁内完成卡介苗、脊髓灰质炎三型混合疫苗、百日咳、白喉、破伤风类毒素混合制剂和麻疹减毒疫苗等4种疫苗的接种。2.1)体格测量及评价,3岁后每年测视力、血压一次。2)询问个人史及既往史,包括出生史、喂养史、生长发育史、预防接种史、疾病情况、家庭环境与教育等。3)全身各系统体格检查。4)定期实验室检查,如缺铁性贫血、寄生虫病等,对临床可疑佝偻病、微量元素缺乏、发育缓慢等疾病应作相应的进一步检查。名词解释1.高钾血症2.低钾血症3.脱水4.潜血饮食二.填空题1.腋下测温法测得小儿正常体温是〔〕;肛门测温法测得的正常温度范围是〔〕。2.不同年龄小儿血压的正常值的推算公式为:收缩压=〔〕mmHg;舒张压为收缩压的〔〕。3.正常小儿的心尖搏动范围在〔〕cm2之内。4.小儿时期肺动脉瓣区第二音比主动脉瓣区第二音〔〕,即P2()A2。5.正常婴幼儿肝脏可在肋缘下〔〕处扪及。〔〕不应在肋下扪及。6.〔〕的小儿巴氏征可呈阳性。7.按照脱水的程度分〔〕、〔〕、〔〕。8.按照脱水的性质分〔〕、〔〕、〔〕。9.低渗性脱水时血清钠低于〔〕;等渗性脱水时血清钠在〔〕;高渗性脱水时血清钠大于〔〕。三.简答题1.什么是无盐及少盐饮食,用于什么样的临床患儿2.小儿体外表积的计算公式3.10个月的患儿,腹泻3天,哭时泪少,眼窝凹陷,皮肤弹性下降,四肢稍凉脉有力。化验结果:K3.6mmol/L,Na123mmol/L,CL103mmol/LCO2CP15mmol/L,试述该患儿为什么程度的脱水,脱水的性质,应补充何种液体,并说明该溶液的组成。4.轻度脱水的临床表现?5.中度脱水的临床表现6.重度脱水的临床表现四.论述题1.试论述4:3:2液,2:1等张含钠液,2:3:1液,口服补液盐的组成,并说明这些溶液主要应用于何种情况。2.液体疗法包括了补充哪几局部,并阐述假设何补充累积损失答案:一.名词解释1.血清钾浓度≥5.5mmol/L时称为高钾血症。2.当血清钾浓度低于3.5mmol/L时称为低钾血症。3.是指水分摄人缺乏或丧失过多所引起的体液总量尤其是细胞外液量的减少,脱水时除丧失水分外,尚有钠、钾和其他电解质的丧失。4.潜血饮食:连续3天使用不含肉类、动物肝脏、血和绿叶蔬菜等的饮食,为潜血饮食,用于消化道出血的检查。二.填空题1.36~37℃36.5~2.80+(年龄×2)2/33.2~34.响>5.1~2cm6~7岁后6.2岁以下7.轻度脱水中度脱水重度脱水8.等渗性脱水低渗性脱水高渗性脱水9.130mmol/L130~150mmol/L150mmol/L三.简答题1.无盐饮食每日食物中含盐量在3g以下,烹调膳食不另加食盐。少盐饮食则每天额外供应1g氯化钠,供心力衰竭和肝、肾疾病导致的水肿患儿食用。2.小儿体外表积计算公式为:<30kg小儿的体外表积(m2)=体重(kg)×0.035+0.1;>30kg小儿体外表积(m2)=(体重kg-30)×0.02+1.053.该患儿为中度脱水,血钠低于正常,为低渗性脱水,应给2/3张液体即4:3:2液。其组成为4份0.9%氯化钠、3份5%~10%葡萄糖液、2份1.4%碳酸氢钠或1.87%乳酸钠,常用于重度低渗性脱水。4.轻度脱水:患儿精神稍差,略有烦躁不安;体检时见皮肤稍枯燥,弹性尚可,眼窝和前囟稍凹陷;哭时有泪,口唇粘膜略干,尿量稍减少。5.中度脱水:患儿精神萎靡或烦躁不安;皮肤苍白、枯燥、弹性较差,眼窝和前囟明显凹陷,哭时泪少,口唇粘膜枯燥;四肢稍凉,尿量明显减少。6.重度脱水:患儿呈重病容,精神极度萎靡,表情冷淡,昏睡甚至昏迷;皮肤发灰或有花纹、弹性极差;眼窝和前囟深凹陷,眼闭不合,两眼凝视,哭时无泪;口唇粘膜极枯燥。因血容量明显减少可出现休克病症,如心音低钝、脉搏细速、血压下降、四肢厥冷、尿极少甚至无尿。四.论述题1.4:3:2液的组成为4份0.9%氯化钠、3份5%~10%葡萄糖液、2份1.4%碳酸氢钠或1.87%乳酸钠,为2/3张液;常用于重度低渗性脱水。2:1等张含钠液为2份0.9%氯化钠与1.4%碳酸氢钠或1.87%乳酸钠;该溶液有利于补充血容量,纠正休克及代谢性酸中毒;常用重度脱水有明显周围循环障碍者。2:3:1液为2份0.9%氯化钠、3份5%~10%葡萄糖液、1.4%碳酸氢钠或1.87%乳酸钠,1/2张液;常用于轻、中度等渗性脱水。口服补液盐成分为氯化钠0.35g、碳酸氢钠0.25g、枸橼酸钾0.15g、水100ml.2/3张液。用于口服补液。2.液体疗法包括了补充生理需要量,累积损失量及继续丧失量。补充累积损失量根据脱水程度及性质补充:即轻度脱水约30~50ml/kg;中度为50~100ml/kg;重度为100~150ml/kg。通常对低渗性脱水补2/3张含钠液;等渗性脱水补1/2张含钠液;高渗性脱水补1/3~1/5张含钠液,如临床上判断脱水性质有困难,可先按等渗性脱水处理。补液的速度取决于脱水程度,原则上应先快后慢。对伴有循环不良和休克的重度脱水患儿,开场应快速输入等渗含钠液(生理盐水或2:1液)按20ml/kg于30min一1h输入。其余累积损失量补充常在8~12h内完成。在循环改善出现排尿后应及时补钾。酸碱平衡紊乱及其它电解质异常的纠正。一.名词解释1.补授法2.代授法3.营养性维生素D缺乏佝偻病4.小儿单纯性肥胖二.填空题1.婴儿新陈代谢旺盛,水的需要量相对较多,为()ml/(kg·d),以后每3岁减少约()m1/(kg·d)。2.后天咀嚼行为的学习的敏感期在()个月。3.婴儿期一般应在婴儿体重到达(),年龄多在()个月时引入其他食物食物的引入应〔〕,〔〕。4.维生素D缺乏时,当总血钙低于〔〕,或离子钙低于〔〕时可引起神经肌肉兴奋性增高,出现抽搐。5.隐慝型血清钙多在〔〕,没有典型发作的病症,但可通过刺激神经肌肉而引出体征:〔〕、〔〕、〔〕。三.简答题1.什么是优质蛋白2.维生素D缺乏性手足搐搦症典型发作的三大病症3.幼儿膳食安排三种宏量营养素产能之比为多少4.营养性维生素D缺乏佝偻病的病因5.简述维生素D缺乏性手足搐搦症的治疗6.蛋白质—能量营养不良临床特征及临床常见类型四.论述题1.营养性维生素D缺乏佝偻病临床分期及激期的临床表现【练习题答案】一.名词解释1.补授法母乳喂养的婴儿体重增长不满意时,提示母乳缺乏。此时用配方奶或兽乳补充母乳喂养为补授法,适宜4月内的婴儿。2.代授法用配方奶或兽乳替代一次母乳量,为代授法。母乳喂养婴儿至4~6月龄时,为断离母乳开场引入配方奶或兽乳时宜采用代授法。3.营养性维生素D缺乏佝偻病是由于儿童体内维生素D缺乏使钙、磷代谢紊乱,产生的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。典型的表现是生长着的长骨干骺端和骨组织矿化不全,维生素D缺乏使成熟骨矿化不全,则表现为骨质软化症。4.小儿单纯性肥胖是由于长期能量摄人超过人体的消耗,使体内脂肪过度积聚、体重超过一定范围的一种营养障碍性疾病。体重超过同性别、同身高参照人群均值的20%即可称为肥胖。二.填空题1.150252.4—63.6.5~7kg4~6由少到多由一种到多种4.1.75mmol/L~1.88mmol/L1.0mmol/L5.1.75mmol/L一1.88mmol/L面神经征腓反射陶瑟征三.简答题1.优质蛋白指的是动物性蛋白质和豆类蛋白质。2.主要为惊厥、喉痉挛和手足搐搦。3.蛋白质:脂肪:碳水化合物的产能之比为10%~15%:25%~30%:50%~60%。4.1〕围生期维生素D缺乏

2〕日照缺乏

3〕.生长速度快4〕食物中补充维生素D缺乏5〕疾病影响5.1〕急救处理

(1)氧气吸人

(2)迅速控制惊厥或喉痉挛可用10%水合氯醛,每次40—50mg/kg,保存灌肠;或地西泮每次0.1~0.3mg/kg肌肉或静脉注射。2〕钙剂治疗。

3〕维生素D治疗。6.蛋白质—能量营养不良临床上以体重明显减轻、皮下脂肪减少和皮下水肿为特征,常伴有各器官系统的功能紊乱。急性发病者常伴有水、电解质紊乱,慢性者常有多种营养素缺乏。临床常见三种类型:能量供应缺乏为主的消瘦型;以蛋白质供应缺乏为主的浮肿型以及介于两者之间的消瘦—浮肿型。四.论述题1.本病在临床上可四分期:初期(早期)、活动期(激期)、恢复期、后遗症期。激期的临床表现:6个月龄以内婴儿以颅骨改变为主,指尖稍用力压迫枕骨或顶骨的后部,可有压乒乓球样的感觉。至7~8个月时,变成“方盒样〞头型即方头(从上向下看),头围也较正常增大。串珠肋,以第7—10肋骨最明显;手腕、足踝部亦可形成手、足镯。1岁左右的小儿可见到胸廓“鸡胸样〞畸形;严重小儿胸廓形成肋膈沟或郝氏沟。小儿开场站立与行走后双下肢负重,可出现股骨、胫骨、腓骨弯曲,形成严重膝内翻或膝外翻。患儿会坐与站立后,可脊柱畸形。全身肌肉松弛,肌张力降低和肌力减弱。此期血生化除血清钙稍低外,其余指标改变更加显著。X线显示长骨钙化带消失,干骺端呈毛刷样、杯口状改变;骨骺软骨盘增宽(>2mm);骨质稀疏,骨皮质变薄;可有骨干弯曲畸形或青枝骨折,骨折可无临床病症。一.名词解释1.新生儿2.围生期3.正常足月儿4.低出生体重儿5.持续胎儿循环6.中性温度7.新生儿窒息8.原发性呼吸暂停9.缺氧缺血性脑病10.新生儿呼吸窘迫综合征11.新生儿出血症二.填空题1.根据新生儿出生体重和胎龄关系分类可分为〔〕、〔〕、〔〕。2.呼吸暂停是指呼吸停顿>〔〕秒,伴心率<〔〕次/分及发绀。其发生率与胎龄有关,胎龄愈小、发生率愈高,且常于生后第〔〕天出现。3.足月儿在生后〔〕小时内排胎便,约〔〕天排完;在生后〔〕小时内开场排尿,少数在〔〕小时内排尿。4.新生儿脊髓相对长,其末端约在〔〕腰椎下缘,故腰穿时应在第〔〕腰椎间隙进针。5.新生儿根基热量消耗为()kcal/kg,每日总热量约需()kcal/kg。初生婴儿体内含水量占体重的70~80%,生后第1天需水量为每日〔〕ml/kg,以后每日增加〔〕ml/kg,直至每日〔〕ml/kg。6.Apgar评分总共10分,〔〕分为正常,〔〕分为轻度窒息,〔〕分为重度窒息。7.新生儿呼吸窘迫综合征的胸片表现较特异,依病情变化的轻重可见以下表现〔〕,〔〕,〔〕。8.新生儿出血症根据发病时间分为3型:〔〕、〔〕、〔〕。三.简答题1.新生儿常见的特殊生理状态有哪些2.小于胎龄儿的常见并发症3.Apgar评分内容包括哪些4.简述ABCDE复苏方案5.简述新生儿颅内出血的治疗6.新生儿溶血病的临床表现7.胆红素脑病的临床分期8.新生儿硬肿发生的顺序及硬肿面积的计算四.论述题1.生理性黄疸与病理性黄疸的鉴别要点是什么2.列表论述足月儿与早产儿的外观特点3.新生儿颅内出血的临床表现4.新生儿呼吸窘迫综合征的临床表现5.新生儿败血症根据发病时间分型及各型的特点【练习题答案】一.名词解释1.新生儿:系指从脐带结扎到生后28天内的婴儿。2.围生期:自妊娠28周(此时胎儿体重约1000克)至生后73.正常足月儿:是指胎龄≥37周和<42周,出生体重≥2500克和≤40004.低出生体重儿:指出生1小时内的体重<2500g的新生儿。5.持续胎儿循环:严重肺炎、酸中毒、低氧血症时,肺血管压力升高,当压力等于或超过体循环时,可致卵圆孔、动脉导管重新开放,出现右向左分流,称持续胎儿循环6.中性温度:是指使机体代谢、氧及能量消耗最低并能维持体温正常的最适环境温度。7.新生儿窒息:是指婴儿出生后无自主呼吸或呼吸抑制而导致低氧血症和混合性酸中毒。8.原发性呼吸暂停:胎儿或新生儿缺氧初期,呼吸代偿性加深加快,如缺氧未及时纠正,随即转为呼吸停顿、心率减慢,即原发性呼吸暂停。9.缺氧缺血性脑病:是指各种围生期窒息引起的局部或完全缺氧、脑血流减少或暂停而导致胎儿或新生儿脑损伤。10.新生儿呼吸窘迫综合征:又称肺透明膜病,是由于缺乏肺外表活性物质,呼气末肺泡萎陷,致使生后不久出现进展性加重的呼吸窘迫和呼吸衰竭。主要见于早产儿,胎龄愈小,发病率愈高11.新生儿出血症:是由于维生素K缺乏而导致体内某些维生素K依赖凝血因子活性降低的自限性出血性疾病。二.填空题1.小于胎龄儿大于胎龄儿适于胎龄儿2.20100一3.242~324484.3、44、55.50100~12060—10030150~1806.8~104~70~37.毛玻璃样改变支气管充气征白肺8.早发型经典型晚发型三.简答题1.生理性黄疸、“马牙〞和“螳螂嘴〞、乳腺肿大和假月经、新生儿红斑及粟粒疹。2.围生期窒息、先天性畸形、胎粪吸人、低血糖、.红细胞增多症—高粘滞度综合征。3.皮肤颜色、心率、对刺激的反响、肌张力、呼吸。4.①A清理呼吸道;②B建设呼吸;③C维持正常循环;④D药物治疗;⑤E评估。前三项最重要,其中A是根本,B是关键,评估贯穿于整个复苏过程中。呼吸、心率和皮肤颜色是窒息复苏评估的三大指标,并遵循:评估一决策一措施一再评估+再决策·再措施程序,如此循环往复,直到完成复苏。5.1,支持疗法保持患儿安静,尽可能防止搬动、刺激性操作,维持正常的Pa02、PaCO2、PH、渗透压及灌注压。2.止血3.

控制惊厥

4.降低颅内压

5.脑积水乙酰唑胺减少脑脊液的产生;梗阻性脑积水脑室—腹腔分流术。6.黄疸,贫血,肝脾肿大。7.胆红素脑病临床分四期:警告期、痉挛期、恢复期、后遗症期。8.硬肿发生顺序依次为:下肢→臀部→面颊→上肢→全身。硬肿面积可按头颈部20%、双上肢18%、前胸及腹部14%、背部及腰骶部14%、臀部8%及双下肢26%计算。四.论述题1.生理性黄疸与病理性黄疸的鉴别要点是生理性黄疸的特点:①出现黄疸的时间:足月儿生后2~3天出现,早产儿3~5天出现②黄疸持续的时间::足月儿<14天;早产儿<4周。③黄疸的程度:血清胆红素足月儿<221μmol/L,早产儿<257μmol/L,血清结合胆红素<34μmol/L④黄疸的进展每日血清胆红素升高小于85μmol/。一般情况良好病理性黄疸的特点:①出现过早:生后24小时内出现。②程度过重:血清胆红素足月儿大于221μmol/L,早产儿大于257μmol/L,每日血清胆红素升高大于85μmol/,血清结合胆红素大于34μmol/。③持续时间过长:足月儿黄疸时间超过2周,早产儿超过4周。④退而复现。具备其中任何一项者即可诊断为病理性黄疸2.足月儿与早产儿外观特点

早产儿足月儿皮肤绛红、水肿和毳毛多红润、皮下脂肪饱满和毳毛少头部头更大(占全身比例1/3)头发细而乱头大(占全身比例1/4)头发分条清楚耳壳软、缺乏软骨、耳舟不清楚软骨发育好、耳舟成形、直挺指、趾甲未达指、趾端到达或超过指、趾端跖纹足底纹理少足纹普及整个足底乳腺无结节或结节<4mm结节

4mm,平均7mm外生殖器男婴睾丸未降或未全降,女婴大阴唇不能遮盖小阴唇睾丸已降至阴囊,大阴唇遮盖小阴唇3.主要与出血部位和出血量有关,轻者可无病症,大量出血者可在短期内死亡。常见的病症与体征有:①神志改变:激惹、嗜睡或昏迷;②呼吸改变:增快或减慢,不规则或暂停;③颅内压力增高:前囟隆起,血压增高,抽搐,角弓反张,脑性尖叫;④眼征:凝视、斜视、眼球上转困难、眼球震颤等;⑤瞳孔对光反响消失;⑥肌张力:增高、减弱或消失;⑦其他:不明原因的苍白、贫血和黄疸。4.出生时多正常,生后2~6小时(严重者生后即刻)出现呼吸窘迫,表现为呼吸急促(>60/分)、发绀、鼻扇、吸气性三凹征和明显的呼气呻吟。呼吸窘迫呈进展性加重是本病特点。严重时呼吸浅表,呼吸节律不整、呼吸暂停及四肢松弛。体格检查可见胸廓扁平,听诊呼吸音减低,可闻及细湿罗音。恢复期表现为喂养困难,呼吸暂停,水冲脉,心率增快或减慢,心前区搏动增强,胸骨左缘第2肋间可听到收缩期或连续性杂音,严重者可出现心力衰竭。一般生后第2、3天病情严重,由于3天后肺泡外表活性物质的合成和分泌自然增加,4~5天达正常水平,故3天后病情将明显好转。5.根据发病时间分早发型和晚发型,早发型:①生后7天内起病;②感染发生在出生前或出生时,与围生因素有关,常由母亲垂直传播引起,病原菌以大肠杆菌等革兰氏阴性杆菌为主;③常呈爆发性多器官受累,病死率高。晚发型:①出生7天后起病;②感染发生在出生时或出生后,由水平传播引起,病原菌以葡萄球菌、时机致病菌为主;③常有脐炎、肺炎或脑膜炎等局灶性感染,病死率较早发型低。A1题型183道:1.2岁小儿标准体重〔kg〕身长(cm)头围(cm)是:D中A.97040B.108042C.118546D.128748E.1280482.小儿机体发育遵循的规律是:C低A.是一个连续平均的过程B.年龄越大发育越快C.婴儿期发育最快D.各系统发育快慢一致E.机体间不存在个体差异3.以下哪一点不是小儿生长发育的一般规律:B低A.由上到下B.由远到近C.由粗到细D.由低级到高级E.由简单到复杂4.9个月男孩,其母因其尚未出牙就诊。最恰当的处理:B低A.X线检查上颌骨下颌骨B.再观察3个月C.告诉其母少数婴儿可在第10个月开场出牙D.告诉其母孩子一长出指甲,就开场出牙E.必须治疗甲状腺疾病5.一安康小儿,体检示体重8.5kg,身长71cm,头围45cm,前囟1cm,出牙4颗,已能独坐爬行和扶立,尚不能独站和扶行,能认识亲人和听懂自己的名子,但不会有意识地叫爸妈。根据小儿的发育情况,最可能的年龄是:B高A.6个月B.9个月C.1岁D.1岁半E.2岁6.正常小儿前囟闭合时间应为:〔〕D低A.6-8周B.3-4个月C.6-8个月D.1-1.5岁E.1.5岁-2岁7.小儿出现第一个条件反射是:E高A.觅食反射B.握持反射C.拥抱反射D.吞咽反射E.吸吮动作8.青春期生长发育最大特点是:D中A.体格生长加快B.神经发育成熟C.内分泌调节稳定D.生殖系统迅速发育成熟E.以上都不是9.小儿体重增长变化的过程中,哪项不正确:E中A.出生体重男较女重B.生后第1周内可出现生理性体重下降C.年龄越小.体重增长越快D.2岁到12岁前每年体重稳步增长E.正常同年龄.同性别小儿的体重存在着个体差异,一般在15%上下10.小儿出牙迟.牙质差的疾病不包括哪种:A中A.糖尿病B.佝偻病C.呆小病D.营养不良E.先天愚型11.小儿前囟发育特点哪项不正确:A中A.出生后前6个月大小不变B.出生后前6个月变大C.1岁至1岁半闭合D.出生时1.5~2cmE.出生后后6个月变小12.小儿语言发育三个阶段的顺序是:A中A.发音.理解.表达B.理解.表达.发音C.表达.理解.发音D.听觉.发音.理解E.模仿.表达.理解13.何谓维生素D缺乏性佝偻病:E低A.主要是缺钙B.主要是缺磷C.主要是碱性磷酸酶增高D.主要缺乏维生素D3E.主要缺乏维生素D,使钙磷代谢异常,骨钙化受阻14.人体维生素D主要来源于:A低A.皮肤合成的内源性维生素DB.蛋黄中的维生素DC.猪肝中的维生素DD.植物提供维生素DE.以上都不是15.维生素D的代谢中,何者活性最强:A中A.1.25-二羟胆骨化醇B.25-羟胆骨化醇C.麦角骨化醇D.24.25-二羟胆骨化醇E.胆骨化醇16.维生素D缺乏性佝偻病的主要病因是:A高A.内源性维生素D缺乏B.生长发育过快C.肝肾功能不全D.纯母乳喂养E.单纯牛乳喂养17.判断佝偻病是否处于活动期的可靠依据是:E中A.神经精神病症B.骨骼体征的改变C.运动机能发育缓慢D.肌肉韧带松弛表现E.血液生化和X线长骨检查18.维生素D缺乏性佝偻病的主要病因是:E中A.维生素D摄入缺乏B.食物中钙磷含量过少或比例不当C.需要量增加D.严重肝.肾等疾病影响E.以上都不是19.预防维生素D缺乏性佝偻病应强调:C中A.合理喂养B.经常口服钙片C.经常晒太阳D.加强母亲孕期及哺乳期的保健E.经常口服鱼肝油20.维生素D缺乏性佝偻病初期的主要临床表现是:A低A.易激惹.多汗等神经精神病症B.颅骨软化C.肋骨串珠明显D.手镯征E.X型腿21.以下哪项是维生素D缺乏性佝偻病骨样组织堆积的表现:E中A.颅骨有乒乓球感B.肋缘外翻C.鸡胸D.O型腿E.手镯征22.年龄4个月佝偻病患儿可有以下哪项表现:A低A.颅骨软化B.鸡胸C.上肢弯曲D.鞍型颅E.以上都不是23.维生素D缺乏性手足抽搐症最常见的病症是:D中A.喉痉挛B.面神经征C.手足抽搐D.无热惊厥E.有佝偻病的病症和体征24.以下引起佝偻病性手足抽搐症的诱发因素应除外:E高A.腹泻合并代谢性酸中毒B.支气管肺炎C.开场大剂量维生素D治疗时D.发热,饥饿时E.母孕期有小腿抽搐史25.维生维素D缺乏性佝偻病与佝偻病性手足抽搐症的发病机制不同点是:A高A.甲状旁腺的功能B.钙的代谢障碍C.磷的代谢障碍D.维生维素D缺乏E.神经肌肉兴奋性增高26.母乳喂养儿佝偻病的发病率较牛乳喂养儿高的主要原因是母乳中:C中A.含钙低B.含磷低C.钙磷比例适当D.含维生维素D少E.含酪蛋白多27.营养不良患儿胃肠功能紊乱时易出现:B高A.高渗性脱水B.低渗性脱水C.等渗性脱水D.高钾血症E.高钠血症28.营养不良的最初病症:E中A.肌肉张力低下B.智力发育呆滞C.身长低于正常D.运动功能发育缓慢E.体重不增29.营养不良患儿皮下脂肪消失的顺序是:C中A.面颊→胸背→腹部→臀部→四肢B.胸背→腹部→臀部→四肢→面颊C.腹部→胸背→臀部→四肢→面颊D.臀部→四肢→面颊→胸背→腹部E.腹部→胸背→四肢→面颊→臀部30.营养不良儿皮下脂肪消减最先出现的部位:A低A.腹部B.面部C.躯干D.小腿E.臀部31.以下哪项符合Ⅰ度营养不良的诊断标准:A高A.体重低于正常值15%~25%B.精神萎靡C.肌肉明显松弛D.腹部皮下脂肪0.4cm以下E.身长低于正常32.营养不良的浮肿型主要是由以下哪种因素造成:D中A.喂养不当B.先天缺乏C.疾病影响D.蛋白质严重缺乏E.总热量缺乏33.营养不良性水肿最先出现的部位是:D高A.外阴部B.腹部C.眼睑D.下肢E.体腔34.营养不良最常见的并发症是:B中A.维生素缺乏B.营养性小细胞性贫血C.自发性低血糖D.感染E.电解质紊乱35.营养不良易并发各种维生素的缺乏,其中最常见的是:A中A.维生素A缺乏B.维生素C缺乏C.维生素B缺乏D.维生素E缺乏E.维生素D缺乏36.营养不良早期诊断最敏感的指标是:D中A.前白蛋白B.视黄醇结合蛋白C.转铁蛋白D.胰岛素样生长因子IE.甲状腺素结合前白蛋白37.营养不良患儿应用苯丙酸诺龙肌肉注射的主要目的是:E中A.抗炎.抗病毒作用B.增强机体抵抗力C.帮助消化D.增强机体糖代谢功能,增进食欲E.促进体内蛋白质合成38.关于营养不良的病因,以下哪项错误:E低A.摄入缺乏B.消化吸收障碍C.需要量过多D.消耗量过大E.缺乏锻炼39.关于营养不良的病理生理特点,以下哪项是错误的:A高A.肾功能减退尤以肾稀释功能减退明显B.免疫功能低下,易患各种感染性疾病C.消化液及酶分泌缺乏,消化吸收功能差D.心肌细胞萎缩,收缩力减弱,心搏出量减少E.体内组织消耗多于水的消耗,常引起全身总液量相对较多,细胞外液呈低渗性40.以下说法哪项不正确:A中A.营养不良儿有继发感染时要积极使用抗生素,疗程要尽可能长些B.营养不良儿饮食选择以乳类为最好C.中药有助于营养不良儿的治疗D.重症营养不良儿拒绝进食者可鼻饲要素饮食E.营养不良常伴有各种维生素缺乏,应注意补充41.关于营养不良的预防,以下哪项是错误的:C中A.大力提倡母乳喂养并逐渐增加辅食B.及早纠正消化道先天畸形C.定期注射苯丙酸诺龙以促进蛋白质合成D.适当安排户外活动,保证睡眠充足E.做好预防接种,防治各种传染病和感染性疾病42.关于Ⅱ度营养不良的诊断标准,以下哪项是错误的:E中A.体重低于正常值25%~40%B.身长低于正常C.皮肤稍苍白.松弛D.消瘦明显E.肌张力根本正常43.以下说法哪项不正确:A中A.营养不良儿有继发感染时要积极使用抗生素,疗程要尽可能长些B.营养不良儿饮食选择以乳类为最好C.重症营养不良儿拒绝进食者可鼻饲要素饮食D.中药有助于营养不良儿的治疗E.营养不良常伴各种维生素缺乏,应注意补充44.关于小儿肥胖症的治疗以下哪项是错误的:E低A.加强运动B.选用体积大的食物,以产生饱感C.心理治疗D.食物能量的来源应为高蛋白.低脂肪.低碳水化合物E.使用减肥药物45.营养不良的诊断依据应除外:C中A.皮下脂肪减少B.体重低于正常均值15%以上C.智力低下D.有喂养不当史E.全身各系统功能紊乱46.5个月小儿不应添加的辅食是:E中A.蛋黄B.鱼泥C.菜泥D.稀粥E.肉末47.小婴儿容易发生溢乳的原因不包括:E高A.食管.胃较短B.食管下端贲门括约肌控制力差,幽门括约肌发育良好.植物神经调节差C.吸吮时吞咽空气过多D.胃呈水平位E.胃内消化酶较少48.以下哪项不是母乳中含有的对婴儿的脑发育极为重要的物质:E中A.优质蛋白质B.必需氨基酸C.牛磺酸D.乳糖含量多E.长链饱和脂肪酸49.关于母乳不正确的选项是:E中A.初乳为产后7天内的乳汁B.成熟乳为第2-9个月的乳汁C.过渡乳为产后8天~满月时的乳汁D.晚乳为指10个月以后的乳汁E.晚乳是9个月以后的乳汁50.生理维持液是:C高A.4份09%氯化钠:10%葡萄糖:1.4%碳酸氢钠2份B.35%葡萄糖:0.9%氯化钠3份:1.4%碳酸氢钠1份C.1份生理盐水+4份10%葡萄糖+0.15%氯化钾D.2份0.9%氯化钠:1.4%碳酸氢钠1份E.2份0.9%氯化钠:10%葡萄糖1份:0.3%-氯化钠51.不属于婴儿总热量分配的是:D低A.根基代谢B.生长发育C.食物特殊动力作用D.思维活动E.排泄损失52.我国目前最普通采用的围产期概念是指:E中A.受孕至生后10天B.受孕10周至生后30天C.孕期20周至生后10天D.孕24周至生后30天E.孕28周至生后1周53.关于早产儿的定义哪项是正确的:E中A.胎龄>28周至40周B.胎龄>28周至<42周C.胎龄≥37周至<42周D.胎龄为第37周的新生儿E.胎龄<37周的婴儿54.关于纠正代谢性酸中毒,哪项是不正确的:D中A.轻度代谢性酸中毒补液后可不必另给碱性药B.重度代谢性酸中毒,按提高CO2CP10~15vol%给予碱性药C.伴有脱水的代谢性酸中毒给予等渗碱性药D.按体液总量计算公式要给的碱性药应一次给予E.积极除去病因55.新生儿出生时,身体红,四肢青紫,心率90次/分,呼吸20次/分,呼吸不规则,四肢能活动,弹足底有皱眉。Apgar评分为:C高A.3分B.4分C.5分D.6分E.7分56.早产儿有呼吸暂停,主要是因为:B低A.肺泡数量相对少B.呼吸中枢相对不成熟C.肺泡外表活性物质少D.肋间肌肌力弱E.膈肌位置高57.极低出生体重儿系指:D中A.初生1小时内体重缺乏500gB.初生1小时内体重缺乏1000gC.初生1小时内体重缺乏1250gD.初生1小时内体重缺乏1500gE.初生1小时内体重缺乏2000g58.以下哪种液体是等张:E中A.3:2:1液B.4:3:2液C.5%碳酸氢钠液D.11.2%的乳酸钠液E.1.4%碳酸氢钠59.新生儿期是指:B低A.从出生到生后30天内B.从出生到生后28天内C.从出生到生后7天内D.从出生到生后42天内E.从出生到生后60天内60.正常新生儿生理性体重下降的时间及程度为:E中A.生后一周内暂时性体重下降10~15%B.生后一周内暂时性体重下降9%C.生后1~2周内暂时性体重下降10%~15%D.生后1~2周内暂时性体重下降9%E.生后7~10天内暂时性体重下降9%61.小于胎龄儿的定义是:C低A.出生体重小于2500gB.出生体重在同胎龄平均体重的第50百分位以下的婴儿C.出生体重在同胎龄平均体重的第10百分位以下的婴儿D.出生体重在同胎龄平均体重的第90百分位以下的婴儿E.足月儿但体重小于3000g62.母体的免疫球蛋白能通过胎盘转移给胎儿的是:C中A.IgMB.IgAC.IgGD.IgDE.IgE63.早产儿的特点有:B低A.头发分条清楚B.足底纹理少C.乳腺有结节D.皮肤毳毛少E.指甲到达指尖64.过期产儿是:C低A.胎龄>40周至<42周的新生儿B.胎龄>37周至<40周的新生儿C.胎龄≥42周的新生儿D.胎龄>37周至<42周的新生儿E.胎龄>40周以上的新生儿65.正常足月儿开奶的时间是:A低A.生后半小时B.生后1小时C.生后2小时D.生后3小时E.生后6小时66.早期新生儿的定义是:D中A.出生1天内的新生儿B.出生3天内的新生儿C.出生5天内的新生儿D.出生7天内的新生儿E.出生10天内的新生儿67.3:2:1液是:B高A.4份0.9%氯化钠:10%葡萄糖:1.4%碳酸氢钠2份B.3份10%葡萄糖:0.9%氯化钠2份:1.4%碳酸氢钠1份C.1份生理盐水+4份5%葡萄糖+0.15%氯化钾D.2份0.9%氯化钠:1.4%碳酸氢钠1份E.2份0.9%氯化钠:10%葡萄糖1份:0.3%-氯化钾68.在新生儿以下哪种现象为不正常:C低A.生后12小时排胎粪B.生后24小时排尿C.生后36小时心率200次/分D.生后48小时呼吸频率44次/分E.生后72小时发现乳腺轻度增大69.对新生儿处理,以下哪项不正确:D低A.根基代谢需要量应按50卡/kg/日计算B.生后即可哺母乳C.纠正酸中毒时应采用碳酸氢钠D.生后1-2天内应注意补钾E.早产儿应补充维生素K70.呼吸性酸中毒的治疗首选:D低A.补充碱性液体纠正酸中毒B.吸氧C.应用激素减轻病症D.改善通气功能E.人工呼吸71.关于正常新生儿电解质的特点,以下哪项是错误的:A高A10天内血钾水平较低B.血清钠偏低C.血清钙偏低D.血磷偏高E.血氯偏高72.新生儿的神经反射,以下哪项不正常:B中A.觅食反射阳性B.拥抱反射阴性C.握持反射阳性D.巴彬斯基征阳性E.腹壁反射阴性73.关于新生儿的免疫功能,以下哪项是错误的:B中A.IgA及IgM不能通过胎盘,故易患呼吸道及消化道疾病B.细胞免疫功能已达成人水平C.血中IgG含量低D.皮肤屏障功能差E.血清补体含量低74.关于ORS,以下哪些是错误的:D高A.应用这一溶液的原理是葡萄糖在小肠内主动吸收时需与钠一起进展偶联转运。葡萄糖和钠同时被吸收水和氯的被动吸收也随之增加。B.ORS常用于腹泻合并轻~中度脱水的补液治疗C.ORS是2/3张液D.可增加本配方中钠的含量而用于治疗病毒性肠炎合并脱水E.ORS总钾浓度为0.15%75.新生儿生理性黄疸的特点,下面哪一项不符合:D低A.生后2-3天出现黄疸B.足月新生儿生后2周内黄疸消退C.足月新生儿血清总胆红素不超过120mg/L(12mg/dl)D.以结合胆红素为主E.一般情况好,不伴有其他病症76.新生儿的特点以下哪项应除外:D低A.呼吸较快,节律可不规则,心率波动大B.消化道面积较大,肠壁通透性较高C.体温调节中枢不健全,体外表积相对大,易散热D.体液免疫功能较完善E.刚出生时存在混合性酸中毒和低氯血症77.10%葡萄糖100ml+10%氯化钠40ml+5%碳酸氢钠6ml是:D高A.1/4张B.1/2张C.1/3张D.2/3张E.3/4张78.引起新生儿缺氧缺血性脑病的因素应除外:E中A.母亲妊高症B.胎儿脐带受压C.胎粪吸入致呼吸道阻塞D.新生儿先天性心脏病E.新生儿血清胆红素升高79.诊断新生儿缺氧缺血性脑病常用的辅助检查应除外:D低A.头颅超声检查B.头颅CT检查C.头颅磁共振检查D.腰穿脑脊液检查E.脑电图80.新生儿缺氧缺血性脑病的治疗应除外:C低A.供氧B.纠正酸中毒C.大剂量抗生素D.治疗脑水肿E.控制惊厥81.新生儿的保暖措施应除外:C低A.辐射式保暖床B.热水袋C.沐浴D.暖箱E.戴绒布帽82.新生儿缺氧缺血性脑病的临床病症应除外:C中A.过度兴奋B.惊厥C.发热D.瞳孔缩小E.原始神经反射消失83.新生儿缺氧缺血性脑病(轻度)的临床表现应除外:D高A.过度兴奋B.有自发或刺激引起的肌阵挛C.肌张力正常或增强D.原始反射消失E.24小时内病症最明显84.3:2:1液的渗透压是:C低A.等张B.2/3张C.1/2张D.1/3张E.1/5张85.以下哪种是1/2张液体:C低A.2:1液B.0.9%生理盐水C.3:2:1液D.4:3:2液E.5%碳酸氢钠86.纠正代谢性碱中毒不用:D高A.氯化铵B.盐酸精氨酸C.安体舒通D.谷氨酸钠E.氯化钾87.新生儿肺透明膜病出现呼吸困难的时间一般为:C中A.出生后即刻B.生后36小时内C.生后12小时内D.生后24小时内E.生后72小时内88.正常血清钠浓度为:C低A.250~260mmol/LB.90~110mmol/LC.130~150mmol/LD.60~80mmol/LE.110~120mmol/L89.新生儿肺透明膜病的病因最正确的选项是:E低A.肺泡壁嗜伊红透明膜附着B.宫内吸入羊水中上皮细胞形成透明膜C.宫内感染导致肺部炎症渗出D.孕晚期给孕妇用激素治疗E.肺泡外表活性物质缺乏90.中度新生儿缺氧缺血性脑病临床病症最明显的时间是:B高A.出生24小时内B.生后24-72小时C.初生-72小时D.出生3-5天E.5天以后91.新生儿缺氧缺血性脑病多见于:B高A.早产儿B.足月儿C.过期产儿D.过度足月儿E.晚期新生儿92.新生儿缺氧缺血性脑病出现惊厥时首选:C高A.安定B.水合氯醛灌肠C.苯巴比妥钠D.苯妥英钠E.氯胺酮93.高血钾的治疗,以下哪项不适宜:E中A.葡萄糖酸钙B.葡萄糖加胰岛素C.碳酸氢钠D.速尿E.输血浆或输血94.补钾浓度正确的选项是:B低A.0.1%~0.6%B.0.15%~0.3%C.0.3%~2%D.0.9%~2%E.0.5%~3%95.体重4kg的婴儿用牛奶喂养,每日应供应含糖8%的牛奶约:B高A.350mlB.420mlC.500mlD.550mlE.600ml96.4:3:2液的渗透压是:B低A.等张B.2/3张C.1/2张D.1/3张E.1/5张97.一个安康儿能叫出物品名,对人及事物有爱憎之分,能弯腰抬东西,出牙8个,脊柱3个弯曲,其月龄可能是:E高A.8个月B.9个月C.10个月D.11个月E.12个月98.判断小儿体格生长的主要指标有:A中A.体重.身长.体围的测量B.对外界反响能力的发育C.运动功能的发育D.语言发育E.牙齿的发育99.小儿体格发育最快的时期是:B低A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期100.2岁至青春前期小儿每年平均增加体重约为:B低A.1kgB.2kgC.3kgD.4kgE.5kg101.小儿腹泻中度脱水,第一天静脉补液总量为每千克体重:C中A.60~90mlB.90~120mlC.120~150mlD.150~180mlE.180~210ml102.婴儿每日所需的总能量为:A低A.110kcal/kgB.120kcal/kgC.130kcal/kgD.140kcal/kgE.150kcal/kg103.小儿发病率及死亡率最高的年龄期是:B低A.婴儿期B.新生儿期C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期

104.一安康小儿会翻身,能笑出声,认识熟人和陌生人,其年龄可能是:B高A.2~3个月B.4~5个月C.6~7个月D.8~9个月E.10~11个月105.小儿年龄分期中划分正确的选项是:C中A.新生儿期从出生到生后1个月B.婴儿期从生后到满13个月C.幼儿期1~3岁D.学龄前期5~7岁E.学龄期7~15岁106.重度低渗性脱水伴休克时,扩容治疗采用的液体是:D中A.3:2:1含钠液B.4:3:2含钠液C.1:4含钠液D.2:1等张含钠液E.高张葡萄糖

107.新生儿每日生成胆红素的量约为:E高A.1.5mg/kgB.2.5mg/kgC.3.8mg/kgD.6mg/kgE.8.5mg/kg

108.新生儿生理性黄疸的特点是:C高A.发生于所有的足月儿B.生后即出现黄疸C.早产儿4周内黄疸消D.一般情况差E.血清胆红素>221μmol/L109.新生儿缺氧缺血性脑病的病因是:D低A.低血糖B.低血钙C.低血钾D.窒息E.维生素K缺乏

110.对于重度脱水或中度脱水有明显周围循环衰竭者,2:1等张含钠液的使用正确的选项是:D高A.只适用于高渗性脱水B.只适用于低渗性脱水C.只适用于等渗性脱水D.适用于任何性质的脱水E.以上都不适用

111.关于维生素D缺乏性手足搐搦症,以下哪项不正确:C低A.缺乏维生素DB.血中钙离子降低C.神经肌肉兴奋性降低D.多见于4个月~3岁的婴幼儿E.出现全身惊厥,手足搐搦及喉痉挛等

112.口服补液不适用于:A低A.新生儿腹泻B.腹泻时脱水的预防C.腹泻伴轻度脱水D.腹泻伴中度脱水而无明显周围循环障碍者E.补充继续丧失量

113.补充维生素D,预防佝偻病一般开场于:B中A.生后1周B.生后2周左右C.生后1月D.生后6~7周E.生后8~9周

114.佝偻病性手足搐搦症的典型病症中,喉痉挛主要见于:A中A.婴儿B.幼儿C.学龄前期儿童D.学龄期儿童E.青春期115.佝偻病激期,主要临床特点是:C低A.睡眠不安,夜惊B.烦躁多哭,多汗C.骨骼系统改变D.突然抽搐,重者可突然窒息E.动作与语言发育缓慢116.佝偻病活动初期的表现是;A低A.易激惹.多汗等神经精神病症B.多种骨骼畸形C.手镯征D.肌张力低E.出牙延迟117.新生儿腰椎穿刺的部位应当是:D中A.第1腰椎以下即可B.第2.3腰椎间隙C.第3.4腰椎间隙D.第4.5腰椎间隙E.第5腰椎118.后囟闭合的时间为:B高A.3~4周B.6~8周C.3~4月D.6~8月E.1~1.5岁119.以下哪一项不是生理性黄疸的特点:C高A.生后2~3天出现黄疸B.足月儿总胆红素值不大于12.9mg/dlC.足月儿黄疸在2周时开场消退D.结合胆红素小于1.5mg/dlE.一般情况好120.16个月小儿发育正常,应萌出几颗牙:D中A.1~2颗B.3~5颗C.5~7颗D.10~12颗E.18~20颗121.进展新生儿窒息复苏时,最重要的是:C低A.尽快建设静脉通道B.胸外心脏按压C.清理呼吸道,建设有效呼吸D.由脐血管推注尼克刹米等兴奋呼吸中枢E.拍打足底,刺激新生儿啼哭,建设呼吸122.小儿先全掌抓物到手指拾取所反映的运动发育规律是:C高A.自上而下B.由近及远C.由粗到细D.由不协调到协调E.由简单到复杂123.蛋白质-热能营养不良小儿,治疗原则是:B中A.抗生素预防感染B.调整饮食及改进喂养方法C.加强锻炼D.输注丙种球蛋白E.补充各种维生素124.维生素D缺乏性佝偻病患儿颅骨软化多发生于:A低A.<6个月B.6~12个月C.1~2岁D.>2岁E.<3个月125.1,25-羟胆骨化醇的靶器官是:D高A.皮肤.肝.肾B.皮肤.肠.骨C.肝.肠.肾D.肾.肠.骨E.肝.肾.骨126.一新生儿,娩出时1分钟心率96次/分,呼吸慢而不规则,四肢青紫,活动尚可,有哭声Apgar评分为:B高A.6分B.7分C.8分D.9分E.10分127.2个月小儿语言发育应为:A高A.能哭叫B.笑出声音C.喃喃的发出单词音节D.能发出“爸爸.妈妈〞等复音,但无意识E.什么也不会128.有关早产儿的特点,下述哪项是错误的:D高A.呼吸暂停发生在1天以内或18天以后者大多属于病理性B.早产儿葡萄糖醛酰转换酶缺乏,生理性黄疸较足月儿明显,持续时间长C.早产儿棕色脂肪少,产热力差,寒冷时易发生低体温D.早产儿液体需要量相比照足月儿少,每天120~150ml/kgE.早产儿体内IgG含量少,故对某些感染的抵抗能力弱,容易引起败血症129.维生素D缺乏性佝偻病患儿胸廓骨骼改变多见于:D高A.3~6个月B.9~12个月C.6~9个月D.1岁左右E.>2岁130.早产儿呼吸暂停是指:呼吸停顿时间(秒)和心率(次/分):D高A.呼吸停顿>5秒,伴心率<100次/分B.呼吸停顿>10秒,伴心率<100次/分C.呼吸停顿>20秒,伴心率<110次/分D.呼吸停顿>20秒,伴心率<100次/分E.呼吸停顿>10秒,伴心率<110次/分131.开场能伸手取物的年龄是:B高A.4个月B.5个月C.6个月D.7个月E.8个月132.为预防佝偻病,一般应口服维生素D至:C高A.3个月B.1岁C.2岁D.3岁E.4岁133.一新生儿生后2天因高胆红素血症入院,入院时血清总胆红素水平为400μmol/L以下哪项措施不妥当:D中A.光疗B.准备换血C.静脉输注白蛋白D.静脉应用青霉素+复方新诺明抗感染E.心电.呼吸监护134.<6个月的维生素D缺乏性佝偻病患儿多以以下哪项骨骼改变为主:C中A.胸骨B.肋骨C.颅骨D.四肢长骨E.脊柱135.足月新生儿生后第3天出现黄染,6天达顶峰,12天黄染退尽,一般情况良好,应首先考虑的诊断是:C中A.母乳性黄疸B.新生儿肺炎C.生理性黄疸D.新生儿溶血症E.先天性感染136.轻度新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现中下述哪项不符合:B高A.生后24小时内病症最明显B.肌张力低下C.兴奋性增高D.自发性肌阵挛E.拥抱反射增强137.以下哪些描述不正确的:D高A.新生儿的呼吸为腹式呼吸B.早产儿易发生呼吸暂停C.早产儿易发生低蛋白性水肿.低血糖症.硬肿症和颅内出血D.新生儿溢乳是由于胃水平位,贲门.幽门括约肌松弛E.新生儿多在生后24小时内排尿,少数48小时内排尿138.新生儿缺氧缺血性脑病预后与哪种因素无关:B高A.脑成熟度B.病情严重程度C.Apgar评分D.抢救治疗是否及时E.长期随访和康复训练139.新生儿呼吸窘迫综合征好发于早产儿,多见于胎龄小于多少的早产儿:C高A.28周B.32周C.34周D.35周E.36周140.以Apgar评分判断窒息程度可依据:B中A.0~1分为重度窒息,8~9分为轻度窒息B.0~3分为重度窒息,4~7分为轻度窒息C.0~2分为重度窒息,6~8分为轻度窒息D.0~5分为重度窒息,6~9分为轻度窒息E.0~4分为重度窒息,5~9分为轻度窒息141.以下哪项是符合小儿牙齿的一般正常发育:A低A.4~10个月开场出牙B.乳牙最晚于1.5岁时出齐C.出牙时不宜砠嚼食物D.乳牙共28个E.12岁开场换牙142.以下佝偻病体征中,哪项不是骨样组织堆积造成的:D高A.方颅B.肋骨串珠C.手镯征D.肋膈沟E.手.脚镯征143.在2岁以上小儿膳食中,碳水化合物所产的能量应占总能量的:A高A.50%~60%B.55%~65%C.50%~70%D.60%~70%E.40%~50%144.小儿体重生后前半年增长较快,生后3个月的体重约为出生体重的:D中A.0.5倍B.1倍C.1.5倍D.2倍E.3倍145.以下描述正确的选项是:D高A.羊水胎粪污染,提示一定有宫内窘迫B.宫内窘迫早期胎动减少,胎心率减慢C.新生儿窒息复苏抢救在1分钟阿氏评分完成以后进展D.生后1分钟阿氏评分正常,但数分钟后出现呼吸抑制属于窒息E.青紫窒息为重度窒息,苍白窒息为轻度窒息146.一足月儿生后5分钟,心率120次/分,呼吸47次/分,哭声响亮,手足发绀,肌张力正常,导管插鼻打喷嚏,Apgar评分是:D高A.6分B.7分C.8分D.9分E.10分147.以下哪项不是早产儿的特点:C低A.体温易波动B.易发生低血糖C.心音异常D.肌张力低,拥抱反射常不完全E.生理性黄疸时间偏长148.新生儿生理性黄疸的主要原因是:C低A.喂奶较迟B.胎便排出延迟C.红细胞破坏增多D.肠道内细菌过少E.母婴血型不合149.关于新生儿呼吸窘迫综合征的外表活性物质疗法,以下哪一点是正确的:A高A.经气管给药,每次100~200mg/kg,可用1~3次B.外表活性物质不能从羊水中提取出来C.目前外表活性物质只能从牛肺中提取D.人工合成制剂较天然制剂好E.对可能发病的早产儿,外表活性物质没有预防作用150.对一例新生儿呼吸窘迫综合征的患儿进展治疗,以下哪项不正确:E高A.纠正缺氧,使氧分压维持于6.7~9.3kPaB.早期应用加压辅助通气C.经气管给予外表活性物质D.用吲哚美辛以关闭动脉导管E.经胃管供应卵磷脂类物质151.为决定是否需要复苏,生后应立即评价:D高A.Apgar评分B.肤色.心率.弹足底反响C.心率.呼吸.肌张力D.心率.呼吸.肤色E.心率.呼吸.弹足底反响152.关于新生儿窒息时用复苏器加压给氧,以下哪种说法是错误的:C高A.面罩应密闭面部,压及两眼及颌下B.加压给氧频率应在30~40次/分C.手指压与放的时间比应为1.5:1D.加压给氧时应见到患儿胸部随手指压放呈浅呼吸状E.加压给氧2分钟以上者,须插胃管153.为降低高胆红素血症,防止胆红素脑病的发生,以下哪种方法最有效:D高A.苯巴比妥口服B.蓝光照射C.白蛋白静滴D.换血E.静滴葡萄糖154.哪项不是足月新生儿病理性黄疸的特点:B中A.黄疸在产后24小时内出现B.血清胆红素小于221μmoI/L(12.9mg/dl)C.黄疸持续2周后仍不退D.血清结合胆红素大于34μmol(2mg/dl)E.严重者可发生核黄疸155.蛋白质-热量营养不良并发贫血,与缺乏以下哪些物质无关:E高A.铁B.叶酸C.维生素B12D.蛋白质E.维生素B1156.早产儿发生佝偻病的原因与以下哪种因素无关:E高A.钙.磷贮存少B.维生素D贮存少C.生长发育快,需维生素D相对较多D.易发生腹泻,导致对维生素D及钙磷的吸收不良E.局部早产儿因呼吸障碍易致低钙血症157.乳牙换恒牙的时间是:C高A.2岁B.4岁C.6岁D.8岁E.10岁158.关于婴儿期的划分,以下哪项是正确的:E低A.出生~生后满6个月B.出生~生后满8个月C.生后28天~生后满18个月D.生后28天~生后满15个月E.出生~生后满1周岁前159.一般来说头围等于胸围的年龄是:C低A.1个月B.6个月C.1岁D.2岁E.3岁160.一正常小儿的身长是90cm,乳牙20个,腕部骨化中心4个,其年龄大约是:C高A.1岁

B.2岁

C.3岁

D.4岁

E.5岁

161.以下各项中不属于佝偻病的初期临床表现的是:E低A.易激惹B.睡眠不安C.多汗D.枕秃E.惊厥162.生后24小时内出现黄疸,首先考虑的是:D高A.生理性黄疸B.先天性胆道闭锁C.新生儿肝炎D.溶血性黄疸E.感染性黄疸163.足月新生儿生理性黄疸的特点是:D低A.生后2天内出现B.7-14天最明显C.30天自然消退D.血清胆红素浓度不超过221umol/LE.生理性黄疸需要光疗164.重度脱水小儿,首批液体选用:C低A.4:3:2液,80ml/kgB.3:2:1液,100ml/kgC.2:1液,20ml/kgD.2:1液,30ml/kgE.5%碳酸氢钾液,5ml/kg165.人体中维生素D的主要来源是:A低A.皮肤中的7-脱氢胆固醇B.蛋黄中的维生素DC.牛奶中的维生素DD.植物油中的维生素DE.猪肝中的维生素D166.体重的第二个增长顶峰是:E低A.婴儿期B.幼儿期C.学龄前期D.学龄期E.青春期167.2~15岁头围增加:C中A.2~3cmB.4~5cmC.6~7cmD.8~10cmE.10~15cm168.新生儿Apgar评分内容中哪项是无关的:E低A.皮肤颜色B.对刺激的反响C.肌张力D.心率和呼吸次数E.胎龄169.低钾血症的常见病因包括:D低A.长期不能进食或进食过少B.腹泻.胃肠引流或肠瘘C.应用排钾利尿药D.以上都是E.以上都不是170.以下关于低渗性脱水的表达,正确的选项是:A高A.营养不良小儿多见B.水分丧失量比例大于电解质丧失C.肥胖小儿多见D.静脉补充电解质溶液过多E.以上都不是171.新生儿呼吸窘迫综合征的X线特征表现应除外以下哪一项:D中A.两肺野有均匀网状颗粒样阴影B.两肺野透亮度普遍下降C.支气管充气征D.叶间和胸腔积液E.“白肺〞,心边界不清172.中、重度营养不良补液时,以下哪项不正确:C高A.补液总量应适当减少B.补液速度稍慢C.补钾宜晚D.补钙.补镁E.注意补充热能和蛋白质173.佝偻病激期的主要临床表现是:D低A.睡眠不安.易惊B.全身肌肉松弛C.多汗D.骨骼系统改变E.动作和语言发育缓慢174.佝偻病后遗症期尚未恢复正常的是:E低A.血生化改变B.X线片检查C.神经精神病症D.肌肉松弛E.方颅175.佝偻病性手足搐搦症的治疗步骤正确的选项是:A低A.止惊-补钙-维生素DB.补钙-止惊-维生素DC.维生素D-补钙-止惊D.维生素D-止惊-补钙E.止惊-维生素D-补钙176.当补液纠正脱水与酸中毒时,患儿突然发生惊厥,应首先考虑:C低A.低钠血症B.低血钾C.低钙血症D.低镁血症E.碱中毒177.小儿每日补充生理需要,所需液量为:C中A.20~50ml/kgB.40~60ml/kgC.60~80ml/kgD.80~lOOml/kgE.100~120ml/kg178.低渗性脱水较高渗性脱水更易发生:A高A.休克B.烦渴C.高热D.出血E.神经细胞脱水179.反复呕吐最可能继发的情况是:B高A.低氯高钾碱中毒B.低氯低钾碱中毒C.低氯低钾酸中毒D.高钾高钠碱中毒E.高钾酸中毒181.小儿体重增长变化的过程中,哪项不正确:E高A.出生体重男较女重B.生后第1周内可出现生理性体重下降C.年龄越小.体重增长越快D.2岁到12岁前每年体重稳步增长E.正常同年龄.同性别小儿的体重存在着个体差异,一般在15%上下182.新生儿生理性体重下降发生在出生后A中A.第一周B.第二周C.第三周D.第四周E.第五周183.新生儿生理性体重下降一般为原出生体重的:B低A.2-5%B.3-9%C.5-10%D.6-11%E.7-12%A2题型1.4天之新生儿,因吃奶呛咳,口吐白沫而住院。体检:反响尚好,哭声大,呼吸次数70次/分,不规则,可见三凹征,前囟平,口唇及指甲轻发绀,肺部听诊呼吸音粗,为明确诊断以下检查中应首选那一项:B中A.颅脑CTB.肺部X片C.超声心动图D.腹部B超E.血气分析2.患儿4个月出生体重1950g,人工喂养,以米糊为主,未添加辅食,经常感冒,近一个月来多汗,哭叫,可能出现的骨骼畸形有:B中A.方颅B.颅骨软化C.郝氏沟D.串珠肋E.鸡胸3.患儿1岁,因发热,易惊3-4天入院,体检发育中等,方颅,有肋骨串珠,测定Ca,Fe,Zn,AKP为佝偻病活动期,当血钙低于哪个值即出现手足搐搦症:B低A.2.3——2.5MMOL/LB.1.75—1.88MMOL/LC.1.90——2.0MMOL/LD.2.0——2.1MMOL/LE.2.1——2.2MMOL/L4.患儿3天,男,33周早产,产下时哭声尚好,出生后5个小时出现呼吸困难和青紫,并进展性加剧,伴呼气性呻吟,吸气时软组织凹陷,双肺呼吸音减低,呼吸暂停而紧急来诊,最可能的诊断是:C高A.吸入性肺炎B.新生儿湿肺C.新生儿呼吸窘迫综合征D.原发性肺不张E.新生儿颅内出血5.6个月女婴,4月份入院,2日来发热37.5℃A.血钙1.85mmol/L(7.5mg/dl)B.血镁0.82mmol/L(2mg/dl)C.血磷0.97mmol/L(3mg/dl)D.碱性磷酸酶30U(布氏)E.血钙离子0.87mmol/L(3.5mg/dl)6.10天新生儿,轻度黄染7天,母乳喂奶,精神好,测血总胆红素85.5mmol/L,直接胆红素4mmol/L,间接胆红素81.5mmol/L,谷丙转氨酶正常。此患儿最适宜的处理:E高A.输血浆B.给于苯巴比妥口服C.给于泼尼松龙片口服D.蓝光照射E.一周后复诊再处理方案7.10个月女婴,腹泻水样便二天,,大便10余次/日,高热一天,汗多,进食少,口渴。查体:烦躁不安,四肢暖,皮肤弹性差,心肺(-),膝反射亢进。最可能的诊断是:E高A.轻度等渗性脱水B.轻度低渗性脱水C.中度等渗性脱水D.中度低渗性脱水E.中度高渗性脱水8.足月儿,有窒息史,生后2天嗜睡,面色微红,呼吸32次/分,心率95次/分,前囟紧张,心音较低钝,四肢肌张力差,拥抱反射消失。最可能的诊断是:D中A.吸入综合征B.湿肺C.新生儿呼吸窘迫综合征D.缺氧缺血性脑病E.低血糖9.6月男婴,有易惊.多汗.枕秃。最可能的诊断是:B中A.佝偻病激期B.佝偻病初期C.佝偻病恢复期D.佝偻病后遗症期E.肺结核10.5个月婴儿平素多汗,易惊,体查发现前囟未闭,枕秃,血清钙稍低,血清磷低。考虑为:B高A.佝偻病激期B.佝偻病初期C.软骨营养不良D.佝偻病恢复期E.佝偻病后遗症期11.1岁小儿,反响灵敏,多汗,易惊,烦躁,前囟未闭,鸡胸,X型腿,最可能的诊断是:C中A.呆小病B.软骨营养不良C.佝偻病激期D.佝偻病初期E.佝偻病后遗症期12.13个月患儿多汗,易惊,烦躁检查:前囟1.5×1.5cm,未出牙,此患儿首先进展的检查是:E中A.测T3.T4B.测定血清钙C.测定骨碱性磷酸酶D.测定25-(OH)D3E.腕部X线片13.3.5岁患儿,有肋骨串珠,肋膈沟,手镯及脚镯征,下肢为O型腿,长骨线片干骺端呈毛刷状及杯口状改变,最恰当的措施是:E高A.给与治疗剂量的维生维素DB.给与预防剂量的维生维素DC.给与大剂量的钙剂D.不必治疗E.进一步检查14.10个月患儿,检查:方颅,有肋骨串珠,未出牙,血钙1.98mmol/L,血磷0.55mmol/L。适宜的处理是:B高A.维生维素D360万IU,每1—2周肌注1次,持续2个月后改预防量B.维生维素D330万IU,肌注一次,2个月后改预防量C.维生维素D34万IU,每日口服一次,持续2个月后改预防量D.维生维素D32万IU,每日口服一次,持续2个月后改预防量E.维生维素D400IU,每日口服一次15.6个月婴儿平素多汗,易惊,烦躁,纯牛奶喂养,今日突然抽搐一次,表现为面肌及四肢抽动,约数秒钟,抽搐后神志清醒,不伴发热及呕吐,查体:精神可,前囟平软,心肺无异常,克氏征布氏征阴性,首先应考虑的诊断是:E中A.脑膜炎B.低血镁症C.癫痫D.败血症E.佝偻病性手足搐搦症16.6个月婴儿平素多汗,易惊,纯牛奶喂养,未添加维生维素D制剂,很少户外活动,近两天腹泻,今日突然抽搐一次,表现为面肌及四肢抽动,约数秒钟,抽搐后神志清醒,不伴发热及呕吐,体查:精神可,前囟平软,心肺无异常,克氏征布氏征阴性,首先急诊处理措施是:B低A.先补钙,再止惊,最后补维生维素DB.先止惊,再补钙及补维生维素DC.先补维生维素D及补钙,再止惊D.先补维生维素D,再补钙E.先补钙,再补维生维素D17.重度营养不良小儿,有时突然发生面色苍白,神志不清,脉搏减弱,呼吸暂停等。应首先考虑:E高A.心力衰竭B.低钠血症C.低钙血症D.继发感染E.低血糖症18.5个月小儿,人工喂养,体重4.5Kg,腹部皮下脂肪0.3cm,皮肤弹性差,两眼近角膜外测缘有结膜枯燥斑,其最可能的诊断为:B高A.Ⅰ度营养不良伴维生素C缺乏B.Ⅱ度营养不良伴维生素A缺乏C.Ⅲ度营养不良伴维生素B缺乏D.Ⅲ度营养不良伴维生素A缺乏E.Ⅱ度营养不良伴维生素C缺乏19.6个月小儿,体重5.5Kg,生后母乳喂养,量少,未加辅食。查体:精神可,面色稍苍白,腹部皮下脂肪0.5cm,可能诊断是:C高A.正常儿B.佝偻病C.Ⅰ度营养不良D.Ⅱ度营养不良E.Ⅲ度营养不良20.患儿1岁,老人貌,皮下脂肪消失,因迁延性腹泻住院治疗,今晨突然神志不清,面色灰白,多汗,脉搏细弱,呼吸浅表。首先应采取的紧急措施是:D高A.静注新福林B.静注葡萄糖酸钙C.静注洛贝林D.静注高渗葡萄糖E.静注甘露醇21.男,3个月。安康婴儿。体重5kg,用牛奶喂养,一般每天应给予8%糖牛奶和另给水分的量分别是:C高A.450ml和200mlB.500ml和300mlC.550ml和200mlD.600ml和100mlE.650ml和200ml22.男,6个月。近1个月烦躁.多汗.夜惊。突然两眼上窜.神志不清,四肢抽动。持续约1分钟缓解。血清钙1.6mmol/L,血糖4.5mmol/考虑诊断为:D低A.癫痫B.化脓性脑膜炎C.低血糖D.低钙惊厥E.高热惊厥23.患儿,1岁,因食欲差,母乳少,以米糊.稀饭喂养,未添加其他辅食,诊断为营养不良1度。最先出现的病症是:B低A.身长低于正常B.体重不增C.皮肤枯燥D.皮下脂肪减少E.肌

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