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微生物学考试题及答案

一、单选题(共100题,每题1分,共100分)

1、王某,女,25岁,己婚。最近发现阴道分泌物增多,呈淡黄色,污秽裤裆,

取臼带镜检发现白细胞数较多,淋球菌培养优性,沙眼衣原体的PCR检测

为阴性。怀疑是支原体感染,取尿沉渣进行支原体培养,能分解精氨酸,但

不能进行分解尿素,在固体培养基上能长出“荷包蛋样”菌落。请问该病

人最可能感染了以下哪种微生物?

A、解胭胭原体

B、生殖支原体

C、人型支原体

D、白假丝酵母菌

E、穿透支原体

正确答案:C

答案解析:根据症状可初步诊断为尿道炎,因淋球菌培养和沙眼衣原体检

测结果为阴性,可排除淋球菌和沙眼衣原体感染,进行支原体培养时,能分

解精氨酸而不分解尿素,因此可诊断为人型支原体感染。

2、控制乙脑病毒传播的措施之一的是

A、标本与外周血单核细胞作共同培养

B、幼猪疫苗接种

C、E蛋白

D、检测p24抗原

E、免疫荧光染色检测抗原

正确答案:B

3、真菌细胞不具有的结构或成分是

A、叶绿素

B、细胞壁

C、线粒体

D、细胞核

E、内质网

正确答案:A

4、属逆转录病毒的是

A、呼吸道合胞病毒

B、柯萨奇B组病毒

C、流感病毒

D、人类免疫缺陷病毒

E、腮腺炎病毒

正确答案:D

5、引起出血性结肠炎的细菌是

A、0157:H7大肠埃希菌

B、伤寒沙门菌

C、金黄色葡萄球菌

D、霍乱弧菌

E、希氏沙门菌

正确答案:A

6、属于小RNA病毒科的是

A^风疹病毒

B、麻疹病毒

C、冠状病毒

D、鼻病毒

E、流感病毒

正确答案:D

7、一患者因断续性咳嗽2周就医,临床诊断为衣原体肺炎,以下临床特点

正确的是

A、6个月内婴幼儿比较多见

B、高热

C、起病急

D、肺实变体征

E、青霉素有特效

正确答案:A

答案解析:衣原体感染引起的肺炎起病多较缓慢,可表现为咽痛、咳嗽、

发热等,但症状一般较轻,较少引起肺实变体征,青霉素类药物治疗无效,

多采用四环素类、大环内酯类或哇诺酮类抗生素治疗。

8、骨髓灰质炎病毒营发生

A、慢性感染

B、慢发病毒感染

C、潜伏感染

D、隐性感染

E、急性(病原消灭型)感染

正确答案:D

9、下列哪项不属于逆转录病毒的特点

A、有包膜的RNA病毒

B、细胞受体决定病毒的组织嗜性

C、病毒基因组是分节段的RNA

D、病毒复制时通过DNA中间体

E、病毒体含有依赖RNA的DNA聚合酶

正确答案:C

答案解析:逆转录病毒是一组含有逆转录酶的RNA病毒,其基因组由两条

相同的单正链RNA组成。

10、可传播HBV、HCV和HDV的主要物质是

A、粪便

B、血液

C、鼻咽拭子

D、脑脊液

E、尿

正确答案:B

11、20岁男性患者,在广东省某地务工2年,10月20日出现高热,头痛、

乏力伴全身肌肉和关节疼痛3天入院,体查体温39℃,颜面潮红,结膜充血,

下肢及前胸皮肤可见较多红色斑丘疹。肝脾无肿大。血常规示血小板轻

度减少,刖功能检查示丙氨酸基转移酶(ALT)轻度升高,肾功能正常。患

者近半个月来无外出旅游史,无外来亲友探访,未接触过发热病人。根据

你的判断,该患者应该进一步做得检查是

A、登革病毒的血清学检查

B、乙型脑炎病毒的血清学检查

C、森林脑炎病毒的血清学检查

D、钩端螺旋体的血清学检查

E、汉坦病毒的血清学检查

正确答案:A

答案解析:患者无呕叶.、抽搐,无脑膜刺激征等表现,不符合脑炎的症状,

并非来自钩端螺旋体病疫区,无野生动物接触史,可排除钩端螺旋体,森林

脑炎和乙脑。该患者肾功能正常,无出血倾向,可排除汉坦病毒引起的

HFRS。患者居住在登革热流行区,发病时间为夏秋季,症状和体征符合登

革热的表现,因此推测为登革热,应做登革热的血清学检查。

E、蛋白激酶抑制病毒多肽链的合成

正确答案:B

答案解析:干扰素首先与敏感细胞表面的干扰素受体结合,触发信号传递

等一系列的生物化学过程,激活细胞内基因合成多种抗病毒蛋白从而实现

对病毒的抑制作用。抗病毒蛋白主要有2'-5'腺喋吟核甘合成酶和蛋白

激酶等。他恩通过不同途径降解病毒mRNA或阻断转录和翻译,抑制病毒

蛋白的合成,使病毒复制终止。

16>结核菌素试验原理是

A、定量凝集试验

B、皮内中和试验

C、I型超敏反应

D、皮内迟发超敏反应

E、体外中和试验

正确答案:D

17、从粪便中分离的肠道杆菌如果不分解乳糖,分解葡萄糖产酸产气,产

生硫化氢,该菌最可能是

A、痢疾志贺菌

B、大肠埃希菌

C、伤寒沙门菌

D、肖氏沙门菌

E、其余选项都不是

正确答案:D

答案解析:大肠埃希菌分解乳糖,痢疾志贺菌、伤寒沙门菌分解葡萄糖产

酸不产气,肖氏沙门茵分解葡萄糖产酸产气,且硫化氢试验阳性。

18、成为T淋巴细胞白血病的病原体是

A、HTLV-1

B、HTLV-2

C、IIIV-1

D、HIV-2

E、HCV

正确答案:A

答案解析:HTLV分为HTLV-1和HTLV-2两型,其案HTLV-1是成人T淋巴

细胞白血病的病原体,HTLV-2引起毛细胞白血病。

19、甲型溶血性链球菌与肺炎链球菌相同的性状是

A、产生IgA3蛋白酶,破坏黏膜表面IgA

B、一般不发酵菊糖,不被胆汁溶解

C、能产生自溶酶,并可被胆汁激活

D、血平皿上形成完全透明的溶血环

E、血平皿上形成半透明不完全溶血性

正确答案:E

20、可抑制吞噬细胞中的吞噬体于溶酶体融合的是

A、磷脂

B、分枝杆菌

C、索状因子

D、蜡质D

E、硫酸脑甘脂

正确答案:E

21、产气英膜梭菌最重要的致病物质是

A、胶原酶

B、肠毒素

C、透明质酸酶

D、卵磷脂酶

E、0毒素

正确答案:D

答案解析:产气荚膜梭菌能产生10余种外毒素,有些外毒素即为胞外酶。

4种主要毒素中,a毒素(卵磷脂酶)最重要,能分解细胞膜上磷脂和蛋

白形成的复合物,造成红细胞、白细胞、血小板和内皮细胞溶解,引起血

管通透性增加伴大量溶血、组织坏死、肝脏、心功能受损,在气性坏疽的

形成中起主要作用。

22、可通过性接触传播的疱疹病毒是

A、HSV-II>CMV、HHV-8

B、HSV-II、HHV-6、IIIIV-8

C、HSV-II>VZV、HHV-8

D、HSV-I、VZV、HHV-8

E、HHV-6、HHV-7、HHV-8

正确答案:A

答案解析:HSV-II.CMV.IIIIV-8可通过性接触传播,而HHV-6、HI1V-7和

VZV等疱疹病毒主要通过飞沫或直接接触传播。

23、需做病原菌分离才能明确诊断的疾病是

A、破伤风

B、肉毒中毒

C、猩红热

D、军团病毒

E、白喉

正确答案:D

答案解析:样本直接接种含抗生素的BCYE琼脂培养基分离培养,而涂片

革兰染色意义不大,镜检敏感性低于分离培养。对破伤风的诊断主要依据

是根据病史和典型的临床症状,一般不做细菌培养。肉毒中毒在患者粪便

中检出细菌和毒素是最可靠的诊断依据。

24、使化脓性病灶局限的是

A、透明质酸酶

B、自溶酶

C、耐热核酸酶

D、肠毒素

E、血浆凝固酶

正确答案:E

25、与原发性肝细胞癌密切相关的病毒是

A、HAV

B、IIBV

C、HIV

D、EBV

E、HSV-II

正确答案:B

答案解析:HBV感染与原发性肝细胞癌关系密切,其X基因编码的X蛋白

有反式激活作用,可反式激活细胞内原癌基因或生长因子基因等,从而促

进细胞转化和肝细胞癌的发生。

26、对理化因素抵抗力强,最难被灭活

A、Dane颗粒

B、阮粒

C、类病毒

D、卫星病毒

E、拟病毒

正确答案:B

27、某实验员不慎将所携带的物品(耐高压,不怕潮湿)污染了病原真菌,

应该采取何种方法处理,除了

A、60℃加热1小时

B、10%甲醛溶液消毒30分钟

C、紫外线照射30分钟

D、25g/L碘酊浸泡1小时

E、压力蒸汽灭菌30分钟

正确答案:C

答案解析:真菌对热的抵抗力不强。抱子不同于细菌芽胞,一般60℃经1

小时即被灭杀。对干燥、阳光和紫外线及多种化学药物的耐受性较强。

对10〜30g/L苯酚、25g/L碘酊、lg/L升汞10%甲醛次则比较敏感。

28、人被狂犬咬伤后,预防发病的最主要措施是

A>杀犬取脑查包涵体

B、免疫血清局部浸涧注射

C、立即清洗伤口

D、捕犬观察

E、注射狂犬疫苗

正确答案:E

答案解析:人被狂犬病病毒感染后,发生狂犬病的潜伏期较长,及时接种

狂犬病疫苗进行暴露后预防接种,可以有效控制狂犬病的发生。

29、无芽胞厌氧菌的特点是

A、形态特征有鉴别意义

B、只能用抗酸染色

C、主要引起外源性感染

D、在肠道内数量是需氧菌的1000倍以上

E、菌体内形成异染颗粒

正确答案:D

答案解析:与人类疾病有关的无芽胞厌氧菌既生瑜人和动物的体表及与

外界相通的腔道内,构成人体的正常菌群,包括革兰阳性和革兰阴性的球

菌和杆菌。在人体正常菌群中,无芽胞厌氧菌占有绝对优势,其数量是其

他非厌氧性细菌(需氧菌和兼性厌氧菌)的1000倍以上。

30、下列毒素和酶中,非铜绿假单胞菌所产的是

A、铜绿假单胞菌外毒素A

B、蛋白分解酶

C、杀白细胞素

D、肠毒素

E、红疹毒素

正确答案:E

答案解析:铜绿假单胞菌的主要致病物质是内毒素,此外尚有菌毛、荚膜、

胞外酶和外毒素等多种致病因子。

31、发酵葡萄糖产酸不产气,但有动力的细菌是

A、伤寒沙门菌

B、宋内志贺菌

C、副甲伤寒菌

D、福氏志贺菌

E、痢疾志贺菌

正确答案:A

32、患者,男性,28岁,屠宰工,高热,寒战,右臂外侧有一个lcmX3cm的表

浅溃疡,溃疡表面有凹陷的黑色焦痂。溃疡初起时为丘疹,后转为水疱,周

围组织水肿,继之疱疹中心区出血性坏死,周围有成群小水疱,水肿区继续

扩大。局部疼痛与压痛不显著,无脓性分泌物。根据职业特点,分析该患

者最可能患的疾病是

A、恙虫病

13、布鲁氏菌病

C、鼠疫

D、皮肤炭疽

E、人-猪链球菌病

正确答案:D

33、脊髓灰质炎病毒的最常见感染类型是

A^顿挫感染

B、急性感染

C、潜伏感染

D、慢性感染

E、隐性感染

正确答案:E

34、关于肺炎嗜衣原体的致病性,下列叙述哪些不正确

A、只寄生于人类,无动物储存宿主

B、经呼吸道传播

C、大多数感染表现为亚临床型

D、其抗体的存在与冠心病和心肌梗死密切相关

E、除引起肺炎外,还可引起泌尿生殖道感染

正确答案:E

答案解析:肺炎嗜衣原体是呼吸道疾病的重要病原体,易引起肺炎、支气

管炎、咽炎和鼻窦炎等,一般症状较轻。目前认为,肺炎嗜衣原体还与冠

心病和心肌梗死密切相关,但其具体机制尚不清楚。

35、志贺菌可能性大

A、乳糖发酵,葡萄糖产酸产气,有动力

B、乳糖不发酵,葡萄糖产酸产气,有动力

C、乳糖不发酵,葡萄糖产酸不产气,有动力

D、乳糖不发酵,葡萄糖产酸不产气,无动力

E、乳糖发酵,葡萄糖产酸产气,无动力

正确答案:D

36、与子宫颈癌发生有关的病毒是

A、HAV

B、HSV-I

C、CMV

D、HBV

E、IIPV

正确答案:E

答案解析:与子宫颈癌发生最相关的是HPV16、18型,其次是31、45、33、

35、39、51、52和56型。

37、下列病原微生物在固体培养基上培养后可见针尖状无色透明菌落的

A、霍乱弧菌

B、人肠埃希菌

C、支原体

D、幽门螺杆菌

E、沙门菌

正确答案:D

答案解析:幽门螺杆菌微需氧菌,营养要求高,需血液或血清,初代培

养时培养基中需加入混合抗生素,培养3-6天可见针尖状无色透明菌落。

38、患者为一名3岁的幼儿园男孩,已经发热2天,流口水现象严重,食欲

明显下降。查体发现患儿手、足部位皮肤出现斑丘疹,伴有明显的口腔黏

膜溃疡。据孩子家长说,患儿所在幼儿园的其他幼儿也有类似表现。初步

判断最可能的病原体是

A、EV71

B、CVB3

C、OPV

D、星状病毒

E、埃可病毒

正确答案:A

39、确诊hantanvirus感染培养细胞可用的是

A、标本与外周血单核细胞作共同培养

B、幼猪疫苗接种

C、E蛋白

D、检车p27抗原

E、免疫荧光染色检测抗原

正确答案:E

40、能引起食物中毒的是

A、金黄色葡萄球菌

B、四联球菌

C、八叠球菌

D、表皮葡萄球菌

E、腐生葡萄球菌

正确答案:A

41、志贺菌引起中毒性痢疾的主要致病物质是

A、痉挛毒素

肠毒素

C、溶血毒素

D、内毒素

E、志贺毒素

正确答案:D

答案解析:主要致病物质是内毒素,致使微血管痉挛、缺血和缺氧,导致

DIC、多器官功能衰竭和脑水肿。临床主要以高热、休克、中毒性脑病为

表现。可迅速发生循环及呼吸衰竭,若抢救不及时,往往造成死亡。

42、可产生外毒素的细菌是

A、伤寒沙门菌

B、宋内志贺菌

C^福氏志贺菌

D、痢疾志贺菌

E、副甲伤寒菌

正确答案:D

43、单纯疱疹病毒71型可引起

A、唇疱疹

B、生殖器疱疹

C、Burkitt淋巴瘤

D、水痘

E、巨细胞病毒病

正确答案:B

44、28岁,男性。近半年来反复上腹中部。剑突下隐痛。体型偏瘦,无黑

便,疑似幽门螺杆菌感染;行胃镜观察,发现幽门周围有3个约0.2〜0.3

cm浅表炎性灶,取一小块炎性区域的胃黏膜组织进行下列哪种快速诊断

A、涂片,革兰染色法

B、尿素酶试验

C、培养,观察菌落形态及颜色

D、ELISA

E、检测空泡毒素

正确答案:B

答案解析:幽门螺杆菌定植于胃粘膜上皮细胞间。如果患者是被幽门螺

杆菌感染,取其的胃黏膜组织就一定有幽门螺杆菌。由于幽门螺杆菌能产

生丰富的尿素酶,而该酶的底物是尿素;所以将取出患者胃粘膜组织放在

含尿素的试纸上作用几分钟,入过试纸变色,说明试纸的pH发生改变,导

致其改变的是尿素被分解产生碱性物质一一氨。胃内能生长繁殖的细菌

只有幽门螺杆菌。

45、培养淋病奈瑟菌应选

A、罗氏(Lowenstein)培养基

B、鲍-金(Border-Gengon)培养基

C、吕氏(Loeffler)培养基

D、庖肉培养基

E、巧克力色血琼脂平板

正确答案:E

46、急性中毒性痢疾的主要临床表现有

A、全身中毒症状

B、腹痛、腹泻

C、剧烈呕吐

D、脓血黏血使

E、其余选项都不是

正确答案:A

答案解析:急性中毒性痢疾多见于小儿,各型志贺菌都有可引起。常无明

显的消化道症状而表现为全身中毒症状。

47、关于曲霉的描述错误的是

A、是常见的污染真菌

B、有些可成为机会致病菌

C、某些曲霉可产生真菌霉素

D、多引起人体浅部感染

E、菌落为丝状

正确答案:D

答案解析:曲霉能侵犯机体许多部位,多引起机体免疫力低下人群的系统

性感染。引起所致疾病有直接感染、超敏反应及曲霉毒素中毒等类型。

最常见的是侵袭性肺曲霉病。

48、引起莱姆病的主要病原体是

A、梅毒螺旋体

B、伯道疏螺旋体

C、钩端螺旋体

D、回归热螺旋体

E、雅司螺旋体

正确答案:B

49、肾综合征出血热的主要宿主动物和传染源为

A、鸟

B、猫

C、鼠

D、狗

E、牛

正确答案:C

答案解析:肾综合征出血热是一种多宿主性的自然疫源性疾病,主要宿主

动物和传染源均为啮齿动物,在我国主要是黑线姬鼠和褐家鼠。

50、细菌性痢疾的微生物学检查可选用

A、血培养

B、尿培养

C、便培养

D、肥达试验

E、骨髓穿刺

正确答案:C

答案解析:志贺菌经粪-口途径传播感染引起细菌性痢疾,病人通过粪便

排菌。

51、以下哪种不是流感嗜血杆菌的致病物质

A、英膜

B、菌毛

C^内毒素

D、IgA蛋白酶

E、外毒素

正确答案:E

答案解析:该菌主要致病物质为荚膜、菌毛、内毒素和IgA蛋白酶等,无

外毒素。

52、a疱疹病毒

A、宿主范围广,可在感染神经节内形成潜伏感染

B、宿主范围窄,可引起感染细胞形成巨细胞

C、宿主范围最窄,感染的靶细胞主要是B细胞

D、宿主范围最广,可在细胞内长期潜伏

E、目前尚未发现在人类有宿主细胞

正确答案:A

53、检测细胞内包涵体可作为

A、鉴定病毒的特异性依据

B、衡量病毒毒力强弱的标志之一

C、诊断是否有病毒特异性抗体产生

D、病毒在细胞内增殖的标志之一

E、测定病毒数量的指标

正确答案:D

答案解析:考点:病毒感染形成包涵体用于诊断的知识。有些病毒在宿

主细胞内增殖后,在细胞的一定部位(胞核、胞质)出现嗜酸性或嗜碱性

包涵体,可在光镜下观察到。对病毒感染的诊断有一定价值。病毒毒力强

弱是病毒固有特性,与包涵体形成无关。测定病毒数量一般采用空斑形成

试验。只有狂犬病毒感染形成的包涵体可作为诊断依据,一般只作为辅助

诊断。病毒在细胞内增殖可以形成包涵体。

54、用于检测RNA的方法是

A^Northern

B、间接血凝试验

C、Sothern

D、直接免疫荧光技犬

E、PCR

正确答案:A

55、浅部真菌生长的最适宜温度是

A、28℃左右

B、30〜32℃

C、32〜35℃

D、37℃

E、40℃

正确答案:A

答案解析:酵母型和类酵母型真菌的最适培养温度为37℃,丝状真菌的最

适宜温度为25〜28℃。

56、与非洲儿童恶性淋巴瘤有关的病原体是

A、EBV

B、VZV

C、CMV

D、HSV-II

E、HSV-I

正确答案:A

57、在甲型肝炎患者恢复后期或预防接种后,出现的血清学标志物是

A、血清抗-HAVIgG

B、血清抗TIAVIgM

C、甲型肝炎灭活疫苜

D、甲型肝炎减毒活疫苗

E、人血清丙种球蛋白或胎盘球蛋白

正确答案:A

58、干扰素的作用

A、无宿主细胞种特异性,无病毒特异性

B、无宿主细胞种特异性,有病毒特异性

C、有宿主细胞种特异性,无病毒特异性

D、有宿主细胞种特异性,有病毒特异性

E、其余选项都不对

正确答案:C

答案解析:干扰素具有广谱抗病毒作用,其作用有相对的种属特异性,一

般在同种细胞中活性最高,对异种细胞无活性。

59、可用类毒素预防的疾病是

A、伤寒

B、痢疾

C、白喉

D、结核病

E、百日咳

正确答案:C

答案解析:白喉由白喉棒状杆菌感染引起,其主要的致病物质为外毒素,

类毒素能诱导机体的免疫应答形成抗毒素,中和毒素,达到免疫防范的目

的。

60、男性,31岁,3周前到孟加拉国旅游。回到国内第二天突然出现严重

水样腹泻。在急诊室排出大量米泪水样便,呕吐数次并轻度昏迷,主诉肌

肉痉挛性疼痛,头昏眼花。该患者因溃疡病正服用H2受体组织剂。引起

该疾病的最有可能的细菌是

A、空肠弯曲菌

B、艰难梭菌

C、沙门菌

D、霍乱弧菌

E、志贺菌

正确答案:D

答案解析:从1817年以后曾有8次霍乱大流行。8次中有6次席卷印度

恒河三角洲,流行血清型为01古典生物型。在第七次大流行时则是01

El-Tor生物型。在第七次大流行时大量无症状携带者排出霍乱弧菌污染

水源是导致流行的最重要原因。因为摄入污染的水源或食物是其主要的

传播方式。胃酸强度低,服用抗酸药或其他减少胃酸的药物是感染霍乱的

危险因素。典型病例一般在吞食细菌后2〜3天突然出现剧烈腹泻和呕吐,

在疾病最严重时,每小时失水量可高达1L。排出含有黏膜、上皮细胞以及

霍乱弧菌的米泪水样腹泻物。引起水和电解质大量丧失,典型病例如果不

治疗或治疗不及时可有20%〜50%的死亡率。

61、急性乙型肝炎的诊断指标是

A、抗HBe

B、抗HBs

C、抗HBc-IgM

D、抗HBc-IgG

E、HBsAg

正确答案:C

62、复制时需要嗜肝DNA病毒辅助

A、HAV

B、HBV

C、IICV

D、HDV

E、HEV

正确答案:D

63、下列组合,正确的是

A、淋病奈瑟菌-血液传播

B、布鲁氏菌-消化道传播

C、伤寒杆菌-呼吸道传播

D、脑膜炎奈瑟菌-呼吸道传播

E、脑膜炎奈瑟菌-接触传播

正确答案:D

答案解析:布鲁氏菌和淋病奈瑟菌是接触传播、脑膜炎奈瑟菌是呼吸道

传播,伤寒杆菌是消化道传播,所以A、B、C和E组合是错误的。D组合脑

膜炎奈瑟菌-呼吸道传播是正确的,选Do

64、潜伏于后根神经节的是

A、单纯疱疹病毒I型(1ISV-I)

B、单纯疱疹病毒II型(HSV-I1)

C、水痘带状疱疹病毒(VZV)

D、巨细胞病毒(CMV)

E、EB病毒

正确答案:C

65、对上述患者进行微生物学检查,应采取何种标本

A、血液

B、粪便

C、尿液

D、胆汁

E、痰液

正确答案:B

答案解析:对于志贺菌感染来讲,首先应选择粪便标本,接种至肠道选择

鉴别培养基。

66、与诱导产生中和抗体的是

A、HSV-gB

B、HSV-gD

C、HSV-gG

D、HSV-gM

正确答案:B

67、能够引起急性胃肠炎的腺病毒是

A、40、41、42三型

B、37、38、39三型

C、3、7、11三型

D、11、14、21三型

E、其余选项都是

正确答案:A

答案解析:肠道腺病毒是引起婴儿病毒性腹泻的第二位病原体,而在血清

型别众多的腺病毒中,已经证实能够引起急性胃肠炎的腺病毒是40、41、

42三型。

68、时值秋末冬初,一幼儿园突发公共卫生事件,多数幼儿园的幼儿突然

出现恶心、呕吐、腹痛和水样腹泻,疑为杯状病毒感染所致。下列方法中

最快速的病原体检查方法是

A、细胞培养分离病毒

B、检查病毒核酸

C、检查病毒抗原

D、免疫电镜查病毒颗粒

E、其余选项都可以快速诊断

正确答案:D

答案解析:根据发病季节和病情特点,可以初步判定为急性病毒性胃肠炎

爆发流行,其病原体为杯状病毒。就杯状病毒的微生物学检查而言,因该

病毒现在不能人工培养,所以分离杯状病毒不可取。虽然检查杯状病毒核

酸和抗原也可达到快速诊断的目的,但目前方法学上还有待突破;而免疫

电镜查杯状病毒颗粒,其敏感性和特异性都是很高的。

69、传播流行性回归热的节肢动物是

A、蚊

B、蚤

C、婢

D、蛉

E、虱

正确答案:E

答案解析:流行性回归热病原体为回归热螺旋体(Borrelia

recurrentis),以虱为传播媒介,又称虱传回归热。

70、下列关于真菌的描述不正确的是

A、细胞壁含肽聚糖

B、对青霉素类抗生素不敏感

C、细胞核的分化程度高

D、细胞器较完整

E、细胞壁比较坚硬

正确答案:A

71、测定机体对结核分枝杆菌有无免疫力的方法是

A、结核菌素试验

B、Schick

C、Widal

D、平板独立试验

E、神奈川试验

正确答案:A

72、普氏立克次体增殖分布的特点

A、在细胞吞噬溶酶体中存在

B、在细胞近核处成建存在

C、在细胞质内和核内存在

D、在细胞外黏附存在

E、在细胞质内分散存在

正确答案:E

73、有侧鞭毛或端鞭毛的是

A、铜绿假单细胞

B、肺炎克雷伯菌

C、嗜肺军团菌

D、变形杆菌

E、空肠弯曲菌

正确答案:C

74、为什么流感嗜血杆菌与金黄色葡萄球菌混合培养时,金黄色葡萄球菌

菌落周围流感嗜血杆菌菌落较大,远离金黄色葡荀球菌的流感嗜血杆菌菌

落较小,是因为:

A、金黄色葡萄球菌能合成较多的I因子,并弥散到培养基里,可促进流感

嗜血杆菌生长之故

B、金黄色葡萄球菌能合成较多的II因子,并弥散到培养基里,可促进流感

嗜血杆菌生长之故

C、金黄色葡萄球菌能合成较多的in因子,并弥散到培养基里,可促进流感

嗜血杆菌生长之故

D、金黄色葡萄球菌能合成较多的IV因子,并弥散到培养基里,可促进流感

嗜血杆菌生长之故

E、金黄色葡萄球菌能合成较多的V因子,并弥散到培养基里,可促进流感

嗜血杆菌生长之故

正确答案:E

答案解析:由于该菌氧化还原酶系统不完善,生长时需要“X”和“V”两

种生长辅助因子。金黄色葡萄球菌生长时能合成较多的V因子,并弥散到

培养基里,可促进流感嗜血杆菌生长,所以两菌一起培养时,在周围的流感

嗜血杆菌生长比较好,菌落相对比较大,而远离金黄色葡萄球菌处V因子

含量少,导致流感嗜血杆菌菌落比较小,全景看起来像卫星。

75、能在普通琼脂平板上生长的球菌是

A、肺炎链球菌

B、乙型溶血性链球菌

C、脑膜炎奈瑟菌

D、淋病奈瑟菌

E、金黄色葡萄球菌

正确答案:E

答案解析:金黄色葡萄球菌培养条件要求不高,可以在普通琼脂平板上生

长。而A、B、C和D四种菌对培养条件要求高,有的还需要特殊的培养基

和特殊培养条件才能分离成功,故选Eo

76、阮粒病额确诊依赖于

A、流行病学

B、临床表现

C、病变组织中检出PrPc

D、病变组织中检出PrPSc

E、组织病理学检查

正确答案:D

答案解析:阮粒病的确诊需依赖于病原学检查,即在病变脑组织中检出致

病因子PrPSc。

77、某患者于1月3日起发病,三天来发热,恶心、呕吐,食欲减退,头痛,

四肢酸痛,腰痛,少尿。体检:重病容,球结膜充血,无水肿,咽充血,腋下

可见点状抓痕样出血点,肝脾未及。血常规检查:

WBC12X1049/L,N72%,L28%,可见异型淋巴细胞。尿常规;尿蛋白

(+++),RBC2-5个/HP,该患者首先考虑的诊断为

A、钩端螺旋体病

B、败血症

C、肾综合征出血热

D、流行性脑脊髓膜炎

E、结核性脑膜炎

正确答案:C

答案解析:患者有发热、“三痛”,出血点,血中可见异型淋巴细胞及出

现肾损害,是典型的肾综合征出血热。

78、衣原体与病毒的相同点是

A、含有RNA和DNA

B、有核糖体

C、严格活细胞内寄生

D、二分裂方式繁殖

E、对抗生素敏感

正确答案:C

答案解析:衣原体是一类能通过细菌滤器的原核细胞型微生物,归属于细

菌学范畴,但衣原体不能独立产生代谢所需的能量,必须利用宿主细胞的

三磷酸盐和中间代谢产物作为能量来源,因而严格的活细胞内寄生。

79、某男性患者,持续高热5天,伴寒战,肌肉酸痛,剧烈头痛。急性病容,

躯干部可见2〜4nmi大小红色斑丘疹。当地有“流行性斑疹伤寒”流行。

请问下列哪一项实验能确定是普氏立克次体感染

A、PCR法检测16SrRNA基因

B、外斐反应

C、肥达反应

Neill-Mooser

E、冷凝集试验

正确答案:A

答案解析:患者急性起病,高热,伴剧烈头痛、肌肉酸痛,皮疹;当地有

“流行性斑疹伤寒”流行;故初步诊断为“流行性斑疹伤寒”。外斐反

应和Neill-Mooserreaction只能用于辅助诊断且不能区分普氏立克次

体和莫氏立克次体感染。用PCR法检测16SrRNA基因可确定是普氏立克

次体感染。

80、有髓灰质炎病毒

A、在细胞培养中形成CPE

B、提取核酸进行聚丙烯酰胺凝胶电泳有鉴定意义

C、凝集人类。型红细胞

I)、对热较稳定

E、所致疾病有季节性的地方性

正确答案:A

81、关于影响病毒致病作用的因素,哪项是错误的

A、病毒对组织器官的亲嗜性

B、病毒对宿主细胞的杀伤作用

C、病毒引起的免疫性病例损伤

D、机体接受抗生素的剂量与种类

E、机体对病毒的免疫力

正确答案:D

答案解析:抗生素对病毒无作用

82、关于病毒,下列哪项是正确的

A、病毒能侵害动植物

B、病毒可产生类毒素

C、病毒对抗生素敏感

D、病毒不具有免疫原性

E、抗病毒药物种类多、效果好、副作用小、价格低

正确答案:A

答案解析:类毒素是外毒素经甲醛处理后,失去了毒性但仍保持抗原性的

生物制品,并非由病毒产生。病毒对抗生素不敏感,对干扰素敏感。病毒

具有免疫原性,可刺激机体产生特异性的细胞及体液免疫。病毒为严格的

胞内寄生性微生物,抗病毒药物必需进入细胞内才能作用于病毒,且病毒

的复制过程与宿主细胞额生物合成过程相似,故很难获得理想的抗病毒药

物,目前抗病毒药物仍不能满足临床病毒性疾病治疗的需要。

83、欲对疑似肠热症患者进行沙门菌的分离与鉴定,病程第一周应采取的

标本是

A、血液

B、粪便

C、尿液

D、胆汁

E、痰液

正确答案:A

答案解析:肠热症随病程的进展,细菌出现的主要部位不同,因而应根据

不同的病程采取不同标本。第1周取外周血,第2周起取粪便,第3周起

还可取尿液,从第1周至第3周均可取骨髓液。

84、结核菌素试验的原理是

A、I型超敏反应

B、II型超敏反应

C、III型超敏反应

D、IV型超敏反应

E、速发型超敏反应

正确答案:D

答案解析:PPD试验即结核菌素试验,也称为芒图试验。是基于IV型变态

反应原理的一种皮肤试验,用来检测机体有无感染过结核杆菌。

85、可产生芽胞的动物源性细胞是

A、鼠疫杆困

B、炭疽杆菌

C、蜡样芽泡杆菌

D、布鲁氏菌

E、枯草芽抱杆菌

正确答案:B

86、使用前应做皮肤试验的免疫制剂是

A、人血清丙种球蛋白

B、白细胞介素

C、抗毒素

D、类霉素

E、干扰素

正确答案:C

答案解析:抗毒素一般由马血清制备,含异种血清,可引起某些个体的超

敏反应,故使用前应做皮肤试验。

87、用抗毒能进行治疗的细菌是

A、霍乱弧菌

B、麻风分枝杆菌

C、白喉棒状杆菌

D、淋病奈瑟菌

E、结核分枝杆菌

正确答案:C

88、三型脊髓灰质炎病毒的减毒活疫苗一般不宜同时服用,其原因是

A、疫苗易发生变异

B、病毒量太多,易产生免疫麻痹

C、病毒间相互作用,致免疫原性改变

D、病毒间易发生干扰现象,导致免疫失败

E、病毒易发生毒力回复

正确答案:D

答案解析:病毒之间的干扰现象是非常普遍的,同样也可出现在三型脊髓

灰质炎疫苗病毒中。2型脊髓灰质炎病毒容易出现干扰现象,也更容易影

响减毒活性疫苗的效果,所以三型脊髓灰质炎病毒的减毒活疫苗是不宜同

时服用的。

89、下列试验中可作为快速鉴定幽门螺杆菌的试验是

A、尿素酶试验

B、口引睬试验

C、乳糖发酵试验

D、外斐反应

E、菊糖发酵试验

正确答案:A

答案解析:幽门螺杆菌能产生丰富的尿素酶,费解尿素产生氨。从而在菌

体诸位形成“氨云”一一碱性物质,进而引起到缓冲胃酸的pH作用,是自

己能在强酸的环境下生存。

90、关于汉坦病毒免疫性描述正确的是

A、人类对汉坦病毒普遍易感

B、多呈显性感染

C、病后免疫力不持久

D、中和抗体主要由病毒核衣壳蛋白刺激产生

E、机体主要依赖SIgA的保护

正确答案:A

答案解析:人类对汉坦病毒普遍易感,但多呈隐性感染。在不同的免疫成

分中,对机体起免疫保护作用的主要是由病毒包膜糖蛋白刺激产生的中和

抗体。HFRS病后可获稳定而持久的免疫力。故选A。

91.IISV-I型和HSVTI型常见的潜伏部位,分别是

A、脑神经的感觉神经节,运动神经

B、三叉神经节,舐神经节

C、三叉神经节,脑神经的感觉神经节

I)、脑神经的感觉神经节,脊髓后根神经节

E、舐神经节,颈上神

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