助产技术操作考试题及答案

助产技术操作考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.接生时保护会阴的关键是（）A.用手掌鱼际肌顶住会阴部B.按分娩机转及时协助胎头俯屈和仰伸C.指导产妇适时放松与用力D.在阵缩间隙期娩出答案：B2.胎头衔接是指（）A.枕骨进入骨盆入口平面B.双顶径进入骨盆入口平面C.双顶径到达坐骨棘水平D.双顶径到达坐骨结节水平答案：B3.正常分娩胎膜自然破裂多在（）A.第一产程初B.不规律宫缩开始后C.有规律宫缩开始D.宫口近开全答案：D4.初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过（）A.4小时B.6小时C.8小时D.10小时答案：C5.新生儿娩出后首先应（）A.断脐B.清理呼吸道C.刺激呼吸D.结扎脐带答案：B6.关于分娩的概念正确的是（）A.妊娠满37周至不满42足周间分娩为足月产B.妊娠43周之后分娩为过期产C.妊娠28周至37周分娩为早产D.临产后胎儿死亡为死胎答案：A7.下列哪项不是决定分娩难易的重要因素（）A.胎儿大小B.胎方位C.胎心率D.骨盆大小答案：C8.第二产程延长是指（）A.初产妇第二产程超过1小时B.初产妇第二产程超过2小时C.经产妇第二产程超过0.5小时D.经产妇第二产程超过1小时答案：B9.分娩时最主要的产力是（）A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.膈肌收缩力D.肛提肌收缩力答案：A10.正常枕先露分娩时，仰伸发生于（）A.胎头拨露时B.胎头着冠时C.胎头枕骨在耻骨弓后时D.胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于产力的有（）A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.膈肌收缩力D.肛提肌收缩力答案：ABCD2.影响分娩的因素包括（）A.产力B.产道C.胎儿D.精神心理因素答案：ABCD3.下列关于第一产程的护理正确的是（）A.鼓励产妇少量多次进食B.指导产妇每2-4小时排尿一次C.勤听胎心D.观察宫缩答案：ABCD4.接生准备工作包括（）A.消毒外阴B.物品准备C.产妇体位准备D.接生者洗手消毒答案：ABCD5.新生儿Apgar评分的项目包括（）A.心率B.呼吸C.肌张力D.皮肤颜色答案：ABCD6.第二产程的临床表现有（）A.产妇有排便感B.胎头拨露C.胎头着冠D.胎盘娩出答案：ABC7.胎盘剥离的征象有（）A.宫体变硬呈球形B.阴道口外露的一段脐带自行延长C.阴道少量流血D.轻压耻骨联合上方，外露脐带不再回缩答案：ABCD8.产程中可以灌肠的情况是（）A.初产妇宫口扩张＜4cmB.经产妇宫口扩张＜2cmC.胎膜未破D.无阴道出血答案：ABCD9.下列哪些是预防产后出血的措施（）A.准确测量产后出血量B.正确处理第三产程C.加强孕期保健D.预防性使用宫缩剂答案：ABCD10.关于会阴侧切的时机正确的是（）A.会阴过紧B.胎儿窘迫C.估计分娩时会阴撕裂不可避免D.母儿有病理情况急需结束分娩答案：ABCD三、判断题（每题2分，共20分）1.胎头双顶径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平称为衔接。（√）2.分娩时，当胎头拨露使阴唇后联合紧张时，应开始保护会阴。（√）3.第三产程是指从胎儿娩出至胎盘胎膜娩出。（√）4.潜伏期延长是指潜伏期超过16小时。（√）5.正常分娩胎膜破裂多在活跃期。（√）6.新生儿娩出后应首先刺激其啼哭。（×，应首先清理呼吸道）7.产力中以子宫收缩力为主，贯穿于分娩全过程。（√）8.初产妇第二产程超过2小时称为第二产程延长。（√）9.胎盘娩出后，子宫底降至脐平。（×，降至脐下一横指）10.会阴侧切术后应向患侧卧位。（×，应向健侧卧位）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述保护会阴的要点。答案：在宫缩间歇时，协助胎头俯屈，让胎头以最小径线在宫缩时缓慢通过阴道口。宫缩时，用手掌鱼际肌顶住会阴部，宫缩间歇时放松，避免压迫过久。当胎头枕骨在耻骨弓下露出时，协助胎头仰伸。2.简述胎盘剥离的征象。答案：宫体变硬呈球形，宫底升高达脐上；阴道口外露的一段脐带自行延长；阴道少量流血；轻压耻骨联合上方，外露脐带不再回缩。3.简述产程中观察胎心的方法及注意事项。答案：潜伏期每1-2小时听胎心一次，活跃期每15-30分钟听一次，第二产程每5-10分钟听一次。用听诊器或胎心监护仪，注意胎心速率、节律。听时要安静环境，避开宫缩期。4.简述新生儿Apgar评分的意义及评分内容。答案：意义是判断有无新生儿窒息及严重程度。评分内容：心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色，每项0-2分，总分10分。8-10分正常，4-7分轻度窒息，0-3分重度窒息。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论如何预防产后出血？答案：加强孕期保健，及时治疗高危因素。正确处理产程，准确测量出血量。预防性使用宫缩剂，正确处理第三产程，仔细检查胎盘胎膜完整性。产后密切观察生命体征、子宫收缩及阴道流血情况。2.结合实际谈谈接生过程中需要注意的关键环节。答案：要做好充分的准备工作，包括物品、产妇体位等。严格遵守无菌操作原则，注意保护会阴，避免会阴严重撕裂。密切观察产妇和胎儿情况，如宫缩、胎心变化等。正确处理胎儿娩出及胎盘娩出，确保母婴安全。3.讨论如何指导产妇在分娩过程中正确用力？答案：在第一产程宫缩时可做深呼吸，放松全身肌肉。第二产程时，指导产妇在宫缩时屏气用力，像解大便一样向下用力，宫缩间歇时放松休息，保存体力，避免