胸片读片试题及答案

胸片读片试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）1.胸片上两肺野透亮度增加，提示（）A.肺实变B.肺气肿C.气胸D.胸腔积液2.正常胸片上，两肺纹理主要由（）构成A.肺动脉B.肺静脉C.支气管D.淋巴管3.胸片上心影增大最常见原因是（）A.心肌病B.心包积液C.高血压性心脏病D.先心病4.肋膈角变钝常见于（）A.肺炎B.肺不张C.胸腔积液D.气胸5.胸片上肺门影主要由（）组成A.肺动脉、肺静脉B.肺动脉、支气管C.肺静脉、支气管D.肺动脉、肺静脉、支气管、淋巴组织6.两肺多发斑片状模糊阴影，最可能诊断是（）A.大叶性肺炎B.小叶性肺炎C.间质性肺炎D.肺结核7.右上肺大片致密影，下缘呈弧形，应考虑（）A.右上肺不张B.右上肺炎C.右上肺脓肿D.右侧胸腔积液8.胸片上纵隔增宽不常见于（）A.纵隔肿瘤B.主动脉瘤C.淋巴结肿大D.肺气肿9.一侧肺野致密，肋间隙变窄，气管向患侧移位，提示（）A.肺实变B.肺不张C.气胸D.胸腔积液10.胸片上显示肺纹理减少，常见于（）A.肺气肿B.肺淤血C.肺炎D.肺结核答案：1.B2.A3.C4.C5.D6.B7.A8.D9.B10.A二、多项选择题（每题2分，共10题）1.胸片上可提示肺部炎症的表现有（）A.片状模糊阴影B.肺纹理增粗C.空洞形成D.肺门增大2.可能导致胸腔积液的原因有（）A.肺炎旁胸腔积液B.结核性胸膜炎C.心力衰竭D.低蛋白血症3.胸片上心影增大可能见于（）A.扩张型心肌病B.冠心病C.风湿性心脏病D.缩窄性心包炎4.肺不张在胸片上的表现包括（）A.肺野密度增高B.肋间隙变窄C.纵隔向患侧移位D.膈肌升高5.以下哪些疾病在胸片上可能出现空洞（）A.肺结核B.肺脓肿C.肺癌D.肺炎6.胸片上正常肺门影的主要构成结构有（）A.肺动脉B.肺静脉C.支气管D.淋巴组织7.可引起两肺纹理增多的情况有（）A.慢性支气管炎B.间质性肺炎C.心力衰竭D.肺气肿8.提示气胸的胸片表现有（）A.胸腔内气体透亮区B.无肺纹理C.肺组织被压缩D.肋膈角变钝9.以下属于纵隔病变在胸片上表现的有（）A.纵隔增宽B.纵隔移位C.纵隔肿块影D.肺门增大10.大叶性肺炎在胸片上不同时期表现为（）A.充血期可无明显异常B.实变期大片致密影C.消散期斑片状阴影D.始终为条索状阴影答案：1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABCD5.ABC6.ABCD7.ABC8.ABC9.ABC10.ABC三、判断题（每题2分，共10题）1.胸片上肺纹理主要是由支气管构成。（）2.胸腔积液时，肋膈角一定变钝。（）3.肺门影增大一定是疾病表现。（）4.气胸患者胸片可见胸腔内大片致密影。（）5.大叶性肺炎胸片表现为小叶分布的斑片状阴影。（）6.正常胸片两肺野透亮度均匀一致。（）7.肺不张时气管向健侧移位。（）8.胸片上心影增大就是心脏增大。（）9.间质性肺炎胸片主要表现为肺纹理增粗、模糊。（）10.肺纹理减少常见于肺淤血。（）答案：1.×2.×3.×4.×5.×6.√7.×8.×9.√10.×四、简答题（每题5分，共4题）1.简述胸腔积液胸片的典型表现答：少量积液时肋膈角变钝；中等量积液时，胸腔下部均匀致密影，肋膈角消失，膈面被遮盖，上缘呈外高内低的弧形；大量积液时，患侧全胸呈致密影，纵隔向健侧移位。2.简述大叶性肺炎胸片不同阶段表现答：充血期可无明显异常或仅见肺纹理增粗；实变期表现为大片炎症浸润阴影或实变影，可见“空气支气管征”；消散期实变阴影密度逐渐减低，呈散在的、大小不等的斑片状阴影。3.简述肺不张胸片的主要间接征象答：包括肺纹理聚拢、纵隔向患侧移位、患侧膈肌升高、肋间隙变窄、对侧肺呈代偿性肺气肿表现（透亮度增加、肺纹理稀疏）。4.简述胸片上心影增大常见原因答：常见原因有心脏疾病如扩张型心肌病、冠心病、风湿性心脏病等导致的心腔扩大；也可见于非心脏原因，如大量心包积液，使心影呈烧瓶样增大。五、讨论题（每题5分，共4题）1.讨论如何鉴别胸片上的肺炎和肺结核答：肺炎起病急，胸片多为片状或斑片状阴影，密度不均匀，经抗感染治疗后吸收较快。肺结核影像多样，可有空洞、结节、斑片状影等，好发于上叶尖后段和下叶背段，抗痨治疗吸收慢，部分可长期存在纤维增殖灶。2.讨论气胸和胸腔积液在胸片上鉴别要点答：气胸胸片可见胸腔内气体透亮区，无肺纹理，肺组织被压缩向肺门。胸腔积液表现为胸腔内致密影，肋膈角变钝或消失，大量积液时全胸致密，气管和纵隔可向健侧移位，与气胸不同。3.讨论肺纹理增粗在不同疾病中的意义答：在慢性支气管炎中，肺纹理增粗是支气管壁增厚、周围炎症所致；间质性肺炎时，肺纹理增粗且模糊，反映肺间质病变；心力衰竭时肺纹理增