三基护理试题及答案

三基护理试题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）1.测量血压时，袖带过紧会导致（）A.血压偏高B.血压偏低C.血压无变化D.收缩压高，舒张压低2.预防压疮最关键的措施是（）A.保持皮肤清洁B.间歇性解除压力C.改善营养D.皮肤观察3.大量不保留灌肠溶液温度一般为（）A.36-38℃B.38-40℃C.39-41℃D.41-43℃4.成人正常脉率为（）A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-100次/分D.80-120次/分5.氧气筒内氧气不能用尽，其目的是（）A.便于充气B.防止再充气时引起爆炸C.便于检查氧气装置D.防止浪费6.下列哪种病人适宜用低蛋白饮食（）A.肾病综合征B.甲状腺功能亢进C.肝昏迷D.大手术后7.静脉输液时，茂菲滴管内液面自行下降的原因是（）A.茂菲滴管有裂缝B.输液管管径粗C.病人肢体位置不当D.压力过大8.输血引起过敏反应的表现是（）A.寒战、发热B.手足抽搐C.皮肤瘙痒、荨麻疹D.腰背部疼痛9.成人鼻饲时，胃管插入深度为（）A.40-50cmB.45-55cmC.50-60cmD.55-65cm10.属于中效消毒剂的是（）A.过氧乙酸B.戊二醛C.碘伏D.环氧乙烷答案：1.B2.B3.C4.B5.B6.C7.A8.C9.B10.C多项选择题（每题2分，共10题）1.下列属于基础护理的内容有（）A.生活护理B.病情观察C.急救护理D.消毒隔离E.心理护理2.对长期卧床病人应注意观察（）A.皮肤受压情况B.肢体活动情况C.生命体征D.意识状态E.大小便情况3.下列哪些属于无菌技术操作原则（）A.操作环境清洁、宽敞B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.无菌包在未污染情况下有效期7天D.一份无菌物品仅供一位病人使用E.操作时手臂保持在腰部或治疗台面以上4.冷疗的禁忌部位有（）A.枕后B.耳廓C.心前区D.腹部E.足底5.下列关于静脉注射的说法正确的是（）A.穿刺点上方6cm处扎止血带B.见回血后再进针少许C.推药速度要均匀D.对组织有强烈刺激的药物应先注入少量生理盐水E.拔针后按压至不出血6.下列属于压疮好发部位的有（）A.骶尾部B.肘部C.足跟部D.膝关节E.枕部7.测量体温的方法有（）A.口温B.腋温C.肛温D.额温E.耳温8.下列哪些食物属于高纤维食物（）A.芹菜B.玉米C.苹果D.大米E.鸡蛋9.下列关于导尿术的注意事项正确的是（）A.严格遵守无菌操作原则B.动作轻柔C.女病人导尿误入阴道应重新插入D.第一次放尿不超过1000mlE.保持引流通畅10.下列属于医院感染的有（）A.无明确潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染B.本次感染直接与上次住院有关C.在原有感染基础上出现其他部位新的感染D.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染E.由于诊疗措施激活的潜在性感染答案：1.ABDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.BCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABC9.ABDE10.ABCDE判断题（每题2分，共10题）1.只要严格遵守无菌操作原则，无菌物品就不会被污染。（）2.昏迷病人去枕仰卧位的目的是防止呕吐物流入气管引起窒息。（）3.脉搏短绌时，心率大于脉率。（）4.热水坐浴适用于会阴部、肛门疾病及手术后。（）5.为病人进行吸痰操作时，每次吸痰时间不超过15秒。（）6.低盐饮食每日食盐摄入量不超过2g。（）7.静脉输液时，调节滴速一般成人40-60滴/分，儿童20-40滴/分。（）8.输血时，直接输血法中每50ml血液中需加入3.8%枸橼酸钠溶液5ml。（）9.长期留置导尿管病人应每周更换导尿管一次。（）10.紫外线消毒时，灯亮后5-7分钟开始计时。（）答案：1.×2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√简答题（每题5分，共4题）1.简述压疮的分期及临床表现。答案：淤血红润期：局部皮肤红、肿、热、痛或麻木；炎性浸润期：受压部位紫红色，皮下硬结，有水泡；浅度溃疡期：水泡破溃，有黄色渗出液；坏死溃疡期：组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味，可深达骨骼。2.简述静脉输液的目的。答案：补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调；增加循环血量，维持血压；供给营养物质，促进组织修复；输入药物，治疗疾病。3.简述鼻饲法的注意事项。答案：插管动作轻柔，避免损伤黏膜；确认胃管在胃内方可注食；鼻饲液温度38-40℃；每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时；长期鼻饲者定期更换胃管。4.简述无菌技术操作原则。答案：操作环境清洁宽敞；无菌物品与非无菌物品分开放置，有明显标志；无菌包有效期7天；一份无菌物品仅供一位病人使用；操作时手臂保持在腰部或治疗台面以上，不可跨越无菌区。讨论题（每题5分，共4题）1.如何预防医院感染？答案：加强医院感染管理，健全制度；严格执行无菌操作和消毒隔离制度；合理使用抗生素；加强医务人员手卫生；做好环境清洁消毒；对特殊感染病人做好隔离。2.如何为发热病人进行护理？答案：密切观察生命体征，尤其是体温变化；采取降温措施，如物理降温或遵医嘱用退烧药；补充营养和水分，鼓励多饮水；做好皮肤和口腔护理，防止并发症；注意休息，提供安静舒适环境。3.静脉输液过程中出现空气栓塞应如何处理？答案：立即停止输液，通知