三基护理模拟考试题含参考答案

三基护理模拟考试题含参考答案1.正常成人安静时，每分钟呼吸次数为（）A.16-20次B.20-24次C.12-16次D.24-28次答案：A。正常成人安静状态下呼吸频率是16-20次/分。2.下列哪种患者临床上不出现发绀（）A.急性肺炎B.慢性阻塞性肺气肿C.自发性气胸D.严重贫血答案：D。发绀是由于血液中还原血红蛋白增多或异常血红蛋白血症引起，严重贫血时血红蛋白量少，即使缺氧也不会出现明显发绀。3.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是（）A.20-30cmB.30-40cmC.40-60cmD.60-80cm答案：C。大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是40-60cm，利于液体流入肠道。4.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）A.偏低B.偏高C.不受影响D.脉压差变小答案：B。袖带过窄，需较高压力才能阻断动脉血流，会使测得血压偏高。5.下列哪项不是静脉输液的目的（）A.补充营养，供给热能B.输入药物，治疗疾病C.纠正水电解质失调，维持酸碱平衡D.增加血红蛋白，纠正贫血答案：D。增加血红蛋白、纠正贫血是输血的目的，输液主要是补充液体、营养、药物等。6.为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度是（）A.32-34℃B.34-36℃C.36-38℃D.38-40℃答案：D。鼻饲液温度以38-40℃为宜，避免过冷或过热刺激胃肠道。7.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是（）A.棉球B.血管钳C.吸水管D.弯盘答案：C。昏迷患者吞咽反射减弱或消失，不能用吸水管，以免发生呛咳、误吸。8.乙醇拭浴时，禁忌擦拭的部位是（）A.头部、四肢B.腋窝、腹股沟C.前胸、腹部D.两侧肾区答案：C。前胸、腹部对冷刺激敏感，擦拭易引起反射性心率减慢、腹泻等不良反应。9.压疮淤血红润期的主要特点是（）A.局部皮肤出现红、肿、热、痛B.表皮有水疱形成C.局部组织坏死，形成溃疡D.深部组织有感染答案：A。淤血红润期是压疮初期，表现为局部皮肤红、肿、热、痛或麻木。10.护士在执行口头医嘱时正确的是（）A.立即执行B.医生先签名C.护士复诵一遍，双方确认无误后方可执行D.抢救完毕不用补写医嘱答案：C。护士执行口头医嘱时，应复诵一遍，双方确认无误后方可执行，抢救结束后及时补写医嘱。11.青霉素皮试液的浓度是（）A.50U/mlB.100U/mlC.200U/mlD.500U/ml答案：D。青霉素皮试液浓度一般为500U/ml。12.输液过程中出现空气栓塞，患者应采取的体位是（）A.端坐位B.左侧卧位并头低脚高C.右侧卧位并头低脚高D.半坐卧位答案：B。左侧卧位并头低脚高可使空气浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口。13.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）A.敌敌畏B.磷化锌C.浓硫酸D.巴比妥类答案：C。浓硫酸具有强腐蚀性，洗胃可导致胃穿孔等严重并发症，禁忌洗胃。14.无菌包打开后未用完，可保存（）A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时答案：D。无菌包打开后未用完，在未污染情况下可保存24小时。15.为患者进行导尿时，导尿管插入的深度为（）A.男性20-22cm，女性4-6cmB.男性18-20cm，女性3-5cmC.男性22-24cm，女性5-7cmD.男性16-18cm，女性2-4cm答案：A。男性尿道较长，导尿管插入深度为20-22cm；女性尿道短，插入深度为4-6cm。16.下列哪项不属于一级护理的适用对象（）A.病情趋向稳定的重症患者B.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者D.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者答案：D。生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者属于二级护理对象，一级护理适用于病情危重需绝对卧床者等。17.采集血标本时，错误的操作是（）A.血清标本应注入干燥试管B.生化检验标本在空腹时采集C.全血标本应注入抗凝试管D.血培养标本应在发热时采集答案：D。血培养标本应在使用抗生素前、寒战高热时采集，以提高阳性率。18.患者吸氧时，氧流量为4L/min，其吸氧浓度是（）A.29%B.33%C.37%D.41%答案：C。吸氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min），4L/min时吸氧浓度为21+4×4=37%。19.关于皮内注射，下列说法错误的是（）A.严格执行查对制度和无菌操作原则B.针尖斜面与皮肤呈5°角刺入皮内C.注入剂量为0.1mlD.拔针后用棉签按压针眼答案：D。皮内注射拔针后不可用棉签按压针眼，以免影响结果观察。20.为患者进行雾化吸入时，下列操作正确的是（）A.水槽内加温水B.雾化罐内药液稀释至30-50mlC.先开雾化开关，再开电源开关D.治疗毕，先关电源开关，再关雾化开关答案：B。水槽内应加冷蒸馏水，先开电源开关，再开雾化开关，治疗毕先关雾化开关，再关电源开关，雾化罐内药液稀释至30-50ml正确。21.下列哪项不是输血的不良反应（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.肌肉痉挛答案：D。输血不良反应有发热、过敏、溶血等，肌肉痉挛一般不是输血直接导致的不良反应。22.护士在铺床时，不符合节力原则的是（）A.身体靠近床边B.两膝稍弯曲C.两腿并拢D.使用肘部力量答案：C。铺床时两腿应分开，扩大支撑面，以保持身体稳定，符合节力原则，而两腿并拢不符合。23.长期卧床患者易发生的并发症不包括（）A.压疮B.坠积性肺炎C.深静脉血栓形成D.肾结石答案：D。长期卧床患者易发生压疮、坠积性肺炎、深静脉血栓形成等，肾结石与卧床关系不大。24.下列哪种情况需一级护理（）A.大手术后病情稳定者B.休克患者C.病情较轻，生活基本能自理者D.慢性病不宜多活动者答案：B。休克患者病情危重，需绝对卧床休息，需一级护理。大手术后病情稳定者多为二级护理，病情较轻生活能自理及慢性病不宜多活动者多为三级护理。25.静脉输液时，液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应（）A.改变针头位置B.提高输液瓶位置C.挤压输液管D.更换针头重新穿刺答案：D。液体滴入不畅，局部肿胀无回血，提示针头已脱出血管外，应更换针头重新穿刺。26.对芽孢无效的化学消毒剂是（）A.环氧乙烷B.碘伏C.过氧乙酸D.甲醛答案：B。碘伏主要用于皮肤黏膜消毒，对芽孢无效，环氧乙烷、过氧乙酸、甲醛可杀灭芽孢。27.下列哪种药物应放在冰箱内保存（）A.氨茶碱B.苯巴比妥钠C.胰岛素D.胃复安答案：C。胰岛素需在低温环境保存，一般放冰箱冷藏，氨茶碱、苯巴比妥钠、胃复安常温保存即可。28.下列哪项不属于意识障碍（）A.嗜睡B.谵妄C.昏睡D.抽搐答案：D。抽搐是一种肢体不自主运动，不属于意识障碍，嗜睡、谵妄、昏睡都属于意识障碍表现。29.下列关于灌肠的注意事项，错误的是（）A.伤寒患者灌肠液量不超过500mlB.肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠C.充血性心力衰竭患者禁用生理盐水灌肠D.急腹症患者可进行大量不保留灌肠答案：D。急腹症患者禁忌灌肠，以免加重病情。其他选项关于灌肠的注意事项均正确。30.患者输血过程中出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、呼吸急促，应考虑为（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.枸橼酸钠中毒反应答案：C。溶血反应典型表现为头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、呼吸急促等，发热反应主要是发热，过敏反应有皮疹、瘙痒等，枸橼酸钠中毒反应有手足抽搐等表现。31.测量脉搏时，下列方法错误的是（）A.一般选择桡动脉B.不用拇指诊脉C.测量时间为30秒，结果乘以2D.剧烈活动后应休息15-30分钟再测答案：C。对于病情危重患者等测量脉搏应测1分钟，不能仅测30秒乘以2。其他选项测量脉搏的方法正确。32.护理程序的第一步是（）A.护理评估B.护理诊断C.护理计划D.护理实施答案：A。护理程序第一步是护理评估，收集患者资料，为后续步骤提供依据。33.下列哪项不属于医院感染（）A.无明显潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染B.本次感染直接与上次住院有关C.新生儿经胎盘获得的感染D.原有感染基础上出现其他部位新的感染答案：C。新生儿经胎盘获得的感染不属于医院感染，其他选项符合医院感染的定义。34.为患者进行口腔护理时，发现口腔黏膜有溃疡，应选用的药物是（）A.碘酊B.锡类散C.甲硝唑D.制霉菌素答案：B。锡类散可用于治疗口腔溃疡，碘酊刺激性大不能用于口腔黏膜，甲硝唑多用于抗厌氧菌感染，制霉菌素用于真菌感染。35.下列哪项是护理诊断的陈述方式（）A.问题+原因+症状体征B.问题+治疗+护理措施C.诊断+检查+结果D.病情+诊断+处理答案：A。护理诊断陈述方式为PSE公式，即问题（P）+原因（S）+症状体征（E）。36.下列哪种溶液属于晶体溶液（）A.右旋糖酐B.白蛋白C.复方氯化钠溶液D.脂肪乳剂答案：C。复方氯化钠溶液是晶体溶液，右旋糖酐、白蛋白、脂肪乳剂属于胶体溶液。37.下列哪项不是影响排尿的因素（）A.年龄和性别B.饮食与气候C.排尿习惯D.情绪与血压答案：D。情绪与血压一般不直接影响排尿，年龄、性别、饮食、气候、排尿习惯等会影响排尿。38.为患者进行背部按摩时，用50%乙醇按摩的目的是（）A.消毒皮肤B.润滑皮肤C.促进血液循环D.降低体温答案：C。用50%乙醇按摩背部可促进局部血液循环，预防压疮。不是主要用于消毒、润滑皮肤和降低体温。39.下列哪项不属于濒死期患者的临床表现（）A.意识模糊或丧失B.心跳减弱C.呼吸微弱D.各种反射亢进答案：D。濒死期患者各种反射减弱或消失，而不是亢进，同时伴有意识模糊或丧失、心跳减弱、呼吸微弱等表现。40.无菌技术操作中，正确的是（）A.操作前洗手、戴口罩B.无菌物品取出后未用，应放回无菌容器内C.无菌包受潮后，烘干可再使用D.取无菌物品时，用无菌持物钳夹取答案：A。操作前洗手、戴口罩是无菌技术基本要求；无菌物品取出后未用不能放回无菌容器；无菌包受潮后不能再使用；取无菌物品时需用合适的无菌持物工具，但有些情况不能用无菌持物钳夹取，如粉末状物品等。41.下列哪项不是静脉炎的表现（）A.沿静脉走向出现条索状红线B.局部组织肿胀、疼痛C.伴有畏寒、发热等全身症状D.局部皮肤苍白、发凉答案：D。静脉炎表现为沿静脉走向条索状红线、局部肿胀疼痛，严重时可伴有全身症状，而局部皮肤苍白、发凉不是静脉炎的典型表现。42.下列哪项是医嘱的种类（）A.长期医嘱、临时医嘱、备用医嘱B.口服医嘱、注射医嘱、外用医嘱C.常规医嘱、特殊医嘱、紧急医嘱D.一般医嘱、重要医嘱、次要医嘱答案：A。医嘱分为长期医嘱、临时医嘱、备用医嘱三类。43.下列哪项不是洗胃的目的（）A.清除胃内毒物或刺激物B.减轻胃黏膜水肿C.为某些手术或检查做准备D.促进胃蠕动答案：D。洗胃目的是清除毒物、减轻胃黏膜水肿、为手术或检查做准备等，一般不用于促进胃蠕动。44.下列哪种卧位可减轻患者呼吸困难（）A.平卧位B.侧卧位C.半坐卧位D.俯卧位答案：C。半坐卧位可使膈肌下降，胸腔容积扩大，减轻呼吸困难，平卧位、侧卧位、俯卧位一般不能有效减轻呼吸困难。45.下列哪项是冷疗的禁忌证（）A.牙痛B.鼻出血C.局部软组织损伤早期D.血液循环障碍答案：D。血液循环障碍时冷疗会进一步加重局部血液循环不良，是冷疗禁忌证，牙痛、鼻出血、局部软组织损伤早期可使用冷疗。46.下列哪项是护患关系的基本模式（）A.主动-被动型、指导-合作型、共同参与型B.医生-护士-患者型、护士-患者型、家属-患者型C.主导-从属型、平等-协作型、互助-合作型D.亲密-疏远型、关心-冷漠型、友好-敌对型答案：A。护患关系基本模式有主动-被动型、指导-合作型、共同参与型。47.下列哪项不是输血前的准备工作（）A.做血型鉴定和交叉配血试验B.取血时与血库人员共同做好“三查八对”C.输血前先输入少量生理盐水D.输血前将血液加温至37℃答案：D。输血前不能将血液加温，以免破坏血细胞，其他选项是输血前正确的准备工作。48.下列哪项是隔离的种类（）A.严密隔离、呼吸道隔离、消化道隔离、接触隔离、昆虫隔离等B.普通隔离、特殊隔离、紧急隔离、长期隔离C.院内隔离、院外隔离、家庭隔离、社区隔离D.一级隔离、二级隔