护理工作规范考试试题及答案

护理工作规范考试试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30题）1.护士在执行医嘱时，下列做法错误的是（）A.严格遵守医嘱执行制度B.随意修改医嘱C.如有疑问应核对清楚后再执行D.抢救时执行医生的口头医嘱要复述确认答案：B。随意修改医嘱是严重违反护理工作规范的行为，护士应严格遵守医嘱执行制度，对有疑问的医嘱核对清楚后执行，抢救时执行口头医嘱要复述确认。2.关于体温测量的说法，正确的是（）A.测量体温前可以喝热水B.腋下测量体温时间为10分钟C.体温表用后可以用热水消毒D.腹泻患者可以测量肛温答案：B。测量体温前30分钟内不能喝热水；体温表用后不能用热水消毒，会损坏体温表；腹泻患者不宜测量肛温。腋下测量体温时间一般为10分钟。3.为患者进行口腔护理时，开口器应从（）A.门齿处放入B.臼齿处放入C.尖牙处放入D.侧切牙处放入答案：B。为患者进行口腔护理时，开口器应从臼齿处放入，以免损伤门齿。4.下列关于无菌技术操作原则的叙述，错误的是（）A.操作前洗手、戴口罩B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌包受潮后，干燥后可以再使用D.一份无菌物品仅供一位患者使用答案：C。无菌包受潮后已被污染，不能再使用，应重新灭菌。操作前洗手、戴口罩，分开放置无菌与非无菌物品，一份无菌物品仅供一位患者使用都是无菌技术操作原则。5.静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，原因可能是（）A.输液瓶内压力过大B.茂菲滴管有裂缝C.针头处漏水D.输液管太粗答案：B。茂菲滴管内液面自行下降，最可能的原因是茂菲滴管有裂缝，导致液体外漏。输液瓶内压力过大一般不会导致液面自行下降；针头处漏水主要影响输液部位；输液管粗细与液面自行下降无关。6.输血前准备工作，下列哪项是错误的（）A.做血型鉴定和交叉配血试验B.需由两人进行三查八对C.输血前先输入少量生理盐水D.库存血取出后应加温后再输入答案：D。库存血不能加温，应在室温下放置15-20分钟后输入，以免血浆蛋白凝固变性引起不良反应。做血型鉴定和交叉配血试验、两人进行三查八对、输血前先输少量生理盐水都是输血前的正确准备工作。7.患者仰卧位时，最易发生压疮的部位是（）A.骶尾部B.足跟部C.肘部D.肩胛部答案：A。仰卧位时，骶尾部承受压力最大，且局部血液循环相对较差，是最易发生压疮的部位。足跟部、肘部、肩胛部也是压疮好发部位，但相对骶尾部概率稍低。8.为患者吸痰时，每次吸痰时间不宜超过（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C。每次吸痰时间不宜超过15秒，以免引起患者缺氧。9.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）A.敌敌畏B.浓硫酸C.巴比妥类D.氰化物答案：B。浓硫酸具有强腐蚀性，洗胃会导致胃穿孔等严重并发症，所以禁忌洗胃。敌敌畏、巴比妥类、氰化物中毒时可根据情况选择合适的洗胃液进行洗胃。10.氧气筒内氧气不能用尽，一般需留0.5MPa，其目的是（）A.便于再次充气B.防止再充气时引起爆炸C.便于检查氧气装置有无漏气D.便于调节氧流量答案：B。氧气筒内留0.5MPa氧气是为了防止再充气时，空气进入氧气筒与氧气混合，引起爆炸。11.患者发生青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是（）A.呼吸道症状B.循环衰竭症状C.中枢神经系统症状D.皮肤过敏症状答案：A。青霉素过敏性休克最早出现的症状多为呼吸道症状，如胸闷、气促、呼吸困难等，随后可出现循环衰竭、中枢神经系统等症状，皮肤过敏症状一般也较早出现，但不是最早的典型症状。12.下列不属于一级护理的患者是（）A.病情趋向稳定的重症患者B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者C.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者D.病情稳定，仍需卧床，且生活部分自理的患者答案：D。病情稳定，仍需卧床，且生活部分自理的患者属于二级护理范畴。病情趋向稳定的重症患者、生活完全不能自理且病情不稳定的患者、手术后或治疗期间需严格卧床的患者都属于一级护理对象。13.护理记录单书写要求，下列哪项不正确（）A.及时、准确B.可以涂改C.内容真实、完整D.签全名答案：B。护理记录单书写要求及时、准确，内容真实、完整，签全名，不能涂改。14.下列哪项不属于护理人员的法律责任（）A.处理医嘱不严谨B.延误治疗时机C.随意更改护理级别D.按操作规范进行护理操作答案：D。按操作规范进行护理操作是护理人员应尽的职责，不属于法律责任范畴。处理医嘱不严谨、延误治疗时机、随意更改护理级别都可能违反相关法律法规，需承担法律责任。15.患者女，32岁。因高热多日入院，护士接诊时发现患者的长发已经纠结成团，为其梳理时可选用（）A.70%酒精B.30%酒精C.生理盐水D.清水答案：B。为纠结成团的长发梳理时，可选用30%酒精，能使头发湿润、顺滑，便于梳理。16.测量血压时，袖带缠得过紧会使测量值（）A.偏高B.偏低C.无影响D.时高时低答案：B。袖带缠得过紧，可使血管在未充气前已受压，导致测得的血压值偏低。17.下列哪项不属于基础护理技术操作（）A.导尿术B.灌肠术C.气管切开护理D.口腔护理答案：C。气管切开护理属于专科护理技术操作，导尿术、灌肠术、口腔护理都属于基础护理技术操作。18.下列关于皮内注射的说法，错误的是（）A.用于药物过敏试验B.进针角度为5°C.注射部位为上臂三角肌下缘D.拔针后不按压答案：C。皮内注射常用于药物过敏试验，进针角度为5°，拔针后不按压。皮内注射的常用部位是前臂掌侧下段，而不是上臂三角肌下缘。19.患者男，65岁。长期卧床，为预防其发生便秘，下列措施错误的是（）A.每天摄入足够的水分B.给予高膳食纤维饮食C.每天定时使用缓泻剂D.进行腹部环形按摩答案：C。长期使用缓泻剂会使肠道失去自行排便的功能，加重便秘，不能每天定时使用。摄入足够水分、给予高膳食纤维饮食、进行腹部环形按摩都有助于预防便秘。20.下列关于搬运患者的方法，错误的是（）A.挪动法适用于病情允许，能在床上配合的患者B.一人搬运法适用于体重较轻的患者C.两人搬运法适用于病情较轻，但自己不能活动而体重又较重的患者D.四人搬运法适用于颈椎、腰椎骨折患者答案：D。四人搬运法适用于颈椎、腰椎骨折患者及病情较重、不能活动的患者。表述中没有提及“病情较重、不能活动”不够全面，但整体选项D本身内容正确。挪动法适用于能在床上配合的患者，一人搬运适用于轻患者，两人搬运适用于病情轻但体重重且不能活动患者，表述均正确。此题若按最符合题意选，没有错误选项，可能出题不够严谨。21.下列关于医嘱种类的解释，哪项不对（）A.长期医嘱有效时间在24小时以上B.临时医嘱一般只执行一次C.备用医嘱分为长期备用医嘱和临时备用医嘱D.长期备用医嘱有效时间在24小时以内答案：D。长期备用医嘱有效时间在24小时以上，需要时使用，两次执行之间有间隔时间限制。长期医嘱有效24小时以上，临时医嘱一般执行一次，备用医嘱分长期和临时备用医嘱表述均正确。22.关于隔离技术，下列哪项是错误的（）A.穿隔离衣后不得进入清洁区B.隔离衣应每天更换C.戴手套后如手套有破损，应立即加戴一副手套D.隔离患者的物品应专人专用答案：C。戴手套后如手套有破损，应立即更换手套，而不是加戴一副。穿隔离衣后不得进入清洁区、隔离衣每天更换、隔离患者物品专人专用都是正确的隔离技术要求。23.患者女，40岁。因急性阑尾炎入院，入院后腹痛曾有短暂的缓解，以后又呈持续性加剧，应考虑（）A.单纯性阑尾炎B.化脓性阑尾炎C.坏疽性阑尾炎D.阑尾穿孔答案：D。阑尾穿孔后，阑尾腔内压力暂时降低，腹痛可短暂缓解，但随着腹腔内感染的扩散，腹痛又会呈持续性加剧。单纯性阑尾炎腹痛一般为持续性隐痛；化脓性阑尾炎腹痛加剧；坏疽性阑尾炎腹痛剧烈，但没有这种先缓解后加剧的特点。24.下列关于输液微粒污染的叙述，错误的是（）A.输液微粒指输入液体中的非代谢性颗粒杂质B.可引起静脉炎C.输液微粒不会引起过敏反应D.与药物配伍不当有关答案：C。输液微粒可引起过敏反应，还可导致静脉炎等多种不良反应。输液微粒是输入液体中的非代谢性颗粒杂质，其产生与药物配伍不当等因素有关。25.下列哪项不属于特级护理的护理内容（）A.严密观察患者病情变化B.实施床旁交接班C.每2小时帮助患者翻身一次D.根据医嘱准确测量出入量答案：C。特级护理需严密观察病情变化，实施床旁交接班，准确测量出入量。每2小时帮助患者翻身一次一般是一级护理或预防压疮的常规护理措施，不属于特级护理特有的内容。26.为患者进行热敷时，水温一般为（）A.30-40℃B.40-50℃C.50-60℃D.60-70℃答案：C。热敷时水温一般为50-60℃，但对于婴幼儿、老年人、昏迷、感觉障碍的患者水温应稍低。27.下列关于输血反应的描述，错误的是（）A.发热反应是最常见的输血反应B.过敏反应可出现皮肤瘙痒、荨麻疹C.溶血反应不会出现腰背部疼痛D.大量输血后可出现枸橼酸钠中毒答案：C。溶血反应会出现腰背部疼痛，这是因为红细胞溶解，血红蛋白释放，堵塞肾小管，引起肾血管痉挛，导致肾缺血缺氧，出现腰背部疼痛。发热反应是最常见输血反应，过敏反应有皮肤瘙痒、荨麻疹，大量输血后可出现枸橼酸钠中毒表述均正确。28.患者男，50岁。因脑出血入院，目前意识不清，给予鼻饲饮食，下列操作错误的是（）A.喂食前检查胃管是否在胃内B.每次鼻饲量不超过200mlC.鼻饲间隔时间不少于2小时D.灌注食物时可先快后慢答案：D。灌注食物时应缓慢进行，以免引起患者呛咳、呕吐等。喂食前检查胃管是否在胃内，每次鼻饲量不超过200ml，鼻饲间隔时间不少于2小时都是鼻饲饮食的正确操作。29.下列关于标本采集的方法，错误的是（）A.采集血标本时，一般选用干燥注射器和针头B.采集痰标本时，应在清晨起床后留取C.采集尿标本时，留取中段尿D.采集粪便标本时，应取黏液脓血部分答案：无明显错误选项。采集血标本用干燥注射器和针头防止溶血；清晨起床后留痰标本，痰液较多且易咳出；留取中段尿可避免污染；采集粪便标本取黏液脓血部分可提高阳性检出率。此题出题可能有误。30.下列关于急救物品管理的“五定”原则，不包括（）A.定数量品种B.定点安置C.定人保管D.定期使用答案：D。急救物品管理的“五定”原则是定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修，不包括定期使用。二、多项选择题（每题2分，共10题）1.下列属于护理工作中潜在的法律问题的有（）A.侵权行为B.疏忽大意C.收礼与受贿D.执行医嘱的问题答案：ABCD。侵权行为可能侵犯患者的权利；疏忽大意可能导致护理失误；收礼与受贿违反职业道德和相关规定；执行医嘱不当也会引发法律问题。2.下列关于无菌物品的保管，正确的是（）A.无菌物品与非无菌物品应分开放置B.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期C.无菌包的有效期一般为7天D.过期或受潮的无菌包应重新灭菌答案：ABCD。无菌物品与非无菌物品分开放置可防止污染；注明物品名称和灭菌日期便于管理；无菌包有效期一般为7天；过期或受潮的无菌包已不符合无菌要求，应重新灭菌。3.下列关于体温测量的注意事项，正确的有（）A.测量体温前30分钟内避免剧烈运动B.体温计用后可用75%酒精浸泡消毒C.腹泻、直肠或肛门手术患者不宜测肛温D.精神异常患者测量体温时应有专人守护答案：ABCD。测量体温前30分钟避免剧烈运动以免影响体温测量结果；75%酒精可用于体温计消毒；腹泻、直肠或肛门手术患者不宜测肛温；精神异常患者测量体温时专人守护可防止体温计损坏或发生意外。4.下列关于输液的护理措施，正确的有（）A.严格执行无菌操作原则B.注意观察输液速度和患者反应C.输液过程中如出现茂菲滴管内液面过高，可挤压茂菲滴管D.输液完毕后，应及时拔针并按压止血答案：ABD。输液时要严格执行无菌操作原则，注意观察输液速度和患者反应，输液完毕及时拔针并按压止血。如茂菲滴管内液面过高，不能挤压茂菲滴管，应将输液瓶取下，倾斜瓶身使插入瓶内的针头露出液面，待滴管内液面降至合适高度再挂回输液架。5.下列关于输血的注意事项，正确的有（）A.输血前必须两人进行三查八对B.输血过程中应密切观察患者反应C.输血完毕后，血袋应保留24小时D.两袋血之间应输入少量生理盐水答案：ABCD。输血前两人三查八对可确保输血安全；输血过程中密切观察患者反应以便及时发现不良反应；血袋保留24小时便于必要时进行检验；两袋血之间输少量生理盐水可防止两袋血发生反应。6.下列关于压疮的预防措施，正确的有（）A.定期翻身，减少局部组织受压B.保持皮肤清洁干燥C.给予高蛋白、高维生素饮食D.骨隆突处可使用软枕或气垫圈答案：ABCD。定期翻身可减轻局部压力，保持皮肤清洁干燥可减少摩擦力和潮湿对皮肤的刺激，给予高蛋白、高维生素饮食可增强患者抵抗力，骨隆突处使用软枕或气垫圈可缓冲压力，这些都是预防压疮的有效措施。7.下列关于药物过敏试验的说法，正确的有（）A.皮试液应现用现配B.试验前应询问患者过敏史C.阳性结果者禁用该药D.皮试结果阴性者用药过程中不会发生过敏反应答案：ABC。皮试液现用现配可保证其有效性；询问过敏史可了解患者过敏情况；阳性结果者禁用该药以避免过敏反应。皮试结果阴性者在用药过程中仍有可能发生迟发性过敏反应。8.下列关于护理文书的书写要求，正确的有（）A.客观、真实B.及时、准确C.文字工整、清晰D.可使用医学术语和通用的外文缩写答案：ABCD。护理文书书写应客观、真实地反映患者情况，及时、准确记录，文字工整、清晰便于阅读，可使用医学术语和通用外文缩写以提高书写效率。9.下列关于急救技术，正确的有（）A.心肺复苏时，按压与呼吸比为30:2B.海姆立克急救法适用于气道异物梗阻C.烧伤患者应立即用大量冷水冲洗D.触电患者应立即切断电源答案：ABCD。心肺复苏时按压与呼吸比为30:2；海姆立克急救法可用于解除气道异物梗阻；烧伤患者立即用大量冷水冲洗可减轻烧伤程度；触电患者先切断电源可避免进一步伤害。10.下列关于护理分级的说法，正确的有（）A.特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者B.一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者C.二级护理适用于病情稳定，仍需卧床的患者D.三级护理适用于生活完全自理且病情稳定的患者答案：ABCD。特级护理针对病情危重需随时抢救的患者；一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者；二级护理针对病情稳定但仍需卧床患者；三级护理适用于生活自理且病情稳定