10月三基护理习题含答案（附解析）

10月三基护理习题含答案（附解析）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.小儿结核性脑膜炎的早期临床表现是（）A、脑膜刺激征B、意识模糊C、前囟饱满D、性格改变E、惊厥正确答案：D答案解析：小儿结核性脑膜炎早期主要表现为性格改变，如少言、懒动、易倦、烦躁、易怒等。前囟饱满多在中期出现；惊厥、意识模糊在病情进展期可能出现；脑膜刺激征多在晚期明显。2.当患者可疑溶血反应时作为当班护士应首先采取（）（）A、减慢输液滴速B、立即停止输血C、监测患者生命体征D、报告医生E、更换输血器正确答案：B答案解析：立即停止输血是在可疑溶血反应时首先要采取的措施，以防止更多的溶血因素进入体内，避免进一步加重溶血反应。报告医生、更换输血器、监测患者生命体征、减慢输液滴速等措施也很重要，但应在立即停止输血之后进行。3.各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者，护理级别为（）（）A、四级护理B、一级护理C、三级护理D、特级护理E、二级护理正确答案：D答案解析：特级护理适用于各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者等。特级护理需24小时专人护理，严密观察病情变化。一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者等；二级护理适用于病情稳定，仍需卧床的患者等；三级护理适用于生活完全自理且病情稳定的患者等。四级护理不属于医院常用护理级别分类。4.烧伤休克补液治疗，第1个8小时输入24小时补液计划总量的（）（）A、1/4B、1/3C、1/2D、2/3E、2/5正确答案：C答案解析：烧伤后第一个24小时补液量=体重（kg）×烧伤面积（%）×1.5ml（儿童为1.8ml，婴儿为2.0ml）+2000ml（生理需要量）。补液总量的一半应在伤后8小时内输完，另一半在其后的16小时输完。所以第1个8小时输入24小时补液计划总量的>1/2。5.小明，14岁，因对右鼻翼上的痤疮挤压后发生感染，此时局部忌用热敷的主要原因是（）A、导致面部皮肤烫伤B、掩盖病情，难以确诊C、可导致颅内感染D、加重疼痛E、加重局部岀血正确答案：C答案解析：热敷可使局部血管扩张，血流增多，导致细菌和毒素进入血液循环，促进炎症扩散，从而导致颅内感染。痤疮挤压后感染，热敷会增加这种风险，而其他选项均不是此时局部忌用热敷的主要原因。6.高渗性脱水时，应首先补充()（）A、右旋糖酐B、平衡盐C、0.9%氯化钠D、11.2%乳酸钠E、5%葡萄糖正确答案：E答案解析：高渗性脱水时，细胞外液渗透压增高，应首先补充水分以降低渗透压，5%葡萄糖溶液为等渗溶液，输入后可逐渐转化为细胞外液，补充水分，纠正高渗状态。0.9%氯化钠是等渗盐水，主要用于等渗性脱水等情况；平衡盐溶液适用于等渗性脱水；右旋糖酐主要用于补充血容量等；11.2%乳酸钠用于纠正代谢性酸中毒等，均不适合高渗性脱水的首要补充。7.医疗废物存放时间不超过（）A、48小时B、72小时C、5天D、36小时E、24小时正确答案：A答案解析：医疗废物存放时间不超过48小时，这是为了避免医疗废物长时间存放导致细菌滋生、污染环境等问题，保障医疗环境安全和防止疾病传播。8.医疗器械根据其危险性分为关键器材、半关键器材和非关键器材。下列是半关键器材的是（）A、污染的床单B、移植物C、心电监护D、心血管支架E、胃肠镜正确答案：E答案解析：半关键器材是指仅和皮肤黏膜相接触，而不进入无菌的组织内的器材，如胃镜、肠镜、喉镜、气管镜等。移植物、心血管支架属于关键器材；心电监护属于非关键器材；污染的床单也属于非关键器材。9.患儿女，3岁，因车祸“颅脑外伤”急诊入院，浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。术后第三天采取头高脚低卧位的目的是（）（）A、利于呼吸B、促进排痰C、便于观察瞳孔D、预防脑水肿E、促进引流正确答案：D答案解析：采取头高脚低卧位的目的是利用重力作用，促进颅内静脉回流，减轻脑水肿，预防颅内压增高。选项A利于呼吸不是头高脚低卧位的主要目的；选项B促进排痰与体位关系不大；选项C便于观察瞳孔不是该体位的目的；选项E促进引流一般不是术后第三天采取该体位的主要目的。10.关于新生儿沐浴时的注意事项，下面叙述错误的是（）（）A、在医院内沐浴应防止交叉感染B、防止婴儿受凉或受伤C、沐浴前应喂奶D、新生儿出生后体温尚未稳定前不宜沐浴E、沐浴过程中决不能离开新生儿正确答案：C答案解析：沐浴前喂奶可能导致新生儿在沐浴过程中出现吐奶、呛奶等情况，引发窒息等危险，所以沐浴前不应喂奶，该选项叙述错误。而新生儿出生后体温尚未稳定前不宜沐浴，在医院内沐浴应防止交叉感染，沐浴过程中决不能离开新生儿，要防止婴儿受凉或受伤等叙述都是正确的。11.肾移植术后患者出现急性排斥反应主要是由（）介导的免疫反应（）A、T细胞B、B细胞C、单核细胞D、巨噬细胞E、NK细胞正确答案：B12.膀胱冲洗时滴入药液，需在膀胱内保留多长时间（）A、10-20分钟B、40-60分钟C、30-60分钟D、15-30分钟E、20-40分钟正确答案：D答案解析：膀胱冲洗时滴入药液，需在膀胱内保留15-30分钟，这样才能使药液充分与膀胱黏膜接触，达到冲洗和治疗的效果。13.颈椎骨折合并颈髓横断伤，早期可能出现（）A、心动过速B、下肢关节畸形C、瘫痪的肢体肌肉萎缩D、呼吸衰竭E、脂肪栓塞正确答案：D答案解析：颈椎骨折合并颈髓横断伤，早期会出现呼吸衰竭，因为颈髓损伤可能导致呼吸肌麻痹，引起呼吸功能障碍。心动过速不是早期典型表现；瘫痪肢体肌肉萎缩是后期表现；下肢关节畸形一般不是早期出现；脂肪栓塞多见于骨折后骨髓腔内脂肪滴进入血液循环等情况，不是颈椎骨折合并颈髓横断伤早期的典型表现。14.食管癌患者手术前胃肠道准备正确的是（）A、术前3日遵医嘱给予患者分次口服抗生素溶液B、术前3日改半流质饮食C、术前12小时禁食D、对进食后反流者，术前1日晚遵医嘱予以生理盐水100ml，加抗生素经鼻胃管冲洗食管及胃E、手术日晨常规置胃管，要将胃管置于胃中正确答案：D答案解析：食管癌患者手术前胃肠道准备：术前3日改流质饮食（B错），术前1日禁食（C错）；对进食后有反流者，术前1日晚遵医嘱予以生理盐水100ml加抗生素经鼻胃管冲洗食管及胃（D对）；手术日晨常规置胃管，胃管通过梗阻部位时不能强行进入，以免穿破食管（E错）；术前3日遵医嘱给予患者分次口服抗生素溶液，是肠道手术前准备（A错）。15.小儿结核性脑膜炎的早期临床表现是（）（）A、意识模糊B、惊厥C、性格改变D、前囟门饱满E、脑膜刺激征正确答案：C答案解析：小儿结核性脑膜炎早期主要表现为性格改变，如少言、懒动、易倦、烦躁、易怒等。前囟门饱满多在中期出现；意识模糊、惊厥在晚期较为常见；脑膜刺激征在中晚期明显。16.成人胸外按压的频率应以多少为宜（）A、120~140次/分B、140~160次/分C、100～120次/分D、至少100次/分E、80次/分正确答案：C17.患者、女性、28岁，腰痛，阵发性下腹部疼痛，尿频，尿急，尿痛，伴畏冷，发热1天就诊，查尿蛋白（＋），白细胞10/HP，红细胞12/HP。诊断最可能的是（）（）A、急性肾盂肾炎B、泌尿系结石C、急性膀胱炎D、尿道综合征E、急性肾炎正确答案：A答案解析：该患者有腰痛、阵发性下腹部疼痛、尿频、尿急、尿痛伴畏寒、发热等全身症状，同时尿中白细胞、红细胞增多，考虑为上尿路感染，急性肾盂肾炎可能性大。急性膀胱炎一般无腰痛及全身症状；尿道综合征无全身症状；泌尿系结石主要以疼痛和血尿为主，一般无明显的尿路刺激症状；急性肾炎多有蛋白尿、血尿、水肿、高血压等表现，一般无尿路刺激症状及畏寒发热等全身症状。18.滴眼药水正确的部位为（）（）A、外䀝部B、上穹窿部C、下穹窿部D、角膜E、内䀝部正确答案：C答案解析：将眼药水滴入下穹窿部，可使眼药水充分与眼球表面接触，更好地发挥作用，且能避免眼药水直接接触角膜引起不适等情况。上穹窿部相对较难准确滴入且不利于药物作用发挥；内眦部和外眦部不是滴眼药水的最佳部位；角膜是非常敏感的部位，不能直接将眼药水滴在角膜上。19.膀胱肿瘤行肠代膀胱术后，膀胱冲洗最重要的是（）A、冲洗管位置要固定B、严防引流管被肠黏液阻塞C、冲洗中观察膀胱出血D、膀胱冲洗速度要慢E、膀胱冲洗速度要快正确答案：B答案解析：膀胱肿瘤行肠代膀胱术后，肠黏液分泌较多，容易阻塞引流管，导致冲洗不畅，影响手术效果及患者恢复，所以严防引流管被肠黏液阻塞是膀胱冲洗最重要的。膀胱冲洗速度应根据具体情况调整，不是最重要的因素；观察膀胱出血虽重要但不是最关键的；冲洗管位置固定也很重要，但相比之下严防引流管阻塞更为突出。20.病人陈先生，患肝硬化伴食管、为敌静脉曲张。入院后不久病人主诉腹部不适、恶心，继而呕吐大量鲜血。查体：呼吸急促，脉搏细速，血压60/40mmHg，冷汗。此事，护士应立即将病人安置为（）（）A、中凹卧位B、侧卧位C、平卧位D、仰卧屈膝位E、头低足高位正确答案：A答案解析：该患者因大量呕血出现休克表现，中凹卧位可增加回心血量，有利于缓解休克症状，所以应立即将病人安置为中凹卧位。平卧位对增加回心血量效果不如中凹卧位；仰卧屈膝位主要用于腹部检查等情况，对改善休克状态作用不明显；侧卧位不利于休克的纠正；头低足高位一般用于某些特殊情况如咯血窒息等，也不适合该患者目前休克状态的急救。21.导尿术的并发症有：（）（）A、尿道粘膜损伤B、尿路感染C、血尿D、以上都是正确答案：D答案解析：导尿术的并发症包括尿道粘膜损伤，可出现疼痛、血尿等表现；操作过程如果无菌不严格易导致尿路感染；导尿还可能引起血尿等情况。所以以上选项均正确，答案选D。导尿术是将导尿管经尿道插入膀胱引出尿液的方法，在操作中由于各种原因可能引发多种并发症，尿道粘膜损伤可能是导尿管材质过硬、插入时动作粗暴等导致，尿路感染多因消毒不规范等，血尿也可能因操作不当引起尿道或膀胱黏膜损伤等。22.关于绞窄性疝，下列哪项是错误的（）（）A、自行穿破引起粪瘘B、被卡住的肠管呈深红色C、疝囊内渗液转为血性D、引起疝外被盖组织蜂窝织炎E、伴有急性机械性肠梗阻正确答案：B答案解析：绞窄性疝时，被卡住的肠管早期可呈苍白，逐渐转为暗红色，最后呈紫黑色，所以“被卡住的肠管呈深红色”是错误的。疝囊内渗液转为血性是绞窄性疝的表现之一；绞窄性疝常伴有急性机械性肠梗阻；可引起疝外被盖组织蜂窝织炎；若自行穿破可引起粪瘘。23.下列哪项不是影响尿量增减的因素（）A、剧烈运动尿量减少B、吃咸的食物尿量增多C、大量出汗尿量减少D、大量饮水尿量增多E、食大量蛋白质尿量增加正确答案：B答案解析：吃咸的食物会使血浆渗透压升高，抗利尿激素分泌增加，促进肾小管和集合管对水的重吸收，尿量减少，而不是增多，所以选项B不是影响尿量增减的正确因素。选项A剧烈运动时，通过出汗等途径使水分丢失增加，可反射性引起抗利尿激素分泌增加，尿量减少；选项C大量出汗导致水分丢失过多，同样使抗利尿激素分泌增加，尿量减少；选项D大量饮水会使血浆渗透压降低，抗利尿激素分泌减少，尿量增多；选项E食大量蛋白质后，蛋白质代谢产物增多，可使血浆渗透压升高，抗利尿激素分泌增加，尿量减少。24.等渗性缺水病人体液变化的特点是（）（）A、细胞内液、细胞外液均减少B、细胞内液减少，细胞外液正常C、细胞外液减少，细胞内液正常D、细胞外液减少，细胞内液增多E、细胞内液减少，细胞外液增多正确答案：C25.陈老，75岁，左侧股骨颈骨折，术后生活不能自理，为其行晨间护理的最佳顺序是（）A、口腔护理→用便器→皮肤护理→整理床单位B、用便器→口腔护理→皮肤护理→整理床单位C、用便器→皮肤护理→床→口腔护理D、皮肤护理→扫床→口腔护理→用便器E、扫床→用便器→皮肤护理→口腔护理正确答案：B答案解析：晨间护理的顺序一般是先协助患者使用便器，解决排泄问题；然后进行口腔护理，保持口腔清洁；接着进行皮肤护理，促进皮肤血液循环、预防压疮等；最后整理床单位，保持床铺整洁。所以最佳顺序是用便器→口腔护理→皮肤护理→整理床单位。26.医务人员职业暴露主要包括以下几种（）A、化学性职业暴露B、感染性职业暴露C、放射性职业暴露D、其他职业暴露E、以上均是正确答案：E答案解析：医务人员职业暴露主要包括化学性职业暴露、感染性职业暴露、放射性职业暴露、其他职业暴露等多种类型，所以以上选项均正确，答案选E。27.患者，女性，25岁，已婚。尿频、尿急、尿痛2d，高热39.2℃，诊断为急性肾盂肾炎。患者做尿常规检查，结果可能是（）。（）A、血尿B、蛋白尿C、脓尿D、管型尿E、低比重尿正确答案：C答案解析：急性肾盂肾炎尿常规检查可见白细胞增多，即脓尿。血尿在急性肾盂肾炎时一般不是主要表现；蛋白尿不一定明显；管型尿可见但不是特征性表现；急性肾盂肾炎一般不会出现低比重尿。所以答案是[C]。28.全血或红细胞血出库后应（）内输完（）A、30分钟B、1小时C、2小时D、4小时E、6小时正确答案：D答案解析：全血或红细胞血出库后应在4小时内输完。如果未能及时输用，可能会因储存条件的变化导致血液质量下降，影响输血效果甚至产生不良反应等。所以答案选D，即>4小时。29.医学科研机构对查实的科研失信行为，处理结果将会影响（）（）A、职务晋升B、职称评定C、成果奖励D、评审表彰E、以上均是正确答案：E答案解析：医学科研机构对查实的科研失信行为，其处理结果会在多个方面产生影响，包括职务晋升、职称评定、成果奖励以及评审表彰等。所以处理结果将会影响以上均是，答案选E。30.患者，女性，20岁，背痛伴后突畸形已3年，胸椎11～12椎体骨质破坏并压缩成楔形，相应椎间隙变窄，椎旁软组织梭形肿胀，提示（）（）A、脊椎结核B、脊椎骨折C、化脓性脊椎炎D、脊椎骨软骨炎E、强直性脊椎炎正确答案：A答案解析：脊椎结核多有骨质破坏、椎间隙变窄及椎旁寒性脓肿形成等表现。该患者胸椎椎体骨质破坏、椎间隙变窄，椎旁软组织梭形肿胀，符合脊椎结核的特点。脊椎骨折一般不会有椎间隙变窄。化脓性脊椎炎起病急，常有高热等全身症状，骨质破坏一般不局限于椎体终板，椎间隙早期多正常。脊椎骨软骨炎多见于青少年，好发于椎体终板，一般无椎旁软组织肿胀。强直性脊椎炎主要侵犯骶髂关节及脊柱，早期表现为椎体骨质稀疏，椎间隙正常，后期可出现椎体融合等表现。二、多选题（共10题，每题1分，共10分）1.下列属于医疗废物的是（）（）A、使用后的一次性输液器B、使用后的一次性医疗器械C、过期的84消毒液D、未被血液、体液污染的输液袋正确答案：ABC2.小儿预防接种时应注意：（）（）A、严格检查并登记生物制品的标签、包装和药液质量B、备好急救用品，严密观察并及时处理接种后反应C、严格掌握禁忌证D、接种活疫苗、菌苗时皮肤只能用75%乙醇消毒E、废弃活疫苗应烧毁正确答案：ABCDE答案解析：1.严格检查并登记生物制品的标签、包装和药液质量：确保接种的疫苗质量合格、在有效期内等，这是保证接种安全有效的基础。2.备好急救用品，严密观察并及时处理接种后反应：预防接种后可能会出现一些不良反应，准备好急救用品以便及时应对可能出现的严重反应，保障小儿安全。3.接种活疫苗、菌苗时皮肤只能用75%乙醇消毒：因为活疫苗、菌苗是有活性的，碘伏等消毒剂可能会影响其活性，所以只能用75%乙醇消毒。4.废弃活疫苗应烧毁：防止活疫苗污染环境或造成他人感染等不良后果。5.严格掌握禁忌证：准确判断小儿是否适合接种该疫苗，避免禁忌证情况下接种导致严重不良反应发生。3.疫情期间，杜绝带病上岗。有发热（腋下体温≥（）、咳嗽、呼吸不畅等症状的人员，应及时到当地指定医疗机构进行排查、诊治，不正确的是（）。（）A、37℃B、37.1℃C、37.2℃D、37.3℃E、37.5℃正确答案：ABCE答案解析：疫情期间，有发热（腋下体温≥37.3℃）、咳嗽、呼吸不畅等症状的人员，应及时到当地指定医疗机构进行排查、诊治，所以选项A（>37℃）、选项B（>37.1℃）、选项C（>37.2℃）、选项E（>37.5℃）均不正确。4.新生儿的三早是指（）（）A、早开奶B、早吸吮C、早期皮肤接触D、早喂葡萄糖水E、尽早母婴同室正确答案：ABC答案解析：早期皮肤接触、早开奶、早吸吮是新生儿的“三早”。早期皮肤接触能增强母婴情感交流，促进母乳喂养成功；早开奶可让新生儿更早获得营养和抗体等；早吸吮可刺激乳汁分泌，有助于建立母乳喂养。5.书写危重病人交班报告时应报告（）A、神志B、瞳孔C、呕吐D、抢救和护理情况E、生命体征正确答案：ABCDE6.引起小儿脑性瘫痪的主要原因有（）（）A、窒息B、早产C、产伤D、核黄疸E、胎盘炎症正确答案：ABCDE答案解析：小儿脑性瘫痪的病因包括出生前、出生时及出生后各种原因引起的非进行性脑损伤。窒息、产伤可导致出生时脑损伤；早产是重要的出生前高危因素；核黄疸可引起胆红素脑病导致脑损伤；胎盘炎症等宫内感染也可能影响胎儿脑部发育，引起脑性瘫痪。7.下列伤寒病人的饮食护理，正确的是（）（）A、进入恢复期逐渐增加饮食，但不宜过饱，要严格监督饮食量B、恢复期可进食质硬、多渣食物，促进肠道功能恢复C、退热期间给普通饮食D、因病变部位在肠道，可采取“饥伤寒”的办法E、在发热期间应给予足够热量和蛋白质饮食正确答案：AE8.四步触诊法检查的目的是（）（）A、检查胎产式、胎先露、胎方位B、检查子宫的大小C、检查先露部是否衔接D、分辨胎背和肢体部分E、检察胎儿大小正确答案：ABC9.新冠肺炎传播途径正确的是（）（）A、经呼吸道飞沫和密切接触传播者B、接触病毒污染的物品C、密闭场所、长时间暴露、高浓度的环境D、粪便E、尿正确答案：ABC答案解析：新型冠状病毒肺炎主要传播途径为经呼吸道飞沫和密切接触传播。在相对封闭的环境中经气溶胶传播，接触被病毒污染的物品后也可能造成感染。粪便及尿液等对传播新冠肺炎的作用，目前证据尚不充分。所以选项ABC正确，选项DE不确切。10.启封抽吸的各种溶媒不应超过（），错误的选项是（）（）A、4hB、24hC、2hD、12h正确答案：ACD答案解析：启封抽吸的各种溶媒不应超过24小时，超过规定时间未使用的应重新更换。选项A（>4h）、选项C（>2h）、选项D（>12h）均不符合要求，只有选项B（>24h）是错误的表述，所以答案是[A、][C、][D、]。三、判断题（共20题，每题1分，共20分）1.难产是指总产程超过12小时者。（）（）A、正确B、错误正确答案：B2.为预防乙型病毒性肝炎在围生期的传播，患有乙型病毒性肝炎的妇女应加强营养，必须避孕；在肝炎痊愈后至少半年，最好1年后再怀孕。（）（）A、正确B、错误正确答案：B3.某新生儿出生体重为3900g，可以诊断为巨大儿。（）（）A、正确B、错误正确答案：B4.按需哺乳是每日喂乳6～8次。（）A、正确B、错误正确答案：B