外科基本知识试题及答案

外科基本知识试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）1.手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm答案：C2.低渗性缺水时，血清钠往往低于A.135mmol/LB.140mmol/LC.145mmol/LD.150mmol/L答案：A3.休克病人采取的合理体位是A.头低15°，足高25°B.平卧位C.头、躯干抬高20°-30°，下肢抬高15°-20°D.侧卧位答案：C4.破伤风最早出现的症状是A.苦笑面容B.颈项强直C.张口困难D.角弓反张答案：C5.成人术前禁食的最适宜时间为A.术前4-6小时B.术前6-8小时C.术前8-12小时D.术前12-16小时答案：C6.伤口边缘整齐，呈线状、出血多、周围组织损伤轻的是A.刺伤B.切割伤C.擦伤D.撕裂伤答案：B7.恶性肿瘤的主要生长方式为A.膨胀性生长B.外生性生长C.浸润性生长D.内生性生长答案：C8.输血最严重的并发症是A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.细菌污染反应答案：C9.诊断心跳骤停迅速可靠的指标是A.大动脉搏动消失B.呼吸停止C.瞳孔散大D.血压测不到答案：A10.多器官功能障碍综合征中最常见的首发器官是A.心脏B.肺脏C.肾脏D.肝脏答案：B二、多项选择题（每题2分，共10题）1.外科感染按病菌种类和病变性质分为A.非特异性感染B.特异性感染C.急性感染D.慢性感染答案：AB2.下列属于高钾血症病因的有A.钾摄入过多B.肾脏排钾功能减退C.细胞内钾移出D.碱中毒答案：ABC3.影响创伤修复的因素包括A.感染B.异物存留C.局部血液循环障碍D.全身营养状况差答案：ABCD4.下列哪些属于休克的临床表现A.精神紧张或烦躁B.面色苍白C.皮肤湿冷D.血压下降答案：ABCD5.术后常见的并发症有A.术后出血B.切口感染C.肺不张D.尿路感染答案：ABCD6.引起急性乳腺炎的主要原因有A.乳汁淤积B.细菌入侵C.乳腺导管扩张D.内分泌失调答案：AB7.下列属于甲状腺功能亢进手术并发症的有A.呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.喉上神经损伤D.手足抽搐答案：ABCD8.胃十二指肠溃疡的手术适应证包括A.急性穿孔B.大出血C.瘢痕性幽门梗阻D.胃溃疡恶变答案：ABCD9.肠梗阻的临床表现有A.腹痛B.呕吐C.腹胀D.停止排气排便答案：ABCD10.下列属于骨折专有体征的是A.畸形B.异常活动C.骨擦音D.疼痛答案：ABC三、判断题（每题2分，共10题）1.丹毒是由乙型溶血性链球菌引起的急性网状淋巴管炎。（√）2.高钾血症时心电图表现为T波低平。（×）解析：高钾血症时心电图表现为T波高尖。3.感染是创伤愈合的重要障碍因素。（√）4.休克代偿期的临床表现为血压明显下降，脉压减小。（×）解析：休克代偿期血压可正常或稍高，脉压缩小。5.清洁伤口是指无污染的伤口，一般可直接缝合。（√）6.乳腺癌最常见的转移途径是血行转移。（×）解析：乳腺癌最常见的转移途径是淋巴转移。7.甲状腺大部切除术后最危急的并发症是呼吸困难和窒息。（√）8.胃溃疡多发生于胃角和胃窦小弯侧。（√）9.机械性肠梗阻时肠鸣音减弱或消失。（×）解析：机械性肠梗阻时肠鸣音亢进。10.骨折的治疗原则是复位、固定和康复治疗。（√）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述外科手术切口的分类答：分为三类。清洁切口，指缝合的无菌切口；清洁-污染切口，指手术时可能有污染的缝合切口；污染切口，指邻近感染区或组织直接暴露于污染或感染物的切口。2.简述低钾血症的临床表现答：肌无力，先四肢后躯干和呼吸肌；腹胀、肠鸣音减弱或消失；心脏传导阻滞和节律异常；代谢性碱中毒，伴反常性酸性尿。3.简述急性阑尾炎的典型临床表现答：典型表现为转移性右下腹痛，开始于脐周或上腹部，数小时后转移并固定于右下腹。可伴有恶心、呕吐、发热等，右下腹有压痛，可有反跳痛和肌紧张。4.简述骨折的急救处理原则答：原则为抢救休克，若有休克先抗休克；包扎伤口，减少出血和污染；妥善固定，避免二次损伤；迅速转运，送往医院进一步治疗。五、讨论题（每题5分，共4题）1.讨论外科手术预防用药的目的及用药原则答：目的是预防手术后切口感染等。用药原则：根据手术野污染或可能污染菌选药；预防用药时机要恰当，一般术前0.5-2小时给药；疗程要合理，清洁手术大多不超过24小时，污染手术必要时延长。2.讨论如何预防外科术后肺部并发症答：术前戒烟，训练深呼吸和有效咳嗽；术后鼓励患者深呼吸、咳痰，定时翻身、拍背；保持呼吸道通畅，必要时雾化吸入；对高危患者可预防性使用抗生素；合理补液，避免过量或不足。3.讨论影响创伤愈合的局部和全身因素答：局部因素有感染、异物存留、局部血液循环障碍、制动不足等。全身因素包括年龄、营养状况（如蛋白质、维生素缺乏）、慢性疾病（如糖尿病）、使用糖皮质激素等药物、免疫功能低下等。4.