补液试题及答案

补液试题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）1.等渗性脱水时，血清钠浓度为（）A.<130mmol/LB.130-150mmol/LC.>150mmol/LD.120-130mmol/L2.重度脱水时失水量约为体重的（）A.5%-10%B.>10%C.3%-5%D.<3%3.小儿补液时，累积损失量补足的时间是（）A.2-4小时B.4-6小时C.8-12小时D.12-16小时4.口服补液盐（ORS）的张力是（）A.1/4张B.1/3张C.1/2张D.2/3张5.高渗性脱水时，补液宜选用（）A.等张含钠液B.1/2张含钠液C.1/3张含钠液D.2/3张含钠液6.低渗性脱水时，血清钠（）A.<130mmol/LB.130-150mmol/LC.>150mmol/LD.140-160mmol/L7.中度脱水时患儿皮肤弹性（）A.正常B.稍差C.差D.极差8.脱水患儿补液过程中出现惊厥，首先考虑（）A.低血糖B.低血钙C.低血钾D.低血钠9.补液中氯化钾静滴浓度一般不超过（）A.0.1%B.0.3%C.0.5%D.1%10.小儿腹泻伴脱水，第1天补液总量轻度脱水为（）A.90-120ml/kgB.120-150ml/kgC.150-180ml/kgD.180-210ml/kg多项选择题（每题2分，共10题）1.脱水的程度分为（）A.轻度B.中度C.重度D.极重度2.常用的等张含钠液有（）A.0.9%氯化钠B.1.4%碳酸氢钠C.1.87%乳酸钠D.5%葡萄糖3.小儿补液原则包括（）A.先快后慢B.先浓后淡C.先盐后糖D.见尿补钾4.低渗性脱水的特点有（）A.失钠多于失水B.血清钠<130mmol/LC.易出现休克D.口渴明显5.高渗性脱水的原因有（）A.摄入水分不足B.高热大量出汗C.大面积烧伤暴露疗法D.糖尿病酮症酸中毒6.累积损失量的补充根据（）A.脱水程度B.脱水性质C.年龄D.体重7.下列哪些情况可导致低钾血症（）A.禁食B.腹泻C.大量利尿D.补钾不足8.静脉补液时，溶液的种类选择取决于（）A.脱水性质B.尿量C.电解质紊乱情况D.体重9.口服补液盐适用于（）A.轻度脱水B.中度脱水无明显周围循环障碍C.重度脱水D.新生儿腹泻10.小儿补液过程中需观察的内容有（）A.生命体征B.皮肤弹性C.尿量D.精神状态判断题（每题2分，共10题）1.等渗性脱水时细胞内液量无明显改变。（）2.重度脱水时患儿精神萎靡或昏迷。（）3.口服补液盐可用于纠正重度脱水。（）4.补钾时可将氯化钾直接静脉推注。（）5.低渗性脱水时口渴症状明显。（）6.累积损失量应在12-16小时内补足。（）7.10%葡萄糖为等张液。（）8.小儿腹泻伴脱水第1天补液总量中度脱水为120-150ml/kg。（）9.补液过程中出现抽搐可能是低血钙。（）10.高渗性脱水时补液应先快后慢。（）简答题（每题5分，共4题）1.简述等渗性脱水的特点。答：水和电解质成比例丢失，血清钠浓度130-150mmol/L，细胞外液量减少，细胞内液量无明显改变，临床最常见。2.小儿补液的三定原则是什么？答：定量，根据脱水程度确定补液总量；定性，根据脱水性质选择合适的补液种类；定速，先快后慢，累积损失量8-12小时补完，后12-16小时补生理需要量和继续损失量。3.简述低钾血症的临床表现。答：精神萎靡、乏力、腹胀、肠鸣音减弱或消失、腱反射减弱或消失，严重时可出现心律失常、呼吸肌麻痹等。4.口服补液盐的适用范围及注意事项。答：适用于轻度脱水、中度脱水无明显周围循环障碍者。注意按说明配制，少量多次喂服，呕吐频繁或腹胀者不宜使用。讨论题（每题5分，共4题）1.讨论不同性质脱水的补液选择依据。答：等渗性脱水选1/2张含钠液，因为水盐成比例丢失；低渗性脱水选2/3张含钠液，失钠多于失水需补更多钠；高渗性脱水选1/3张含钠液，防止高钠血症加重，以补充水分和适量电解质为主。2.分析在补液过程中如何预防和处理电解质紊乱。答：预防：准确判断脱水性质和电解质情况合理补液，见尿补钾。处理：监测电解质，低钾补钾，低钙补钙，高钾可采取降钾措施如葡萄糖加胰岛素静滴等，根据具体情况调整补液方案。3.结合实际病例，讨论小儿腹泻伴脱水的补液护理要点。答：密切观察生命体征、精神状态、皮肤弹性、尿量等。严格按医嘱控制补液速度和量，先快后慢。注意药物配伍禁忌，口服补液时少量多次喂服，防止呕吐，及时记录出入量。4.探讨高渗性脱水与低渗性脱水临床表现的差异及原因。答：高渗性脱水口渴明显，烦躁不安，主要因细胞内液失水；低渗性脱水易休克，精神萎靡，因失钠多，细胞外液渗透压降低，循环血量减少。二者临床表现不同源于脱水性质导致的细胞内外水分转移差异。答案单项选择题1.B2.B3.C4.D5.C6.A7.C8.B9.B10.A多项选择题1.ABC2.AB