鼻饲管置管技术的试题及答案

鼻饲管置管技术的试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.鼻饲管插入的深度一般为（）A.40-45cmB.45-55cmC.55-60cmD.60-65cm答案：B2.为昏迷患者插鼻饲管至15cm时应（）A.使患者头后仰B.嘱患者做吞咽动作C.将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄D.加快插管速度答案：C3.确认胃管在胃内的方法，下面哪项叙述是正确的（）A.向胃管内注入10-20ml空气，能听到气过水声B.向胃管内注入10-20ml温开水，听气过水声C.将胃管末端放入水中，有气泡溢出D.抽吸出胃液答案：D4.鼻饲液的温度应保持在（）A.32-34℃B.34-36℃C.38-40℃D.40-42℃答案：C5.鼻饲操作错误的是（）A.每日做口腔护理B.每次鼻饲量不超过200mlC.注入少量温开水证实胃管是否在胃内D.药片应研碎后再灌入答案：C6.长期鼻饲患者胃管更换时间为（）A.每天1次B.每周1次C.每周2次D.每月1次答案：B7.为患者插鼻饲管时，出现呛咳、发绀，护士应（）A.嘱患者深呼吸B.嘱患者做吞咽动作C.立即拔出胃管D.稍停片刻继续插答案：C8.鼻饲管煮沸消毒时，以下哪项不妥（）A.先将鼻饲管刷洗干净B.用纱布包裹好C.放入冷水中D.待水沸后开始计时，持续15-20分钟答案：C9.下列哪项不是鼻饲的适应证（）A.昏迷患者B.口腔疾病患者C.早产儿D.高热患者答案：D10.给患者鼻饲灌食后，再注入少量温开水的目的是（）A.使患者温暖舒适B.便于准确记录出入量C.防止患者呕吐D.冲净胃管，避免鼻饲液积存答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分）1.鼻饲的目的包括（）A.供给营养B.供给水分C.供给药物D.促进胃肠蠕动答案：ABC2.插鼻饲管时，患者出现哪些情况应立即拔管（）A.呛咳B.呼吸困难C.发绀D.恶心答案：ABC3.确认胃管在胃内的方法有（）A.用注射器能抽出胃液B.向胃管内注入空气，听诊器置于胃部能听到气过水声C.将胃管末端放入盛水碗中，无气泡溢出D.向胃管内注入少量温开水，患者无不适答案：ABC4.鼻饲液的选择包括（）A.米汤B.果汁C.牛奶D.匀浆膳答案：ABCD5.鼻饲操作前应评估患者的（）A.病情B.意识状态C.合作程度D.鼻腔状况答案：ABCD6.鼻饲过程中应注意（）A.每次鼻饲量不超过200mlB.间隔时间不少于2小时C.鼻饲液温度适宜D.注入速度要缓慢答案：ABCD7.长期鼻饲患者容易出现的并发症有（）A.恶心、呕吐B.腹泻C.便秘D.胃潴留答案：ABCD8.为昏迷患者插鼻饲管正确的做法是（）A.去枕平卧，头向后仰B.当胃管插入15cm时，托起患者头部使下颌靠近胸骨柄C.使头和颈部保持在同一水平D.边插胃管边抽吸胃液答案：AB9.鼻饲后记录的内容包括（）A.鼻饲时间B.鼻饲液的种类C.鼻饲液的量D.患者的反应答案：ABCD10.下列关于鼻饲管护理正确的是（）A.每日更换鼻饲管B.保持胃管通畅C.定期口腔护理D.妥善固定胃管答案：BCD三、判断题（每题2分，共20分）1.插鼻饲管时，患者出现呛咳说明胃管误入气管，应立即拔出。（）答案：对2.鼻饲液温度过高易烫伤黏膜，过低易引起胃肠道不适。（）答案：对3.为患者插鼻饲管时，润滑胃管前端至10-15cm即可。（）答案：错4.鼻饲过程中如发现患者出现呛咳、呼吸困难等情况，应减慢注入速度。（）答案：错5.长期鼻饲患者更换胃管时，一般在晚间末次鼻饲后拔出，次日晨再从另一侧鼻孔插入。（）答案：对6.鼻饲管可以用酒精消毒。（）答案：错7.每次鼻饲量不少于300ml，以保证患者营养供给。（）答案：错8.昏迷患者不能配合吞咽，插鼻饲管难度较大，所以应尽量避免鼻饲。（）答案：错9.确认胃管在胃内后，可直接快速注入鼻饲液。（）答案：错10.鼻饲患者应取半卧位，防止反流、误吸。（）答案：对四、简答题（每题5分，共20分）1.简述鼻饲前确认胃管在胃内的三种方法答案：一是用注射器能抽出胃液；二是向胃管内注入10-20ml空气，将听诊器置于胃部，能听到气过水声；三是将胃管末端放入盛水碗中，无气泡溢出。2.鼻饲操作时应注意哪些要点答案：鼻饲液温度38-40℃，每次量不超200ml，间隔不少于2小时。注入速度缓慢，防误吸。保持胃管通畅，妥善固定，每日口腔护理，观察患者反应。3.简述为昏迷患者插鼻饲管的特殊注意事项答案：去枕平卧，头后仰，插至15cm时，托起头部使下颌靠近胸骨柄，以利胃管通过会厌部，同时避免胃管误入气管。4.长期鼻饲患者如何预防并发症答案：选择合适鼻饲液，控制温度、量和速度。做好口腔护理，定期更换胃管。观察有无恶心、呕吐、腹泻等，及时处理。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论鼻饲过程中患者出现恶心、呕吐的原因及处理方法答案：原因可能是鼻饲速度过快、量过多，或胃潴留、患者对鼻饲液不耐受等。处理：暂停鼻饲，将患者头偏向一侧防误吸，清理口腔。查找原因，调整鼻饲方案，如减慢速度、减少量等。2.谈谈如何提高鼻饲患者的舒适度答案：保持合适体位，如半卧位。鼻饲液温度适宜，避免过冷过热。妥善固定胃管，防止其压迫鼻腔黏膜。做好口腔护理，保持口腔清洁。与患者有效沟通，缓解其焦虑情绪。3.讨论鼻饲过程中发生误吸的预防措施答案：鼻饲前评估患者吞咽功能，取半卧位。鼻饲时速度缓慢，量适中。喂完后保持半卧位3