烧伤创面护理试题及答案

烧伤创面护理试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.烧伤后休克期持续时间为（）A.24小时B.36小时C.48小时D.72小时2.浅Ⅱ度烧伤的深度是（）A.伤及表皮B.伤及真皮乳头层C.伤及真皮网状层D.伤及皮肤全层3.烧伤患者补液时，晶体液应首选（）A.平衡盐溶液B.0.9%氯化钠溶液C.5%葡萄糖溶液D.10%葡萄糖溶液4.包扎疗法适用于（）A.头面部烧伤B.会阴部烧伤C.四肢浅度烧伤D.大面积深度烧伤5.烧伤患者病房温度一般保持在（）A.20～22℃B.22～24℃C.24～26℃D.26～28℃6.烧伤创面有绿色脓性分泌物，考虑感染的细菌是（）A.金黄色葡萄球菌B.铜绿假单胞菌C.大肠杆菌D.溶血性链球菌7.大面积烧伤患者24小时内主要的护理措施是（）A.镇静止痛B.心理护理C.预防感染D.保证液体输入8.深Ⅱ度烧伤的愈合时间一般为（）A.1～2周B.2～3周C.3～4周D.4～5周9.烧伤患者出现血红蛋白尿时，处理方法是（）A.加快补液速度B.应用利尿剂C.碱化尿液D.以上都是10.削痂手术适用于（）A.浅Ⅱ度烧伤B.深Ⅱ度烧伤C.Ⅲ度烧伤D.以上都适用二、多项选择题（每题2分，共20分）1.烧伤患者现场急救措施包括（）A.迅速脱离热源B.保护创面C.镇静止痛D.保持呼吸道通畅E.立即送往医院2.烧伤患者补液的监测指标有（）A.尿量B.心率C.血压D.中心静脉压E.精神状态3.包扎疗法的优点有（）A.保护创面B.减少水分蒸发C.减轻疼痛D.便于观察创面E.预防感染4.烧伤患者营养支持的途径有（）A.肠内营养B.肠外营养C.口服D.鼻饲E.造瘘5.烧伤创面感染的原因有（）A.皮肤屏障功能破坏B.大量渗出液C.机体抵抗力下降D.创面处理不当E.交叉感染6.下列属于Ⅲ度烧伤特点的是（）A.伤及皮肤全层B.痛觉消失C.创面无水疱D.愈合后有瘢痕E.可见树枝状栓塞血管7.烧伤患者预防应激性溃疡的措施有（）A.早期进食B.应用抑酸剂C.胃肠减压D.补充营养E.观察大便颜色8.烧伤患者康复期的护理措施包括（）A.功能锻炼B.心理护理C.皮肤护理D.佩戴弹力套E.预防感染9.烧伤患者创面处理的原则是（）A.保护创面B.减轻疼痛C.预防感染D.促进愈合E.减少瘢痕形成10.烧伤患者发生低血容量性休克的原因有（）A.大量血浆渗出B.疼痛C.创面感染D.水分丢失E.心功能不全三、判断题（每题2分，共20分）1.烧伤患者第一个24小时补液量是根据烧伤面积和体重来计算的。（）2.浅Ⅱ度烧伤愈合后一般不留瘢痕。（）3.暴露疗法适用于头面部、会阴部等不易包扎的部位。（）4.烧伤患者补液时，先输胶体液，后输晶体液。（）5.烧伤创面出现焦痂，提示为Ⅲ度烧伤。（）6.抬高患肢可以减轻烧伤肢体的肿胀。（）7.烧伤患者出现烦躁不安，可能是休克的表现。（）8.包扎疗法时，敷料更换时间一般为3～5天。（）9.深Ⅱ度烧伤如无感染，可自行愈合。（）10.烧伤患者康复期不需要进行心理护理。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述烧伤患者补液的原则。答案：先晶后胶、先盐后糖、先快后慢、见尿补钾。根据烧伤面积和体重计算补液量，第一个24小时补入丢失量一半，另一半及生理需要量在第二个24小时输入。2.简述烧伤创面护理的目的。答案：保护创面，减少渗出，预防和控制感染，促进创面愈合，减轻疼痛，减少瘢痕形成及功能障碍。3.简述Ⅲ度烧伤的临床表现。答案：伤及皮肤全层，甚至达皮下、肌肉或骨骼。创面无水疱，呈蜡白或焦黄色，甚至炭化，痛觉消失，可见树枝状栓塞血管，愈合依赖植皮。4.简述烧伤患者预防感染的措施。答案：保持创面清洁干燥，合理使用抗生素，加强营养支持，增强机体抵抗力，做好病房消毒隔离，防止交叉感染。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论大面积烧伤患者休克期的护理重点。答案：重点是保证液体输入，维持有效循环血量。准确计算补液量，合理安排输液顺序和速度，密切观察生命体征、尿量等指标，做好呼吸道管理，保持通畅，还要给予心理支持。2.讨论烧伤患者康复期功能锻炼的重要性。答案：可促进血液循环，防止关节僵硬、肌肉萎缩，减少瘢痕挛缩，提高肢体运动功能，改善患者生活自理能力，帮助其回归正常生活，对身心康复意义重大。3.讨论如何对烧伤患者进行心理护理。答案：主动关心患者，耐心倾听其诉求，解释病情和治疗过程，增强其战胜疾病的信心。鼓励患者表达情绪，介绍成功案例，必要时请心理医生介入，帮助其应对创伤后的心理问题。4.讨论烧伤创面采用包扎疗法和暴露疗法的优缺点。答案：包扎疗法优点是保护创面、减少水分蒸发、减轻疼痛；缺点是不便于观察创面，易感染。暴露疗法优点是创面干燥，不利于细菌生长，便于观察；缺点是创面暴露易受污染，疼痛明显，需严格病房条件。答案一、单项选择题1.C2.B3.A4.C5.B6.B7.D8.C9.D10.B二、多项选择题1.ABCD2.ABCDE3.ABC4.AB