创无烟医院管理制度

创无烟医院管理制度一、总则（一）目的为了营造一个健康、清洁、舒适的医疗环境，保障患者、医护人员及其他工作人员的身体健康，减少吸烟对医院环境和人员的危害，特制定本无烟医院管理制度。（二）适用范围本制度适用于医院内所有区域，包括但不限于门诊楼、住院楼、医技楼、行政楼、后勤楼、食堂、停车场等医院管辖的室内外场所。（三）定义1.无烟医院：指医院内所有区域均禁止吸烟，不存在任何形式的烟草销售、烟草广告和烟草赞助活动，且设有明显的禁烟标识，有相应的控烟管理措施和监督机制。2.吸烟：包括吸卷烟、雪茄、烟斗，以及使用任何点燃的烟草制品。二、管理职责（一）医院控烟工作领导小组1.成立由医院主要领导担任组长，各相关职能部门负责人为成员的控烟工作领导小组，全面负责医院控烟工作的领导、决策和协调。2.定期召开控烟工作会议，研究解决控烟工作中的重大问题，部署控烟工作计划和措施。（二）各部门职责1.医务科负责将控烟知识纳入医务人员继续医学教育内容，提高医务人员对控烟工作的认识和技能。监督医务人员在医疗活动中带头遵守控烟规定，对违反规定的医务人员进行批评教育和相应处理。2.护理部负责组织护理人员开展控烟宣传教育活动，向患者及家属宣传吸烟的危害和控烟知识。在病房、护理单元等区域加强控烟巡查，及时劝阻吸烟行为。3.门诊部在门诊区域设置明显的禁烟标识，引导患者及家属遵守控烟规定。对在门诊区域吸烟的人员进行劝阻和教育。4.后勤管理部门负责医院控烟设施的建设、维护和管理，确保禁烟标识、通风换气设备等正常运行。加强对医院环境卫生的管理，及时清理吸烟产生的烟灰、烟蒂等垃圾。负责对医院内烟草销售点的清理和取缔工作。5.保卫科协助各部门开展控烟工作，对违反控烟规定且不听劝阻的人员进行制止。维护医院控烟工作秩序，保障医院正常医疗秩序。6.宣传科负责制定医院控烟宣传计划，通过多种渠道开展控烟宣传活动，如医院官网、微信公众号、宣传栏、宣传海报等，提高全院职工、患者及家属对控烟工作的知晓率和支持率。宣传吸烟对健康的危害、戒烟方法和控烟政策等知识，营造良好的控烟氛围。7.行政科室负责本部门工作人员遵守控烟规定，做好本部门区域内的控烟工作。配合其他部门开展控烟宣传教育活动，向本科室联系的患者及家属宣传控烟知识。（三）个人职责1.全院职工应积极参与控烟工作，以身作则，自觉遵守控烟规定，不在医院内任何区域吸烟。2.向患者及家属宣传吸烟的危害和控烟知识，劝阻他人在医院内吸烟。3.发现违反控烟规定的行为，应及时进行劝阻和制止，并向医院控烟工作领导小组或相关部门报告。三、控烟措施（一）宣传教育1.定期组织全院职工参加控烟知识培训，培训内容包括吸烟的危害、戒烟方法、控烟政策法规等，提高职工对控烟工作的认识和能力。2.在医院内设置多种形式的控烟宣传资料，如宣传栏、宣传海报、宣传手册等，宣传吸烟的危害和控烟知识，方便职工、患者及家属随时获取。3.利用医院官网、微信公众号等新媒体平台，定期发布控烟相关信息和知识，开展控烟宣传活动，提高全院人员对控烟工作的知晓率和支持率。4.在新入院患者及家属入院宣教中，增加控烟知识内容，告知其医院的控烟规定。5.对戒烟咨询门诊的工作人员进行专业培训，为有戒烟意愿的人员提供专业的戒烟指导和帮助。（二）标识设置1.在医院所有入口处、电梯间、楼梯间、病房、诊室、办公室、会议室、食堂、停车场等区域显著位置设置“禁止吸烟”标识。2.标识应符合国家相关标准，清晰醒目，易于识别。3.在医院室外区域设置吸烟区引导标识，明确吸烟区的位置和方向。（三）环境布置1.医院内不设置任何形式的烟草广告、促销和赞助活动。2.保持医院室内环境整洁，及时清理烟灰缸、烟蒂等吸烟废弃物，确保无烟蒂、无烟味。3.加强医院通风换气系统的维护和管理，保证室内空气清新。（四）监督巡查1.成立医院控烟巡查小组，定期对医院各区域进行巡查，及时发现和制止吸烟行为。2.巡查小组由各部门选派人员组成，明确巡查职责和范围，制定巡查计划和时间表。3.巡查人员发现吸烟行为时，应及时上前劝阻，并告知其医院的控烟规定。对不听劝阻的人员，应记录其姓名、部门等信息，并及时报告医院控烟工作领导小组或相关部门。4.各科室负责人负责本科室区域内的控烟巡查工作，每天至少进行一次巡查，发现问题及时处理。（五）奖惩制度1.奖励对在控烟工作中表现突出的部门和个人，给予表彰和奖励。表彰形式包括颁发荣誉证书、奖金等。鼓励职工积极参与控烟宣传教育活动，对提出有效控烟建议和措施的职工给予适当奖励。2.惩罚对违反控烟规定在医院内吸烟的职工，第一次发现给予批评教育，并在全院范围内通报批评；第二次发现给予警告处分；第三次发现给予记过处分，并扣发当月绩效奖金。对因吸烟引发医院火灾等安全事故的人员，按照医院相关规定严肃处理，追究其法律责任。对来院就诊、探视等人员违反控烟规定的，工作人员应及时劝阻，对不听劝阻的，限制其进入医院相关区域。四、戒烟服务（一）戒烟咨询门诊1.设立戒烟咨询门诊，配备专业的戒烟医生和护士，为有戒烟意愿的人员提供免费的戒烟咨询和指导服务。2.戒烟咨询门诊应制定详细的工作制度和流程，规范服务内容和质量。3.戒烟医生应具备专业的戒烟知识和技能，能够根据患者的具体情况制定个性化的戒烟方案，提供药物治疗、心理支持等服务。（二）戒烟热线1.开通戒烟热线电话，为患者及家属提供戒烟咨询服务。2.安排专人负责接听戒烟热线电话，解答咨询问题，记录咨询者信息，并提供相关的戒烟建议和帮助。3.定期对戒烟热线电话咨询情况进行统计分析，了解患者的戒烟需求和问题，不断改进服务质量。（三）戒烟药物供应1.医院药房应配备必要的戒烟药物，如尼古丁替代疗法药物等，满足患者的戒烟需求。2.制定戒烟药物管理制度，规范药物的采购、储存、发放和使用流程，确保药物质量和安全。3.为患者提供戒烟药物使用指导，告知其正确的使用方法和注意事项。五、投诉与处理（一）投诉渠道1.在医院内公布控烟投诉电话和邮箱，方便职工、患者及家属对违反控烟规定的行为进行投诉。2.在医院各区域设置投诉意见箱，接受书面投诉。（二）投诉处理流程1.接到投诉后，相关部门应及时记录投诉内容、投诉人信息等，并进行调查核实。2.对于情况属实的投诉，按照本制度的奖惩规定对相关责任人进行处理，并将处理结果及时反馈给投