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文档简介

医院医德医风建设方案

为加强医德医风建设,努力提高职工思想道德素质,一切

以病人为中心,提高医疗服务质量,以此作为核心思想,进一

步深化医院改,加快医院发展步伐,努力将我院打造成医疗品

牌中心。

一、指导思想

加强医德医风建设,开展医院管理年活动,一切以病人为

中心,提高服务质量,规范医疗服务行为,维护群众利益,构

建和谐的医患关系。

二、目标任务

加强思想教育,提高全院医务人员职业道德素质,全院职

工无违违法现象;建立健全医德医风建设、考核和评价制度;提

高服务意识,改善服务态度,规范服务行为,构建和谐的医患

关系,各项指标达到市卫生制订的年度医德医风目标管理考核

要求。

三、具体措施

(一)加强思想教育和职业道德建设,以医院管理年活动

为契机,开展优质服务活动。

1、通过开展医院管理年活动,在全院医务人员心中树立

医疗服务社会效益第一、群众利益第一的思想,健立健全医疗

服务制度,完善了投诉接待和处理流程,以病人为中心,提高

医疗服务质量,改进服务流程,改善服务环境,方便病人就

医,增进医患沟通,对群众反映强烈的热点难点问题,能解决

的要及时解决,为病人提供温馨、细心、爱心、耐心的服务。

2、继续开展星级服务活动,深化以病人为中心,以医疗

服务质量为主题的服务理念,为病人提供全方位的优质服务,

各临床科室开展好每周一星评选工作,开展好满意服务活动。

3、每周组织一次全员思想教育,教育内容包括职业道德

教育、法制教育、安全教育以及世界观、人生观、价值观的教

育。进一步提高职工的自身素质,充分调动其工作积极性和创

造性。教育时间每周不少于2小时,要求各科室要有学习记录

和人员到课签到,参学率达95%以上,因故未参加学习者,由

各科室领导负责补课。

4、每月进行医德医风考评,并作为发放效益工资的重要

指标之一。

5、每季统计一次全院医德医风实施情况。

6、结合医院工作实际,有有针对性地组织职工收看反腐

倡廉、法律常识、职业道德建设、先进人物事迹等电教录像,

进行正反两方面的教育。

7、广泛听取社会各界群众的建议和意见,今年召开两次

社会监督员座谈会,两次社区医疗保健座谈会,两次离退休人

员座谈会,一次专家座谈会,一次民主派、无派人士座谈会,

各临床科室每月组织一次住院病人座谈会,广泛听取各界人士

对我院的建议和意见,并针对提出的问题制定整改措施。定期

收集意见箱群众来信意见和建议,对收集到的意见和建议及时

研究处理并予以反馈。

8、继续开展并完善病人选择医生和住院病人费用一日清

单制,让病人在医院诊疗过程中能够选择到满意、放心的医

生,明明白白的交费,充分行使对医疗服务的选择权和知情

权,体现尊重病人的生命权和健康权。

9、开展多种形式的评优评先活动。一是每月组织一次优

质服务评比活动,二是在全院范围内组织进行优秀员、星级护

士、优秀医生和先进科室的评选活动。通过树立先进典型,在

医院营造一个健康向上的良好氛围,充分调动职工的工作积极

性,促进我院优质服务工作的深入开展。

10、做好日常医德医风建设工作。

(二)加强风廉建,完善监督制约机制。充分发挥X委、

监察室、审计科的监督作用,加强廉洁自律教育。一是医院重

大决策充分发挥民主,科学决策,尽量减少或避免失误;二是

严格执行财经审批手续;三是加强医院药品、医疗设备和基建

材料等采购过程的检杳工作;四是每月组织一次行风考评,考

评结果直接和经济效益挂勾。

(三)加大医院对外宣传力度。1、充分发挥新闻报道组

的作用,调动新闻报道员的工作积极性。每季度出版一期的内

部宣传刊物,及时将医院的新业务、新技术、新设备介绍给广

大群众,方便群众寻医问药。2、利用医院现有的宣传板报和

宣传栏,宣传医院的新人新事,新设备、新技术,同时通过宣

传栏、医院网站、公众信息网等向社会公布投诉电话,主动接

受社会监督。3、年内完成百篇文章的宣传报道工作。利用

《十堰晚报》,各级电视台、广播电台、本地网站等多种媒

体、网络进行宣传,提高医院在社会上的知名度。

(四)开展、参加形式多样及主题健康积极的文体活动或

业务技术竞赛,丰富职工文化生活,增强职工凝聚力。在3.8

妇女节、5.12护士节、7.1生日等主要节日,组织职工开展活

动,积极参与上级部门组织的特别是全市性的文体活动。开展

以弘扬白求恩精祠,做白求恩式医务工作者为主题的医德医风

宣传教育活动,强化以病人为中心的职业道德、职业纪律、职

业责任、服务理念。开展向卫生系统先进模范人物学习的活

动。

(五)做好离退休干部职工的管理服务工作。认真贯彻落

实上级文件有关离退休老同志的生活待遇的方针、政策,适当

安排他们外出活动,组织他们开展扑克、象棋、健身等各种各

样的文体活动、比赛,主动上门探望年老体弱的职工,让他们

感受组织的温暖。

E院医德医风建设专项活动实施方案

为认真贯彻加强医德医风建设,提高医疗服务质量”的要

求,进一步加强医德医风建设,促进医疗服务质量持续改进和

提高,努力减轻患者不合理的医药费用负担,构建和谐医患关

系,树立医院良好社会形象,根据有关文件精神,结合本院实

际,特制定如下实施方案:

一、指导思想

以加强医德医风建设、提高医务人员整体素质为目标,以

改善医疗服务态度、规范医疗服务行为、提高医疗服务质量、

优化医疗服务环境为重点,强化教育,完善制度,加强监督,

严肃纪律,树立行业新风,构建和谐医患关系,更好地为广大

人民群众的健康服务。

二、组织机构

为推动该项活动扎实有效开展,特成立活动领导小组。

组长:XXX

副组长;XXX

成员:XXX、XXX、XXX、XXXo

领导小组下设办公室,由XXX兼任办公室主任,XXX担任

办公室副主任,XXX、XXX、XXX、XXX为成员。

三、工作目标

(一)医德医风明显好转。广大干部职工对开展医德医风

建设重要性和紧迫性的认识进一步深化;职业责任感、荣誉感

进一步增强;自我教育、自我管理、自我约束的自觉性进一步

提高;文明行医的行业新风进一步树立;党员干部的模范带头

作用进一步发挥。群众满意率达95%以上。

(二)医疗服务质量明显提高。医院管理、诊疗服务、医

疗收费、院务公开等各项制度全面落实,技术操作及时规范,

各项医疗和护理质量明显提高,患者对医疗质量满意度达95%

以上,对医护人员技术水平满意度达95%以上。

(三)服务态度明显改善。进一步明确“以人为本”的主

动服务意识,宗旨观念进一步增强;服务态度进一步改善,医

疗环境、服务流程进一步优化,医患关系进一步密切,收费价

格公示制、查询制、一日清单制度进一步落实,群众投诉率和

医疗纠纷明显降低,无重大医疗差错事故发生。患者对医护人

员服务态度的满意率达95%以上。患者投诉纠纷处理率达

100%o

(四)各项工作取得新成效。科学发展观在医院进一步落

实,卫生工作方针政策进一步贯彻执行,医疗卫生工作取得新

成效。

四、主要内容

(一)责任到位,深入推进行业作风建设

强化责任追究制度,加强监督管理,确保我院党风廉政建

设工作落到实处。深入贯彻上级党委、纪委关于党风廉政建设

责任制的有关规定,进一步完善医院党风廉政责任制考核细则

和行业作风规定,不断完善院长一手抓医院管理、一手抓医德

医风的“一岗双责”制度,做到责任到人层层抓,全体党员干

部,特别是领导干部要自觉执行廉政和廉洁行医的各项规定,

实行责任分解,落实责任考核,严格责任追究。要依法行政、

依法管理、依法行医,严禁乱揽权、滥用权和有权不履行职责

的现象。

责任科室:党办、纪检监察室

(二)规范服务行为,提升医疗服务质量

全院干部职工要牢固树立“质量第一”、“病人第一”、

“业务第一”的理念,把“以病人为中心”真正落实到每一个

医疗业务环节。主要采取以下措施:

1、门诊就医环境良好

便民设施齐全,配有轮椅、担架、饮水、防滑等服务病友

的设施,病友使用方便,反映良好;咨询台工作人员及导诊员

应到岗到位,切实履行咨询服务和为病人导诊的工作职责;门

诊秩序好,设有挂队栅栏,有专人维护秩序;设立候诊厅

(处),有专人负责安排病人排队就医,候诊椅安全、干净、

舒适;诊疗区域内清洁、安静;各种服务标识清楚、醒目,有

楼层、科室分布示意图和引导标志,并且标识正确。

责任科室:门诊办、宣传外联部;协办科室:保卫科、护

理部

2、人性化医疗服务到位

诊疔房内有保护病人隐私设施;医务人员着装整洁,挂牌

规范,不接与自己职称不相符的号,不干与工作无关的事;接

诊病人轻言细语、态度和蔼,不推诿、责备、刁难病人,给病

人创造一个温馨、和谐的环境。

责任科室:医务科、护理部

3、强化群众监督,全面落实信息公开制度

(1)全面落实院务公开制度,成立院务公开监督小组,

建立院务公开各项工作的责任人及责任追究制度。对财务、基

建、大型仪器设备、药品采购、人事等群众敏感的事项,坚持

纪检监督、公开选拔、择优录用、公开招标、集体考察和集体

决策的原则,实行阳光工程,接受群众监督。

责任科室:工会、纪检监察室

(2)扎实推行医务公开制度,对药品和诊疗项目实行公

示制,设立电子查询屏提供药品价格及医疗收费标准查询,坚

持住院费用一日清单制,主动接受群众监督。

责任科室:工会、纪检监察室、财务科

(3)不断完善病人投诉处理制度,在每栋楼醒目处设立

意见箱,及时受理、调杳、核实和处理患者投诉,结果有登记

反馈。

责任科室:纪检监察室、安全管理科、门诊办

4、抓药品、设备采购,坚持和完善药品、医用设备采购

和使用管理制度。

按照《招标投标法》、《政府采购法》的要求,大力推行

以政府为主导、以省为单位的网上药品集中招标采购,同时认

真贯彻《卫生部关于进一步加强医疗罂械集中采购管理的通

知》,进一步完善大型医用设备、贵重医用耗材等的采购和使

用管理办法,规范操作程序,加强监督检查,严格执行《湖南

省卫生厅建立医药购销领域商业贿赂不良记录实施办法》,保

证医院各项采购工作健康规范有序进行。

责任科室:药剂科、设备科、总务科

5、抓质量管理,坚持和完善医疗质量管理制度

(1)不断强化以病人为中心、以质量为核心的“双心”

理念,进一步规范诊疗行为,优化服务流程,严格执行药品使

用动态监测、超常预警制度和处方评价制度,定期抽查门诊、

住院处方,监测平均处方费用,认真开展处方点评工作,严格

控制药品比例在43%以下,严禁滥用抗菌药物,对非常用药、

开药种类集中、数量较大、人数较多的现象,要及时查清原

因,暂缓或停购此类药物。

责任科室:医务科、护理部、质控科、药剂科

(2)坚持因病施治、合理检查、合理用药的原则,严禁

医务人员擅自外出会诊和收取病人的“会诊费”、“手术

费”。积极探索医疗质量动态监测、评价、反馈机制,完善医

疗质量责任追究制。严禁医院内部分配与业务收入挂钩,及时

了解和分析临床诊疗信息,包括临床用药、医疗收费等情况,

有效防范和及时纠正诊疗工作中存在的问题。

责任科室:医务科、护理部、质控科、药剂科

(3)尊重病人的知情权、选择权和监督权,不断强化医

患沟通渠道,治疗方案和相关费用要事先告知患者;全面推行

病人选医生制度,严格执行大额医疗费用开支和自费药品征求

患者意见制度;对高费用的药品、医用耗材、检查、检验等项

目,要有两个以上方案供病人及家属选择并征求患者或家属同

意。

责任科室:医务科、护理部、质控科、药剂科

6、建章健制、堵塞漏洞,构建防控商业贿赂管理监控机

(1)严禁临床科室自行采购或代销药品、器械;严禁药

品推销人员进入科室开展推销业务;严禁为推销员登记、统计

处方或为推销提供方便的行为;严禁医务人员收取药品经销人

员发放的开单提成费。对接受药品回打的人员严格按照《医疗

机构管理条例》、《执业医师法》等有关规章制度进行处理,

并追求当事人的责任。

责任科室:纪检监察室、药剂科

(2)严禁设立医疔器械检查、化验检查及其他医学检查

等开单提成费;严禁介绍转诊病人收取“介绍费”、“转诊

费”;严禁医务人员在医疗活动中有否接受患者及其亲友的

“红包”、“物品”和宴请行为,以上违纪违规行为一经查

实,做为年度考核、评定职称、提拔任用的重要指标,实行一

八责;壬科室:纪检监察室

五、方法步骤

(一)动员部署,宣传教育阶段(6月10日至6月30

日)。

医院根据市卫生局的实施意见,制订实施方案,召开活动

动员大会,广泛发动,进行具体部署。同时,结合医院实际,

深入学习贯彻关于“加强医德医风建设,提高医疗服务质量”

的重要论述,深刻领会精神实质,认真组织新时期加强医德医

风建设、提高医疗服务质量大讨论,统一思想,端正态度,切

实提高职工对开展“讲医德、扬新风、树形象”的医德医风建

设活动的重要性、必要性的认识c在全院开展“四个一”活

动,即上一堂职业道德、职业责任、职业纪律课,组织观看一

部医德医风教育影视片,组织中层干部到警示教育基地接受警

示教育,开展一场查问题、挖根源、谈危害、提高认识的大讨

论。建立经常性的教育管理制度,把加强医德医风建设纳入医

院教育和培训的管理内容,注重教育的针对性、有效性,增强

广大职工自我教育、自我管理、自我约束的自觉性,增强职业

责任感和荣誉感,自觉摒弃歪风邪气,树立正气“

(二)对照检查,落实整改阶段(7月1日一8月30

日)。

医院、科室、个人要针对存在的问题,深入开展自我检

查,找准问题,分析原因,提出打算,制订整改措施,坚持边

整边改,把整改贯穿于整个活动的始终,确保整改实效。

(三)建章立制,考评总结阶段(9月1日—12月10

0)O

结合医院实际,建立和完善加强医德医风建设、提高医疗

服务质量的长效机制,将医德医风建设作为一项长期任务常抓

不懈。把加强医德医风建设与提高医疗服务质量紧密结合起

来,把解决问题与纠正行业不正之风紧密结合起来,把建章立

制与民主评议行风紧密结合起来,注重从制度屋面上巩固建设

成果。建立健全医德考评和档案制度,将医德考评纳入医院管

理体系,考评结果与提拔任用、职称晋升和聘用、先进评选、

奖金发放等挂钩,建立健全有效的激励和约束机制,确保医德

考评的效果。通过加强教育、管理和监督,形成促进医德医风

建设的长效机制。同时,注重发现、培养、树立、宣传医德医

风先进典型,认真总结医德医风建设工作情况,及时推广好做

法、好经验,促进医德医风建设经常化,规范化、制度化。

六、具体要求

(一)加强领导,落实责任。医院是直接面向广大群众并

与老百姓切身利益密切相关的窗口单位,医德医风、服务质量

和服务态度的好坏直接影响到政府的人民群众中的形象。开展

“加强行风建设,推进廉洁行医,树立良好医风医德”活动,

是深入推进行风建设,提升医院形象,促进医院事业又好又快

的一项具体举措。为此,各科室要把开展“讲医德、扬新风、

树形象”的医德医风建设活动作为今年加强行风建设,提升群

众满意度的一项重要工作,列入医院管理、科室管理的重要议

事日程,明确分工和职责,一级抓一级,层层抓落实,切实抓

好责任制落实。

(二)精心组织,认真实施。及时制定具体工作方案和计

划,精心组织实施。要把开展“加强行风建设,推进廉洁行

医,树立良好医风医德”活动与全面贯彻落实科学发展观,开

展“创先争优”活动结合起来,与医疗业务工作、医院日常管

理工作结合起来,做到纵向到底、横向到边、上下联动、全员

参与、整体推进、切实抓紧抓好抓出成效。

医院医德医风建设实施方案

为认真开展好争创“廉医、诚信、为民”医院活动,弘扬

行医正气,进一步加强医德医风建设,树立医疗卫生工作良好

的社会形象,切实做到为经济建设服务,为健康服务。根据有

关文件精神,现将我院开展《争创“廉医、诚信、为民”医

院》活动的实施方案通知给你们,请各科室结合实际积极行动

起来,认真遵照执行。

一、组织领导

争创“廉医、诚信、为民”医院是在医院科室改进一步深

化的新形势下开展的一项有益活动,全院十部职工要从讲政

治、洪大、促发展的高度,提高熟悉,统思想,建立组织,加

强领导。各科室在领导体制上要“科长、主任”亲手抓,护士

长积极配合,科室职工积极响应。为保证全院争创活动的顺利

实施提供组织保障。医院成立争创活动领导小组,总体布置,

检杳监督,下设办公室,具体安排,组织实施C

二、实施方案

1、廉洁行医

(1)医护人员要自觉遵守廉洁自律各项规定、社会服务

承诺内容及规范化服务的要求,拒绝接受患者及亲属各种形式

的“红包”、物品和宴请,以及推销商以各种名义给予的回扣

和好处;职业医师禁止擅自到其它地点执业取酬行为;杜绝开

单提成和地点购药问题。(监察科)

(2)医院购进大型器械和用量大的试剂、耗材等,都要

通过集中招标采购或公开招标采购,禁止科室或个人采购行

为。(药械科)

(3)医院设立专人负责医疗服务价格和药品价格执行情

况的管理,按照《XX省医疗价格(试行)》标准,经常对价

格执行情况进行检查,使单位无自立项日、分解、重复、超标

准收费及滥作检查收费等问题。(财务科)

(4)建立新的考核、分配机制,逐步推行绩效核算制

度,按工作量化指标、服务水平、医疗质量,两个效益综合考

评,绩效取酬。严禁科室私收现金,科室无帐外设帐、私设

“小金库”和公款私存等问题。(质审科、监察科)

(5)建立健全医德医风、激励、监督、惩处制度和医务

人员医德医风档案,每季度进行一次考核,考核情况记入医德

医风档案;档案建档合格率100。(监察科)

2、诚信服务

(1)认真履行服务承诺内容,自觉接受社会、新闻舆论

的监督;建立基本举报奖励制度,设立举报电话、意见箱,对

违诺行为查处率100,举报奖励兑现率100O(监察科)

(2)坚持医疗服务收费项目、药品价格公示,公示率

100;住院患者费用日清单规范,送交患者签字知情率100。

(药械科、护理部)

(3)严格医院治理,禁止科室外租、承包,禁止超范

围、超科目及违反准入技术项日等违规执业行为;在岗技术人

员两证齐全率100,全年无2级以上医疗事故。(医政科)

(4)严格按照规定采购药品,认真执行价格政策;药品

集中采购率100(特殊药品、中药饮片除外)采购中标药品率

100,药品收入占医院医药收入45以下;药品,器械、医用耗

材等质量合格率100o(药械科)

(5)建立药师用药、化验、检查合理性分析制度,每月

对药品的销售(前10位)和作化验、检查的必要性进行评

析,发现问题立即纠正;同病种医药费用及其增长率小于同级

同类医院平均水平。(医政科、药械科、财务科)

3、一心为民

(1)医院醒目处设有科室分布示意图、就医导向标牌和

警示牌;住院环境要整洁、舒适、清幽。医院户外康复活动场

地整洁美丽、四季常青;病房卫生无异味,24小时供给开

水,推行住院病人配餐制。后勤服务规范化,做到治理员天天

查房一次,科领导每周查房一次。发现一般问题三天内解决,

紧急情况立即解决。实行三下三送、被服工作按要求进行清

洗、消毒、缝补、干燥、按要求折叠发送,切实做到为临床一

线服务。(后勤科)

(2)医务人员接待患者要着装整洁、举止文明、态度和

蔼、体贴入微,严防话难听、脸难看、推诿、训斥、刁难患者

的行为发生。严禁与患者争吵。(监察科)

(3)坚持以人为本、以病人为中心的服务理念,做到因

病施治,出入院诊断符合率、治愈好转率90以上,门诊处方

和住院用药、检查的合理、合格率95以上。认真做好社区医

疗、保健、服务工作,广结医疗服务网络,三下乡活动一月一

次。(医政科、社区科)

(4)坚持病人选择医生制度;对患者用药,做化验、检

查和医保自费项日等,要征求患者意见、尊重患者意愿,患者

知情同意率100(癌症等特殊疾患者酌情)。(医政科、护理

部)

(5)以患者就医便捷为标准,门诊坚持首问负责、导

诊、分诊服务,为老、弱、残等行动不便患者提供全程服务;

急诊坚持“三先一后”服务(先接诊、先检查、先抢救、后缴

钱),抢救病人率100。东西两院明确划分机动车和人力车停

车位,实行门诊、病区巡视制度,维持正常的医疗秩序,确

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