护士执业资格考试真题及答案解析

护士执业资格考试真题及答案解析1.患者，女，30岁。因“右上腹疼痛2小时”入院，诊断为“急性胆囊炎”。医嘱：阿托品0.5mgimst。护士执行医嘱时，正确的是A.选择5ml注射器抽吸药液B.进针角度为15°～20°C.应在皮肤消毒前排气D.注射部位常规消毒直径不小于5cmE.见回血后方可推药答案：D答案分析：阿托品0.5mg用量较少，一般选1ml注射器抽吸药液，A错误；肌内注射进针角度为90°，B错误；应在皮肤消毒后排气，C错误；肌内注射无需见回血，E错误。皮肤常规消毒直径不小于5cm，D正确。2.某患者在候诊时，突然感到腹痛难忍，出冷汗，四肢冰冷，门诊护士应该A.让患者平卧候诊B.态度和蔼，劝其耐心等候C.安排患者提前就诊D.给予患者镇痛剂E.请医生加速诊治前面患者答案：C答案分析：患者出现腹痛难忍、出冷汗、四肢冰冷等紧急情况，门诊护士应安排其提前就诊，以确保能及时得到诊治，C正确。让患者平卧候诊、劝其耐心等候不能解决紧急问题，A、B错误；护士不能擅自给予患者镇痛剂，D错误；请医生加速诊治前面患者可能会影响诊疗质量，且不能及时处理该患者情况，E错误。3.新生儿寒冷损伤综合征患儿复温的原则是A.逐步升温，循序渐进B.供给足够液量，帮助复温C.立即升温，使体温迅速达到正常D.立即放入34℃暖箱，逐步升温E.每小时提高箱温1℃答案：A答案分析：新生儿寒冷损伤综合征患儿复温原则是逐步升温，循序渐进，避免因升温过快导致不良后果，A正确。供给足够液量是护理措施之一，但不是复温原则，B错误；立即升温使体温迅速达到正常易引起肺出血等并发症，C错误；应根据患儿情况选择合适的复温方法，不是立即放入34℃暖箱，D错误；每小时提高箱温1℃表述不准确，要根据具体情况调整，E错误。4.患者，男，65岁。因慢性肺源性心脏病并发肺炎、右心衰竭住院治疗。护士核对医嘱时，应提出质疑的是A.一级护理B.持续吸氧6L/minC.头孢美唑钠2.0g+5%葡萄糖100ml，ivgtt，q12hD.沐舒坦30mg+0.9%氯化钠100ml，ivgtt，tidE.氢氯噻嗪25mg，po，bid答案：B答案分析：慢性肺源性心脏病患者应给予低流量、低浓度持续吸氧，一般1～2L/min，持续吸氧6L/min流量过高，会抑制呼吸中枢，导致二氧化碳潴留加重，B应质疑。一级护理适用于病情危重患者，A合理；头孢美唑钠抗感染、沐舒坦化痰、氢氯噻嗪利尿的医嘱都是合理的，C、D、E正确。5.患者，女，28岁。因宫外孕急诊入院手术。术后宜采用的护患关系模式是A.主动被动型B.指导合作型C.共同参与型D.主动主动型E.被动被动型答案：B答案分析：指导合作型护患关系模式适用于急性患者和外科手术后恢复期的患者。该患者宫外孕术后，需要护士给予指导和帮助，同时患者也有一定的主动性配合护理，B正确。主动被动型适用于昏迷、休克、精神病等不能表达主观意愿的患者，A错误；共同参与型适用于慢性病患者和具有一定文化知识水平的患者，C错误；主动主动型、被动被动型不是常见护患关系模式，D、E错误。6.患儿，男，10个月。患急性上呼吸道感染，体温39.8℃。此时对患儿最主要的护理措施是A.预防感染B.冷生理盐水灌肠C.蓝光照射D.口腔护理E.拍背排痰答案：B答案分析：患儿体温39.8℃，属于高热，冷生理盐水灌肠可通过传导散热降低体温，是此时最主要的护理措施，B正确。预防感染是一般性护理措施，不是针对高热的主要措施，A错误；蓝光照射用于新生儿黄疸，C错误；口腔护理主要是预防口腔感染，与降温无关，D错误；拍背排痰用于呼吸道有痰液的情况，E错误。7.患者，女，35岁。因糖尿病住院治疗，医嘱皮下注射普通胰岛素8个单位，ac30分，ac的执行时间是A.早上8:00B.晚上8:00C.临睡前D.饭前E.必要时答案：D答案分析：ac是拉丁文“antecibum”的缩写，意为饭前，所以ac30分即饭前30分钟，D正确。早上8:00、晚上8:00未体现ac含义，A、B错误；临睡前缩写是hs，C错误；必要时缩写是prn，E错误。8.患者，男，62岁。因胃癌行根治性胃大部分切除术，术后安全返回病房。责任护士遵医嘱给予患者A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理E.四级护理答案：B答案分析：一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者，如大手术后、休克、昏迷等患者。该患者行根治性胃大部分切除术，术后需要密切观察病情，应给予一级护理，B正确。特级护理适用于病情危重、随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者，A错误；二级护理适用于病情稳定，仍需卧床的患者等，C错误；三级护理适用于生活完全自理且病情稳定的患者，D错误；护理级别中无四级护理，E错误。9.患者，女，45岁。因“继发性痛经逐渐加重10年”就诊。双侧卵巢囊性增大，考虑为子宫内膜异位症。既能诊断又能治疗该疾病的最佳方法是A.双合诊B.三合诊C.腹腔镜D.CA125E.盆腔B超答案：C答案分析：腹腔镜检查是目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法，同时在腹腔镜下可以对病变组织进行切除等治疗，C正确。双合诊、三合诊主要用于妇科一般检查，不能确诊和治疗子宫内膜异位症，A、B错误；CA125可用于辅助诊断，但不能确诊和治疗，D错误；盆腔B超可发现卵巢囊肿等，但对微小病灶诊断价值有限，且不能治疗，E错误。10.患者，男，50岁。以外伤入院治疗，在用氧过程中，家属私自将氧流量调至10L/min，15分钟后患者继之出现烦躁不安、面色苍白、进行性呼吸困难等表现。该患者最可能出现了A.肺水肿B.肺不张C.肺气肿D.氧中毒E.心力衰竭答案：D答案分析：高浓度吸氧（氧流量10L/min属于高流量吸氧）且持续时间较长时，易发生氧中毒。患者出现烦躁不安、面色苍白、进行性呼吸困难等符合氧中毒表现，D正确。肺水肿主要表现为咳粉红色泡沫痰等，A错误；肺不张多因气道阻塞等引起，与高流量吸氧关系不大，B错误；肺气肿是慢性肺部疾病，不是短时间高流量吸氧导致，C错误；心力衰竭有呼吸困难、水肿等表现，但不是高流量吸氧直接导致，E错误。11.患者，女，32岁。因白带增多伴下腹坠痛3个月就诊，诊断为宫颈柱状上皮异位，2日前行宫颈锥形切除术。护士指导患者出院后禁止性生活及盆浴的时间应是A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.5个月答案：B答案分析：宫颈锥形切除术后患者应禁止性生活及盆浴2个月，以利于宫颈创面愈合，防止感染，B正确。1个月时间太短，创面可能未完全愈合，A错误；3个月、4个月、5个月时间过长，不利于患者恢复正常生活，C、D、E错误。12.患者，男，56岁。肝硬化腹水，在放腹水的过程中突然出现昏迷，首先采取的措施是A.吸氧B.头部降温C.停止放腹水D.补充血容量E.保持呼吸道通畅答案：C答案分析：患者在放腹水过程中突然昏迷，可能是由于放腹水速度过快、量过多导致肝性脑病等并发症。此时应立即停止放腹水，避免进一步加重病情，C正确。吸氧、头部降温、补充血容量、保持呼吸道通畅等措施可根据后续情况进行，但首先应停止放腹水，A、B、D、E错误。13.患者，女，30岁。因“绒毛膜癌”入院行化疗。为确保化疗药物剂量准确，护士应在什么时候为其测量体重A.每疗程用药前B.每疗程用药中C.每疗程用药后D.每疗程用药前和用药中E.每疗程用药前、用药中和用药后答案：A答案分析：化疗药物的剂量通常根据患者体重计算，为确保剂量准确，应在每疗程用药前测量体重，因为用药过程中患者体重可能因药物不良反应等发生变化，A正确。每疗程用药中、用药后测量体重不能准确指导本次疗程药物剂量，B、C、D、E错误。14.患者，男，48岁。诊断为颅内肿瘤入院。患者有颅内压增高症状。护士给予此患者床头抬高15°～30°，其主要目的是A.有利于改善心脏功能B.有利于改善呼吸功能C.有利于颅内静脉回流D.有利于鼻饲E.防止呕吐物误入呼吸道答案：C答案分析：颅内肿瘤患者床头抬高15°～30°，主要目的是促进颅内静脉回流，减轻脑水肿，降低颅内压，C正确。抬高床头对改善心脏功能、呼吸功能、鼻饲及防止呕吐物误入呼吸道有一定作用，但不是主要目的，A、B、D、E错误。15.患者，女，55岁。因绝经后5年出现阴道不规则流血入院，经检查诊断为子宫内膜癌。患者咨询本病最常用的治疗方案，护士正确的回答是A.化疗B.手术治疗C.中药治疗D.放疗E.放化疗结合答案：B答案分析：手术治疗是子宫内膜癌最主要的治疗方法，尤其是早期患者，通过手术切除病灶可达到较好的治疗效果，B正确。化疗、放疗、中药治疗等可作为辅助治疗或晚期患者的综合治疗措施，不是最常用的治疗方案，A、C、D、E错误。16.患儿，男，8岁。因水肿、少尿、肉眼血尿6天，烦躁、气促1天入院。查体：T36.8℃，BP140/80mmHg，端坐呼吸，心率140次/分，双肺底有少量小水泡音，肝肋下2cm，血常规正常，尿比重1.022，尿蛋白（++），红细胞（+++）。入院诊断为急性肾小球肾炎合并严重循环充血。对该患儿首先应采取的治疗措施是A.透析疗法B.大剂量激素治疗C.快速使用强心剂D.严格限制水、钠摄入E.静脉注射呋塞米答案：E答案分析：急性肾小球肾炎合并严重循环充血时，应快速利尿以减轻心脏负担。静脉注射呋塞米是快速有效的利尿措施，E正确。透析疗法一般用于严重肾衰竭等情况，该患儿未达此程度，A错误；大剂量激素治疗不是急性肾小球肾炎合并严重循环充血的首选，B错误；快速使用强心剂需谨慎，且应在利尿基础上，C错误；严格限制水、钠摄入是一般性措施，不能快速缓解症状，D错误。17.患者，男，30岁。咳嗽3个月，咳白色黏痰，内带血丝，午后低热，面颊潮红，疲乏无力，常有心悸、盗汗，较前消瘦。痰结核菌素试验阳性。对该患者的护理措施，正确的是A.不需隔离B.常到室外晒太阳C.服药至症状消失即可D.加强活动锻炼，增前体质E.做好用具、餐具、病室和痰的消毒答案：E答案分析：该患者痰结核菌素试验阳性，考虑为肺结核，肺结核具有传染性，应做好用具、餐具、病室和痰的消毒，防止传播，E正确。肺结核患者需要隔离，A错误；患者午后低热等，身体较虚弱，不宜常到室外晒太阳，B错误；抗结核治疗需遵循早期、联合、适量、规律、全程的原则，不能症状消失就停药，C错误；此时应适当休息，而非加强活动锻炼，D错误。18.患者，女，25岁。产后1周出现会阴侧切伤口感染，细菌培养结果为金黄色葡萄球菌感染。该细菌最有可能对哪种抗生素敏感A.头孢菌素B.红霉素C.甲硝唑D.青霉素E.两性霉素B答案：A答案分析：金黄色葡萄球菌感染，目前对青霉素耐药率较高，而头孢菌素对金黄色葡萄球菌有较好的抗菌作用，A正确。红霉素主要用于支原体等感染，B错误；甲硝唑主要用于厌氧菌感染，C错误；青霉素耐药情况较多，D错误；两性霉素B用于真菌感染，E错误。19.患者，男，70岁。因呼吸衰竭行呼吸机辅助呼吸。提示患者出现了过度通气的体征是A.烦躁不安B.抽搐、昏迷C.皮肤潮红、多汗D.表浅静脉充盈消失E.血压升高、脉搏加快答案：B答案分析：过度通气可导致呼吸性碱中毒，严重时可引起抽搐、昏迷等神经精神症状，B正确。烦躁不安可能是多种原因引起，不一定是过度通气，A错误；皮肤潮红、多汗