肿瘤学模拟试题（含参考答案）

肿瘤学模拟试题(含参考答案)

一、单选题(共100题，每题1分，共100分)

1、对处于不同周期时相的细胞，对热疗最敏感的细胞期是()。

A、M期

B、G1期

C、G2期

D、S期

E、各期细胞敏感性相同

正确答案：D

答案解析：热疗对放疗抗拒的S期细胞特另！容易被高热杀伤，因此，然疗

可以弥补放疗的不足,联用可以提高疗效。

2、肝脏CT双期扫描是进行以下哪种扫描？()

A、肝动脉期和肝实质期

B、肝动脉期和门静脉期

C、门静脉期和肝实质期

D、门静脉期和肝静脉期

E、动脉期和肝静脉期

正确答案：B

答案解析：螺旋CT可发现0.5mm的肿块。增强后扫描，有肝动脉相和门

静脉相，因为血供丰富,肝细胞癌在肝动脉相时可,明显增强。

3、下列因素与原发性肝癌发病最密切的是()。

A、饮用水污染

B、肝硬化

C、放射线辐射

D、病毒性肝炎

E、寄生虫

正确答案：D

答案解析：慢性乙型和丙型病毒性肝炎是导致肝癌发病的重要病因。

4、新辅助化疗指的是()。

A、在手术后进行介入化疗

B、在手术后用新药进行辅助化疗

C、在手术前进行化疗

D、在手术后用新的化疗进行辅助化疗

E、在手术后加用靶向治疗进行化疗

正确答案：C

答案解析：1989年sKarin等就提出了新辅助化疗的概念,报道了初步的

临床治疗效果，认为某些癌症患者在手术之前先给予化疗可以提高治疗效

果和预后。C项，新辅助化疗也称术前化疗或早期化疗，新辅助化疗的医学

定义指：恶性肿瘤在局部治疗（手术或放疗）之前给予的全身化疗。

ABDE四项,其治疗方式均称为术后化疗。

5、关于临床试验的说法正确的是00

A、IV期临床试验的患者同样需要经过严格选择和控制

B、I期临床试验的受试者都是健康志愿者

C、HI期临床试验一般为具有足够样本量的随机化盲法对照试验

D、II期临床试验是将药物用于患者志愿者,包括老人和儿童

E、完成I~IV期临床试验后才可提交报告，申请药品注册或上市许可

正确答案：C

答案解析：1期初步临床药理学及人体安仝性评价试验，观察人体耐受和

药代动力学。观察人群以健康志愿者为主耍受试对象；n期治疗作用初步

评价,观察目标适应证的治疗作用和安全性，为山期临床设计和给药

方案提供依据观察人群为少数病人志愿者；in期大规模试验药物的临

床试验。一般设计为随机盲法对照，药物治疗作用的确证，为药物注册提

供重要依据。观察人群为大量人群有时也包括老人和儿童；IV期上市

后临床试验，拓宽药品的适应证或了解更多的不良反应。观察人群为数以

千计的病人资料。

6、霍奇金淋巴瘤预后极好型有（）。

A、病理为淋巴细胞为主型或结节硬化型

B、女性

C、年龄＜40岁

D、临床IA期

E、以上均正确

正确答案：E

答案解析：霍奇金淋巴瘤预后极好型包括:临床IA期、女性，年龄＜40岁、

淋巴细胞为主型或结节硬化型、非大纵隔和大肿块，无其他预后不良因素

可考虑单纯放疗。

7、卵巢恶性生殖细胞肿瘤术后辅助及一线化疗方案首选（）o

A、DDP+VCR+BLM

B、IFO+VCR+DDP

C、VCR+ADM+CTX

D、BLM+DDP+Vp-16

E、以上均不是

正确答案：D

答案解析：1975年首次报道采用VAC(VCR+ADM+CTX)联合方案化疗，1989

年有报道采用PVBQDP+VCR+BLM)方案治疗晚期或复发的卵巢恶性生

殖细胞肿瘤，治疗后2年生存率为71%o1994年报道显示

BEP(BLM+DDP+VpT6)方案的疗效比PVB更好,之后BEP方案一直作为

卵巢恶性生殖细胞肿瘤术后化疗的首选方案。B项，为生殖细胞肿瘤二线

化疗方案。

8、晚期霍奇金淋巴瘤可采用下列的化疗方案是()。

A、HDC/AHSCT

B、ABVD

C、BEACOPP

D^StanfordV

E、以上均正确

正确答案：E

答案解析：NCCN建议晚期IIL可采用：ABVD方案、StanfordV方

案、增加剂量的BEACOPP方案，化疗或化放疗联合失败者，可采取高剂量

化疗联合自体造血干细胞移植(HDC/AIISCT)方案。

9、下列不属于医学伦理学尊重原则要求的是()。

A、各种治疗手段要获得患者和家属的知情同意

B、在医疗过程中要尊重患者和家属的自主权

C、在医疗过程中要为患者保守秘密

D、各种用药目的要详细向患者和家属解释

E、在医疗过程中要保守患者的隐私

正确答案：D

答案解析•：尊重原则是指医患双方交往时应该真诚地尊重对方的人格，并

强调医务人员尊重患者及其家属的独立而平等的人格与尊严，尊重患者及

其家属做出的理性决定。医务人员具有诊断治疗的决定权。在有利于

患者权益和不危害他人及社会利益的前提下，对患者及其病情的认定、

采用何种方法诊治等,医务人员有权进行自主决策,并应得到尊重。

10、胃癌发生有关的病因是0。

A、幽门螺杆菌

14、TAM的疗效与下列因素有关的是()。

A、淋巴结状况

B、Her-2表达状况

C、肿块大小

D、ER状况

E、绝经状况

正确答案：D

答案解析：TAM为他莫昔芬,属于乳腺癌的内分泌治疗。乳腺癌内分泌治

疗的疗效与雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)相关,TAM的疗效只与ER

相关，而与患者淋巴结状况、Her-2表达状况、肿块大小、月经状况无关。

15、下面关于吸烟和肿瘤的关系不正确的是0。

A、吸烟是肺癌的公认病因

B、吸烟仅仅与肺癌有关,与其他肿瘤无关

C、吸烟者患肺癌的比例低于20%

D、吸烟与口腔癌有关

E、在发达国家，由于宣传戒烟，肺癌的发生率已不再增高

正确答案：B

答案解析：吸烟不但可以导致肺癌，而且和口腔癌、下咽癌、食管癌、胃

癌、膀胱癌等相关。

16、肾母细胞瘤最常见的临床症状是()。

A、腹部肿块

B、血尿

C、inj血压

D、水肿

E、蛋白尿

正确答案：A

答案解析：肾母细胞瘤是婴幼儿泌尿系统最常见的恶性肿瘤。腹部肿块

占临床表现90机

17、关于原发性肝癌，错误的是()。

A、多无肝炎病史

B、AFP多明显升高

C、多在肝硬化的基础上发生

D、可有肝区疼痛

E、可有腹胀

正确答案：A

答案解析：原发性肝癌病因尚未明确，可能因素有病毒性肝炎、肝硬化等。

18.Her-2/neu过度表达的乳腺癌占所有乳腺癌的比例是()。

A、40%以上

B、10%

C、20%~30%

D、10%"20%

E、50%以上

正确答案：C

19、分化型甲状腺癌术后不适宜治疗不包括0。

A、外照射治疗(放疗)

B、免疫治疗

C、131碘清甲治疗+口服甲状腺素替代治疗

D、化疗

E、放疗+化疗

正确答案：B

答案解析：分化型甲状腺癌首选手术切除，针术后再行131碘治疗和口服

甲状腺素替代治疗,发现脑转移灶者首选手术及放疗。

20、患者男性,49岁，发现乙肝十余年，反复腹痛，腹胀黄疸月余,CT图像

如下,最有可能的诊断是()。CT平扫动脉期增强门静脉期增强

A、肝肉瘤

B、肝血管瘤

C、肝癌

I)、肝再生结节

E、肝腺瘤

正确答案：C

答案解析：该患者中年男性，有肝炎病史伴反复腹痛，腹胀黄疸,CT检查可

见肝脏超过20cm巨人肿块，平扫低密度，动脉期增强不均匀强化，门脉

期不增强，“快进快出”为典型肝癌表现。

21、下列不属于经典型霍奇金病的是()。

A、结节硬化型

B、淋巴细胞衰减型

C、混合细胞型

D、富于淋巴细胞的经典霍奇金病

E、结节性淋巴细胞为主型霍奇金病

正确答案：E

答案解析：WHO将霍奇金病分为结节性淋巴组胞为主型霍奇金病和经典型

霍奇金病，后者分为：①结节硬化型；②混合细胞型；③淋巴细胞衰减

型;④富于淋巴细胞的经典霍奇金病。

22、女,26岁，右颈单一无痛性淋巴结肿大为2.5cmX3.0cm,活动欠佳。

活体组织检查发现包膜完整，无出血及坏死。镜下见其结构已破坏，大量

的束状纤维组织增生及散在一些大细胞。其胞质丰富、透明、核大，有多

个核仁，并与周围形成透明的空隙。同时还可见嗜酸性粒细胞、浆细胞及

少量的中性粒细胞。该病最可能的诊断是()。

A、淋巴结反应性增生

B、淋巴结转移性癌

C、非霍奇金淋巴瘤

D、淋巴结炎

E、霍奇金病，结节硬化型

正确答案：E

答案解析：结节硬化型淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤：淋巴结的结构基本

消失，但可以找到少数残存滤泡的情况并不少见，病变在低倍下呈红蓝斑

状，位于淋巴细胞和组织细胞比较集中的部位，淋巴细胞和组织细胞分化

基本良好,但有些稍大而不规则，核仁比较明显。背景细胞主要为淋巴

细胞，嗜酸性细胞、浆细胞和成熟的嗜中性粒细胞为数不多。纤维基本找

不见。

23、下列关于涉及人体的临床医学研究,哪项正确？()

A、必须在研究开始之前提交伦理委员会审查

B、在研究进行中必须提交伦理委员会审查

C、必须在研究开始之后提交伦理委员会审查

D、必须在研究完成之后提交伦理委员会进行监督

E、无须提交伦理委员会审查

正确答案：A

答案解析：每项人体试验的设计和实施均应在试验方案中明确说明，并应

在研究开始之前将试验方案提交给伦理审批委员会进行审核、评论、指

导，适当情况下，进行审核批准。

24、患者男性,50岁，发现右侧舌外侧缘溃疡半年，近一周出现右侧耳痛,

伴颈部淋巴结肿大,完善检查后临床诊断为舌癌CT3N1M0,正确的处理原则

是()。

A、姑息性放疗

B、单纯手术

C、术前同步放化疗+手术

D、根治性放射治疗

E、化学治疗

正确答案：C

答案解析：根据CT3N1M0分期，该患者属于舌癌晚期，局部晚期舌癌需要

综合治疗,单纯手术或放疗疗效均低于联合治疗。

25、下列属于生活质量概念性定义的是()。

A、不同文化和价值体系中的个体对他们在生活中所处位置的感受以及对

与他们的目的、期望、标准及所关注的事情有关的生活状况的体验

B、指一个患者将他(她)目前的健康状况与他(她)认为理想的健康状况进

行比较后得出评价

C、某个人在社会方面、心理及精神方面、职业方面和躯体方面均获得满

意的功能状态

D、患者的心理方面或偏爱程度，患者的基本生活或生活状况恢复,或患者

的目前现实状况与期望值之间的差距

E、由患者自行评价后确定的生活状态

正确答案：C

答案解析：生活质量概念性定义是指某个人在以下四个基本方面均决得

满意的功能状态，即社会方面、心理及精神方面、职业方面和躯体方面。

该定义与幸福感、人权密切相关,而且与WHO的健康定义相一致。

26、关于口腔癌下列叙述正确的是()。

A、口腔癌包括的解剖结构为：上、下齿龈、硬腭、口底、颊黏膜五个部

分

B、口腔肿瘤的部位越远离唇而接近口咽，则肿瘤分化越好

C、口腔癌是不能治愈的

D、口腔肿瘤的病理类型以腺癌为主

E、单纯高能X线照射和高能X线加组织间近距离放疗是口腔癌放射治疗

中最常用的治疗技术

正确答案：E

答案解析：A项，口腔包括舌、口底、牙龈、口颊、硬腭和唇，发生于以上

部位的恶性肿瘤统称为口腔癌。B项,一般认为口腔前部癌肿分化程度较

高，口腔后部的癌肿分化程度较低。C项，早期发现、早期诊断、早期手术

治疗是口腔癌治愈的主要手段。D项，口腔癌最常见的病理类型是鳞状

细胞癌。E项，单纯高能X线照射和高能X线加组织间近距离放疗是口腔

癌放射治疗中最常用的治疗技术。

27、女性,39岁，因接触性出血两月就诊，妇科肉眼诊断宫颈糜烂，宫颈刮

片可见重度核异质细胞。为确诊宫颈癌最可靠的方法是()。

A、子宫镜检查

B、阴道镜检查

C、B超检查

D、氮激光肿瘤固有荧光诊断仪检查

E、宫颈活检

正确答案：E

答案解析：宫颈癌三阶梯筛查包括:①细胞学+HPV是初筛;②阴道镜协助

诊断;③宫颈活检取材是确诊宜颈癌的金标准。

28、某医师在为患者施行左侧乳房肿瘤摘除术时，发现右侧乳房也有肿瘤,

活检诊断为乳腺病。该医师认为将来可能癌变,在未征求患者意见的情况

下，同时切除了右侧乳房。医师的这种做法,违背了患者的哪项权利？。

A、平等的医疗权

B、知情同意权

C、隐私权

D、保密权

E、疾病认知权

正确答案：B

答案解析：知情同意权是指患者对医务人员给予自己的诊疗方法,包括诊

疗方案和实施诊疗的有效率、成功率、并发症、所承担的风险以及可能

发生的不可预测的后果等信息有获息的权利，该诊疗手段必须经患者

同意后方可实施。本例中，尽管医生是为患者着想，但未征求患者的意

见,属于违背了患者的知情同意权。

29、中央型肺癌发生部位是()。

A、细支气管开口以上

B、主支气管开口以上

C、段支气管开口以上

D、叶支气管开口以上

E、毛细支气管开口以上

正确答案：C

答案解析：肺癌按照部位可以分为中央型肺癌和周围型肺癌两种。中央

型肺癌是指发生在段支气管开口以上的原发性肺癌，周围型肺癌是指发生

在段支气管开口以下的原发性肺癌。

30、关于早、晚反应组织，不正确的是()。

A、缩短总治疗时间，可以加重早反应组织损伤

B、早反应组织对分次剂量变化不敏感

C、用等效总剂量和分次剂量作图,早反应组织比晚反应组织陡

D、晚反应组织对总治疗时间变化不敏感

E、早反应组织Q/B比值高，晚反应组织a/P比值低

正确答案：C

答案解析：A项,早反应组织对总治疗时间的变化很敏感。一般而言，缩短

总治疗时间，早反应组织损伤加重。D项，由于晚反应组织更新很慢，在

放射治疗期间一般不发生代偿性增殖，因此对总治疗时间的变化不敏感。

缩短总治疗时间会增加对肿瘤的杀灭，一般不会加重晚反应组织的损

伤。E项，后期反应组织损伤修复能力大，则a/P值低，而早期反应组织

损伤修复能力低,则a/P值高。BC两项,早反应组织对分次剂量变化

不敏感，而晚反应组织对分次剂量变化敏感，因此用等效总剂量和分次剂

量作图，晚反应组织比早反应组织陡。

31、关于临终关怀正确的是0。

A、以提高临终生活质量中心，以照顾为目的，维护人的尊严，共同面对死

亡

B、指收治晚期癌症患者的地点和机构，也指为临终病人和家属提供姑息

性和支持性的医护措施

C、包括对临终病人的生理、心理、精神、社会等多方面的照顾

D、使临终病人的生活质量得到提高，能够平静无痛苦、舒适、安详天口有

尊严的走完人生的最后旅程

E、A+B+C+D

正确答案：E

答案解析：临终关怀的具体内容和目标包括:①以提高临终生活质量中心,

以照顾为目的，维护人的尊严，共同面对死亡;②临终关怀机构的总目标

是，提高临终患者的生活质量，使患者能够平静无痛苦、舒适、安详和有

尊严地走完人生的最后旅程;③关怀的内容应包括生理、心理、精神

及社会各个方面;④临终关怀学科还应进行晚期肿瘤患者医疗照顾的科学

研究。一方面，通过对患者的关怀照顾，使家属的心理得以安慰，另一

方面要使家属尽早对患者的病情进展及预后有一个正确的了解和认识，在

有充分心理准备的基础上,积极主动地配合医护人员，完成对患者的

临终关怀,并共同努力料理后事，从而使患者“善终”，使亲属欣慰。

32、男性,32岁，右颈肿物1个月，CT扫描示右侧口咽及鼻咽软组织肿物,

密度均匀，双侧颈部及纵隔有多个肿大淋巴结,边界清楚，最有可能的诊断

是。。

A、结核

B、鼻咽癌侵及口咽伴淋巴结转移

C、纤维肉瘤侵及鼻咽、口咽伴淋巴结转移

D、恶性纤维组织细胞瘤侵及鼻咽、口咽伴淋巴结转移

E、淋巴瘤

正确答案：B

答案解析：鼻咽癌患者初诊时以颈部肿块为主诉的达40Q50%,结合题干

患者有右颈肿物,CT扫描示右侧口咽及鼻咽软组织肿物，密度均匀，双侧

颈部及纵隔有多个肿大淋巴结，边界清楚，最有可能的诊断鼻咽癌侵及口

咽伴淋巴结转移。A项,结核可形成浅表溃疡或肉芽状隆起，甚至累及

整个鼻咽腔。C项，纤维肉瘤多发生于青壮年，临床大多表现为膨大肿块,

常伴疼痛和局部皮肤麻木。D项,恶性纤维组织细胞瘤为最常见的中老

年人的软组织肿瘤。E项，起源于鼻咽和颈^的非霍奇金淋巴瘤可在鼻咽

部和颈部发现肿物,但发病患者都较年轻，头痛、面神经麻痹症状少

见，而发热、肝脾肿大等全身症状较常见,确诊需要病理学检查。

33、乳腺USG检查的特点是()。

A、能清晰显示乳房各层软组织

B、极易受乳腺生理状态如病变伴随乳腺炎症或乳腺腺体增生等的影响

C、结合临床检查,超声显像对乳腺癌诊断的符合率可达80%、85%

D、显示微小钙化效昊良好

E、A+B+C

正确答案：E

答案解析：乳腺USG检查特点包括:①该检查没有损伤性,根据病情需要

可以反复使用；②按解剖层次识别乳房、乳腺各层组织结构;③超声难以

发现铜靶X线摄影容易发现的微小钙化灶及毛刺样改变;④可用于鉴

别肿块为囊性或是实性，其诊断的正确率可以达到80、85%;⑤由于腺体

结构的不均质性和乳房受检面积相对较大，容易漏诊较小病变，易受乳腺

生理状态等的影响。

34、鼻腔及副鼻窦恶性肿瘤的主要诊断手段除外()。

A、活检

B、磁共振成像

C、骨ECT

D、CT扫描

E、免疫组化

正确答案：C

答案解析：鼻腔和副鼻窦恶性肿瘤的诊断主要依据症状、X线检查、CT

扫描、磁共振成像等建立临床印象后，再通过活检确定。CT是副鼻窦病变

的首选检查方法,常常用以鉴别鼻旁窦炎症、良性肿瘤和恶性肿瘤及

判断病变累及范围。磁共振成像能准确显示病变范围，还可以对一些病

变作出鉴别,特别是肿瘤和炎症。活检可明确病理类型，诊断最准确,对治

疗具有重要指导意义。应用免疫组化方法可以帮助诊断嗅神经母细胞

瘤。骨ECT不是鼻腔及副鼻窦恶性肿瘤的诊断手段。

35、不属于癌前病变的是()。

A、萎缩性胃炎

B、结肠多发性息肉

C、乳腺导管内乳头状瘤

D、子宫颈糜烂

E、Barrett食管

正确答案：D

答案解析：癌前病变是指在统计学上有明显癌变倾向的良性病变，如长期

不治愈即有可能转变为癌。癌前病变可分为遗传性和获得性的。如萎缩

性胃炎、结肠多发性息肉、乳腺导管内乳头状瘤、Barrett食管等。

2008年宫颈柱状上皮异位取代了宫颈糜烂的叫法,宫颈柱状上皮异位是一

种正常的生理现象不属于癌前病变。

36、GCP目前正式的中文全叫做()。

药品临床试验质量规范

B、药物临床试验质量管理规范

C、药物临床试验管理规范

D、药品临床试验质量管理规范

E、药品生产质量管理规范

正确答案：B

答案解析:GCP英文全称为goodclinicalpractice,但是它的正式中文

全称与英文字而意思有差异，为药物临床试验质量管理规范，是规范药物

临床试验全过程的标准规定，其目的在于保证临床试验过程的规范，结果

科学可靠,保护受试者的权益并保障其安全。

37、下列哪项是审慎的含义？()

A、医务工作者应履行的职责和使命

B、医务工作者应享有的权力和利益

C、医务工作者对自己应尽义务的自我认知和评价

D、医务工作者表现H行为前的周密思考和行为中的谨慎负责

E、医务工作者对周围人、事以及自身的内心体验和感受

正确答案：D

答案解析：审慎是指医务人员在为患者服务的过程中，处事慎重、严谨、

周密、准确、无误。

38、鼻咽癌就诊时上颈部有转移淋巴结发生的几率约为()。

A、70k80%

B、10%左右

C、40%左右

D、30%左右

E、100%

正确答案：A

答案解析：鼻咽癌淋巴结转移发生率高，初诊时以颈部肿块为主诉的达

40旷50%左右,检查发现颈部淋巴结有转移达70限80%以上。

39、下列不属于缓慢进展性淋巴瘤的是()。

A、滤泡型淋巴瘤

B、小淋巴细胞淋巴瘤

C、淋巴浆细胞淋巴瘤

D、边缘带B细胞淋巴瘤

E、前体淋巴母细胞淋巴瘤

正确答案：E

答案解析：缓慢进展性非霍奇金淋巴瘤包括小淋巴细胞淋巴瘤、淋巴浆

细胞性淋巴瘤、边缘带B细胞淋巴瘤、滤泡型淋巴瘤及蕈样真菌病°前

体淋巴母细胞淋巴瘤属高度进展性淋巴瘤。

40、好发于青少年的骨肿瘤不包括()0

A、尤文肉瘤

B、骨样骨瘤

C、骨肉瘤

D、软骨母细胞瘤

E、软骨肉瘤

正确答案：E

答案解析：骨肉瘤发病年龄有两个高峰，第一个高峰在青少年（在此时期,

长骨的生长发育迅速），第二个高峰在老年时期（此时期与Paget病云口既

往放疗史相关的第二原发肿瘤发病率升高有关）o软骨肉瘤多发生于中老

年人,患者年龄多在30~60岁之间。

41、目前患病率明显增加的肿瘤是（）°

A^胃癌

B、宫颈癌

C、食管癌

D、乳腺癌

E、膀胱癌

正确答案：D

答案解析：目前患病率明显增加的肿瘤是肺癌、乳腺癌和大肠癌。

42、下列疾病临床分期都为II期时预后最好的是（）。

A、睾丸精原细胞瘤

B、肝癌

C、食管癌

D、胃癌

E、肺癌

正确答案：A

答案解析：总体5色生存率分别为:肝癌约5%,食管癌约5%^10%,胃癌约

20%,肺癌约15%,而睾丸精原细胞瘤可达90%以上，因此其预后最好。

43、当前医患沟通在语言沟通方面还存在的问题是（）。

A、淡

B、冷

C、软

D、多

E、热

正确答案：A

答案解析：当前医患沟通在语言沟通方面还存在的问题可以概括为五个

字，即“淡、少、专、硬、偏”。

44、下列器官属于并联结构的是()。

A、脑干

B、脊髓

C、肺

D、小肠

E、食道

正确答案：C

答案解析：属于串联结构的器官包括：脊髓、脑干、小肠、食道等；并联

器官包括：肾、肝、肺、心脏等。

45、护士在日常工作中应()。

A、严厉指责患者不遵守纪律的行为

B、发现患者病情危急,应先抢救,再通知医师

C、发现医嘱有维漏，应查找相关书籍，再做校正

D、认真书写规范的护理记录

E、听从护士长、主任的任何安排

正确答案：D

答案解析：根据《医疗机构从.业人员行为规范》第五章规定，护士行为规

范包括:①不断更新知识,提高专业技术能力和综合素质，尊重关心爱护患

者，保护患者的隐私,注重沟通，体现人文关怀,维护患者的健康权益;②严

格落实各项规章制度，正确执行临床护理实践和护理技术规范，全面履

行医学照顾、病情观察、协助诊疗、心理支持、健康教育和康复指导等

护理职责，为患者提供安全优质的护理服务;③工作严谨、慎独，对执

业行为负责。发现患者病情危急，应立即通知医师；在紧急情况下为抢救

垂危患者生命，应及时实施必要的紧急救护；©严格执行医嘱，发现医

嘱违反法律、法规、规章或者临床诊疗技术规范，应及时与医师沟通或按

规定报告;⑤按照要求及时准确、完整规范书写病历，认真管理，不伪

造、隐匿或违规涂改、销毁病历。

46、理想的癌症化学干预药物应具备的特点不包含()。

A、无毒或毒副作用极小

B、有一定的效果

C、方便口服

D、防癌机理明确

E、价格低廉

正确答案：B

答案解析：肿瘤化学预防是肿瘤预防的重要组成部分。化学预防也称化

学干预，是指利用某些天然的或人工合成的化合物对肿瘤发生的过程进行

抑制、逆转或预防，并将明确的研究成果在健康人群中推广应用，最

终达到降低肿瘤发病和死亡的目的。理想的化学干预剂应具备无毒或毒

副作用极小、高效、方便口服、防癌机制明确、价格低廉等特点。

47、肿瘤患病率指的是().

A、一定时间内，特定人群中某种肿瘤新旧病例数所占的比例

B、一定时间内，某特定人群中某种恶性肿瘤新发病例出现的频率

C、某特定人群中某种恶性肿瘤新发病例出现的频率

D、特定人群中某种肿瘤新旧病例数所占的比例

E、以上均不是

正确答案：A

答案解析：肿瘤患病率也称为现患率、流行率。是指在特定时间内，侍定

人群中某种肿瘤新旧病例数所占的比例。计算公式如下：肿瘤患病率二特

定时期某人群某恶性肿瘤新旧病例数/同期观察人口数又100000/10万。

患病率的分子为特定时间内所调查人群中某种肿瘤的新旧病例数，而发

病率的分子为一定时间内暴露人群中新发生的病例数。

48、下列属于原发性肝细胞癌最敏感肿瘤标志的是()。

A、AP

B、月T脏B超

C、AFP

D、肝CT

E、r-GT

正确答案：C

答案解析：AFP是原发性肝细胞肝癌的最灵敏、最特异的肿瘤标志。

49、患者男性,54岁,体检发现肝脏占位,MR冬像如下，最有可能的诊断是

OoT1WIT2WI动脉期增强静脉期增强延时期增强

A、肝癌

B、肝肉瘤

C、肝血管瘤

D、肝腺瘤

E、肝再生结节

正确答案：A

答案解析：该患者为中年男性,MRI检查可见肝脏右叶7cm肿块,可见子

灶,T1WI低信号,T2收等信号，动脉期增强早期强化,静脉期不均匀强化，

延时低信号，为典型肝癌表现。

50、不符合副肿瘤综合征的描述是0。

A、可发生于肝癌

B、可发生于脑癌

C、可发生于胰腺癌

D、可发生于肠癌

E、可发生于肉瘤

正确答案：E

答案解析：副肿瘤综合症是指由于肿瘤的产物(包括异位激素的产生)异

常的免疫反应(包括交叉免疫、自身免疫和免疫复合物沉着等)或其他不

明原因，可引起内分泌、神经、消化、造血、骨关节、肾脏及皮肤等

系统发生病变，出现相应的临床表现。这些表现不是由原发肿瘤或转移

灶所在部位直接引起的，而是通过上述途径间接引起，故称为副肿瘤综合

症。多见于肝癌、肺癌、脑癌、胸腺瘤、胰腺癌、甲状腺髓样癌、

神经崎肿瘤、肠癌、肾癌等。

51、I期前体淋巴母细胞淋巴瘤治疗方案首选()。

A、手术

B、Hyper-CVAD方案化疗

C、受累野放疗

D、CHOP方案化疗

E、手术+放疗

正确答案：B

答案解析：无论I斯还是IV期前体淋巴母细胞淋巴瘤，均应按全身性疾病

治疗，治疗方案首选急性淋巴细胞白血病治疗方案:Hyper-CVAD方案化疗。

52、在放射治疗过程中，氧效应的机制主要为()。

A、促进DNA损伤的修复

B、增加自由基产生

C、减少肿瘤的加速再增殖

D、固定DNA损伤

E、以上都不对

正确答案：D

答案解析：B项，当带电粒子穿过生物物质时产生许多电子对，这些电子对

寿命极短，约为1010S,生物物质吸收了放射线以后形成自由基，形成自

由基，但不增加其产生。D项，在有氧存在的情况下，氧与自由基形成有机

过氧基(R02),它是靶物质的不可逆形式，于是损伤被化学固定下来，因

此认为氧对照射的损伤起“固定”作用。AC两项,促进DNA损伤与肿瘤的

加速再增殖有明显作用的与很多因素有关，如射线的种类和剂量、受照

射的组织细胞类型等,氧效应并不是主要原因。

53、鼻腔副鼻窦癌中最多见下列哪种病理类型？()

A、肉瘤

B、鳞状细胞癌

C、淋巴癌

D、腺癌

E、移行细胞癌

正确答案：B

答案解析：鼻腔副鼻窦恶性肿瘤包括鼻腔、筛窦和上颌窦癌。鳞状细胞

癌是鼻腔副鼻窦癌中最常见的病理类型,约占鼻腔副鼻窦肿瘤的50%o

54、化疗药物的剂量一反应曲线不见于下列哪种肿瘤？()

A、小细胞肺癌

B、淋巴瘤

C、乳腺癌

D、睾丸肿瘤

E、非小细胞肺癌

正确答案：E

答案解析：化疗药物的剂量-反应曲线见于:①淋巴瘤;②睾丸肿瘤;③乳

腺癌;④小细胞肺癌，这是临床上应用高剂量化疗的基础。非小细胞肺癌

化疗不存在明显剂量-反应曲线，一味增加化疗剂量并不能提高疗效。

55、以下有关甲状腺显像及临床意义正确的是()。

A、冷结节呈放射性缺损或放射性明显低于邻近甲状腺组织，癌的发生率

人约为20婷35%

B、热结节癌的发生左高

C、温结节放射性等于正常甲状腺组织,癌的发生率大约为75%

D、热结节放射性低于正常甲状腺组织

E、正常甲状腺内放射性分布不均匀

正确答案：A

答案解析：冷结节是指结节部位没有放射性显影,这种结节见于多种疾病,

既可以是甲状腺癌，也可以是各种良性病变(如囊肿、出血及纤维坏死

等)，癌的发生率大约为20%、35机热结节是指结节部位放射性高于正常甲

状腺组织，癌的发生率极低；温结节是指结节部位放射性等于或接近正

常甲状腺组织，癌的发生率大约5%;异常影像主要有甲状腺肿大、位置异

常、甲状腺放射性分布不均匀，形态失常或甲状腺不显影等。

56、中医中药在肿瘤康复中的作用是0。

A、效果同化疗

B、毒副作用大

C、多注重局部

D、强调治病救本

E、只固本无祛邪作月

正确答案：D

答案解析：中医药治疗恶性肿瘤的特点为治病救本。肿瘤的“多中心

论”，肿瘤的复发和转移皆说明局部治疗难以使肿瘤得到救治，若同时使

用中医药的治疗,则毒副反应少,全身症状改善好,体力恢复快。

57、在我国呈上升趋势的恶性肿瘤包括()。

A、结肠直肠癌

B、肺癌

C、宫颈癌

D、乳腺癌

E、AiBiD

正确答案：E

答案解析：与环境、生活方式有关的肺癌、肝癌、结肠直肠癌、乳腺癌、

膀胱癌死亡率及其构成呈明显上升趋势，其中肺癌和乳腺癌上升幅度最大。

58、下列化疗药物不属于头颈部肿瘤化疗常用药物的是()。

A、多西紫杉醇

B、顺伯

C、紫杉醇

D、氟尿H密唾

E、伊立替康

正确答案：E

答案解析：头颈部肿瘤常用的化疗药物包括顺伯、氟尿喀呢、紫杉醇类

(紫杉醇和多西紫杉醇)，而伊立替康对头颈部肿瘤有效率低，不是常用药

物。

59、手术后需要功能恢复、形体重建病人的康复应()。

A、积极采取功能恢复

B、对症治疗

C、心理疏导

D、支持治疗

E、以上都正确

正确答案：E

答案解析：肿瘤术后器官残损的恢复以及机体功能恢复是肿瘤康复中很

重要的一部分。包括积极对症治疗、心理疏导和支持治疗等。

60、以下哪种肿瘤FI前通过内科治疗可以根治(治愈率＞30%)?()

A、滋养细胞肿瘤

B、肾癌

C、肺癌

D、乳腺癌

E、大肠癌

正确答案：A

答案解析：目前可以根治(治愈率＞30%)的肿瘤包括:①滋养细胞肿瘤;②

睾丸生殖细胞肿瘤;③Hodgkin病;④Burkitt淋巴瘤;⑤大细胞淋巴瘤;⑥

儿童急性淋巴细胞白血病;⑦儿童神经母细胞瘤;⑧Wilms瘤。

61、食管癌黏膜皱裳的改变为()。

A、黏膜皱裳纠集

B、黏膜皱裳破坏

C、黏膜皱裳迂曲

I)、黏膜皱裳推移

E、黏膜皱裳憎粗

正确答案：B

答案解析：正常胃黏膜形成很多褶皱，称皱裳。食管癌时黏膜皱裳增厚僵

直，黏膜破坏，代之以杂乱无章不规则的钢斑影，正常黏膜皱裳至肿瘤破坏

区边缘表现中断。

62、下列药物不属于麻醉药品的是()。

A、吗啡

B、杜冷丁

C、阿莫西林

D、芬太尼

E、氢可酮

正确答案：C

答案解析：麻醉药品是指对中枢神经有麻醉作用，连续使用后易产生身体

依赖性、能形成瘾癖的药品。阿莫西林是一种最常用的半合成青霉素类

广谱B-内酰胺类抗生素。

63、下列哪项是医学模式转变对医师提出的根本性医德要求？()

A、学习伦理学

B、学习生命价值论

C、学习公益理论

D、注重改变传统的医学道德观念

E、更加关注处于社会关系中的、作为一个整体的患者的人文方面

正确答案：E

答案解析：现代生物-心理-社会医学模式对医师的职业道德提出了更高

的要求。医务人员要把健康和疾病放在一个更为广阔的背景下考量，医务

人员不仅要关心患者的躯体、个人，更要关心其心理、家庭和社会等

人文因素。

64、从放射生物学角度考虑,适合于加大分次剂量照射的肿瘤为()。

A、前列腺癌

B、肺癌

C、淋巴瘤

D、肾癌

E、脑胶质瘤

正确答案：A

答案解析：研究表明，前列腺癌细胞增殖较慢，a/B较小,属于晚反应器

官,加大分次剂量可以提高肿瘤的控制概率。

65、鼻咽腔由几个壁构成？()

A、6个壁

B、3个壁

C、5个壁

D、4个壁

E、7个壁

正确答案：A

答案解析：鼻咽腔位于鼻腔后方、颅底下方、第一、二颈椎锥体前方、

软腭后方的一个空腔结构。鼻咽腔由前壁、后壁、顶壁、底壁、和左右

侧壁6个壁构成。

66、社会主义医德最本质的特征在于()。

A、救死扶伤，防病治病

B、尊重人的生命价值

C、文明礼貌，关心体贴

D、谨言慎行，保守医密

E、治疗疾病，恢复健康

正确答案：B

答案解析：根据《医德的基本原则和规范》，社会愈发展，医学愈发展，医

务人员的医德责任愈重大。社会主义医德最本质的特征在于尊重人的生

命价值。

67、患者男性,54岁，出现反复咳嗽咳痰3月，CT图像如下,最有可能的诊

断是0。

A、肺结核

B、中央型肺癌

C、肺脓肿

D、外周型肺癌

E、肺炎

正确答案：D

答案解析：CT图像显示左下肺可见单个大小约3cm的实质性肿块，位于外

周带，可见分叶，考虑为外周型肺癌可能。AE两项，肺结核和肺炎一般不

表现为下肺单个实质性肿块。B项，中央型肺癌伴有肺不张。C项,肺脓肿

患者表现为高热、咳嗽、咳大量浓臭痰,CT医像上可见脓腔。

68、下列哪种肿瘤以局部破坏为主,很少发生转移？()

A、基底细胞癌

B、腺癌

C、黑色素瘤

D、鳞癌

E、乳头状腺癌

正确答案：A

答案解析：基底细胞癌又叫基底细胞瘤、基底细胞上皮瘤、侵袭性溃疡，

恶性程度一般比较低。是由皮肤基底细胞发生的恶性肿瘤，多发生在面部

皮肤等日光照射的部位，局部形成溃疡，侵犯邻近组织，很少发生转移。

69、原发性肝癌的危险因素有()。

A、饮沟塘水

B、黄曲霉毒素

C、病毒性肝炎

D、遗传因素

E、A+B+C+D

正确答案：E

答案解析：原发性肝癌的危险因素包括:①生物因素。如肝炎病毒、寄生

虫病、细菌感染等;②化学因素。如食物霉变（黄曲霉毒素）、饮用水污

染、不良嗜好、性激素、饮食与营养、微量元素等等;③物理因素。如放

射线;④遗传因素;⑤社会、心理因素。

70、医疗机构从业人员，既要遵守本文件所列（）规范，又要遵守与（）相对

应的分类行为规范。

A、职业、基本行为

B、基本行为、职业

C、行业、职务

D、职务、行业

E、基本行为、行业

正确答案：B

答案解析：根据《医疗机构从业人员行为规范》第一章第三条规定，医疗

机构从业人员，既要遵守本文件所列基本行为规范，又耍遵守与职业相对

应的分类行为规范。

71、患者，男性,65岁，因腹痛3月余入院,入院查体:EC0G评分1级,双颈

可及多个肿大淋巴结，心肺无异常，腹软，肝肋下5指可及，脾肋下3指可

及，移动性浊音阴性。B超检查示腹膜后多发淋巴结肿大，肝脏多发性占位

病变，结合病史考虑转移瘤。血清LDH正常。颈淋巴结穿刺细胞学示“非

霍奇金淋巴瘤”。该患者根据IPI应分为（）。

A、局危组

B、低危组

C、中高危组

D、中低危组

E、极高危组

正确答案：C

答案解析：NIIL的IPI（预后指数）包括:年龄260岁，LDII升高，一般状况

（ECOG）>2级，临床分期期，结外器官受侵数目>1个。每项预后因素

记1分，低危：0~1,中低危：2分，中高危:3分，高危:4〜5分。该患者年

龄＞60岁，临床分期IV期,受侵淋巴结区域＞1处,为3项危险因素,3分为

中高危组。

72、恶性度最高的甲状腺癌是()。

A、滤泡性腺癌

B、乳头状癌

C、髓样癌

D、未分化癌

E、鳞状细胞癌

正确答案：D

答案解析：甲状腺癌病理分型包括乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分

化癌。其中恶性程度最高的是未分化癌。

73、适用于乳腺肿瘤普查且比较经济有效的影像学方法是()。

A、MRI

B、CT

C、乳腺X线摄影

D、超声

E、乳腺导管造影

正确答案：C

答案解析：乳腺肿瘤普查是对无症状的人群通过某些检查手段早期检出

异常，以进一步作其他检查，获得早期诊断及早期治疗。目前证实乳原X

线摄片是唯一的应用影像学检查早期检出恶性肿瘤并降低其死亡率的

手段。

74、长期存活的肾移植受者，最易发生的肿瘤是()。

A、肾癌

B、肝癌

C、黑色素瘤

D、Kaposi肉瘤

E、非霍奇金淋巴瘤

正确答案：D

答案解析：在长期存活的肾移植受者中，由于患者需要长期服用免疫抑制

剂，肿瘤发生率上升，并且治疗效果要差于没有接受过肾移植手术的同等

期别癌症患者。上述5种肿瘤都可发生,但最易发生的肿瘤是Kaposi

肉瘤。

75、下列对恶性黑色素瘤放射治疗的描述正确的是()。

A、不需要非常高的分次剂量

B、总剂量为50~60Gy,原位癌为50Gy为宜

C、射野边界在原位癌为瘤外0.5cm

D、浸润性病变厚度小于1mm者射野边界在瘤外1cm

E^浸润性病变厚度l"4mm或大于4mm者射野边界在瘤外2cm

正确答案：A

答案解析：早期认为大分割剂量放疗对恶性黑色素瘤效果较好，但近期研

究认为小于或等于3Gy/次的有效率更高。B项,放疗总剂量应为7(f80Gy,

而原位癌为70Gy为宜。C项，应为1cm。D项，应为2cm。E项，应为3cm。

76、癌的肉眼特点是0。

A、淡黄色、分叶状、质软、包膜完整

B、灰白色、质硬、边界不清

C、粉红色、质软、鱼肉状

D、灰白色、质软、鱼肉状

E、囊状、囊内壁可见粗大乳头

正确答案：B

答案解析：癌的肉眼特点为质地较硬,灰白，颗粒状，与周围组织分界不清。

肉瘤的肉眼特点为质地软,灰红,鱼肉状。

77、上颌窦的淋巴引流主要到()。

A、碗下淋巴结

B、上颈深淋巴结

C、颌下淋巴结

I)、二腹肌后组淋巴结

E、上颈深+颌下+须下淋巴结

正确答案：B

答案解析：上颌窦位于鼻腔两旁、眼眶下面的上颌骨内。上颌窦淋巴引

流至II区淋巴结(上颈深淋巴结)O

78、肿瘤性增生与炎性增生的根本区别在于0。

A、生长快

B、有肿块形成

C、有核分裂像

D、细胞生长活跃

E、细胞不同程度地失去了分化成熟的能力

正确答案：E

答案解析：肿瘤性增生是在多种刺激因素的作用下，细胞基因发生改变，

导致细胞发生失控的、异常的生长，不同程度的丧失分化成熟的能九不

受机体控制，一般是不可逆的，属于恶性病变。而炎症性的增生是由于

长期炎症刺激导致细胞生长,称炎性增生,这种增生一般来说是可逆的,

属于良性病变。

79、患者男性,59岁，一侧咽喉部疼痛半年，放射至耳部，进食或饮水时疼

痛加重，张口困难两天，体检发现右侧扁桃体区新生物。首先考虑可能是

()。

A、舌癌

B、扁桃体癌

C、硬腭癌

D、颊黏膜癌

E、口底癌

正确答案：B

答案解析：咽喉部疼痛伴放射痛，进食加重,合并张口困难属典型的扁桃

体癌症状。结合病史患者一侧咽喉部疼痛半年，放射至耳部,进食或饮水

时疼痛加重，张口困难，体检发现右侧扁桃体区新生物，考虑可能为扁

桃体癌。

80、下列属于光镜下区分癌和肉瘤主要依据的是0。

A、实质与间质分界是否明显

B、病理性核分裂象的多少

C、细胞核大小不一

I)、细胞异型性的大小

E、细胞膜是否清楚

正确答案：A

答案解析：癌细胞形成巢片结构，与间质分界清楚，间质纤维增生。肉瘤

细胞弥散分布，与间质分界不清。

81、急诊患者收入急诊观察室，观察时间一般不超过()天，最多不超过一

周。

A、2

B、3

C、4

D、5

E、6

正确答案：B

答案解析：急诊留观患者留观时间原则上不超过72小时。

82、Kaposi肉瘤有关的病因是0。

A、幽门螺杆菌

B、乙型肝炎病毒

C、EB病毒

D、单纯性疱疹病毒n型

E、HIV免疫缺陷病毒

正确答案：E

答案解析：艾滋病的Kaposi肉瘤是由于艾滋病病毒(HIV免疫缺陷病毒)

感染和破坏CD4细胞导致机体免疫缺陷所致。

83、不是乳腺癌征象的为()。

A、肿块，呈毛刺状

B、成簇的钙化

C、皮肤呈橘皮样改变

D、乳头凹陷

E、肿块边缘光滑，见透明晕

正确答案：E

答案解析：乳腺癌的影像表现包括:①直接征象：肿块、微小钙化、局限

致密浸润、局部结果扭曲；②间接征象：乳头和皮肤的改变、血管异常、

乳导管扩张、中断。

84、正常肝实质为下列哪种回声？()

A、均匀中等回声

B、均匀强回声

C、均匀低回声

D、不均匀强回声

E、不均匀低回声

正确答案：A

答案解析：正常肝脏的声像表现为实质中等回声均匀细腻，比肾脏稚高,

比胰腺稍低,肝缘锐利。

85、对中度以上营养不良患者要保证()。

A、热量30~50kcal/kg・d

B、热量50v60kcal/kg・d

C^热量60"70kcal/kg•d

D^热量70"80kcal/kg•d

E、热量15~30kcal/kg•d

正确答案：A

答案解析•：对中度以上的营养不良患者要保证蛋白质每天每公斤体重

1.5g,热量每天每公斤体重30"50kcalo

86、当一个晚反应组织中出现了早反应组织性质的肿瘤，在进行根治性放

疗时.，你认为下列合理的是()。

A、延长总的治疗时间

B、常规治疗提高分次照射剂量

C、可在疗程中考虑超分割放射治疗

D、常规治疗降低总照射剂量

E、以上都不对

正确答案：C

答案解析：B项，早反应组织对时间敏感，而晚反应组织对分次剂量变化敏

感，因此不能提高分次照射剂量影响疗效，且增加晚反应组织副反应。C

项，采用超分割治疗降低分次剂量,可以在不降低肿瘤控制的前提下降低

正常组织的并发症。AD两项,不管何种性质组织,常规治疗改变其总照

射剂量都会影像其疗效,加重放疗副反应，可以通过评估其生物学效应的

方式改变其剂量。

87、肿瘤经照射后一段时间，细胞的乏氧水平可低于照射前，是因为发生

了()。

A、再群体化

B、放射损伤修第

C、乏氧细胞再氧合

D、细胞周期再分布

E、以上均不对

正确答案：C

答案解析：①照射后，由于肿瘤细胞总数减少，血供不变时血管密度相应

增加，缩短了血管与原来乏氧细C胞之间的距离;②照射后肿瘤细胞总数

减少降低了氧的消耗，因与血管距离加大而产生的氧分压降低的梯度

变浅。由于以上两项因素的存在，肿瘤组织在分割照射过程中出现再氧

化。

88、世界范围内女性肿瘤发病前三位的顺序为0。

A、乳腺癌、肺癌、肝癌

B、肺癌、肝癌、乳腺癌

C、乳腺癌、宫颈癌、大肠癌

D、食管癌、宫颈癌、大肠癌

E、宫颈癌、乳腺癌、大肠癌

正确答案：C

答案解析：乳腺癌占世界范围内女性恶性肿瘤第一位，宫颈癌是世界范围

内女性常见的恶性肿瘤之一，发病率仅次于乳腺癌，居女性恶性肿瘤第二

位,大肠癌发病率居女性恶性肿瘤第三位。

89、鼻咽癌患者临床出现Horner's征是由于哪支神经麻痹？()

A、XI

B、IX

C、颈交感神经

D、X

E、xn

正确答案：c

答案解析：HornerJs征又称颈交感神经麻痹症。

90、下列属于诊断恶性肿瘤最可靠依据的是0。

A、肿瘤边界不清

B、出现坏死

C、出现转移

D、切除后复发

E、体积较大

正确答案：C

答案解析：A项，良性肿瘤与周围组织一般分界清楚，恶性肿瘤与周围组织

分界不清。B项，良性肿瘤很少发生坏死、出血，恶性肿瘤常发生坏死、

出血。C项，良性肿瘤不转移,恶性肿瘤常有转移。D项，良性肿瘤手术切

除后很少复发，恶性肿瘤手术切除治疗后常有复发。E项，体积不是良

恶性肿瘤鉴别点。

91、下列关于临终关怀的叙述不正确的是()。

A、临终关怀的主要