神内习题库及答案（附解析）

神内习题库及答案（附解析）一、单选题（共20题，每题1分，共20分）1.消化性溃疡合并大出血的特点，不正确的是：A、呕血常为咖啡色B、出血后可有发热及氮质血症C、呕血呈酸性D、出血后疼痛加重E、呕血常混有食物正确答案：D答案解析：消化性溃疡合并大出血后，因血液覆盖溃疡面，可使疼痛减轻，而不是疼痛加重。其他选项：呕血常混有食物、呈酸性、常为咖啡色，以及出血后可有发热及氮质血症均符合消化性溃疡合并大出血的特点。2.高血压病患者睡眠时突感极度胸闷，气急，大汗淋漓，咳大量粉红色泡沫痰，端坐呼吸，血压26．6／14．7kPa(200／110nmHg)，心率110次／min。下列哪项护理是错误A、安慰患者，稳定情绪B、置患者于两腿下垂坐位C、静脉滴注给药宜快速D、建立静脉通路E、酒精湿化吸氧4～6L／min正确答案：C答案解析：题目分析：本题给出了高血压病患者突发严重症状的情境，需要判断各项护理措施的正确性。主要考查对急性左心衰竭护理要点的掌握。主要思路：对于急性左心衰竭患者，护理措施应有助于减轻心脏负担、改善呼吸困难等症状。安慰患者稳定情绪可避免进一步加重心脏负担；两腿下垂坐位可减少回心血量；酒精湿化吸氧能改善气体交换；建立静脉通路便于给药治疗；而静脉滴注给药宜快速会加重心脏负担，是错误的做法。选项分析：-A项安慰患者，稳定情绪：可避免患者因紧张焦虑加重心脏负担，是正确的护理措施。-B项置患者于两腿下垂坐位：能减少下肢血液回流，减轻心脏前负荷，正确。-C项酒精湿化吸氧4～6L／min：有助于改善肺部气体交换，缓解呼吸困难，正确。-D项建立静脉通路：为后续治疗提供途径，正确。-E项静脉滴注给药宜快速：会增加心脏负担，不利于患者病情，错误。3.患者，男，48岁，患原发性高血压后，及时就医并严格执行医嘱，此行为属于A、日常健康行为B、避开有害环境行为C、保健行为D、预警行为E、戒除不良嗜好行为正确答案：C答案解析：保健行为是指有效、合理利用卫生资源，维护自身健康的行为，如定期体检、预防接种、患病后及时就医、遵医嘱等。该患者患原发性高血压后及时就医并严格执行医嘱，属于保健行为。日常健康行为是指日常生活中一系列有利于健康的基本行为，如合理营养、充足睡眠、适量运动等。避开有害环境行为是指避免暴露于自然环境和社会环境中有害健康危险因素的行为。预警行为是指对可能发生的危害健康事件的预防性行为及在事故发生后正确处置的行为。戒除不良嗜好行为是指改变自身不良行为习惯的行为。该患者行为符合保健行为定义，所以选C。4.昏迷病人用热水袋水温不超过50℃的原因是A、对热特别敏感B、可使昏迷加重C、皮肤松弛，抵抗下降D、局部感觉迟钝或麻痹E、血管反应敏感正确答案：D答案解析：昏迷病人局部感觉迟钝或麻痹，用热水袋水温不超过50℃可防止因感觉不灵敏导致烫伤。5.男，45岁，，吸烟史20年，慢性支气管炎史5年，近一年咳嗽咳痰，发作频繁，缓解期宜采用的治疗A、祛痰止咳剂B、小剂量皮质激素C、支气管扩张剂D、预防性应用抗生素E、扶正固本、免疫治疗正确答案：E答案解析：缓解期治疗主要是增强体质，提高机体免疫力，采用扶正固本、免疫治疗等方法，可减少发作次数，提高生活质量。预防性应用抗生素一般不用于缓解期，长期使用可能导致菌群失调等不良后果；祛痰止咳剂只是对症处理，不能从根本上改善病情；小剂量皮质激素一般用于发作期病情较重时，缓解期较少使用；支气管扩张剂主要用于发作时缓解气道痉挛，缓解期不是主要治疗方法。6.肾病综合征的“三高一低”特征不包括A、低蛋白血症B、高度水肿C、高血压D、大量蛋白尿E、高脂血症正确答案：C答案解析：肾病综合征的“三高一低”特征是大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、高度水肿，不包括高血压。7.溃疡病患者宜少量多餐，其意义是A、减少胆汁反流B、加快胃排空C、避免胃窦部过度扩张D、中和胃酸E、促进胃液分泌正确答案：C答案解析：溃疡病患者少量多餐可避免胃窦部过度扩张，减少胃酸分泌，有利于溃疡的愈合。中和胃酸不是少量多餐的主要意义；少量多餐对胃排空和胆汁反流影响不大；促进胃液分泌不符合溃疡病患者的需求。8.确定恶性肿瘤最重要的依据是A、症状和体征B、粪便检查C、B超检查D、CT检查E、病理学检查正确答案：E答案解析：病理学检查是确定恶性肿瘤最重要的依据。病理检查能够直接观察肿瘤细胞的形态、结构等特征，明确肿瘤的类型、分级、分期等，为后续的诊断、治疗及预后评估提供关键信息，其他选项如症状体征、粪便检查、B超检查、CT检查等虽然对肿瘤的诊断有一定帮助，但都不能像病理学检查那样直接确诊恶性肿瘤。9.胃溃疡最易发生的部位是A、胃大弯B、贲门部C、幽门部D、胃体部E、胃小弯正确答案：E答案解析：胃溃疡最易发生的部位是胃小弯近幽门处。这是因为胃小弯处黏膜经常受到胃酸和胃蛋白酶的消化作用，同时其血液供应相对较差，黏膜抵抗力较弱，所以更容易发生溃疡。10.PDCA循环管理的四个阶段是A、计划、执行、检查、反馈B、组织、执行、检查、处理C、计划、执行、反馈、处理D、计划、执行、检查、处理E、组织、执行、评价、处理正确答案：D答案解析：PDCA循环管理的四个阶段分别是计划（Plan）、执行（Do）、检查（Check）、处理（Act），所以答案选D。11.为减轻肾小球的高灌注、高压、高滤过状态,其饮食疗法应选择：A、高蛋白饮食B、低蛋白低磷低钠饮食C、高蛋白低磷饮食D、普通蛋白饮食E、高蛋白低钠饮食正确答案：B答案解析：肾小球内“三高”状态会促进肾小球硬化，低蛋白低磷低钠饮食可减轻肾小球高灌注、高压、高滤过状态，延缓肾小球硬化进程。普通蛋白饮食、高蛋白饮食、高蛋白低钠饮食、高蛋白低磷饮食均不能有效减轻这种“三高”状态。12.在我国肝硬化最常见的病因是A、酒精中毒B、病毒性肝炎C、化学药物D、遗传因素E、胆汁淤积正确答案：B答案解析：肝硬化是一种常见的慢性肝病，在我国，病毒性肝炎尤其是乙型、丙型肝炎病毒感染是导致肝硬化最常见的病因。长期的病毒感染可引起肝脏反复炎症损伤，进而逐渐发展为肝硬化。胆汁淤积、酒精中毒、化学药物、遗传因素等虽然也可导致肝硬化，但不是我国肝硬化最常见的病因。13.三腔二囊管用于哪种疾病出血时止血最好：A、食管下段和胃底静脉曲张B、食管癌C、胃小弯溃疡D、十二指肠球部溃疡E、胃癌正确答案：A答案解析：三腔二囊管通过压迫食管下段和胃底静脉曲张来达到止血目的，常用于门静脉高压导致的食管下段和胃底静脉曲张破裂出血的止血治疗。胃小弯溃疡、十二指肠球部溃疡、胃癌、食管癌一般不使用三腔二囊管止血。14.鼻导管吸氧，氧流量2L/min，能达到多少氧浓度？A、24％B、29％C、35％D、40％E、44％正确答案：B答案解析：根据公式：吸氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min）。当氧流量为2L/min时，吸氧浓度=21+4×2=29%，所以能达到的氧浓度>29％。15.瘫痪病人的护理措施中，下列哪项不妥A、保持肢体功能位B、翻身、拍背C、由于瘫痪肢体不易移动可将静脉输液放在瘫痪肢体侧D、鼓励病人多饮水E、调整饮食以防便秘正确答案：C答案解析：瘫痪病人静脉输液时，应避免在瘫痪肢体侧进行，因瘫痪肢体血液循环不良，易导致药物外渗、局部肿胀等情况，影响治疗效果，甚至引发局部组织损伤。保持肢体功能位可防止肌肉萎缩和关节畸形；翻身、拍背能预防压疮和肺部感染；调整饮食可预防便秘；鼓励病人多饮水可预防泌尿系统感染等，这些措施都是正确且必要的。16.对消化性溃疡有确诊价值的检查方法是A、X线钡餐检查B、胃镜检查与黏膜活检C、幽门螺杆菌检查D、胃液分析E、粪便隐血试验正确答案：B答案解析：胃镜检查与黏膜活检是确诊消化性溃疡的金标准，通过直接观察溃疡部位、形态，并可取组织进行病理检查，明确病变性质，对诊断具有确诊价值。X线钡餐检查可发现龛影等间接征象辅助诊断，但不如胃镜直接准确。幽门螺杆菌检查主要用于了解是否有幽门螺杆菌感染，对溃疡病因诊断有帮助，但不是确诊溃疡的关键。胃液分析可了解胃酸分泌情况，对诊断有一定参考价值，但不能确诊。粪便隐血试验主要用于判断有无消化道出血及出血程度等，不能确诊消化性溃疡。17.治疗十二指肠球部溃疡的最重要措施是：A、中枢镇静B、少食多餐C、制止胃酸D、保护胃黏膜E、早期手术正确答案：C答案解析：治疗十二指肠球部溃疡的最重要措施是抑制胃酸分泌，因为胃酸是导致溃疡形成的关键因素，抑制胃酸可促进溃疡愈合，制止胃酸能从根本上解决溃疡形成的机制，所以制止胃酸是最重要的措施。少食多餐是辅助措施；保护胃黏膜也很重要但不是最关键的；中枢镇静并非主要治疗手段；十二指肠球部溃疡一般不需要早期手术。18.熟悉各种传染病的潜伏期，最重要的意义是A、估计病情严重程度B、有助于诊断C、确定检疫期D、预测疫情E、推测预后正确答案：C答案解析：潜伏期是指病原体侵入人体至最早出现临床症状的这段时间。熟悉各种传染病的潜伏期对于确定检疫期非常重要，通过了解潜伏期可以明确从可能感染时刻到开始隔离观察的时间范围，以防止传染病的传播扩散。有助于诊断主要依靠临床症状、体征及实验室检查等；预测疫情需要综合多方面因素如发病率、流行趋势等；估计病情严重程度主要依据症状、体征、实验室指标等；推测预后也主要基于病情发展、治疗反应等，而非单纯潜伏期。19.解除舌根后坠阻塞呼吸道的简便方法是A、环甲膜穿刺术B、经鼻腔气管插管术C、经口腔气管插管术D、口咽管放置术E、气管切开术正确答案：D答案解析：口咽管放置术是解除舌根后坠阻塞呼吸道的简便方法。环甲膜穿刺术主要用于紧急建立气道；经鼻腔气管插管术、经口腔气管插管术是较为常用的气管插管方式；气管切开术创伤较大，一般不作为解除舌根后坠的首选简便方法。20.下列哪项属于心功能二级：A、体力活动轻度受限，较重活动出现症状B、端坐呼吸C、体力活动明显受限，较轻活动出现症状D、休息时亦有呼吸困难E、体力活动不受限正确答案：A答案解析：心功能二级表现为体力活动轻度受限，日常活动可引起乏力、心悸、呼吸困难等症状，较重活动时症状明显。B选项端坐呼吸常见于心功能三级；C选项体力活动明显受限，较轻活动出现症状是心功能三级表现；D选项休息时亦有呼吸困难是心功能四级表现；E选项体力活动不受限不符合心功能二级特点。二、判断题（共17题，每题1分，共17分）1.需吞服的药品通常用40-60°C温开水服下，不要用茶水或牛奶服药A、正确B、错误正确答案：A2.脑干损伤两侧瞳孔时大时小，变化不定，对光反射消失，伴眼球运动障碍。A、正确B、错误正确答案：A3.短暂性脑缺血发作是颈动脉系统或椎-基底动脉系统短暂性血液供应不足，数分钟至数小时的局限性神经功能缺失，24小时内完全恢复，可有反复发作。A、正确B、错误正确答案：A4.无法经口进食的患者服药时应将硝苯地平控释片磨碎后经胃管注入A、正确B、错误正确答案：B5.格拉斯哥评分法中，病人下肢刺痛屈曲该项记分3分。A、正确B、错误正确答案：A6.健胃药在饭前服用，助消化药物及对胃黏膜有刺激的药物在饭后服用A、正确B、错误正确答案：A7.枕骨大孔疝的典型表现是中间清醒期，且常发生突然呼吸停止。A、正确B、错误正确答案：B8.输注甘露醇时尽量选择外周细小血管，减少对血管的刺激A、正确B、错误正确答案：B9.原发性动眼神经损伤后立即出现一侧瞳孔散大。A、正确B、错误正确答案：A10.病人使用氯丙嗪后，双瞳缩小。A、正确B、错误正确答