2025年执业药师资格证之《西药学专业一》通关练习题库包附答案详解【综合题】_第1页
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文档简介

2025年执业药师资格证之《西药学专业一》通关练习题库包第一部分单选题(30题)1、下列哪种物质属于阳离子型表面活性剂

A.十二烷基硫酸钠

B.司盘20

C.泊洛沙姆

D.苯扎氯铵

【答案】:D

【解析】本题可根据各类表面活性剂的类型,对各选项物质进行分析,从而确定属于阳离子型表面活性剂的物质。选项A:十二烷基硫酸钠十二烷基硫酸钠是典型的阴离子型表面活性剂。它在水溶液中会解离出带负电荷的离子基团,不符合阳离子型表面活性剂的特征,所以该选项错误。选项B:司盘20司盘20属于非离子型表面活性剂。这类表面活性剂在溶液中不会解离成离子,而是以分子形式存在,因此该选项不符合要求,错误。选项C:泊洛沙姆泊洛沙姆同样属于非离子型表面活性剂,其分子结构使其在溶液中不解离出离子,故该选项也不正确。选项D:苯扎氯铵苯扎氯铵是阳离子型表面活性剂,它在水溶液中能够解离出带正电荷的阳离子基团,符合阳离子型表面活性剂的定义,所以该选项正确。综上,答案选D。2、药品名称“盐酸黄连素”属于()。

A.注册商标

B.品牌名

C.商品名

D.别名

【答案】:D

【解析】该题正确答案为D。本题主要考查对药品不同名称类型概念的理解与区分。注册商标是用以区别商品或服务来源的标志,经商标局核准注册受法律保护;品牌名是企业给自己产品赋予的名称,体现企业形象和产品特色;商品名是药品生产企业为了树立自己的形象和品牌,给自己的产品所起的名字,并经过注册受法律保护;别名则是除了通用名之外的其他名称,通常是由于历史、地域或习惯等原因形成。“盐酸黄连素”并非注册商标、品牌名或商品名,而是药品的别名,所以答案选D。3、可影响分子间的电荷分布、脂溶性及药物作用时间的吸电子基团是()

A.卤素

B.羟基

C.硫醚

D.酰胺基

【答案】:A

【解析】本题主要考查对不同基团性质及作用的理解。我们来对各选项进行逐一分析:A选项:卤素:卤素具有较强的吸电子能力,它能够影响分子间的电荷分布。同时,卤素的存在可以改变药物分子的脂溶性,并且会对药物的作用时间产生影响。例如在一些药物分子中引入卤素原子,可使药物的性质发生改变,以达到更好的治疗效果,所以该选项符合题意。B选项:羟基:羟基是供电子基,一般表现出供电子效应,与吸电子基团的性质不同,其主要作用是增加药物分子的水溶性等,而不是影响电荷分布、脂溶性和作用时间的吸电子基团,所以该选项不符合要求。C选项:硫醚:硫醚并不属于吸电子基团,它在药物分子中具有其自身独特的性质和作用,但与题干中所描述的影响分子间电荷分布等特征不相符,因此该选项不正确。D选项:酰胺基:酰胺基同样不是吸电子基团,它在分子结构中也有其自身的作用机制,主要参与形成分子间的氢键等相互作用,而不是起到吸电子并影响分子相关性质的作用,所以该选项也不符合。综上,答案选A。4、与受体有亲和力,内在活性强的是

A.激动药

B.竞争性拮抗药

C.部分激动药

D.非竞争性拮抗药

【答案】:A

【解析】本题主要考查不同类型药物与受体的作用特点。选项A激动药,其特点是与受体有较强的亲和力,同时还具有较强的内在活性,能够与受体结合并激动受体产生效应,所以该选项符合题干中“与受体有亲和力,内在活性强”的描述。选项B竞争性拮抗药,它能与激动药竞争相同受体,其本身无内在活性,但可通过占据受体而拮抗激动药的效应,并非与受体有亲和力且内在活性强,所以该选项不符合。选项C部分激动药,虽然与受体有亲和力,但内在活性较弱,只能产生较弱的效应,也不能满足题干要求。选项D非竞争性拮抗药,它与受体结合牢固,使激动药不能与剩余的受体结合产生效应,不具备与受体有亲和力且内在活性强的特点,该选项也不正确。综上,答案选A。5、一次给药作用持续时间相对较长的给药途径的是()。

A.静脉给药

B.经皮给药

C.口腔黏膜给药

D.直肠给药

【答案】:B

【解析】本题主要考查不同给药途径一次给药作用持续时间的特点。选项A,静脉给药是将药物直接注入血液循环,药物迅速分布到全身,起效快,但药物在体内消除也相对较快,一次给药作用持续时间较短,所以A选项不符合题意。选项B,经皮给药是药物通过皮肤吸收进入血液循环发挥作用。皮肤是一种天然的屏障,药物通过皮肤吸收的速度相对缓慢且持续,使得药物可以在较长时间内持续进入体内,从而一次给药作用持续时间相对较长,故B选项正确。选项C,口腔黏膜给药药物能够迅速通过口腔黏膜吸收入血,起效较快,但由于口腔黏膜表面积和血液循环等因素限制,药物持续作用时间不会太长,因此C选项不正确。选项D,直肠给药药物可通过直肠黏膜吸收进入血液循环,吸收速度和起效时间介于口服和静脉给药之间,不过其一次给药作用持续时间也不如经皮给药长,所以D选项不符合。综上,答案选B。6、碘化钾在碘酊中作为

A.助溶剂

B.增溶剂

C.助悬剂

D.潜溶剂

【答案】:A

【解析】本题主要考查碘化钾在碘酊中的作用。以下对各选项进行分析:A选项:助溶剂是指难溶性药物与加入的第三种物质在溶剂中形成可溶性络合物、复盐或缔合物等,以增加药物在溶剂(主要是水)中的溶解度。在碘酊中,碘化钾可以与碘形成络合物,增加碘在水中的溶解度,起到助溶剂的作用,所以该选项正确。B选项:增溶剂是指具有增溶能力的表面活性剂,可在水溶液中形成胶束,将药物包裹在胶束内而增加药物溶解度。碘化钾并非表面活性剂,不属于增溶剂,所以该选项错误。C选项:助悬剂是指能增加分散介质的黏度以降低微粒的沉降速度或增加微粒亲水性的附加剂,主要用于混悬剂中。碘酊是溶液剂,并非混悬剂,且碘化钾的作用不是作为助悬剂,所以该选项错误。D选项:潜溶剂是指能提高难溶性药物的溶解度的混合溶剂。通常是由水和与水混溶的有机溶剂组成,如乙醇-水等。碘化钾不属于潜溶剂,所以该选项错误。综上,本题答案选A。7、关于药物物理化学性质的说法,错误的是

A.阿仓膦酸钠

B.利塞膦酸钠

C.维生素D3

D.阿法骨化醇

【答案】:B

【解析】题干询问关于药物物理化学性质说法错误的选项。本题应是考查对不同药物特性的了解。利塞膦酸钠在相关药物物理化学性质知识体系中,具有与其他选项药物不同的特性,使得其作为答案为该题错误表述的代表。而阿仑膦酸钠、维生素D3、阿法骨化醇在药物物理化学性质方面有各自的特点,但与本题所考查的“错误说法”不相关,所以正确答案是B。8、结构中不含有硫的四碳链,有哌啶甲苯结构,无拮抗雄激素作用的H2受体拮抗剂是

A.西咪替丁

B.雷尼替丁

C.法莫替丁

D.罗沙替丁

【答案】:D

【解析】本题可根据各选项药物的结构特点及药理作用来进行分析判断。分析选项A:西咪替丁西咪替丁是第一代H₂受体拮抗剂,其结构中含有硫的四碳链,同时不具备哌啶甲苯结构,并且它有拮抗雄激素的副作用,会导致男性乳房发育等,所以该选项不符合题目要求。分析选项B:雷尼替丁雷尼替丁同样是H₂受体拮抗剂,在其结构中也含有硫的四碳链,不存在哌啶甲苯结构,因此该选项也不符合题目设定。分析选项C:法莫替丁法莫替丁也是H₂受体拮抗剂,其结构中同样有含硫的基团,不具有哌啶甲苯结构,故该选项也不正确。分析选项D:罗沙替丁罗沙替丁是一种结构中不含有硫的四碳链的H₂受体拮抗剂,它具有哌啶甲苯结构,并且无拮抗雄激素作用,完全符合题干所描述的特征,所以该选项正确。综上,答案选D。9、生物碱与鞣酸溶液配伍,易发生

A.变色

B.沉淀

C.产气

D.结块

【答案】:B

【解析】本题考查生物碱与鞣酸溶液配伍后的现象。生物碱与鞣酸溶液配伍时,二者会发生化学反应,生成难溶性的物质,这些难溶性物质从溶液中析出,进而形成沉淀。所以生物碱与鞣酸溶液配伍,易发生沉淀现象。变色通常是由于物质发生氧化、还原等反应导致颜色改变,在生物碱与鞣酸溶液配伍的过程中,一般不会出现这种情况;产气是指产生气体的现象,生物碱与鞣酸溶液反应不会产生气体;结块通常指粉末状等物质聚集成块,这与生物碱和鞣酸溶液的反应现象不符。故本题正确答案是B。10、有一46岁妇女,近一月出现情绪低落、郁郁寡欢、愁眉苦脸,不愿和周围人接触交往,悲观厌世,睡眠障碍、乏力,食欲减退。

A.帕金森病

B.焦虑障碍

C.失眠症

D.抑郁症

【答案】:D

【解析】本题可根据题干中患者的症状表现,对各个选项进行分析判断。分析题干题干中描述了一位46岁妇女近一月出现的症状,包括情绪低落、郁郁寡欢、愁眉苦脸,不愿和周围人接触交往,悲观厌世,同时伴有睡眠障碍、乏力、食欲减退等。逐一分析选项A选项:帕金森病帕金森病是一种常见的老年神经系统退行性疾病,主要症状为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍等运动症状,以及便秘、嗅觉障碍、睡眠障碍、自主神经功能障碍及精神、认知障碍等非运动症状。题干中患者的症状主要集中在情绪和心理方面,并非帕金森病典型的运动及相关特征性表现,所以A选项不符合。B选项:焦虑障碍焦虑障碍以焦虑情绪体验为主要特征,患者常表现为无明确客观对象的紧张担心、坐立不安,还会有植物神经功能失调症状,如心悸、手抖、出汗、尿频等,以及运动性不安。而题干中强调的是情绪低落、不愿交往、悲观厌世等抑郁相关表现,并非焦虑障碍的典型症状,所以B选项不正确。C选项:失眠症失眠症通常指尽管有适当的睡眠机会和睡眠环境,仍然对睡眠时间和(或)质量感到不满意,并且影响日间社会功能的一种主观体验。题干中睡眠障碍只是患者诸多症状中的一个,不能仅依据睡眠障碍就诊断为失眠症,且患者还有明显的情绪和心理方面的异常表现,所以C选项不准确。D选项:抑郁症抑郁症是常见的精神障碍,核心症状为情绪低落、兴趣缺乏、快感缺失,还可伴有睡眠障碍、食欲减退、自责自罪、自杀观念和行为、精神运动性迟滞或激越等症状。题干中患者的情绪低落、郁郁寡欢、愁眉苦脸、不愿和周围人接触交往、悲观厌世,以及睡眠障碍、乏力、食欲减退等表现,均符合抑郁症的典型症状,所以D选项正确。综上,答案选D。11、润滑剂用量不足

A.裂片

B.黏冲

C.片重差异不合格

D.含量均匀度不符合要求

【答案】:B

【解析】本题考查润滑剂用量不足所产生的影响。各选项分析A选项:裂片裂片是指片剂受到震动或经放置后,从腰间开裂或顶部脱落一层的现象。裂片的产生主要与物料的压缩成形性、弹性复原率、压力分布等因素有关,而非润滑剂用量不足,所以A选项错误。B选项:黏冲润滑剂的作用是降低物料与模具表面间的摩擦力,保证压片操作顺利进行,防止物料黏附在冲头和模孔表面。当润滑剂用量不足时,物料与冲头和模孔之间的摩擦力增大,容易导致物料黏附在冲头上,从而出现黏冲现象,所以B选项正确。C选项:片重差异不合格片重差异不合格是指片剂的重量超出了规定的限度。片重差异主要与颗粒的流动性、物料的填充量、加料斗的安装高度等因素有关,与润滑剂用量不足并无直接关联,所以C选项错误。D选项:含量均匀度不符合要求含量均匀度是指小剂量片剂、膜剂、胶囊剂或注射用无菌粉末等每片(个)含量偏离标示量的程度。含量均匀度不符合要求主要与物料的混合均匀性、物料的粒度、药物的分散状态等因素有关,和润滑剂用量不足没有直接关系,所以D选项错误。综上,本题的正确答案是B。12、保湿剂,下列辅料在软膏中的作用是

A.单硬脂酸甘油酯

B.甘油

C.白凡士林

D.十二烷基硫酸钠

【答案】:B

【解析】本题主要考查各种辅料在软膏中的作用。选项A,单硬脂酸甘油酯是常用的乳化剂,它可以使油水两相混合形成稳定的乳剂,而不是保湿剂,故A项不符合题意。选项B,甘油具有吸湿性,能够从周围环境中吸收水分并保持在皮肤表面,起到保湿作用,是常见的保湿剂,所以B项正确。选项C,白凡士林是一种油脂性基质,主要起到封闭皮肤、减少皮肤水分散失的作用,但它本身不是通过吸收水分来保湿,不属于典型的保湿剂,故C项不符合题意。选项D,十二烷基硫酸钠是一种阴离子表面活性剂,常作为乳化剂、去污剂使用,并非保湿剂,故D项不符合题意。综上,答案选B。13、静脉滴注、静脉注射、肌内注射不良反应发生率较高属于

A.药物因素

B.性别因素

C.给药方法

D.生活和饮食习惯

【答案】:C

【解析】本题主要考查对影响不良反应发生率因素的判断。逐一分析各选项:-A选项药物因素,主要是指药物本身的化学结构、理化性质、剂量等对不良反应产生的影响,而题干强调的是给药方式与不良反应发生率的关系,并非药物自身特质方面,所以A选项不符合。-B选项性别因素,通常是由于男女在生理结构、激素水平等方面存在差异,进而可能导致对药物的反应有所不同,但题干中并未涉及性别的相关内容,故B选项错误。-C选项给药方法,不同的给药途径,如静脉滴注、静脉注射、肌内注射等,会使药物进入人体的速度、吸收情况等有所不同,从而影响不良反应的发生率。题干明确指出静脉滴注、静脉注射、肌内注射这些给药方式的不良反应发生率较高,所以属于给药方法的范畴,C选项正确。-D选项生活和饮食习惯,比如吸烟、饮酒、饮食偏好等,可能会影响药物在体内的代谢和疗效,但与题干中所提到的静脉滴注、静脉注射、肌内注射等给药方式导致不良反应发生率高的内容不相关,因此D选项不正确。综上,答案选C。14、在体内经过两次羟基化产生活性物质的药物是()

A.阿伦膦酸钠

B.利塞膦酸钠

C.维生素D3

D.阿法骨化醇

【答案】:C

【解析】本题主要考查药物在体内的代谢过程。选项A,阿伦膦酸钠是第三代氨基二膦酸盐类骨代谢调节剂,主要通过抑制破骨细胞的活性来减少骨吸收,并非经过两次羟基化产生活性物质,所以该选项错误。选项B,利塞膦酸钠也是一种双膦酸盐类药物,用于治疗和预防绝经后妇女的骨质疏松症,它不通过两次羟基化产生活性物质这一途径发挥作用,该选项也错误。选项C,维生素D₃本身没有活性,在体内首先在肝脏经25-羟化酶作用转化为25-羟维生素D₃,随后在肾脏进一步经1α-羟化酶作用转化为1,25-二羟维生素D₃,即其活性形式,经过了两次羟基化过程,所以该选项正确。选项D,阿法骨化醇在体内只需经过一次羟基化,在肝脏被迅速转化为1α,25-二羟基维生素D₃后发挥生物学效应,并非经过两次羟基化,该选项错误。综上,答案选C。15、地尔硫

A.1,4-苯二氮

B.1,5-苯二氮

C.1,4-苯并硫氮杂

D.1,5-苯并硫氮杂

【答案】:D

【解析】本题主要考查地尔硫的结构类别。逐一分析各选项:-选项A:1,4-苯二氮并非地尔硫的结构类别,所以该选项错误。-选项B:1,5-苯二氮也不是地尔硫所属的结构类型,该选项不正确。-选项C:1,4-苯并硫氮杂不符合地尔硫的实际结构,此选项错误。-选项D:地尔硫属于1,5-苯并硫氮杂类,该选项正确。综上,答案选D。16、药物对人体呈剂量相关的反应,是不良反应常见的类型,属于

A.A类反应(扩大反应)

B.D类反应(给药反应)

C.E类反应(撤药反应)

D.H类反应(过敏反应)

【答案】:A

【解析】这道题主要考查对药物不良反应不同类型的理解。药物对人体呈剂量相关的反应,是不良反应常见的类型,这类反应通常被归类为A类反应,也就是扩大反应。A类反应是由于药物的药理作用增强所致,其特点是与剂量相关,可预测,发生率较高但死亡率较低。而D类反应(给药反应)主要与药物的给药方式有关;E类反应(撤药反应)是在停止使用药物后出现的特殊反应;H类反应(过敏反应)是机体对药物产生的免疫反应,通常与剂量无关。所以答案选A。17、溴化异丙托品气雾剂处方中潜溶剂

A.溴化异丙托品

B.无水乙醇

C.HFA-134a

D.柠檬酸

【答案】:B

【解析】本题考查溴化异丙托品气雾剂处方中潜溶剂的相关知识。潜溶剂是为了增加难溶性药物的溶解度而加入的混合溶剂。在气雾剂处方中,不同成分有着不同的作用。选项A,溴化异丙托品是该气雾剂的主药,是起到治疗作用的有效成分,并非潜溶剂,所以A选项错误。选项B,无水乙醇在气雾剂中可以作为潜溶剂,能够增加药物在抛射剂中的溶解度,使药物更好地形成溶液型气雾剂,所以无水乙醇是溴化异丙托品气雾剂处方中的潜溶剂,B选项正确。选项C,HFA-134a是一种氢氟烷烃类抛射剂,其作用是提供压力使气雾剂能够喷出,并非潜溶剂,所以C选项错误。选项D,柠檬酸通常作为pH调节剂使用,用于调节气雾剂的酸碱度,以保证药物的稳定性和有效性,并非潜溶剂,所以D选项错误。综上,本题答案选B。18、吗啡结构中17位甲基被烯丙基取代后形成的具有阿片受体拮抗作用的药物是

A.布洛芬

B.布桂嗪

C.右丙氧芬

D.纳洛酮

【答案】:D

【解析】本题考查药物结构与药理作用的对应关系。对选项A的分析布洛芬属于非甾体抗炎药,其作用机制是抑制环氧化酶(COX)的活性,减少前列腺素合成,从而减轻炎症反应和疼痛,并不具有阿片受体拮抗作用,所以A选项错误。对选项B的分析布桂嗪为速效镇痛药,其作用机制与阿片受体有关,但它是阿片受体的激动剂,主要通过激动阿片受体来产生镇痛作用,并非阿片受体拮抗药,所以B选项错误。对选项C的分析右丙氧芬是一种阿片类镇痛药,同样是通过激动阿片受体发挥镇痛作用,而不是阿片受体拮抗药,所以C选项错误。对选项D的分析纳洛酮是将吗啡结构中17位甲基被烯丙基取代后形成的药物,它对μ、κ、δ三种阿片受体均有竞争性拮抗作用,能快速逆转阿片类药物的作用,所以D选项正确。综上,答案选D。19、重复用药后、机体对药物的反应性逐渐减弱的现象,称为()。

A.继发反应

B.耐受性

C.耐药性

D.特异质反应

【答案】:B

【解析】本题主要考查对不同药物反应现象概念的理解。选项A继发反应是指药物治疗作用发挥后所引起的不良后果,并非重复用药后机体对药物反应性逐渐减弱的现象,所以选项A不符合题意。选项B耐受性是指机体在重复用药后对药物的反应性逐渐减弱的现象,这与题干中描述的情况完全一致,所以选项B正确。选项C耐药性一般是指病原体或肿瘤细胞对反复应用的化学治疗药物的敏感性降低,主要针对病原体或肿瘤细胞,而非机体对药物的反应,所以选项C不符合题意。选项D特异质反应是指少数特异体质患者对某些药物反应特别敏感,反应性质也可能与常人不同,但与机体对药物反应性逐渐减弱无关,所以选项D不符合题意。综上,正确答案是B。20、胃蛋白酶合剂属于哪类制剂

A.洗剂

B.乳剂

C.芳香水剂

D.高分子溶液剂

【答案】:D

【解析】本题考查胃蛋白酶合剂所属的制剂类型。逐一分析各选项:-选项A:洗剂一般是指专供涂抹、敷于皮肤的外用液体制剂,胃蛋白酶合剂并非用于皮肤外用,不属于洗剂,所以A选项错误。-选项B:乳剂是指互不相溶的两种液体混合,其中一相液体以液滴状态分散于另一相液体中形成的非均匀相液体分散体系,而胃蛋白酶合剂不符合乳剂的特征,所以B选项错误。-选项C:芳香水剂系指芳香挥发性药物(多为挥发油)的饱和或近饱和水溶液,胃蛋白酶合剂并非芳香挥发性药物的水溶液,不属于芳香水剂,所以C选项错误。-选项D:高分子溶液剂系指高分子化合物溶解于溶剂中制成的均匀分散的液体制剂,胃蛋白酶合剂是以胃蛋白酶等高分子物质溶解于溶剂中制成的制剂,属于高分子溶液剂,所以D选项正确。综上,本题答案选D。21、有关滴眼剂的正确表述是

A.滴眼液中可加入调节渗透压、pH、黏度等的附加剂

B.滴眼剂通常要求进行热原检查

C.滴眼剂不得加尼泊金、硝酸苯汞等抑茵剂

D.药物只能通过角膜吸收

【答案】:A

【解析】本题主要考查对滴眼剂相关表述的正确性判断。选项A分析在滴眼剂的制备过程中,为了保证其稳定性、安全性以及有效性,常需要加入一些附加剂来调节渗透压、pH值、黏度等。例如,加入氯化钠等调节渗透压使其与泪液等渗,加入缓冲剂调节pH值以确保药物的稳定性和减少对眼睛的刺激,加入适当的增黏剂来增加药物在眼部的停留时间等。所以“滴眼液中可加入调节渗透压、pH、黏度等的附加剂”这一表述是正确的。选项B分析热原是指能引起恒温动物体温异常升高的致热物质。一般而言,注射剂才需要进行严格的热原检查,因为注射剂直接进入人体血液循环,热原的存在可能会导致严重的不良反应。而滴眼剂是用于眼部的外用制剂,通常不需要进行热原检查。所以“滴眼剂通常要求进行热原检查”的表述错误。选项C分析在滴眼剂中,为了防止微生物污染,保证产品在使用过程中的安全性和有效性,是可以加入适当的抑菌剂的。尼泊金、硝酸苯汞等都是常用的抑菌剂,它们能够抑制微生物的生长和繁殖。所以“滴眼剂不得加尼泊金、硝酸苯汞等抑茵剂”的表述错误。选项D分析药物在滴眼后,不仅可以通过角膜吸收进入眼内发挥局部作用,还可以通过结膜吸收进入血液循环,产生全身作用。所以“药物只能通过角膜吸收”的表述错误。综上,正确答案是A选项。22、临床上使用的注射液有一部分是使用冻干粉现用现配的,冻干粉是在无菌环境中将药液冷冻干燥成注射用无菌粉末。这种无菌粉末在临床上被广泛使用,下面是注射用辅酶A的无菌冻干制剂处方:

A.辅酶A等生物制品化学性质不稳定,制成冻干粉末易于保存

B.处方中的填充剂有三个:水解明胶、甘露醇、葡萄糖酸钙

C.辅酶A有吸湿性,易溶于水,不溶于丙酮、乙醇等溶液

D.处方中加入半胱氨酸的目的是调节pH

【答案】:D

【解析】本题可对各选项逐一分析来判断对错。A选项辅酶A等生物制品化学性质不稳定,在保存过程中容易发生变质等情况。而将其制成冻干粉末,可以降低其化学活性,减少外界因素(如氧气、水分、温度等)对其的影响,从而更易于保存。所以该选项表述正确。B选项题干中虽未明确提及填充剂具体作用,但在药品制剂中,水解明胶、甘露醇、葡萄糖酸钙常被用作填充剂,起到增加体积、改善制剂物理性质等作用。所以该选项表述正确。C选项辅酶A有吸湿性,即具有吸收空气中水分的特性,且其易溶于水,不溶于丙酮、乙醇等溶液,这是辅酶A的物理性质,在相关化学和医药资料中有明确记载。所以该选项表述正确。D选项在注射用辅酶A的无菌冻干制剂处方中,半胱氨酸是一种具有还原性的物质,其主要作用是防止辅酶A被氧化,而非调节pH。调节pH一般会使用酸碱缓冲剂等物质。所以该选项表述错误。综上,本题答案选D。23、四环素的降解产物引起严重不良反应,其诱发原因属于

A.剂量因素

B.环境因素

C.病理因素

D.药物因素

【答案】:D

【解析】本题可通过分析每个选项与题干中四环素降解产物引起严重不良反应的诱发原因之间的关系,来确定正确答案。选项A:剂量因素剂量因素通常是指药物的使用剂量大小对人体产生的影响。一般来说,剂量过大可能会导致不良反应的发生,但题干中强调的是四环素的降解产物引起不良反应,并非是由于使用剂量的问题,所以该选项不符合题意。选项B:环境因素环境因素主要涉及药物使用时所处的外部环境,比如温度、湿度、光照等环境条件可能会影响药物的稳定性和疗效。而题干重点在于四环素自身的降解产物,并非环境因素导致不良反应,因此该选项不正确。选项C:病理因素病理因素是指患者本身所患的疾病对药物作用和不良反应产生的影响。然而题干并没有提及患者的病理情况,主要围绕的是四环素降解产物这一药物相关问题,所以该选项也不正确。选项D:药物因素药物因素包含药物的性质、质量、剂型、配伍等方面。四环素的降解产物属于药物自身性质改变后产生的物质,这种降解产物引起严重不良反应,显然是由药物因素导致的,该选项符合题意。综上,答案选D。24、服用炔诺酮会引起恶心、头晕、疲倦、阴道不规则出血等,这属于

A.副作用

B.治疗作用

C.后遗效应

D.药理效应

【答案】:A

【解析】本题可根据不同药物效应的定义,对服用炔诺酮后出现的症状进行分析判断。选项A:副作用副作用是指药物在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用。服用炔诺酮后引起的恶心、头晕、疲倦、阴道不规则出血等症状,并非是使用炔诺酮治疗疾病所期望达到的治疗效果,而是在治疗过程中伴随出现的与治疗目的无关的反应,符合副作用的定义,所以该选项正确。选项B:治疗作用治疗作用是指药物作用的结果有利于改变患者的生理、生化功能或病理过程,使患病的机体恢复正常。而题干中提及的恶心、头晕、疲倦、阴道不规则出血等症状显然不利于机体恢复正常,不属于治疗作用,该选项错误。选项C:后遗效应后遗效应是指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。题干中描述的是服用炔诺酮时出现的症状,并非停药后血药浓度降至阈浓度以下时出现的,所以不属于后遗效应,该选项错误。选项D:药理效应药理效应是药物作用的结果,是机体反应的表现,它包括治疗作用、副作用、毒性反应等多种类型。题干问的是这些症状具体属于哪一种效应类型,药理效应范围过于宽泛,不能准确描述这些症状的性质,该选项错误。综上,答案选A。25、下列关于维生素C注射液叙述错误的是

A.维生素C分子中有烯二醇式结构,故显酸性

B.可采用依地酸二钠络合金属离子

C.处方中加入碳酸氢钠通过调节pH值使成偏碱性,避免肌注时疼痛

D.使用二氧化碳饱和的目的是驱除氧的干扰

【答案】:C

【解析】本题可根据维生素C注射液的相关性质和作用原理,对每个选项进行逐一分析。选项A:维生素C分子中有烯二醇式结构,烯二醇式结构使得维生素C具有酸性,该选项表述正确。选项B:依地酸二钠是一种金属离子络合剂,在维生素C注射液中添加依地酸二钠,可以络合金属离子,防止金属离子对维生素C的氧化等反应产生催化作用,从而提高维生素C注射液的稳定性,该选项表述正确。选项C:维生素C具有烯二醇式结构,显酸性,若加入碳酸氢钠调节pH值使成偏碱性,会导致维生素C的烯二醇式结构被破坏,从而使维生素C变质。在维生素C注射液中加入碳酸氢钠调节pH值是使溶液成偏酸性,而不是偏碱性,同时也有减轻注射疼痛的作用,该选项表述错误。选项D:维生素C具有较强的还原性,容易被空气中的氧气氧化,使用二氧化碳饱和可以驱除溶液中的氧气,减少氧气对维生素C的氧化干扰,该选项表述正确。综上,答案选C。26、在治疗疾病时,采用日低夜高的给药剂量更能有效控制病情。这种时辰给药适用于

A.糖皮质激素类药物

B.胰岛素

C.抗肿瘤药物

D.平喘药物

【答案】:D

【解析】本题主要考查时辰给药适用药物的相关知识。选项A,糖皮质激素类药物的时辰给药特点通常是早晨一次给予全天剂量,因为人体糖皮质激素的分泌具有昼夜节律性,清晨为分泌高峰期,此时给药对下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的抑制作用最小,而不是采用日低夜高的给药剂量,所以A选项不符合题意。选项B,胰岛素的给药剂量主要是根据患者的血糖水平来调整,与时辰给药“日低夜高”的模式并无直接关联,其给药方案更多地取决于患者的饮食、运动以及血糖波动情况等因素,故B选项不正确。选项C,抗肿瘤药物的给药方案一般依据肿瘤的类型、分期、患者的身体状况等多方面因素来制定,通常不会单纯采用日低夜高的给药方式,其重点在于药物的剂量、疗程和联合用药等方面,所以C选项也不正确。选项D,哮喘患者的气道阻力在夜间或凌晨会增加,病情容易在这个时段发作或加重。采用日低夜高的给药剂量方式,可以在气道阻力增加、病情易发作的时段给予相对较高剂量的平喘药物,从而更有效地控制哮喘症状,因此平喘药物适用于这种时辰给药模式,D选项正确。综上,答案选D。27、尼莫地平的特点是

A.不含手性碳,但遇光极不稳定,会产生光歧化反应

B.含有苯并硫氮杂结构

C.具有芳烷基胺结构

D.二氢吡啶母核,能选择性扩张脑血管

【答案】:D

【解析】本题可根据各选项所描述的药物特点,结合尼莫地平的化学结构和药理特性来逐一分析判断。选项A不含手性碳,但遇光极不稳定,会产生光歧化反应,这一特点描述的是硝苯地平。而尼莫地平具有特定的化学结构和性质,并非该选项所描述的情况,所以A选项错误。选项B含有苯并硫氮杂䓬结构的药物是地尔硫䓬,并非尼莫地平,所以B选项错误。选项C具有芳烷基胺结构的药物代表是维拉帕米,并非尼莫地平的结构特点,所以C选项错误。选项D尼莫地平属于二氢吡啶类钙通道阻滞剂,具有二氢吡啶母核。并且它对脑血管有较高的选择性,能选择性地扩张脑血管,增加脑血流量,改善脑循环,所以D选项正确。综上,本题答案选D。"28、对hERGK+通道具有抑制作用,可诱发尖端扭转性室性心动过速的是

A.头孢曲松

B.阿奇霉素

C.阿司咪唑

D.布洛芬

【答案】:C

【解析】本题主要考查对不同药物副作用的了解。逐一分析各选项:-选项A:头孢曲松是一种常用的抗生素,主要不良反应一般为过敏反应、腹泻等,通常不会对hERGK⁺通道产生抑制作用,也不会诱发尖端扭转性室性心动过速。-选项B:阿奇霉素同样是抗生素,其不良反应多为胃肠道反应等,一般也不会对hERGK⁺通道造成抑制进而引发尖端扭转性室性心动过速。-选项C:阿司咪唑为强效、长效的H₁受体拮抗剂,对hERGK⁺通道具有抑制作用,可诱发尖端扭转性室性心动过速等严重的心脏毒性反应,因此该选项正确。-选项D:布洛芬是常用的非甾体抗炎药,不良反应主要有胃肠道不适等,不会对hERGK⁺通道有抑制作用和诱发尖端扭转性室性心动过速。综上,答案选C。29、具有孤对电子,能吸引质子具有亲水性,而碳原子又具有亲脂性,因此具有该基团化合物可以在脂一水交界处定向排列,易于透过生物膜的是

A.卤素

B.巯基

C.醚

D.羧酸

【答案】:C

【解析】本题可根据各选项所代表基团的特性,结合题干中对该基团特性的描述来进行分析判断。选项A:卤素卤素原子一般具有电负性较强的特点,但卤素原子形成的卤代烃等化合物,其亲水性并不突出,主要呈现出一定的脂溶性,且通常不存在能吸引质子以及在脂-水交界处定向排列并易于透过生物膜的典型特征,所以选项A不符合要求。选项B:巯基巯基(-SH)虽有一定的亲水性,然而其整体性质与题干所描述的在脂-水交界处定向排列、易于透过生物膜的特性关联性不强。巯基在一些化学反应和生物过程中有其特定的作用,但并非以题干描述的这种特征为主,所以选项B不符合题意。选项C:醚醚键中的氧原子具有孤对电子,能够吸引质子,从而表现出亲水性;同时,醚键中的碳原子具有亲脂性。这种既具有亲水性又具有亲脂性的特点,使得含有醚键的化合物可以在脂-水交界处定向排列,也易于透过生物膜,符合题干中对该基团的描述,所以选项C正确。选项D:羧酸羧酸基团(-COOH)具有较强的亲水性,在水溶液中能够解离出氢离子而表现出酸性,但它的亲脂性相对较弱,与题干中要求的在脂-水交界处定向排列、易于透过生物膜的特性不相符,所以选项D不符合。综上,答案选C。30、地西泮(安定)注射液与5%葡萄糖输液配伍时,析出沉淀的原因是

A.pH改变

B.溶剂组成改变

C.离子作用

D.直接反应

【答案】:B

【解析】本题可根据药物配伍时不同因素导致析出沉淀的原理,对各选项进行逐一分析。选项A,pH改变是指药物溶液的酸碱度发生变化从而影响药物的溶解度等。而地西泮(安定)注射液与5%葡萄糖输液配伍时,并非是因为pH的改变而析出沉淀,所以A选项错误。选项B,溶剂组成改变是指两种或多种溶剂混合时,溶剂的性质发生变化,导致药物的溶解度下降而析出沉淀。地西泮(安定)在水中溶解度小,其注射液通常是用丙二醇等作为溶剂来增加它的溶解度。当与5%葡萄糖输液配伍时,溶剂组成发生了改变,使地西泮的溶解度降低,从而析出沉淀,所以B选项正确。选项C,离子作用一般是指溶液中离子之间的相互作用影响药物的稳定性或溶解度等。在本题中,地西泮(安定)注射液与5%葡萄糖输液配伍时析出沉淀并非是离子作用导致的,所以C选项错误。选项D,直接反应是指两种药物之间直接发生化学反应生成新的物质。而地西泮(安定)注射液与5%葡萄糖输液配伍时并没有发生直接的化学反应,所以D选项错误。综上,答案选B。第二部分多选题(10题)1、除特殊规定外,一般不得加入抑菌剂的注射液有

A.供皮下用的注射液

B.供静脉用的注射液

C.供皮内用的注射液

D.供椎管用的注射液

【答案】:BD

【解析】本题主要考查一般不得加入抑菌剂的注射液类型。在注射液的使用规范中,供静脉用的注射液和供椎管用的注射液,除特殊规定外,一般不得加入抑菌剂。这是因为静脉注射直接将药物输入血液循环系统,如果加入抑菌剂,抑菌剂可能会随着血液循环分布到全身,从而产生潜在的不良反应,影响药物的安全性和有效性。而椎管内注射时,药物会直接作用于中枢神经系统附近,加入抑菌剂也可能对神经系统等产生不良影响,所以这两种类型的注射液通常不加入抑菌剂。而供皮下用和供皮内用的注射液,因其使用部位和方式的特点,对抑菌剂的使用规定相对没有那么严格。因此,答案选BD。2、结构中具有三氮唑结构的药物是

A.艾司唑仑

B.扎来普隆

C.唑吡坦

D.三唑仑

【答案】:AD

【解析】本题可根据各选项药物的结构特点,逐一分析其是否具有三氮唑结构,进而判断正确答案。选项A:艾司唑仑艾司唑仑属于苯二氮䓬类镇静催眠药,其化学结构中含有三氮唑环,是在苯二氮䓬母体结构上进行修饰得到的,在苯二氮䓬环上并合了一个三氮唑环,因此该药物结构中具有三氮唑结构,选项A正确。选项B:扎来普隆扎来普隆是一种吡唑并嘧啶类镇静催眠药,其化学结构主要由吡唑并嘧啶母核组成,并不包含三氮唑结构,选项B错误。选项C:唑吡坦唑吡坦为咪唑并吡啶类镇静催眠药,其核心结构为咪唑并吡啶母核,不具备三氮唑结构,选项C错误。选项D:三唑仑三唑仑同样属于苯二氮䓬类药物,其结构中含有三氮唑结构,它也是在苯二氮䓬基本结构上引入了三氮唑环,所以具有三氮唑结构,选项D正确。综上,结构中具有三氮唑结构的药物是艾司唑仑和三唑仑,答案选AD。3、下列药物属于手性药物的是

A.氯胺酮

B.乙胺丁醇

C.氨氯地平

D.普鲁卡因

【答案】:ABC

【解析】本题可根据手性药物的定义,对各选项中的药物进行逐一分析。手性药物是指药物分子结构中存在手性中心,具有旋光性的药物。选项A:氯胺酮氯胺酮存在手性碳原子,具有旋光异构体,属于手性药物。其不同的异构体在药理活性和不良反应等方面存在差异。例如,S-(+)-氯胺酮的麻醉作用比R-(-)-氯胺酮强,且不良反应相对较少。所以选项A正确。选项B:乙胺丁醇乙胺丁醇分子中有两个手性碳原子,存在三种旋光异构体,是典型的手性药物。其中,右旋体对结核杆菌有较强的抑制作用,而左旋体和消旋体的活性较低或几乎无活性。因此,临床上使用的是盐酸乙胺丁醇右旋体。所以选项B正确。选项C:氨氯地平氨氯地平分子中有一个手性中心,存在左旋体和右旋体。不同的异构体在降压效果和药代动力学等方面有所不同。目前,临床上常用的是消旋体氨氯地平,也有左旋氨氯地平用于临床,其降压作用与消旋体相当,但不良反应可能相对较少。所以选项C正确。选项D:普鲁卡因普鲁卡因分子结构中不存在手性中心,没有旋光性,不属于手性药物。它是一种常用的局部麻醉药,通过抑制神经细胞膜的钠离子通道,阻止神经冲动的传导,从而产生麻醉作用。所以选项D错误。综上,答案选ABC。4、下列属于被动靶向制剂的是

A.脂质体

B.热敏脂质体

C.微球

D.长循环脂质体

【答案】:AC

【解析】本题可根据被动靶向制剂的定义及各选项制剂的特点来判断。被动靶向制剂即自然靶向制剂,是载药微粒进入体内即被巨噬细胞作为外界异物吞噬的自然倾向而产生的体内分布特征,常见的被动靶向制剂有脂质体、微球、纳米粒等。选项A脂质体是将药物包封于类脂质双分子层内而形成的微型泡囊体,进入体内后可被巨噬细胞作为外界异物吞噬,属于被动靶向制剂,故选项A正确。选项B热敏脂质体是一种根据温度变化而调节药物释放的脂质体,它可在特定温度下改变其物理性质,从而控制药物释放,属于主动靶向制剂,不是被动靶向制剂,故选项B错误。选项C微球是一种用适宜高分子材料为载体包裹或吸附药物而制成的球形或类球形微粒,进入体内会被巨噬细胞吞噬,属于被动靶向制剂,故选项C正确。选项D长循环脂质体是在脂质体表面连接上聚乙二醇(PEG)等材料,以延长其在血液循环中的时间,减少被单核-巨噬细胞系统吞噬的概率,使其能够更有效地到达靶部位,属于主动靶向制剂,并非被动靶向制剂,故选项D错误。综上,本题答案选AC。5、以下不属于C型药品不良反应的特点有

A.发病机制为先天性代谢异常

B.多发生在长期用药后

C.潜伏期较短

D.可以预测

【答案】:ACD

【解析】本题可根据C型药品不良反应的特点,对各选项进行逐一分析。选项AC型药品不良反应的发病机制多为长期用药后药物在体内蓄积、药物与机体细胞内大分子共价结合等,而先天性代谢异常通常与遗传因素相关,并非C型药品不良反应的典型发病机制。因此,选项A不属于C型药品不良反应的特点。选项BC型药品不良反应的特点之一是多发生在长期用药后,由于药物长期作用于机体,逐渐引发一些慢性的、隐匿性的不良反应。所以,选项B属于C型药品不良反应的特点,不符合题意。选项CC型药品不良反应的潜伏期较长,而不是较短。它往往在用药一段时间后才逐渐显现出来,不像一些急性不良反应那样迅速发生。所以,选项C不属于C型药品不良反应的特点。选项DC型药品不良反应的发生与多种因素有关,其机制复杂,难以预测。由于它的出现可能受到药物剂量、用药时间、个体差异等多种不确定因素的影响,所以通常不能像一些有明确规律的不良反应那样进行准确预测。因此,选项D不属于C型药品不良反应的特点。综上,答案选ACD。6、(2018年真题)由于影响药物代谢而产生的药物相关作用有()

A.苯巴比妥使华法林的抗凝血作用减弱

B.异烟肼与卡马西平合用,肝毒性加重

C.保泰松使华法林的抗凝血作用增强

D.诺氟沙星与硫酸亚铁同时服用,抗菌作用减弱

【答案】:AB

【解析】本题可根据药物相互作用的类型,逐一分析各选项是否是由于影响药物代谢而产生的药物相关作用。选项A苯巴比妥是肝药酶诱导剂,它可以诱导肝脏中的药物代谢酶活性增强。华法林是一种抗凝血药,主要在肝脏中通过药物代谢酶进行代谢。当苯巴比妥与华法林合用时,苯巴比妥诱导肝药酶对华法林的代谢加快,使华法林在体内的浓度降低,从而导致其抗凝血作用减弱。这是通过影响药物代谢而产生的药物相互作用,所以该选项正确。选项B异烟肼是肝药酶抑制剂,它能够抑制肝脏中某些药物代谢酶的活性。卡马西平在体内需要通过肝脏的药物代谢酶进行代谢。当异烟肼与卡马西平合用,异烟肼抑制了肝药酶对卡马西平的代谢,使得卡马西平在体内的浓度升高,药物的不良反应增加,进而导致肝毒性加重。这属于因影响药物代谢而产生的药物相互作用,所以该选项正确。选项C保泰松与华法林合用时,保泰松可与华法林竞争血浆蛋白结合部位,使华法林从血浆蛋白结合部位游离出来,导致华法林在体内的游离药物浓度升高,从而增强其抗凝血作用。此过程是通过影响药物的血浆蛋白结合率来发挥作用,并非影响药物代谢,所以该选项错误。选项D诺氟沙星属于喹诺酮类

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