急危重护理技术模考试题（含参考答案）

急危重护理技术模考试题（含参考答案）一、单选题（共97题，每题1分，共97分）1.振动排痰时注意事项错误的是()A、叩击时注意保护胸、腹部伤口,避开乳房、心脏,不可以叩击肩胛骨和脊柱。B、叩击力度适中,以患者不感到疼痛为宜C、使用一次性叩击头罩,避免交叉感染。D、肋骨骨折时做叩击时使用低频率。正确答案：D2.为昏迷病人进行口腔护理时注意事项不包括()A、使用开口器时,将前端用双层纱布包裹闭合,从患者臼齿处放入B、昏迷病人应注意棉球的干湿度C、使用开口器时,将前端用双层纱布包裹闭合,从患者臼齿处放入,取出时将前端打开取出D、昏迷病人禁止漱口正确答案：C3.成人经口气管插管插入深度距门齿()A、18-20cmB、18±2cmC、20±2cmD、22±2cm正确答案：C4.输血时调节输血速度,15分钟内宜慢(),患者无不适及未出现不良反应后再根据病情、年龄及输注血液制品成分调节滴速。A、20-40滴/分B、15-30滴/分C、10-30滴/分D、10-20滴/分正确答案：D5.一般情况尚可及体重指数>23者,振动排痰使用相对较高频率为()A、25-35CPSB、10-15CPSC、15-25CPSD、30-45CPS正确答案：A6.振动排痰进行时机()A、餐前30min或餐后30min。B、餐前1-2h或餐后2h。C、随时都可以。D、餐前1-2h或餐后30min。正确答案：B7.呼吸气囊使用有氧状态下每次挤压通气量。()A、500-600mlB、400-600mlC、500-600mlD、600-800ml正确答案：B8.有创呼吸机使用前评估要点不包括()A、评估患者生命体征、病情、意识及配合程度。B、评估患者呼吸节律、血氧饱和度、动脉血气分析结果及呼吸道通畅情况。C、评估有创呼吸机的性能。D、评估患者面部皮肤情况。正确答案：D9.一人翻身时,以下那项操作不妥()A、放下近侧床栏,拉上对侧床栏B、患者仰卧,两手置于身旁C、用软枕垫与患者背部和肢体,拉起近侧床栏。D、护士一手扶肩,一手扶臀,将患者轻轻推向对侧,背向护士。E、护士将患者肩部和臀部移至近侧床缘,两腿屈曲。正确答案：B10.男性,65岁,有高血压病史22年,突然出现头晕.头痛,躁动不安,测血压170/100mmHg,已通知医生,并给予了相应处理,此时从患者安全角度护理上应注意:A、活动受限B、呕吐C、瘫痪D、防坠床正确答案：D11.有创动脉压力监测加压袋压力应不低于()A、400mmhgB、600mmhgC、300mmhgD、500mmhg正确答案：C12.微量注射泵使用时指导要点错误的是()A、告知患者及家属不可自行移动微量注射泵B、告知患者输液肢体可进行任何活动C、告知患者及家属不得私自调节微量注射泵的速度D、告知患者如有不适，及时通知医护人员正确答案：B13.某病人因车祸脾破裂急诊入院,出现胸闷,气促出冷汗,脉细速,血压9.1/6.7Kpa,护士应立即为其安臵A、侧卧位B、中凹卧位C、平卧位D、头低足高位正确答案：B14.微量注射泵使用注意事项正确的是：()A、注射器及输注管道每4小时更换一次B、需避光的药物不需使用避光注射器及泵管C、注意观察患者用药后的反应，发现异常及时报告医生D、患者想活动时可随时下床活动正确答案：C15.为清醒患者插胃管时插入()嘱患者做吞咽动作。A、15-20cmB、10-15cmC、6-8cmD、8-10cm正确答案：B16.尿培养标本的采集方法正确的是()A、必须导尿采集B、能自主排尿者,应先清洁、消毒外阴,最后消毒尿道口,取中段尿于无菌试管内。C、对采集尿液的容器无特殊要求D、患者清洁后就可采集E、留取标本前应多饮水正确答案：B17.使用单向波除颤仪,电击能量选择为:()A、200J;B、360J;C、150JD、300J;正确答案：B18.手消毒剂开启后应注明日期,时间,易挥发的醇类产品开瓶后的使用期限不得超过多少天,不易挥发的产品开瓶后试用期不得超过多少天()A、7,30B、7,60C、30,7D、60,30E、30,60正确答案：E19.下列哪个因素与压疮无关A、局部持续缺血B、血液循环障碍C、局部组织长期受压D、缺少运动正确答案：D20.直肠测温体温计插入肛门A、1-2cmB、4-5cmC、2-3cmD、3-4cm正确答案：D21.为病人进行会阴护理流程下列哪项不正确()A、患者取仰卧位,协助患者脱去近侧裤腿盖于对侧腿部B、将一次性垫巾置于患者臀下,放置便盆C、将浴巾折成扇形遮盖患者下腹部D、将一次性垫巾置于患者臀下正确答案：A22.为患者进行心电监测时要对患者做哪些指导()A、不要自行移动或摘除电极片B、避免在监测仪附近使用手机C、皮肤瘙痒及时通知医务人员D、以上都是正确答案：D23.为病人进行床上擦浴操作时评估项目不包括()A、患者心理状态B、患者皮肤情况C、患者管道情况D、有无药物过敏史正确答案：D24.细菌性痢疾的粪便为()A、陶土色大便B、果酱样便C、米泔样便D、柏油样便E、脓血便正确答案：E25.对于昏迷患者,膈下腹部冲击取()。A、左侧卧位B、坐位C、仰卧位D、立位正确答案：C26.放置于颈部的冰袋不宜过重,其原因是()A、不利于病人活动。B、防止温度过低C、以免影响呼吸和颈静脉回流D、避免病人不舒适正确答案：C27.粪便培养标本采集正确的是()A、嘱患者排便于消毒的便盆内,取粪便中央部分或黏液脓血部分2-5g于无菌标本容器内,盖紧后送检。B、嘱患者排便与清洁的便盆内,取少许于无菌容器内送检。C、如患者无便意时,可用无菌长棉签,由肛门插入6-7cm,顺一个方向轻轻旋转退出后,将棉签置于无菌标本容器内送检。D、如患者无便意时,可灌肠取标本。E、女性患者月经期也可留取粪便标本。正确答案：A28.颈椎骨折患者需采用A、两人翻身法B、三人翻身法C、协助翻身D、一人翻身法正确答案：B29.潮式呼吸的特点是A、呼吸浅慢,逐渐加快加深在变慢,呼吸暂停后,周而复始B、呼吸深快,呼吸暂停,呼吸浅慢,三者交替出现C、呼吸暂停,呼吸减弱,呼吸增强反复出现D、呼吸减弱,呼吸增强,呼吸暂停反复出现正确答案：A30.以下哪项不是口咽通气管放置禁忌症()A、口腔内及上下颌骨创伤、咽部气道占位性病变B、清醒患者C、浅麻醉患者短时间应用D、有牙齿折断或脱落危险的患者正确答案：C31.意识清醒患者膈下腹部冲击时一只手握拳,大拇指侧放于患者的部位哪项除外()。A、剑突下B、脐部下方C、脐部上方D、腹部中线正确答案：B32.头部制动操作要点说法错误的是:()A、采用多种方法,如借助器具(头部固定器.支架.沙袋等)或徒手方法使患者头部处于固定状态。B、头部制动睡眠时,可在颈部两侧放置沙袋。C、新生儿可采用凹式针头制动D、2岁以上患儿可使用头部固定器,并可与颈椎和头部固定装置一同使用E、不需要观察受压处皮肤情况正确答案：E33.皮下注射时针头与皮肤呈()度角刺入A、25-30B、30-40C、10-20D、20-30E、15-20正确答案：B34.休克患者的脉搏特征是A、细弱无力B、动脉管壁变硬,失去弹性C、强大有力D、单位时间内脉率少于心率正确答案：A35.PICC导管拔除后应检查导管的完整性,保持穿刺点()小时密闭。A、12B、24C、6D、48正确答案：B36.留取24h尿标本做内分泌系统检查,应选用那种防腐剂?()A、10%福尔马林B、甲醛C、甲苯D、麝香草酚E、浓盐酸正确答案：E37.PICC置管禁止使用≤()ml注射器冲封管。A、10B、5C、20D、1正确答案：A38.洗胃应迅速、及早、彻底,服毒后()内洗胃效果最好。A、4hB、8hC、6hD、10h正确答案：C39.中心静脉导管维护、纱布敷料每()更换1次。A、24小时B、72小时C、48小时D、12小时正确答案：C40.预防压疮翻身的最佳角度A、45°B、90°C、30°D、60°正确答案：C41.手消毒剂易挥发的醇类产品开瓶后使用不得超过()天,不易挥发的醇类产品开瓶后使用不得超过()天。A、30;60B、30;15C、15;30D、60;30正确答案：A42.幽门梗阻患者,洗胃宜在饭后()或空腹时进行。A、1—2hB、4—6hC、2—4hD、6—8h正确答案：B43.腋下体温测量时间为A、10分钟B、5分钟C、15分钟D、3分钟正确答案：A44.洗手是指:()A、指医务人员用络合碘洗手B、医务人员洗手.卫生手消毒和外科手消毒的总称C、指医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的总称D、指医务人员用肥皂和流动水洗手,去除手部皮肤污垢.碎屑和部分病原菌的过程E、指医务人员用外科手消毒液洗手正确答案：D45.口咽通气管插入方法,反转发是将口咽通气管的咽弯曲朝上插入口腔,当其前端接近口咽部后壁时,将其反转()度成正位。A、90°B、180°C、360°D、60°正确答案：B46.使用约束带时,对病人应重点观察A、衬垫是否平整B、约束带是否牢固C、肢体的位置D、局部皮肤颜色有无变化正确答案：D47.皮内注射应评估患者()A、病情及治疗情况B、用药史及过敏史C、家族史及皮肤情况D、以上都是正确答案：D48.用轮椅接送病员时,轮椅位臵应是A、放在床头,面向床尾B、面向床头,椅背与床尾平齐C、放在床尾,面向床头D、放在床旁,面向床尾正确答案：B49.留痰标本,如查找癌细胞。应用()甲醛固定痰液。A、10%B、10%C、4%D、5%正确答案：C50.头发如有打结可用A、30%乙醇溶液辅助梳理B、25%乙醇溶液辅助梳理C、75%乙醇溶液辅助梳理D、25%乙酸溶液辅助梳理正确答案：A51.戴无菌手套法,说法错误的是()A、戴手套后,双手始终保持在腰部或操作台面以上B、戴手套时,发现手套有破口,应立即更换C、脱手套时,应翻转脱下,避免强拉D、脱手套时,应翻转脱下,可以强拉E、脱手套时,注意勿使手套污染面接触到皮肤正确答案：D52.每()小时更换经口气管插管牙垫位置,以避免压力性损伤。A、12B、4C、6D、24正确答案：D53.小儿行大量不保留灌肠时灌肠量为()A、200-500mlB、100-200mlC、600-800mlD、800-1000ml正确答案：A54.男性,24岁,一月来心悸、多汗,体检心率110次/分,心律规则,心脏不大,无杂音,此患者心率快最可能的是()A、房扑B、窦性心动过速C、室上性心动过速D、房颤正确答案：B55.除了下列哪项以外,均会导致褥疮的发生A、全身营养缺乏B、局部组织受压C、肌肉软弱萎缩D、皮肤经常受潮湿.摩擦刺激正确答案：C56.皮下注射时注意事项下列哪项是错误的()A、严格执行护理查对制度和无菌技术操作原则,遵医嘱及药品说明书使用药品,药物现配现用。B、对过于消瘦的患者,可捏起注射部位的皮肤,并适当减小针头刺入角度。C、操作时进针不宜过深,以免刺入肌层。推药速度宜缓慢.均匀,以减轻患者疼痛。D、长期注射患者,应交替更换注射部位。E、注射少于1mL的药液时,不须用1mL注射器抽吸药液。正确答案：E57.行呼气末二氧化碳分压监测发现监测数值有误差时,及时采集动脉血测()A、PaO2B、PaCO2C、PO2D、SpO2正确答案：B58.以口腔温度为标准,高热的范围是A、39.0~40.9℃B、38.0~38.9℃C、40.0~40.9℃D、39.0~39.9℃正确答案：A59.洗胃时,应注意观察的内容有()。A、灌入液与排出液量是否相等B、排出液的气味C、排出液的性质D、以上都是正确答案：D60.哪种病人排尿时可有尿痛、尿急、尿频()A、糖尿病B、尿潴留C、膀胱炎D、肾炎E、尿失禁正确答案：C61.颅内压监测应密切观察患者()A、大小便B、吞咽功能C、意识、瞳孔D、肢体肌力正确答案：C62.下肢固定后,患肢略高于心脏水平,膝关节屈曲()度。A、80B、90C、10D、60正确答案：C63.使用输液泵持续维持输液时每()更换1次输液器,预防感染。A、12小时B、24小时C、48小时D、72小时正确答案：B64.臀部注射的定位可用()A、九分法B、十字法C、手掌法D、十字法或者连线法正确答案：D65.使用心电监测前,对患者情况的评估内容包括()A、病情B、意识状态C、皮肤情况D、以上都是正确答案：D66.乙醇擦浴的酒精浓度为()%。A、25-30B、25-35C、30-35D、20-25正确答案：B67.氧气雾化吸入将药液注入雾化器药杯内,药液总量控制在()。A、5-10mlB、6-10mlC、6-8mlD、5—8ml正确答案：A68.洗手时取适量清洁剂均匀涂抹整个手掌、手背、手指、指缝,认真揉搓双手至少()A、20秒B、60秒C、30秒D、40秒正确答案：D69.使用冰毯时,应将冰毯平铺于患者()部位,冰毯上铺床单。A、臀部B、躯干部C、头部D、腿部正确答案：B70.协助病员向平车挪动的顺序是A、上身.下肢.臀部B、下肢.臀部.上身C、上身.臀部.下肢D、臀部.下肢.上身正确答案：C71.一人扶助病人翻身侧卧,应注意A、护士手扶病人肩.膝部助翻身B、协助病人手臂放于身体两侧C、使病人两腿平放伸直D、协助病人先将臀部移向床缘正确答案：A72.皮内注射时下列说法错误的是()A、绷紧皮肤,针尖与皮肤呈5°角刺入皮内,注入0.1mL药液,使局部呈半球状皮丘,皮肤变白并显露毛孔。B、告知皮内注射的目的及配合方法。C、协助患者取舒适卧位D、迅速拔出针头,按压注射部位。E、选定注射部位,一般为前臂掌侧下段1/3,消毒皮肤。正确答案：D73.心电监护导联选择P波清晰的导联是()A、5导联B、3导联C、1导联D、2导联正确答案：D74.上消化道出血时的粪便为()A、果酱样便B、脓血便C、陶土色大便D、柏油样便E、米泔样便正确答案：D75.邓乐普牵引治疗肱骨髁上骨折,牵引时()A、曲肘45°,肘部离床B、曲肘40°,肩部离床C、曲肘35°,肩部离床D、曲肘40°,肘部离床E、曲肘45°,肩部离床正确答案：E76.口腔测温时间为A、10分钟B、5分钟C、15分钟D、3分钟正确答案：D77.皮下注射部位()A、上臂三角肌边缘B、上臂三角肌上缘C、上臂三角肌下缘或腹部D、上臂三角肌中部正确答案：C78.洗手共有多少步骤()A、9步B、8步C、7步D、5步E、6步正确答案：C79.振动排痰以下不正确的是()A、年老体弱者不能振排。B、青壮年科选用圆形滑面接头。C、每次振动排痰时间以5-10分钟为宜。D、振动排痰进行时机餐前1-2h或餐后2h。正确答案：A80.无创呼吸机使用前评估要点不包括()A、评估患者呼吸节律、血氧饱和度、动脉血气分析结果及呼吸道通畅情况。B、评估患者人工气道类型及气囊充气情况。C、评估患者生命体征、病情、意识及配合程度。D、评估无创呼吸机的性能。正确答案：B81.行持续牵引时,下列说法正确的是:()A、股骨颈骨折时,穿丁字鞋是为了防止足内旋B、下肢骨牵引时,注意防止压迫腓总神经C、下肢牵引抬高床尾,颅骨牵引抬高床头D、患者外出检查,进手术室前可以放松牵引装置E、下肢牵引抬高床头,颅骨牵引抬高床尾正确答案：C82.预防压疮的关键在于:A、消除诱因B、合理安排治疗C、高热量饮食D、合理使用气垫床正确答案：A83.每次振动排痰时间以()为宜,明天2-4次。A、3-5分钟B、5-10分钟C、20-30分钟D、5-20分钟正确答案：D84.使用台式血压计测量时,水银柱下降速度为()A、4mmHg/秒B、5mmHg/秒C、6mmHg/秒D、3mmHg/秒正确答案：A85.脑保护的亚低温治疗时间至少维持()。A、36hB、24hC、48hD、12h正确答案：B86.关于血标本采集注意事项说法错误的是()。A、可在输液同侧采集B、采集血标本方法、量。时间要准确C、必须空腹采集时,需提前告知患者D、血培养尽量在使用抗生素前正确答案：A87.仰卧位最易发生压疮的是:A、肘部B、肩胛部C、骶尾部D、足跟部正确答案：C88.万先生,34岁。测量血压,血压值为132/88mmHg属于A、收缩压偏高,舒张压偏低B、收缩压偏低,舒张压偏高C、正常高值D、理想血压正确答案：C89.关于静脉血液标本采集评估要点说法不正确的是()A、评估患者病情、意识B、需空腹取血者是否空腹C、血管状况,肢体活动度无需评估D、穿刺部位正确答案：C90.乙醇擦浴时,将冰袋置于前额,是为了()。A、防止头部充血疼痛B、有利于散热C、使患者舒适D、降温正确答案：A91.腋温正常值为()A、36.2℃—37.0℃B、36.5℃—37.5℃C、36.3℃—37.2℃D、36.0℃—37.0℃正确答案：D92.颅内压的正常值为：()A、12-15cmmHgB、＞15cmmHgC、15-20cmmHgD、＜15cmmHg正确答案：D93.测量中心静脉压时传感器“零点”与患者()保持在同一水平A、第5肋间腋中线B、右心房C、第5肋间腋前线D、左心房正确答案：B94.哪项不符合褥疮炎症浸润期的临床表现A、皮下产生硬结B、受压表面呈紫红色C、浅层组织有脓液流出D、局部可出现小水泡正确答案：C95.测量中心静脉压的指导要点下列哪项除外()A、如有不适及时告知医护人员B、告知患者测压过程中尽量不要移动身体和咳嗽C、告知患者任何体位都可进行D、告知患者中心静脉压的正常值为15-20cmH2O正确答案：C96.林女士,女,50岁。诊断为“痢疾”。护士测量体温时得知其5分钟前饮用过开水,为此A、嘱其冷开水漱口后在测量B、参照上次测量值记录C、改测直肠温度D、告知患者30分钟后再测口腔温度正确答案：D97.长期卧床病人为预防压疮,下列哪项做法不对A、身体空隙处垫软枕.海绵B、适当调节夹板或矫形器械的要紧度C、翻身时避免拖.拉.推动作D、2-4h翻身一次正确答案：D二、多选题（共16题，每题1分，共16分）1.为了预防患者跌倒,必须提供安全的环境,下面哪些因素与跌倒有关:A、地面过滑B、地面凹凸不平C、地面潮湿D、过道上有障碍物正确答案：ABCD2.下列说法正确的是A、告知患者要测量呼吸,取舒适体位B、正常呼吸测30秒C、婴幼儿呼吸测1分钟D、呼吸微弱者可观察棉花吹动次数正确答案：BCD3.预防患者跌倒和坠床的措施有:A、浴室地面铺防滑垫B、拖地时设置“小心地滑”提示C、在病区通道.浴室及厕所安装扶手.座椅和座厕D、保持病区(室)过道通畅正确答案：ABCD4.患者退热起体温下降时因大量出汗易出现A、休克B、低温C、虚脱D、呼吸加快正确答案：AC5.对血压生理性变化的描述正确的是A、更年期前女性血压低于男性B、小儿血压高于成人C、右上肢高于左上肢D、清晨高于傍晚正确答案：AC6.预防患者跌倒的观察要点包括:A、评估环境因素的影响如地面.各种标识.灯光照明.病房设施B、患者的神志.自理能力.步态C、患者的用药.既往病史.目前疾病的状况D、掌握病人目前的饮食情况正确答案：ABC7.微量注射泵使用时应评估患者的项目有()A、用药史、过敏史B、意识、瞳孔C、药物的配伍禁忌D、药物的作用、副作用正确答案：ACD8.气管切开伤口护理的评估正确的有、()()A、评估患者气管导管的种类、型号和气囊压力,套管是否完好、固定、无堵塞B、评估患者颈部皮肤情况,切口敷科污染情况,伤口有无红肿、渗血、分泌物,有无皮下气肿C、评估患者生命体征、病情及意识状态。D、评估患者呼吸形态及