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文档简介
卫生院废物处置管理制度一、总则1.目的为加强卫生院废物的安全管理,防止疾病传播,保护环境,保障人体健康,根据国家有关法律法规及相关标准,结合本卫生院实际情况,特制定本管理制度。2.适用范围本制度适用于卫生院内医疗废物、生活垃圾等各类废物的分类收集、暂存、转运及处置等全过程管理。3.基本原则遵循分类管理、定点存放、专人负责、及时处置的原则,确保废物处置符合环保和卫生要求,防止交叉污染和二次污染。二、废物分类1.医疗废物感染性废物:携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。包括被病人血液、体液、排泄物污染的物品,医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾,病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液,各种废弃的医学标本,废弃的血液、血清,使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械等。病理性废物:诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。包括手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等,医学实验动物的组织、尸体,病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。损伤性废物:能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。包括医用针头、缝合针,各类医用锐器如解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等,载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。药物性废物:过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。包括废弃的一般性药品,废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物,废弃的疫苗、血液制品等。化学性废物:具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。包括医学影像室、实验室废弃的化学试剂,废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂,废弃的汞血压计、汞温度计等。2.生活垃圾卫生院内除医疗废物以外的其他生活废弃物,如办公垃圾、职工食堂产生的厨余垃圾等。三、收集与暂存1.收集要求分类收集:各科室应根据废物类别,分别设置专用的收集容器,并有明显的警示标识。医疗废物应严格按照分类要求进行收集,严禁混放。包装要求:感染性废物、病理性废物、损伤性废物应使用符合标准的黄色医疗废物专用包装袋进行包装;药物性废物、化学性废物应根据其特性,分别使用不同材质的专用包装容器,并做好标识。收集频率:医疗废物应日产日清,特殊情况(如传染病爆发等)应及时收集处理。生活垃圾应定期收集,保持环境卫生。2.暂存要求暂存地点:卫生院应设置专门的医疗废物暂存间,暂存间应远离医疗区、食品加工区和人员活动区,并有明显的警示标识。暂存间应具备防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防盗等功能。暂存时间:医疗废物暂存时间不得超过2天,应及时交由有资质的医疗废物处置单位进行处理。暂存管理:暂存间应安排专人负责管理,定期对暂存间进行清洁消毒,保持环境整洁。对暂存的医疗废物应建立详细的台账,记录废物的来源、种类、数量、去向等信息。四、转运1.转运要求转运单位资质:卫生院应选择具有相应资质的医疗废物处置单位进行转运,并签订转运合同,明确双方的权利和义务。转运时间:卫生院应与医疗废物处置单位协商确定转运时间,确保医疗废物及时得到处置。转运记录:转运过程中,应填写医疗废物转运联单,详细记录废物的来源、种类、数量、去向等信息。联单应保存3年以上。2.转运人员要求培训合格:转运人员应经过专业培训,熟悉医疗废物的分类、包装、暂存等要求,掌握转运过程中的安全防护知识和应急处置技能。防护措施:转运人员在转运过程中应穿戴工作服、工作帽、口罩、手套等防护用品,防止感染。车辆要求:转运医疗废物的车辆应具备防渗漏、防遗撒等功能,并定期进行维护保养,确保车况良好。车辆应设置明显的医疗废物标识。五、处置1.处置方式焚烧处置:对于感染性废物、病理性废物、药物性废物、化学性废物等,应采用焚烧的方式进行处置。焚烧应在符合环保要求的焚烧设施中进行,确保废物完全燃烧,减少对环境的污染。其他处置方式:对于损伤性废物,应按照有关规定进行消毒毁形后,交有资质的单位进行回收处理。对于生活垃圾,应按照当地环卫部门的要求进行分类收集和处理。2.处置记录卫生院应建立医疗废物处置记录台账,详细记录处置的废物种类、数量、处置方式、处置时间、处置单位等信息。处置记录应保存3年以上。六、监督与检查1.内部监督定期检查:卫生院应定期对各科室的废物分类收集、暂存等情况进行检查,发现问题及时整改。不定期抽查:卫生院应不定期对医疗废物的转运、处置等环节进行抽查,确保各项管理制度的有效执行。2.外部监督接受监管部门检查:卫生院应积极配合环保、卫生等监管部门的监督检查,如实提供相关资料和信息。整改落实:对于监管部门提出的问题,卫生院应及时进行整改,并将整改情况报告监管部门。七、人员培训1.培训计划卫生院应制定年度人员培训计划,明确培训内容、培训时间、培训对象等。培训计划应根据国家法律法规、相关标准及卫生院实际情况进行制定。2.培训内容法律法规:组织学习国家有关医疗废物管理的法律法规、政策文件等,增强法律意识。分类知识:培训医疗废物的分类标准、方法及各类废物的特点,确保正确分类。安全防护:讲解医疗废物收集、暂存、转运等过程中的安全防护知识和技能,防止职业暴露。应急处置:介绍医疗废物泄漏、扩散等突发事件的应急处置措施和方法,提高应急处置能力。3.培训考核卫生院应定期对参加培训的人员进行考核,考核内容包括理论知识和实际操作技能。考核合格后方可上岗。对考核不合格的人员应进行补考或重新培训,直至合格为止。八、应急处置1.应急预案制定卫生院应制定医疗废物处置应急预案,明确应急处置的组织机构、职责分工、应急处置程序、应急物资保障等内容。应急预案应定期进行演练和修订,确保其有效性和可操作性。2.应急处置程序报告程序:发生医疗废物泄漏、扩散等突发事件时,现场工作人员应立即报告科室负责人,科室负责人应及时报告卫生院医疗废物管理领导小组。现场处置:医疗废物管理领导小组接到报告后,应立即组织人员赶赴现场,采取相应的应急处置措施,如对泄漏的医疗废物进行消毒、清理,对污染的环境进行消毒等。调查处理:事件发生后,应及时对事件进行调查处理,查明原因,采取措施防止类似事件再次发生。同时,应向上级主管部门和当地环保、卫生等部门报告事件处理情况。3.应急物资保障卫生院应配备必要的应急物资,如防护用品、消毒用品、应急处置设备等,并定期进行检查和维护,确保应急物资完好有效。九、奖惩措施1.奖励对在医疗废物处置管理工作中表现突出的科室和个人,卫生院将给予表彰和奖
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