肝脏体检考试题及答案

肝脏体检考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）1.正常肝脏的质地是（）A.质硬B.质软C.质韧D.坚硬答案：B2.肝脏触诊时，最常用的体位是（）A.仰卧位B.左侧卧位C.右侧卧位D.坐位答案：A3.正常肝脏下缘在肋弓下一般不超过（）A.1cmB.2cmC.3cmD.4cm答案：A4.肝脏叩诊时，肝上界一般位于（）A.右锁骨中线第5肋间B.右锁骨中线第6肋间C.右锁骨中线第7肋间D.右锁骨中线第8肋间答案：A5.以下哪项不是肝脏的功能（）A.合成蛋白质B.分泌胆汁C.调节血糖D.产生尿液答案：D6.肝脏肿大时，下列哪种情况不会出现（）A.肝炎B.肝癌C.肝淤血D.肺气肿答案：D7.肝脏触诊时，发现肝脏有结节，可能是（）A.肝硬化B.脂肪肝C.正常肝脏D.肝囊肿答案：A8.肝脏的血液供应主要来自（）A.肝动脉和门静脉B.肝静脉和门静脉C.肝动脉和肝静脉D.下腔静脉答案：A9.肝脏体检时，墨菲氏征阳性提示（）A.胆囊炎B.肝炎C.肝癌D.肝淤血答案：A10.以下关于肝脏体检的说法错误的是（）A.正常肝脏表面光滑B.肝脏体检可采用视诊、触诊、叩诊、听诊C.肝脏听诊主要听肠鸣音D.肝脏触诊时应注意大小、质地、表面等答案：C二、多项选择题（每题2分，共10题）1.肝脏触诊时应注意（）A.大小B.质地C.表面D.边缘E.压痛答案：ABCDE2.可导致肝脏肿大的疾病有（）A.病毒性肝炎B.肝淤血C.脂肪肝D.肝癌E.肝脓肿答案：ABCDE3.肝脏的正常功能包括（）A.合成凝血因子B.解毒C.代谢脂肪D.储存维生素E.生成胆汁答案：ABCDE4.肝脏叩诊的目的是（）A.确定肝上界B.确定肝下界C.了解肝脏大小D.检测肝脏质地E.评估肝脏是否有叩击痛答案：ABCE5.以下哪些是肝脏体检的视诊内容（）A.肝脏大小B.肝脏形状C.肝脏表面是否有隆起D.皮肤颜色E.腹壁静脉有无曲张答案：ABCDE6.与肝脏体检有关的化验检查包括（）A.肝功能B.肝炎病毒标志物C.甲胎蛋白D.凝血功能E.血脂答案：ABCDE7.下列哪些情况可使肝脏质地变硬（）A.肝硬化B.肝癌C.肝淤血晚期D.长期大量饮酒E.自身免疫性肝病答案：ABCDE8.肝脏听诊可能听到的声音有（）A.血管杂音B.摩擦音C.肠鸣音（异常传导时）D.呼吸音（异常传导时）E.振水音答案：ABC9.在肝脏体检中，触诊有压痛可能提示（）A.肝炎B.肝脓肿C.肝癌D.肝淤血E.肝囊肿破裂答案：ABCDE10.肝脏体检时发现肝脏缩小可能见于（）A.急性重型肝炎B.肝硬化晚期C.肝衰竭D.肝叶切除术后E.肝萎缩答案：ABCDE三、判断题（每题2分，共10题）1.正常肝脏在肋弓下可触及2-3cm。（×）2.肝脏触诊时，单手触诊比双手触诊更常用。（×）3.肝上界升高常见于肺气肿患者。（×）4.甲胎蛋白升高一定是肝癌。（×）5.肝脏的解毒功能主要在肝细胞的内质网中进行。（√）6.肝脏叩诊呈浊音时提示肝脏可能有病变。（×）7.肝脏表面不光滑，有结节感一定是肝硬化。（×）8.墨菲氏征阴性可排除胆囊炎。（×）9.所有肝病患者肝功能检查都会异常。（×）10.肝脏触诊时，正常肝脏边缘整齐、厚薄一致。（√）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述肝脏触诊的方法。答案：肝脏触诊方法包括单手触诊和双手触诊。单手触诊时，右手四指并拢，掌指关节伸直，与肋缘大致平行地放在右上腹（或脐右侧）估计肝下缘的下方，随患者呼气时，手指压向腹壁深部，吸气时，手指缓慢抬起朝肋缘向上迎触下移的肝缘。双手触诊时，左手托住患者右腰部，拇指置于肋部，触诊时左手向上推，右手触诊方法同单手触诊。2.说出至少三种可引起肝脏肿大且质地变硬的疾病。答案：肝硬化、肝癌、肝淤血晚期。3.肝脏的主要生理功能有哪些？答案：肝脏主要生理功能有合成蛋白质、分泌胆汁、解毒、代谢脂肪、调节血糖、储存维生素、合成凝血因子等。4.简述肝脏叩诊的临床意义。答案：肝脏叩诊可确定肝上界和肝下界，从而了解肝脏大小，还可评估肝脏是否有叩击痛，有助于肝脏疾病的诊断。五、讨论题（每题5分，共4题）1.如何根据肝脏体检结果初步判断肝脏疾病的类型？答案：若肝脏肿大且质地软，可能是急性肝炎等；肝脏肿大且质地硬有结节，可能是肝硬化、肝癌；肝脏有压痛可能是炎症或脓肿等；肝上界下移可能是肺气肿等肺部疾病影响，结合这些结果综合初步判断。2.肝功能检查正常是否可以排除肝脏疾病？答案：否。有些肝脏疾病早期肝功能可能正常，如肝癌早期，还有一些肝脏疾病是局部病变，肝功能不一定有改变。3.为什么肝脏体检需要多种方法结合？答案：因为每种体检方法只能反映肝脏某一方面的情况，如视诊看外观，触诊了解质地等，