心电看试题及答案

心电看试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）1.正常心电图P波代表（）A.心房除极B.心室除极C.心房复极D.心室复极2.心电图上ST段压低常见于（）A.心肌梗死B.心肌缺血C.高血钾D.低血钾3.窦性心动过速的心率范围一般是（）A.60-100次/分B.100-150次/分C.150-250次/分D.250-350次/分4.室性早搏的心电图特征不包括（）A.提前出现的宽大畸形QRS波B.代偿间歇完全C.P波与QRS波无关D.QRS波时限正常5.心电图诊断心房颤动的主要依据是（）A.P波消失，代之以f波B.P波形态异常C.心室率绝对不规则D.QRS波形态异常6.心肌梗死时最早出现的心电图改变是（）A.ST段弓背向上抬高B.T波倒置C.异常Q波D.P波改变7.正常QRS波群时限为（）A.0.06-0.10秒B.0.10-0.12秒C.0.12-0.16秒D.0.16-0.20秒8.低钾血症时心电图的特征性表现是（）A.T波高尖B.T波低平或倒置，U波增高C.ST段抬高D.QRS波增宽9.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特点是（）A.P-R间期固定，部分P波后无QRS波B.P-R间期逐渐延长，直至一个P波后无QRS波C.P-R间期延长D.P波与QRS波毫无关系10.心电图机的定标电压通常为（）A.0.5mVB.1mVC.1.5mVD.2mV二、多项选择题（每题2分，共10题）1.以下属于心电图导联的有（）A.标准肢体导联B.加压肢体导联C.胸导联D.食管导联2.影响心电图ST段改变的因素有（）A.心肌供血B.电解质紊乱C.药物影响D.自主神经功能3.常见的心律失常类型包括（）A.窦性心律失常B.房性心律失常C.室性心律失常D.房室传导阻滞4.心肌梗死的心电图分期包括（）A.超急性期B.急性期C.亚急性期D.陈旧期5.下列哪些情况可出现异常Q波（）A.心肌病B.肺心病C.预激综合征D.心肌梗死6.心电图上判断心律失常的要点包括（）A.P波形态B.P-R间期C.QRS波形态和时限D.节律7.高血钾时心电图的表现有（）A.T波高尖B.QRS波增宽C.P-R间期延长D.P波低平或消失8.诊断二度Ⅱ型房室传导阻滞的依据有（）A.P-R间期固定B.部分P波后无QRS波群C.QRS波群形态正常或异常D.心室率规则9.房性早搏的心电图特点有（）A.提前出现的P波B.P波形态与窦性P波不同C.P-R间期≥0.12秒D.代偿间歇不完全10.心电图运动负荷试验的禁忌证包括（）A.急性心肌梗死B.不稳定型心绞痛C.严重心力衰竭D.未控制的高血压三、判断题（每题2分，共10题）1.心电图上P-R间期代表心房开始除极至心室开始除极的时间。（）2.窦性心律不齐是指窦性心律的节律不整齐。（）3.室性心动过速的QRS波群形态一定是宽大畸形的。（）4.心肌梗死患者心电图上一定会出现病理性Q波。（）5.低钙血症时心电图表现为ST段延长。（）6.心房扑动时心房率一般在250-350次/分。（）7.一度房室传导阻滞时P-R间期大于0.20秒。（）8.正常人心电图V1-V3导联可出现QS波。（）9.心电图检查对诊断冠心病具有确诊意义。（）10.小儿心电图与成人心电图在某些方面有明显差异。（）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述正常心电图各波段的意义。答：P波代表心房除极；PR间期反映心房开始除极至心室开始除极时间；QRS波群代表心室除极；ST段反映心室缓慢复极；T波代表心室快速复极；QT间期为心室除极和复极总时间。2.列举3种常见的心律失常及其心电图特征。答：①窦性心动过速：心率100-150次/分，窦性P波。②房性早搏：提前出现P波，P波形态异于窦性，P-R间期≥0.12秒。③室性早搏：提前宽大畸形QRS波，无相关P波，代偿间歇完全。3.简述心肌梗死超急性期心电图特点。答：起病数小时内，心电图表现为T波高耸，ST段斜型抬高，与高耸T波相连，尚未出现异常Q波，此期心肌损伤处于可逆阶段。4.简述低钾血症心电图特征。答：T波低平或倒置，U波增高，U波可大于T波；ST段压低；严重时可出现各种心律失常，如房性、室性早搏等。五、讨论题（每题5分，共4题）1.讨论心电图在心血管疾病诊断中的作用与局限性。答：作用：对心律失常诊断有重要价值，能辅助诊断心肌梗死、心肌缺血等。局限性：不能确诊冠心病，对心肌病变病因诊断缺乏特异性，微小病变可能无明显异常表现，需结合临床其他检查综合判断。2.结合临床案例，谈谈如何分析一份复杂心律失常的心电图。答：先明确主导心律，观察P波形态、节律；分析P-R间期、QRS波群形态及与P波关系；确定异常波的特点及时序；结合临床症状、病史等综合判断，如患者心悸症状下出现宽大畸形QRS波可能是室性心律失常。3.讨论影响心电图准确性的因素有哪些。答：仪器因素，如定标不准确、导联连接错误等；操作因素，如患者体位移动、呼吸影响；生理因素，个体差异、体型等；疾病因素，多种疾病相互影响掩盖典型心电图表现；药物因素，某些药物可改变心电图形态。4.如何通过心电图初步判断心肌缺血的部位？答：V1-V3导联异常多见于前间壁心肌缺血；V3-V5导联异常提示前壁心肌缺血；V5、V6、Ⅰ、aVL导联异常考虑高侧壁心肌缺血；Ⅱ、Ⅲ、aVF导联异常常为下壁心肌缺血。答案一、单项选择题1.A2.B3.B4.D5.A6.A7.A8.B9.B10.B二、多项选择题1.ABC