2025年甘肃庆阳合水县中医医院招聘笔试历年专业考点（难、易错点）附带答案详解

2025年甘肃庆阳合水县中医医院招聘笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解第I卷一.外科(共20题)1.急性出血坏死性小肠炎的病理改变有下述哪些

A、中性粒细胞渗出

B、黏膜斑块状或有大片坏死

C、肠壁全层坏死引起穿孔

D、肠壁淋巴细胞增生

E、以上全部都有

正确答案:A,B,C2.下列关于开放性气胸的叙述正确的是（）

A、胸膜腔持续与外界相通

B、胸膜腔暂时与外界相通

C、胸壁有伤口为清创缝合

D、肺组织和胸壁同时损伤

E、胸部损伤后胸膜腔内气体存留

正确答案:A3.下列哪项不是盆腔脓肿的特点

A、术后高热不退

B、中毒性休克

C、大便次数增多，里急后重

D、尿频

E、直肠指诊有触痛肿块

正确答案:B4.男性，50岁。小肠破裂修补术后5d发生肠痿，呼吸深快。查体：面部潮红，心率110次/分，血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg)，腱反射减弱。实验室检查：血pH值为7.20，血浆HCO15mmol/L。

该病人酸碱失衡诊断为：

A、呼吸性酸中毒

B、代谢性酸中毒

C、呼吸性碱中毒

D、代谢性碱中毒

E、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

正确答案:B

首选治疗措施是：

A、辅助呼吸，加速CO飞排出

B、静滴生理盐水

C、静滴5%碳酸氢钠

D、快速输入高渗葡萄糖

E、静滴5%葡萄糖盐水

正确答案:C5.乳头溢液可见于下列哪几种疾病

A、乳腺结核

B、乳腺纤维瘤

C、乳腺癌

D、乳腺导管内乳头状瘤

E、以上都不是

正确答案:C,D6.临床常用的经尿道膀胱肿瘤切除的激光类型有

A、铥激光

B、钕激光

C、半导体激光

D、钬激光

E、绿激光

正确答案:A,B,C,D,E7.十二指肠溃疡的临床特点是

A、可并发大出血和穿孔

B、恶变率比胃溃疡高

C、餐后延迟痛

D、抗酸剂无效

E、周期性发作

正确答案:A,C,E8.胃冠状静脉的主要分支包括

A、胃支

B、胰十二指肠支

C、食管支

D、低位食管支

E、高位食管支

正确答案:A,C,E9.关于彩色超声在睾丸损伤诊断中的应用，叙述错误的是

A、彩色超声检查是诊断睾丸损伤最常用、最重要的检查

B、超声检查提示睾丸血供增多是睾丸挫伤的特征表现

C、睾丸脱位者于腹股沟管外环口外上方软组织内可探及脱位睾丸回声

D、超声诊断睾丸损伤的准确率为90%，对睾丸破裂诊断的准确率为95%以上

E、超声检查也有一定的局限性，故强调伤后早期超声检查的重要性

正确答案:B10.关于胃溃疡手术治疗的适应证，以下哪些是正确的

A、内科治疗效果差、又易复发者

B、年龄已超过45岁的胃溃疡病患者

C、X线检查证实溃疡较大或高位溃疡者

D、溃疡巨大，怀疑有恶变者

E、患者强烈要求手术治疗

正确答案:A,B,C,D11.神经修复后的固定时间正确的是

A、1～2周

B、2～3周

C、3～4周

D、4～6周

E、4～8周

正确答案:D12.女性，63岁。发现右乳房肿块2个月，伴右腋窝淋巴结肿大入院。体格检查：右乳房外上象限可见及5cm×4cm肿块，质硬，与皮肤广泛粘连；腋窝淋巴结融合成团，尚可推动。锁骨上可扪及1cm×1cm。肿大淋巴结，质硬。肝脏B超无异常。

根据病史及体格检查最可能的诊断是：

A、乳房囊性增生病

B、乳房纤维腺瘤

C、乳腺癌

D、乳管内乳头状瘤

E、乳房结核

正确答案:C

根据检查结果，该病人病情属于：

A、0期

B、Ⅰ期

C、Ⅱ期

D、Ⅲ期

E、Ⅳ期

正确答案:D

该病人首选的激索治疗是；

A、二苯氧胺

B、甲基孕酮

C、丙酸睾丸酮

D、维生素E

E、地塞米松

正确答案:A13.有关腹膜透析，叙述错误的是

A、腹膜透析对小分子物质的清除强于血液透析

B、腹膜透析对大分子物质的清除强于血液透析

C、腹膜透析对小分子物质的清除弱于血液透析

D、严重肺部病变是腹膜透析的禁忌证

E、持续性不卧床腹膜透析（CAPD）是目前最常应用的腹膜透析方式

正确答案:A14.病例摘要：患者，女性，65岁，发现左侧乳腺无痛性肿物1周入院。患者于1周前无意中发现左侧乳房肿物，质硬，可推动，无疼痛感，局部皮肤无红肿，无压痛，无胸闷、心悸、咳嗽、发热、腹痛，当时患者未予以任何处理，为求诊治入院治疗。

入院后应考虑哪些疾病

A、乳腺癌

B、乳腺囊肿

C、急性乳腺炎

D、慢性乳腺炎

E、乳管内乳头癌

F、乳房良性肿瘤

正确答案:A,E,F

该患者入院后应予以哪些检查

A、钼钯

B、取组织活检

C、腹部CT

D、胸部B超

E、红外线检查

F、CEA

正确答案:A,B,E,F

患者体查左侧乳房可扪及一个大小约5cm×6cm肿物，质硬，与皮肤粘连，活动度好，左腋下触及两个大小1cm×0.8cm淋巴结肿大，右侧腋窝未见异常，取肿物组织活检示乳腺癌。下面哪些可作为该病诊断依据

A、病史

B、体格检查左侧乳房可扪及一个约5cm×6cm肿物，质硬，与皮肤粘连

C、组织活检

D、钼钯检查

E、胸部CT

F、红外线检查

正确答案:A,B,C,D,E,F

下列哪些是乳腺癌与乳腺纤维腺瘤的区别

A、乳腺纤维腺瘤常见于青年女性

B、纤维腺瘤大多数为圆形或椭圆形

C、纤维腺瘤边界一般清楚活动度大

D、病情发展缓慢

E、纤维腺瘤多见有乳房肿胀

F、纤维腺瘤与月经有关

正确答案:A,B,C,D

行乳腺癌根治术，切除病变范围包括

A、整个乳房

B、腋窝组织

C、胸大肌

D、胸小肌

E、4～6肋骨

F、胸廓内动静脉

G、锁骨下淋巴结的切除

正确答案:A,B,C,D,G15.消化道钡剂造影诊断肠结核的可能表现是（）

A、钡剂于病变肠段呈现激惹征象

B、X线钡影呈跳跃征象

C、肠腔变窄、肠段缩短变形、回肠盲肠正常角度消失

D、鹅卵石征

E、多发肠腔狭窄和节段性肠管扩张同时存在

正确答案:A,B,C16.患者，胸腰段骨折2天，体检：双下肢感觉、运动、反射功能正常，躯干感觉正常，排尿正常，但肠蠕动减弱，腹胀、腹痛。其原因最可能是（）

A、脊髓损伤

B、神经根损伤

C、合并腹腔脏器损伤

D、腹膜后血肿

E、单纯腹腔内脏神经损伤

正确答案:D17.胆总管结石梗阻的典型临床表现包括

A、胆囊肿大

B、寒战、发热

C、里急后重

D、黄疸

E、上腹绞痛

正确答案:A,B,D,E18.男28岁，自幼口唇及口腔黏膜有色素斑，经常腹痛、腹胀3年，加重5天

进一步确诊的方法是

A、消化道钡餐透视

B、腹部B超

C、腹部CT

D、MRI

E、大便常规

正确答案:A

诊断应考虑

A、家族性息肉病

B、色素沉着息肉综合症

C、肠结核

D、肠癌

E、Gardner综合症

正确答案:B

治疗方案是

A、全小肠切除术

B、全结肠切除术

C、全小肠结肠切除术

D、肠部分切除术

E、胃大部切除术

正确答案:C19.病例摘要：患者，女性，26岁，因右下腹持续隐痛2天入院，腹痛呈逐渐加重，伴右侧腰痛，呕吐2次，大便稀，有黏液，无脓血，月经正常，末次月经距住院已25天，腹平坦，右下腹有压痛及轻度肌紧张，反跳痛可疑，右肾区有压痛，WBC11×10/L，中性粒细胞0.75，尿RBC4～10/HP，WBC0～2/L。

根据诊断，考虑致病菌主要是

A、金黄色葡萄球菌

B、铜绿假单胞菌

C、革兰阴性杆菌

D、革兰阳性球菌

E、溶血链球菌

F、厌氧菌

G、轮状病毒

H、真菌

正确答案:A,B,C,D,E,F

患者经静脉滴抗生素2天，腹痛加重，体温上升达38.8℃，右下腹有广泛压痛，有明显肌紧张及反跳痛，未触及包块，肠鸣音存在，WBC15×10/L，中性0.87。根据以上情况，应采取哪些治疗措施

A、予以抗生素治疗

B、立即予以阑尾切除术

C、右卵巢切除术

D、部分肠切除

E、腹腔引流术

正确答案:E

根据以上情况，临床诊断哪些疾病

A、急性化脓性阑尾炎

B、急性坏死性肠炎

C、麦克尔憩室穿孔

D、巧克力囊肿破裂

E、急性局限性腹膜炎

F、急性阑尾炎穿孔

正确答案:A,B,C,D,F

鉴别诊断应考虑哪些疾病

A、卵巢囊肿破裂

B、输卵管炎

C、肾周围脓肿

D、大叶性肺炎

E、回盲部结核

F、十二指肠穿孔破裂

G、髂窝脓肿

H、急性肠炎

正确答案:A,B,C,E,G

入院后应考虑哪些疾病

A、急性腹膜炎

B、泌尿性结石

C、泌尿系感染

D、急性阑尾炎

E、宫外孕

F、麦克尔憩室炎

正确答案:A20.尿道狭窄的类型不包括

A、前尿道单纯性狭窄

B、前尿道复杂性狭窄

C、后尿道复杂性狭窄

D、梗阻性尿道狭窄

E、后尿道单纯性狭窄

正确答案:D二.临床医学（1）(共20题)1.在下列表示离散趋势的指标中，哪项没有单位(量纲)

A、标准差

B、极差

C、变异系数

D、四分位数间距

E、方差

正确答案:C2.急性心肌梗死抢救时，不应

A、迅速转院

B、就地抢救

C、休息

D、立即止痛

E、保持安静

正确答案:A3.关于外科感染的描述不正确的是

A、急性蜂窝织炎是疏松结缔组织的急性感染

B、甲沟炎指甲沟及其周围组织化脓性感染

C、脓性指头炎是手指掌侧皮下化脓性感染

D、急性化脓性腱鞘指屈肌腱鞘的化脓性感染

E、大鱼际间隙感染表现为大鱼际隆起并有明显压痛，拇指不能对掌，被推向外侧

正确答案:C4.二陈丸常用于治疗咳嗽痰多，胸脘胀闷，恶心呕吐，其功用是

A、燥湿化痰，理气和胃

B、养阴润肺，化痰止咳

C、疏风散寒，祛痰止咳

D、清热化痰，行气止咳

E、解表通里，理气和中

正确答案:A5.普查原发性肝癌最简单有效的方法为

A、B超

B、AFP定性检查

C、肝脏CT

D、肝脏MRI

E、同位素肝扫描

正确答案:B6.针对社区需优先解决的健康问题，以人群为对象开展的疾病预防和健康促进活动是

A、人群健康

B、人人享有卫生保健

C、初级卫生保健

D、社区卫生服务

E、社区卫生

正确答案:E7.社区健康教育的工作重点有

A、开发领导

B、资源利用

C、组织协调

D、政府帮助

E、健康目标

正确答案:A,B,C,E8.以下哪些是主动免疫制剂

A、乙肝疫苗

B、转移因子

C、白喉类毒素

D、白破联合疫苗

E、白喉抗毒素

正确答案:A,C,D9.男性患者67岁，半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛，痛为压迫样，并向左肩、左上肢放射，持续1～2分钟，休息后能缓解。近五天来在工作时上述症状常出现，尤其工作较为紧张时发作为多，含服硝酸甘油疼痛能迅速缓解。有高血压病病史三年，无冠心病史及药物过敏史。嗜烟，无嗜酒。父母有高血压病史。查体：T36℃、R20次/分、P78次/分、BP180mmHg/100mmHg，一般情况尚可。心界不大，心率78次/分，律整，未闻病理性杂音。双肺叩诊清音，未闻干湿啰音。腹软，肝脾未扪及。双下肢无水肿。

本病的诊断是

A、（1）冠心病、不稳定型心绞痛（2）高血压病Ⅲ期、极高危

B、（1）冠心病、稳定型心绞痛（2）高血压病Ⅲ期、极高危

C、（1）夹层动脉瘤（2）高血压病Ⅲ期、极高危

D、（1）急性肺栓塞（2）高血压病Ⅲ期、极高危

E、（1）冠心病、稳定型心绞痛（2）高血压病Ⅱ期、高危

正确答案:B

本病需要与下面哪些疾病鉴别

A、急性心肌梗死

B、肋间神经痛

C、其他疾病引起的心绞痛、主动脉狭窄或关闭不全、肥厚性心肌病等

D、其不典型疼痛：返流性食管炎、消化道溃疡等

E、以上都是

正确答案:E

本病的治疗哪项不对

A、安静休息、心电监护

B、药物使用：硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、抗血小板制剂以及降脂药物的应用

C、控制各种危险因素：降低血压，维持血压平稳等

D、大剂量连续含服硝酸甘油

E、必要时采取PTCA治疗

正确答案:D

病人转诊指证

A、接诊时持续胸痛>20分钟，含硝酸甘油不缓解。

B、突然出现阿-斯综合征，经心肺复苏后呼吸、心率、血压能够维持时

C、需要采取PTCA治疗时

D、需要进一步检查以明确诊断

E、以上都是

正确答案:E

心绞痛发生的典型部位是

A、胸骨体下部的胸骨后

B、胸骨体上中段及心前区

C、心尖区

D、心前区外侧

E、以上都不是

正确答案:B10.女，30岁，婚后5年未孕，痛经3年。平素月经规律，近3年出现经期腹痛，并呈进行性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查：外阴、阴道、宫颈未见异常；子宫后倾后屈位，大小正常，后壁颈峡部可及触痛性结节；右侧附件区可触及一囊肿，大小约8cm×5cm，活动差。左侧附件未触及明显异常。

该病例引起不孕的原因最有可能为

A、输卵管阻塞

B、内分泌因素

C、子宫内膜异位症

D、免疫因素

E、排卵功能障碍

正确答案:C

为明确诊断，应进一步做何种检查

A、超声检查

B、内分泌检查

C、血CA125测定

D、输卵管碘油造影

E、腹腔镜检查

正确答案:A,C

如超声提示右侧卵巢巧克力囊肿可能性大，应如何处理

A、药物治疗

B、期待妊娠

C、保守手术，术后内分泌治疗

D、根治术

E、根治术，术后内分泌治疗

正确答案:C

最佳的手术方案为

A、经腹右侧附件切除术

B、经腹右侧卵巢囊肿剥除术

C、腹腔镜下右侧附件切除术

D、腹腔镜下剥除右侧卵巢囊肿

E、腹腔镜下剥除右侧卵巢囊肿+输卵管通液术，术后内分泌治疗

正确答案:E11.男性，60岁，因晕厥被他人送到急诊科，急查心电图示窦性心动过缓，心率48次／分，追问病史得知：既往曾有类似发作，但不频繁，医生曾劝其安装人工心脏起搏器，因患者无力支付该项开支，故从未行特殊处理。目前的处理最好是

A、嘱病人回家，不行任何处理

B、立即收住院，行CCU监护，药物治疗

C、立即收住院，再劝其紧急安装人工心脏起搏器

D、立即收住院，先安临时人工心脏起搏器

E、留急诊科观察

正确答案:C12.患者，女性，58岁。诊断急性肾衰竭，血钾5.6mmol／L。下列治疗措施有原则性错误的是

A、10%氯化钾20ml静脉滴注

B、口服钠型树脂15g，每日3次

C、山梨醇5g，每2小时口服1次

D、5%碳酸氢钠溶液100ml，缓慢静脉滴注

E、25%葡萄糖注射液加胰岛素（3～5g：1U）200ml，缓慢静脉滴注

正确答案:A13.足月新生儿生理性黄疸多发生于

A、生后第1～2天出现黄疸，10天左右消退

B、生后第24小时出现黄疸，3天内进行性加重

C、生后第4～7天出现黄疸，10天后消退

D、生后第2～5天出现黄疸，10～14天消退

E、生后第7天后出现黄疸，呈进行性加重

正确答案:D14.男，24岁。反复酱油色尿伴头昏、心悸2年。查体：贫血貌，巩膜黄染，肝脾不大，胆囊区无压痛。血清总胆红素64μmol／L，直接胆红素6μmol／L，尿胆红素（-），尿胆原（+）。最可能的诊断是

A、溶血性黄疸

B、肝细胞性黄疸

C、梗阻性黄疸

D、Rotor综合征

E、Gilbert综合征

正确答案:A15.35岁男性患者，近半年来觉得有人跟踪自己，有人在自己的屋里放了窃听器，并且听见有人议论如何对付自己，曾写信到公安局要求保护。此病人最可能的诊断是

A、青春型精神分裂症

B、偏执型精神分裂症

C、单纯型精神分裂症

D、偏执性精神病

E、紧张型精神分裂症

正确答案:B16.特征性的颈内动脉系统TIA症状是

A、眼动脉交叉瘫

B、跌倒发作

C、短暂性全面性遗忘症

D、双眼视力障碍发作

E、平衡失调伴耳鸣

正确答案:A17.女，14岁，间断发热1个月，伴心悸、关节痛、多汗。查：T37．6℃，咽部充血，扁桃体Ⅰ度肿大；心率110次／分，心尖部2级收缩期吹风样杂音，胸部及两上臂内侧散在淡红色环状红斑；双膝关节、右肩关节压痛，但无红肿及功能障碍。心电图示窦性心动过速，X线示心脏扩大

最可能的诊断是

A、急性扁桃体炎

B、红斑狼疮

C、风湿热

D、心肌炎

E、风湿性关节炎

正确答案:C

为控制链球菌感染，首选的抗生素是

A、链霉素

B、金霉素

C、四环素

D、青霉素

E、多粘菌素

正确答案:D

当心脏病变加重时，首选的药物是

A、消炎痛等非甾体抗炎药

B、抗生素

C、强心苷

D、血管扩张药

E、肾上腺皮质激素

正确答案:E18.下列指标属于相对数的有

A、均数

B、中位数

C、构成比

D、发病数

E、测量值

正确答案:C19.二尖瓣关闭不全的主要体征是

A、第一心音减弱

B、心尖区全收缩期吹风样杂音

C、肺动脉瓣区第二心音亢进

D、肺动脉瓣区第二心音分裂

E、可闻及第三心音

正确答案:B20.骨质疏松症在哪一人群中发生率明显升高

A、营养不良老年人

B、绝经期后老年妇女

C、运动少的老年人

D、60岁以上老年人

E、精神紧张人群

正确答案:B三.卫生管理(共20题)1.医疗保健机构为公民提供的婚前卫生指导的内容有（）

A、对有关婚配问题提供医学意见

B、对有关生育保健问题提供医学意见

C、关于遗传病知识的教育

D、性病防治知识的教育

正确答案:B2.下列哪项不属于维多利亚宣言中保证健康心脏的主要措施（）

A、合理膳食

B、限量吸烟

C、限量饮酒

D、适量运动

E、心理平衡

正确答案:B3.下列不属于可变投入的是（）

A、医生和护士数

B、药品和材料数

C、土地

D、大型设备

E、房屋

正确答案:C,D,E4.生物-心理-社会医学模式对卫生服务的影响主要表现为“四个扩大”，下列哪项不在其中。（）

A、从治疗服务扩大到预防服务

B、从技术服务扩大到社会服务

C、从院内服务扩大到院外服务

D、从生理服务扩大到心理服务

E、由提供适宜卫生技术服务扩大到提供高精尖技术服务

正确答案:E5.孕产妇死亡率是（）

A、人群健康学指标

B、日常生活质量指标

C、临床健康学指标

D、社会健康学指标

E、人群生活状况指标

正确答案:C6.流行病学实验研究不具备以下哪个特征（）

A、将同一批研究人群随机分为实验和对照两个组

B、人为地给予实验组以干预措施

C、实验中运用盲法

D、评价干预措施的有效性

E、通常采用相对危险度作为评价指标

正确答案:E7.《医师定期考核管理办法》规定：医师考核周期为（）

A、半年

B、1年

C、2年

D、3年

E、4年

正确答案:C8.冠心病的预防措施包括（）

A、健康教育

B、合理膳食

C、防治高血压

D、戒烟控酒

E、以上均是

正确答案:E9.省级卫生行政部门确认发生以下哪些情形时，应当于24小时内上报至卫生部？（）

A、10例以上医院感染暴发

B、5例以上疑似医院感染暴发

C、5例以上医院感染暴发

D、由于医院感染暴发直接导致患者死亡

E、由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果

正确答案:C,D,E10.在确定计划目标的总体目标时应首先考虑或回答（）

A、知识、态度、信仰和信念的变化情况

B、人体健康状况有无改变及改变程度

C、首先考虑三个“W”和两个“H”

D、提高生活质量

E、提高健康水平

正确答案:C11.前瞻性队列研究与流行病学实验的根本区别是（）

A、是否人为控制研究条件

B、是否设立对照组

C、是否进行显著性检验

D、是否在现场人群中进行

E、是否检验病因假设

正确答案:A12.病原体更换宿主的过程称为（）

A、流行过程

B、传播机制

C、传播过程

D、致病机制

E、传染过程

正确答案:B13.下列不属于社区卫生服务工作内容的是：（）

A、健康教育

B、血吸虫防治

C、器官移植

D、免疫接种

E、外伤处理

正确答案:C14.在病因学的发展中，“特异性病因学说”的产生是由于（）

A、人类疾病谱的变化

B、微生物学的创立

C、生态学与病因学关系的建立

D、疾病与环境关系的建立

E、充分病因学说的创立

正确答案:B15.健康行为指导的目的是帮助学生把学到的卫生知识渗透到（）中

A、日常学习

B、日常锻炼

C、日常生活

D、疾病防治

E、健康促进

正确答案:C16.冒险行为的特征有（）

A、不是人类群体或个体所必需的

B、这些行为是否导致损失主要是由机会决定的

C、主题清楚地知道这些行为对自身造成损失的机会比较大

D、冒险过程本身和冒险的结果能够在一定程度上满足冒险者的某种心理需求。

E、以上答案都正确

正确答案:E17.关于基于秩次的非参数检验，下列说法错误的是（）

A、符号秩和检验中，差值为零不参加编秩

B、两样本比较的秩和检验方法中的正态近似法为参数检验

C、当符合正态假定时，非参数检验犯Ⅱ类错误的概率较参数检验大

D、当样本足够大时，秩和分布近似正态

E、秩和检验适用于检验等级资料、可排序资料和分布不明资料的差异

正确答案:B18.影响疾病种族与民族分布的主要因素有

A、生活习惯与经济条件

B、职业

C、遗传因素

D、文化水平

E、年龄大小

正确答案:A,C19.若要通过样本作统计推断，样本应是（）

A、总体中典型的一部分

B、总体中任一部分

C、总体中随机抽取的一部分

D、总体中选取的有意义的一部分

E、总体中信息明确的一部分

正确答案:C20.疾病年龄分布横断面分布方法可以说明

A、描述不同年龄组的发病率、患病率

B、同一年龄组不同时期死亡率的变化

C、同一时期不同年龄组死亡率的变化

D、不同年代各年龄组死亡率的变化

E、描述不同年代的发病率、死亡率

正确答案:A,C,D四.临床医学（2）(共20题)1.关于血沉的阐述不正确的为：()

A、红细胞吸附血清中的抗体可以使血沉减慢

B、胆道梗阻时可以使血沉加快

C、卵磷脂使血沉减慢

D、加快的原因主要在血浆而不属于红细胞本身

E、纤维蛋白原增加可以使血沉增快

正确答案:A2.关于细胞因子制剂的临床应用，以下哪项是正确的()

A、干扰索α--慢性肉芽肿

B、红细胞生成素--慢性肾衰引起的重度贫血

C、TNF嵌合体--转移性肾细胞癌

D、IL-2--肿瘤化疗后白细胞减少

E、干扰素γ--尖锐湿疣

正确答案:B3.

眼球震颤是______受刺激引起的反应。

正确答案:

半规管

4.

静息电位负值增加的细胞膜状态称作______。

正确答案:

超极化

5.精子在曲精小管内形成后，依次通过直精小管、睾丸网、附睾管、输出小管进入输精管。()

正确答案:错误6.用银染色法可使网状纤维呈棕黑色。故又称嗜银纤维。()

正确答案:正确7.降低血糖的激素是()

A、生长激素

B、肾上腺素

C、皮质醇

D、胰岛素

E、胰高血糖素

正确答案:D8.维持胸膜腔内负压的必要条件是()

A、气道内压高于大气压

B、肺内压高于大气压

C、气道跨壁压等于大气压

D、胸膜腔密闭

E、肺内压高于胸膜腔内压

正确答案:D9.反常性碱性尿可见于()

A、剧烈呕吐

B、大量输入生理盐水

C、NaHC0服用过多

D、高钾血症

E、血型不合的输血

正确答案:D10.

维生素______缺乏会患夜盲症。

正确答案:

A

11.小叶性肺炎是以细支气管为中心的化脓性炎症。()

正确答案:正确12.激动药与部分激动药的区别是，前者有很强的内在活性，而后者的内在活性较弱。()

正确答案:正确13.

根据子宫内膜的结构和功能特点，内膜可分为两层，浅层为______，深层为______。

正确答案:

"功能层","基底层"

14.

炎症的基本病理变化包括______、______、______。

正确答案:

"变质","渗出","增生"

15.普萘洛尔和硝酸甘油联合用于治疗心绞痛的机制是什么?

正确答案:普萘洛尔因抑制心肌收缩性而增大心室容积，延长射血时间，此作用能增加心肌耗氧量；而硝酸甘油则有扩血管作用而反射性加快心率。普萘洛尔如果与硝酸甘油合用，则能互相取长补短，相互抵消其各自对心肌的不利影响，协同降低心肌耗氧量。16.

黑热病是由______感染引起的慢性致死性传染病，在我国流行的______和______两种特殊临床类型。

正确答案:

"杜氏利什曼原虫","皮肤型黑热病","淋巴结型黑热病"

17.血浆渗透压的组成及其生理意义。

正确答案:血浆渗透压的组成及其生理意义。

血浆渗透压由大分子血浆蛋白组成的胶体渗透压和由无机盐、葡萄糖等小分子物质组成

的晶体渗透压两部分构成，正常值约为300m0sm／L(300mmol/L，相当于770kPa)，其

中血浆晶体渗透压占99％以上。(1)血浆晶体渗透压的作用晶体渗透压是形成血浆渗透

压的主要部分，主要由NaCI等小分子物质构成。正常情况下细胞外液和细胞内液的渗

透压基本相等，使水分子的跨膜移动保持平衡。当血浆晶体渗透压升高时，可吸引红细

胞内水分透过细胞膜进入血浆，引起红细胞皱缩。反之，当血浆晶体渗透压下降时。可

使进入红细胞内的水分增加，引起红细胞膨胀，甚至红细胞膜破裂而致血红蛋白逸出，

引起溶血。因此，血浆晶体渗透压的主要作用是调节细胞内外水分的交换，维持红细胞

的正常形态和功能。(2)血浆胶体渗透压的作用血浆胶体渗透压正常值约1．5mmol／L

(25mmHg或3．3kPa)，主要由血浆白蛋白构成。由于血浆蛋白分子量较大，难以透过毛

细血管壁，而且血浆蛋白浓度远高于组织液。因此，血浆胶体渗透压明显高于组织液胶

体渗透压，能够吸引组织液的水分透过毛细血管壁进入血液，维持血容量。因此，血浆

胶体渗透压的主要作用是调节血管内外水分的交换，维持血容量。18.阴道毛滴虫可以通过直接接触或间接接触传播。()

正确答案:正确19.苯二氮䓬类产生抗虑作用的主要部位是：()

A、网状结构

B、导水管周围灰质

C、桥脑

D、皮质及边缘系统

E、黑质纹状体通路

正确答案:D20.两个精子穿入卵细胞可形成双胞胎。()

正确答案:错误五.临床医学（3）(共20题)1.男性，25岁，急非淋M2型经DA方案治疗后部分缓解，近日自觉左下肢疼痛，腰椎4～5椎旁压痛(+)，直腿抬高试验(+)，应如何治疗

A、腰穿脑脊液检查，鞘内注射MTX

B、骨科治疗

C、大剂量治疗

D、放疗

E、细胞因子，如IL-2或IFN-α

正确答案:A2.患者，女，58岁。冠心病病史5年，日常活动后出现心悸、气短、疲乏，不能从事一般的家务劳动。可能为

A、心功能Ⅰ级

B、心功能Ⅲ级

C、心功能Ⅱ级

D、心功能Ⅳ级

E、心功能Ⅰ级伴COPD

正确答案:C3.女，60岁。反复咳嗽、咳脓痰、咯血30年，再发伴发热3天。近3天来静脉滴注头孢菌素，仍有较多脓痰及痰中带血。查体：体温37.5℃，左下肺可闻及湿啰音，杵状指。该患者最可能的诊断是

A、支气管扩张

B、支气管肺癌

C、肺结核

D、慢性支气管炎

E、肺脓肿

正确答案:A4.女，34岁。哮喘患者。平时规律使用吸入激素，偶有需要使用短效β-受体激动剂治疗，症状控制较满意。进来过敏性鼻炎发作，喘息症状出现波动，此时为加强抗炎效果，宜首先选择的药物是

A、茶碱缓释片

B、长效β受体激动剂

C、白三烯受体调节剂

D、口服激素

E、H受体拮抗剂

正确答案:C5.易造成蛛网膜下腔出血的疾病是

A、颅内动脉瘤

B、后颅凹肿瘤

C、颞部巨大硬脑膜外血肿

D、脑挫裂伤

E、脑膜膨出

正确答案:A6.男，68岁。反复咳嗽，咳痰20余年，气短5年。患者长期使用吸入糖皮质激素及支气管舒张剂治疗，近1周症状控制欠满意，联合使用某药物治疗后，出现排尿困难。该患者近来增加的药物最可能的

A、茶碱类

B、M受体拮抗剂

C、β受体激动剂

D、口服糖皮质激素

E、祛痰

正确答案:B7.女，43岁。发热、咳嗽、少量脓痰2周。既往体健。查体未见明显异常。血常规大致正常，红细胞沉降率45mm/h。胸部X线片示右上肺渗出性病变伴不规则空洞，无液平。为明确诊断，宜首选的检查是

A、痰细菌培养+药敏试验

B、经支气管镜肺活检

C、痰涂片抗酸染色

D、痰涂片革兰染色

E、PPD皮试

正确答案:C8.患者，男，40岁。反复腰部疼痛伴镜下血尿半年，B超示右输尿管上段结石，左肾多发结石。为了解分析肾脏功能，首选的检查是

A、静脉尿路造影

B、泌尿系X线片

C、MRI平扫

D、逆行肾盂造影

E、CT平扫

正确答案:A9.IgA肾病发展过程中加重肾损害最重要的因素是（）

A、反复发作肉眼血尿

B、水肿

C、高脂血症

D、高血压

E、血清IgA水平升高

正确答案:D10.女性，32岁，胃溃疡史3年，今突上腹剧痛，面色苍白，大汗。查体：全腹压痛，腹肌紧张，似穿孔。

胃溃疡穿孔在哪一部位多见

A、胃大弯

B、胃小弯

C、胃体

D、胃窦

E、胃底部

正确答案:B

急性穿孔诊断后几小时内手术治疗效果最好

A、48小时

B、12小时

C、24小时

D、8小时

E、10小时女性，45岁，肥胖多年，口渴5个月，尿糖(+)，空腹血糖7.9mmol／L，饭后2小时血糖12.1mmol／L。

正确答案:D

本病人可诊断

A、Ⅰ型糖尿病

B、肾性糖尿

C、食后糖尿

D、2型糖尿病

E、类固醇性糖尿病

正确答案:D

本病人应首选下列哪种药物或治疗

A、双胍类降糖药

B、磺脲类降糖药

C、胰岛素

D、饮食治疗+双胍类降糖药

E、运动疗法

正确答案:D

下列哪一组生化指标，达到糖尿病临时满意控制空腹血糖(mmol／L)，饭后2小时血糖(mmol／L)，HbA1c(%)

A、＜5.6，＜7.2，≤4

B、＜6.1，＜7.8，≤6.5

C、＜7.2，＜8.3，≤6

D、＜7.8，＜8.3，≤8

E、＜8.3，＜10.0，≤10

正确答案:B

女性，20岁自幼咳嗽，经常于感冒后加重，咳大量脓痰，无咯血，考虑诊断为()

A、慢性支气管炎

B、慢性肺脓肿

C、支气管扩张症

D、先天性支气管囊肿

E、肺气肿继发感染

正确答案:C11.男，50岁，活动后心悸，气短5年，加重伴少尿1周。查体：双肺底可闻及细湿啰音，心尖搏动位于第5肋间锁骨中线外2cm，范围较弥散，心率106次／分，律不齐，双下肢凹陷性水肿。最有助于确诊的检查是

A、胸部X线片

B、超声心动图

C、尿常规

D、血常规

E、心电图

正确答案:B12.与细菌的呼吸作用有关的结构是

A、中介体

B、包涵体

C、吞噬体

D、线粒体

E、异染颗粒

正确答案:A

可用于鉴别细菌的结构是

A、中介体

B、包涵体

C、吞噬体

D、线粒体

E、异染颗粒

正确答案:E

在病毒的增殖过程中，可出现的结构是

A、中介体

B、包涵体

C、吞噬体

D、线粒体

E、异染颗粒

正确答案:B13.女，72岁。糖尿病病史8年，瑞格列奈2mgtid，近期血糖控制不佳。既往高血压病史10年。冠心病病史5年。身高158cm，体重50kg，BIM20。实验室检查：空腹血糖12.5mmol/L，餐后2小时血糖分别为：7.8mmol/L、8.4mmol/L和8.8mmol/L；夜间血糖：10.5mmol/L，糖化血红蛋白9.2%。目前最适应的治疗是加用

A、噻唑烷二酮

B、胰岛素

C